皮肤科规范化培训要求
专科医师/住院医师培养标准
皮肤性病科细则
皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。近年来，一些与之相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展，对皮肤性病科临床医师提出了越来越高的要求。皮肤性病科与其它临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关；性病的诊治则要求临床医师掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。
一、培养目标
通过系统培养，使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，熟练专业临床技能，达到具有独立从事临床工作的能力。
二、培养方法
（一）第一年为综合临床能力的培养
在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科各科轮转时间不少于2个月，妇科和泌尿科门诊各轮转1个月。此外在其它相关科室如血液科、消化内科、基本内科、急诊科、基本外科、整形外科等选择两个专业科室各轮转2个月，总轮转时间为12个月。
（二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培养
１.医学理论知识学习：巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1至2本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。
２.临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，为后期培养奠定基础。
（三）第三年为加强皮肤病与性病知识的培养
1.医学理论：进一步深入学习有关本科的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。
2.临床技能：继续参加皮肤病与性病的门、急诊及病房工作。在此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗（室）及皮肤病理（室）各1个月
三年期间轮转科室及时间安排表
轮转科室名称时间
第1年规定轮转科室:
心血管内科2个月
呼吸内科2个月
肾脏内科或免疫内科2个月
妇科门诊1个月
泌尿科门诊1个月
选择轮转科室（选择2个科室）:
消化内科2个月
血液科2个月
内科（基本内科）2个月
外科（基本外科）2个月
整形外科2个月
急诊科2个月
第2年门诊工作6个月
病房工作6个月
第3年病房工作3个月
门诊工作6个月
病理室1个月
皮肤性病临检实验室1个月
治疗室1个月
注：第一年的具体轮转科室的安排可根据受训者所在培养基地的具体情况而定。
三、培养内容与要求
（一）第1年：相关临床科室轮转方案及要求
1.轮转目的
掌握：常见内科疾病的诊断及治疗原则。内科相关轮转科室急重症的抢救原则。
熟悉：与皮肤性病科相关疾病的诊断与治疗常规，如系统性红斑狼疮、间质性肺炎、呼吸道感染、肾炎与慢性肾功能不全、激素性消化道溃疡、淋巴瘤等。熟悉常见危重病人的抢救。
2.基本标准
（1）学习病种及例数要求
规定轮转科室：
病种例数≥
心功能不全 5 心血管内科（以病房为
主）
高血压10
冠心病 5
心肌病 3
心律失常 5
瓣膜病 3 呼吸内科（以病房为主）上呼吸道感染及气管炎10
肺炎 5
结缔组织病的肺病变 5
呼吸衰竭 3
胸部肿瘤 5 肾内科（以病房为主）狼疮肾 5
紫癜肾 5
肾功能衰竭 5
肾小球肾炎10
尿路感染 5 泌尿科（以门诊为主）男性泌尿生殖系感染10
血尿 5
尿道狭窄 3
前列腺肥大 5 妇科（以门诊为主）真菌性阴道炎 5
滴虫性阴道炎 5
慢性宫颈炎症10
外阴病10
选择轮转科室
消化内科（以病房为主）胃炎 5
溃疡病 5
炎症性肠病 3
消化道出血 3
肝炎及肝硬变 5
腹泻 5
血液科白血病10
淋巴瘤 5
贫血 5
出血性疾病 5
内科（基本内科）根据内科要求制定标准和考核
外科（基本外科）根据外科要求制定标准和考核
整形外科根据整形外科要求制定标准和考核
急诊科根据急诊科要求制定标准和考核
（2）基本技能要求：熟悉以上疾病的诊治常规，熟悉常规诊治操作技术，如心电图机、呼吸机及心电监护机等设备的使用、基本的穿剌技术、心肺复苏及基本的抢救技术，熟悉糖皮质激素和抗生素的使用原则。
（二）第2年：首先安排门诊工作（6个月）
1.轮转目的
掌握：在上级医师指导下，掌握皮肤性病科检查的基本方法，掌握基本皮肤损害的辨认和准确的描述方法，采用准确的专业术语书写完整的皮肤性病科门诊病历；掌握皮肤性病科常见病的诊断和处理原则。
熟悉：常见皮肤病和性病的鉴别诊断及治疗方法；皮肤病性病门诊常用治疗技术的原理及临床适应证和禁忌证，包括液氮冷冻、钻孔法活检技术等；熟悉皮肤性病科常用药及外用制剂的使用原则。
了解：少见和危重疾病的临床诊治；激光技术在皮肤性病科的主要适应证、禁忌证及基本操作技术；皮肤病急诊的诊断、治疗及抢救措施。
2.基本标准
（1）学习病种及例数要求
病种例数≥浅部真菌病200
疣100
带状疱疹、单纯疱疹60
脓疱疮30
皮炎湿疹类皮肤病400
荨麻疹80
药疹60
疥疮30
多形红斑60
银屑病200
扁平苔藓30
玫瑰糠疹30
盘状红斑狼疮20
脱发200
痤疮300
皮肤瘙痒症60
梅毒20
淋病20
非淋球菌性尿道炎40
尖锐湿疣40
生殖器疱疹20
色素性皮肤病如白癜风、黄褐斑、色素痣240
良性皮肤肿瘤如汗管瘤、脂溢性角化症、皮肤纤维瘤、瘢痕疙瘩等300
恶性皮肤肿瘤如基底细胞癌、鳞状细胞癌、蕈样肉芽肿等60
合计2600
（2）基本技能要求
能正确的采集病史、辨认患者皮肤基本损害和描述，规范书写门诊病历。掌握皮肤性病科检查的基本技能如伍德灯检查，玻片压诊法，皮肤划痕试验等。
门诊工作3个月后可以在二线医师的指导下参加皮肤性病科急诊工作。
3.较高标准
（1）学习病种及例数要求:
a.在二线医师的指导下熟悉部分严重和/或少见皮肤性病科疾病的处理原则。
病种例数
结缔组织病（如系统性红斑狼疮，皮肌炎，硬皮病等）20
大疱性皮肤病（如天疱疮、大疱性类天疱疮等）10
严重型银屑病（红皮病型、关节病型）10
b.门诊工作3个月后在二线医师的指导下开始参加皮肤性病科急诊值班：
病种例数
急性荨麻疹20
虫咬皮炎20
药物性皮炎10
