白内障患者个体量化健康教育应用分析

得 分 ６ 分 以下 。 ０ １ ４ 统计 学 方法 ： 据采 用 ｚ ． 数 检验 ， Ｐ＜ Ｏ ０ 以 ． ５为显 著性 差异 。 ２ 结 果 表 １ 两 组效 果 比较 （ ） 例
表 １显示 ， 体量 化 健康 教育 组 健康 教 育 后 效 果 优 于对 照 组 （ ＜ 个 Ｐ
３ １ 个 体量 化健 康教 育 实 施 的 特 点 ： 体 量 化健 康 教 育 是针 对 患 ． 个 者 个体 系统 及其 从属 各个 系 统 ， 正干 预与 帮 助措 施 。个 体是 具 体 的患 纠 者 是独 立 的系统 ， 同时 又活 动在 不 同层 次 的系 统之 中 。量 化是 针 对某 个 患 者 而制定 的 一系 列护 理 措施 与 干 预 方 法 。个 体 量 化健 康 教 育 的实 施 确保 了自 内障患者 健康 教 育 的连 续性 和完 整性 ， 证 了施教 人 员对 患 者 保 进行 从人 院 到 出院 的系 统 、 动态 、 范而 又 有 针 对性 的健 康 教 育 。一 般 规 的健 康宣 教形 式其 操作 系 统在 一 般知识 的单 向传 播上 ， 宣教 人 员没 有 事 先评 估患 者 的学 习需 求 及 有 无 学 习 的能 力 等 ， 使 健 康 教 育 缺 乏 系 统 致 性、 目标 性 和完 整性 ， 略了患 者 的认 识态 度 和健康 行 为的 建立 。 忽 ３２ 个体 量化 健康 教 育 的必 要 性 ： ． 通过 对 患者 开 展个 体 量 化 健康 教育 ， 患者 学 到许 多与 ｔ己疾病 相关 的 知识 ， 使 Ｊ 提高 了 自理 能 力 ， 者 在 患 住 院 期间 ， 再是 被 动的 接受 治疗 ， 不 而是 积极 主 动配 合 ， 手 术 能顺 利 完 使 成 。个体 量化 健康 教育 组术 后无 １例发 生切 口出血 及 切 口撕 裂 ， 速 了 加 病 情 好转 ， 减少 了住 院次 数 。 ３ ３ 个 体 量化 健康 教 育 的优 点 ： ． 在个 体 量 化 健 康 教育 基 础 上 有 针 对 性地 一对 一 为患 者进 行评 估 ， 统 全 面 掌握 其 各 项 资料 ， 有 效避 免 系 能 不 必要 的 突发情 况 ， 与患 者 建立 良好 的 治疗 性 关 系 ， 高患 者 对 护 士 的 提 信 任度 和对 治疗 的 主动 性 ， 利 于 积 极 配合 治 疗 和 护 理 ， 得 较好 的疗 有 取 效 。而 随机 性 的健康 教 育 缺乏 预 见 性 和 系统 性 ， 容不 够 全 面 ， 内 患者 易 于 遗忘 ， 不利 于护 理质 量控 制 。 ３ ４ 个体 量 化健康 教 育 对 护 士 的要 求 ： 体量 化 健 康教 育要 求 护 ． 个 士有 较 高的 职业 素质 、 言表 达 能 力 和人 际沟 通 能 力 ． 立 指 导 、 作 、 语 建 合 共 同参 与的新 型 护患关 系 ， 关心 体谅 患 者 ， 寻求 与 他们 情 感 上 的共 鸣 ， 取 得患 者 的信赖 与 合作 ， 其 在有 限 的时 间内 获得 更 多 的健康 知 识 促进 康 使 复 ， 时也 促进 护士 的综 合 素质 的提 高 。护 理人 员在 个 体 量化 健 康教 育 同 实施 中需 要 有大 量时 问收 集患 者 的相关 信 息 ， 须具 备 较 高的 专业 理 论 且 水 平 ， 握 人际 交往 的技 巧 ， 能 在 健 康 教 育 中有 的放 矢 ， 到 较 好 的 掌 才 达
２０ ０ ８年 ２月 ￣２ ０ ０ ９年 ２月 ， 科 收治 自 内障 患者 １ ６例 ， 中对 ５ 我 ０ 其 ３ 例患 者进 行个 体量 化健 康 教育 ， 收到 较好 的效 果 ， 现报 告 如下 。
１ 资料 与 方法
