执业—儿科学试题3

〖2016年F老师〗儿科学试题3

1.结核病预防性化疗通常选用的药物是[1分]

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

E.乙胺丁醇

参考答案:A解析:结核病预防化疗:①3岁以下结核感染;②小儿结核菌素近期由阴性转为阳性;③近期患急性传染病如麻疹、百日咳;④应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗其他疾病者;⑤婴幼儿接触开放性结核病患者。治疗口服异烟肼10mG/(kG·D),顿服,疗程9~12个月。

2.患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是[1分]

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.麻疹

E.水痘

参考答案:B解析:发病年龄婴幼儿,发热3~5天,热退疹出是幼儿急疹特点。

3.结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是:[1分]

A.听神经

B.面神经

C.视神经

D.展神经

E.动眼神经

参考答案:B解析:结核性脑膜炎可引起脑神经损害,常见面神经、舌下神经、动眼神经、展神经等脑神经障碍的临床症状。最常侵犯的颅神经为第7对脑神经—面神经。

4.麻疹患者解除隔离的标准是:[1分]

A.隔离至热退

B.皮疹完全消退

C.出疹后5天

D.出疹后10天

E.出疹后14天

参考答案:C解析:麻疹在出疹前、后5天均有传染性。一般患者隔离至出疹后5天。

5.可引起新生儿先天畸形的常见病毒是:[1分]

A.风疹病毒

B.麻疹病毒

C.EB病毒

D.脊髓灰质炎病毒

E.狂犬病毒

参考答案:A解析:可通过先天性感染的常见病毒有:风疹病毒、巨细胞病毒、HIV、乙肝病毒和丙肝病毒、单纯疱疹病毒。

6.原发型肺结核的特点是[1分]

A.病变多在肺尖

B.支气管淋巴结多不受侵犯

C.结核空洞常见

D.易引起血行播散

E.左肺较右肺多见

参考答案:D解析:小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部,呈单个阴影,原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散,导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。

7.小儿最常见的结核病是:[1分]

A.粟粒性肺结核

B.结核性脑膜炎

C.原发型肺结核

D.结核性胸膜炎

E.结核性腹膜炎

参考答案:C解析:原发型肺结核是小儿原发性结核病中最常见的,也是小儿肺结核的主要类型。为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染。

8.4岁男孩,夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,人院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为:[1分]

A.高热惊厥

B.肠伤寒

C.重型细菌性痢疾

D.中毒型细菌性痢疾

E.普通型细茵性痢疾

参考答案:D解析:患儿有不洁饮食史、腹泻、排黏液脓血便伴里急后重,细菌性痢疾诊断明确。患儿起病急骤、突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷,应属于急性细菌性痢疾的危重型,即中毒型细菌性痢疾(简称毒痢)。

9.初次感染结核,产生变态反应的时间为[1分]

A.48~72小时

B.1~2周

C.2~3周

D.3~4周

E.4~8周

参考答案:E解析:结核菌感染后4~8周产生细胞免疫,同时出现组织高敏反应,因此初次感染结核病后4~8周才产生变态反应。

10.不属于小儿结核性脑膜炎早期临床表现的是:[1分]

A.性格改变

B.前囟膨隆

C.少言懒动

D.低热盗汗

E.喜哭易怒

参考答案:B解析:小儿结核性脑膜炎早期(前驱期)约l~2周,表现为小儿性格改变:少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、食欲缺乏、盗汗、消瘦、呕吐、便秘。

11.最早出现PPT阳性反应的时间是在小儿受结核感染的:[1分]

A.4~6天

B.4~8周后

C.1~2周

D.2~4周

E.48~72小时

参考答案:B解析:小儿受结核感染4~8

周后,做结核菌素试验呈阳性反应,结核迟发型变态反应前期(初次感染后4~8周内)可为阴性反应。

12.女孩,6岁,发热12天,盗汗、乏力,检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑,疱疹性结膜炎,可能的诊断是[1分]

A.原发型肺结核

B.中毒型菌痢

C.肺炎支原体肺炎

D.秋季腹泻

E.支气管哮喘

参考答案:A解析:部分原发型肺结核患儿,出现眼睛疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。均是结核病变态反应的临床表现。

13.小儿初次感染结核菌至产生变态反应所需的时间是:[1分]

A.48~72小时

B.4~6天

C.1~2周

D.2~4周

E.4~8周

参考答案:E解析:小儿初次感染结核菌至产生变态反应所需的时间是4~8周。小儿受结核感染4~8周后,做结核菌素试验呈阳性反应。

14.儿童风湿热的相关发病机制是[1分]

A.链球菌直接损害

B.Ⅲ型变态反应

C.Ⅳ型变态反应

D.Ⅰ型变态反应

E.肠球菌的毒素作用

参考答案:B解析:乙型溶血性链球菌感染后,链球菌菌体成分及其产物与相应的抗体作用,形成免疫复合物,沉积在关节、心肌、心脏瓣膜,导致Ⅲ型变态反应性组织损伤,风湿热发病。

15.不属于小儿结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是:[1分]

A.第3对

B.第4对

C.第5对

D.第6对

E.第7对

参考答案:C解析:结核性脑膜炎可引起脑神经损害,常见面神经(第7对)、舌下神经(第12对)、动眼神经(第3对)、展神经(第6对)、滑车神经(第4对)等脑神经障碍的临床症状。

16.麻疹出疹一般在发热后:[1分]

A.1~3天

B.3~4天

C.4~7天

D.7~10天

E.10~14天

参考答案:B解析:多在发热3~4天后出现皮疹,此时全身中毒重,体温骤然升高。

17.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径:[1分]

A.<5mm

B.5~9mm, 3~5天后反应消失

C.10~15mm,一周后留有色素

D.15~20mm

E.>20mm

参考答案:B解析:PPD试验48~72小时观测结果,以局部硬结的毫米数表示,取横径、纵径的平均直径反映其强度。硬结平均直径不足5mm为阴性(-);5~9mm为阳性(+);10~19mm为中度阳性(++);≥20mm为强阳性(+++);局部除硬结外,还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。

18.患儿,4岁,夏季出现发热8小时,伴惊厥、意识障碍。为协助诊断,首先应进行的辅助检查是[1分]

A.脑电图

B.血常规及血细菌培养

C.尿常规

D.粪便常规及培养

E.脑脊液检查

参考答案:D解析:夏秋季节,遇到小儿急性高热,而一时找不到原因,就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。急性细菌性痢疾发病初期有高热和神经症状,尚未排便,可用肛拭子或灌肠,取其排泄物的沉淀物做显微镜检,若见有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。培养见痢疾杆菌可以确诊。19.观察结核菌素试验结果的时间是;[1分]

A.24~48小时

B.48~72小时

C.24小时内

D.3~4天

E.1周

参考答案:B解析:PPD试验48~72小时观测结果,以局部硬结的毫米数表示,取横径、纵径的平均直径反映其强度。

20.猩红热的皮疹出现在发热后[1分]

A.12小时之内

B.12~48小时

C.49~60小时

D.61~72小时

E.大于72小时

参考答案:B解析:猩红热起病急骤,寒战、高热,咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血,可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期:病后1天迅速出现皮疹,弥漫性猩红色针尖大小的丘疹,皮疹间的皮肤充血发红,按之退色。面部潮红,口周苍白圈。所以正确答案为B。

21.不属于急性风湿热诊断标准中主要表现的是:[1分]

A.关节痛

B.关节炎

C.心肌炎

D.舞蹈病

E.环形红斑

参考答案:A解析:风湿热诊断的主要指标包括:心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结;关节痛为诊断的次要指标。

22.对麻疹早期诊断最有意义的是:[1分]

A.有麻疹接触史

B.手、足出现红色斑丘疹

C.耳后淋巴结肿大

D.发热、流涕、咳嗽

E.Koplik斑

参考答案:E解析:麻疹黏膜斑(Koplik斑)是麻疹早期诊断的重要依据,具有临床意义。

23.符合幼儿急疹临床特点的是:[1分]

A.发热1~2天出疹

B.热退后全身出疹

C.出疹时全身体温升高

D.皮疹常有融合

E.疹退后皮肤留有棕色色素沉着

参考答案:B解析:儿急疹出疹的特点:高热3~5天,热退疹出。

24.中毒型细菌性痢疾多见于[1分]

A.2~7岁体格健壮的小儿

B.3~6个月体格健壮的婴幼儿

C.低出生体重儿

D.8~10岁营养状况较差的儿童

E.12~14岁青春期儿童

参考答案:A解析:中毒型细菌性痢疾发病机制是细菌毒素作用(内毒素、神经毒素),其次是个体反应性。发生在营养状况好的健康的2~7岁儿童,推测与这组儿童反应特殊有关。

25.特征表现为热退疹出的是:[1分]

A.幼儿急疹

B.猩红热

C.水痘

D.风疹

E.麻疹

参考答案:A解析:急疹出疹的特点:高热3~5天,热退疹出。

26.属于小儿风湿热诊断标准中的主要表现是:[1分]

A.多关节炎

B.关节痛

C.发热

D.血沉增快

E.P-R间期延长

参考答案:A解析:风湿热诊断的主要指标包括:心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结。

27.风疹与麻疹的主要鉴别点是[1分]

A.全身症状轻,耳后淋巴结肿大

B.皮疹为全身性分布

C.呈充血性斑丘疹

D.呼吸道传播

E.外周血白细胞减少

参考答案:A解析:风疹是病毒引起的急性传染病。出疹前1周至疹后5天有传染性。飞沫传播。特征是全身症状轻微,皮肤红色丘疹,耳后、枕后淋巴结肿大。

28.结核性脑膜炎早期症状的特点不包

括:[1分]

A.头痛、呕吐、表情淡漠

B.好哭、嗜睡

C.低热、盗汗、食欲减退

D.便秘、性情改变

E.反复惊厥

参考答案:E解析:结核性脑膜炎早期症状表现为小儿性格改变:少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、食欲缺乏、盗汗、消瘦、呕吐、便秘反复惊厥、昏迷属于结核性脑膜炎晚期临床表现。

29.小儿应用丙种球蛋白进行被动免疫,主要用于预防:[1分]

A.流感

B.麻疹

C.风疹

D.结核病

E.幼儿急疹

参考答案:B解析:体弱多病儿可在接触麻疹5天内注射丙种球蛋白0.25m1/kG以预防麻疹。

30.男孩,1岁。低热盗汗1个月,轻咳1O 天。胸片呈双极影,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的是:[1分]

A.有发热及其他结核中毒症状

B.结核菌素试验硬结直径≥15mm

C.胃液找到抗酸杆菌

D.血沉增快,而无其他原因解释

E.胸部X线片示渗出性改变参考答案:C解析:本题考察重点为活动性肺结核指标。结核杆菌为抗酸杆菌,但抗酸杆菌不一定就是结核杆菌。故胃液找到抗酸杆菌并非活动性肺结核的指标。

