螺旋型鼻肠管在胃肠道手术应用的护理体会
螺旋型鼻肠管在胃贲门癌病人护理中的应用
在 胃贲 门 癌病 人 护 理 中的 应 用 效
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔ ｅ Ｔｏｐ ｏ ｅｉｔ ｐ ｌ ａｉ ｎｏ ｅｉａ ａ ｏｎ ｅ ｔ ａ ｕ ｅｆｒ ｓｒ ｃ ｊｃ ｉ ： ｒ ｂ ｏａ ｐ ｉ ｔ ｆｈ ｌ ｌ ｓ ｉｔ ｓｉ ｌ ｂ ｏ ｖ ｎ ｃ ｏ ｃ ｎ ｎ ｔ
ＣＨ Ｉ ＥＳＥ ＥＮＥＲＡ Ｉ ＮＵ ＲＳＩ Ｇ ｃ ｍ ｂ ｒ， ００ Ｎ Ｇ Ｎ Ｄｅ ｅ ｅ ２ ８ Ｖｏ１ ．６ Ｎｏ． ２Ｂ １
临靡
螺 旋型 鼻 肠 管在 胃贲 门癌 病 人 护理 中的应 用
Ａｐ ａ ｉ ｆ ｈ ａｌ ａ ｏｉｔ ｓ ｉａｌ ｕ ｅ ｆ ｒｐ ｉ ｎ ｓ ｗ ｉ ａ ｃｉｏ ａ ｏ ａ ｔ ｉ ｐｌ ｔ ｉ ｃ ｏｎ ｏ ｅｌ ｓ ｎ ｅ ｔｎ ｂ ｏ ａｔ ｔ ｔ ｃ ｒ ｎ ｍ ｆｇ ｓ ｒｃ ｉ ｃ ｎ ｔ ｅ ｈ
由稀 到 浓 的 原 则 ， 续 滴 注 有 一 连
定 间歇 期 的喂 养 方 法 ， 察 并 发 观 症 的 发ห้องสมุดไป่ตู้生 并 及 时 处理 。［ 果］ 结 病
人 能 耐 受 肠 内 营 养 ， 严 重 并 发 无
症 发 生 。［ 论 ］ 确 使 用 ， 察 结 正 观
并发 症 并 及 时 处 理 ， 做 好 鼻 腔 是 肠 营 养 管 的 关键 。
ｐ ｔｅ ｓ ｗｉｈ ｃ ｒ ｉ ｍａ ｏ ａ ｔ ｉ ａ ｄ ａ ａ ｒ ｉ ｇ ｃ ｒ ｆｔ ｍ． ｅ ｈ ｄｓ ａ ｉｎｔ ｔ ａ ｃｎｏ ｆｇ ｓ ｒｃｃ ｒ ｉ ｎｄ ｎｕ ｓｎ ａ ｅ ｏ ｈｅ Ｍ ｔ ｏ ：Ａ ｔ ｔ ｌｏ ａ ｉｎｔ ｔ ａ ｃｎｏ ｆ ｇ ｓ ｒｃ ｃ ｒ ｉ ｒ ｖ ｎ ｎ ｓ ｎｔ ｓ ｉ ａ ｏ ａ ｆ３ ｐ ｔｅ ｓ ｗｉｈ ｃ ｒ ｉ ｍａ ｏ ａ ｔ ｉ ａ ｄ ａ ｗｅ ｅ ｇｉｅ ａ ｏｉ ｅ ｔｎ ｌ ４
重症脑卒中患者早期使用螺旋形鼻肠管的护理
重症脑卒中患者早期使用螺旋形鼻肠管的护理目的：探讨盲插法置入复尔凯螺旋型鼻肠管肠内营养治疗重症脑卒中患者的临床应用及护理。
方法：对32例重症脑卒中患者采用盲插法置入复尔凯螺旋型鼻肠管，观察插管成功率，并进行肠内营养（EN）治疗所采用针对性护理，预防并发症的发生。
结果：26例患者应用盲插法置管成功通过幽门，6例通过胃镜的引导通过幽门，营养支持过程中3例发生腹泻、5例发生管道堵塞，肠内营养时间为19～60 d （平均38.5 d）。
结论：经盲插法置入螺旋型鼻肠管成功率高，行肠内营养治疗安全有效，良好的护理可提高置管成功率、降低病死率、减少并发症，促进患者康复。
标签：重症脑卒中；螺旋形鼻胃空肠管；护理重症脑卒中患者最突出的特点是意识障碍、感觉和运动功能障碍，致使吞咽困难，但肠道消化吸收功能正常。
早期、合理给予重症脑卒中患者有效的肠内营养支持可避免继发性脑细胞水肿，减少脑组织不可逆损害，预防感染、防止细菌内毒素移位、减少并发症，促使病情的好转，降低病死率。
我院神经内科ICU 2008年10月～2010年5月对32例不能经口进食的危重患者采用复尔凯螺旋形鼻胃空肠管盲插法进行肠内营养（EN）支持治疗，效果满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院神经内科ICU 2008年10月～2010年5月收治重症脑卒中患者32例，本组均为不能经口进食、胃排空障碍需经鼻空肠管EN支持治疗的患者，其中，男17例，女15例；年龄31～76岁，平均53.5岁。
