家庭医生签约工作培训试卷及答案
2018年家庭医生签约服务工作培训试题
姓名：科室：分数：
一、填空题（每空3分，共25空，75分）
1、2018年，在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上，把工作重点向( )转变，做到（）、（）、（），不断提高居民对签约服务的（）和（）。
2、2018年要按照服务规范要求，做好（）、（）、（）以及高血压、糖尿病、结核病等（）和（）的健康管理服务，加强（），分类施策，保障基本医疗卫生服务需要。结合实际为（）提供基本医疗卫生服务，鼓励有条件地区将基本康复服务纳入个性化签约范围。继续做好（）签约服务工作。
3、规范提供家庭医生签约服务。居民可以（）选择（）签订服务协议，家庭医生团队按约定协议提供签约服务。签约服务采取团队服务形式提供，鼓励药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加入团队，发挥乡镇（街道）卫生计生专干、残疾人专职委员等在签约服务中的作用。要逐步通过固定签约医生开展（）、（），利用（）或候诊区开展健康自测及健康教育，优化服务流程，综合提供连续的基本医疗和公共卫生服务。
4、家庭医生团队要对接签约居民的服务需求，提供（）、（）的医疗卫生服务。
5、家庭医生团队在提供（）服务的基础上，加强与所在机构内部（）、（）、（中医）、康复等相关部门之间的分工协作，推
进专科服务与签约服务的有效衔接。
二、简答题（第1题15分，第2题10分，共计25分。）
1、家庭医生与专科医生有什么区别？
2、签约家庭医生能为签约居民提供什么服务？
家庭医生签约精彩精彩试题(定稿子子)
家庭医生签约服务考核试题 （2018年） ：单位：成绩： 一、填空题（分） 1.家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。 2．家庭医生团队可以根据机构医务人员数量和能力，由家庭医生、护士 、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）组成的“3+X”模式。“X”为其他跨团队服务的支持人员。 3．家庭医生二级团队是由一级团队和基层医疗卫生机构专科执业（助理）医师组成的横向专全结合团队。 4．签约团队与居民实行双向选择，居民根据自愿原则选择服务团队。 5．签约服务包根据容不同分为基础、初级、中级和高级服务包。 7 8.2018年起，新签或续签协议必须采用符合2.0版家庭医生签约服务要求的协议书和服务包容。 9.以65岁以上老年人为重点，提高老年人签约覆盖率，2018年力争覆盖70%以上的常住老年人。 10.家庭医生根据健康评估状况，为签约居民提出切实可行的健康指导和危险因素防控措施，制定个性化健康管理方案。 11.签约流程：签约咨询与宣传→签约服务解释与说明→健康评估→签约合约文书签订→制定健康管理计划→履约→管理考核→续约或解约。 12．签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病、结核病、 严重精神障碍患者、贫困人口、计划生育特殊家庭等重点人群。 13.家庭医生签约是按照法律法规与居民签订合法的签约服务协议确定契约服务关系 14.家庭医生服务团队要按照签约居民健康状况和需求分类建册，建立并维护健康档案。 15.签约的高危人群应定期随访，监测危险因素控制水平，给予健康教育和
生活方式综合干预等管理。 16.患慢性病、精神障碍等签约对象单次配药量可延长至1-3个月。 17.加强医院与基层医疗卫生机构对接，可引导居民或家庭在与家庭医生团队签约的同时，自愿选择一所二级医院、一所三级医院建“1+1+1”的组合签约服务 团队县、乡、村三级医师合理分工。村医负责签约居民的常规管理。
家庭医生签约服务考核试题
家庭医生签约服务考核试题（2018年） 姓名：单位：成绩： 一、单项选择（每题4分，共24分） 1、签约团队与居民实行双向选择，居民根据原则选择服务团队。实施初期一般按网格选择家庭医生团队。（ B ） A、划片 B、自愿 C、行政命令 2、依据有关规定并保障医疗安全的前提下，家庭医生团队在工作时间和能力范围内可提供的家庭病床、上门服务；根据居民个体差异化需求，提供。（ A ） A、个性化医疗服务 B、全面服务 C、私人医生服务 3、中医药服务包：为签约居民开展，提供中医药养生保健知识和指导，根据居民的不同需求可制定多个中医药特色服务包，提供相应的中医适宜技术。（ B ） A、送药上门 B、体质辨识 C、自制汤药 4、签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于（C ），期满后如需解约，居民需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。 A、1个月 B、6个月 C 、1年D、2年 5、关于家庭医生正确的定义是（A ） A、家庭医生是一种新的服务模式和新的医患关系 B、家庭医生就是私人医生 C、签约服务就是上门服务 6、家庭医生团队团队长在统一管理下，全面负责本团队的管理及运行。（ C ） A、院长 B、分管院长 C、基层医疗卫生机构 二、判断题（每题4分，共12分） 1.乡村医生全面负责签约居民的签约服务工作；（×） 2.签约服务周期原则为一年，期满居民自愿续约、解约或更换团队。（√）
3.采取由家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）组成的“3＋X”的模式。（√） 4.家庭医生服务团队与居民签约不需要面对面进行。（×） 三、多项选择题（每题8分，共64分） 1．以下哪些是个性化签约服务（ABC ） A．家庭病床B．特需上门服务C．口腔保健服务D．完善居民健康档案 2．下列哪些便民、惠民政策，可以纳入签约服务包，丰富签约服务包内容（ABCD ） A．医保B．药物C．医疗D．信息化 3．下列哪些情况属于无效签约（ABCD ） A．团队成员信息不明确B．服务内容不具体 B．居民信息不真实D．签约居民的权利义务不明确4．下列关于家庭医生签约服务描述正确的是（AD ） A．是一种新的服务模式B．以家庭为主要服务场所 B．家庭医生出诊要随叫随到D．是一种新的医患关系 5．签约居民转诊流程中，二级以上医院的职责主要是（AD ） A.为基层医疗机构预留部分专家号源 B. 更新居民健康档案 C.为签约居民提供首诊 D.对下转条件的病人，开具双向转诊（转出）单 7. 双向转诊的下转指征是（ABC） A、常见病、多发病以及慢性病的稳定阶段。 B、诊断明确的患者，经处理后病情稳定，需要家庭医生团队的长期管理。