带状疱疹10
接触性皮炎10
（2）临床知识、技能要求
常见皮肤性病科急诊及其处理。参加科室疑难病例讨论并报告病历、记录会诊意见，随诊患者并定期提交所观察到的患者病情变化供临床讨论。
（3）外语、教学、科研等能力的要求：
学习阅读皮肤性病科专用教科书和专业杂志，参加科室读书报告会并参加讨论。
（三）第2年病房工作（6个月）
1.轮转目的
在上级医师指导下，通过临床实践进行基本功训练，要求做到住院病历的书写系统、完整、整洁，且具有较强的科学性与逻辑性。能够对本科常见疾病的临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则等做出初步准确的分析和判断，在病历书写中有所体现。基本掌握皮肤性病科常见住院病种及病例的诊断和治疗原则。
2.基本标准
（1）学习病种及例数要求
病种例数≥
皮炎湿疹类疾病10
寻常与红皮病型银屑病10
带状疱疹10
天疱疮或类天疱疮 5
皮肤血管炎（如结节性红斑、硬红斑、过敏性紫癜等）10
药疹 5
红皮病8
细菌感染性皮肤病 5
皮肌炎 2
（2）基本技能要求
完整住院病历书写：30例。
承担住院病人的诊治：≥30例。
3.较高标准：
（1）学习病种及例数要求
病种例数
结缔组织病（如红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等）8
特殊类型银屑病（如脓疱型、关节病型银屑病） 5
重症药疹（如重症多型红斑型药疹、TEN等） 6
皮肤肿瘤（如MF、淋巴瘤） 2
（2）临床知识、技能要求
掌握皮肤病治疗的换药技术方法，尤其是破溃创面的大换药技术。
在上级医师的指导下，学习遵循寻证医学原则，为患者提供合理有效的检查和治疗方案。
参加科室疑难病例讨论并汇报患者病史、记录会诊意见，按要进行合理的检查和治疗，并定期随访患者。
（3）外语、教学、科研等能力的要求
学习规范地应用医学术语。完成1篇病例报告。
（四）第3年病房工作（3个月）
1．轮转目的
进一步掌握好前二年学习的内容。在此基础上对重危或疑难病例能独立作出符合基本准确的分析和判断，并提出初步诊断与处理意见。
2．基本标准
（1）学习病种及例数要求
病种例数≥
皮肤淋巴瘤（如MF） 3
脓疱型及关节病型银屑病 6
红皮病 6
重症药疹 6
大疱性皮肤病 3
结缔组织病 3
(2)基本技能要求
熟练掌握大剂量应用糖皮质激素患者不良反应的监测及处理方法。皮质激素冲击治疗适应证、方法及注意事项。常用免疫抑制药物在皮肤性病科的应用原则及注意事项。皮肤淋巴瘤常用化疗的原则及方案。
3.较高标准
（1）学习病种及例数要求
参加危重皮肤病患者的抢救。
（2）临床知识、技能要求
骨穿、腰穿技术，小型皮肤外科技术活检取材。
（3）外语、教学、科研等能力的要求
参加学术报告会并在科室读书报告会上定期报告与临床工作相关的文献。
（五）第3年门诊工作（6个月）
1.轮转目的
能熟练正确地诊治本科常见病及多发病，并逐步独立处理本科一些少见病和疑难杂症；担任急诊值班，参加皮肤性病科疑难病例讨论。
2.基本标准
（1）学习病种及例数要求。除了第二年所要求的病种及病例要求外，还应学习以下病种：
病种例数≥
皮肤肉芽肿（包括结节病、环状肉芽肿等）10
感染性皮肤病（皮肤结核、深部真菌病等）10
皮肤血管炎性疾病（Sweet病、脂膜炎等）10
红皮病10
遗传性皮肤病20
结缔组织病（如系统性红斑狼疮，皮肌炎，硬皮病等）20
大疱性皮肤病（如天疱疮、大疱性类天疱疮等）10
恶性皮肤肿瘤20
（2）基本技能要求
担任急诊值班，每周1次：
急性荨麻疹12例，虫咬皮炎24例，药物性皮炎12例，剥脱性皮炎6例。
参加皮肤性病科疑难病例讨论：每周一次，采集病史、汇报病史并提出个人意见，记录会诊意见并按综合意见处置和随访患者。
3.较高标准：
（1）学习病种及例数要求
少见感染性皮肤病，如艾滋病，非典型分枝杆菌感染，慢性皮肤黏膜念珠菌病等。
少见皮肤肿瘤，如血管内皮细胞肉瘤，恶性黑素瘤，皮肤转移癌等。
（2）临床知识、技能要求
见习并参加皮肤外科的工作。
（3）外语、教学、科研等能力的要求
完成2篇临床病例报告。结合临床工作阅读英文版Andrew’s皮肤病学。参加一次地区性或全国性学术会议。
（六）第三年病理室、实验室及治疗室轮转（3个月）
1.轮转目的
（1）皮肤病理：掌握皮肤病活检皮损部位的选择方法和活检操作技术；初步掌握基本皮肤病理变化的特点；了解病理上具有诊断价值常见皮肤病的病理特点。基本
掌握病理上具有诊断价值的皮肤病病理特点，了解常用特殊染色，如PAS、阿申兰、刚果红对皮肤病的诊断意义。
（2）皮肤与性病检验：掌握常用的皮肤与性病检验技术，如斑贴试验、光斑贴试验技术及临床应用；掌握疥螨检查方法，掌握性病患者标本的采集和淋球菌直接镜检，掌握真菌直接镜检和培养接种技术。
熟悉直接免疫荧光技术（DIF）及间接免疫荧光技术（IIF）等实验技术及临床应用。变应原的检查技术如斑贴试验、划痕试验、皮内试验。熟悉梅毒血清学检查技术、采用试剂盒检测泌尿生殖道常见病原体（如沙眼衣原体、支原体等）的常规检测技术方法。
酌情参加有关实验室工作，为今后发展个人的专业方向打下基础。
（3）治疗室：掌握皮肤性病科换药、湿敷、皮损内注射、液氮冷冻、刮除、电灼等操作。
2.基本标准
基本病种和技能要求
病种及技能种类例数≥
浅部真菌病病原体的直接镜检200
皮肤活检操作30
300张
病理阅片（包括皮炎湿疹、银屑病、多形红斑、扁平苔
藓、红斑狼疮、血管炎、大疱性皮肤病、常见皮肤肿瘤
等）
各10
各种治疗手段（包括换药、皮损内注射、液氮冷冻、刮
除、电灼、二氧化碳激光等）
斑贴试验30
光斑贴试验20
真菌培养技术30
常见典型菌种的鉴定20
淋球菌直接镜检30
毛囊虫镜检30
3.较高标准
（1）学习病种及例数要求
病种例数
紫外线光疗（包括PUVA）50 激光50
CO
2
（2）皮肤病理切片的制作及常规染色技术临床知识、技能要求
四、参考书刊
赵辨主编：临床皮肤病学，第3版，江苏科技出版社。
杨国亮，王侠生主编：现代皮肤病学，第3版，上海医科大学出版社。
Arnold HL，et al.Andrew’s Diseases of the Skin. 9th ed; 2001
临床皮肤性病科杂志
中华皮肤性病科杂志
中国皮肤性病杂志
J Am Acad Dermatol
Arch Dermatol
J Invest Dermatol
亚专科培养阶段（第4年～）
待制定
参与制定本实施细则人员
执笔：（以姓氏拼音为序）
冯信忠上海第二医科大学瑞金医院
朱学骏北京大学第一医院