31.患儿,男,2岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。作PPD,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是[1分]

A.接种卡介苗后反应

B.活动性结核病

C.局部注射后感染

D.免疫力增强记忆反应

E.其他分枝杆菌交叉感染

参考答案:B解析:小儿年龄2岁,PPD试验为强阳性(硬结直径20mm),表示体内有活动性结核。

32.10岁女孩,风湿热急性期伴有心肌炎,叮嘱其逐渐起床活动需在:[1分]

A.黏蛋白正常时

B.血沉正常时

C.ASO正常时

D.心电图恢复正常时

E.C反应蛋白正常时

参考答案:B解析:①急性期应卧床休息2周,若无心脏受票,可逐渐恢复活动,2周后达正常活动水平;②心肌炎无心力衰竭患儿,应绝对卧床休息4周后,血沉正常时恢复正常活动;③心肌炎伴心力衰竭患儿,应卧床休息8周,再经6周恢复至正常活动水平;④心肌炎伴严重心力衰竭患儿则应绝对

卧床休息8~12周,然后在3个月内逐渐增加活动量。

33.外周血中T细胞绝对数达成人水平的时期是:[1分]

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

参考答案:A解析:足月新生儿外周血中T 细胞绝对计数已达到成人水平,其中CD4细胞数较多。早产儿的T细胞数约在1月龄时上升至足月儿水平。

34.B细胞免疫功能测定的常用方法是:[1分]

A.血清补体测定

B.免疫球蛋白测定

C.抗O试验

D.外周血淋巴细胞计数

E.噬异凝集试验

参考答案:B解析:B细胞介导体液免疫产生杭体,故免疫球蛋白测定可用来测定B细胞免疫功能。

35.1岁半小儿,其父患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同往,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是[1分]

A.立即给小儿接种卡介苗

B.继续观察,有症状治疗

C.口服异烟肼,疗程9~12个月

D.口服烟肼+链霉素肌注,疗程1年

E.定期复查胸片,发现病灶行抗结核治疗

参考答案:C解析:①小儿年龄小;②与活动性肺结核父亲密切接触;③结核菌素试验阳性。虽然无任何症状,胸片未见异常,除与结核病人隔离外,必须预防性治疗,口服异烟肼10mG/(kG·D),疗程9~12个月。

36.1岁以内小儿未接种过卡介苗,PPT阳性反应多表示:[1分]

A.假阳性反应

B.近4周感染过结核杆菌

C.对结核有免疫力

D.体内有新的感染病灶

E.需要立即注射卡介苗

参考答案:D解析:3岁以下,尤其是1岁以下小儿或未接种卡介苗者,PPD阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小,活动性结核可能性愈大。

37.水痘皮疹出现在发热后:[1分]

A.发热时出疹

B.热退疹出

C.发热后1天

D.发热后2天

E.发热后3~4天

参考答案:C解析:水痘由水痘-带状疙疹病毒原发感染,潜伏期一般14天左右。出疹前1天可有低热、厌食,有时可见猩红热样皮疹。

38.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是[1分]

A.发热、流涕、咳嗽

B.有感冒接触史

C.耳后淋巴结肿大

D.手、足出现红色斑丘疹

E.Koplik斑(麻疹黏膜斑)

参考答案:E解析:麻疹潜伏期9~14天。前驱期约3~5天,有发热、卡他症状,麻疹早期诊断最有意义的临床表现是麻疹黏

膜斑,又称Koplik斑。出疹期:发热3~4天出疹,皮疹首先在发际、颈侧部和耳后出现,而后向面部、躯干和四肢蔓延,可融合成片。此时达本病的极期,患儿高热,咳嗽、呼吸急促、嗜睡。在出疹后第4天,皮疹开始依出现顺序逐渐消退。恢复期:病程后期皮肤变为棕色,伴有脱屑。整个病程约10天。可并发喉、气管、支气管炎、肺炎、心肌炎。也可并发脑炎、亚急性硬化性全脑炎等。

39.小儿各种补体成分浓度达到成人水平的时期是:[1分]

A.10个月

B.9个月

C.8个月

D.7个月

E.6个月

参考答案:E解析:足月婴儿出生时血清补体C1,C2,C3,C4,C7及备解素的浓度约为成人的60%,一般在生后6~12个月时,各种补体成分的浓度及溶血性达到成人水平。40.无症状原发型肺结核,治疗最佳方案[1分]

A.异烟肼+利福平,9~12个月

B.异烟肼+乙胺丁醇,6~9个月

C.异烟肼+利福平,12~18个月

D.利福平,6~9个月

E.异烟肼,6~9个月

参考答案:A解析:无症状、病情轻原发型肺结核,联合应用异烟肼10mG/(kG·D)(最大量300mG/D)+利福平10mG/(kG·D)(最大量450mG/D),疗程9~12个月。

41.儿童风湿热的发病机制是:[1分]

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅲ型变态反应

C.IV型变态反应

D.链球菌直接损害

E.肠球菌的毒素作用

参考答案:B解析:乙型溶血性链球菌感染后,链球菌菌体成分及其产物与相应的抗体作用,形成免疫复合物,沉积在关节、心肌、心脏辫膜,导致Ⅲ型变态反应性组织损伤、风涅热发病。

42.5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清、四肢厥冷。病前吃过未洗的黄瓜,诊断该患儿为细菌性痢疾。其临床类型为:[1分]

A.慢性型

B.中毒型

C.重型

D.轻型

E.普通型

参考答案:B解析:患儿有不洁饮食史,细菌性痢疾诊断明确。患儿起病急骤、突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷,应属于急性细菌性痢疾的危重型,即中毒型细菌性痢疾(简称毒痢)。

43.10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是[1分]

A.避免关节损伤

B.忌海鲜

C.减少体育运动

D.长效青霉素肌注

E.激素吸人维持

参考答案:D解析:学龄儿童,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,诊断风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发,肌内注射苄星青霉素G (长效青霉素)120万单位,每4周一次,疗程至少5年。

44.风湿热诊断标准中的主要表现不包

括:[1分]

A.发热

B.舞蹈病

C.环形红斑

D.皮下结节

E.游走性多发性关节炎

参考答案:A解析:风湿热诊断的主要指标包括:心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结;次要指标包括发热、关节痛、血沉增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长。

45.原发性免疫缺陷病的共同临床表现是[1分]

A.生长发育明显落后

B.不同程度智力低下

C.特殊面容

D.反复感染

E.易发生神经母细胞瘤

参考答案:D解析:原发性免疫缺陷病特点是反复感染或慢性感染。应了解感染严重程度、持续时间、发病年龄及病原体,如细菌、病毒、结核菌、霉菌。

46.关于小儿免疫系统,错误的是[1分]

A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足

B.新生儿B淋巴细胞发育已完善

C.IgG不能通过胎盘

D.脐血IgM水平过高;提示可能有宫内感染

E.小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平

参考答案:C解析:IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,出生后前半年发挥抗感染作用。

47.不属于风湿热的主要表现是[1分]

A.发热

B.关节炎

C.心脏炎

D.舞蹈病

E.环形红斑

参考答案:A解析:风湿热JonEs诊断标准:①主要表现;②次要表现;③链球菌感染证据。主要表现包括心脏炎,首发病例40%~50%累及心脏,多发生于起病后1~2周内,包括心脏炎、心脏内膜炎、心包炎;游走性多发性关节炎;舞蹈病;皮下结节;环形红斑。

48.2岁小儿,高热6天,头孢曲松等抗生素治疗无效,眼球结膜炎、颈淋巴结肿大、草莓舌,一过性皮疹及关节炎,应诊断为[1分]

A.淋巴结核

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.川崎病

E.传染性单核细胞增多症

参考答案:D解析:川崎病特点是:①不明原因发热持续5天以上,抗生素治疗无效;

②双侧眼球结膜充血;③口咽充血,草莓舌,口唇干裂;④肢端实性肿胀,掌跖红斑,甚至大片脱屑;⑤皮疹;⑥颈淋巴结肿大。该患儿符合以上条件。

49.关于小儿特异性体液免疫的叙述,正确的是:[1分]

A.免疫球蛋白均不能通过胎盘

B.足月新生儿B细胞量低于成人

C.1gM类抗体在胎儿期即可产生

D.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现

E.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

参考答案:C解析:IGM不能通过胎盘,如出生时血清IGM>O.3G/L,表明胎儿在宫内已受过非己抗原的刺激,需要进一步检测特异性杭体才能明确是否存在宫内感染。A选项:IGG是唯一能移通过胎盘的免疫球蛋白。B 选项:足月新生儿B细胞量高于成人。D选项:IGG类杭体应答出生即有。E选项:B细胞免疫的发育较T细胞免疫晚。

50.6岁女童。4周前“咽峡炎”病史,治疗后好转。2周后出现高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,无皮疹,心率160次/分,奔马律,血培养(-),临床上首先考虑患儿的诊断是:[1分]

A.扁桃体炎

B.肺炎

C.败血症

D.风湿热

E.伤寒

参考答案:D解析:JonEs诊断标准及其使用方法包括3个部分:①主要指标(心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结);

②次要指标(发热、关节痛、血沉增快、C

反应蛋白阳性、P-R间期延长);③链球菌感染的证据(ASO和(或)其他抗链球菌杭体阳性、咽拭培养或快速链球菌抗原试验阳性)。在确定有链球菌感染的前提下,具有2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现时,均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能

作出诊断。患儿咽峡炎病史,有心肌炎、关节痛、发热表现,故应考虑风湿热可能。51.急性风湿热诊断标准中的次要表现不包括:[1分]

A.发热

B.多关节炎

C.关节痛

D.血沉增快

E.CRP阳性

参考答案:B解析:风退热诊断的次要标准包括:发热、关节痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长。多关节炎属于风湿热诊断的主要指标。

52.不属于急性风湿热特点的是:[1分]

A.血白细胞增多

B.C反应蛋白增高

C.抗链球菌抗体滴度升高

D.心电图P-R间期缩短

E.血沉增快

参考答案:D解析:急性风湿热心电图的改变应为P-R问期延长.面非缩短。

53.8岁男孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转。2周后出现高热不退、四肢关节酸痛。查体:T39℃,精神好,未见皮疹,心率160次/分,奔马律,血培养(-)。该患儿最可能的诊断是:[1分]

A.扁桃体炎

B.肺炎

C.伤寒

D.风湿热

E.败血症

参考答案:D解析:JonEs诊断标准及其使用方法包括3个部分:①主要指标(心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结);

②次要指标(发热、关节痛、血沉增快、C

反应蛋白阳性,P-R间期延长);③链球菌感染的证据(AS0和(或)其他抗链球菌抗体阳性、咽拭培养或快速链球菌抗原试验阳性)。在确定有链球菌感染的前提下,具有2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现时均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能