原发病为脑出血15例，大面积脑梗死13例，格林巴利综合征2例，蛛网膜下腔出血1例，重症肌无力1例。
1.2 方法1.2.1 鼻空肠管的选择采用复尔凯螺旋型鼻肠管（由聚氨酯材料制成），长度145 cm，外径3.3 mm，管道前端有4个侧孔，管道前端约23 cm段形成直径约3 cm的圆环，环绕2.5圈，具有记忆功能。
1.2.2 评估患者观察患者有无颅内压增高现象，如：头痛、恶心、呕吐，因置管过程中刺激咽喉部神经易导致脑疝或呼吸骤停，待生命体征稳定后再行置管。
螺旋型鼻肠管用于急性重症胰腺炎肠内营养的护理
理故障以保证输入营养液的管道通畅，禁止经鼻 肠管 输入有 渣溶 液或药 物 。 ３３ 防止 细菌污 染 ．
输 液 管 ２ 换 １次 ；每 瓶 营 养 液 （０ ４ｈ更 ５０
ｍ ）悬 挂输 注 时 间不超 过 ８ｈ Ｅ ，营养 液 开启 后立
均为 口腔干燥 ，鼻肠管局部摩擦 、压பைடு நூலகம்致粘膜破 损所致 ，给予 草珊 瑚含 片 含服 后好 转 。４例 患者
输 人能 全力 时发生 腹泻 ，均为 黄色 稀便 ，考 虑为 营养素 吸收不 全致 渗透性 腹泻 ，经 减慢 输注 速度 和降 低 浓 度 后症 状 缓 解 。营 养 支 持 在 Ｓ Ｐ治 疗 Ａ 中的作用 已得 到普通 认可 ，Ｅ Ｎ能维 持肠 管机 械 、 生物 、免 疫屏 障功 能 ，防止细菌 易 位减少 感染 发
异 常时及 时送检 。
妥善 固定鼻肠管 ，防止 滑脱 移动 、盘绕扭 曲。在 营养液 输注期 间不 用 冲管 ，结 束 时用 温开 水 ５ Ｌ冲洗管 道 ；在 每 Ｅ输 注前 后 ， 以温 开 ０ｍ ｔ 均
水 冲洗管 道 ，防止 营养 液残 留堵 塞管 腔 ，及 时处
４ 讨 论
经 鼻肠管 Ｅ Ｎ治 疗 Ｓ Ｐ的过程 中 ，良好 的护 Ａ 理是 促 进 患者 康 复 的关 键 ，本 组 ３例 发生 咽炎 ，
３ 护 理
３１ 心 理护 理 ．
（）腹痛 、腹胀症状减轻或缓解， １ 肠鸣音恢
鼻肠管维护管理
鼻肠管维护管理螺旋型鼻肠管的维护及管理鼻肠管主要应用于肠内营养支持，对于胃动力不足，胃潴留或者误吸风险高的危重症患者，早期肠内营养应该选择鼻肠管［1］。
临床上对于此类重症患者还可联合置管，经胃管行间断胃肠减压［2］，给予胃动力药物，改善胃部症状，经鼻肠管行肠内营养治疗，相对于鼻胃管，经鼻肠管喂养方式在进行肠内营养时可以减少误吸的发生［3］，降低胃潴留和呼吸机相关性肺炎的发生率［4］；有利于患者肠胃功能的早日恢复，在临床中得到广泛应用。
为了减轻患者痛苦，减少鼻肠管使用过程中并发症的发生，临床中采取有效的维护措施尤为重要。
一．使用前确定导管位置1.回抽液测PH值①回抽液PH>7，浅黄或深黄色，提示肠液，管末端过幽门；②回抽液PH<5，墨绿色有黏液，提示胃液，管末端在胃内；2、腹部拍X片：金标准3、听气过水声二、鼻肠管常见堵管原因：1.导管因素：外露段扭曲折叠；肠内段反折；喂养管内径小；导管固定不牢；异位。
2.营养液及药物因素：营养液过于黏稠；输入速率过慢；药物、炊事残渣粘附于管腔内；药物炊事不相溶形成夹杂液凝固；营养液温度过低。
3.操作因素：未按时冲管；宣教不到位；未及时巡视；缺少临床经验。
三、鼻肠管护理1.注意妥善固定、防止导管脱落，打折，堵塞；管道标识清晰注明置管时间、深度、责任人，经常检查导管深度与标识是否相符；定期更换喂养管。
2.对于意识障碍不能配合的患者，使用保护性约束，必要时遵医嘱用镇静剂，防止意外拔管。
3.逐日凌晨(禁食4~5小时后）抽吸肠液，并测试PH值。
4.为防止导管堵塞，给药前后，鼻饲前后，连续输注4小时后均用温开水20ml（38℃~40℃）脉冲式冲洗导管，使管腔内冲洗液形成小旋涡，有利于将管腔内附壁成分冲洗干净。