家庭医生签约试题及答案208
家庭医生签约试题及答案 一．单选题 1．家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、（）、健康管理等一体化服务。 A. 个性化健康管理 B. 家床管理 C. 病人康复和慢性病管理 D.计划生育特殊家庭 2.签约服务周期原则为 ( )年 A.半年 B.一年 C.二年 D.三年 3．家庭医生团队可以根据机构医务人员数量和能力，由家庭医生、护士 、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）组成的“3+X”模式。“X”为（）。 A.全科医生 B.内科医生 C. 其他跨团队服务的支持人员 D.乡村医生 4．家庭医生二级团队是由（）和基层医疗卫生机构专科执业（助理）医师组成的横向专全结合团队。 A.护士团队 B. 一级团队 C.村医团队 D.上级团队 5以65岁以上老年人为重点，提高老年人签约覆盖率，2018年.力争覆盖（）以上的常住老年人。
A.70% B.60% C.80% D.90% 6. 10.家庭医生根据健康评估状况，为签约居民提出切实可行的( )和危险因素防控措施，制定个性化健康管理方案。 A. 健康指导 B.康复计划 膳食指导 D.合理运动C. 残疾人、慢性病、7．签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、计划生育特殊家、（）结核病严重精神障碍患者，等重点人群。庭 外来人口A. 户籍人口 B. 贫困人口C. 青少年人口 D.）．患慢性病、精神障碍等签约对象单次配药量可延长至（8 月个 A.1-2 B.1-4 C.1-3 D.1-1 ）或自行到附近医院的9．居民遇到紧急情况时建议先拨打（急诊就诊，以免延误抢救时机。120 B. 签约医生电话 A.C. 110 D. 123120 10.对于居民提出诉求，经家庭医生团队评估后适宜上门服务的，如空巢老人、残疾人等，在签订临时协议后，可提供治疗、用药及康复指导、护理服务，同时做好记录，( ) 确认。
家庭医生式服务工作试题
第一季家庭责任医生团队培训试题 姓名：单位：得分：选择题： 1、团队与居民签订（），为签约居民提供主动、连续、综合、规范的家庭医生式模式。 A、社区服务协议书 B、家庭医生式服务协议 C、社区家庭式管理 D、社区一对一管理 2、每团队每季度至少在（）功能社区开展健康教育活动。 A、1个 B、 2 个 C、3个 D、4个 3、在团队长领导下，（）对签约家庭提供基本医疗、慢性病规范化管理、健康教育、转诊预约等服务。 A、预防保健人员 B、社区护士 C、全科医师 D、家庭保健员 4、在团队长领导下，（）对签约家庭提供保健、慢性病预防控制，危险因素干预、普及传染病预防知识、开展行为干预活动、健康教育及促进等服务。 A、预防保健人员 B、社区护士 C、全科医师 D、家庭保健员 5、家庭医生式服务的工作原则是（） A 、充分告知，全面覆盖，自愿签约，系统管理，强化考核 B、基本告知，全面覆盖，自愿签约，规范服务，强化考核 C、充分告知，基本覆盖，自愿签约，规范服务，强化考核
D、充分告知，全面覆盖，自愿签约，规范服务，强化考核 6、签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于 （），期满后如需解约，居民需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。 A、1个月 B、6个月 C 、1年D、 2 年 7、家庭医生式服务工作流程包括（） A 、教育、签约、服务、评价、总结 B、宣传、签约、服务、评价、总结 C、宣传、教育、签约、服务、评价 D、宣传、签约、服务、评价、随访
第二季家庭责任医生团队培训试题 姓名：单位：得分：填空题： 1、、全科医师对个人家庭和社区提供_________ 、 ____________ ________ 、_______ 的基层医疗保健服务。 2、社区卫生服务的全科医师需取得________ 和 ________ 。 3._______________________________ 其他本医疗技术人员在团队长统一安排下，主要负责居民沟通联络工作，协助团队其他成员提供__________________________________ ______ ____ 等相关服务。 4、根据实际服务能力，首先以辖区的_______ 、______ 、____ 、_______ 为工作重点，优先覆盖，优先签约，优先服务。 5、出诊箱基本设备应包括：_______ 、 _______ 血压表、体温表、听诊器、皮尺、健康教育资料等用品。
家庭医生签约服务签约方案
家庭医生签约服务 签约方案
家庭医生签约试服务实施方案 为了扎实推进医改工作，改进和创新健康服务模式，根据《阆中市卫生和计划生育局关于印发<阆中市家庭医生签约服务实施方案>的通知》( 阆卫计〔〕263号)文件精神，结合我镇实际，特制定某镇家庭医生签约服务实施方案： 一、指导思想 经过推行家庭医生签约服务，与居民建立稳定的服务关系，为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务，坚持充分告知、突出重点、自愿签约、强化考核的原则，强化基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升居民的健康保障水平。 二、基本原则 自愿签约与政策引导相结合；门诊签约与上门签约相结合；基本医疗公卫服务与特需健康服务相结合；家庭医生服务与团队服务相结合。 三、工作目标 经过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的首诊医生，激励家庭医生为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的健康服务，逐步实现“首诊在基层、救治在医院、康复回社区”的分级诊疗目标。