作出诊断。患儿猩红热病史,有心肌炎、关节痛,发热表现,故应考虑风湿热可能。54.8岁男孩,因“发热、关节肿痛2天”就诊。查体:T39℃,皮肤可见环形红斑,心率增快出现奔马律。查血沉增快,经治疗上述症状、体征消失。为预防复发,应采取的措施是:[1分]

A.忌海鲜

B.避免剧烈运动

C.口服激素2周

D.长效青霉素肌注

E.避免关节损伤

参考答案:D解析:根据患儿症状体征,可诊断风湿热。预防风湿热复发应用长效青霉素120万U深部肌注,每月1次。预防期限不得少于5年,有心肌炎者应延长至10年或至青春期后,最好持续至25岁。有风湿性心脏病者,宜做终身药物预防。

55.8岁风湿热患儿,有风湿性心脏病,应用长效青霉素预防的期限是[1分]

A.至少3年

B.至少5年

C.持续到20岁

D.持续到25岁

E.持续终身

参考答案:E解析:风湿热预防期限不少于5年,有心肌炎延长至10年或青春期后。最好持续至25岁。有风湿性心脏病终身药物预防。

56.川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复,而不宜单独使用的是:[1分]

A.心脏手术

B.糖皮质激素

C.阿司匹林

D.双喃达莫

E.静脉注射丙种球蛋白

参考答案:B解析:肾上腺皮质激素因可促进血栓形成,易并发冠状动脉瘤并影响冠脉病变的修复,故不宜单独应用。

57.麻疹病人解除隔离的指标是[1分]

A.隔离至热退

B.皮疹完全退后

C.出疹后5天

D.出疹后10~14天

E.出疹后3~4天

参考答案:C解析:麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病。麻疹病人是传染源,从潜伏期末到出疹后5天有传染性。主要通过飞沫传播。麻疹病例主要是学龄前儿童。发病高峰多在春季。58.猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不正确[1分]

A.皮疹粗糙,鸡皮样疹

B.常有散在糠屑样脱皮

C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

D.常在24小时内遍及全身

E.疹间皮肤亦呈红色

参考答案:C解析:猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血点形成紫红色线条,即帕氏线。59.6个月女婴,发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。患儿热退后,躯干部出现红色斑丘疹,可能的诊断是[1分]

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.猩红热

E.幼儿急疹

参考答案:E解析:幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型引起的以婴幼儿高热、皮疹为特点的疾病。患儿多数在2岁以下,春秋季多发。典型临床表现是:高热1~5天,热退后出疹,为红色斑丘疹,分布于面部及躯干,可持续3~5天。患儿耳后淋巴结肿大。

60.5岁男孩,夏季高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊

厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于[1分]

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

参考答案:D解析:患儿突然高热、夏季有胃肠道症状,脓血便,里急后重,有神经系统症状,诊断为中毒性痢疾。临床分为三种类型。①休克型:患儿面色苍白、皮肤发花、紫绀、湿冷、血压降低、心音低钝。②脑水肿型:表现颅内压增高、反复呕吐、剧烈头痛、出现阳性病理反射。重者可发生脑疝。

③混合型:兼有以上两型临床表现。本例可诊断为脑水肿型。

61.麻疹早期最有意义的临床诊断依据

是:[1分]

A.有感冒接触史

B.发热、流涕、咳嗽

C.耳后淋巴结肿大

D.手、足出现红色斑丘疹

E.Koplik斑

参考答案:E解析:麻疹黏膜斑( Koplik斑):为早期诊断的重要依据。一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上,为直径约0.5~1mm灰白色小点,常在1~2天内迅速增多,于出疹后1~2天逐渐消失。62.以下关于结核菌素试验错误的是[1分]

A.PPD0.1ml

B.含有5个结核菌素单位

C.48~72小时看结果

D.硬结直径≥20mm者为强阳性

E.硬结直径<10mm者为阴性

参考答案:E解析:结核菌纯蛋白衍生物(PPD)0.1ml,含结核菌素5个单位,左前臂皮内注射48~72小时观察结果,硬结直径≥20mm,或有水泡、坏死为强阳性,<5mm 者为阴性。

63.3岁女性,“发热、咳嗽流涕3天”就诊。查体:体温39℃,颊黏膜粗糙,可见白色斑点,皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是:[1分]

A.麻疹

B.风疹

C.肺炎

D.水痘

E.猩红热

参考答案:A解析:麻疹前驱期也称出疹前期,临床表现包括:①发热:热型不定,渐升或骤升。②“上感”症状:在发热同时出现咳嗽、流涕、喷健、咽部充血、结合膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪。③麻疹黏膜斑(Koplik斑):为早期诊断的重要依据。

64.符合麻疹典型出疹顺序的是;[1分]

A.先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢

B.先耳后、四肢,后躯干、手掌、脚心

C.先额部、面部,后躯干、四肢

D.先躯干,后四肢,最后头面部

E.先前胸,后背部,延及四肢、手心、脚底参考答案:A解析:疹多在发热3~4天后出现皮疹。皮疹先见于耳后、发际,渐及额部、面部、颈部,然后自上而下延至躯干和四肢,最后达手掌和足底。

65.2岁患儿,诊断麻疹合并肺炎,需隔离至出疹后:[1分]

A.3天

B.5天

C.8天

D.10天

E.14天

参考答案:D解析:麻疹在出疹前、后5天均有传染性。一般患者隔离至出疹后5天,如并发肺炎等并发症,需延长至出疹后10天。

66.麻疹合并肺炎者应隔离至:[1分]

A.出疹后5天

B.出疹后7天

C.出疹后10天

D.出疹后14天

E.皮疹完全消退

参考答案:C解析:麻疹在出疹前、后5天均有传染性。一般患者隔离至出疹后5天,如并发肺炎等并发症,需延长至出疹后10天。67.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,采取的措施中不正确的是:[1分]

A.暂不接受其他易感儿人托

B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)

C.体健易感儿接触后2天内应紧急接种麻疹疫苗

D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

参考答案:B解析:麻疹的预防包括:①控制传染源;③切断传播途径;③被动免疫;④主动免疫;⑤加强麻疹的监测。题目中B不在预防措施中。

68.风疹与麻疹的主要区别是:[1分]

A.全身症状轻

B.皮疹1日内出齐

C.皮疹为全身性分布

D.呈充血性斑丘疹

E.外周血白细胞减少

参考答案:A解析:风疹病原为风疹病毒,可经飞沫或胎盘传播。其临床特征:全身症状轻,持续3日的斑丘疹,枕后、耳后和颈后琳巴结肿大及压痛。妊娠早期的风疹可引起先天性风疹。

69.符合风疹典型临床特点的是:[1分]

A.高热

B.热退后全身出疹

C.出疹后脱皮

D.颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛

E.潜伏期5~7天

参考答案:D解析:风疹典型的临床特征:全身症状轻,持续3日的斑丘疹,枕后、耳后和颈后琳巴结肿大及压痛。前驱期短,发热第二天出疹,一天内出齐,疹退时体温恢复正常,无脱皮。

70.不符合幼儿急疹特点的是:[1分]

A.高热3~5天

B.高热时可有惊厥

C.可有耳后淋巴结肿大

D.出疹期热度更高

E.红色斑丘疹颈及躯干多见

参考答案:D解析:幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,病原为人类疱疹病毒6型,临床特征是:持续高热3~5天,高热时可有惊厥,伴有耳后淋巴结肿大。热退疹出,红色斑丘疹以颈及躯干多见。

71.10个月幼儿,高热3天,后热疹退出,最可能的诊断是:[1分]

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

E.幼儿急疹

参考答案:E解析:幼儿急疹特点:热退疹出。

72.男,14个月。发热4天,体温降至正常后全身出现红色斑丘疹。最可能的诊断

是:[1分]

A.水痘

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.风疹

E.麻疹

参考答案:B解析:患儿发热4天,现热退疹出,符合幼儿急疹的出疹特点。

73.8个月女婴,发热3天,体温39℃ ,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。今日患儿热退,出现红色斑丘疹,以颈及躯干多见。临床上最可能的诊断是:[1分]

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.猩红热

E.幼儿急疹

参考答案:E解析:患儿临床表现为热退疹出,是幼儿急疹的典型表现。

74.风湿热最常见的皮肤表现是[1分]

A.猩红热样皮疹

B.荨麻疹

C.结节性红斑

D.多形红斑

E.皮下小结

参考答案:E解析:风湿热皮肤皮下小结见于5%的风湿热患儿。小结直径2~10mm,硬而无压痛,与皮肤无粘连,2~4周消失。

75.关于水痘皮疹的特点,不正确的是:[1分]

A.皮疹最初形态为斑丘疹

B.丘疹、疮疹、结痴可同时存在

C.皮疹呈向心性分布

D.膜处也可见皮疹

E.皮疹不伴搔痒

参考答案:E解析:水痘皮疹特点:皮疹呈向心性,开始为头皮、面部、躯干和腰部,四肢远端较少,有痒感。皮疹演变快,在皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疙疹和结痴疹(四种皮疹分批出现,高峰时“四世同堂”。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处。

76.水痘最常见的并发症:[1分]

A.肺炎

B.脑炎

C.血小板减少

D.周围神经炎

E.皮肤感染

参考答案:E解析:水痘并发症以继发皮肤细菌感染最为常见。水痘除此之外的并发症:水痘脑炎、水痘肺炎、周围神经炎、肾炎、肝炎、心肌炎、关节炎等。

77.4岁女性,高热1天。第2天发现皮疹就诊。患儿全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。临床上最可能的诊断是:[1分]

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.猩红热

E.幼儿急疹参考答案:D解析:猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。临床以发热、咽炎、草毒舌、全身鲜红皮疹、口周苍白圈、帕氏线、疹退后脱皮为特征。题干所述与本病特点相符,考虑本病诊断。

78.猩红热皮疹特点不正确的是:[1分]

A.皮疹粗糙,砂纸样

B.常在24小时内遍及全身

C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

D.疹间皮肤亦呈红色

E.常有散在糠屑样脱皮

参考答案:C解析:猩红热皮疹的特点:发病24小时迅速出现皮疹并遍及全身。全身皮肤弥漫性充血发红,其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹,呈鸡皮样,触之砂纸感。面部潮红无皮疹,口唇周围发白,形成口周苍白圈。皮肤皱褶处如腋窝、肘窝及腹股沟等处,皮疹密集,其间有出血点,形成明显的横纹线,称为帕氏(PAstiA)线。疹退1周后开始出现面部躯于糠屑样脱皮。

79.关于小儿免疫系统的叙述,不正确的是:[1分]

A.小儿血清补体浓度在生后6~I2个月达成人水平

B.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染

C.IgG不能通过胎盘

D.新生儿B淋巴细胞发育已完善

E.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足参考答案:C解析:IGG 是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。

80.7岁男孩,“高热1天”就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉速,大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是:[1分]

