台北荣民总医院101年度春季登山健行活动
臺北榮民總醫院101年度春季登山健行活動
政風室配合辦理廉政宣導作為翦影
一、內容簡介
由於本院舉辦的歷次登山健行活動，同仁及其眷屬踴躍參與，爰趁機結合活動流程辦理宣導；考量法務部廉政署成立迄今將近1年，為讓與會人員瞭解廉政署成立理念，謹將宣導標題定為「一二三四
七、廉政創新機」，並透過海報宣導及遊戲互動，使參與人員瞭解廉
政觀念。
此次宣導活動訂於登山健行終點站－臺北市北投區「桃源國中」舉辦，現場的政風宣導攤位設有闖關遊戲「廉政新機」與「勿入歧途」，並搭設宣導旗幟，期望藉由遊戲產生潛移默化效果。
為達聯合宣導成效，另邀請臺北市警察局北投分局支援辦理犯罪預防宣導，希能藉此灌輸犯罪預防知識、法律常識及安全意識，以確保生命財產安全。
二、活動翦影
活動地點準備闖關遊戲
北投分局－犯罪預防宣導攤位同仁與宣導員警合影
院長試玩闖關遊戲「廉政新機」院長試玩闖關遊戲「勿入歧途」
向主任秘書說明遊戲內容主任秘書試玩遊戲
院長與宣導員警合影院長、本院同仁與宣導員警合影
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同仁排隊玩闖關遊戲 小孩子也要玩一下
聚精會神玩遊戲
多人協助增加遊戲困難度
当时为什么没救张学良
当时为什么没救张学良 张学良为什么已有了回乡之便，却又不肯返回祖国大陆?海内外媒体对此议论纷纭。下面是为大家整理的关于当时为什么没救张学良的原因和张学良至死没回祖国大陆的相关资料，一起来看看吧! 当时为什么没救张学良 除了某党会感恩戴德的说学良哥在最关键的时刻挽救了党挽救了中国革命，挽救了处于亡国灭种阶段的中华民族，我想没有人会对这样一个背主之徒抱有好感的。对于他所出身的阶级，他背叛了它;对于与他义结金兰的盟兄蒋委员长，他更是把枪口对准了那颗铮亮的光头;对于生他养他的东北大地，他更是无耻的逃兵，某本秽史可能会说是委员长命令他不抵抗的，但是拜托用脑子想一想，我们就会知道这是何等可笑的弥天大谎啊。对于军队就是命根子的军阀来说，抵抗日本人是得不偿失的事情。 九一八事变的主谋石原莞二在其回忆中提到：1931年9月，驻扎在中国东北的日本关东军只有一万零六百人的兵力，而张学良手下的东北军是四十四万八千人，日本国内甚至嘲笑关东军的军刀只是竹刀，但石原莞尔对此不屑一顾。他认为，张学良不过是一个花花公子。如果当时是常凯申(蒋介石)(这个名字要感谢伟大的北大教授的学术创造)在那里，他们的方案可能会有差别。六十年后，张学良回忆当年的情形说：我当时没想到日本人会这么干，所以没有下达抵抗的命
令，国人批判我是“不抵抗将军”，我不承认。但是我承认，我没有能识破日本人的阴谋。现在的说法把不抵抗说成是奉了常凯申的命令。问题是，常凯申从来没有真正统一过中国，他指挥得动张学良么?综上所述，谁会救他? 为什么张学良释放蒋介石 一、蒋介石已经口头答应了停止内战，一致抗日。大概蒋介石不签署协议是为了他伟人的面子，所以蒋以“一个国家领导人的人格保证”抗日。所以张学良和杨虎城兵谏的目的已经达到，自然应该释放蒋介石。 二、当时国民党内部分成了两派，一派主张攻打西安(比如亲日的何应钦)救蒋介石，如果这样，很容易造成国内更大规模的混战，也容易伤害蒋的性命(那何应钦就掌权啦)，这对抗日是十分不利的。另一派主张和平解决这次事件，就是主要是宋美龄，宋子文等蒋介石身边的亲近人的想法，由于这些人的奔走吧，和张学良见面谈判，也促成了张学良释放蒋介石。 三、据说当时共**dang里有人要求杀蒋介石的，但张学良显然不能同意他们这么干的，还有周恩来等一些理智的人的劝阻吧，蒋才得以平安。 四、张学良一向视蒋介石为最高领袖，从来没想过要伤害蒋或者杀蒋，所以把蒋抓来，也要把蒋安然无恙地放回去。 张学良为什么至死没回祖国大陆 正是由于张学良在第一次访美后并没如愿返回他毕生翘首的祖
台北101大楼相关技术介绍
台北101大楼是台湾建筑界有史以来规模最大、难度最高的工程。 台北101原名台北国际金融大楼，它是由台湾11家企业联合组成台北金融大楼控股有限公司投资承建的，股东包括台湾证交所、中华开发、中联信托、国泰人寿、台新银行等岛内知名企业。1997年，大楼以BOT（建设、经营、转让协议）的形式取得土地开发权，1998年10月破土动工，1999年7月主体工程开工，投资总金额超过500亿元新台币（下同，4元新台币约合1元人民币）。2003年7月1日，大楼举行上梁仪式，第101层楼塔尖结构体宣告完成。 2004年完工投入使用。整栋大楼的造型呈向上展开的“花开富贵”形状，寄托着设计单位的无限希望。 台北101长宽各150m，总面积30277m2，塔高508m，世界第一高，26层以上以8层为一单元。主要由巨柱、核心系统及外伸桁架梁。巨柱自地下5层至地上90层，最大尺寸为2.4mx3m。台北101是第一座盖在强风地震频繁地区的超级高楼。台北101的架构由3种不同的结构部件紧密结合而成，每一种分别用来承载不同的载重。大楼每一面都有成对的2.4×3公尺超大型柱子，建物核心另有16根柱子，两者合起来形成垂直支撑架构。超大型柱子外部围绕着犹如蜘蛛网的韧性抗弯构。这是一种有弹性的钢骨架构，地震时会适量弯曲。 真正的创新是连接所有柱子结构。每8层楼就有一个专用机械楼层，其中包含一层楼高的巨大钢制悬臂椼架（outrigger truss）。