家庭医生签约服务覆盖达到50%以上，贫困人口（建档立卡贫困人口、低保户、五保户）签约覆盖率达到100%，其它重点人群（老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者等）签约覆盖率达到80%以上。2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，力争实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。 四、签约服务对象 本辖区常住居民。优先覆盖重点人群：基本公卫服务的重点人群（老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者）、建档立卡贫困人口、低保户、五保户、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者、长期卧床者以及其它签约服务需求的居民。 五、团队组建和服务方式 严格家庭医生及护士准入制度，凡取得执业医师，执业护士资格，有较丰富的服务经验，掌握医患沟通技巧的医务人员，均可从事家庭医生签约式服务工作。家庭医师服务团队由各村的乡村医生和我院的执业医师、护士、公卫人员组成，每个团队负责1-2个村。每个家庭凭身份证或户口簿、暂住证与服务团队签约。 我镇的包干帮扶责任制二级以上医疗机构是阆中市人民医院、阆中市中医院、阆中市精卫中心、阆中市妇幼保健院，主要为我镇的家庭医生签约服务工作提供医疗卫生计生服务技术指
家庭医生签约试题定稿
家庭医生签约服务考核试题 （2018 年） 姓名：________________ 单位：__________________ 成绩：_____________ 一、填空题（分） 1.家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管 理_、健康管理等一体化服务。 2.家庭医生团队可以根据机构医务人员数量和能力，由家庭医生、护士 、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）________ 组成的“3+X'模式。“X”为其他跨 团队服务的支持人员。 3.家庭医生二级团队是由一级团队和基层医疗卫生机构专科执业（助理）医师组成的横向专全结合团队。 4.签约团队与居民实行双向选择，居民根据自愿原则选择服务团队。 5.签约服务包根据内容不同分为基础、初级、中级和高级服务包。 6.签约服务周期原则为一年。 7.按照《山东省家庭医生签约服务工作指南》要求，原则上每个家庭医生服务团队负 _ 责600 户家庭，不超过800 户；人数在2000 人左右。每名家庭医生 服务不超过200 户，人数600 人左右。 8.2018年起，新签或续签协议必须采用符合 2.0 版家庭医生签约服务要求的协 议书和服务包内容。 9.以65岁以上老年人为重点，提高老年人签约覆盖率，2018年力争覆盖70% 以 上的常住老年人。 10.家庭医生根据健康评估状况，为签约居民提出切实可行的健康指导和危险因素防控措施，制定个性化健康管理方案。 11.签约流程：签约咨询与宣传- 签约服务解释与说明一健康评估一签约合约文书 签订-制定健康管理计划一履约-管理考核- 续约或解约。 12.签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病、结核病、严重精神障碍患者、贫困人口、计划生育特殊家庭等重点人群。
家庭医生签约服务考核试题
精选文档（2018年）姓名：___________单位： ___________________成绩：__________________ 一、单项选择（每题4分，共24分） 1、签约团队与居民实行双向选择，居民根据原则选择服务团队。实施初期大凡按网格选择家庭医生团队。（B ） A、划片 B、自愿 C、行政命令2、依据有关规定并保障医疗安全的前提下，家庭医生团队在工作时间和能力范围内可提供的家庭病床、上门服务；根据居民个体差异化需求，提供。（A ）A、个性化医疗服务B、全面服务C、私人医生服务3、中医药服务包：为签约居民开展，提供中医药养生保健知识和指导，根据居民的例外需求可制定多个中医药特色服务包，提供相应的中医合适技术。（B ）精选文档6、家庭医生团队团队长在统一管理下，全面负责本团队的管理及运行。（C ）A、院长 二、B、分管院长C、基层医疗卫生机构判断题（每题4分，共12分） 1.乡村医生全面负责签约居民的签约服务工作；（X） 2.签约服务周期原则为一年，期满居民自愿续约、解约或更换团队。（“） 3＋ 3.采取由家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）组成的“X”的模式。（V） 4.家庭医生服务团队与居民签约不需要面对面进行。 三、多项选择题（每题8分，共64分）1．以下哪些是个性化签约服务（ABC ）（X ）精选文档B.居民信息不真实D.签约居民的权利义务不明确 （AD ）4．下列关于家庭医生签约服务描述正确的是A. 所
B.是一种新的服务模式B.以家庭为主要服务场家庭医生出诊要随叫随到D.是一种新的医患关系 5.签约居民转诊流程中，二级以上医院的职责主要是（AD ）A.为基层医疗机构预留部分专家号源B.更新居民康健档案C为签约居民提供首诊D.对下转条件的病人，开具双向转诊（转出）单 7.双向转诊的下转指征是（ABC） A、常见病、多发病以及慢性病的安定阶段。 B、诊断明确的患者，经处理后病情安定，需要家庭医生团队的长期管理。
新建家庭医生签约服务知识 试卷