A.高热惊厥

B.流行性乙型脑炎

C.肠伤寒

D.中毒型菌痢

E.肠结核

参考答案:D解析:患儿有不洁饮食史,大便呈黏液脓血便。便常规镜检有多t脓细胞、红细胞和吞噬细胞。结合临床表现考虑中毒型细菌性痢疾。细菌性痢疾,简称菌痢,是由志贺菌属引起的肠道传染病,临床特征有发热、腹痛、腹泻、瀚冻脓血便、里急后重。中毒型细菌性痢疾(简称毒痢)是急性细菌

性痢疾的危重型,起病急骤、突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克,可导致死亡。

81.4岁患儿,高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查体:T 39℃,血压60/40mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15 OO0 ⅹ106/L,蛋白微量,葡萄糖

2.2mmo1/L。该患儿可能的诊断是:[1分]

A.中毒型细菌性痢疾

B.败血症伴感染性休克

C.化脓性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.流行性乙型脑炎

参考答案:D解析:此题较难。患儿有腹泻、血压低、休克,易诊断中毒性痢疾,但患者脑脊液检查中性升高明显,应考虑为化脓性脑膜炎,患儿全身散在大小不等瘀斑,流行性脑脊髓膜炎诊断更为精确。

82.5岁女孩,夏季高热2小时,抽搐1次就诊。查体:血压:60/40mmHg,面色灰暗,四肢厥冷,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是:[1分]

A.中毒型细菌性痢疾

B.颅内肿瘤

C.颅内出血

D.结核性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

参考答案:A解析:患儿5岁,夏季高热起病,伴休克。脑膜刺激征朔性可除外脑膜炎,颅内肿瘤及出血可能性不大。排除法可选A 中毒型细菌性痢疾。夏秋季节,遇到小儿急性高热,而一时找不到原因,就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。

83.小儿特异性体液免疫的正确认识是[1分]

A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现

C.IgM类抗体在胎儿期即可产生

D.足月新生儿B细胞量低于成人

E.免疫球蛋白均不能通过胎盘

参考答案:C解析:IGM抗体在胎儿时期即可产生。胎儿时期子宫内感染,胎儿IGM浓度升高,产生IGM类抗体,免疫应答反应。

84.我国菌痢的主要流行菌群:[1分]

A.鲍氏志贺菌

B.宋内志贺菌

C.福氏志贺菌

D.痢疾志贺菌

E.产志贺毒素大肠杆菌

参考答案:C解析:我国主要流行菌群中福氏志贺菌第一位,宋内志贺菌第二位。85.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径[1分]

A.<5mm,1~2天后反应消失

B.5~9mm,3~5天后反应消失

C.10~15mm,1周后留有色素

D.15~20mm,2~3周后反应消失

E.>20mm,永不消失

参考答案:B解析:接种卡介苗能提高对结核病的抵抗力。新生儿接种后在上臂留有卡瘢,卡介苗接种成功,做结核菌素试验硬结直径5~9mm,3~5天后反应消失。

86.观察小儿结核菌素试验结果的时间是[1分]

A.72~96小时

B.48~72小时

C.24~47小时

D.12~23小时

E.1~11小时参考答案:B解析:小儿疑诊结核病时,应做结核菌素试验于48~72小时观看试验结果,判断结果阴性、阳性、强阳性。

87.结核菌素试验阴性错误判断是[1分]

A.感染过结核

B.结核初次感染后4~8周内

C.原先免疫缺陷病

D.患麻疹后

E.正在患粟粒型肺结核

参考答案:E解析:结核菌素试验阴性正确判断是:①未感染过结核;②结核变态反应前期,即结核初次感染后4~8周内;③假阴性:机体免疫功能低下或受抑制如原发免疫缺陷病或患麻疹后。正在患粟粒型肺结核PPD呈强阳性反应。

88.1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示[1分]

A.近2~3周内感染结核

B.体内已有免疫力不会再感染结核

C.体内有活动结核

D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗

E.受过结核感染,不一定有活动结核

参考答案:C解析:婴幼儿对结核菌普遍易感,若3岁以内未接种过卡介苗,PPD阳性,说明有结核病变,是活动性结核,因结核病发生、发展、痊愈是一种慢性病程。

89.小儿原发型肺结核,以下哪项不常见[1分]

A.PPD试验阳性

B.发热

C.肺部中小水泡音

D.X线示肺门淋巴结肿大

E.食欲减退,乏力,盗汗

参考答案:C解析:小儿原发型肺结核诊断:①结核感染中毒症状,发热2~3周,乏力,纳差,盗汗。②结核菌素试验(PPD)阳性。

③胸部X光片示原发综合征或肺支气管淋巴结结核。④肺部体征不明显,听不到水泡音。

90.杀菌性抗结核药为[1分]

A.异烟肼,利福平,乙胺丁醇

B.异烟肼,链霉素,乙胺醇

C.异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲

D.异烟肼,利福平,链霉素

E.异烟肼,利福平,乙硫异烟胺

参考答案:D解析:常用抗结核药有杀菌药如异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺,余乙胺丁醇、氨硫脲等为抑菌药,抗结核治疗最好用杀菌药。

91.以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期[1分]

A.昏迷或强直性惊厥

B.脑膜刺激征

C.颅神经受损

D.腹壁反射消失

E.肢体瘫痪或偏瘫

参考答案:A解析:结核性脑膜炎分三期:①前驱期(早期)约1~2周;②脑膜刺激期(中期):脑膜刺激征阳性,约1~2周;

③昏迷期(晚期)约1~3周。常常惊厥频繁发作后进入昏迷,阵挛性或强直性惊厥;颅压增高,脑积水,角弓反张。最终脑疝死亡。

92.结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是[1分]

A.频繁的呕吐

B.频繁惊厥

C.持续高热

D.明显的脑膜刺激征

E.出现脑疝先兆

参考答案:E解析:结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是:急性脑积水及慢性脑积水急性发作,应用降颅压药物治疗无效;出现脑疝先兆。

93.以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现[1分]

A.性情改变

B.发热

C.食欲差

D.精神呆滞

E.惊厥

参考答案:E解析:结核性脑膜炎的早期表现:结核中毒症状,非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。

94.男,5岁,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是[1分]

A.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

B.链霉素+异烟肼

C.链霉素+对氨水杨酸钠

D.链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠

E.异烟肼+对氨水杨酸钠

参考答案:A解析:结核性脑膜炎治疗原则:早期治疗;彻底治疗;联合治疗。四联抗结核药物,短疗程化疗方案是链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联用3-4个月,然后用异烟肼、利福平巩固,治疗9个月,总疗程至少一年。

95.小儿初次结核菌感染至最早出现结核菌素试验阳性反应所需的时间是:[1分]

A.1~2天

B.48~72小时

C.4~6天

D.2~4周

E.4~8周

参考答案:E解析:小儿受结核感染4~8

周后,做结核菌素试验呈阳性反应。结核迟发型变态反应前期(初次感染后4~8周内)可为阴性反应。

96.4岁男孩,低热、干咳,皮肤结节性红斑,疮疹性结膜炎,多发性一过性关节炎,颈淋巴结肿大,考虑最可能的疾病为:[1分]

A.风湿热

B.川崎病

C.类风湿关节炎

D.原发性肺结核

E.传染性单核细胞增多症

参考答案:D解析:原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染。部分高敏状态小儿可出现眼疙疹性结膜炎,皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎。周围琳巴结有不同程度的肿大。

97.PPT中度阳性反应是指硬结直径:[1分]

A.<5mm

B.5~9mm,3~5天后反应消失

C.l0~15mm,伴水疱

D.l0~19mm

E.≥20mm

参考答案:D解析:PPD试验48~72小时观测结果,以局部硬结的毫米数表示,取横径、纵径的平均直径反映其强度。硬结平均直径不足5mm为阴性(-);5~9mm为阳性(+);10~19mm为中度阳性(++);≥20mm为强阳性(+++);局部除硬结外,还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。

98.10个月小儿未接种过卡介苗,结核菌素试验阳性表示:[1分]

A.近2周感染结核杆菌

B.受过结核感染。不一定有活动结核

C.体内有活动结核

D.体内已有免疫力,不会再感染结核

E.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗

参考答案:C解析:PPD 试验阳性反应见于:①曾接种过卡介苗;②年长儿无明显临床症状,仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核杆菌;3岁以下,尤其是1岁以下小儿或未接种卡介苗者,阳性反应多表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大;④强阳性反应者,表示体内有活动

执业—儿科学试题3

〖2016年F老师〗儿科学试题3 1.结核病预防性化疗通常选用的药物是[1分] A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇 参考答案:A解析:结核病预防化疗:①3岁以下结核感染;②小儿结核菌素近期由阴性转为阳性;③近期患急性传染病如麻疹、百日咳;④应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗其他疾病者;⑤婴幼儿接触开放性结核病患者。治疗口服异烟肼10mG/(kG·D),顿服,疗程9~12个月。 2.患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是[1分] A.风疹 B.幼儿急疹 C.猩红热 D.麻疹 E.水痘 参考答案:B解析:发病年龄婴幼儿,发热3~5天,热退疹出是幼儿急疹特点。 3.结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是:[1分] A.听神经 B.面神经 C.视神经 D.展神经 E.动眼神经 参考答案:B解析:结核性脑膜炎可引起脑神经损害,常见面神经、舌下神经、动眼神经、展神经等脑神经障碍的临床症状。最常侵犯的颅神经为第7对脑神经—面神经。 4.麻疹患者解除隔离的标准是:[1分] A.隔离至热退 B.皮疹完全消退 C.出疹后5天 D.出疹后10天 E.出疹后14天 参考答案:C解析:麻疹在出疹前、后5天均有传染性。一般患者隔离至出疹后5天。 5.可引起新生儿先天畸形的常见病毒是:[1分] A.风疹病毒 B.麻疹病毒 C.EB病毒 D.脊髓灰质炎病毒 E.狂犬病毒 参考答案:A解析:可通过先天性感染的常见病毒有:风疹病毒、巨细胞病毒、HIV、乙肝病毒和丙肝病毒、单纯疱疹病毒。 6.原发型肺结核的特点是[1分] A.病变多在肺尖 B.支气管淋巴结多不受侵犯 C.结核空洞常见 D.易引起血行播散 E.左肺较右肺多见

2010年中西医结合执业医师资格考试儿科学习题(3)-中大网校

2010年中西医结合执业医师资格考试儿科学习题(3) 总分:100分及格:60分考试时间:120分 A1型(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)(1)风热感冒的首选方剂是() (2)疱疹性口炎心火上炎证的中医治法是() (3)降低麻疹发病率的关键措施是() (4)对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是() (5)疱疹性口炎多见的发病年龄段是() (6)幼儿急疹最多见的发病年龄是()