这些椼架负责连接建物中心的柱子以及外围的超大型柱子，有效地扩大建物宽度，避免倾覆。 这就好象滑雪的人有了滑雪杖——将中央主结构连接到宽大的地基，这一来就不容易倾倒了。 台北101是位于强风地震频繁地区的超级高楼。为抗风和地震设置悬浮阻尼球。悬浮阻尼球是个直径5．5m，重达800吨的大圆球，从92楼悬挂下来，作为大楼吸收风力的装置。强风出现时阻尼器会摆动，大楼其它部分就可保持稳定，从而保护台北101的建筑主体，避免大楼在强风中大幅晃动。这个大圆球会吸收大楼的振动，再将能量传递、发散到下方的弹簧系统。这是大楼安装史上最大的阻尼器，巧妙地解决了摇晃问题。像是个重达800吨的摆锤。这颗阻尼球造价400万美元，平常只会摆动个几公分。摆荡时，阻尼装置内的液体会穿过小孔，藉此消散风的能量。 若是发生了大型灾难，如百年一次的超级地震或台风，阻尼球将摆荡1．5公尺，撞上一个防撞环；防撞环上另有8个的黏性缓冲器，可防止阻尼球进一步摆荡。 这是第一套没有藏起来，反而融入大楼整体设计的调谐质量阻尼系统。到时到88楼与89楼用餐的顾客将可360度的全方位见到这个装饰华丽、直径5．5公尺世界建筑史上最大的阻尼球！ 据台湾媒体报道，楼高之最的台北101大楼成为建筑抗强风与地震设计的科技楷模，负责结构系统设计的结构技师甘锡滢说，这是集合岛内众多专业智能的结果，台北101大楼的耐震与抗风设计确实绞尽脑汁，但也不能保证百分之百不会倒。 据悉，台岛最近地震频频，台北101大楼第88~92层之间的那颗“大球”最近也被人们津津乐道。这颗大球是由41层12.5厘米厚的实心钢板堆迭焊接而成，宛如一颗金黄色的球体，重达660吨。外界误以为这颗大球左右摆荡可以抗强震，事实上，这颗球只是平衡平时大楼
海事局指定体检医院(更新至8月19日航运在线提供)
具备海船船员健康体检机构资质及其所属 主检医师的名单 序 号 体检机构名称主检医师核验机构上报时间 1 黑龙江省海员总 医院 翟秀芳、修淑岩黑龙江海事局2012年7月25日 2 深圳市福田区人 民医院许我先、刘灿坤、 赵靖 深圳海事局2012年8月6日 3 深圳市南山区人 民医院徐坤城、夏正太、 杨孝林 深圳海事局2012年8月6日 4 深圳市南山区蛇 口人民医院梁诗欢、钱芳芳、 王小异、刘力健 深圳海事局2012年8月6日 5 武汉市第七医院张绍青、孙杰、 唐燕峰 长江海事局2012年10月8日6 长江航运总医院郭爱莉、郭友华、 陈国学 长江海事局2012年10月8日 7 天津国际旅行卫 生保健中心郭继江、马永利、 郭秀华、祁军 天津海事局2012年10月25日 8 海洋石油总医院韩晓光、孙凤海、天津海事局2012年10月25日
王彤宇 9*中远散货运输有 限公司门诊部 商昌荣、张斌天津海事局2012年10月25日 10 北京市和平里医 院李智元、刘青、 刘练 天津海事局2012年10月25日 11 新乡市第一人民 医院郭维加、徐继烈、 高红 天津海事局2012年10月25日 12 南阳市中心医院侯新国、刘建生、 王建刚、张保朝 天津海事局2012年10月25日 13 延安市人民医院李强、孙树枝天津海事局2012年10月25日 14 浙江中医药大学 附属第二医院 （浙江省新华医 院） 缪锡民、卢旭浙江海事局2012年12月24日 15 宁波市第一医院朱竞、盛月华、 宋曼英 浙江海事局2012年12月24日 16 宁波市第六医院沈心伟、李涤病浙江海事局2012年12月24日 17 舟山医院李益群、陈志萍浙江海事局2012年12月24日 18 台州市立医院谢玉娇、李志敏浙江海事局2012年12月24日 19 大连港医院郑慧春、贾艳华辽宁海事局2013年1月8日 20 广西国际旅行卫 生保健中心 霍嘉欣、刘天长广西海事局2013年1月15日
台北101大楼等建筑介绍
台北101大楼： 台湾位于地震带上，在台北盆地的范围内，又有三条小断层，为了兴建台北101，这个建筑的设计必定要能防止强震的破坏。且台湾每年夏天都会受到太平洋上形成的台风影响，防震和防风是台北101两大建筑所需克服的问题。为了评估地震对台北101所产生的影响，地质学家陈斗生开始探查工地预定地附近的地质结构，探钻4号发现距台北101 200米左右有一处10米厚的断层。依据这些资料，台湾省地震工程研究中心建立了大小不同的模型，来仿真地震发生时，大楼可能发生的情形。为了增加大楼的弹性来避免强震所带来的破坏，台北101的中心是由一个外围8根钢筋的巨柱所组成。 但是良好的弹性，却也让大楼面临微风冲击，即有摇晃的问题。抵销风力所产生的摇晃主要设计是阻尼器，而大楼外形的锯齿状，经由风洞测试，能减少30-40%风所产生的摇晃。 台北101打地基的工程总共进行了15个月，挖出70万吨土，基桩由382根钢筋混凝土构成。中心的巨柱为双管结构，钢外管，钢加混凝土内管，巨柱焊接花了约两年的时间完成。台北101所使用的钢至少有5种，依不同部位所设计，特别调制的混凝土，比一般混疑土强度强60% 纽约世贸中心： 高度 双子大楼110层，高约415米（另有411米、417米的说法），在1973年举行落成仪式时是世界最高的建筑（之后两年即被同样层数443米高的芝加哥西尔斯大厦超过），现在仍是纽约最高的建筑。