消化内科应急预案

消化内科应急预案
消化内科应急预案

消化内科应急预案

休克病人抢救预案:

病人出现休克征兆(烦燥不安、面色苍白、肢体湿冷、脉细速、脉压差<30mmHg),

(卧床,头低位。开放气道并保持通畅,必要时气管插管

( 建立大静脉通道、紧急配血备血

( 大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上

( 监护心电、血压、脉搏和呼吸

( 留置导尿记每小时出入量(特别是尿量)

( 镇静:地西泮5~10mg或劳拉西泮1~2mg肌肉注射或静脉注射

( 如果有明显的体表出血尽早外科止血,以直接压迫为主

( 初步容量复苏(血流动力学不稳定者),双通路输液:快速输液1500~2000ml等渗晶体液(如林格液或生理盐水)及胶体液(低分子右旋糖酐或羟基淀粉)100~200ml/5~10min ( 经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药:收缩压70~100mmHg多巴胺0.1~0. 5mg/min静脉滴注收,缩压<70mmHg去甲肾上腺素0.5~30μg/min

( 纠正酸中毒:严重酸中毒则考虑碳酸氢钠125ml静脉滴注

评估休克情况:

(心率:多增快

(皮肤表现:苍白、灰暗、出汗、瘀斑

(体温:高于或低于正常

(代谢改变:早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒

(肾脏:少尿

(血压:(体位性)低血压、脉压↓

( 呼吸:早期增快,晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰

(头部、脊柱外伤史

病因诊断及治疗

心源性休克

(纠正心律失常、电解质紊乱

(若合并低血容量:予胶体液(如低分子右旋糖酐)100~200ml/5~10min,观察休克征象有无改善

(如血压允许,予硝酸甘油5mg/h,如血压低,予正性肌力药物(如多巴胺、多巴酚丁胺)(吗啡:2.5mg静脉注射

(重度心衰:考虑气管插管机械通气

低血容量性休

脓毒性休克

(积极复苏,加强气道管理

(稳定血流动力学状态:每5~10分钟快速输入晶体液500ml(儿童20ml/kg),共4~6L(儿童60ml/kg),如血红蛋白<7~10g/dl考虑输血

(正性肌力药:0.1~0. 5mg/min静脉滴注,血压仍低则去甲肾上腺素8~12μg静脉推注,继以2~4μg/min静脉滴注维持平均动脉压60mmHg以上

(清除感染源:如感染导管、脓肿清除引流等

(尽早经验性抗生素治疗

(纠正酸中毒

(可疑肾上腺皮质功能不全:氢化

过敏性休克

参考“过敏反应抢救”

神经源性休克

(保持气道通畅

(静脉输入晶体液,维持平均动脉压>70mmHg,否则加用正性肌力药(多巴胺、多巴酚丁胺)(严重心动过缓:阿托品0.5~1mg静脉推注,必要时每5分钟重复,总量3mg,无效则考虑安装起搏器

(请相关专科会诊

昏迷病人的急救预案

意识丧失

对各种刺激的反应减弱或消失

生命体征存在

紧急评估

有无气道阻塞

有无呼吸,呼吸的频率和程度

有无脉搏,循环是否充分

神志是否清楚

气道阻塞或呼吸异常者

清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰

气管切开或插管

呼之无反应,无脉搏者

心肺复苏

无上述情况或经处理解除危及生命的情况后

二次评估:评估生命体征,吸氧,开放静脉通道

尽快查找病因,确定昏迷的原因

常见原发性病因:1、脑血管意外2、颅脑外伤3、颅内占位病变4、脑炎

常见继发性病因:1、心脏疾病2、低渗高渗性昏迷3、尿毒症4、肝性脑病5、酮症酸中毒6、中毒7、休克8、呼吸衰竭

处理:

脑水肿:

脱水(20%甘露醇125ml~250ml快速静滴)、利尿(速尿60~80mg静推辞)、激素(地塞米松10mg~20mg加入甘露醇中)、胶体液等

促进脑细胞代谢药物及维持脑血流(胞二磷胆碱0.25~0.75)

苏醒剂应用(纳络酮0.4~1.2mg静滴)

抽搐:

吸氧

地西泮10mg静推,1~2mg/min;

呕吐:(头偏向一侧,清理口腔异物防止窒息)

甲氧氯普胺:10mg 肌注

监护:

测T、P、R、BP、心电图

观察瞳孔、神志、肢体运动

头部降温、必要时使用氯丙嗪25~50mg 肌注

安全护理

留置尿管,记24小时出入量

防治并发症

窒息

泌尿道感染

呼吸道感染

多器官功能衰竭

高血压危象抢救预案

需紧急降压治疗的严重血压升高(可能高达200~270/120~160mmhg)

紧急处理

( 吸氧:保持血氧饱和度95%以上

( 呋塞米:20~40mg静脉注射

( 硝酸盐制剂:硝酸甘油0.5mg舌下含服

排除应激或其他影响

( 将患者安置于相对安静环境后重新测量血压

(排除引起血压升高的相关因素:疼痛、缺氧、情绪等

判断血压是否有所下降、症状是否缓解

是:(处理原发病

(适当处理高血压

否:

是否有以下任何靶器官损害的证据之一

(心血管:胸痛、呼吸困难、双上臂血压差异>30mmHg、颈静脉怒张、肺部啰音、外周性水肿、腹部包块伴杂音

(中枢神经:抽搐、局部神经系统体征、意识水平改变、视野改变、视觉障碍

(肾脏:少尿、无尿、水肿

(子痫:孕期抽搐

是:按高血压急症处理:

(根据受损器官选择速效可滴定药物,同时严密监护

(最初1小时,平均动脉压下降不超过20%~25%

(随后2~6小时降至安全的血压水平160~180/100~110mmHg

否:按高血压次急症处理:

(卡托普利:6.25~25mg Tid

(可乐定:负荷量0.1~0.2mg,继以0.1mg/h静脉滴注,至血压下降或累计量0.5~0.8mg为止

(拉贝洛尔:100mg Bid

(避免使用短效硝苯地平

药物使用方法:

(利尿剂:呋塞米,适用于各种高血压危象,静脉常用量为40~120mg,最大剂量为160mg (作用于α受体的药物:

(酚妥拉明:对嗜铬细胞瘤引起的高血压危象有特效。每5分钟静脉注射5~20mg,或0.2~0.54mg/min静脉滴注

(盐酸乌拉地尔:可改善心功能,治疗充血性心衰,适用于糖尿病、肾功能衰竭伴前列腺肥大的老年高血压病人

(α、β受体阻滞剂:拉贝洛尔,适用于肾功能减退者;肝功能异常者慎用。0.25mg/kg静脉

注射2分钟以上,间隔10分钟再次给予40~80mg,或以2mg/min起静脉滴注调整,总计量不超过300mg

(血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):依那普利是唯一静脉用药,每次2.5mg;或首次剂量1.25mg,据血压每6小时调整1次

(钙通道拮抗剂(CCB):