审议：（以姓氏拼音为序）
王宝玺中国协和医科大学北京协和医院
李恒进中国人民解放军总医院
连石首都医科大学宣武医院
全科医学培训心得体会
全科医学培训心得体会 有幸参加了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力，通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练，提高了全科医师的管理、服务能力和水平，加强沟通技巧，塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述，提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃，以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考，使这次培训取得了较好的效果，也使我受益匪浅。 一、明确了全科医师的位置和任务 全科医师、全科医学、社区中心在以前，对我来说还是一个模糊的概念，我以为全科医师只是在基层看看小病，开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习，我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样，都是临床二级学科；社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。社区的服务对象不仅是病人，而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术，还要懂得与患者沟通，进入患者的世界，不能像临床专科医师
一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作，而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育，更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来，我对全科医师的理解从当初认为的：只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生，提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。 二、提高了医患沟通的能力的认识 现实社会的医患关系日趋紧张，患者对医生的信任度急剧下降，医闹也越演越烈，医生越来越难当。这一切很大程度上，都是医生与患者在沟通方面出了问题。20XX年恩格尔()首先提出了生物—心理—社会医学模式，即人不仅是一个生物体，更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体，因此，以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中，通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心，健康为导向，加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解，在现实生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题，躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流，倾听患者的心声。而全科医师则不同，全科医师管理的病人数及
皮肤科规范化培训要求
专科医师/住院医师培养标准 皮肤性病科细则 皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。近年来，一些与之相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展，对皮肤性病科临床医师提出了越来越高的要求。皮肤性病科与其它临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关；性病的诊治则要求临床医师掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。 一、培养目标 通过系统培养，使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，熟练专业临床技能，达到具有独立从事临床工作的能力。 二、培养方法 （一）第一年为综合临床能力的培养 在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科各科轮转时间不少于2个月，妇科和泌尿科门诊各轮转1个月。此外在其它相关科室如血液科、消化内科、基本内科、急诊科、基本外科、整形外科等选择两个专业科室各轮转2个月，总轮转时间为12个月。 （二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培养 １.医学理论知识学习：巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1至2本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。
２.临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，为后期培养奠定基础。 （三）第三年为加强皮肤病与性病知识的培养 1.医学理论：进一步深入学习有关本科的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。 2.临床技能：继续参加皮肤病与性病的门、急诊及病房工作。在此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗（室）及皮肤病理（室）各1个月 三年期间轮转科室及时间安排表
护理人员规范化培训计划1