(7)疱疹性咽峡炎的病原体是() (8)小儿原发性肾病综合征最多见的年龄段是() (9)治疗病毒性心肌炎湿热侵心脉证的首选方剂是() (10)病毒性心肌炎的主要病原体是() (11)皮肤黏膜淋巴结综合征发病的主要年龄段是() (12)3岁以下小儿正常指纹是()

(13)治疗充血性心力衰竭阳虚水泛证的首选方剂是() (14)正常足月新生儿母乳喂养开奶的最合理时间是出生后() (15)风湿热的主要病变部位是() (16)心肺复苏的药物治疗中首选的药物是() (17)儿童多动症好发年龄是() (18)以下哪项是传染性单核细胞增多症与川崎病的鉴别要点()

(19)哮喘患者外周血白细胞分类特征是() (20)过敏性紫癜最常见的首发症状是() (21)急性链球菌感染肾炎补体C,及总补体恢复的时间是() (22)治疗充血性心力衰竭气阴两虚证的首选方剂() (23)气滞血瘀腹痛的临床特点是() A. 疼痛拒按 B. 痛处喜暖 C. 痛如锥刺 D. 腹痛绵绵 E. 脘腹胀满 (24)对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是()

(25)肺炎喘嗽痰热闭肺证的首选方剂是() (26)急性支气管炎胸部X线表现是() (27)明·寇平归纳的惊风八候是() A. 搐搦扑颤引反视窜 B. 搐搦瘛疚视窜 C. 搐搦仆颤引反视窜 D. 搐搦颤掣反引窜视 E. 搐搦仆颤痉摇视窜 (28)小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是() (29)小儿应用脉诊的最早年龄是() (30)中医认为多发性抽动症的病位主要在()

临床执业医师儿科学考试试题

临床执业医师儿科学考试试题 1、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉瓣狭窄 2、患儿腹泻4天,中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝,进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的 A、治疗时注意到给钾前6小时曾排尿 B、静脉钾盐点滴浓度不超过0.3% C、滴注时间不少于6~8小时 D、脱水纠正后第二天停止补钾 E、补钾量一般为3~4mmol/(kg.d) 3、10月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为进一步判定诊断是否正确,不需要做下列哪些检查 A、腕部X线摄片 B、测血清,钙,磷 C、血常规 D、体格检查 E、骨密度 4、激素治疗8周,尿蛋白减少至+~++ A、激素敏感 B、激素部分敏感

C、激素耐药 D、激素依赖 E、激素高度敏感 5、女婴,10个月。腹泻每日5~7次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平,哭有泪。口唇略干,四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是 A、有无发热呕吐 B、每日大便>10次以上为重型 C、有无水、电解质紊乱 D、大便含粘液、血性为重型 E、镜检有大量脂肪滴为重型 6、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是 A、母亲血型 B、婴儿血型 C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验 D、患儿血清游离抗体 E、改良法抗人球蛋白试验 7、心导管检查,平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉狭窄 E、法洛四联症

2018年中医执业医师《儿科学》基础试题及答案(3)

2018年中医执业医师《儿科学》基础试题及答案(3) 2017年中医执业医师考试告一段落,2018年中医执业医师复习期已经开始!基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环,也是决定成败的!2018年中医执业备考医学教育网陪伴!2018年中医执业医师《儿科学》基础试题及答案汇总,希望对大家复习有帮助! 注意力缺陷性多动症 (一)单项选择题 1.注意力缺陷性多动症的发病年龄多见于: A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期 2.注意力缺陷性多动症发病情况是:中医执业医师《儿科学》 A.男孩多于女孩 B.女孩多于男孩 C.男孩与女孩发病率相等 D.幼儿期多于学龄期 E.青春期多于学龄期 3.下列哪一项不是注意力缺陷性多动症的特征: A.动作过多 B.行为异常 C.抽动过多 D.情绪异常 E.在意力不集中 4.注意力缺陷性多动症患儿心肾不足的治方宜: A.甘麦大枣汤加减 B.孔圣枕中丹加减 C.杞菊地黄丸加减 D.归脾汤加减 E.菖蒲丸加减 5.注意力缺陷性多动症肾虚肝亢证的治方宜选: A.知柏八味丸 B.六味地黄丸 C.杞菊地黄丸 D.补肾地黄丸 E.孔圣枕中丹中医执业医师《儿科学》 6.某患儿7岁,一年以来手足多动,难以自控,性格暴躁,冲动任性,上课注意力不集中,夜烦盗汗,舌红苔薄黄,脉弦细,其治法应用: A.补益心肾 B.养心健脾 C.益气安神 D.滋肾平肝 E.滋阴清热 7.注意力缺陷性多动症心脾不足的治方宜选: A.孔圣枕中丹 B.菖蒲丸 C.调元散 D.归脾汤合甘麦大枣汤 E.调元散合菖蒲九

8.患儿张某,男,8岁,自幼多动,难以静坐,冲动任性,上小学以来,上课注意力不集中,喜欢做小动作,学习成绩低下,大便秘结,舌红苔薄,脉弦细,辨属注意力缺陷性多动症之:中医执业医师《儿科学》 A.心肾不足 B.心脾不足 C.心肝不足 D.肾虚肝亢 E.脾虚肝亢 9.某患儿,男,7岁,母代诉,发现多动,自控能力差,伴记忆力差,上课注意力不集中,幼年常遗尿,夜寐多梦,面色黧黑,舌淡苔薄,脉细软,其治方宜:A.加味六味地黄丸 B.杞菊地黄丸 C.归脾汤 D.甘麦大枣汤 E.孔圣枕中丹 10.某患儿,男,10岁,上幼儿园时老师发现其多动,上小学后上课注意力涣散,喜欢做小动作,言语冒失,主科成绩常不及格,神疲,形疲,偏食自汗,舌淡嫩,苔少,其治法宜: A.补益脾肾 B.健牌子肝 C.滋肾养肝 D.养心健脾 E.补气养血 11.注意力缺陷性多动症肾虚肝亢型的治方宜: A.杞菊地黄丸 B.左归丸 C.加味六味地黄丸加减 D.大朴阴丸 E.虎潜丸加减 12.下列哪项不是注意力缺陷性多动症的病因: A.禀赋不足 B.产伤 C.病后失调 D.外伤 E.生长发育影响 (二)多项选择题中医执业医师《儿科学》 1.以下属于注意力缺陷性多动症的临床特征的是: A.难以控制的动作过多 B.注意力不集中 C.抽动过多 D.情绪、行为异常 E.学习困难 2.注意力缺陷性多动症病变的主要脏腑在: A.心 D.肝 C.脾 D.肺 E.肾 3.注意力缺陷性多动症发病的特点是: A.多见于幼儿期 B.多见于幼童期 C.多见于学龄期 D.男性多于女性 E.女性多于男性 4.注意力缺陷性多动症心肾不足型的主要临床症状是: A.记忆力佳 B.多动不安 C.注意力不集中 D.五心烦热 E.遗尿、多梦中医执业医师《儿科学》

2020年住院医师《儿科学》试题及答案(卷三)

2020年住院医师《儿科学》试题及答案(卷三) 1. 最易受不良因素影响而发生流产、死胎或先天畸形的胎龄多为:() A. 12周内 B. 16周内 C. 20周内 D. 24周内 E. 28周内 2. 目前我国采用的围生期定义是:() A. 自胚胎形成至出生后7天内 B. 自妊娠20周(此时胎儿体重约500克)至出生后7天内 C. 自妊娠20周(此时胎儿体重约500克)至出生后28天内 D. 自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克)至出生后7天内 E. 自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克)至出生后28天内 3. 通常所说的婴幼儿是统指:() A. 0~12月的小儿 B. 1~12月的小儿 C. 6~12月的小儿 D. 0~24月的小儿 E. 0~36月的小儿 4.儿童死亡率最高的时期是:() A. 胎儿期

B. 围生期 C. 新生儿期 D. 婴儿期 E. 幼儿期 5.关于小儿年龄分期,下列哪项是错误的:() A.胎儿期:从受精卵开始至胎儿出生为止 B. 新生儿期:自胎儿出生脐带结扎到满28天 C. 婴儿期:自出生28天后到满1周岁前 D.幼儿期:自1周岁后到满3岁前 E.学龄前期:自3周岁后到6~7岁入学前 参考答案: 1、A 2、D 3、E 4、B 5、C 1.5岁,男,3-4天来有轻咳,流涕。今日出现高热,咳加重,头痛,呕吐,精神萎靡,时而烦躁,惊厥。来院时,体温39℃,嗜睡状态,血象白细胞20×109/L,中性粒细胞0.8脑脊液压力250mmH20,细胞数1500×106/L,中性0.7,根据以上特点,应首先考虑为 A.病毒性脑炎 B.高热惊厥 C.结核性脑膜炎 D.细菌性脑膜炎 E.重症肺炎合并中毒性脑病 2.化脓性脑膜炎最常见的并发症为 A.脑积水 B.脑性低钠血症 C.硬膜下积液 D.脑室积液

2019年临床执业医师《儿科学》试题及答案(卷三)

2019年临床执业医师《儿科学》试题及答案(卷三) 一、A1 1、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是 A、呼吸、心率突然增快 B、极度烦躁不安 C、心音低钝、奔马律 D、肝脏迅速增大 E、以上均是 2、治疗支原体肺炎首选的抗生素是 A、青霉素 B、妥布霉素 C、氨苄青霉素 D、红霉素 E、链霉素 3、某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于 A、消化功能紊乱 B、低钠血症 C、中毒性肠麻痹 D、低钾血症 E、中毒性脑病 4、支气管肺炎一般用鼻前庭导管,氧流量为 A、0.25~0.5L/min

B、0.5~1L/min C、1~2L/min D、2~3L/min E、3~4L/min 5、支气管肺炎肾上腺皮质激素常用 A、皮质醇 B、泼尼松 C、泼尼松龙 D、甲基泼尼松龙 E、地塞米松 6、引起急性上呼吸道感染的主要病原为 A、细菌 B、病毒 C、真菌 D、原虫 E、螺旋体 7、疱疹性咽峡炎的病原体为 A、流感病毒 B、副流感病毒 C、柯萨奇病毒 D、单纯疱疹病毒 E、支原体

8、年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎,发病机理是 A、小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延 B、血行播散 C、淋巴管播散 D、咽鼓管较宽、直而短,呈水平位 E、上呼吸道IgA分泌 9、小儿上呼吸道疾病错误的是 A、婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难 B、易合并中耳炎 C、异物较易坠入右支气管 D、喉炎声音嘶哑、呼吸困难 E、扁桃体炎多见于婴儿 10、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是 A、呼吸浅表 B、呼吸频率快 C、呈腹式呼吸 D、呼吸道粘膜缺少SIgA E、鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富 11、重症肺炎患儿发生腹胀主要是由 A、低钾血症 B、中毒性肠麻痹 C、胃肠道毛细血管通透性增加

