山西省2015年下半年中西医结合执业医师：鼠疫2014-08-10考试试题

山西省2015年下半年中西医结合执业医师：鼠疫2014-08-10考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、某男，35岁。

身热口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。

治疗当首选A．清营汤B．凉膈散C．犀角地黄汤D．黄连解毒汤E．败毒散2、患儿，4岁，诊断病毒性心肌炎。

症见心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，舌体胖，舌质紫暗，苔腻，脉滑。

治疗首选A．瓜蒌薤白半夏汤合失笑散B．桂枝甘草龙骨牡蛎汤C．半夏泻心汤合失笑散D．血府逐瘀汤E．膈下逐瘀汤3、白血病具儿童及35岁以下年龄段恶性肿瘤的A．第1位B．第2位C．第3位D．第6位E．第8位4、脑血栓急性期治疗，不正确的是A．溶栓治疗B．迅速降低血压C．抗凝治疗D．脑代谢活化剂E．防治脑水肿5、慢性支气管炎急性发作期，应首选的治疗措施是A．控制感染B．祛痰镇咳C．解痉平喘D．止咳E．氧疗6、下列各项，不是胃溃疡并发症的是A．梗阻B．穿孔C．出血D．癌变E．慢性萎缩性胃炎7、患者，男，42岁。

胃脘胀痛，攻痛连胁，嗳气频作，并呕逆酸苦，二便如常，舌苔薄白，脉沉弦。

治疗应首选A．足阳明、足厥阴经穴B．足阳明经穴C．手、足少阳经穴D．任脉、足太阴经穴E．足太阳、督脉经穴8、某女，38岁。

持续发热15天，伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻，查体：体温40℃，脉搏94次/分，肝脏于右侧肋下1cm可触及，血常规：WBC3.0×109/L，N0.58；ALT98U/L，HBsAg(-)。

肥达反应“O”1:80，“H”1:160。

患者最可能的诊断是A．急性病毒性肝炎B．急性菌痢C．伤寒D．疟疾E．传染性非典型性肺炎9、二陈汤的功用是A．燥湿化痰，理气和中B．理气化痰，清胆和胃C．清热化痰，理气止咳D．清热化痰，宽胸散结E．燥湿行气，软坚化痰10、某男，39岁。

证见胸闷呕恶，口腻不渴，脘腹痞满，头身困重，苔腻。

其病机为A．湿浊困阻B．痰饮凝聚C．水液贮留D．热盛伤津E．水停气阻11、下述胃镜检查所见，哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义A．胃粘膜变厚，皱襞变细平坦B．粘膜苍白变平，粘膜下血管可透见C．出血，大面积糜烂D．胃粘膜变薄，失去正常颜色E．粘膜充血、水肿，粗糙不平12、据调查我国白血病的年发病率为A．2.67/10万B．2.67/100万C．2.76/10万D．2.76/100万E．6.27/10万13、在我国引起输卵管梗阻性不孕的重要因素为A．输卵管炎症B．输卵管畸形C．子宫内膜异位症D．子宫肌瘤的压迫E．生殖器结核14、蛛网膜下腔出血急性期，在出血后，必须绝对卧床休息A．1周B．2～3周C．2～4周D．4～6周E．6～8周15、本病例辨证为A．热淋B．癃闭(肺热壅盛型)C．劳淋D．癃闭(膀胱湿热型)E．气淋16、胃热炽盛型中消治疗时选用方药为A．消渴方B．玉女煎C．六味地黄丸D．四君子汤E．二冬汤17、某男，18岁。

因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是A．多巴胺B．异丙嗪C．地塞米松D．肾上腺素E．去甲肾上腺素18、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。

其病机是A．阳盛格阴B．阳损及阴C．阳热偏盛D．阳盛伤阴E．阴盛格阳19、下列哪项说明了同病异治的实质A．证同治异B．证异治同C．证异治异D．病同治异E．病同治同20、患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色咣白，蜷卧，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，接之凹陷如泥，舌淡脉迟。

