各种皮试液配置方法

各种皮试液的配制方法1、青霉素皮试液的配制以青霉素一瓶（80万u）为例，注入等渗盐水4ml则每ml含20u。

取0。

1ml加0。

9ml等渗盐水至1ml,每ml含2万u.取0。

1ml加0。

9ml等渗盐水至1ml，每ml含2000u。

取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml，每ml含200万u.取青霉素皮试液0.1ml（含20u）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。

2、头孢唑啉钠皮试液的配制0．5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml取0.1ml瓶加4。

9ml等渗盐水至5ml －→2mg/ml取0。

15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml －→60μg/ml取头孢唑啉钠皮试液0.1ml（含6μg）作皮内注射,观察20分钟后，判断试验结果。

3、头孢曲松皮试液的配置在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml，充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml.用1 ml注射器从上液中抽取0。

2 ml,加生理盐水至1 ml，使其浓度为50 mg/ml。

取0。

1 ml，加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml。

取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。

取头孢曲松皮试液0。

1ml（含50 μg/ml)作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。

4、氨苄青霉素皮试液的配制0．5g/瓶加等渗盐水至2ml －→250mg/ml取0．1ml加0.9ml等渗盐水至1ml －→25mg/ml取0．1ml加0。

9m等渗盐水至1ml －→2。

5mg/ml取0．1ml加0。

9m等渗盐水至1ml －→0。

25mg/ml取氨苄青霉素皮试液0。

1ml（含25μg）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。

5、破伤风抗毒素皮试液的配制每支安瓿内含TAT1500U,加生理盐水0。

4ml至1ml（因原液只有0.6ml)取0。

1ml加生理盐水0.9ml充分摇匀，每ml含150u.取0.1ml（含15U)于前臂掌侧下段局部消毒后皮内注射，20min观察局部反应。

结果判断：阴性：皮丘不超过1.5cm，局部无红肿或红晕不超过4cm,无异常全身反应。

阳性: 皮丘红肿、增大，硬结直径大于1.5cm，红晕直径超过4cm,有时出现伪足或者丘疹痒感,全身过敏性反应表现与青霉素反应相类似,以血清病型多见. 如皮试结果为阳性，需采用脱敏注射法：每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。

如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。

0。

1———10。

2—--10。

3———1余量--—16.门冬酰胺酶①皮试液的配制 a．取门冬酸胺酶1000u加生理盐水lml溶解后即成1000u／ml。

b．取上液0．lml加生理盐水稀释至lml 即成.②皮试方法及结果观察取皮试液0．lml在前臂作皮内试验,结果判断同青霉素皮试。

阳性者不可田.③注意事项 a．不同药厂、不同批号产品的纯度和过敏反应均有一差异，使用时必须慎重。

b．有过敏史的病人应十分小心或不用。

头孢类药物皮试液配制方法原则：头孢类药物皮试液浓度为每ml含300-500ug（每0.1ml含30—50ug),因此溶解药物时每0。

5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可.头孢类药物0.5g 如:头孢拉定0。

5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0。

5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0。

1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml)取上液0。

1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml;（0.5mg/ml)（500ug/ml）皮试时取0.1ml(即50ug/0。

1ml）皮试结果判断同青霉素。

头孢类药物0。

75g 如：头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml（25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；(0.5mg/ml）(500ug/ml）皮试时取0。

1ml（即50ug/0.1ml）皮试结果判断同青霉素。

、头孢类药物1g 如：先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶: 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液0。

1ml+生理盐水至1ml；(2。

5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml；(0.5mg/ml）(500ug/ml) 皮试时取0.1ml(即50ug/0。

1ml）（皮试结果判断同青霉素)4、头孢类药物1.5g 如：头孢曲松1。

5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml）取上液0。

1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液0。

1ml+生理盐水至1ml；（2。

5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml)（500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。

头孢类药物2g 如:头孢哌酮2。

0以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;（250mg/ml即0。

5g/2ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液0。

1ml+生理盐水至1ml；(2。

5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml；(0.5mg/ml即500ug/ml) 皮试时取0。