儿科护理人员规范化培训计划 医学的发展，护理工作领域的拓宽，对各级的在职护士尤其是新护士提出了更高的要求，为适应护理工作需要，护士必须在巩固基础知识和技能的基础上继续学习，把握新理论，新技术和新方法，才能不断完善和提高护理人员的整体素质及服务质量，以满足病人所需，更好地深入开展优质护理服务，以达到政府满意、社会满意、病人满意。现根据护理部规范化培训计划，结合我科特点，制定本科室规范化培训计划，内容如下： 一、培训对象 从事临床护理工作5年内的大、中专护理毕业生。 二、培训目标 经过规范化培训后，护士能胜任临床护理工作，达到卫生部及医院规定的护士、护师基本条件 1、热爱护理工作，具有良好的护士素质，遵纪守法，工作认真仔细、耐心，乐于奉献，全心全意为患儿服务。 2、能独立完成临床护理工作，具有较强的临床护理思维能力，善于观察、分析、判断问题，提高应急处置能力。 3、完成护理基本技术操作、专科和中医技术操作的训练，操作程序要达到流程化、规范化。 4、掌握儿科、新生儿科的基础理论，掌握儿科、新生儿科常见病、急危重症病的护理常规、护理应急预案，能运用护理程序对患儿实施整体护理。
5、了解国内外本专业的新技术和新进展，能够写出护理综述或个案护理。 6、具有一定的教学能力，能够担任临床护理实习生的教学工作。 三、培训时间 培训分为三个阶段，第一阶段为一年，第二阶段为两年，第三阶段为两年，规范化培训时间其中本科毕业生为毕业后3年，大专和中专毕业生为毕业后5年。 四、培训方法： 1、一年内的新上岗护理人员按《五病区年轻护士素质提高培训计划》进行培训。 2、按科内《轮转生带教计划》合理安排各个班次的临床实践，指定具有5年或5年以上临床经验丰富的护士为带教老师，负责带教并按计划落实。 3、督促并要求护理人员参加各种形式的学习，以自学为主，除参加科内各种业务学习外还要参加护理部组织的每月一次的业务学习，每季度一次的护理教学查房，到课率达70%。 4、积极参加医院内外的各类学习和培训，以不断提高自身的专业理论知识和水平。 5、要求护理人员积极参加常州市护理学会组织的业务学习讲座和卫生局举办的各类学术讲座。 五、培训内容 第一阶段（毕业后1年）
全科医学科医师培训基地标准
全科医学科医师培训基地标准 全科医学科医师训练主要在两个同等重要的培训基地中进行，一是全科医学科医师临床培训基地，主要是在综合医院的临床科室，其主要功能是完成全科医生对常见健康问题/疾病的诊疗技能训练；二是全科医学科医师社区培训基地，主要是在社区中的社区卫生服务中心，其主要功能是完成全科医学的临床诊疗思维和社区卫生服务基本技能的训练。全科医学科医师培训基地的高质量和可持续发展是实现全科医学科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准—全科医学科细则》的要求,特制定本基地细则。 （一）临床培训基地基本条件： 1.三级医院 （1）基本条件：医院必须具有国家审批的三级综合性医院的批文或证书。 （2）科室设置及规模：科室齐全，必备科室有：内、外、妇产、儿、皮肤、眼科、五官科、急诊科。 内科有收治呼吸、循环、消化、内分泌、肾内科、血液科患者的病房及相应专科门诊。每专科的病床数≥30张，每专科收治的患者数量≥70人次/月，每专科门诊量≥1000人次/月（其中血液科≥500例/月即可）。 外科设有普外科门诊、门诊手术室、门诊/急诊清创换药室。普外科门诊量≥2000人次/月，门诊手术量≥30例/月，门诊/急诊清创换药例数≥200人次/月。 妇产科分别设有妇科和产科门诊，妇科门诊量≥1000人次/月，产科门诊（包括产前检查≥400人次/月），产科门诊开设产前教育课堂≥2次/月。产科病房收治产妇数量≥500例/月。 儿科设有儿科门诊（≥1000例/月）、儿保门诊（≥400例/月）、儿科急诊（≥500例/月）、儿童传染病门诊(≥600/月)、儿童内科病房（床位≥30张，收治≥100例）。 急诊科分别设有内科（≥3000人次/月）、外科急诊（≥800人次/月）。儿科急诊见儿科要求部分。 皮肤科、眼科、五官科开设有门诊（门诊量分别≥2000人次/月）。
助理全科医生培训理论课培训实施方案
湖北省助理全科医生培训 理论课培训实施方案 理论课培训是当前我省助理全科医生培训工作的难点和薄弱环节，为了全方位完成《助理全科医生培训标准》（以下简称“国家培训标准”）规定的各项培训任务，高位强力推进我省理论课培训工作，确保培训质量，现以“国家培训标准”以及《湖北省助理全科医生培训基地督查评估指标（试行）》为依据，特制定湖北省助理全科医生培训理论课培训实施方案。 一、提高思想认识，明确主题责任 （一）提高思想认识，高度重视理论培训工作 “国家培训标准”之所以设计理论培训，其初衷是考虑到临床医学3年毕业的学员，临床医学知识和基础医学知识相对于5+3学员来说太薄弱，且临床轮转相对5+3在时间上又少了一年，为保证培训质量必须开展理论培训（5+3培训标准则无理论培训设计）以弥补其先天不足。可见，3+2模式的理论培训是整个培训工作的不可分割、不可或缺的一个部分，直接关系到3+2培训的质量。因此，各级卫生行政部门，尤其是各临床培养基地领导和培训职能部门，要从确保3+2项目质量的战略高度来认识理论培训工作的重要性，高度重视理论培训工作，积极推进理论培训工作。 （二）明确主体责任，迎难而上完成理论培训任务 当前，就临床培养基地而言，确实存在无统一教材、缺师资、无经验等具体困难，但理论培训环节是“国颁标准”的钢性指标，必须按期保质完成。这就要求各级卫生计生行政部门及各培训基地，明确主体责任，加强对理论培训工作的领导，迎难而上，脚踏实地地完成理论培训任务。 省卫生计生行政部门，对理论培训工作负有全省统筹、推进督办的责
任，负责制定相关政策，制定相关指导性文件，如《湖北省助理全科医生培训基地督查评估指标（试行）》、《湖北省助理全科医生培训过程管理意见》、《湖北省助理全科医生培训理论课培训实施方案》等，对理论培训工作提出了原则性要求。省卫生计生委将建立助理全科医生培训基地评估通报制度，在对临床培养基地的动态管理过程中，将是否开展理论培训工作，实施一票否决制。 市、州卫生计生行政部门，对理论培训工作负有领导责任。应根据本地的实际情况制定相应的实施方案，建立相应的督导检查制度，建立相关的激励问责机制，围绕理论培训工作的有序推进，在课程教研室组建、师资队伍建设与培养、教学计划制定和教学进程表编制等方面要提出明确的要求和工作目标，尤其是要协助临床培养基地做好聘请高等医学院校师资的协调工作。原卫生部教育部关于印发《助理全科医生培训标准（试行）》的通知中明确规定：“培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由相关高等医学院校承担。” 县、市、区卫生计生行政部门，对理论培训工作负有直接领导责任。要将理论培训工作纳入基地医院单位年度绩效考核内容，在课程教研室组建、师资队伍建设与培养、教学计划制定和教学进程表编制、理论课培训过程管理诸方面，实行全面领导与督查。要深入基地医院，研究理论培训工作中的困难和问题，举县域全力支持基地医院健康顺利地开展理论培训工作。 临床培养基地，对理论培训工作负有主体责任。要严格按省、市、县三级卫生计生行政部门的要求，贯彻落实理论培训任务，开拓进取、积极组织、迎难而上，努力打通全省理论培训工作的“最后一公里”，按时、保质、保量地完成理论培训任务。