家庭医生签约服务知识试卷 选择题 1、为什么要开展家庭医生签约服务？（） A.为农民提供方便、价廉的基本医疗卫生服务。 B.增加医疗机构收入 C.体现执政政绩 2、家庭医生签约服务的主体是谁？（） A.辖区居民。 B. 家庭医生为提供签约服务的第一责任人 C.辖区内重点人群 3.医生签约服务的客体是谁？（） A.卫生院及村卫生室。 B. 家庭医生 C. 被服务的群众，主要以儿童、孕产妇、65岁以上老年人、高血压人群、糖尿病人群、精神病人群为主，可以兼顾家庭服务有需求的其他成员。 4、家庭医生签约式服务（） A.以基本公共卫生服务项目为主要内容，涵盖基本医疗服务，由家庭医生与家庭成员代表签订服务协议，让家庭医生与群众形成契约式服务的一种工作模式。 B.家庭医生签约后，签约居民可在任何时间不论轻重缓急随时要求签约医生提供相关服务。 C.家庭医生提供的服务都是免费的。 判断题 1.乡镇卫生院技术服务团队对开展签约服务的乡村医生进行业务指导，为签约服务提供技术支撑。（） 2.签约以农户自愿签约为主，签约协议以户为单位签订相关服务协议。（） 3.满14周岁以上的家庭成员任何一人签字就可代表全家庭生效，全家庭成员都可以享受签约服务。（） 4.签约服务的周期为一年度，签约到期后，如果农民不满意村医的服务，不可以退出签约服务。（） 5 .乡村医生签约式服务主要依靠卫生院卫生服务团队和村卫生所签约医生来开展，一个完整的卫生服务团队由全科医师、乡村医生、预防保健人员等组成。（） 6农民只需在居住地的社区卫生服务机构自由选择签约家庭医生，无需缴纳任何费用，简单签署一份《乡村医生签约式服务协议书》，便可免费享受所有的服务。（）
家庭医生签约服务协议书(2018年版)(征求意见版)(1)
仁怀市家庭医生签约服务协议书 （2018年版） 户主姓名： 家庭住址： 联系电话： 家庭档案户号： 签约机构名称： 签约服务电话： 仁怀市卫生和计划生育局监制 2018年5月
仁怀市家庭医生签约服务协议书 乙方：村组，签约家庭户主名：，性别：，家庭联系电话：，家庭成员人，签约人。甲方：卫生院（卫生服务中心）家庭医生团队 家庭医生团队组长：联系电话： 家庭医生公卫人员姓名及联系电话： 家庭医生护理人员姓名及联系电话： 家庭医生村医人员姓名及联系电话： 为提高居民健康水平，提供优质、高效、便捷的基本医疗、基本公共卫生服务和个性化服务，规范家庭医生签约服务期间甲、乙双方的权利和义务，本着平等、尊重和自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象，经甲乙双方商定，签订本协议。 一、甲方为乙方及其同一居住地家庭成员提供免费的基本公共卫生服务 和基本医疗服务。 1、基本服务包：为签约服务对象建立（电子）健康档案，并及时 更新相关信息，健康档案要实行动态管理；通过门诊、电话、微信、APP等方式为签约服务对象提供个性化健康咨询及指导服务；通过公 众健康咨询活动及健康知识讲座、巡讲等方式主动对签约服务对象开 展健康教育活动；采用微信或短信等推送方式，推送日常健康知识、 疾病预防知识、养生保健知识等健康信息；为签约服务对象提供家庭 医生预约门诊服务；根据签约服务对象的病情需要提供或者协调医疗 资源，帮助预约上级医院专家诊疗；为符合条件的签约慢病患者提供 不超过1个月的慢性病连续处方服务，并跟踪随访管理。
2、高血压患者管理包：免费提供不少于4次面对面随访，不少于4次免费血压及血糖测量，与患者一起制定生活方式改进目标，进行有针对性的健康教育；对血压控制满意者正常随访，对血压第一次控制不满意者2周内增加随访，对连续两次出现血压控制不满意建议转诊上级医院，2周内随访转诊情况；每年免费开展一次包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断，开展血糖检测。 3、2 型糖尿病患者服务包：免费提供不少于4次面对面随访，不少于4次免费血糖检测，与患者一起制定生活方式改进目标，进行有针对性的健康教育；对血糖控制满意者正常随访，对血糖第一次控制不满意者2周内增加随访、对连续两次出现血糖控制不满意建议转诊上级医院、2周内随访转诊情况；每年免费开展一次包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力、运动功能粗测判断和足背动脉搏动检查，开展血糖检测。 4、严重精神障碍患者服务包：免费提供不少于4次随访，不少于1次面对面随访，每次随访对患者进行危险性评估；按病情需求进行分类干预服务，对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助；在患者病情许可的情况下，征得监护人与(或)患者本人同意后，每年进行1次免费健康检查（包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖和心电图），可
家庭医生签约服务考核试题
家庭医生签约服务考核 试题 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
家庭医生签约服务考核试题（2018年） 姓名：单位：成绩： 一、单项选择（每题4分，共24分） 二、 三、 1、签约团队与居民实行双向选择，居民根据原则选择服务团队。实施初期一般按网格选择家庭医生团队。（B） A、划片 B、自愿 C、行政命令 2、依据有关规定并保障医疗安全的前提下，家庭医生团队在工作时间和能力范围内可提供的家庭病床、上门服务；根据居民个体差异化需求，提供。（ A） A、个性化医疗服务 B、全面服务 C、私人医生服务 3、中医药服务包：为签约居民开展，提供中医药养生保健知识和指导，根据居民的不同需求可制定多个中医药特色服务包，提供相应的中医适宜技术。（ B） A、送药上门 B、体质辨识 C、自制汤药 4、签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于（ C ），期满后如需解约，居民需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。
A、1个月 B、6个月 C、1年 D、2年 5、关于家庭医生正确的定义是（ A ） A、家庭医生是一种新的服务模式和新的医患关系? B、家庭医生就是私人医生 C、签约服务就是上门服务 C、 6、家庭医生团队团队长在统一管理下，全面负责本团队的管理及运行。（C）A、院长B、分管院长C、基层医疗卫生机构 四、判断题（每题4分，共12分） 1.乡村医生全面负责签约居民的签约服务工作；（×） 2.签约服务周期原则为一年，期满居民自愿续约、解约或更换团队。（√） 3.采取由家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）组成的“3＋X”的模式。（√） 4.家庭医生服务团队与居民签约不需要面对面进行。（×） 五、多项选择题（每题8分，共64分） 1．以下哪些是个性化签约服务（ABC） A．家庭病床B．特需上门服务C．口腔保健服务D．完善居民健康档案2．下列哪些便民、惠民政策，可以纳入签约服务包，丰富签约服务包内容（ABCD） A．医保B．药物C．医疗D．信息化