输注蛋白含量高的营养液需每2小时冲管，高龄老年患者推荐采用米曲菌胰酶片碾碎后加水封管。
5.恒温下稳定、匀速输入稳定浓度的营养液；逐渐增加输注液量，维持速度大于50ml/h；固体药物要充分研磨或溶解，注意配伍禁忌；严格执行“三环节”、“三冲洗”。
鼻肠管的护理
鼻腔、食道或肠道狭窄或阻塞的患者 、肠道穿孔或出血的患者、严重感染 或炎症的患者等。
02
鼻肠管的护理要点
鼻肠管的插入与固定
01
02
03
鼻肠管的材质
选择柔软、透气的鼻肠管 材质，以减少对鼻腔和肠 道的刺激。
插入深度
根据患者的具体情况，确 定鼻肠管的插入深度，确 保其到达预定位置。
固定方法
采用适当的固定方法，如 胶带、绷带等，确保鼻肠 管在位并防止其移位。
心理支持
关注患者的心理需求，减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者对鼻肠管护理的依从性和 治疗效果。
THANK YOU
感谢各位观看
避免给予患者刺激性液体，如咖啡 、茶、酒等，以防刺激肠道。
注意饮食温度
保持适宜的饮食温度，过冷或过热 都可能刺激肠道，影响消化功能。
口腔卫生
定期漱口
每日为患者进行口腔清洁，可使 用漱口水或生理盐水漱口，以保
持口腔卫生。
口腔湿润
注意保持患者口腔湿润，可使用 无菌棉签蘸取适量温水湿润嘴唇
。
观察口腔状况
拔除方法
采用正确的拔除方法，确 保鼻肠管的顺利拔除确定合理的更换周 期，以保证患者的安全和 舒适。
03
鼻肠管患者的日常护理
饮食调整
鼻饲流质
为保证鼻肠管畅通，应给予患者 鼻饲流质，如营养液、果汁、牛 奶等，每次注入前应确认鼻肠管
位置。
避免刺激性液体
主要用于无法正常进食的患者， 通过鼻肠管提供必要的营养和药 物，维持患者的生命活动。
鼻肠管的工作原理
推进原理
通过逐步推进鼻肠管，使其通过鼻腔、食道和胃，最终到达预定的位置。
引流原理
通过鼻肠管将营养液或药物输送到肠道内，同时引流肠道内的气体和液体。
螺旋型鼻肠管用于重症颅脑外伤患者早期肠内营养中的效果及护理分析
螺旋型鼻肠管用于重症颅脑外伤患者早期肠内营养中的效果及护理分析【摘要】目的：本文主要对重症颅脑外伤患者在早期肠内营养中应用螺旋型鼻肠管展开干预取得的效果进行总结、分析。
方法：选择范围主要从2020年5月-2021年5月收治的接受治疗的重症颅脑外伤（例数=90例）患者，按干预方式分为2组，对照组在此研究进行肠内营养治疗，观察组在此研究接受螺旋型鼻肠管进行肠内营养治疗，经不同干预后对2组疗效展开比对。
结果：2组在意识恢复时间、住院费用、住院时长、并发症发生率分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。
结论：重症颅脑外伤患者采用螺旋型鼻肠管展开肠内营养治疗干预可有效促进患者症状的改善，减少并发症，可推广。
【关键词】螺旋型鼻肠管；住院费用；重症颅脑外伤；住院时长颅脑外伤是全球患者住院的主要原因之一，因重症颅脑外伤患者本身的恢复期、治疗期比较长，患者自身的意识障碍时间叶比较长，因此加强其肠道功能的维持尤为重要。
临床上，主要是经过鼻饲管加强患者的早期肠内营养支持，但是因为操作难度比较大，且出现并发症的可能性比较高，患者极有kennel出现腹胀、腹泻以及返流等症状，对其治疗产生不利影响[1]。
本次选择范围主要从2020年5月-2021年5月收治的重症颅脑外伤（例数=90例）患者，总结螺旋型鼻肠管干预患者对其产生的影响,研究如下文：1 研究资料1.1 患者资料选择范围主要从2020年5月-2021年5月收治的治疗的重症颅脑外伤（例数=90例）患者，按照干预方式分组纳入。