四川省全科医学临床师资培训第二期开班仪式在蓉举行
四川省全科医学临床师资培训第二期 开班仪式在蓉举行 2014年1月24日上午，四川省全科医学临床师资培训第二期班开班仪式在成都诚友苑宾馆隆重举行。省卫生厅苏林处长、方晓明副处长，首都医科大学全科医学与继续教育学院党委书记郭爱民教授，我院副院长万学红教授以及全科医学中心、毕业后教育部等相关单位负责人出席了开班仪式。来自全省20多个市（州）近100名学员将进行为期一周的系统培训。开班仪式由我院全科医学中心景秀京主任主持。 开班仪式上，省卫生厅苏林处长作了讲话。他指出，第一，全科科医学师资培养是我国当前医学教育培养的一项重点工作，是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措；第二，全科医学临床师资培训项目是国家级项目，旨在加强全科医学师资队伍建设，提高全科医学师资水平，保证全科医生培养质量，在基层实行首诊服务；第三，本项培训工作在全国培训人数最多，在省内培训对象全覆盖，培训师资大多是国家级专家，与会学员要珍惜这次难得的机遇，努力使自己成为全科医学临床师资培训项目的骨干；第四，不断规范全科医生培养模式，逐步建立统一规范的全科医生培养制度，齐心协力推动医学教育改革，为培养人民满意的全科医生作出应有的贡献。 接着，我院副院长万学红教授做了讲话。他表示，第一，作为省全科医学临床师资培训的基地，承担四川省520人次的全科临床师资培训任务，这对华西医院来说，既是一种优质教学水平的肯定和认可，又是一种国家级医学教育的责任和担当；第二，“以学为中心的教育变革”是国际高等教育发展的必然趋势，作为综合性大学的附属医院/医学院，我们每一个人不仅是医务工作者，而且还扮演老师的角色，一言一行都潜移默化影响着学生，老师授课质量的高低取决于学生收获的大小，希望与会学员通过本次系统培训，多提意见，及时反馈，力争学有所获。随后，我院毕业后教育部王星月部长对本次全科医学临床师资培训的具体要求做了安排部署。 开班仪式后，省卫生厅方晓明副处长、首都医科大学郭爱民教授、武侯区卫生局田军局长分别作了题为《基层卫生服务与全科医学人才培养相关政策》、《我国全科医生培养方案及课程体系解读》、《基层医疗卫生机构功能介绍》的精彩讲
检验科工作制度及日常工作流程
检验科工作制度 一、认真履行岗位职责，工作人员按时上岗，仪表符合要求，佩戴胸牌，坚守工作岗位，不擅离职守。 二、工作人员主动热情接待患者，态度和蔼，解释耐心，细心周到，严格按照服务流程规范进行操作。 三、检验申请单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。 四、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求应重新采集。对不能立即检验的标本，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下午下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。 五、检验人员必须具有符合规定要求的资质。要认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科室联系，重新检验。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告应由主任审签。 六、特殊标本发出报告后保留1周，一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。 七、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。 八、建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质量控制，以保证检验质量。 九、积极配合医疗,科研，开展新的检验项目和技术革新。 十、菌种，毒种，剧毒试剂，易燃易爆物，强酸，强碱及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查。 十一、保持实验室内的清洁、整齐、安静。做好仪器的维护、保养、登记工作。 十二、工作人员要忠于职守，坚守岗位，严格交接班制度，填写交接班记录。 十三、检验科的医院感染防控工作，应严格按照我院《医院感染控制工作手册》中的制度、流程、预案执行。
检验科日常工作流程 提前10分钟到岗，整理内务、消毒桌面、打扫卫生。检查实验室环境温度、湿度，冰箱、水浴箱温度并记录 接收标本并编号 开机前检查试剂、仪器、耗材 按标准操作规程（SOP）开机并做好记录 扫码录入病人信息及检验项目 做室内质控并检查是否合格 按照仪器标准操作规程（SOP）开始实验操作 打印并审核报告单（检验者、审核者签字） 登记检验结果或打印结果汇总 分类发出检验报告（区分病房、门诊） 按照仪器SOP关机并做好记录 整理消毒桌面、盖好仪器
全科医师培训细则
P18 全科医学科医师培训细则 全科医学又称家庭医学，是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性临床二级专业学科; 其围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统的各类健康问题 . 疾病。经过该专业培训出来的全科医师主要工作在社区，为社区居民提供以人为中心、以家庭为单位、以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医学专科医师培训时间为3 年。 一、培训目标 通过全科医学专科医师教育，培训具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生，并成为社区卫生服务的骨干。 二、培训方法 培训容分3 个部分，即全科医学相关理论学习、临床科室轮转、社区实习。全科医学相关理论学习，时间为3 个月，采取集中授课和自学的方式进行。 临床科室轮转时间为26 个月。在轮转期间，学员参加“临床培训基地”中的主要临床三级科室和相关科室的医疗工作，进行临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。相关管理工作依照临床实习管理制度要求执行。 此外，在医院轮转期间，每周安排不少于半天的集中学习，以讲座、教学研讨会与案例讨论等方式，学习全科医学相关问题与相关学科新进展知识。同时每月安排1 天到社区基地参与社区卫生服务工作和安排的教学活动。 社区培训基地实习时间为7 个月。要求学员在社区培训基地工作，并在指导教师的指导下开展全科医疗和社区卫生服务工作。社区培训基地安排经过师资培训合格的医师，实行一对一带教。