(双氢吡啶类钙通道阻滞剂:尼卡地平对急性心功能不全者尤其低心输出量适用,但对急性心肌炎、心肌梗死、左室流出道狭窄、右心功能不全并狭窄患者禁用。5~10mg/h静脉滴注;尼莫地平多用于蛛网膜下腔出血者

(非双氢吡啶类钙通道阻滞剂:地尔硫卓除扩张血管平滑肌降压外,还具有比较明显的扩张包括侧支循环在内的大小冠状动脉作用,高血压冠心病并发哮喘患者及肥厚型心肌病流出道狭窄为首选药物

(血管扩张剂

(硝酸甘油:起始5μg/min静脉滴注,若无效,可每3~5分钟速度增加5~20μg/min,最大速度可达200μg/min

(硝普钠作用时间短,奇效很快,停滴血压即回升。起始0.3

各种高血压与降压目标:

(高血压性脑病:160~180/100~110mmHg。给药开始1小时将舒张压降低20%~25%,但不能>50%,降压防止脑出血

(脑出血:舒张压>130mmHg或收缩压>200mmHg时会加剧出血,应在6~12h之内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg。此外,凡脑血管病变急性期有脑水肿、颅内压升高时禁用一切血管扩张药

(蛛网膜下腔出血:收缩压130~160mmHg,防止出血加剧及血压过度下降

(脑梗死:一般不积极降压,稍高的血压有利于缺血区灌注,除非血压>200/130mmHg;24小时内血压下降应<25%,舒张压<120mmHg,如考虑紧急溶栓治疗,为防止高血压所致出血,血压达185/110mmHg就应降压治疗

(高血压性急性左心功能不全:立即降压治疗,凡能降压的药物均可通过降压治疗心衰

(恶性高血压:在数日内静脉用药及(或)联合多种药物降血压降到160/100mmHg

(急性主动脉夹层:收缩压100~120mmHg,心率60~70次/分。将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。常合用减慢心率及扩血管药,如乌拉地尔、尼卡地平+拉贝洛尔等。主动脉根部病变的Stanford A型病人应紧急手术

(儿茶酚胺过剩:对嗜铬细胞瘤α受体阻滞剂是首选,最好同时合并使用β受体阻滞剂

(围手术期高血压:血压波动显著,应使用作用快的降压药物

(子痫:尽快使舒张压将至90~100mmHg

上消化道大出血抢救预案

经口呕出血性物,伴有心悸、头昏、面色苍白、晕厥、休克等症状

紧急评估

*有无气道阻塞有无呼吸

*呼吸的频率和程度

*有无脉搏,循环是否充分

*神志是否清楚

无上述情况或经处理解除危及生命的情况后

次紧急评估:有无高危因素

(年龄>60岁

(休克、低体位性低血压

(血压、心率、血红蛋白

(出血量

(伴随疾病

(意识障碍加重

无:低危(小量出血)

(普通病房观察

(口服雷尼替丁0.15g Bid或奥美拉唑20mg Qd

有:中高危

(快速输注晶体液(生理盐水和林格液)和500~1000ml胶体液体(羟乙基淀粉和低分子右旋糖酐)补充血容量

(紧急配血备血。出血过度,血红蛋白<100g/L时应考虑紧急输血;可酌情选用红细胞或新鲜全血、血浆

(补充液体后血压仍不稳,可选用血管活性药(如多巴胺)

(纠正凝血障碍:新鲜冷冻血浆、血小板、冷沉淀(富含凝血因子的血浆沉淀制品)

(绝对卧床休息,头偏向一侧,口于最低位避免误吸,拒探视

(建立大静脉通道,可能需要建立多个静脉通道

(禁食至病情稳定,记每小时出入量(特别是尿量)

(高流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上

(监护心电、血压、脉搏和呼吸

(大出血者主张置胃管,抽吸负压勿超过50mmHg且不宜放置过久

(镇静:地西泮5~10mg肌肉或静脉注射

快速的临床分层评估与鉴别

(病史:既往消化性溃疡、上消化道出血史;肝炎肝硬化史;使用非甾体类抗炎药或抗凝剂史;饮酒后剧烈呕吐呕血

(实验室检查:血常规、血小板、肝肾功能、凝血功能、电解质

(有条件者可紧急内镜检查

非静脉曲张出血

( 内镜下止血:应作为首选。可选用药物喷洒或注射、热凝和止血夹等

( 药物止血治疗

( 抑酸药物:

( H2受体拮抗剂:雷尼替丁(0.15g)、法莫替丁口服或静滴

( 质子泵抑制剂:奥美拉唑20~80mg静脉注射,继以8mg/h静脉滴注72小时,后以口服20mg/d。

( 生长抑素或类似物:14肽或8肽生长抑素(生长抑素0.25mg/h)

( 抗纤溶药物:氨甲环酸:0.5~1.5g或止血环酸0.1~0.3g静脉注射2次/日

( 其他:云南白药:0.5 Tid

黏膜保护剂:硫糖铝1~2g Qid

冰去甲肾水:去甲肾上腺素8mg+冰生理盐水100ml分次灌胃或口服

凝血酶类:立止血1kU静脉注射、肌肉注射或皮下注射

治疗无效者;

( 重复内镜治疗:激光、热治疗、注射治疗及止血夹等

(介入治疗:选择性动脉内药物灌注止血、选择性动脉栓塞

(手术治疗:急诊手术指征是保守治疗无效,24小时内输血量超过1500ml,血流动力学仍不稳定者;或合并穿孔、幽门梗阻者

静脉曲张出血

( 置双囊三腔管压迫止血

( 药物止血治疗

( 垂体后叶素:0.2U/min静滴,可渐加至0.4U/min;或特利加压素1~2mg静脉注射,6小时一次

( 生长抑素或类似物:14肽生长抑素首剂250μg静脉注射后250μg/h静脉滴注,8肽生长抑素100μg静脉注射后以25~50μg/h静脉滴注

( 抑酸药物(参见左侧相应部分)

( 一般止血药(如止血敏、氨甲环酸等)效果不肯定

( 其他:维生素K3(4mg肌肉注射)及维生素C或许有帮助

可给予云南白药、冰去甲肾水、硫糖铝、立止血等

( 避免过度补液

治疗无效者;

( 内镜治疗:硬化疗法、曲张静脉索带结扎等

( 手术治疗:门体静脉分流术、经皮经肝胃冠状静脉栓塞术、外科分流或断流术

( 重复内镜治疗:激光、热治疗、注射治疗及止血夹等

(介入治疗:选择性动脉内药物灌注止血、选择性动脉栓塞

(手术治疗:急诊手术指征是保守治疗无效,24小时内输血量超过1500ml,血流动力学仍不稳定者;或合并穿孔、幽门梗阻者。

胰腺炎治疗预案

腹痛患者

血淀粉酶测定,如超过正常4倍以上,急性胰腺炎初步建立

急性反应期:

腹胀、腹部体征、严密心电血氧监测、动态行血气分析、血生化、血糖、CRP、血钙、B超、CE-CT、腹内压

治疗:抗休克治疗、维持水电解质平衡和加强监护治疗、生命支持(呼吸机、血透)、胰腺休息疗法(禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗)、预防性抗生素应用、镇静、解痉、止痛、营养支持(肠外+肠内)、中药生大黄及皮芒硝。

严重度评估+病因评估:

SAP监测重症化

MAP

胆源性:内镜或手术

高血脂性:血脂吸附和血浆置换

其他原因:病因治疗

全身感染期

有针对性选择敏感的、能透过血胰屏障的抗生素、动态CT监测、监测警惕深部真菌感染及导管相关性感染、继续加强全身支持治疗, 维护脏器功能和内环境稳定、营养支持(逐步恢复肠内营养)

残余感染期

通过造影明确感染残腔的部位、范围及毗邻关系, 注意有无胰瘘、胆瘘、及消化道瘘存在。强化全身支持疗法, 加强肠内营养支持, 改善营养状况。及时作残腔扩创引流, 对不同消化道瘘作相应的处理。

手术治疗

暴发性急性胰腺炎

腹腔间隔室综合征腹腔胰腺坏死感染胰腺脓肿

有症状的包裹性坏死

新增护理应急预案

采集血标本丢失或血标本破损的应急预案 (《护理安全手册》中无关于标本丢失的应急预案) 1、确定标本丢失或破损后立即告知护士长,通知主管医师重新开具化验单。 2、重新选取标本管,为患者解释重新抽取标本的重要性,取得患者及患者家属的谅解。 3、严格执行三查七对,重新按要求抽取血标本,并由勤务人员送至检验科。 4、查找标本丢失环节做好护理记录,做好不良事件上报。 围手术期重点环节管理应急预案 术前(术前部分参照《护理安全手册》P168,常见护理安全隐患中围手术期内容修订) 1、按医嘱作好术前准备,备皮操作过程中出现备皮区域破损,先用无菌敷料压迫止血并包扎。 2、立即通知手术医师评估患者术区情况,并遵医嘱给以处理。 3、必要时通知护士长并做好护理记录。 术后(术后部分参照人民卫生出版社第五版《外科护理学》P104,术后护理内容修订)1、发现术后大量出血(?什么部位出血)立即加快输液、输血;测量病人生命体征,同时通知医生,必要时行手术止血。 2、发生切口裂开嘱病人卧床,用无菌生理盐水纱布覆盖,并用腹带包扎,立即通知医生送手术室重行缝合处理。 3、及时、准确、客观地记录抢救过程。 4、及时与患者及家属沟通,并做好解释工作。 化疗药物外溢的应急预案 (参照静脉治疗行业标准修订)

1、发生外溢后立即做好个人防护,关闭房间空调,并标识外溢范围,禁止其他人员进 入该区域,(操作者穿好隔离衣,戴上双层手套并用75%酒精消毒乳胶手套,戴上面罩和帽子)。 2、对应外溢药物性质做好处理(液体应用吸附性的纱布块吸干,粉剂应用湿纱布块吸 干)。 3、妥善放置被污染的物品(使用工作手套将所有玻璃碎片放入有毒标识的锐器桶中, 凡被污染的物品都应丢至于有毒性标识的容器内密封保存)。 4、药物溢出的地方应用清水反复清洗干净,再用75%酒精擦拭。 5、如液体不慎喷溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗。 6、记录外溢药品名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员。 患者发生噎食时的应急预案 1、当发现患者发生噎食时,迅速撑开患者口腔,用手指掏出食物,或用汤匙刺激患者咽喉部引吐,或置病人俯卧,头低45度,拍击胸背部,促其吐出食物,并立即通知医生。 2、或用Heimlic手法等,必要时环甲膜穿刺。 3、监测生命体征,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,报告医生,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。 4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。 5、通知家属,做好解释。 6、做好护理记录。 癫痫持续状态患者应急预案 1、患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,防止摔伤,并通知医师。 2、解开衣领、衣扣,头偏向一侧,及时吸痰和给氧。 3、取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。 4、放置床档,以防坠床、保持环境安静,避免强光刺激。 5、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。 6、在发作期,护士需守护在床旁,直至病人清醒。

【免费下载】院前急救应急预案

院前急救应急预案 一总则 (一)编制目的 为进一步提高我院院前急救反应能力和救治水平,落实枣庄市院前急救中心有关精神,在完善突发公共卫生事件应急预案体系的基础上,进一步加强院前急救工作建设,做好辖区内突发卫生事件预防控制与医疗救治工作,最大限度维持急救患者的基本生命体征、减轻患者痛苦。逐步形成院前急救与上级医院急诊科医疗急救服务体系。 (二)编制依据 以《国家突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院关于建设发展城市社区急救服务的指导意见》、《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》等法律法规、政策和预案为依据。 (三)院前急救的主要任务与模式 广义上院前急救是指伤病员在发病或受伤时,有救护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动行为的总称,即伤员尚未

到达医院前的救治。狭义的院前急救专指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。因此,院前急救的主要任务: l、接受呼救。 2、安排、协调和实施院前急救。 3、协助大型灾难急救。 (四)适用范围 本预案适用于辖区内突然发生,造成或者可能造成本辖区居民身心健康严重损害的各种疾病、传染病、食物中毒和职业中毒以及各种事故灾难或突发社会安全事件等引起的严重影响居民健康的突发卫生事件的院前急救工作。 (五)工作原则 1、部门主导,积极参与 在上级部门的统一领导和指挥下,组织协调急诊科及相应职能、临床科室人员参与院前急救处理工作2、快速反应,规范救治 加强院前急救信息网络建设能够及时接收呼救,提高全院卫生专业人员对院前急救实践的识别和应急处理能力,做到早接收、早救治;普及全院卫生人员的急

酒店公共卫生突发事件应急预案

酒店公共卫生突发事件应急预案 为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,指导和规范各 类突发公共卫生事件的应急处理工作,最大程度地减少突发公共卫生事件对公 众健康造成的危害,保障公众身心健康与生命安全保障酒店宾客及员工身体健 康与生命安全。特制定酒店公共卫生应急预案。 一、适用范围 本预案适用于本单位内突然发生,造成或者可能造成公众身心健康严重损 害的重大传染病、食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事 件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件的应急处理工作。 二、工作原则 1预防为主,常备不懈。提高全体员工对突发公共卫生事件的防范意识,落实各项防范措施,做好人员、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突 发公共卫生事件的情况及时进行分析、预警,做到早发现、早报告、早处理。 2、统一领导,分级负责。根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度,对突发公共卫生事件实行分级,遵循逐级管理责任制的原则。总经理负责突发 卫生事件应急处理的统一领导和指挥,下属有关部门按照预案规定,在各自的 职责范围内做好突发卫生事件应急处理的有关工作。 3、依法规范,措施果断。按照相关法律、法规和规章的规定,完善突发公 共卫生事件应急体系,建立健全系统、规范的突发公共卫生事件应急处理工作 制度,对突发公共卫生事件和可能发生的公共卫生事件做出快速反应,及时、 有效开展自救、报告和处理工作。 4、依靠科学,加强合作。突发公共卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学,要重视开展防范和处理突发公共卫生事件的培训、演练,为突发公共卫生 事件应急处理提供有力的保障。各部门要通力合作、资源共享,有效应对突发 公共卫生事件。要全力组织、动员所有员工参与突发公共卫生事件的应急处 理。 三、公共卫生应急处理小组:

职业卫生应急预案范文

公司XXX 职业危害事故应急救援预案

拟稿人: (文件负责人)职务: 职务:厂长)/(副总审核人: /总经理职务:批准人:法人 日月公布日期:年日 月年批准日期: 职业病危害事故应急救援预案是用人单位发生职业病危害事故时组织应急处理、病人救治、财产保护的程序、方法和措施,有利于及时控制事态,减少事故造成的伤亡和损失。应急救援预案应当包括救援组织、机构和人员职责、应急措施、人员撤离路线和疏散方法、财产保护对策、事故报告途径和方式、预警设施、应急防护用品及使用指南、医疗救护等内容。 职业危害事故应急救援预案 一、总则 1.编制目的

为了积极应对可能发生的意外事故,及时组织和协调各方面救援力量,预防和减少可能发生的职业病危害事故,根据《中华人民共和国职业病防治法》规定,结合本公司实际,按照职业病危害事故应急救援原则,特制定职业卫生事故应急预案。 2.适用范围 本应急预案适用于本公司(本辖区)在生产过程中发生的职业性中毒、高温中暑、冻伤等职业病危害事故的应急救援行动。 3.工作原则 职业卫生件发生后,企业负责人职业卫生管理办公室及其他有关部门,在各自的职责范围内,做好职业卫生事故应急处理的有关工作,协助有关部门对事故进行流行病学调查,现场监测和实验室诊断,查明原因,确定危害程度,做出评价报告,并提出采取控制措施的意见。 二、应急组织机构 1.指挥领导小组 组长:XXX(董事长) 副组长:XXX(总经理) XXX(职务) XXX(职务) 组员:XXX(职务) XXX(职务) XXX(职务) 职责:

(1)组织制定公司职业病危害事故应急救援预案。 )指挥、协调整体应急反应行动。2(. (3)与上级主管部门及有关组织机构进行联络。 (4)监督应急操作人员的行动。 2.应急救援行动组 组长:XXX 电话: 组员:XXX XXX 职责: (1)一旦发生事故,小组成员必须第一时间赶往事故现场,听从职业病危害事故应急救援领导小组指挥。 (2)在保证自身安全的前提下,及时抢救人员,避免事故扩大化,减少事故损失。 3.应急通讯联络组 组长:XXX 电话: 组员:XXX 职责:确保领导小组与各应急小组间信息的及时准确传达。 4.应急医疗救护组 组长:电话: 组员: 职责:负责营救、转移事故中的受伤人员,清点事故在场人员数,核实人员受伤情况。 5.治安维护组

护理应急预案(修改)

护理应急预案 自治区妇幼保健院护理部 二零一三年八月

目录 一、患者突然发生病情变化时的应急预案 二、患者突然发生猝死时的应急预案 三、发生用药错误时的应急预案 四、发生药物不良反应时的应急预案 五、患者发生输液反应时的应急预案 六、患者发生静脉空气栓塞时的应急预案 七、输液过程中出现肺水肿时的应急预案 八、患者发生过敏性休克时的应急预案 九、患者发生输血反应时的应急预案 十、患者发生误吸时的应急预案 十一、患者发生躁动时的应急预案 十二、患者坠床/摔倒时的应急预案 十三、患者烫伤时的应急预案 十四、患者发生化疗药物外渗时的应急预案 十五、病房出现疑似传染病患者时的应急预案 十六、患儿使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案十七、停水和突然停水的应急预案 十八、泛水的应急预案 十九、停电和突然停电的应急预案 二十、火灾的应急预案

二十一、失窃的应急预案 二十二、门诊患者诊治过程中发生晕厥、虚脱时的应急预案二十三、宫外孕失血性休克的应急预案 二十四、羊水栓塞的应急预案 二十五、中、重度妊娠高血压综合症发生子痫的应急预案二十六、产后出血的应急预案 二十七、新生儿窒息与复苏的应急预案 二十八、新生儿发生呛奶的应急预案

患者突然发生病情变化时的应急预案 1、立即通知值班医生。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、积极配合医生进行抢救。 4、通知院总值班协助处理。并及时告知家属患者的病情。 5、重大抢救或特殊病人抢救,及时告知主管院领导和医教科及院总值班。 6、密切观察病情变化,及时做好各种护理记录。 预案流程图:

患者突然发生猝死时应急预案 1、发现患者发生猝死后,立即按心肺复苏程序进行复苏抢救,同时通知值班医生,必要时通知科主任、护士长,并上报上级领导。 2、通知家属。 3、遵医嘱给予相应治疗和护理。 4、向医院总值班或医教科汇报抢救结果。 5、做好病情记录及抢救记录。 预案流程图:

院前急救各种急救应急预案(汇总)

院前急救各种急救应急预案(汇总) 突发重大灾害事故急救应急预案 为了规范急救中心突发公共事件应急处理程序,快速、有序、高效地组织实施各类突发公共事件的救援工作,保障公众身体健康与生命安全,根据国务院颁布《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家灾害事故医疗救援工作管理办法》的要求,特制定本预案。 一、成立灾害事故应急处理组织机构的组织领导及职责 1.医疗救援指挥部领导小组由市卫生局领导、中心领导、参加急救各医院的领导、相关部门负责人等组成。主要职责是组织突发公共事件现场的医疗救护,负责指挥现场医疗救援工作,协调、部署与突发公共事件医疗救护有关的工作。 2.紧急救治小组主要职责是负责组织协调及参与伤病员的紧急救治,确定、落实救治方案。 3.后勤保障小组主要职责是负责组织、协调抢险救灾工作以及伤病员紧急救治的后勤保障、物资供应工作。 4.心理辅导小组主要职责是及时了解掌握受灾人员情况,对受灾人员进行心理辅导。 二、制定三级应急预案 1.事件分级 (1)一级事件:一次事件伤病员30人以上,或出现重大人员伤亡,其中死亡3人以仁,或死亡和危重5人以上,事故有继续发展趋势。 (2)二级事件一次事件伤病员10^30人,或出现较大人员伤亡,其中死亡3人以内,死亡和危重者3人以上,事故有或可能有发展趋势。 (3)三级事件:一次事件伤病员10人以下或危重者3人以下,事故无发展趋势。 2.应急救治队伍一线为急救中心(站)的院前急救力量二线为

