(上海市新版)防油渗面层检验批质量验收记录表
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防油渗面层检验批质量验收记录表 GB源自文库0209-2010
030106 001
单位（子单位）工程名称
工程1
分部（子分部）工程名称
建筑装饰装修(地面)
验收部位 新验收部位1
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
住宅装饰装修工程施工规范（GB50327-2001）
施工质量验收规范的规定
符合要求
1
表面坡度
2
表面质量
一 3 踢脚线与墙面结合
般 项4 目
表面平整度 允
许 踢脚线上口平
偏
直
差 缝格顺直
第5.6.11条 第5.6.12条 第5.6.13条
5mm 4mm 3mm
坡度尺检查合格 检查合格
符合质量验收规范要求 3014400414 1341150411 2213133200
符合要求
专业工长（施工员）
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查 员：
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人):
施工班组长 年月日 年月日
1
材料质量
主 2 强度等级抗渗性能
控
3 面层与下一层结合 项
4 面层与基层粘结 目
设计要求 设计要求 第5.6.9条 第5.6.10条
施工单位检查评定记录
水泥、碎石、砂、外加剂、防 油渗剂报告（编号：××）
监理(建设) 单位验收记录
符合设计要求，有检测报告
面层与下一层结合符合规范的 规定
面层与基层粘结牢固,无起皮, 开裂和漏涂现象
030106 001
单位（子单位）工程名称
工程1
分部（子分部）工程名称
建筑装饰装修(地面)
验收部位 新验收部位1
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
住宅装饰装修工程施工规范（GB50327-2001）
施工质量验收规范的规定
符合要求
1
表面坡度
2
表面质量
一 3 踢脚线与墙面结合
般 项4 目
表面平整度 允
许 踢脚线上口平
偏
直
差 缝格顺直
第5.6.11条 第5.6.12条 第5.6.13条
5mm 4mm 3mm
坡度尺检查合格 检查合格
符合质量验收规范要求 3014400414 1341150411 2213133200
符合要求
专业工长（施工员）
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查 员：
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人):
施工班组长 年月日 年月日
1
材料质量
主 2 强度等级抗渗性能
控
3 面层与下一层结合 项
4 面层与基层粘结 目
设计要求 设计要求 第5.6.9条 第5.6.10条
施工单位检查评定记录
水泥、碎石、砂、外加剂、防 油渗剂报告（编号：××）
监理(建设) 单位验收记录
符合设计要求，有检测报告
面层与下一层结合符合规范的 规定
面层与基层粘结牢固,无起皮, 开裂和漏涂现象