１１ 一般 资料 ：０ ８年 ２月 ～ ２０ ． ２０ ０ ９年 ２月 ， 科 收 治 白 内 障 患 者 我 １ ６ ， 中左 眼 ５ 例 ， ０例 其 ２ 右眼 ５ ０例 ， 眼 ４例 ， ｌ Ｏ只眼 。男 性 ５ 双 共 ｌ ０例 ， 女性 ５ ６例 ， 龄 ｌ ～ ７ 年 ４ ５岁 ， 均 ５ ． ６岁 。 文 化 程 度 初 中圾 以下 ５ 平 ５５ ０ 例 ， 中、 高 中专 ３ ０例 ， 专及 以上 ２ 例 。入 院 时采 用 单 双号 分 为个 体 量 大 ６ 化 健康 教育 组 和对 照组 ， 者 ５ 前 ３例 ， 者 ５ 例 ， 组 性 别 、 后 ３ 两 年龄 、 化 程 文 度 、 病情 况方 面无 显 著情 差 异（Ｐ＞０ ０ ）具 有 可 比性 。 疾 ．５， １ ２ 方法 ． １ ２１ 个 体 量化 健康 教 育组 护理 干预 措施 成 立 白 内障 患 者健 康 教 ．． 育指 导小 组 ， 由副 主任 医师 １ ， 名 主治 医 师 ２名 ， 管 护 师 ２名 和 护 士 ３ 主 名组 成 ， 患者 建立 医护 挡 案 ， 问患 者 的健 康 及 病 史 ， 组 成 员 分 工 ， 为 询 小 实施 护理 干 预措施 。 １ ２ １ １ 运用 护理 程 序对 患者 的健 康 需求 进 行评 估 ： 收集 资 料 ， ．．＿ ① 评估 患者 需要 学 习的 内容 ， 据其 临床 表 现 ， 验室 检查 活 方 式 、 根 实 生 社 会 背景 、 文化 程度 以 及对疾 病 的认 识程 度 等确 定 。② 分 析评 估 所 得 资料 进 行诊 断 ， 所 收集 的资 料进 行归 类 、 析 ， 用 首优 、 将 分 利 中优 、 优 的顺 序 次 进 行护 理诊 断 。③ 计划 与 目标 的制 定 ， 计划 与 目标 由患 者及 家 属 和 护 士 共 同探 讨后 制 定 ， 因人 而 异 ， 定 的 目标 要 有 预 见 性 、 期 性 和 可 获 制 短
得性 。
用 院内原 有 的 口头教 育及 宣传 小手 册 的传统 方 式 ， 由护 士不 定 时地 进 行 宣教 。② 护士针 对 患者 的 健康 问题 进 行 健康 教育 ， 助 患者 解 决 问题 。 帮 ③ 护 士在 健 康教 育 前 ， 不对 患 者 的学 习 能力 、 习 态度 及 患 者现 有 的 白 学 内障疾 病 的相关 知 识进行 评 价 。 １ ３ 评 价方 法 ： ． 出院时 根据 两组 问卷得 分进 行 评 价 。理想 ： 调查 问 卷 得分 ８ 分 以上 ； 理想 ： 查 问 卷 得分 ６ ～ ８ 分 ｊ 理 想 ： ５ 较 调 ０ ４ 不 调查 问 卷
医学信 息
２１年６ 第２卷 第６ ００ 月 ３ 期
经验交流
；
白 内障 患ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ者 个体 量 化 健 康 教 育应 用 分析
刘 菊花 ’
【 要】 内障 是居 我 国首 位的 致盲 眼病 。据 中华 医 学会统 计 ， 国现有 ９ ０多万 白 内障患 者 ， 摘 白 我 ０ 且每 年 新增 ５ ０万 ， 需 手术 治疗 。临床 治 疗 中， 均 由 于患 者缺 乏对 疾病 的认 识 ， 受到 疾病 的折 磨 而 感到 非常 痛苦 ， 性 急 躁 ， 所适 从 。常 因惠者 不 能主 动 配合 而 影 响治 疗 效 果 。所 以 ， 士要 全 面 掌 并 无 护 握 患者 的病 情 和心理 变化 ， 通过 各 种说服 、 释和 具体 指 导 的方 法 望改 变 患者 的心理 状 态 ， 解 调动 其主 观 能动性 ， 以迭到促 进 康 复的 目的 。 【 关键 词】 内障 ； 白 个体 量化 ； 健康 教 育 ； 析 分 【 图分类 号］ ４ ３ ７ 中 Ｒ ７． ７ 【 献标 识 码】 文 Ｂ 【 文章 编号 ］ ０ ６ ９ ９ ２ １ 】 ６ ０ ８ － ０ １ ０ —１ ５ （ ０ ０ ０ － ２ １ １
效果 ［ 。
参考 文献