三级、二级综合医院、专科医院组成侧重专科(创伤、烧伤、传染病、生化中毒等)的应急专业救护队;三线为三级、二级综合医院及其他医疗机构急救力量。 3.预案启动“三级事件预案”由调度值班主任启动,可以根据情况由急救中心(站)、二级、三级医院急诊科处置“二级事件预案”由指挥调度主任、领导小组长启动,需同时启动一、二线应急救治队伍;“一级事件预案”由领导小组长、卫生局领导启动,启动一、二、三线应急救治队伍。 三、灾情报告 1.当出现重大突发性灾害事故时现场医务人员或其他目击者应向急救中心领导,随即向市卫生行政部门报告,内容包括:(1)突发事件发生的种类、时间、地点、伤亡人数及目前的情况; (2)伤员的主要伤情,已采取的急救措施及投人的医疗急救资源; (3)现场尚需哪些医疗物品如急救药品、急救器材; (4)伤员准备分流的医院等。 2.医疗救援情况按以下规定报告: (1)伤亡20人以下的,6小时内报市级卫生行政部门; (2)伤亡20—50人的,12小时内报省级卫生行政部门;(3)伤亡50人以上的2生小时内报国务院卫生部门书 (4)地震、水灾、风灾、火灾和其他重大灾害事故,虽一时伤亡情况不明的也应尽快上报。 四、现场应急处置 1.现场医疗救援及指挥 (1)120指挥中心接到上级部门通知或灾害事故报警后,立即派出第一线救护车队赶赴现场,同时向医疗救援指挥部报告,并与联动系统(110,119等)进行横向联系;随后根据现场反馈信启,按医疗救援指挥部命令调派出第线、第,线救护车队增援现场救治。 (2)急救中心(站)及其他医疗机构应急队伍在接到救援指令

医院突发公共卫生应急预案

医院突发公共卫生应急预案 山锦医院突发公共卫生应急预案 第一节 总则 一、依照《突发公共卫生事件应急条例》《中华人民共和国传染病防治法》、中华、《人民共和国传染病防治实施办法》以及山西省相关文件、条例等的精神制定本预案。 二、突发事件是指:1 、突发公共卫生事件即:突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。2 、突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。 三、突发事件应急组织领导机构1 、突发事件应急指挥部总指挥:院长总督导:党委书记副总指挥:行政副院长、业务副院长2 、办公室医务科:组织相应医疗专业技术人员,筹备必要的抢救器械、设施。医务科急救中心(急救中心(内、外科):外科):负责开辟抢救场地,协助现场处置,医疗救护。) 护理部:组织相应专业护理技术人员,筹备必要的护理抢救物品。感染控制科:组织做好流行病学调查,指导卫生防护工作,监督传染病源的消毒隔离及传染病疫情上报工作。药剂科:负责相关药品的紧急购入,保障药品的供应。剂科:总务科:总务

科:负责相关医疗设备的采购、维修及使用协调工作,保障临床所需相关物资的供应。 四、当发生上述所列突发事件时,医务科、总值班必须于第一时间到达现场,进行甄别,由主管医疗副院长以及医务科根据事件的性质,涉及的人员数量,所需调用医疗救治和防护设备、药品、医疗器械等物资的情况向总指挥提出启动本预案的建议,由总指挥宣布本预案的启动。 五、科室、部门应参照本预案制定本科室、部门的相应措施,并有培训、检查落实情况的记录。 六、处置突发事件过程中,坚持病案书写及管理制度;坚持三级查房制度:坚持会诊制度等保障医疗安全的各项行之有效的规章制度。 第二节人员准备 一、各临床科室主任、护士长、急诊科人员全天候准备人员,建立有效的通讯网络,随时准备应付突发事件。 二、夜间各科值班人员随时准各听从院总值班调遣。 三、医院根据突发事件的临床特点随时组成具有明显专业特点的专案组,安排专业人员承担主检医师工作,指导临床工作。 四、科教办公室负责组织、协调全院临床、医技科室应急措施的人员培训。 五、全院各部门主任,负责将《应急预案》灌输至本部门内的每一位职工(包括临时工),并定期进行演练。六、指挥中

职业卫生应急预案

XXX公司 职业危害事故应急救援预案 拟稿人:(文件负责人)职务: 审核人:(副总/厂长)职务: 批准人:法人/总经理职务: 批准日期:年月日公布日期:年月日 职业病危害事故应急救援预案是用人单位发生职业病危害事故时组织应急处理、病人救治、财产保护的程序、方法和措施,有利于及时控制事态,减少事故造成的伤亡和损失。应急救援预案应当包括救援组织、机构和人员职责、应急措施、人员撤离路线和疏散方法、财产保护对策、事故报告途径和方式、预警设施、应急防护用品及使用指南、医疗救护等内容。 职业危害事故应急救援预案 一、总则 1.编制目的 为了积极应对可能发生的意外事故,及时组织和协调各方面救援力量,预防和减少可能发生的职业病危害事故,根据《中华人民共和国职业病防治法》规定,结合本公司实际,按照职业病危害事故应急救援原则,特制定职业卫生事故应急预案。 2.适用范围 本应急预案适用于本公司(本辖区)在生产过程中发生的职业性中毒、高温中暑、冻伤等职业病危害事故的应急救援行动。 3.工作原则 职业卫生件发生后,企业负责人职业卫生管理办公室及其他有关部门,在各自的职责范围内,做好职业卫生事故应急处理的有关工作,协助有关部门对事故进行流行病学调查,现场监测和实验室诊断,查明原因,确定危害程度,做出评价报告,并提出采取控制措施的意见。 二、应急组织机构 1.指挥领导小组 组长:XXX(董事长) 副组长:XXX(总经理)

XXX(职务) XXX(职务) 组员:XXX(职务) XXX(职务) XXX(职务) 职责: (1)组织制定公司职业病危害事故应急救援预案。 (2)指挥、协调整体应急反应行动。 (3)与上级主管部门及有关组织机构进行联络。 (4)监督应急操作人员的行动。 2.应急救援行动组 组长:XXX 电话: 组员:XXX XXX 职责: (1)一旦发生事故,小组成员必须第一时间赶往事故现场,听从职业病危害事故应急救援领导小组指挥。 (2)在保证自身安全的前提下,及时抢救人员,避免事故扩大化,减少事故损失。 3.应急通讯联络组 组长:XXX 电话: 组员:XXX 职责:确保领导小组与各应急小组间信息的及时准确传达。 4.应急医疗救护组 组长:电话: 组员: 职责:负责营救、转移事故中的受伤人员,清点事故在场人员数,核实人员受伤情况。 5.治安维护组 组长:XXX 电话: 组员:XXX XXX 职责:维护事故发生后的厂区治安,有计划、有步骤地疏散人员,控制事故区域人员车辆的进出。 6.救援运输组 组长:XXX 电话: 组员:XXX 职责:负责事故中伤员的运输,负责应急救援器材、设备的运输。