家庭医生签约试题定稿
家庭医生签约试题定稿 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
家庭医生签约服务考核试题 （2018年） 姓名：单位：成绩： 一、填空题（分） 1.家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。 2．家庭医生团队可以根据机构医务人员数量和能力，由家庭医生、护士 、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）组成的“3+X”模式。“X”为其他跨团队服务的支持人员。 3．家庭医生二级团队是由一级团队和基层医疗卫生机构专科执业（助理）医师组成的横向专全结合团队。 4．签约团队与居民实行双向选择，居民根据自愿原则选择服务团队。 5．签约服务包根据内容不同分为基础、初级、中级和高级服务包。 7 年起，新签或续签协议必须采用符合版家庭医生签约服务要求的协议书和服务包内容。 9.以65岁以上老年人为重点，提高老年人签约覆盖率，2018年力争覆盖 70% 以上的常住老年人。 10.家庭医生根据健康评估状况，为签约居民提出切实可行的健康指导和危险因素防控措施，制定个性化健康管理方案。 11.签约流程：签约咨询与宣传→签约服务解释与说明→健康评估→签约合约文书签订→制定健康管理计划→履约→管理考核→续约或解约。 12．签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病、结核病、严重精神障碍患者、贫困人口、计划生育特殊家庭等重点人群。13.家庭医生签约是按照法律法规与居民签订合法的签约服务协议确定契 约服务关系 14.家庭医生服务团队要按照签约居民健康状况和需求分类建册，建立并维护健康档 案。 15.签约的高危人群应定期随访，监测危险因素控制水平，给予健康教育和
家庭医生签约服务,工作,制度,内容
家庭医生签约服务工作制度 一、更好地满足居民群众就近就医需要，转变基层医疗卫生机构服务模式，促进基层首诊、分级诊疗就医格局的形成，构建科学合理的就医秩序。以家庭健康医生为主，社区护士、公卫（卫技）人员为支持的家庭健康医生团队为社区居民提供签约式服务，即有需求的社区居民在家庭健康医生团队中自主选择家庭健康医生，与社区卫生服务机构及家庭健康医生签订《家庭医生签约服务协议》，家庭健康医生为其家庭和个人提供健康管理。 二、家庭健康医生团队为签约居民提供的服务项目，依据《国家基本公共卫生服务规范（2017年版）》和专业技术服务规范。 三、严格执行社区卫生服务各项规章制度，有较强的团队合作精神。 四、家庭健康医生团队主动了解签约家庭健康状况，制定健康计划，对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。 五、开展签约家庭基本医疗服务，及时联系双向转诊服务。 六、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。
七、团队负责人应对家庭健康医生团队各个成员进行定期考核，结合服务质量、居民满意度进行综合测评。并接受中心绩效考核。
家庭医生签约服务人员工作职责 一、家庭医生 主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务： （一）承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责院外急救与转诊； （二）进行双向转诊； （三）承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作； （四）开展社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价； （五）承担社区健康人群与重点人群的健康管理； （六）建立、管理社区居民健康档案和医疗保健服务合同； （七）组织并指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作； （八）配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务； （九）开展社区卫生服务科研与教学活动； （十）承担社区卫生服务信息管理工作。 二、社区护士 （一）参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立与管理；定期为社区居民体检。 （二）参与社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、
家庭医生签约服务考核试题(终审稿)
家庭医生签约服务考核 试题 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
家庭医生签约服务考核试题（2018年） 姓名：单位：成绩： 一、单项选择（每题4分，共24分） 二、 三、 1、签约团队与居民实行双向选择，居民根据原则选择服务团队。实施初期一般按网格选择家庭医生团队。（B） A、划片 B、自愿 C、行政命令 2、依据有关规定并保障医疗安全的前提下，家庭医生团队在工作时间和能力范围内可提供的家庭病床、上门服务；根据居民个体差异化需求，提供。（ A） A、个性化医疗服务 B、全面服务 C、私人医生服务 3、中医药服务包：为签约居民开展，提供中医药养生保健知识和指导，根据居民的不同需求可制定多个中医药特色服务包，提供相应的中医适宜技术。（ B） A、送药上门 B、体质辨识 C、自制汤药 4、签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于（ C ），期满后如需解约，居民需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。 A、1个月 B、6个月 C、1年 D、2年 5、关于家庭医生正确的定义是（ A ） A、家庭医生是一种新的服务模式和新的医患关系?