其病机是____A．阳气亡失B．阳盛格阴C．阳损及阴D．阳气偏衰E．阳盛耗阴21、五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型A．热毒炽盛B．气阴两虚C．痰热瘀阻D．阴虚火旺E．气营两燔22、四物汤主治证候的病因病机是（）。

A．气衰血少B．劳倦内伤C．冲任虚损D．郁怒伤肝E．阴精亏损23、不属于传染病基本特征的是____A．有发热B．有感染后免疫性C．有病原体D．有流行病学特征E．有传染性24、某女，37岁。

阴肿阴痒，阴部潮湿，伴口苦，胁痛，带下黄臭，小便黄赤混浊，舌红苔黄腻，脉弦数有力。

治疗当首选A．易黄汤B．泻青丸C．当归芦荟丸D．泻白散E．龙胆泻肝汤25、大定风珠主治证的临床表现不包括A．神倦瘈疭B．时时欲脱C．舌绛苔少D．亡阳大汗E．脉气虚弱26、患者，男，25岁。

因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。

检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg，心率150次/分，脉细数。

应首先考虑的是A．创伤性休克早期B．感染性休克C．创伤性休克中期D．心源性休克E．失液性休克27、新生儿寒冷损伤综合征中度的诊断标准A．体温30～34℃，皮肤硬肿范围＜50% B．体温30～33℃，皮肤硬肿范围＜50% C．体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜40% D．体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜45% E．体温30～35℃，皮肤硬肿范围为20%～50%28、患者，女，45岁，颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀闷，多在情绪激动时发病，苔薄白，脉弦，治疗时宜A．理气舒郁，化痰消瘿B．滋养阴精，宁心柔肝C．理气化痰，活血软坚D．活血软坚，消瘿散结E．理气化痰，消瘿散结29、下列属于对症取穴的是A．哮喘取喘穴B．便秘取支沟C．胃痛取三阴交D．牙痛取合谷E．发热取大椎二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、男性，18岁。

因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L。

治疗应首选A．青霉素加麻杏石甘汤B．输液加给氧C．糖皮质激素D．红霉素加庆大霉素E．病毒唑加退热药2、患儿，5岁。

近2天来腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按，面白少华，神疲乏力，手足不温，食后腹胀，大便偏稀。

唇舌较淡，脉沉缓。

治疗应首选A．养脏散B．香砂平胃散C．大承气汤D．小建中汤E．少腹逐瘀汤3、患儿，男，1岁。

腹泻2天，便稀多沫、色淡、臭气轻，肠鸣腹痛，时伴发热，鼻塞流清涕，轻咳，口不渴，舌苔白润，脉浮。

首选方剂是A．荆防败毒散B．藿香正气散C．杏苏散D．胃苓汤E．保和丸4、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是____A．谷草转氨酶B．淀粉酶C．碱性磷酸酶D．谷丙转氨酶E．乳酸脱氢酶5、患者产后发热3天，乍寒乍热，恶露不畅，量少，色紫黯有块，无异臭，小腹疼痛拒按。

检查：体温37.8℃，血常规正常。

其证型是A．血瘀B．血虚C．外感D．气虚E．感染邪毒6、治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是A．茵陈蒿汤B．茵陈理中汤C．血府逐瘀汤D．茵陈四苓汤E．龙胆泻肝汤7、患儿，5周岁。