应急预案及急救措施

一、应急预案及急救措施 1.1 危险点分析和预控措施

1.2 应急救援组织机构 出现紧急情况,项目负责人***为第一负责人,如项目负责人出现意外,现场安全员***为第二负责人,如现场安全员出现意外,项目组成员***为第三负责人。 1. 应急救援组织机构人员配置表 1.3 高处坠落事故应急预案 1.当发现有人从高处坠落时,救人是第一原则,首要任务是救人,在保证自 己不被再次伤害的情况下,一边救人一边通知应急救援小组,并将项目现场信息准确传递出去,同时视伤员情况与急救中心(120)和医院联系,并将事故所在位置、联系人、事故种类、伤害情况等通知医务人员前来救护,同时必须告知项目附近醒目标志建筑物,以利急救中心迅速判断方位使受伤人员得到及时的医治。 2.应急救援指挥部接到救援请求后应立即通知项目各应急响应小组成员,组 织现场抢救工作,抢救过程中要注意避免二次伤害,抢救过程中要及时清理危险物。

3.在抢救过程中应遵循以下原则: (1)高处坠落因为受到高速的冲击力使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤,通常由多个系统或多个器官受到损伤,严重者当场死亡,高空坠落除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔内脏组织发生损伤,为了确保在抢救时按伤者受伤的情况进行抢救,应注意以下状况,防止由抢救产生的二次伤害。 (2)发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20 度左右,尽快送医院进行抢救治疗。 (3)出现颅脑损伤,必须维持呼吸通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送有条件的医院治疗。 (4)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 (5)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头号等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。 (6)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施。

卫生突发事件应急预案

卫生突发事件应急预案 突发卫生事件应急预案 新版本 突发公共事件是指突然发生的,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急措施处理的自然灾害、事故、灾害、公共卫生事件和社会安全事件。以下是突发卫生事件应急预案的内容。欢迎阅读! 为了提高我校预防和控制突发公共卫生事件的能力和水平,指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理,减少或消除突发事件的危害,保障全体师生的健康和生命安全,维护正常的教学秩序和校园稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《学校卫生工作条例》等法律、法规和规范性文件。结合我校实际情况,特制定我校突发公共卫生事件应急预案。 一.组织结构 组长:负责人 副组长:副总裁 成员:中层领导和校医 二、工作目标 1、普及各类突发公共卫生事件防控知识,提高师生自我保护意识。

2.完善突发公共卫生事件信息监测和报告网络,实现早发现、早报告、早隔离、早治疗。 3.建立快速反应和应急机制,及时采取措施,确保突发公共卫生事件不在校园内蔓延。 三.工作原理 1、预防为主,时刻保持警惕 宣传普及突发公共卫生事件防控知识,提高全体师生的防护意识和校 园公共卫生水平,加强日常监测,及时发现病例并采取有效防控措施,迅速切断传播途径,控制疫情扩散蔓延。 2、依法管理,统一领导 严格执行国家有关法律法规,依法管理突发公共卫生事件的预防、疫 情报告、控制和处理工作;对于违法行为,要依法追究责任。在当地 政府的统一领导下,成立了学校突发公共卫生事件防控领导小组,负 责组织、指导、协调和实施学校突发公共卫生事件防控工作。 3.快速响应和高效运行 建立预警和医疗快速反应机制,加强人力、物力、财力储备,增强应 急处理能力。按照“四早”的要求,确保发现、报告、隔离、处理等 环节紧密衔接,在突发事件发生时,快速反应,及时准确处理。 第四,紧急预防

最新职业卫生应急预案

职 业 危 害 应 急 救 援 预 案 二零一四年十一月

职业危害应急救援预案 为了积极应对可能发生的职业危害事故,及时组织和协调各方面救援力量,预防和减少可能发生的职业病危害事故,根据《中华人民共和国职业病防治法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》的规定,结合采石场实际,按照职业病危害事故应急救援原则,特制定本预案。 一、适用范围 本应急预案适用于全场在生产过程中发生的气体中毒、高温中暑、粉尘、噪声、冻伤等职业病危害事故的应急救援行动。 二、应急组织机构 1、指挥领导小组 组长:电话: 副组长:电话: 成员:电话: 电话: 电话: 电话: 职责: (1)组织制定职业病危害事故应急救援预案; (2)指挥、协调整体应急反应行动; (3)与上级主管部门及有关组织机构进行联络。 2、应急救援行动组 组长:电话: 电话: 成员:办公室、爆破组职责: (1)一旦发生事故,小组成员必须第一时间赶往事故

现场,听从职业病危害事故应急救援领导小组指挥; (2)在保证自身安全的前提下,及时抢救人员,避免事故扩大化,减少事故损失。 3、应急医疗救护组 组长:电话: 成员:生产组 职责:负责救治、转移事故中的受伤人员,清点事故在场人员数,核实人员受伤情况。 4、救援运输与治安维护组 组长:电话: 成员:运输队 职责:负责保证事故发生期间的交通秩序,保证事故发生地及周边地区的交通畅通,为抢险车辆及救护车辆提供便利条件;负责事故区域的警戒和交通管制、有关人员的紧急疏散撤离及事故中伤员、应急救援器材、设备的运输畅通。 5、通讯联络及后勤保障组 组长:电话: 成员:后勤 职责:负责保证领导小组与各应急小组间信息的及时准确传达,负责物资保障、给养、各类物资供应及后勤工作。 三、应急救援程序 事故报告—应急救援现场自救互救—封闭现场—对外联络—联合救护—事故分析责任落实 1、现场急救互救:各岗位工作人员均应掌握心肺复苏及外伤急救包扎技术,一旦发生事故,便于现场急救互救,并及时对外联系,争取应急救援; 2、建立应急救援联络通讯系统:各岗位人员要熟知职

护理应急预案

护理应急预案

第一章公共护理应急预案及处理流程 突发群体事件护理应急预案及处理流程 一、护理部接到急诊医学科护士长群体性事件报告,详细询问并记录事件的病人数、轻症与重症病人数。 二、立即启动全院人力资源紧急调配应急预案,通知科室相关人员到急诊室,并根据需要携带相关物品,如氧气包、心电监护仪等。三、科室接到护理部的电话,立即启动科室人力资源紧急调配预案。白天:办公班护士或治疗班护士到急诊室集中。晚夜间:双人值班情况时,病房做好交接后,立即派1人到急诊室报到。 四、科室接到护理部电话,应急人员10分钟内到急诊室报到。 五、护理部根据上报病人数、轻症与重症病人数等来调配全院护理应急人员。 六、各科室护理应急人员服从领导安排与调度,参与紧急救护。 七、做好病人生命体征监测与病情观察,遵医嘱用药。 八、根据病情,做好院内护送,并做好交接。

附:处理流程

突发流行性疾病护理应急预案和处理流程

一、病房一旦发现流行性疾病,立即启动应急预案及处理流程。 二、立即报告医务处、护理部、感染管理处。 三、密切观察病人病情变化,严格监控医务人员防护情况,及时向医院领导、有关科室及部门通报疫情。 四、感染管理处按<传染病管理法>有关规定进行网络直报。 五、备好足够防护与消毒用品,确保医务人员安全。 六、密切观察病人病情变化,严格监控护理人员防护情况,及时向医院领导、有关科室及部门通报疫情。 七、患者使用的物品及接触区域,按传染性疾病消毒隔离要求处理。 八、患者出院或转出后,应严格按传染源性质进行终末消毒处理。附:处理流程 发现流行性疾病,立即启动