除两座110层的高楼外，世界贸易中心还包括海关大楼、酒店、商业等5座建筑和一个广场，占地16公顷，总面积达92.9万平方米。据报道，完全倒塌的包括双子大楼和7号楼。 结构 双子大楼高宽比为7:1，由密集的钢柱组成，钢柱之间的中心距离只有1米多，所以窗都是细长形，身在室内没有大玻璃造成的恐惧感。密密的钢柱围合起来构成巨大的方形管筒，中心部位也是钢结构，内含电梯、楼梯、设备管道和服务间。两座塔楼都能提供75%的无柱出租空间，大大超过一般高层建筑的使用率，被誉为当时世界上最大的室内空间。 世界贸易中心不仅提供大面积的写字楼，而且是纽约曼哈顿地区最大的室内商场，里面有很多家专卖店和快餐厅，还有各种规格大小的会议室、贸易展销厅、艺术展览馆、学术研讨厅等功能齐全的场所。 双子塔楼 下面的数字描述了这个纯钢庞然大物的巨大：建造时挖出了90多万立方米的泥土和岩石，用了20多万吨钢材、32万多立方米的混凝土，澳大利亚还专门为修建它设计制造了8台起重机，为穿越这“立起来的城”，200多部电梯和70多座自动扶梯不停工作，电梯的速度最高达每秒钟8米。 广场 世贸中心的广场是建筑师在千方百计节约建筑占地之后留给人们的礼物，之所以这么说，是因为在高楼密集的曼哈顿，这个地方最让人放松。它为步行者提供了一个躲避汽车和喧嚣的场所，有亲切的绿地、喷泉、座椅，有轻松漫步的行者和嬉戏玩耍的孩子。
台北101抗震抗风设计
高层建筑作业浅析台北101结构设计之抗风抗震 长安大学建筑学院建筑学 班级： 学号: 姓名： 指导老师： 日期：
浅析台北101结构设计之抗风抗震 摘要:从一般高层建筑的抗震抗风设计到超高层建筑台北101在抗震与抗风方面的设计，及抗震设计的重要性。 关键字：台北101 结构设计抗震设计抗风设计 台北101大楼建筑设计概要 台北101（Taipei 101），原名台北国 际金融中心（Taipei Financial Center），设 计师李祖原（其实是王重平和李祖元。其 位于台北市信义计划区内，其长宽各约 175 m，基地面积约30 277 m2。建筑设计 为塔、裙楼各一栋，如同帝国大厦之于纽 约、艾菲尔铁塔之于巴黎、更如晚近的金 茂大厦之于上海，面对二十一世纪，台北 需要更宽广的舞台、更亮眼的演出，高度 508公尺，地上101层，地下5层的TAIPEI 101专案即是「将台北带向全世界」 (Bringing Taipei to the world )的希望工程。 其主要用途为商场及停车场，建筑总楼地 板面积约374 000 m2。一座杰出的地标建 筑，足以改变这个城市。 结构设计概要 超高层大楼的设计，对于安全的可靠度要求标准远高于一般建筑，相对于结构设计而言，在既定的设计载重标准下，需要以更加严谨的态度订定材质规格、施工标准与细部设计图说明。而结构与建筑设计之间的互动更显重要。 在对高层、超高层建筑进行结构设计中以水平荷载为主，而水平荷载则以风荷载，地震荷载为主。所以接下以台北101为例分析一下高层设计中的抗风雨抗震设计。 一、抗风设计 高层建筑结构抗风设计的一般先考虑风对建筑作用的特点，比如是一个稳定的分压力，还是建筑振动的风振。其特点有以下几点： 1）风力作用与高层建筑结构的外形直接相关， 圆形和正多边形受到的风力较小，对抗风有利； 2）风力受建筑物周围环境影响较大，处于高 层建筑群中的高层建筑，有时会出现受力更不利的 情况，要适当加大安全度； 3）风力作用具有静力和动力两重性质； 4）风力在建筑物上的分布很不均匀，在角区 和立面内收的局部区域，会产生较大的风力；
水光枪功效
简介 水光注射就是利用透明质酸直接对皮肤进行注射，能够让面部皮肤水润柔嫩、光泽透亮，让您拥有艺人般光滑透亮的皮肤，能够解决真皮层缺少水分的问题，同时改善皱纹，带来明显效果。 水光枪的四大神奇功效 (1)嫩肤 水光枪注射能直接填补流失的营养成分，帮助皮肤深层补水并锁水，提升肌肤活力， 肌肤洁净通透，如玉般晶莹细腻、柔嫩欲滴。 (2)紧肤 可将营养物质精确注射到指定皮肤层面，使胶原和弹力纤维再生、重组、修复，实现 皮肤自然紧致和毛孔缩小的效果，肌肤更加滋润紧致，光滑细腻，塑造面部紧致轮廓。 (3)除皱 精准补充皮肤1000倍的水分，短时间内可达到舒展粗纹、淡化细纹最终消除皱纹的功效。立体改善眼部、嘴周和其它面部皱纹，缔造平滑、丰盈的肌肤。 (4)抗衰老 补充肌肤流失的组织物质，刺激真皮层的胶原蛋白和成纤维细胞的生长，促进细胞新 陈代谢，延缓细胞衰老。
台湾医疗状况介绍 台湾的医疗服务水平在亚洲居于领先地位。2012年春，美国国家地理频道纪录片《亚洲新视野：台湾医疗奇迹》介绍：台湾医疗技术在国际间早已享有盛名，全球前200 大医院中，台湾就占了14家，仅次于美国及德国，排名全球第3，也是亚洲第1。同年，英国《经济学人》杂志在评估《世界健康排行榜》时，综合各项指标，将台湾列 为世界第2名，仅次于瑞典。2008年诺贝尔经济学奖得主克鲁曼(Paul Krugman) 曾撰写题为《骄傲、偏见、保险》的文章，要求美国政府虚心向台湾学习全民健保的经验，盛赞台湾全民健保堪称世界典范。 虽然大陆和台湾同文同种，但一水相隔，台湾的医疗状况到底是怎样的？ 一、台湾医疗概况 截止2012年底，台湾总计有502家医院，其中包括420家非公立医院以及82家公立医院，大台北地区具有较多的医疗资源。荣总医院、长庚医院、慈济医院、彰化基督