B、家庭医生就是私人医生 C、签约服务就是上门服务 C、 6、家庭医生团队团队长在统一管理下，全面负责本团队的管理及运行。（ C）A、院长B、分管院长C、基层医疗卫生机构 四、判断题（每题4分，共12分） 1.乡村医生全面负责签约居民的签约服务工作；（×） 2.签约服务周期原则为一年，期满居民自愿续约、解约或更换团队。（√） 3.采取由家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）组成的“3＋X”的模式。（√） 4.家庭医生服务团队与居民签约不需要面对面进行。（×） 五、多项选择题（每题8分，共64分） 1．以下哪些是个性化签约服务（ABC） A．家庭病床B．特需上门服务C．口腔保健服务D．完善居民健康档案 2．下列哪些便民、惠民政策，可以纳入签约服务包，丰富签约服务包内容（ABCD）A．医保B．药物C．医疗D．信息化 3．下列哪些情况属于无效签约（ABCD） A．团队成员信息不明确? B．服务内容不具体 B．居民信息不真实D．签约居民的权利义务不明确 4．下列关于家庭医生签约服务描述正确的是（AD） A．是一种新的服务模式 B．以家庭为主要服务场所 B．家庭医生出诊要随叫随到 D．是一种新的医患关系 C． 5．签约居民转诊流程中，二级以上医院的职责主要是（AD）
家庭医生签约服务
家庭医生签约服务 一.什么是家庭医生签约服务 家庭医生签约服务是以全科医生为核心，实家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，使医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。 二.为什么安推进家庭医生签约服务 当前，我国面临人口老龄化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的要求。同时，居民看病就医集中到大医院，不利于合理控制医疗费用。在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。家庭医生以人为中心，面向家庭和农村。以维护和促进整体健康为方向，为群众提供长期契约式服务。 三..家庭医生服务内容 1.免咨询费，免上门服务费。免费为建档立卡贫困户建立健康信息电子档案，并实行动态管理。 2.健康教育。免费提供健康咨询和健康教育，提供优生优育、避孕节育等健康保健知识咨询，及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每月举办一次健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能。 3.预防接种。使用短信、电话、接种单等方式预约通知，为0-6岁儿童（包括流动儿童）免费建立预防接种卡，为适龄儿童免费接种一类疫苗，二类疫苗自愿接种（自费）。 4.0-6岁儿童健康管理。0-36个月共8次健康管理、3次血常规检测、4次听性行为观察法听力筛查、口腔保健指导；4-6岁共3次健康管理、3次血常规检测与视力筛查。 5.孕产妇健康管理。孕产妇在孕13周前建立孕产妇母子健康手册，并进行第一次随访；孕16-40周之间4次随访；家庭产后访视1次；产后42天检查1次，同时进行儿童访视。初次随访免费化验检测1套（含血尿常规、血型、肝肾功能、血糖、阴道分泌物检查等）。
XXX家庭医生签约服务实施方案
大通湖区家庭医生签约服务实施方案家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以全科服务团队为依托，以社区为范围、家庭为单位、以全面健康管理为目标，在自由选择的基础上，家庭医生与居民家庭签订协议，通过契约服务的形式为重点人群提供提连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务。为切实落实好家庭医生签约服务，结合我区实际，特制定本实施方案。 一、指导思想 按照深化医药卫生体制改革的总体部署，以做实家庭医生与居民签约服务为重点，逐步完善以家庭医生为基础的分级诊疗模式，建立以保障群众身体健康为核心、以家庭医生签约服务为基础、全科服务团队为依托、基层医疗机构为平台、区人民医院纵向协作为支撑的三级联动医疗卫生服务体系，为全区居民提供安全、有效、连续、便捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。 二、工作目标 2017年，全区家庭医生签服务率重点人群要达到60%以上；家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上。 三、工作任务
（一）明确签约服务对象 家庭医生签约服务面向全区常住6个月以上户籍或非户籍居民，服务人群可分为三类： 1.重点人群，主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。 2.特殊人群，主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、下岗失业人员、优抚对象等。 3.普通人群，除上述人群之外的一般人群。 （二）统筹建立签约医生团队 签约医生团队由区人民医院医师与基层医疗卫生机构注册的全科医师、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师组成，探索个体诊所开展签约服务。签约服务以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群，逐步扩展到普通人群。 （三）合理划分签约服务责任区域 各乡镇卫生院、社区卫生卫生室要根据辖区服务半径和服务人口、区人民医院医师根据所在单位与基层医疗机构对口帮扶关系，
家庭医生签约服务工作计划