皮肤科规范化培训要求
专科医师/ 住院医师培养标准 皮肤性病科细则皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。近年来，一些与之相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展，对皮肤性病科临床医师提出了越来越高的要求。皮肤性病科与其它临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关；性病的诊治则要求临床医师掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。 一、培养目标通过系统培养，使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，熟练专业临床技能，达到具有独立从事临床工作的能力。 二、培养方法 （一）第一年为综合临床能力的培养在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科各科轮转时间不少于2 个月，妇科和泌尿科门诊各轮转1 个月。此外在其它相关科室如血液科、消化内科、基本内科、急诊科、基本外科、整形外科等选择两个专业科室各轮转2 个月，总轮转时间为12 个月。 （二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培养 １.医学理论知识学习：巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1 至2 本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。 ２.临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，为后期培养奠定基础。 （三）第三年为加强皮肤病与性病知识的培养 1.医学理论：进一步深入学习有关本科的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。 2.临床技能：继续参加皮肤病与性病的门、急诊及病房工作。在此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗（室）及皮肤病理（室）各1 个月
护理人员规范化培训手册(护士)
护理人员规范化培训手册 层次：护士 姓名： 科室： 学历： 导师： 护理部
护理人员工作守则 一、遵守各项规章制度，具有慎独、诚实、自律的工作作风和良好的医德 医风，按要求着装，在岗时不能带耳环、戒指、手（脚）链，佩戴胸牌上岗。 二、向新入院患者作好入院介绍，根据病情作好健康知识宣教；进行入院 评估，了解患者需求，使其尽快适应环境接受治疗。 三、语言文明、态度诚恳，对个别患者提出的不合理要求，耐心解释，做 到既体贴关怀，又要掌握原则，使用文明用语，做到来有迎声，问有答声，走有送声，做到"四不"(不推、不硬、不冷、不顶)。 四、遵守保护性医疗制度，有关病情恶化、预后不良等情况，由负责医师 或上级医师向患者进行解释，尊重患者权利、人格，在检查、治疗、手术和护理操作前应进行恰当的告知，涉及患者隐私时，应用屏风遮拦。 五、对手术患者作好术前访视、解释安慰工作，交代术中配合及术前、术 后的注意事项、康复锻炼等。 六、严格执行消毒、隔离制度，生活垃圾和医用垃圾分类放置，及时处理。 七、不得擅离工作岗位，不在办公室聊天、会客、打闹，无特殊情况不打 私人电话，不准干私活和看非医学报刊杂志。 八、诚实慎独，工作踏实，掌握"十知道"(危重病人的姓名、年龄、诊断、 阳性体征、目前病情、主要治疗用药、心理、饮食、排泄、睡眠)和护理的核心制度（交接班制度、查对制度、分级护理制度），急危重病人抢救制度，了解本科常用药物。
目录 护士的培训要求——————————————————责任护士综合评价表————————————————个人年度计划———————————————————个人参加护理查房，操作示范或小课记录———————学习记录汇总表——————————————————学习心得—————————————————————工作小结—————————————————————个人一般情况———————————————————工作变动情况———————————————————护理缺陷—————————————————————每年夜班数————————————————————年度考核情况———————————————————获奖记录—————————————————————培训情况登记表——————————————————生活护理数————————————————————科护长/护理部阅后评语———————————————
全科医师规范化培训方案
全科医师规范化培训方案 一、培训内容及要求。 （一）培训内容按照《2017年四川省全科医学师资培训实施意见》执行。 （二）综合素质要求：严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度，优良的医德医风，良好的医患沟通能力，遵纪守法，团结协作。 二、培训对象。 基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训要求的临床执业（助理）医师。 三、培训时间和方式。 培训时间：不少于12个月。其中，理论培训不少于1个月（160学时），临床培训不少于10个月，基层实践培训不少于1个月。 培训方式：采用按需分程、必修与选修相结合的方式，具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。 三、培训方法。 （一）各科室必须加强全科医生转岗培训学员的管理，制定培训计划，安
