工作报告 检验科整改措施

检验科整改措施

检验科整改措施

检验科整改报告

尊敬的医院领导:

我院有关职能部门于近期对我科进行了满意度调查，调查发现，我科的满意率只有64%-74%，远未达到医院的有关要求，主要的反馈意见有：有时血标本丢失；有个别人服务态度差；有检验报告丢失及错发现象；外送检查报告回来慢，不及时清对；急诊铃有时失灵；需加强检验结果的核查，加强检验报告发放制度管理等。在查找原因的基础上，我们召开了专门会议，制定了整改措施，现将整改情况作以下报告。

一、不满意的原因

1、我们部分人员优质服务意识差，科室对员工素质教育方面不够重视。

2、科主任管理能力不强，措施不到位，存在监督管理不严不重视的渎职行为。

二、整改措施

1、以后增强员工优质服务培训，推行文明用语热情服务，加强医患沟通及部门之间的沟通协调。

2、认真吸取教训，积极配合医院监督职能部门调查，积极整改。

3、明确科室负责人的责任，提高科主任的综合素质及管理能力，否则应做好引咎辞职的准备。

4、进一步完善各项管理核查制度，落实医院的有关规定，规范工作行为。检验

科整改措施

5、争取与市一早日联网，以解决外送标本回来晚的问题。xx-11-29第二篇、检验科整改情况[1]

检验科整改措施

检验科整改情况

一、存在问题：

组织管理：

1、检验人员占全院卫技人员总数的5%不达标；

2、专业技术人员结构人数不达标。

医疗安全管理：

1、实验室面积不达标；

2、实验室分区、工作流程不合理；

3、标本接收登记不规范；

4、无性能验证；

5、危化品管理不规范。

二、整改措施

组织管理检验科整改措施

1、检验科根据检验人员配备要求已向医院人事部门提出申请增加检验人员；

2、加强人员结构梯队建设。

医疗安全管理

1、医院已按15189要求部署实验室建设；

2、医院已按15189要求部署实验室建设；

3、严格执行标本接收制度，逐步完善登记工作；

4、科室根据要求正在逐步完善性能验证工作；

5、加强危化品管理，做到双人双锁，专人管理。

三、落实情况正在整改中。第三篇、疾控检查检验科整改措施

检验科整改措施

疾控检查检验科整改措施：

关于艾滋病、梅毒检测试剂发放与实际检测不符的问题：

由于检测对象有复查（复诊）的情况，形成试剂与实际检测人员不符。整改措施：

1.加强管理，严格控制应用范围和对象。

2.医院迅速购买部分试剂予以弥补。第四篇、检验科检查整改表

检验科整改措施

检验科检查整改表

检查日期：检查人：第五篇、霍山县医院检验科整改报告

检验科整改措施

霍山县医院检验科整改报告

针对xx年医疗质量业务检查指导存在的问题，检验科逐项做出了以下整改：

一、检验科质量控制方面检验科整改措施

存在问题一：血常规没有做室内质控，无法了解每天的检验数据是否准确。最好用静脉血。

整改措施：每天开机后先做质控，检查数据是否准确，然后做样本。存在问题二：生化室内质控做了一部分，但不是每天都做，无法保证每天的检验数据是否准确。同时对实验室质量控制规则不是很熟悉，了解不全面。整改措施：根据实际情况来做，血样多的时候每天做，血样少的时候有些检验项目不是每天都有，所以隔几天做一次。质控程序上有质控规则的提示，但是理论上也要牢牢记住。

存在问题三：个别项目的参考值范围不是很合理，如TGH和TCHO，应该有最低值。存在问题：尿常规最好用一次性吸管，避免交叉污染。因为我们不用吸管，所以不存在这个问题。

整改措施：已修改。

存在问题四：尿常规最好用一次性吸管，避免交叉污染。因为我们不用吸管，所以不存在这个问题。

整改措施五：建立设备维护保养记录和仪器操作手册，做到每天记录。

二、院内感染控制方面

医疗废物管理：1.应有专用废物桶，分别标明感染性废物和损伤性废物，里边套上专用包装袋。2.有医疗废物收集流程图。3.窗口位置放利器盒。4.建立医疗废物登记本。5.建立消毒剂浓度配置表格。第六篇、检验科临床检验质量管理持续改进措施

检验科整改措施

检验科临床检验质量管理持续改进措施

核心提示:在医院管理年活动中，为了持续改进检验质量，以适应医院整体发展要求，特制定以下整改措施。一、近期目标（9月份完成）：

建立和完善各种工作记录。1、通过全自动血细胞分析仪多种室内质控方法应用研究、血细胞分析仪校准、评价及质量控制等讲座，开展检验检验科整改措施

在医院管理年活动中，为了持续改进检验质量，以适应医院整体发展要求，特制定以下整改措施。

一、近期目标（9月份完成）：建立和完善各种工作记录。

1、通过“全自动血细胞分析仪多种室内质控方法应用研究”、“血细胞分析仪校准、评价及质量控制”等讲座，开展检验质量控制知识教育和培训，充分认识开展检验室内质控的重要性和必要性。

2、全科建立和完善各种仪器档案。各室建立完善仪器的使用、定标校准及保养记录登记本，包括试剂购入登记（对每一次所购入主要试剂，必须认真核对批号、体积、数量、有效期等，并进行登记，掌握试剂的储备情况。一般在保证至少10天充分检验时，可通知定购试剂）和试剂测试登记（每一次所购入主要不同批号试剂，必须与上一次试剂对比试验和/或室内质控合格，同时登记检测时间、批号、项目、测定值、测定人签字等）。

3、完善各室室内质控制度。建立仪器的使用室内质控文件册，统一质控标准，开展常规检验项目室内质控，参加部及省中心室间质评并取得好成绩。尤其加强质控图的上图和绘制，认真作好室内质控失控原因分析和处理办法记录。

4、建立各室冰箱温度记录。

5、完善交接班制度。尤其24小时提供检验服务的部门必须有两人以上签字。

6、建立和完善急诊标本和特殊标本登记本，并认真记录，及时处理及时发报告。