对照组男共30例，女15例，年龄范围21-78岁，平均年龄（53.77±1.01）岁。
观察组年龄范围22岁-75岁，年龄均值（52.95±1.27）岁。
90份患者个人资料已在入院时收集完整，在干预前自动进行知情同意书的签订。
在结果中展开数据的分析具有意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组在此次研究进行对照组进行常规的肠内营养治疗和护理，经过心理干预以拉近距离，减少陌生感，耐心介绍治疗方案，并多予以鼓励。
胃癌、食管癌术后应用鼻肠管早期肠内营养的护理
２ ４ 每 天 口腔 护 理 ２次 ， 化 吸入 ２次 ， 管 侧 鼻 子 每 天 滴 ． 雾 插 Ｌ
入石蜡油保护鼻粘膜 。
３ 讨 论
癌 、 门癌 、 管 癌 患 者 ５ 贲 食 ４例 ， 中男 ４ 例 ． １ 其 １ 女 ３例 ， 者 年 患 龄 ４～７ ６ ８岁 ， 均 ６ 岁 ， 中行 食 管 癌 根 治 术 １ 平 １ 其 ２例 ， 门癌 贲
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｑｈ ｒＭｅ ｉ ｌ ｏ ｌ ｅ ２ １ ， １３ ， ｏ １ ｏ ｒ ａ ｏ ｉａ ｄｃ ｌ ｇ ．０ ０ Ｖｏ． Ｉ Ｎ ５ Ｑｉ ａＣ ｅ
胃癌 、 管 癌术 后 应 用 鼻肠 管早期 肠 内营养 的护 理 食
张 建 慧
胃癌 、 食管 癌 患 者 术 前 营 养状 态 多数 较 差 ， 时手 术 创 伤 同 大 ， 后禁 食 时 间 长 ， 重 影 响 机 体 代 谢 状 态 ， 利 于 康 复 。 术 严 不 因此 ， 安全 有 效 的术 后 营 养 支 持 非 常 重 要 。相 比于 肠 外 营 养 （ｅｅｔ￣ｌ ｕｒ ｉ ． Ｎ） 说 ， 内 营 养 （ｎｅａ ｎ ｔｉｏ ． ｐｒｎｅａ ｎ ｔ ｔ ｎ Ｐ 来 ’ ｉｏ 肠 ｅｔｒｌ ｕｒ ｉｎ ｔ Ｅ 更 具 优势 ， 以早 期 激 发 和 调 动 胃肠 道 分 泌 及 免 疫 和 营 Ｎ） 可
位 ， 免 营 养液 返 流 ， 染 吻 合 口 。营 养 液 要 注 意 温 度 、 以 污 浓
度、 速度 ， 天 定 时更 换 输 液器 。 每
２ ３ 使 用输 液 泵控 制 营 养 液 滴 速 ， 瓶 输 注 时 间 不 大 于 ６小 ． 每 时 夏 天应 每 ４ 时 更 换 营 养 液 ， 暂 时 不 用 ， 放 人 ４ 冰 小 如 可 度
重型颅脑外伤患者应用螺旋型鼻肠管的护理体会
进营养状态及预后恢复 十分有利 ， 收效 甚好 ， 现将护 理体会 总
结如下 。 １ 临床 资料
卧位或 头部抬 高 ３ ０ 。一 ４ ０ 。 ， 翻身动作应 轻稳 ， 侧 卧位 以 ２ ５ 。 ～ 选择 ４ ０例重型颅脑外伤患者 ， 男２ ９例 ， 女１ ｌ
４ ５ 。 为宜 ， 输注完毕后保持半卧位 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 输 注营 养液前观 察营
水肿 等有关 对于发生腹泻 的患者应仔 细分析原 因后再 对
症处理 。（ ２ ） 感染性并发症 ： 误吸和反流是 导致肺 部感染 发生
的重要 因素 ， 鼻肠管 较少 发生误 吸， 但 护理过程 中应严 密观
察， 防止反流 、 ຫໍສະໝຸດ 吸发 生。输 注营养液 时要 注意喂养 管 的位 置 及降低 输注速率 ， 应用输 液泵进行连续 输注 ， 尽量保持 患者半
另外 ， 持续输注营养液的患者应 当每次输注 ６～ ８ ｈ后冲洗管道
１ 次。
３ 结 果
穿过 鼻肠 管连接头 ， 插入鼻肠 管 内， 钢丝 末端连接 柄与鼻 肠管 连接 头固定。确定要插 入 的长 度 ， 测量 患者从 耳垂 至鼻尖 、 鼻 尖至剑 突的距离 ， 此距离大约为 胃管的插入位置 。在 胃镜引导