［］ 王克 琼． １ ２型糖 尿 病 患者 个 体 量 化 健康 教 育 效 果 评 价 ［ ． 刀 实用 医 院临 床杂 志 ， ０ ８ ５ ６ ：３ ～ １ ０ ２０ ． （） ｌ９ ４ Ｅ］ 马婕， ２ 田英 ， 亚 会． 裂 序 列 治 疗 中个 体 量 化 健 康 教 育 的 实 施 何 腭 Ｅ ｉ 护理 学杂 志， ０ ４ １ （ ０ ： ３ ４ ｌ． ２ ０ ． ９ １ ） ６ ￣６
００ ５ 。 ． ０ ）
３ 讨 论
Ｌ ２ １ ２ 针对 性 地 制 定完 整 的 护理 计 划 与 干 预措 施 ， 患 者 的社 ． ． 从 会环 境 、 体状 态 、 理 因 素人 手 进行 护理 干 预 。健康 教 育采 取 一 对 一 身 心 的方 式 全过程 地 进行 治疗 性接 触 ＿ 。①患 者人 院 后 ， 士应 主 动 与患 者 １ ］ 护 亲切 交谈 ， 宣传 卫生 健 康知 识 ， 绍住 院须 知 、 任 护 士 、 区环境 等 ， 介 责 病 使 患者 得很 快地 进入 病人 角 色 。②分 析 患 者 的 心 理 状 况 以及 患 者 表 现 的 情绪反 应 ， 时解 决 患者 的 问题 ， 足 患者 的生 活 需要 ， 患者 更 好 地 配 及 满 使 合护理 。根据 不 同年 龄 、 别 、 业 、 化 程 度 选 择 不 同 的心 理 护 理 方 性 职 文 式 ， 自理 指导 为 中心 ， 患者 学 习掌握 与 本病 相关 的知 识 和 护理 技 能 。 以 使 多 从生 活 上关 心 和帮助 患 者 ， 除其 孤独 感恐 惧 心理 。③ 说 明该 手 术采 消 用 表面 麻 醉法 ， 术切 口小 、 间短 ， 后 反应 轻 ， 晨 无 须禁 食 ， 消 除 手 时 术 术 以 患 者对 手术 的恐 惧 ， 其 有 充 分 的思 想 准 备 ， 加对 护 士 的信 任 感 。④ 使 增 患 者平 卧 时 ， 反复 训 练双 眼 注 视显 微 镜 灯 光并 保 持 良好 的 固视 ， 以配 合 医生手 术 。给予 相 应应 滴 眼液 ， 眼 ４次／ ， 毒 结 膜 囊 ， 少 感 染 机 滴 ｄ消 减 会 。⑤术 后指 导 及 护理 ， 嘱患 者 取 平 卧式 半 卧 位 ， 卧 时 取 健 侧 卧 位 。 侧 注意 休 息 ， 减少 会客 时 间 ， 注意 保 暖 ， 止受 凉 ， 免 咳 嗽 或 打 喷 囔 。打 防 避 喷 嚷时 ， 张 口使气 流 经 口 喷 出。⑥ 采 取 合 理 的 饮 食 结 构 ， 食 易 消 化 可 多 高蛋 白半 流质 饮 食 。⑦保 持 大便通 畅 ， 防止 便秘 ， 手 术虽 切 口小 ， 过 此 但 度用 力会 造成 出血 、 线脱 落 等 不 良反 应 。⑧ 出 院 前 指 导 ， 先 应 教 会 缝 首 患者 正确 的滴 眼 药水方 法 ， 时 ， 同 还要 防止 眼 睛 过 度疲 劳 ， 用 手 揉 眼 ， 勿 注意个 人 卫生 ， 沐浴 洗发 时 ， 防止污 水 流人 眼 内 ， 院 １周后 进行 复查 。 出 １ ２ ２ 共 同制 定患 者健 康教 育评 估 表 。此 项评 估 表 是 以 时 间为 横 ．． 轴 ， 患者 回答 白 内障 基本 知 识 问卷 调 查 得 分 为纵 轴 的动 态评 估 表 ， 以 不 断了解 患 者健康 教 育效 果 ， 到教 育质 量 的持 续 改进 。患 者 和家 属 可参 达 与 制定 ， 以调 动其 主动 参 与意 识和 学 习的积 极 性 。 由护 士从 入 院 到 出 院 全 程负 责 ， 有计 划 、 有组 织 地 对患 者 及 家 属 给予 以上 具 体 干预 措 施 的个 体 量化 健康 教育 。重 点 在改 变 患 者 及其 家 属 的认 识 误 区和 帮 助 患者 建 立 健康行 为 ， 提高 自护 能力 。 １２ ３ 对 照组 护理 组 干预 措施 ： ．． ①患 者 随到 随 时进 行 健 康 教 育 ， 采