儿科学试题3答案

儿科学试题(三)答案 学号姓名班级分数 一、名词解释(5×2分) 1、围生期(我国定义): 2、生长发育: 3、生理性贫血: 4、Koplik斑(麻疹黏膜斑): 5、差异性紫绀: 二、问答题(4×5分)(任选4题) 1、化脑抗生素应用原则有哪些? 2、试述腹泻病的病因? 3、、小儿呼吸道免疫特点有哪些? 4、简述新生儿分类。 5、简述单纯性肾病和肾炎性肾病的诊断依据。 三、是非题(10×1分) 1、液体疗法包括了补充生理需要量、累积损失量及继续丢失量。 2、牛乳的稀释方法按重量为1:4,按容量为1:8。 3、1~3岁小儿每日平均排尿约500~600ml。 4、卡介苗接种成功,结核菌素试验呈强阳性反应。 5、干下型(室上嵴上型)室间隔缺损,易发生主动脉脱垂。 6、3岁以上儿童哮喘诊断依据之一是抗生素治疗有明显疗效 7、、风湿性关节炎的特点是多见于大关节,痊愈后不留任何畸形。 8、肺吸虫皮试阳性即可诊断肺吸虫病。 9、21-三体综合征最常见的核型是易位型。 10、甲低患儿身材矮小,躯干短而四肢长。 四、填空题(10×1分) 1、婴儿基础代谢所需能量为。 2、小儿体重增长速度有2个高峰,第一个高峰在,第二个高峰在。 3、心脏形成的关键时期是。 4、ABO溶血病主要发生在母亲为型而胎儿型的患者。。 5、百白破疫苗初种年龄应于时开始。 6、补液种类应根据脱水性质分别选用,若临床判断脱水性质有困难,可先按处理 7、咽结合膜热的病原体为。 8、缺铁性贫血治疗主要原则是和 9、经为最常见中毒形式。 10、肾病综合征患儿大量蛋白尿的标准为:尿蛋白 五、选择题(50×1分)

1、下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律: A、由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂 - 2、前囟的正确测量方法是: A、对角顶连线 B、邻边中点连线 C、周经长度 D、对边中点连线 E、邻角顶连线 3、小儿机体发育遵循的规律是: A.是一个连续平均的过程 B .年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致E.机体间不存在个体差异 4、脊柱生理性弯曲形成时间是: 颈椎前凸胸椎后凸腰椎前凸 A、2个月5个月7个月 B、3个月6个月9个月 C、3个月6个月12个月 D、5个月9个月12个月 E、5个月9个月10个月 5、在临床最常见脱水性质是: A、低渗性脱水 B、等渗性脱水 C、高渗性脱水 D、以上都是 E、以上都不是 6、下列哪项是重度脱水的表现特点: A、皮肤、口唇粘膜稍干燥 B、哭时泪少,尿量明显减少 C、失水量为体重的5-10% D、心音低钝,血压下降 E、以上都不是。 7、关于下列疫苗的初种时间,哪项是错误的: A、脊髓灰质炎疫苗在2个月以上 B、卡介苗在生后3-4个月 C、百白破混合制剂在3 个月以上D、麻疹减毒活疫苗在8个月以上 8、有关计划免疫,下列哪项是错误的: A、预防接种可提高易感者非特异性免疫力 B、是预防小儿传染病的关健措施 C、大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体 D、部分小儿接种后有低热 E、免疫功能缺陷的小儿不易接种减毒活疫苗 9、下列哪项不是母乳喂养的优点: A、钙磷比例适当(2:1),较少发生低钙血症 B、含消化酶较多 C、乳糖量较多 D、含 饱合脂肪酸多E、糖、脂肪、蛋白质比例适当

中医儿科学试题及答案(三)

中医儿科学试题及答案B1型题 1~2题 A.孙思邈 B.巢元方 C.钱乙 D.曾世荣 E.万全 1.提出“三有余,四不足”的医家是 答案:1.E 2.被誉为“儿科之圣”的医家是 答案:2.C 3~4题 A.《幼科铁镜》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼新书》 D.《幼幼集成》 E.《育婴家秘》 3.概括小儿指纹诊法要点的儿科专著是 答案:3.D 4.记载运用灯火十三治疗脐风的儿科专著是 答案:4.A 5~6题 A.6岁~13岁 B.7岁~12岁 C.8岁~13岁 D.11~18岁 E.12~18岁 5.女孩的学龄期指 答案:5.B 6.男孩的青春期指 答案:6.D 7~8题 A.囟门隆起 B.囟门凹陷 C.囟门迟闭 D.囟门早闭 E.囟门宽大

7.脑炎的常见体征是 答案:7.A 8.失水的常见体征是 答案:8.B 9~10题 A.20颗 B.22颗 C.26颗 D.30颗 E.32颗 9.人的乳牙有 答案:9.A 10.人的恒牙有 答案:10.E 11~12题 A.易寒 B.易热 C.易虚 D.易实 E.易愈 11.小儿具有“稚阴未长”的特点,故患病后答案:11.B 12.小儿具有“稚阳未充”的特点,故患病后答案:12.A 13~14题 A.仰卧 B.俯卧 C.侧卧 D.蜷卧 E.端坐 13.乳食内积者睡眠多喜 答案:13.B 14.腹部疼痛者睡眠多喜 答案:14.D 15~16题 A.心经有热 B.心脾积热 C.脾经伏热

D.心气不足 E.心脾火炽 15.吐舌常因 答案:15.A 16.弄舌常因 答案:16.D 17~18题 A.肝风 B.心火 C.肺热 D.脾虚 E.肾虚 17.寤时眼睑不能闭之睑废属答案:17.E 18.寐时眼睑张开不闭之露睛属答案:18.D 19~20题 A.内伤乳食 B.肠腑湿热 C.痢疾 D.肠套迭 E.胆道阻滞 19.病儿大便灰白不黄为 答案:19.E 20.病儿大便赤白黏冻为 答案:20.C 21~22题 A.热 B.寒 C.虚 D.实 E.里 21.小儿指纹主病,红主 答案:21.B 22.小儿指纹主病,滞主 答案:22.D 23~24题 A.饥饿

2020儿科学病例分析试题及答案3

病例分析一: 1.病史 患儿,男,8岁,因“眼脸水肿伴浓茶样小便天”入院治疗。患儿入院前2周患有急性扇桃体炎,头孢克洛口服与利巴韦林喷喉治疗后好转。入院前2天前无明显诱因出现眼睑水肿,晨起尤为明显,小便呈浓茶样,尿量较前略减少,胃纳欠佳,无头痛呕吐。无气促青紫,无发热,四肢及阴囊无明显水肿,大便正常。入院当天门诊查尿常规:尿蛋白++,RBC在高倍镜下呈满视野WEBC 3~5个/HP,血常规:WEC12.1×10 9/L,N70%,RBC4.5×10 12/L,Hb 116 g/L, PLT 300 X 10 9/L, CRP 12 mg/L。 患儿为G1P1,孕40周,顺产,BW3680g。否认孕期感染或服药史,否认围产期窒息缺氧病史,否认家族性肾脏疾病和其他遗传病史。 2.体格检查 T36.5℃,P100次/min,R 26次/min,BP110/70mmHg,Wt25kg,Ht126cm。 神志清楚,反应可,全身皮肤无皮疹,无淋巴结肿大,无颈静脉怒张,双侧眼睑水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,咽红,双侧扁桃腺无明显肿大,两肺呼吸音粗,无明显干湿啰音,心律齐,心音有力,未闻及心杂音,腹部平软,无明显肝脾大,外生殖器无水肿、无畸形,四肢肌力肌张力正常,神经系统检查正常。 3.实验室检查 (1)血常规:WBC13.1×109/L,N75%,RBC4.2×10 12/L,Hb 110g/L,PLT 310×109/L,CRP 15 mg/L。(2)尿常规:尿蛋白(++),红细胞在高倍镜下呈满视野,白细胞3~5个/HP.大便常规:正常。肝肾功能十电解质:正常。 (3)ESR(血沉)30mm/h;ASO220IU/ml (4)兔疫球蛋白均正常,补体C3 0.14g/L,补体C4 0.26g/L自身抗体(一):ANCA:过氧化物酶(-),蛋白酶3(-),核周ANCA(-),胞质ANCA(-)。 (5)24h尿蛋白0.4g (6)胸片检查:未见异常。 问题: (1)初步诊断:急性链球菌感染后肾小球肾炎 (2)治疗原则:a,卧床休息,b,低盐优质蛋白饮食,c,抗感染:有感染灶时青霉素10-14天,d,对症治疗:利尿、降血压。 问答题: (1)急性肾小球肾炎的常见并发症以及处理措施有哪些? 1.严重循环充血:可出现呼吸急促和肺部湿罗音,严重者出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫样痰、两肺满布湿罗音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。治疗可予呋塞米纠正水钠潴留,表现肺水肿者可予硝普钠应用,难治病例可采用血液净化或者透析治疗。2高血压脑病:常发生在疾病早期,血压可达156-160mmHg/100-110mmHg以上。年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或者一过性失明,严重者突然出现惊厥、昏迷。治疗:有惊厥者及时止痉。选用降血压效力强而迅速的药物,首选硝普钠。3.急性肾功能不全:多在疾病早期,出现尿少、尿闭等症状,引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒,一般持续3-5日,不超过10天。治疗仍以控制水钠摄入、纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱、保守失败者予透析治疗。

儿科学 执业医师题库(含答案)

For personal use only in study and research; not for commercial use 儿科学 第一章绪论 一、A1型题 1.下列小儿各年龄分期,正确的是: A 围产期:出生后脐带结扎至生后 14天 B新生儿期:出生后脐带结扎至生后28天 C 婴儿期:出生后至满2周岁 D 幼儿期:生后2~3岁之前 E 学龄前期:生后4~7岁之前 2.小儿年龄分期中,围产期是指: A 自妊娠20周后到生后7天 B 自妊娠20周后到生后14天 C自妊娠28周后到生后7天 D 自妊娠28周后到生后14天 E 自妊娠28周后到生后28天3.婴儿期是指: A 从出生后~满1周岁之前 B从出生后28天~满1周岁之前 C 从出生后1个月~满1 周岁之 前 D 从1岁~2周岁之前 E 从1岁~3周岁之前 4.死亡率较高的时期: A新生儿早期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄早期 E 学龄期