急诊科应急预案及程序

急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序

二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序

公共卫生突发事件应急预案

公共卫生突发事件应急预案 一、引言?不断发生的各种突发公共卫生事件对我国的国民经济和社会秩序造成了巨大的影响和破坏,每次灾难发生时,都需要大量的应急物资,通过应急物流系统,运送到事发地点,对灾情进行紧急救助。 在突发性很强的公共卫生事件发生的地区,往往平时没有赈灾物资储备,或储备的数量和种类有限。为使突发公共卫生事件造成的损失最小化,急需对应急物流的内涵、规律、保障机制、实现途径等进行研究,进而建立一套适合我国国情的应急物流系统。?应急物流从概念的提出至今,虽然时间不长,但因其重大的社会意义,已经引起广泛的关注,研究的广度和深度在不断加大,制定应急物流方案,具体研究应急物流在当今社会中的应用是研究的重点。? ?应急物流(Emergency logistics) 二、应急物流的内容、特点及管理要求? 是指以提供突发性自然灾害、突发公共卫生事件等突发性事件所需应急物资为目的,以追求时间效益最大化和灾害损失最小化为目标的特种物流活动。应急物流具有空间效用、时间效用和形质效用。应急物流在许多情况下是通过物流效率的实现来实现其物流的效益。它将现代物流与应急管理结合,以适应突发公共卫生事件的需要[1-3]。 1.应急物流的特点?(1)非预见性 重特大灾害,涉及面广,破坏力大,突发性强,一般情况下很难预测会出现什么情况。对物流的需求也变得不确定,因此很难事先做好应急物流规划。?(2)需求的急迫性和多样性?在突发公共卫生事件发生的时候,短时间之内需要大量的物资,从救灾专用设备、医疗设备、通讯设备到生活用品无所不包;同时,往往还会伴随着运输系统的恶化,如道路被洪水或山体滑坡阻断,除了需要在配齐这些物品,还要将这些物品及时送达,这对物流的配送系统是个严峻的考验。?(3)政府与市场共同的参与性?应急物流来源可以由多种方式提供,主要包括政府提供公共物品的方式、公益捐助的方式、企业和个人自主采购满足自身需求等方式,与多头供应相对应的是多头储备,各自为政的采购与运输,针对这种分散性,需要对资源进行整合,以备不时之需。因此对于重大灾害处理应遵循政府、企业、个人相结合的特点。?(4)突发性 应急物流是由突发事件引起的,所以它最明显的特征就是突然性和不可预知性。应急物流对时效性要求非常高:必须在最短的时间内,以最快的流程和最安全的方式来进行应急物流保障。通常使用的一套物流运行机制已经不能满足应急情况下的物流需要,必须要有一套应急的物流机制来组织和实现物流活动。?(5)不确定性 由于人们无法准确地估计突发事件的持续时间、强度大小、影响范围等各种因素,而使应急物流的内容随之变得不确定。例如,2003年上半年对SARS的战斗开始阶段,人们对防护和医疗用品的种类、规格和数量都无法有一个确切的把握,各类防护服的规格和质量要求也是随着人们对疫情的不断了解而确定的。 (6)非常规性?应急物流本着特事特办的原则,许多平时物流的中间环节将被省略。整个物流流程表现得更加紧凑,物流机构更加精干,物流行为表现出很浓的非常规色彩。如在应对SARS和禽流感的战役中,为了保证医疗用品的需求,就需要有一个组织精干、权责集中的机构进行统一组织指挥,以确保物流活动的协调一致和准确及时。?2.应急物流管理的要求 应急物流是在特殊条件下发生的物流活动,应急物流的最根本目的就是实现对突发事件的应急保障,但由于应急物流的突发性、不确定性等特点,决定了应急物流必须着眼于平时的准备,加强应急事件的预警,加强应变机制的演练,才能做到应急物流实施时有条不紊,快速反应。

护理应急预案最新

护理应急预案 1、停电、停水应急预案: (1)接到通知后,立即做好停电、停水的准备工作,备好应急灯、手电和水,如有抢救患者使用电动力机器时,找替代的方法。 (2)维持抢救工作,配备快速手消毒液并开启应急灯照明。 (3)使用心电监护仪的患者,应立即使用人工方法进行监测,专人护理。 (4)通过电话与总务科联系,查找原因,若系统停电、停水、应提前做好准备工作。 (5)加强巡视病房,安抚患者及家属。 护理部 2009年3月20日 突然停氧应急预案 (1)突然停氧,应立即使用氧气袋进行吸氧。 (2)每科必须配有氧气袋,以便应急使用。 (3)做好各项护理记录,安抚患者及家属。 护理部 2009年3月20日重大意外事故护理急救程序应急预案 1、伤病员来院后,首先由急诊护士做好应急处理。 2、严格执行报告制度。

3、急诊护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。 4、门诊患者,住院患者突发意外情况时,就近科室抢救声速通知急诊科室人员参加抢救或转至急诊科室进一步急救,同时报告医务科,护理部协助组织抢救。 急救程序 伤病员→急诊科→汇报→医务、护理部行政总值班→分管院长→卫生局(重大事故) 伤病员→急诊科组织→抢救 护理部 2009年3月20日 患者出现惊厥的应急预案及程序 应急预案 1、住院患者出现惊厥时,护理人员应立即掐住患者人中,就地取筷子等东西放在患者的臼齿部,让患者头偏向一侧,同时负压器进行吸引,并请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医务人员。 2、医护人员应立即给患者持续氧气吸入。 3、给予建立静脉通道。 4、遵医嘱给予镇静剂:1、安定,最大剂量不超过10mg,直接静注,速度1mg/min,用后1-2min发生疗效。静注困难者,可按每次kg保留灌肠,安定注射液在直肠吸收,通常在4-10min发生疗效,并注意本药对呼吸,心跳的抑制作用。2、水合氯醛每次50-60mg/kg,配成10%溶液,保留灌

人员急救应急预案

人员急救应急预案 一、突发事件类型及规模预测 “120”是急救电话,无论在何时何地发现危重病人或是意外事故,都可拨打“ 120”,要讲清楚病人的性别、年龄、目前的状况(如神志不清、昏倒在地、大出血、呼吸困难等)、发病时间、过程、用药情况以及过去的病史;意外事故还需要说明伤害性质、受伤人数、详细地址、电话号码以及等待救护车的确切位置。 二、应急处置程序 1、当员工发现顾客在分公司受伤或突发急症时,应及时通知对口领导(部门经理或厅经理),并维持好现场的秩序,防止造成混乱。 2、对口领导(部门经理或厅经理)到达现场后,立即组织人员 将伤病员转移到适当的地点,隔离无关人员,及时将情况汇报上级领导。汇报内容应包括事故发生的时间、地点、部位、简要经过、疾病急救人数和已采取的应急措施等。 3、根据伤病员的情况决定是否拨打“ 120”急救中心电话,在可能的情况下通知其家人和所属单位。如无法得知或无法通知伤病员家属和单位,则向当地派出所报警。 4、唯有受过急救训练者方可为伤者急救,否则不可轻举妄动。 5、劝阻无关人员围观,尽量将伤病者隔离。 6、妥善保管好伤病者携带的财物,直到警方人员或其家属、单