体外黏着式植体牙冠移除时牙科植体周围之应变量测-中华牙医学会
Chin Dent J （中華牙誌）25(4)：263-270 December 2006 Chin Dent J 2006?Vol 25?No 4 263 體外黏著式植體牙冠移除時牙科植體周圍 之應變量測 陳惠鈴1 卓宗賢2 賴玉玲2,3 楊子彰2,3 李士元2,3 1 台中榮民總醫院牙科部 2 國立陽明大學牙醫學院 3 台北榮民總醫院牙科部 移除黏著式植體牙冠可能會造成植體周圍的應變。本研究將一個單軸向應變計與人工牙根植體包埋於樹脂中並鎖定支台齒，將24個具有頂端套環的植體牙冠，使用不同黏著劑(丁香油酚酸鋅、磷酸鋅)固著，然後使用萬用測試機以不同的牙冠移除速度(10mm/min 、1000 mm/min)，及人工模擬臨床方式來移除植體牙冠，以評估移除牙冠時所需的拉力與植體周圍的應變。結果發現磷酸鋅黏著劑的牙冠移除須使用較大的拉力且造成植體周圍較高的應變，且牙冠被移除速度較快時，其植體周圍的應變反而較低(p < 0.05)。以人工模擬臨床移除牙冠時，發現其移除速度更快且植體周圍應變明顯低於機器移除時所造成的應變。本研究建議黏著式植體牙冠在評估階段時期，宜採用漸進式黏著方式，以保持黏著式植體牙冠的可維護性。 關鍵詞：黏著式植體牙冠，牙冠移除，牙科植體，應變計，可維護性。 近年來牙科種植體的贋復治療，不僅有很高的成功率，其功能與審美需求，也皆有長足的發展與進步。目前在植體贋復體的選擇上，最主要可區分為黏著式與傳統的螺絲固著式植體贋復設計，而這 兩種方法各有其優缺點。 對於螺絲固著贋復系統而言，精密鑄造的工作常常需要比較繁瑣的步驟，而且製作的困難度相對比較高，臨床上常常在主要模型(master cast)和口內出現一些變形與不合的現 象，而需要進行支架(framework)的切開與焊接1 。另外，雖然利用縲絲固著可以提供植體贋復物的可維護性(retrievability)，但是卻會因為咬合應力的作用，而常有螺絲鬆脫的情形發生。相對的，黏著式贋復體製作較為簡易，牙冠外型美觀完整且容易調整咬合。利用黏著劑所需要的空間，這類贋復體比較容易與多顆植體之間達到被動性(passivity)的要求2-4 。 由於對黏著式植體贋復治療與傳統的固定贋復治療而言，其基本原則都相當類似。因此我們過去在治療傳統固定贋復所累積的經驗與法則，都可以應用到黏著式贋復體上。例如，我們可以使用暫時性的黏著劑來評估治療期間贋復體的咬合狀況、應力作用情形、還有植體周圍組織的反應。因為不同的黏著劑會影響到牙冠與植體間的固位性(reten- tion)5-7 ，為了防止贋復體提早脫落，我們需要選擇壓縮強度較高的黏著劑；另一方面，暫時性黏著劑又得兼顧到在治療期間將牙冠移除的可維護性需 求6-8 。雖然暫時性的黏著在治療期間比較難以準確的預估需要的固位性，但是漸進式的黏著方式卻可以相當程度的解決此難題。利用這種觀念，我們可以漸進的選擇固位性較高的黏著劑，來觀察黏著式植體贋復體究竟需要何種程度的固位性。 雖然我們可以利用暫時性黏著劑來達到黏著式
台北101大楼的工程造价及技术介绍-推荐下载
台北101 （Taipei 101），原名台北国际金融中心（Taipei Financial Center），设计师李祖原。为台北市政府的BOT开发案，业主是台北金融大楼 股份有限公司。是位于台湾台北市信义区的一幢摩天大楼，楼高508公尺，地 上101层，地下5层，是目前全世界第二高的摩天大楼（第一现为位于中东迪 拜的迪拜塔）。其英文名称Taipei 101除代表台北，还有 “Technology、Art、Innovation、People、Environment、Identity”（技术、艺术、创新、人民、环境、个性）之意义。 台北金融大楼位于台北市信义区，紧邻台北市政府，是台湾继高铁案之后，政府奖励民间投资的大型BOT开发案。台北金融大楼系由台湾十二家银行 及产业界共同出资兴建，造价共达五百八十亿元台币，由著名建筑师李祖原负 责设计及监造。大楼除底部裙楼作为购物商场外，将成为台北金融商业重镇， 股市证交所亦将移至此。 建筑特色 一座杰出的地标建筑，足以改变这个城市。如同帝国大厦之于纽约、艾 菲尔铁塔之于巴黎、更如晚近的金茂大厦之于上海，面对二十一世纪，台北需 要更宽广的舞台、更亮眼的演出，高度508公尺，地上101层，地下5层的TAIPEI 101专案即是「将台北带向全世界」(Bringing Taipei to the world )的希望工程。 TAIPEI101在93年12月31日举行大楼开幕典礼，除了宣示TAIPEI101 进入全新的营运阶段，当晚的跨年点灯配合炫丽耀眼的烟火秀，更是成功的向 世人宣告TAIPEI101的时代来临；94年2月，台湾证券交易所正式签约宣布进驻，4月18日，德国拜耳公司更成为第一家进驻的跨国企业，紧接著包括瑞泰 人寿、富兰克林投顾、台湾金库等国内外一流企业进驻，诚如TAIPEI101林鸿 明总经理表示，预计94年底招租率可达七成，95年底前可以全部租出去。 坚犟的股东与专业团队 TAIPEI 101是台北市政府第一个与民间携手开发的大型BOT专案，於1997年7月由省内十四家企业联合组成的台北金融大楼股份有限公司取得地上 开发权，而开始进行规划建造，并负责经营管理。 TAIPEI 101自许要在硬体建设达到世界最高建筑水准，更要在软体经 营管理上超越国际，因此从建筑设计、结构工程、营造施工、招商及营运管理 等方面，集结全球专业经验，组成最严谨的国际团队。希望藉此机会引进国外 精进人才及技术，不但拓展本土团队的国际视野，带动营造业的成长，更期望 藉由最先进的大楼建造及经营规划的宝贵经验，为本案延伸长远的附加价值。