・
１ ３ ０・
临床合理用药 ２ ０ １ ３年 １月第 ６卷第 １ 期中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． １ Ｂ
重型颅脑外伤 患者 呈高代谢 、 高分解状态 ， 能量 消耗 急增 ，
次／ ｄ 。
蛋白质 高分解代谢 尤其 明显 。且患者 意识障碍持 续时 间往往 较长， 有 的可呈持续性植物状态 ， 需要较长时间的治疗 和康 复。 目前 ， 长期 营养支持治疗 已成为这类患者 临床综合 治疗 的一个 重要 组成 部分 。只要患者 胃肠道功能存在 ， 营养支持就应首选 肠 内营养 Ｊ 。本院 Ｉ Ｃ Ｕ白２ ０ ０ ８年开始采用鼻肠管进行肠 内营
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螺旋型鼻肠管在胃肠道手术应用的护理体会
发表时间：
2014-07-14T11:26:42.060Z 来源：《中外健康文摘》2014年第6期供稿 作者： 尹凤艳
[导读] 肠管肠内营养直接由鼻肠管提供营养物质，有助于促进肠道运动，维护肠道完整性，减少细菌的移位。
尹凤艳（辽宁抚顺市中心医院普外肿瘤科
113006）
【摘要】目的 探究螺旋型鼻肠管在胃肠道手术中的应用以及护理措施。方法 选取2010年9月至2012年9月在我院就诊的72例重症急性
胰腺炎
(SAP)患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组36例。其中对照组采用正常护理，观察组采用安全护理模式，观察比
较两组患者的护理效果和病情恢复情况。结果
经护理治疗发现，观察组组患者的鼻肠管脱出率、堵管率、鼻肠管并发症发生率明显低于对
照组，具有显著差异
(P＜0.05)。结论 在重症急性胰腺炎患者护理过程中采取合理科学的安全防范措施，可以有效降低鼻肠管并发症的发生
率，有利于患者安全，提高患者的生活质量。
【关键词】螺旋型鼻肠管 胃肠道手术 护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）06-0248-01
螺旋型鼻肠管是一种不透X光的聚氨脂管，X光下可见，长度145CM。在盲插过程中，鼻肠管通过引导钢丝被伸直，置入胃中后取出导
丝，在
8至12小时以内，鼻肠管在胃肠动力正常的情况下自行通过幽门，也可在内窥镜的帮助下通过幽门[1]。肠管肠内营养直接由鼻肠管
提供营养物质，有助于促进肠道运动，维护肠道完整性，减少细菌的移位，降低能量的消耗与高代谢水平。重症急性胰腺炎在临床上是急
性胰腺炎的一种特殊类型，由于其具有较多的并发症，有较高的死亡率并且病情险恶，因此占整个急性胰腺炎的
10%-20%。现就2010年9
月至
2012年9月在我院就诊的72例重症急性胰腺炎(SAP)患者进行回顾性分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年9月至2012年9月在我院就诊的72例重症急性胰腺炎(SAP)患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组36例，其
中对照组男性
20例，女性16例，年龄在48至75岁之间，平均年龄67.7岁；观察组男性23例，女性13例，年龄在52至77岁之间，平均年龄
69.2
岁。患者情况主要有误吸、堵塞、鼻黏膜损伤等；两组患者在年龄、生命体征、性别、病情等方面均无显著差异(P＞0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用常规护理，正确评估患者病情，并指导患者进行康复训练，选择合理的体位，有效预防并发症，准确记录病情。