5.婴儿期的分期特点中,应除外: A 消化吸收能力较差 B死亡率最高 C 生长发育快 D 需要营养多 E 较易罹患疾病 6.学龄前期的保健要点,不正确的有 A 卫生习惯的培养 B不要进行加强接种 C 体格锻炼 D 早期教育 E 定期健康检查 二、B1型题 (7~9共用备选答案) A 妊娠13周到未满17周 B 卵受精至未满12周 C 妊娠13周到未满28周 D 妊娠18周到未满37周 E 妊娠28周到未满42周7.属于妊娠早期 B 8.于妊娠中期 C 9.属于妊娠晚期 E (10~13共用备选答案) A 婴儿期 B 幼儿期 C 学龄期 D 青春前期 E 青春后期 10.从第二性征已经发育如成人的时期 E 11.第二性征出现之前开始体格发育的时期 D 12.人生第1个生长最快的时期 A [参考答案] 1.B 2.C 3.A 4.A 5.B 6.B 7.B 8.C 9.E 10.E 11.D 12.A 第二章生长发育 一、A1型题 人体各系统中发育先快后慢的是:d A神经系统B 呼吸系统

临床执业助理医师--儿科学试题答案及解析

临床执业助理医师--儿科学试题答案及解析 临床执业助理医师-儿科学试题答案及解析 一、单项选择题 1. 下列哪种疾病是一种常见的呼吸系统感染? A. 结膜炎 B. 肺结核 C. 扁桃体炎 D. 腹泻 答案:C. 扁桃体炎 解析:扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染疾病,主要表现为咽喉疼痛、咳嗽、发热等症状。 2. 婴儿在出生后的第几个月进行百日咳疫苗接种? A. 1个月 B. 2个月 C. 3个月 D. 6个月 答案:C. 3个月 解析:百日咳疫苗接种通常在婴儿出生后的3个月开始,按照3次剂量接种,每隔1个月接种一次。

3. 下列哪种疾病是由螨虫引起的皮肤感染? A. 猩红热 B. 麻疹 C. 风疹 D. 疥疮 答案:D. 疥疮 解析:疥疮是一种由疥螨引起的皮肤感染疾病,主要表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等症状。 4. 婴儿在出生后的第几个月开始添加辅食? A. 1个月 B. 3个月 C. 6个月 D. 12个月 答案:C. 6个月 解析:根据世界卫生组织的推荐,婴儿在出生后的6个月开始添加辅食,此前应以母乳或配方奶为主食。 5. 儿童吃下以下哪种食物可能导致食物中毒? A. 生肉 B. 生鸡蛋 C. 煮熟的大米 D. 新鲜水果

答案:A. 生肉 解析:生肉可能携带有细菌或寄生虫,食用后可能引发食物中毒,特别是对于儿童来说更容易感染。 二、病例分析题 某2岁男童入院,主诉咳嗽、发热2天。体格检查发现心率140次/分钟,呼吸急促,肺部闻及湿啰音。查尿常规示蛋白阳性。血常规示白细胞计数10×10^9/L。根据病史和检查结果,下列最可能是该患儿的诊断为: A. 百日咳 B. 笑气中毒 C. 大叶性肺炎 D. 肾炎综合征 答案:C. 大叶性肺炎 解析:根据咳嗽、发热、肺部湿啰音和血常规白细胞计数升高等病史和检查结果,结合患儿2岁年龄特点,最可能的诊断是大叶性肺炎。 三、简答题 1. 请简要介绍儿童常见的肝脏疾病。 答案:儿童常见的肝脏疾病包括肝炎、肝硬化和肝贫血等。肝炎主要分为病毒性肝炎和肝细胞损伤性肝炎两类,常见的病毒

2019年中西医执业医师《儿科学》试题及答案(卷三)

2019年中西医执业医师《儿科学》试题及答案(卷三) 患儿,2岁。食少纳呆,易发脾气,大便不调,有酸臭味,尿如米泔。查体:形体略瘦,体重10kg,毛发稀疏,面色少华,舌淡红,苔薄。应首先考虑的是 A.厌食,脾运失健证 B.厌食,脾胃气虚证 C.营养不良,疳气 D.营养不良,疳积 E.营养不良,干疳 『正确答案』C 『答案解析』2岁正常体重是12kg,体重患儿10 kg,形体略瘦,食少纳呆,易发脾气,因此首先考虑是营养不良,中医称为疳证,患儿形体略瘦,考虑是疳气证。 蛋白质-能量营养不良的最主要病因是 A.喂养不当 B.久吐、久泻 C.早产 D.反复外感 E.各种虫证 『正确答案』A 『答案解析』蛋白质-能量营养不良的最主要病因是喂养不当。 疳证病机源于

A.心肾 B.脾胃 C.肝胆 D.脾肺 E.心肺 『正确答案』B 『答案解析』疳证病机源于脾胃。钱乙曰:“疳皆脾胃病,亡津液之所作也。” 消瘦型营养不良最先出现的症状是 A.体重不增 B.身长低于正常 C.皮下脂肪减少或消失 D.皮肤干燥,苍白,失去弹性 E.肌张力低下,体温偏低,智力迟钝 『正确答案』A 『答案解析』消瘦型营养不良最先出现的症状是体重不增,继则体重下降。 患儿,男,6个月。夜惊多汗,烦躁,不安,面色不华,纳食不佳,枕秃,舌淡苔白,指纹淡。实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病,其分期及证型是 A.活动早期,肾精亏损 B.活动早期,肾虚骨弱 C.活动早期,肺脾气虚 D.活动期,肾精亏损

E.活动期,肾虚骨弱 『正确答案』C 『答案解析』活动期与早期的最主要区别即在于有无骨骼的变化。 患儿,男,5个月,因多汗、易惊来诊。检查:精神、面色尚可,头发稀疏,有枕秃,前囟2cm×2cm,左顶部如按乒乓球感,血清钙 2.25mmol/L(9mg/dl)。其诊断是 A.佝偻病初期 B.佝偻病激期 C.佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗症期 E.脑积水 『正确答案』B 『答案解析』此题解题的题眼在“左顶部如按乒乓球感”,即颅骨软化,说明有骨骼的变化,答案选B。 维生素D缺乏性佝偻病的临床分期为 A.初期、中期、后期 B.早期、中期、晚期 C.初期、高峰期、恢复期 D.初期、激期、恢复期、后遗症期 E.以上都不是 『正确答案』D 『答案解析』维生素D缺乏性佝偻病的临床分期为初期、激期、

中医儿科学考试题库及答案(三)

中医儿科学考试题库及答案 46、患儿,8岁,流行性乙型脑炎恢复期,症见高热已退,面色萎黄,手足拘挛,肢体强直,时有震颤抖动以及不自主动作,治疗首选方是() A:羚角钩藤汤 B:大定风珠 C:止痉散 D:安宫牛黄丸 E:补阳还五汤 答案:E 解析第三十六单元-流行性乙型脑炎,细目三:辨证论治,三、恢复期、后遗症期各证的症状、治法、主方,(五)气虚血瘀-症状:面色萎黄,肢体不用,僵硬强直,或震颤抖动,肌肉萎软无力,神疲倦怠,容易出汗,舌质偏淡,舌苔薄白,脉象细弱。治法:益气养阴,活血通络。主方:补阳还五汤 47、患儿,2岁。咳嗽2周仍不缓解,以阵发性痉咳为主,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样鸡鸣声, 吐出痰涎及食物后,痉咳得以暂时缓解。治疗首选方是() A:桑白皮汤合拿芮大枣泻肺汤 B:三拗汤 C:沙参麦冬汤 D:人参五味子汤 E:清燥救肺汤 答案:A 解析:第三十七单元-百日咳,细目三-辨证论治,二、痰火阻肺证的症状、治法、主方、加减,痰火阻肺(痉咳期)-症状:咳声阵作,持续难止,日轻夜重,咳剧时咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎及食物后,痉咳得以暂时缓解。但不久又复发作。轻则昼夜痉咳5-6次,重症多达40-50次。每次痉咳多出于自发,有些外因,如进食,用

力活动,闻刺激性气味,或情绪激动时常易引起发作。一般痉咳3周后,可伴有目睛红赤,两胁作痛,舌系带溃疡。舌红,苔薄黄,脉数。治法:泻肺清热,涤痰镇咳。方药:桑白皮汤合亭房大枣泻肺汤加减。 48、46.患儿,11岁。皮肤紫瘤反复出现3年余,瘀斑、瘀点颜色淡紫,间或出现鼻蚓、齿蚓,面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心慌,舌淡,苔薄,脉细无力。治疗首选方是() A:麻黄连翘赤小豆汤 B:犀角地黄汤 C:连翘败毒散 D:归脾汤 E:大补阴丸 答案:D 解析:第四十单元-紫鹿,细目三-辨证论治,(三)气不摄血-症状:起病缓慢,病程迁延,紫瘢反复出现,瘀斑、瘀点颜色淡紫,常有鼻蚓、齿蚓,面色苍黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心慌,舌淡胖, 苔薄,脉细无力。治法:健脾养心,益气摄血。方药:归脾汤加减。 49、A.多汗而不温B汗出以头胸肩背为主C汗出遍身而伴虚热征象D .汗出肤热自汗或盗汗, E.不分寤寐,无故汗出3.汗证肺卫不固证的症状特征()4.汗证营卫失调证的症状特征()A:无理抗拒、阻挠人力资源社会保障行政部门依照《人力资源社会保障监察条例》的规定实施劳动监察的 B:不按照人力资源社会保障行政部门的要求报送书面材料,隐瞒事实真相,出具伪证或者隐匿、毁灭证据的C:拒不履行人力资源社会保障行政部门的行政处理决定的 D:经人力资源社会保障行政部门责令改正拒不改正的 E:阻挠劳动者依法参加和组织工会的 答案:3-4 BA

2020年临床执业医师《儿科学》试题及答案(卷三)

2020年临床执业医师《儿科学》试题及答案(卷三)【试题】胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不正确的 A.肺小动脉肌层退化 B.肺循环压力增高 C.卵圆孔关闭 D.体循环压力增高 E.动脉导管关闭 『正确答案』B 『答案解析』正常胎儿血循环特点 ①胎儿体内只有体循环,几乎没有肺循环,因为胎儿肺处于压缩状态; ②胎儿体内绝大部分是动静脉混合血——除肝外; ③胎儿时期肝脏的供血含氧量最高,心、脑、上肢次之,而下半身供血含氧量最低; ④胎儿时期,右心室承担着较左心室更大的容量负荷和压力负荷。 【试题】2岁女孩,体检发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是 A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄 『正确答案』B 『答案解析』体检发现,说明无症状,房缺是可以的;胸骨左缘第2~3肋间,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂,房缺诊断明确。 【试题】3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症 『正确答案』B 『答案解析』患儿平素食少体弱,生长发育落后,这是体循环缺血的表现;3、4肋间收缩期杂音,左心室先增大符合室缺,最可能的考虑室缺。 【试题】 关于室间隔缺损的叙述错误的是 A.易疲劳 B.易肺炎,肺炎时可出现发绀 C.缺损大者,症状重