家庭医生签约服务工作计划 为深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善家庭医生服务，创新服务模式，努力实现辖区居民人人享有家庭医生服务目标，特制定本工作计划： 一、指导思想? 坚持以科学发展观为指导，以全面落实基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目、促进公共卫生服务逐步均等化为目标，针对本中心工作任务重、公共卫生服务水平较低的现状，整合全科医学、预防医学专业技术人员，建设社区卫生家庭医生团队，确保基本医疗和公共卫生工作“关口前移，重心下沉”，不断提高社区基本医疗和公共卫生工作的效率和质量。 二、工作目标? 通过社区家庭医生团队建设和社区健康教育、健康管理、社区健康调查、健康体检、慢病管理等形式，将基本医疗和公共卫生服务深入社区，送到家庭，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。力争早日实现“人人拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。 三、工作内容 （一）优化组织、分工协作 根据家庭医生团队成员特长、工作岗位、资质等实际情况不断对家庭医生团队进行优化，按每个团队覆盖≤10000人的原则，配置1个家庭医生团队，每个团队由1名全科医
生或医师、1名社区护士或护士、1名公共卫生人员及辅助人员，以便更好的服务于广大居民，更进一步提高居民对家庭医生服务工作的信任度、满意度。 （二）签约服务 为辖区居民提供家庭医生签约服务，坚持“充分告知、重点突出、自愿签约、规范服务”的原则，以居民与家庭医生自愿签订（每位居民同期只能选择1名家庭医生）一定期限服务协议的方式，建立相对固定的契约服务关系，双方约定服务内容、方式、期限和权利义务等款项，家庭医生以团队的形式，按照约定内容向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不少于一年，期满后根据居民的意愿，自动续约或另选签约医生。签约对象优先覆盖常住家庭65岁及以上老年人、孕产妇、0-36个月儿童、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者所在家庭，以及残疾人、计生特殊家庭、贫困人口、孤寡老人等特殊人群和有服务需求的健康人群。 （三）提供基本医疗服务 1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。 2、门诊预约与转诊服务。为签约居民优先提供上级级医院转诊和预约服务，做好转诊病人的跟踪服务，不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。 （四）基本公共卫生服务
乡镇卫生院家庭医生签约服务试题
城郊乡卫生院 家庭医生签约服务试卷 姓名：分数： 一、服务人群：（） A、a类：健康普通人群 B、b类：重点人群：老年人、孕产妇、婴幼儿、慢性病患者。 C、C类：特殊人群：残疾人、高龄老人、长期卧床老人。 二、签约工作流程：（） A、签约前沟通交流，（政策宣传与签约模式讲解） B、签约（协议书签约） C、登记成员信息--有针对性地发放健康教育处方、手册等 D、电脑查询（已建档，完善更新档案；未建档，建档。 三、家庭医生签约口号：（） A、家庭医生式服务为您健康保驾护航 B、开展家庭医生式服务，促进居民身体健康。 C、家庭医生进万家，健康生活暖万家。 D、家庭医生进万家，签约服务你我他。 四、签约方式：（） A、居民自主到卫生室签约： B、家庭医生上门签约： C、街道、村委会组织签约。 五、签约后家庭医生怎样将人群进行分类？（） A、普通人群 B、重点人群 C、特殊人群 六、重点人群是那些？（） A、65岁及以上老年人 B、孕产妇 C、0-6岁儿童 D、慢性病患者 E、重型精神疾病 七、特殊人群是那些？（） A、残疾人 B、高领老人 C、长期卧床病人 八、居民签约中的职责：（） A、居民签约时需提供居民真实的家庭成员基本信息和疾病信息，如年龄、住址、联系方 式、健康状况等。 B、需家庭医生上门服务时，提前预约商定。 C、积极参与，配合家庭医生组织的疾病防治活动。 九、为什么要开展签约服务？（） A、是党和政府的一项惠民政策。 B、预防为主。 C、促进健康。 D、更好的为群众服务。 十、签约医生与居民签订协议后。（） A、建立相对固定的契约服务关系。 B、向居民提供基本医疗服务。 C、预防、保健、康复健康管理为一体的综合性,连续性的贴心服务。
家庭医生签约服务宣传计划
2019年 家庭医生签约服务宣传活动计划 为加快推进辖区家庭医生签约服务，增强基层和群众参与签约服务积极性，根据区卫计局要求，我院决定2019年全面开展家庭医生签约服务集中宣传活动，特制定计划如下： 一、活动目的 利用各种宣传资源，采取多种宣传形式，全方位深入开展家庭医生签约服务宣传工作，让辖区群众全面了解家庭医生签约服务有关政策，积极参与到签约服务工作，营造全社会信任、参与、支持家庭医生签约服务的良好氛围和社会环境。 二、宣传形式及内容 1.媒介宣传。 我院建立医院微信公众号，在微信公众号上宣传家庭医生签约政策，公开我院名称、地址、预约电话和服务时间，公开家庭医生团队及成员基本情况，公开提供签约服务项目，公开签约服务的工作流程，公开家庭医生团队及全科医生签约数量、服务进展、群众满意度等，提高宣传效率和扩大影响。 利用卫生院和各村庄健康教育宣传栏，张贴一期家庭医生签约内容的宣传画。 对于日常宣传活动中的工作经验和亮点随时上报卫计局，便于集中宣传报道。
2.开展培训。 召开全院职工会，进行家庭医生签约政策知识培训，解读签约服务政策。 召开乡医例会，对辖区所有乡医进行家庭医生签约知识培训，宣传家庭医生签约服务主要内容、签约形式，发动乡医力量，积极投入到宣传当中。 3.医院明确家庭医生人员构成、签约服务内容、签约服务形式、签约服务绩效分配等政策，充分调动卫生院专业技术人员签约服务积极性。 4.制作家庭医生签约服务宣传横幅，制作家庭医生团队和签约服务项目宣传折页，公示家庭医生团队成员姓名、执业类别、联系电话、服务项目、监督投诉电话等信息，印制便民服务联系卡，写明服务团队、地址、电话等信息，方便群众联络联系和接受群众监督。医务人员结合诊疗、随访和公共卫生服务，向群众主动发放宣传折页，讲解家庭医生签约服务政策。 5.开展集中宣传活动。 今年夏季，结合老年人查体工作，利用三个月时间深入辖区50个村庄，开展集中签约、集中服务和集中宣传活动。每月上报送宣传活动资料。 6.多渠道推进签约服务。一是进机关，要在高新区政府集中办公区域组织开展一次集中签约和集中宣传活动，为机关职工搭建签约服务平台。二是进企业，要到辖区内大中型企业开展宣传活动。三是进社区，与卫生和计划生育服务中心一起在每个社区