排高年资医师带教，科室轮转结束前进行考核考试，并填写《四川省全科医生转岗培训培训手册》，并报培训办公室备案，达不到要求者不能出科。各科室不得安排没有取得执业医师资格的规培学员独立顶岗，所做的各种诊疗操作和医疗文件书写，必须在带教老师指导下进行。 （二）培养临床实践能力为重点，采取轮转相关科室从事临床医疗实践工作为主的培训方式。专业理论学习以自学为主，集中授课为辅。临床培训按照《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》执行，各科室负责具体实施，培训办公室负责监督方案的执行情况。 （三）主要采取相关临床科室轮转的方式，实行全科医师24小时负责制，培训基地主任负责组织具备条件的医师组成师资队伍，对全科培训医师进行带教和指导。 四、参加培训的全科医师的义务。 （一）遵守国家法律、法规，认真学习卫生相关法律法规，强化依法执业意识。 （二）遵守《医疗机构从业人员行为规范》，培养良好的服务意识和服务态度，尊敬指导老师。 （三）遵守医院各项规章制度，严格执行医院的管理规定和诊疗流程，严防医疗事故的发生。 （四）努力学习，扎实工作，及时、如实、准确地完成培训手册的填
全科医师基层实践培训方案设计
全科医师基层实践培训方案 为进一步做好基层医疗机构中医类别全科医师规范化培训基层实践工作，保证培训工作顺利进行，根据《江苏省中医类别全科医师规范化培养标准》基层实践部分要求，特制定我院相关实施方案： 一、培训目标 通过培训，为基层医疗机构培养具有高尚职业道德和良好专业素质，能掌握中医全科医学的基本理论、基本知识和基本技能，熟悉社区常见病、多发病的中西医诊断、治疗、预防和随访工作，并能熟练运用中医适宜技术开展社区卫生服务，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务的合格中医类别全科医生。 二、培训对象 完成中医类别全科医生规范化培训临床轮转后需参加基层实践的基层医疗机构、社区服务中心中医全科执业医师、中医全科执业助理医师。 三、培训规划 （一）培训时间与安排： 1、培训时间：从**年**月至**年**月，期间共安排2-3期中医类别全科及助理全科医生跟班学习，每期2个月。其中：医院中医科0.5月，基层社区卫生服务站名单由社区卫生服务中心统一组织安排，具体为**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站，每位实践医生定点排班一个社区卫生服务站1.5个月。 2、人员安排：见具体轮转表 3、医院及社区后勤保障安排：医院为基层实践医生提供职工食堂就餐饭卡（费用自付），方便就餐。 （二）培训形式及要求： 1、培训形式： 通过基层实践基地带教老师的指导，使中医类别全科医生直接参加社区全科医疗实践和居民健康管理，利用中医药为社区个体与群体提供连续
性、综合性、协调性、人性化中医药服务。训练社区卫生服务综合管理和团队合作能力，以及结合实际工作培养发现问题、解决问题、开展科研工作的基本素质。培养形式有：在基层带教医师的指导下从事全科医疗活动、集中授课、案例讨论、教学研讨会、预防服务工作实践、适宜技术培养、社区卫生调查等。 2、培养要求： 基层实践医生根据《中医类别全科医生、中医助理全科医生培养标准基地实践篇》标准要求执行。 全科医生要求：1、每人至少完成10份不同健康问题的个人健康档案（其中5份有中医内容），并能实行动态管理记录；家庭健康档案10份，并进行连续管理。参与3个以上健康问题的健康教育，独立完成3次以上健康教育，时间不少于1小时，听众不少于15人；2、制定1份社区重点人群的中医养生保健方案；3、根据《国家基本公共卫生服务规范》管理高血压、糖尿病各10例。 助理全科医生要求：在培训期间，每人至少完成2份全科医疗健康档案的书写；规范管理高血压、糖尿病各2例；管理家庭病床1例；老年人健康综合评估、产后访视各2例；在培训期间参与2个以上健康问题的健康教育，独立完成1次健康教育活动，包括设计计划方案、实施教育、咨询、评价等活动，时间不少于1小时，听众不少于15人。 3、培训方法： a、实行带教老师负责制，医院中医科由科教科统一指定1名带教老师进行专人带教，社区服务站带教老师由卫管中心统一指派具有一定资质的带教老师进行带教工作。出科由带教老师负责组织考核。各类培训方式旨在扩大全科医生中医学的基本理论、基本知识和基本技能，熟悉社区常见病、多发病的中西医诊断、治疗、预防和随访工作，并能熟练运用中医适宜技术开展社区卫生服务，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。 b每位轮转医生离开轮转科室及实践社区时请将轮转手册交科教科审核，审核通过方可进入下一轮转社区。
皮肤科医师培训基地细则
皮肤科医师培训基地细则 皮肤科医师培训基地是开展皮肤科医师培养工作的科室，培训基地的高质量和可持续发展是实现皮肤科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准--皮肤科细则》的要求，特制定本基地细则。 、皮肤科医师培训基地基本条件 1 ?医院级别：设有皮肤病与性病科门诊及病房的三级甲等医院。 2?科室规模 (1)总床位数》10张。 (2)病房年收治病人数》150人次。 (3)日均门诊量》150人次。 (4)急诊：设急诊一线、二线值班，负责本专业急诊、急会诊。 (5)门诊条件：总面积》170平方米，患者候诊和宣教区》50平方米, 诊室》5间，示教室》20平方米，专用治疗室和化验室》3间。 3.诊疗疾病范围 (1)常规检查的种类及例数
皮肤组织病理检查50 免疫学检验20 斑贴试验等变应原检测100 （2）常见疾病的种类及其例数 疾病名称年诊治例次数（》例） 病毒性皮肤病 2000（寻常疣，跖疣，扁平疣，传染性软疣，单纯疱疹，带状 疱疹） 细菌性皮肤病 2000（脓疱病，毛囊炎、疖子和疖病，丹毒，麻风，皮肤结核） 真菌病 2000（头癣，体癣与股癣，手、足癣与甲癣，花斑癣，孢子丝菌 病，念珠菌病） 节肢动物引起的皮肤病（疥疮，虫咬皮炎）500 与过敏有关的皮肤病4000 （湿疹与皮炎，手部湿疹，异位性皮炎，脂溢性皮炎，接触 性皮炎，荨麻疹，丘疹性荨麻疹，血管性水肿，药疹） 瘙痒性皮肤病 1000（慢性单纯性苔藓，痒疹，瘙痒症，人工皮炎） 红斑鳞屑类皮肤病500 （银屑病，副银屑病，多形红斑，白色糠疹，玫瑰糠疹，扁 平苔藓，线状苔藓） 物理性皮肤病500
2017年新入职护士规范化培训方案