乳腺癌病人个案护理管理论文
乳腺癌病人个案护理管理论文 摘要：［目的］通过“粉红天使团队”对乳腺癌术后病人提供个案护理管理，改善病人术后肩关节活动度，提高生活质量。［方法］将９６例乳腺癌病人随机分为对照组和观察组各４８例，对照组采取常规的护理管理模式，观察组采用“粉红天使团队”个案护理，乳腺专科护士建立个人档案，组织、协调团队心理咨询师、营养师、康复师、伤口师、ＰＩＣＣ专科护士对其开展个体化护理服务。分别于术后１个月、３个月、６个月时采用肩关节活动量表（ＲＯＭ）和癌症康复评价系统简表（ＣＡＲＥＳ－ＳＦ）对病人的上肢功能和生活质量进行评价。［结果］术后３个月、６个月观察组肩关节前屈、外展、内外旋、后伸的活动度明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；术后１个月、３个月、６个月观察组生活质量总分、生理维度、心理社会维度、与医务人员关系维度、性功能维度、婚姻关系维度得分明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。［结论］通过“粉红天使团队”对乳腺癌病人进行个案护理管理，能有效提高病人肩关节活动度及生活质量。 关键词：乳腺癌；团队管理；个案护理；护理管理；生活质量 随着医学科学的发展，乳腺癌的治疗已经从单一的手术模式，发展至包括手术、放疗、化疗、内分泌和靶向治疗在内的多学科综合治疗模式［１］。病人在长期治疗和康复过程中，涉及治疗、功能康复、营养、心理等多种学科，需要具备多种学科专业护理团队对病人疾病信
息进行评估、整合、分析、计划、实施，对病人及家属进行及时信息沟通、反馈，让其充分了解治疗进展及存在的问题，有利于病人对治疗信息的获取及决策，提高治疗依从性，促进健康行为，改善生活质量，提高病人满意度［２］。本着一切以病人为中心的医疗护理服务理念，我科积极探索成立“粉红天使团队”，借鉴国外个案管理的经验，结合我科现状，将团队管理理念引入到对病人的个案护理管理中，效果满意。现报告如下。 １对象与方法 １．１对象 选择２０１３年６月—２０１４年６月在我科进行乳腺癌改良根治术后病人９６例，随机分为观察组和对照组各４８例。年龄１８岁～６６岁（４９．６５岁±６．５６岁）。纳入标准：①成年女性；②经病理确诊原发乳腺癌，疾病分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期并且知晓自身病情；③居住地为武汉；④自愿接受此次研究及电话随访、访视。排除标准：①精神障碍，不能配合；②非原发性乳腺癌；③其他系统严重疾病；④低于１年预期生活时间。 １．２方法
台北101抗震抗风设计
高层建筑作业 浅析台北101结构设计之抗风抗震 长安大学建筑学院建筑学 班级： 学号: 姓名： 指导老师： 日期：
浅析台北101结构设计之抗风抗震 摘要:从一般高层建筑的抗震抗风设计到超高层建筑台北101在抗震与抗风方面的设计，及抗震设计的重要性。 关键字：台北101 结构设计抗震设计抗风设计 台北101大楼建筑设计概要 台北101（Taipei 101），原名台北国 际金融中心（Taipei Financial Center），设 计师李祖原（其实是王重平和李祖元。其 位于台北市信义计划区内，其长宽各约 175 m，基地面积约30 277 m2。建筑设计 为塔、裙楼各一栋，如同帝国大厦之于纽 约、艾菲尔铁塔之于巴黎、更如晚近的金 茂大厦之于上海，面对二十一世纪，台北 需要更宽广的舞台、更亮眼的演出，高度 508公尺，地上101层，地下5层的TAIPEI 101专案即是「将台北带向全世界」 (Bringing Taipei to the world )的希望工程。 其主要用途为商场及停车场，建筑总楼地 板面积约374 000 m2。一座杰出的地标建 筑，足以改变这个城市。 结构设计概要 超高层大楼的设计，对于安全的可靠度要求标准远高于一般建筑，相对于结构设计而言，在既定的设计载重标准下，需要以更加严谨的态度订定材质规格、施工标准与细部设计图说明。而结构与建筑设计之间的互动更显重要。 在对高层、超高层建筑进行结构设计中以水平荷载为主，而水平荷载则以风荷载，地震荷载为主。所以接下以台北101为例分析一下高层设计中的抗风雨抗震设计。 一、抗风设计 高层建筑结构抗风设计的一般先考虑风对建筑作用的特点，比如是一个稳定的分压力，还是建筑振动的风振。其特点有以下几点： 1）风力作用与高层建筑结构的外形直接相关， 圆形和正多边形受到的风力较小，对抗风有利； 2）风力受建筑物周围环境影响较大，处于高 层建筑群中的高层建筑，有时会出现受力更不利的 情况，要适当加大安全度； 3）风力作用具有静力和动力两重性质； 4）风力在建筑物上的分布很不均匀，在角区 和立面内收的局部区域，会产生较大的风力；
台北101工程介绍.