1ml（即50ug/0.1ml）(皮试结果判断同青霉素）普鲁卡因:40mg/支,浓度为0。

25%;取0.125ml+生理盐水至1ml；（或取原液0。

1ml +NS至0.8ml) 取上液0。

1ml作皮试（即0。

25mg）皮试结果判断同青霉素。

美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0。

1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;（0。

5mg/ml即500ug/ml) 取上液0.1ml作皮试(即50ug)（皮试结果判断同青霉素)长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶: 长效西林+生理盐水5.8ml溶解;（20万U/ml）取上液0。

1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0。

1ml+生理盐水至1ml;（2千U/ml）取上液0。

25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U/0。

1ml）（皮试结果判断同青霉素）口服青霉素类青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。

亚胺培南（泰能）1支0.5g，注入2ml生理盐水，则1ml含250mg取0。

2ml,加生理盐水至1ml,则1ml含50mg取0。

1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含5mg取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500ug，即成\.皮内注射0. 1ml含50ug**＊结核菌素实验（PPD皮试）＊＊*规格：50U/ml/支取上液0。

1ml作皮试(5U/ ml）皮试时于左手注入试敏液,右手注入生理盐水作对照。

48-72小时观察结果－－－阴性：注射部位皮肤无硬结或硬结平均直径小于5mm 阳性：皮肤硬结直径平均≥5＜10mm(+）皮肤硬结直径平均≥10＜15mm(++) 皮肤硬结直径平均≥15＜20mm(+++）皮肤硬结直径平均≥20mm或局部出现水疱或坏死者为(++++) 应向病人解释结核菌素试验阳性结果意义。

链霉素规格：1g(100万U/瓶)：链霉素100万U+生理盐水至3.5ml（共4ml）（25万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;（2.5万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml;（2500U/ml)取上液0.1ml作皮试（即250 U)（皮试结果判断同青霉素。

链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失,故需备10％葡萄糖酸钙注射液静脉注射）**＊碘过敏试验 (凡是造影者须做该试验）＊**1。

口服法：5%～10% 碘化钾（KI）5ml，每日3次，连服3天观察结果。

2。

结膜试验法：取碘造影剂点眼1-2滴，5分钟后观察结果.3。

皮内注射法：取碘造影剂0。

1ml做皮试，注射后密切观察反应，20分钟后观察结果.4. 静脉注射法：取碘造影剂（30％泛影葡胺）1ml或60％泛影葡胺（欧乃派克）0。

5ml加生理盐水至1ml静脉缓慢注射，注射后密切观察15分钟。

如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应。

结果判断：阴性：口服法：无任何不适症状。

细胞色素C规格：15mg/支/2ml取细胞色素 C 0.1ml+生理盐水至1ml (0。

75mg/ml）取上液0.1ml 作皮试（即0。

075mg）结果判断：局部红肿，直径大于1cm，有丘疹者为阳性。

糜蛋白酶规格：4000U/瓶糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解（800 U/ml）取上液0.5ml+生理盐水至1ml （40 U/ml）取上液0。

1ml作皮试(即4 U)（肌注者需皮试;皮试结果判断同青霉素.B1注射液规格：10mg/瓶/2ml取上液0。

1ml+生理盐水至1ml （0。

5mg/ml）取上液0。

1ml作皮试 (0。

05mg/ml）（皮试结果判断同青霉素）结果判断:呈阴性阴性：无反应。

鲑鱼降钙素注射液规格： 50单位（10μg/支）1ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml；取上液0.1ml（即1单位)皮下注射. 观察15分钟看结果。

结果判断同青霉素。

注射用门冬酰胺酶规格：1万单位配制方法：将1万单位的门冬酰胺酶加注射用水或生理盐水至5ml 溶解摇匀，取0。

1ml稀释液加生理盐水稀释至1ml （200 U/ml)取0.5ml稀释液加生理盐水稀释至1ml （100 U/ml）取0。

1ml皮试液皮内注射（10 U/0.1ml）结果判断：同青霉素。

阴性:无反应。

阳性:有红斑或风团。

低分子右旋糖苷规格：500ml/瓶取原液0.1ml皮内注射过敏性休克的抢救措施抢救过敏性休克患者必须迅速及时;分秒必争；就地抢救;转危为安. (一）立即停药，就地抢救。

病员采取休克卧位，给以氧气吸入并保温.在病员为脱离危险前不宜搬动；并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。

（二）给予抗过敏药物①立即皮下注射0。

1％盐酸肾上腺素0。

5~1。

0ml，小儿酌减.症状如不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。