两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦．脸色略苍白。

查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。

下列哪项检查可以帮助确诊A．血沉B．谷草转氨酶C．抗透明质酸酶抗体D．心脏X线检查E．肌酸磷酸激酶8、患者，男，25岁。

支气管哮喘15年，因受寒复发3天。

现呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，形寒怕冷。

舌苔白滑，脉浮紧。

查体：双肺满布哮鸣音。

治疗应首选A．氨茶碱加射干麻黄汤B．氨茶碱加苓桂术甘汤C．氨茶碱加苏子降气汤D．氨茶碱加参苏饮E．氨茶碱加七味都气丸9、滑石具有的功效是A．清热凉血B．清肝明日C．清肺化痰D．清热除痹E．收湿敛疮10、胸外心脏按压频率一般婴儿为__A．70～80次/分B．80～100次/分C．80～90次/分D．100～120次/分E．90～100次/分11、四神丸与真人养脏汤的组成药物中均含有A．肉豆蔻B．肉桂C．补骨脂D．人参E．诃子12、破伤风的潜伏期一般是A．5～10天B．6～12天C．7～12天D．4～8天E．3～10天13、有关HIV的描述哪项不正确A．为RNA病毒B．有包膜C．有两个抗原型(HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ) D．加热56℃30分钟不能灭活E．为人类免疫缺陷病毒14、震颤麻痹以下哪项表述是不正确的A．多在中老年发病，缓慢发病，逐渐进展B．主要表现静止震颤，肌强直，运动缓慢，体位不稳C．正电子发射断层扫描是较有价值的诊断方法D．实验室检查有助本病诊断E．脑脊液少数患者蛋白可轻度升高15、缺铁性贫血病人，经铁剂治疗1周后，首先出现的治疗反应是__A．红细胞平均容积恢复正常B．红细胞压积增高C．血清铁增高D．红细胞增高E．网织红细胞增高16、体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但在正常水平以上，为A．弛张热B．回归热C．波状热D．稽留热E．间歇热17、续断具有的功效是A．补肝肾，安胎B．补肾，固精C．温阳，止血D．活血，疗伤E．祛风湿，强筋骨18、关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的A．三尖瓣区位于胸骨右缘第三肋间B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第二肋间C．二尖瓣区位于心尖部D．主动脉瓣区位于胸骨体下端E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第二肋间19、齿燥如枯骨者，属（）A．热盛伤津B．阳明热盛C．肾阴枯涸D．胃阴不足E．肾气虚乏20、患者外感风邪，头痛较甚，舌苔薄白，脉浮。

治疗宜首选A．川芎B．羌活C．麻黄D．牛膝E．葛根21、温病热入营血的舌色是__A．青舌B．紫舌C．淡红舌D．绛舌E．红舌22、小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是（）A．银翘散合麻杏石甘汤加减B．华盖散C．杏苏散D．五虎汤和葶苈大枣泻肺汤E．荆防败毒散23、流行性出血热的基本病理变化是A．全身性毛细血管的中毒性损伤B．淋巴结和血管的急性出血性炎症C．全身性小血管水肿、变性和坏死D．肾脏肿大、出血、缺血性坏死E．内皮细胞肿胀，网状变性24、某女，24岁。

平素体弱，经后小腹绵绵作痛，少腹柔软喜按，月经色淡，量少，伴面色苍白，神疲乏力，头晕，心悸，舌淡，舌体胖大边有齿痕，脉细弱。

针灸治疗除三阴交、足三里、气海外，宜取A．归来、地机B．天枢、气穴C．太溪、肝俞D．脾俞、胃俞E．阳陵泉、光明25、关于洋地黄的正性肌力作用机制的叙述，正确的是A．兴奋β1受体B．兴奋β2受体C．直接作用于心脏细胞上Na+，K+- ATP酶D．抑制迷走神经E．兴奋α受体26、患者，男，25岁。

因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。

检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg，心率150次/分，脉细数。

应首先考虑的是A．创伤性休克早期B．感染性休克C．创伤性休克中期D．心源性休克E．失液性休克27、新生儿寒冷损伤综合征中度的诊断标准A．体温30～34℃，皮肤硬肿范围＜50% B．体温30～33℃，皮肤硬肿范围＜50% C．体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜40% D．体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜45% E．体温30～35℃，皮肤硬肿范围为20%～50%28、患者，女，45岁，颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀闷，多在情绪激动时发病，苔薄白，脉弦，治疗时宜A．理气舒郁，化痰消瘿B．滋养阴精，宁心柔肝C．理气化痰，活血软坚D．活血软坚，消瘿散结E．理气化痰，消瘿散结29、下列属于对症取穴的是A．哮喘取喘穴B．便秘取支沟C．胃痛取三阴交D．牙痛取合谷E．发热取大椎。