台北101工程介绍 摘要：台北101，又称台北101大楼，在规划阶段初期原名台北国际金融中心，位于中国台湾省台北市信义区，由建筑师李祖原设计，KTRT团队建造，保持了中国世界纪录协会多项世界纪录。该专案主要由岛内十四家企业共同组成的台北金融大楼股份有限公司，与岛内外专业团队联手规划，并由国际级建筑大师李祖原精心设计，超越单一量体的设计观，以中国人的吉祥数字“八”（“发”的谐音），作为设计单元。每八层楼为一个结构单元，彼此接续、层层相叠，构筑整体。在外观上形成有节奏的律动美感，开创国际摩天楼新风格。本文通过对关于台北101大楼的资料进行整理，从设计特色和施工特色分别对该工程进行了详细的介绍，从而对其有了全面的了解。 关键词：台北101、设计理念、工程特色 一建筑概要 台北101这栋超高摩天大楼位于台湾台北市的信义规划区内。信义规划区最早开发于1980年代，占地面积153公顷，并将规划成为台北市的金融、零售与娱乐中心地点，展现台北这个大都市的的国际观与活力。台北101的旧称为台北国际金融中心，是一个系兴建-营运-移转为一体的个案，于1997年间由台北金融大楼股份有限公司投资、开发并营运。建筑基地位于在新兴商业区，且有鉴于台北市有成为亚洲区域金融中心之潜力，经市政府指定为跨国性金融机构的所在地。整体开发案包含一座101层高的办公塔楼及5层的商业裙楼和5层地下楼面，总平面面积达到39.8万平方米。对于台北市的游客、消费者及企业团体而言，台北101是一座崭新时尚、顶级精品的高档写字楼地标。2003年11月，台北101 购物中心正式营业，次年底写字楼启用，到了2005年1月间，位在89楼的台北101观景台也正式对外开放营业。无论在设计或兴建阶段，台北101自始便怀抱著一个长期的目标：以建筑本身来展现当地文化与价值，成为世界与台北的桥梁。台北101将经济因素、环境因素、社会责任三者予以完美整合，成为一座永续存在的摩天大楼。 台北101多节式外观，以高科技巨型结构确保防灾防风的显著效益。每八层形成一组自主构成的空间，自然化解高层建筑引起之气流对地面造成的风场效应，透过建筑设计绿化植
加强医院人才队伍建设
加强医院人才队伍建设 发表时间：2013-10-29T10:58:28.077Z 来源：《中外健康文摘》2013年第28期供稿作者：恽凤琴[导读] 其他物品：如棉被或棉褥，安全护具或约束带等。 恽凤琴（江苏省常州市武进人民医院人事科 213002）【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）28-0376-02 人才是医院生存、发展之关键。近几年来，我院坚持科教兴院战略，大力实施人才培养工程，重点贯彻落实科学的人才观，多措并举选好、育好、用好人才，为人才的培养提高创造良好的环境，使人才的发展和医院发展相互促进，相得益彰。 一、“筑巢引才”，促进人才结构提升。近几年来，我院加大人才引进力度，制订人才发展五年规划，设立专项基金，先后引进了张剑平、何国平、岳茂兴等近20位高级专家和学科带头人，同时我院参加省内外、高校举办的人才招聘会，吸引了大批高层次人才为我院所用，每年招聘毕业生和引进高层次、高学历人才100余名。初步形成了知名专家领衔、中青年技术骨干挑大梁的人才队伍。 二、“强措育才”，造就适应时代发展的合格人才。伴随着快速引进人才，人才流失问题也随之出现，加强本院人才培养才是解决人才问题的关键，通过本院培养，强化人才的归属感，降低优秀人才被挖角的流失率。三年来，我们创新实施青年人才培养工程，每年在全院选拔若干名中青年骨干医生列入培养对象，制定详细培养计划，划拨专项资金，为医院培养后备人才。选派优秀医务人员到国内外知名医院进修， 8名青年医生通过各种途径获准出国培训与进修。今年1月，我院与法国汉斯大学附属医院签订了中医学合作中心协议，开创了我区医院与国外医院交流与合作的先河，与台湾台中荣民总医院等国外知名医院加强了交流合作，为优秀青年人才出国培训提供了良好的平台与机会。科教科对住院医师实行规范化培训，细化目标任务，严格考核，重视医务人员继续教育，定期对医务人员进行“三基本”考试，不断提高技术人员专业知识水平，提高技能。医院共有6名青年医生成为常州市136工程培养对象。 三、“专款助才”，加大对人才培养的投入。这既有利于吸引人才，也有利于留住人才。三年来，围绕人才培养与科技创新，医院投入专项基金，建立了中心实验室、配备了专职实验辅导员。累计投入人才培养与科研基金600余万元，每年同比增长30%以上。对博士生、硕士生、高级专业技术人才设立人才发展专项基金。在人力、财力、物力各方面保证研究课题的完成，为科研人员能施展才华创造条件，使他们能得心应手地开展工作，促进了各专科医疗技术、科研水平的发展。三年来，全院各科经批准开展新技术新项目100余项，获省市区科研立项80项，获市区科技进步一二三等奖或者省市新技术奖50余项。 四、“尊重人才”，做到人尽其才，才尽其用。在人才的选用上，坚持实践标准，以用为本，因才适用，发挥各类人才的长处，充分实现人才的价值。为各类人才提供良好的事业平台，把人才的素质能力与岗位结合起来，通过公开、公平、公正的中层干部竞聘，使各类优秀的青年人才脱颖而出，充分施展才干。同时，制订了适宜的激励措施，加大对人才的激励力度，以业绩、科研成果为核心进行奖励，正面宣传。在绩效考核上向专技人才倾斜。此外，注重发挥老专家的作用，充分发挥他们的学术专长，做好传、帮、带，促进年轻人员尽快成才。 我院在这些优秀人才的强力拉动下，诊疗科研水平迅速提高，许多专科先后跻身于市级临床重点专科行列，为医院创造了良好的社会、经济效益，并在去年10月成功创建成三级综合医院。对照三级医院标准，我院将坚定不移地实施人才强院的战略，尊重人才，加强人才队伍建设，为医院科学发展、和谐发展打牢基础。
台北101结构概念体系分析