家庭医生式服务工作试题
家庭医生式服务工作试题 姓名：单位：得分： 1、团队与居民签订（），为签约居民提供主动、连续、综合、规范的家庭医生式模式。 A、社区服务协议书 B、家庭医生式服务协议 C、社区家庭式管理 D、社区一对一管理 2、每团队每季度至少在（）功能社区开展健康教育活动。 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 3、在团队长领导下，（）对签约家庭提供基本医疗、慢性病规范化管理、健康教育、转诊 预约等服务。 A、预防保健人员 B、社区护士 C、全科医师 D、家庭保健员 4、在团队长领导下，（）对签约家庭提供保健、慢性病预防控制，危险因素干预、普及传 染病预防知识、开展行为干预活动、健康教育及促进等服务。 A、预防保健人员 B、社区护士 C、全科医师 D、家庭保健员 5、家庭医生式服务的工作原则是（） A、充分告知，全面覆盖，自愿签约，系统管理，强化考核 B、基本告知，全面覆盖，自愿签约，规范服务，强化考核 C、充分告知，基本覆盖，自愿签约，规范服务，强化考核 D、充分告知，全面覆盖，自愿签约，规范服务，强化考核 6、家庭医生式服务配置原则上每个团队负责（）户家庭。 A、200 B、400 C、600 D、900 7、签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于（），期满后如需解约，居民需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。 A、1个月 B、6个月 C 、1年D、2年 8、家庭医生式服务工作流程包括（） A、教育、签约、服务、评价、总结 B、宣传、签约、服务、评价、总结 C、宣传、教育、签约、服务、评价 D、宣传、签约、服务、评价、随访 9、根据肥城市卫生局的要求，市社管中心组织相关专家，在总结国内外先进经验和广泛征 求区县意见的基础上，按照连续性、综合性、可及性、主动性等全科医学理念，制定出 ____________________________. 10、全科医师对个人家庭和社区提供_________、________、_________、________的基层医疗保健服务。 11、团队（或机构）每___年开展社区卫生诊断，确定社区主要健康问题及影响因素，采取 干预措施，并对干预效果进行评价。 12、社区卫生服务的全科医师需取得______ 和_________。 13.其他本医疗技术人员在团队长统一安排下，主要负责居民沟通联络工作，协助团队其他 成员提供_____ _______ _____等相关服务。 14、根据实际服务能力，首先以辖区的____、______、_____、_______为工作重点，优先覆盖，优先签约，优先服务。 15、出诊箱基本设备应包括：______ 、_______血压表、体温表、听诊器、皮尺、健康教育 资料等用品。
家庭医生签约试题
家庭医生签约试题 一、填空题（每空3分，共25空，75分） 1、2018年，在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上，把工作重点向( )转变，做到（）、（）、（），不断提高居民对签约服务的（）和（）。 2、2018年要按照服务规范要求，做好（）、（）、（）以及高血压、糖尿病、结核病等（）和（）的健康管理服务，加强（），分类施策，保障基本医疗卫生服务需要。结合实际为（）提供基本医疗卫生服务，鼓励有条件地区将基本康复服务纳入个性化签约范围。继续做好（）签约服务工作。 3、规范提供家庭医生签约服务。居民可以（）选择（）签订服务协议，家庭医生团队按约定协议提供签约服务。签约服务采取团队服务形式提供，鼓励药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加入团队，发挥乡镇（街道）卫生计生专干、残疾人专职委员等在签约服务中的作用。要逐步通过固定签约医生开展（）、（），利用（）或候诊区开展健康自测及健康教育，优化服务流程，综合提供连续的基本医疗和公共卫生服务。 4、家庭医生团队要对接签约居民的服务需求，提供（）、（）的医疗卫生服务。 5、家庭医生团队在提供（）服务的基础上，加强与所在机构内部（）、（）、（中医）、康复等相关部门之间的分工协作，推进专科服务与签约服务的有效衔接。 二、简答题（第1题15分，第2题10分，共计25分。） 1、家庭医生与专科医生有什么区别？ 2、签约家庭医生能为签约居民提供什么服务？
答案： 一、填空题（每空3分，共25空，75分） 1、提质增效、签约一人、履约一人、做实一人、获得感、满意度。 2、老年人、孕产妇、儿童、慢性病、严重精神障碍患者、防治结合、残疾人、计划生育特殊家庭成员。 3、自愿、家庭医生团队、预约就诊、定向分诊、健康小屋 4、医防融合、综合连续 5、全科诊疗、预防接种、妇保儿保、中医 二、简答题（第1题15分，第2题10分，共计25分。） 1、家庭医生与专科医生有什么区别？ 答：家庭医生是以管理健康为标志，以签定合约为依据，向签约对象提供综合、连续的健康管理服务，包括基本医疗和基本公共卫生服务等，帮助签约对象管理自己的健康状况，帮助解决常见的健康问题。专科医生擅长某一专科的诊疗，如内科、外科、妇科等，完成某一专科诊疗后一般不做后续跟踪，不做专科范围之外的疾病诊治。家庭医生以全科医生为主，也包括一些专科医生。 2、签约家庭医生能为签约居民提供什么服务？ 答：签约家庭医生，居民就能够获得朋友式、亲友式的医护关怀与呵护，与家庭医生团队建立密切的、稳定的联系。签约后，家庭医生根据国家和当地政府规定，提供基本公共卫生服务项目，项目内容随国家和地方政策调整而变动；还提供常见病、多发病的诊治，根据患病状况提供必要的转诊服务。根据签约合约，家庭医生还帮助居民进行健康评估、制订健康干预计划、监测健康状况变化、提供健康咨询和健康活动等信息、进行就诊提醒等。