位人员到来处理。 三、急救人员急救程序自救方法 1、人工呼吸 人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法,口对口人工呼吸法: 使病人仰卧,松解腰带和衣扣,清除病人口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将病人下颌托起,并使其头尽量后仰,将其口唇撑开,另一支手捏住病人的两只鼻孔,深吸一口气,对住病人口用力吹气,然后立即离开病人口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16-18 次为宜。 2、胸外心脏挤压法 由于电击、窒息及其它原因所致心博骤停时,应使用胸外心脏挤压法进行急救,方法是: 使病人仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于病人一侧,面对病人,将右手掌置于病人胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以身体的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松;每分钟挤压60-80 次。在进行胸外心脏挤压时,宜将病人头放低以利静脉血回流。若病人同时伴有呼吸停止,在进行心脏挤压的同时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏挤压,做一次人工呼吸。 3、骨折的急救 若伤口出血,应先止血,然后包扎,再进行骨折固定。固定骨折的绷带 松紧应适度,并露出手指或脚趾尖,以便观察血液流通情况。 此文档收集于网络,如有侵权请联系网站删除

护理应急预案整理版

(一)护士工作意外情况应急预案及流程 1、护理人员紧急调配预案 ................................... ( 4) 2、患者突然发生病情变化应急预案及流程 ..................... ( 5) 3、医护人员发生针刺伤事件应急预案及流程 ................... ( 6) 4、关于封存患者病历的应急预案及流程 ....................... ( 7) 关于封存反应标本的应急预案及流程....................... ( 8) 5、处理护理投诉及纠纷的应急预案及流程 ..................... ( 10) &消防紧急疏散患者应急预案及流程 ............................ ( 12) 7、传染病救治应急预案及流程 ............................... ( 13) 8、供应室对发生意外事故的应急预案及流程 ................... ( 15) 9、患者突然发生猝死时的应急预案与处理流程图 (16) 10、患者有自杀倾向时的应急预案与处理流程图 (17) 11、患者自杀后的应急预案与处理流程图 (18) 12、患者摔倒/坠床时的应急预案与处理流程图 (19) 13、患者外出或外出不归时的应急预案与处理流程图 (20) 14、患者发生输血反应时的应急预案与处理流程图 (21) 15、患者发生输液反应时的应急预案与处理流程图 (22) 16、患者发生静脉空气栓塞的应急预案与处理流程图 (23) 17、输液过程中出现肺水肿的应急预案与处理流程图 (24) 18、患者发生化疗药物外渗时的应急预案与处理流程图 (25) 19、患者发生误吸时的应急预案与处理流程图 (26) 20、患者发生躁动时的应急预案与处理流程图 (27) 21、患者住院期间出现精神症状的应急预案及流程.............. ( 28) 22、停水和突然停水的应急预案与处理流程图 (30) 23、泛水的应急预案与处理流程图 (31) 24、停电和突然停电的应急预案与处理流程图 (32)

公共卫生突发事件应急预案

安丘华安建筑安装公司诸城丽都花园工 程项目部工地突发公共事件应急预案 一、总则 (一)编制目的 为了提高本项目施工过程中应对突发公共卫生事件的应对能力,从而达到有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障施工人员身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序的目的。 (二)编制依据 根据第367号国务院公布《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》和《食物中毒事故处理办法》等法规。 (三)工作原则 遵循预防为主、常备不懈的方针,对突发公共卫生事件应急工作坚持统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。 (四)适用范围 本预案所称突发公共卫生类事件,是指突然发生的,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒,以及其他严重影响公众健康的事件。如鼠疫、霍乱、肺炭疽、传染性非典型

肺炎、甲型H1N1流感,食物中毒,重大动物疫情,有毒物(药)品泄露及外来有害生物入侵等。发生在施工现场的,经卫生行政部门认定的其他突发公共卫生事件。 (五)事件等级 根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,工地突发公共卫生类事件按严重程度,从高至低划分为特别重大事件(I级)、重大事件(II级)、较大事件(III 级)和一般事件(IV级)四级: 1.特别重大突发公共卫生事件(I级) (1)工地发生的肺鼠疫、肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、群体性不明原因疾病、新传染病以及我国已经消灭的传染病等达到卫生行政部门确定的特别重大突发公共卫生事件标准的。 (2)发生在工地的,经国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。 2.重大突发公共卫生事件(II级) (1)工地集体性食物中毒,一次中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例及以上死亡病例。 (2)工地发生的肺鼠疫、肺炭疽、腺鼠疫、霍乱等传染病病例,发病人数以及疫情波及范围达到省级以上卫生行政部门确定的重大突发公共卫生事件标准。

职业卫生应急预案

XX矿山公司矿山 职 业 病 危 害 事 故 救 援 应 急 预 案

XX 矿山职业病危害事故救援应急预案 一、指导思想 为认真贯彻落实《劳动法》、《职业病防治法》的要求,防止突发性重大职业病危害事故发生,并能在职业病危害事故发生后有效控制和处理,根据上级职业卫生主管部门的要求和本公司实际情况,本着“反应迅速、处理得当”的原则,制定本公司的应急救援预案。 二、职业病危害的目标分布 根据本公司各施工岗位存在的粉尘、噪声及有毒有害气体危险性质以及可能引起职业病危害事故的特点,确定平巷内施工为职业病危害事故应急救援目标。 职业病危害事故级别:一般职业病危害事故重大职业病危害事故三、职业病危害应急救援指挥机构及职责分工 公司职业病危害事故应急救援指挥部办公室设在矿部。发生重大职业病危害事故时,若总指挥不在公司,由副总指挥全权负责应急救援工作。 1、职责 指挥领导小组:

a、组织制定公司职业病危害事故应急救援预案; b、组建职业病危害事故应急救援队伍,并组织演练; c、检查督促做好重大职业病危害事故的预防措施和职业病危害 事故应急救援的物资、器械、防护用品等各项准备工作。 指挥部: a、发生职业病危害事故时,由指挥部发布和解除职业病应急救 援命令、信号 b、组织指挥职业病危害事故应急救援队伍,实施救援行动; c、及时向上级部门汇报职业病危害事故处理情况,并向友邻单 位通报危害事故情况。必要时向有关单位发出救援请求; d、组织职业病危害事故调查及善后处理,总结应急救援工作的 经验教训。 2、指挥部人员分工 总指挥:负责组织指挥全公司的职业病危害事故应急救援工作; 副总指挥:协调总指挥,负责应急救援的具体指挥工作。 指挥部成员:矿山各部门领导及各施工队负责人

相关文档
最新文档