台北 101 大厦概念设计 引言 对人类而言，高度代表雄伟、开阔。站的越高，越接近 天空，更易于让心灵产生崇敬感。古时候．人类的建造技术 不发达．对自然地貌的高山仰止之情油然而生《。吕氏春秋·离 俗篇》中的”愈穷愈荣,虽死,天下愈高之”指的就是对于高 的崇敬,对天的顶礼膜拜。如今，高层建筑逐渐成为世界都市 化进程中的趋势，而高楼中的高楼一一摩天楼更是成为了风 靡世界的体现财富与科技实力的标志。虽然其自身具有经济 性差、能耗高、产生废弃物量大等缺点，欧美等发达国家已 经较少建造，但是许多经济处于崛起阶段的地区仍然对其趋 之若鹜，因为摩天楼已经超越了其自身的物质功能，代表 了一种人类文明的成就。成为了展示信心与实力的平台，化 身为记录人类追求梦想的纪念碑。 设计一栋有代表性、地标性的超高层建筑，我认为技术 方面,建造方面的要求固然很高，但是文化表现更为引人。高 层建筑，在西方象征对未知的崇仰、征服和追求，在东方则 代表着对未来更宽阔的视野和包容。“登高”是为了“望远”，高，追求的不应该是一蹴而就，而是逐渐生 长，宛如花开般节节登至富贵顶峰。纵观世界众多高层，最让我留心的就是那全球独特的多节式超高层摩天大楼----台北 101 设计理念 1 0 1 大厦的创作构思溯源深层文化，秉承传统的东方哲学思 想，以现代科技的建筑语言加以诠释，取吉祥高升、富贵饱满之含 义。追求回归传统，探索地方主义精神在摩天楼中的体现，试图以 中国传统之木构架重塔楼的建筑形态来塑造现代观念的摩天大厦。 塔楼平面呈正方形，符合唐代四方形平面宝塔的型制，并且四隅有
小阶角。这是种常见于须弥座和喇嘛塔的装饰手法以免形体过于庞大而显得呆板。平面下小上大，塔身向上收分，墙面散发着琉璃绿光。大厦外观分为九段，暗示着九级浮屠之制，塔楼顶部则接近塔刹的形状。每级分段的分解采用花瓣式对开。主塔形式较接近阿育王塔的山花蕉叶形，花也向外翻开，中央突出花蕊，是唐宋营造法较为常见的形式。如今在我国泉开元寺内仍有留存。西方基督教尖塔有通向天堂之意．东方的佛塔则成为沟通人与极乐世界的桥梁。除礼佛之外，又兼有祈圣纳福之义。在本案的造型中．设计师舍弃了传统的习惯于将摩天楼统一大体量化的概念，而是采用多节式的外观，斗呈上大狭小的形状．层层相接形成竹节状．宛如竹子节节升高．柔韧有余，象征生生不息的中国传统的建筑含义。所谓高者，登高望远也”，以达到欲穷千里目，更上一层楼；会当凌绝顶一览众山小的境界。利用透明材料形成视觉的穿透效果。斜立面与多层次的结构犹如花开绽放，富贵饱满，实现一花 一世界，一台一如来，台台皆世界，步步是未来的东方哲学理念。 同时在细部组件中亦有咬钱龟、祥云、龙头、如意等传统图腾和 中国古代建筑装饰意趣。虽然摩天楼是西方文明的产物，但与上 海的金贸大厦吉隆坡的佩重纳斯大厦一样该方案在建筑形态方 面亦有着浓厚的东方意味。可见现代摩天楼概念跨越东西方文化， 艺术形式突破本土与国际的界限。 项目概况 由李祖原建筑师设计的总高508米(含尖塔之高度)的台北101 大厦位于台北市信义计划区。于1997年开始规划兴建，历时7 年．投入营建人力超过23万人次，于2004年12月31日正式竣工启用。 该大厦底层是商场，高层为办公区。共101层．地下5层，裙房6层总 高度达508米，被确认为目前世界第一高楼（2009）。建筑工程造价 280亿新台币。101大厦堪称是一座垂直的城市，其空间庞大且功能 完整。内含地下停车场、购物中心健康俱乐部展览馆多功能宴会会议 厅、金融服务区商务俱乐部、办公服务区、景观餐厅及观景台等。大厦 兼顾安全、防灾品质等多方面需求．与自然及周遭环境极其融合。具有前瞻性的建筑自动化、办公自动化、通讯自动化设计使本建筑成为高科技的汇集点，以人流、资金流、信息流三重考虑，展现经济、文化、科技的辉煌成就。除了满足金融业，证券业银行总部企业总部内上万员工的办公之外更提供崭新的生活消费空间。底部四分之一是商业用途，以水平空间为主，顶部的四分之三是办公用途，以垂直空间为主。由于
非营利医院财务比率分析_管理决策之财务资讯
非营利医院财务比率分析：管理决策之财务资讯 台北大学会计学系郭振雄?台湾政治大学财政学系罗德城??徐伟初???周丽芳???? 台北荣民总医院陈曾基?????台湾创见资讯股份有限公司许守华?????? 摘要：社会大众普遍认同非营利医院的主要宗旨为从事非营利性的慈善公益活动，获取利润并非其主要营运宗旨，然而充足的资源是非营利医院达成慈善公益目标不可缺少的条件。不同于其它非营利组织，医院的主要财务来源并非捐赠收入，而是医务收入。 医院需要有具攸关性、可靠性、可比较性与一致性品质的信息，来协助组织的规划、营运与控制工作。尤其近年台湾地区实施全民健保，不论是个别医院或整体医疗资源使用，财务绩效评估与成本分析更显得重要，财务报表提供医院管理者与医疗政策制订者所需的财务信息。 本研究通过实地医院访视与座谈会的方式，整理出25个适于台湾地区非营利医院的财务比率，率先系统化揭露财团法人医院的财务比率。为了增强应用性，本研究将医院依净利与医务净利分组，分别检定平均值与变异数的差异。资料显示净利分组的平均值差异普遍合于预期。在医务活动净利分组出现资本结构比率与预期相反的情况时，仅获利性比率合于推论，说明捐款收入与医务收入有互补的情况。 关键词：非营利医院；财务比率分析 一、前言 非营利组织具有多目标、所有权移转受限与不能分派现金股利的组织特性(Joseph 1979: 69-74; Harrison 1977: 467-482)，以及医疗服务的特性不同于一般产品，这些特性形成政府干预与社会大众关心的基础。但由于医疗需求具多样化，且公共资源有限，所以，政府常通过鼓励私人设立医疗机构，满足病患的多样化需求，还通过给予私人非营利组织租税优惠，要求这些医疗机构提供教学研究、慈善医疗以及社区服务等慈善社区医疗活动，以补救医疗市场中政府失灵的情况。12 社会大众普遍认同财团法人医院的主要宗旨为从事非营利性的慈善公益活动，获取利润并非其主要营运宗旨，但为了达成其慈善公益的目标，医院必须提供足够的资源从事经营与相关活动。不同于其它非营 ?郭振雄，台北大学会计学系助理教授、博士，主要从事医院与高等教育机构绩效评估与成本分析方面的研究；通讯地址：台北市民生东路三段67号台北大学会计学系；电话：886-2-86746672，传真：02-86715911；E-mail: jennkuo@https://www.360docs.net/doc/2b1363892.html,.tw. ??罗德城，政治大学财政学系助理教授、博士，主要从事财政、货币和非营利组织分析方面的研究；电话：886-2-29387311；E-mail: lod@https://www.360docs.net/doc/2b1363892.html,.tw. ???