D.右心房增大 E.左心室增大 『正确答案』D 『答案解析』室间隔缺损,体循环缺血,右心房血量少,右心房缩小,D错。 【试题】 脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,提示 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 『正确答案』C 『答案解析』动脉导管未闭患者舒张压下降,脉压差大,出现周围血管征。 【试题】11个月女婴体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤,胸部X线示:肺血管影增多,左心房、室增大,主动脉弓增大,肺动脉段突出。此患儿的诊断是 A.法洛四联症 B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄

3儿科试题

《儿科学》试卷(三)专业:班级:姓名:学号:一、选择题(共50分,每题1分) [A1型题] 1 .小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指 A .从出生~ 28 天 B .出生~生后 12 个月 C .生后13 个月一 2 岁 D .生后 2---3 岁 E .生后 3 一 5 岁 2.小儿机体发育所遵循的规律正确的是 A .是一个连续平均的过程 B .年龄越大发育越快 C .婴儿期发育最快 D .各系统发育快慢一致 E .体格上的个体差异随年龄增长而减小3.正常小儿,前囟闭合的年龄是 A . 6 一 8 周 B . 3 一 4 个月 C . 7 ---10 个月 D . 1 ----1 . 5 岁 E . 2 岁 4.乳牙出齐的最晚年龄是 A . 1 岁 B . 1 . 5 岁 C . 2 岁 D . 2.5 岁 E . 3 岁 5.合适的断母奶时间为 A.10---- 12个月,不超过1.5 岁 B .12 --- 15 个月,不超过 2 岁 C.15---- 18 个月,不超过 2 . 5 岁 D .18 ---- 20 个月,不超过 3 岁 E . 8 -----10 个月,不超过 3 . 5 岁 6.下列各项中不属于佝楼病初期临床表现的是 A .易激惹 B .睡眠不安 C .多汗 D .枕秃 E.X型腿7 .当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦 A .血总钙< 2.2 --2.35 mmol / L B .血总钙< 2.0 一 2.45 mmol/L C .血离子钙< 1.88—2.2mmol/L D .血离子钙< 1.75 一 1.88 mmol / L E .血总钙< 1.75 一 1.88mmol/L 8.最常见的营养不良合并维生素缺乏症是 A .维生素 D 缺乏 B .维生素 B 缺乏 C .维生素 C 缺乏 D .维生素 A 缺乏 E .维生素 E 缺乏 9.早产儿的定义是 A、胎龄> 28 周至< 37 周的新生儿 B .胎龄> 37 周至 40 周的新生儿 C .体重< 2500g 的新生儿 D .体重< 15009 的新生儿 E .胎龄< 28 周的新生儿 10.新生儿硬肿症的诱因错误的是 A .早产 B .只发生于受寒 C .感染 D .窒息 E.头颅血肿 11.新生儿胆红素的代谢特点,不包括 A .胆红素产生过多 B .肝细胞摄取游离胆红素能力差 C .肝酶系统发育不完善 D .肠壁吸收胆红素增加 E.肾功能不完善 12.生后 24 小时内出现的黄疸,首先考虑 A .生理性黄疸 B .先天性胆道闭锁 C .新生儿肝炎 D.溶血性黄疸 E.感染性黄疸 13.新生儿特殊生理状态不包括

儿科学练习试卷3(题后含答案及解析)

儿科学练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有:1. A2型题 2. A1型题 1.一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是()。 A.9个月 B.8个月 C.7个月 D.6个月E.5个月 正确答案:D 解析:儿童可按以下公式粗略计算体重:小于6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg 7~12月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.25kg 2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8(7)kg 知识模块:儿科学 2.4岁男孩,身高90cm,体重11kg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该小儿的营养状况属()。 A.正常 B.轻度营养不良 C.中度营养不良 D.重度营养不良E.极重度营养不良 正确答案:C 解析:不同程度营养不良的特点(婴幼儿) 知识模块:儿科学3.苯丙酮尿症的遗传形式为()。 A.常染色体显性遗传 B.常染色体隐性遗传 C.X连锁显性遗传 D.X连锁隐性遗传E.X连锁不完全显性遗传 正确答案:B 解析:苯丙酮尿症是苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致,患儿尿液中排出大量苯丙耐酸,是氨基酸代酣障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。知识模块:儿科学 4.维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是()。 A.基础代谢 B.生长发育所需 C.食物特殊动力作用

D.活动所需E.排泄损失能量 正确答案:B 解析:小儿对能量的需要包括以下5个方面: 1 .基础代谢为在清醒、安静、空腹状况下,处于18~25℃环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。 2 .生长发育所需此为小儿所特有,每增加1g体重约需能量21kJ(5kcal)。若能量供给不足,可使生长发育缓慢或停止。 3 .食物特殊动力作用(SDA) 指摄入和吸收利用食物时,机体的代谢增加超过基础代谢率,如摄入蛋白质、脂肪和碳水化物,可分别使代谢增加30%.,4%.和6%.。 4 .活动所需此项能量所需与身体大小、活动类别、强度和持续时间有关。 5 .排泄损失能量。显然小儿所特有的为B生长发育所需。知识模块:儿科学 5.小儿体格发育的两个高峰期是()。 A.青春期、学龄期 B.学龄期、学龄前期 C.青春期、幼儿期 D.青春期、婴儿期E.学龄期、新生儿期 正确答案:D 解析:生长发育在整个小儿时期不断进行,是一个连续不断的过程,但其发育速度又因年龄而异,如体格方面,婴儿期是第一个生长高峰,以后速度减慢,青春期出现第二个生长高峰,总体讲,年龄越小,体格增长速度就越快。知识模块:儿科学 6.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是()。 A.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低 B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高 C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高 D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高 正确答案:B 解析:维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点为:血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。知识模块:儿科学 7.蛋白质—热能营养不良小儿最先出现的症状是()。 A.身高低于正常 B.皮下脂肪消失 C.体重不增 D.体重减轻E.肌张力低下 正确答案:C

临床执业医师儿科学练习试题附答案

临床执业医师儿科学练习试题附答案临床执业医师儿科学练习试题附答案 一、A1型题 1.胎儿血循环中那个部位氧浓度最高 A左心房 B右心房 C主动脉 D脐动脉 E脐静脉 2.一位正常小儿,其收缩压为94mmHg,其年龄最可能是A4岁 B5岁 C6岁 D7岁 E8岁 3.下列中不会出现紫绀的先天性心脏病是 A肺动脉狭窄 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D动脉导管未闭

E法洛氏四联征 4.先天性心脏病最重要的无创性诊断方法是A心电图 B心脏X线摄片 C超声心动图 D心导管检查和心血管造影 E心血管同位素造影 5.房间隔缺损的血流动力学改变常是 A右心房,右心室扩大 B左心房,左心室扩大 C左心房,左心室,右心室扩大 D右心房,右心室,左心室扩大 E左心房,右心房,右心室扩大 6.关于房间隔缺损下列哪项是错误的 A小儿时期较少出现肺动脉高压 B肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂 C胸部左缘第2~3肋可闻及收缩期杂音 D分流量大,三尖瓣可闻及舒张期杂音 EX线示肺血管影纤细 7.房间隔缺损杂音产生的原理是 A二尖瓣相对狭窄 B三尖瓣相对狭窄 C主动脉瓣相对狭窄

D肺动脉瓣相对狭窄 E血流通过房间隔缺损 8.房间隔、室间隔缺损手术治疗的适应症是 A分流量小者宜早期手术 B分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者 C手术年龄越小越好 D成年手术为宜 E肺动脉高压伴右向左分流者 9.根据室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起 A右心室增大 B右心房增大 C左心房增大 D左心室增大 E肺动脉段增大 10.室间隔缺损患儿若出现持续性青紫,其原因最可能是 A肺动脉凹陷 B肺血增多 C肺门阴影缩小 D动力型肺动脉高压 E梗阻型肺动脉高压 11.患儿,男,9岁,发现心脏杂音7年,胸骨左缘3、4肋间III级收缩期杂音,P2亢进,胸片示:左心房,左心室,右心室扩大。诊断考虑

2023年临床执业医师儿科学真题

[真题] 临床执业医师儿科学真题精选5 A3型题如下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供旳信息,在每一道考题下面旳A、B、C、D、E五个备选答案中选择一种最佳答案。 一小儿身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳开能用简朴旳语言体现自己旳需要,对人、事有喜乐之分。 第1题: 该小儿旳年龄最大旳也许是( )。 A.1岁 B.1岁半 C.2岁 D.3岁 E.3岁半 参照答案:C 根据题干可判断,身高约为85cm,头围约为48cm,囟门12~18个月时闭合,乳牙2~ 2.5岁时出齐,共20个。以上符合2周岁时旳体征。

第2题: 按公式计算此小儿旳体重约是( )。 A.9kg B.10kg C.12kg D.13kg E.14kg 参照答案:C 1岁时体重平均为9kg,1岁到2岁1年中增长3kg,2岁旳体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢,年增长约为2kg。 男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少许黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠 132mmol/L,血钾4mmol/L。 第3题: 该患儿诊断为婴儿腹泻合并( )。 A.轻度等渗脱水 B.中度等渗脱水

C.重度等渗脱水 D.中度高渗脱水 E.重度高渗脱水 参照答案:D 第4题: 该患儿第一天选择旳液体种类是( )。 A.1:4含钠液 B.2:3:1含钠液 C.ORS含钠液 D.1.4%碳酸氢钠 E.2:6:1含钠液 参照答案:C 第5题: 第二天如需静脉补充生理需要量,液体应选择( )。 A.10%葡萄糖

2023年最新临床执业医师儿科学试题及答案

最新临床执业医师儿科学试题及答案 1.小儿先天性心脏病听诊P2固定分裂、亢进、提醒 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 答案:A 2.不符合营养性巨幼细胞贫血旳是 A.肝脾轻度肿大 B.智力及动作发育倒退 C.血涂片中红细胞大小不等,中心浅染区明显 D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变 E.可出现血小板减少 答案:C 3.以颅底病变为主旳脑膜炎为 A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜脑炎 D.隐球菌脑膜炎 E.无菌性脑膜炎 答案:B 4.佝偻病旳最重要病因是 A.缺铁 B.缺乏维生素D C.甲状旁腺功能不全 D.缺钙 E.婴儿生长速度快 答案:B 5.2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:双肺瘀血,左心房、左心室增大,积极脉弓影增宽。应当诊断为 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征

答案:C 6.男孩,13个月。因支气管肺炎,门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染,曾3次因肺炎住院治疗,2个月前因脓疱疮就诊。入院后医生怀疑该儿患有"婴幼儿临时性丙种球蛋白低下症".如下哪一项化验最有助于诊断 A.血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定 B.血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数 C.淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数 D.淋巴结活检 E.淋巴细胞转化试验 答案:A 7.下列各项体格生长指标错误旳是 A.出生时平均体重3kg B.出生时平均身长50cm C.出生时平均头围40cm D.出生时平均胸围32cm E.出生时前囟约1.5~2cm 答案:C

相关主题
相关文档
最新文档