1.2.2 观察组患者采取针对性的安全防范措施，具体措施如下：
①严格执行鼻肠管规范 组织护理人员进行统一的培训教育，护理是以患者为中心，增强护理人员的责任感，注意观察患者的生命体征
的变化，确保检查、交接班等措施落实到实处，发现安全隐患能够迅速及时的处理。对患者及其家属进行相关的健康教育，讲解鼻肠管患
者生活常见的问题及解决方法。
②鼻肠管管的正确插管方法 患者取半卧位，测定鼻肠管插入长度，标记好该长度在鼻肠管上的位置，向鼻肠管腔内注人约20ml生理盐
水以激活引导钢丝表面润滑剂，将引导钢丝插入鼻肠管内，使螺旋型的鼻肠管头部伸直，鼻肠管头部蘸少许生理盐水，激活其上润滑剂
[2]
，然后将管道从鼻腔缓慢插入，插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作，便于管道顺利进人食道，插至标记长度时用空针抽吸出胃液后，向管
道内注人
10 ml生理盐水，然后小L"撤出引导钢丝，于鼻腔外管道30cm处用胶布固定于耳垂下方，使管道保持自然弯曲、松弛状态。插管
24h
后行X线摄片，以证实鼻肠管前端到达空肠上段，用胶布将其固定于鼻孔下方，防止滑脱。
③防止误吸 观察患者有无头痛、恶心、呕吐。因置管过程刺激咽部喉上神经引起恶心、呕吐导致脑卒中患者颅内压增高，导致呼吸骤
停，掌握置管时机非常重要，采用降颅压措施后置管，在生命垂危、生命体征不稳定时应避免置管。依患者的条件选择肠管的粗细、软硬
度、型号
,而且尽量使用能长时间放置的材料，以延长更换时间。在为患者插管时要注意根据患者的具体情况，采用适宜的置管方法及技
巧，以防误入气管或盘折在口腔及在食管内。
④鼻肠管胃内打结处理 由于这类情况并不常见，主要是技术素质不高的护理人员发生的错误。因此，增强护理人员的责任感是非常重
要的，工作时应认真细致，避免错误的发生。
1.3 统计学分析
应用SPSS13.0统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P<0.05表明具有统计学意义。
2 结果
经护理治疗发现，观察组组患者的鼻肠管脱出率、堵管率、鼻肠管并发症发生率等明显低于对照组，具有显著差异(P＜0.05)，见表
1
。
表1 两组患者各项指标发生率比较(%)
观察指标 观察组 对照组 P值
返流 0.0 5.6 ＜0.05
误吸 0.0 5.6 ＜0.05
堵塞 2.7 8.3 ＜0.05
鼻黏膜损伤 2.7 8.3 ＜0.05
3 讨论
由于重症急性胰腺炎患者大多数会伴有肠黏膜透性增高，肠黏膜免疫功能异常等症状，因此常会有肠道菌群，内毒素移位[3]，继而引
起感染，诱发多脏器功能不全等情况发生，在临床上具有极高的死亡率。本次我院对重症急性胰腺炎患者采取螺旋型鼻肠管的方法，肠管
肠内营养直接由鼻肠管提供营养物质，有助于促进肠道运动，维护肠道完整性，减少细菌的移位，降低能量的消耗与高代谢水平，提高了
患者的生活质量。
参考文献
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[2] 隋芳,彭南海.肠瘘患者肠内营养实施途径及护理[J].实用临床医药杂志,2005，9(6):1-2.
[3] Metheny NA，Stewart BJ.Testing feeding tube placement during continuous tube feedings [J].Applied Nursing Research, 2002,
15(4):254-258.