徐伟初，政治大学财政学系教授、博士，主要从事公共支出和个体经济学方面的研究；电话：886-2-29387450；E-mail: steve@https://www.360docs.net/doc/2b1363892.html,.tw. ????周丽芳，政治大学财政学系教授、博士，主要从事社会保险财务、政府基金管理和医药经济方面的研究；电话：886-2-29387310；E-mail: lifang@https://www.360docs.net/doc/2b1363892.html,.tw. ?????陈曾基，副教授、博士，台北荣民总医院家庭医学部科主任，主要从事家庭医学和医疗资讯方面的研究；电话：886-2-28757460；E-mail: tjchen@https://www.360docs.net/doc/2b1363892.html,.tw. ??????许守华，硕士，创见信息股份有限公司财务专员，主要从事财政和财务管理方面的研究；电话：886-2-23375426；E-mail: lemonjoy@https://www.360docs.net/doc/2b1363892.html,. 1医疗法第三十四条明订：财团法人医疗机构，应提拨年度医疗收入百分之五以上，订定办法办理有关研究发展、人才培训、健康教育、医疗救济、社区医疗服务及其它服务事项。 2台湾地区称私人成立的非营利医院为财团法人医院。 31
常见膝关节疼痛的原因与治疗(简体中文)
常见膝关节疼痛的原因与治疗 台北荣民总医院骨折科主任陈威明 膝关节是人体最大且最复杂的关节。膝关节的疼痛是骨科门诊最常遇到的问题之一。于介绍疼痛的原因之前，先简单的介绍人体膝关节的解剖构造。膝关节的主耍结构含括股骨(femur)、胫骨(tibia)、及髌骨(patella ；knee cap)之关节面，膝关节之所以能活动自如又不会发生脱位，主要是前、后十字韧带(anterior and posterior cruciate ligaments)、内侧韧带( medialcollateral ligament)、外侧韧带(lateral collateral ligament)、关节囊(joint capsule) 及附着于关节附近的肌腱提供了关节稳定性。此外，关节中间内外侧各有一块重要的半月板(meniscuS)除了可以吸收部份关节承受的负重外，亦可增加关节的稳定性。另外，藉由位于关节前后肌肉群的拉动，让关节可以弯曲及伸直。上述这么复杂的解剖构造任何一处病变都可能造成膝关节疼痛，以下将介绍不同年龄层常见膝关节疼痛的原因及其治疗。 A. 小于十岁的小孩： 生长痛 生长痛多发生于3到5岁及8到11岁的小孩，病患常会说膝关节附近有酸痛现象，时而左侧时而右侧，医生下此诊断要非常小心。首先，理学检查绝不可摸到红肿或硬块，而且要告知病患如摸到任何肿块或症状一直固定于同一处，要尽速回诊。我们每年都会遇到一些被误诊为生长痛而延误就医的骨癌病例，不可不慎。 B. 青少年： 胫骨粗隆骨骨后炎 一般发生于男生，常见到膝关节下方之胫骨粗隆较为突出，病人常主诉跑步或跳跃时，此处特别疼痛。由于见到膝关节下方较为突出，家长会误以为孩子得了肿瘤，其实此处是髌骨肌腱附着处，由于跳跃及剧烈运动时，肌腱反复牵扯，导致发炎。如能嘱咐患者减少跳跃、蹲、跪，控制体重，热敷患部，疼痛严重时服用一些消炎止痛药，大多数患者在十七、十八岁以后会自然康复。 但是，有少数的病患长期保守治疗无效，由于长期的疼痛需要手术治疗切除增生之碎骨。
亚洲第一全球第三的台湾医疗 令人震撼
亚洲第一全球第三的台湾医疗令人震撼 台湾，这个只有3.6万平方公里的小岛，却是享誉世界的医疗中心，仅次于美国及德国，也是亚洲第一，吸引了大量国际病患前往就诊；台湾已实施全民健保十几年，它使得原本仅有59%的人口享有公、劳、农保，扩大成了全民纳保，但在经济面上，整体医疗费用之增加却相当有限，全民健保具备了低保费、低行政经费及高纳保率的经营效率等优点，占GDP6.6%的医疗卫生支出却达到了84%的民众满意度。诺贝尔经济学奖得主克鲁德曼曾于08年撰写题为《骄傲、偏见、保险》的文章，要求美国政府虚心向台湾政府学习全民健保的经验，盛赞台湾全民健保堪称各国典范；英国《经济学人》杂志在评估《世界健康排行榜》时，综合各项指标将台湾列为第二名，仅次于瑞典。台湾的健保被誉为世界最好的制度之一。今天小编就给大家介绍一下台湾医疗卫生服务的基本情况。台湾总人口约2300万人；全民健保普及率98—99%；目前注册的医师约34,000 名（不含中医及牙医）；台湾医院目前有三大体系，即私立医院体系、公立医院体系、军方医院体系。医院分为三类：医学中心、医疗医院、私人诊所。515 家医院（其中公立医院80家，财团法人医院112家，私立医院323家）；共有床位129548张（其中公立医院23624张，占18.24%；财团法人医院46430张，占35.84%；
私立医院38845张。 医院向大型集团化转型较大的私人财团投资兴建医院，医院建筑较为高档，台湾患者准备饮食，病房卫生间里的洗脸盆旁、沐浴处的呼救铃随手可及。各家医院都非常注重人性化服务细节管理十分到位，每一个转角、每一个楼层、每一个科室、甚至每一个厕位都有显眼的标识物，或者是方向指示，或者是温馨提示，清楚明了，让进出的人员可以轻松到达想去之处。各类标识虽然数量较多，但并不显得零乱由专职美工制作的通知、宣教、介绍都十分精美漂亮，十分养眼，易于接受。医院的环境优美洁净无论门诊大厅还是病区里，没人穿高跟鞋，听不到脚步声、谈话声和手提电话声，医护人员或医患之间的交流几乎也只有当事人可以听到，为患者提供了一个私密的空间。病区设置配膳间可由家属为在医院到处可以感受到“礼让”，医务人员决不会与来院人员抢通道凡有病人处陪同人员都会礼貌的示意不要随意拍照。到医院也不需花太多时间去了解先做什么后做什么每一个流程完 成后，负责该流程的医务人员会很主动、很清楚地告诉患者下一步应该去哪里、做什么。马偕医院等教会医院里都设有祷告室为了充分尊重不同病人及家属的宗教信仰，台湾有些医院不光有一个祷告室，在每个病区里甚至都设了祷告室，有病人自己来祷告的，也有家属来祷告的，还有医生来祷告的。而最值得一提的是医院的“志工”他（她）们大都上了