2017年新入职护士规范化培训方案 为了提高新上岗护理人员的思想和业务素质，更快地适应临床工作，更好地为临床服务，以优质护理为依据，通过集中授课、视频、录像辅导、操作培训，切实提高护理员个人基本素质，进一步规范化培训，夯实基础护理和基本技能，提高护理服务质量。特制订如下实施方案。 一、培训目标：通过培训，全面提高新入职护士的综合素质，以更好的达到我院各岗位护理人员技术能力要求。 二、培训对象：2017年新进护士 三、培训计划及要求： 1、新护士培训计划分两阶段进行： 第一阶段：在护理部进行，依据新护士个人情况，帮助熟悉医院环境，了解医院历史和现状及相关的法规、规章制度、职责、护士行为规范要求、熟悉基本护理技能操作规范等。 第二阶段：在临床科室内进行，主要为专科知识培训。各相关科室护士长要列出科内须了解掌握的相关制度、职责；常见护理操作标准；应急预案等。培训内容及时间、考核方式均有记录。 2、具体培训：各相关科室护士长根据本科室的专科情况制定具体培训计划，使新进人员了解培训目标、内容及考核方式。教学老师对照计划按时间完成培训。 3、培训方式：采取院内集中授课、操作演示、科内病房集中培训、病房专人带教、单独讲解及对照计划自学相结合进行培训。 4、培训时间:护理部培训时间一周；临床科室培训时间一年。 5、考核方式： （1）院内考核：试用期3月内由护理部组织进行理论和操作考核；满一年进行全面的理论和技术操作考试。
（2）科内考核：护士出科前由护士长组织进行理论和操作考核，考核成绩上交护理部。 四、培训内容及安排 1、培训地点：理论课程：行政四楼会议室 操作示教: 院内操作示教室 2、理论课程内容： 医院发展史和各科室、部门特点简介 护士职业礼仪与行为规范 护士条例及法律法规、核心制度与出入院流程 优质护理服务 院感管理及自我防护知识 武汉市护理文件书写规范 3、操作培训内容： 静脉输液 吸痰 心肺复苏基本生命支持术+简易呼吸器使用技术
检验科管理制度2017
检 验 科 管 理 制 度2017.10修订
目录 1．检验科工作制度 (3) 2．生化室工作制度 (4) 3．免疫室工作制度 (5) 4．体液室工作制度 (6) 5. 检验科新职工上岗制度 (7) 6. 新项目、新仪器、新业务培训制度 (7) 7. 检验科主任职责 (8) 8. 检验师职责 (9) 9. 质量控制制度 (10) 10. 检验科质量管理目标 (11) 11. 失控及失控处理制度 (14) 12. 样本管理 (16) 13. 检验报告管理 (20) 14. 受检者信息和隐私管理制度 (21) 15．向临床征求对检验项目设置合理性意见制度 (22) 16. 检验试剂与校准品管理制度 (23) 17. 废弃物处理程序和责任人 (24) 17. 检验报告单发放制度 (25) 18. 检验报告单审核制度 (26) 19.检验报告单双签字制度 (27) 20．检验报告单复检制度 (28) 21．传染病职业暴露后应急预案 (29) 22.检验报告时限（TAT） (35) 23．检验科与临床建立有效沟通机制 (36) 24．检验科与临床科室间协调会议制度 (38) 25. 质量与安全管理工作计划并组织实施 (39) 26. 检验科质量与安全监控指标与考核标准 (40) 27. 检验科标本保存及处理制度 (41) 28. 显微镜检查的质量控制流程 (42) 29.温湿度管理制度 43-44
检验科工作制度 1.根据本院医疗和体检工作需要，以病人为中心，遵纪守法，不断提高业 务理论水平和技术操作能力，严格执行岗位责任制，遵守医院科室的规章制度及 技术操作规程，审查检验结果，严防差错事故。 2.检验科负责全院各科室就诊病人的临床检验、免疫、生化等方面各项的检查。 3.化验单由临床医师逐项填写，要求项目齐全、字迹清楚、目的明确，急诊化验应在化验单上注明"急"字，以便及时将检验报告返回临床。 4.收取临床标本时应严格按照各专业组的标本采集要求收取，坚决拒收不符合要求的标本，以免影响实验数据的准确性。不能立即检验的标本要妥善保管。急诊检验标本应立即检测并尽快发出报告，不得以任何借口延误检验。 5.工作人员应严格按照“标准的操作规程”操作仪器完成检验项目。 6.对仪器应定期校准、保养并按仪器要求提供适宜的工作环境（温度、湿度）且要定期对环境进行检查、记录、适当的调整（开空调或用加湿器）。仪器出现问题时应立即向科主任汇报并填写报修单，及时请工程师维修。严格执行科室的“试剂采购制度”，作好试剂的验收检查，按试剂要求进行储存并定期检查试剂有效期。禁止使用过期试剂。 7.认真执行各室的质量控制的相关措施，坚持作好每个工作日的室内质控并认真记录结果，失控时应按各专业组的“失控处理步骤”查找原因，认真处理。各专业组应认真作好室间质评，确保检验质量。 8.检测病人标本遇有异常结果应与病人的既往结果前后核对，必要时重复检测并与临床联系。检测结果应登记保存或打印存根以便查找。打印和填写化验报告时，执行本科室的“报告单审核发放制度”。 9.严格执行各专业组的“实验室安全措施”，对检测后的标本，应遵循“标本留验制度”，防止交叉感染。 10.各专业组对贵重仪器、试剂等指定专人负责，定期检查。属于国家强检的仪器、量具应定期强检。注意实验室水、电及门、窗、安全生产，防火防盗。
全科医师培训心得体会
全科医师培训心得体会 【篇一：全科医师培训个人总结】 全科医师培训个人总结 经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习，本人对全科医学知 识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义：是一个面向社会 与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关 内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融 合为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟 悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健 的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。在一年的学习时间里，老师给我们传授了社区医学、全科医学、社 区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理 障碍与精神卫生等学科，从中了解了社区卫生服务的特点，为了实 施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其 是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益 匪浅。 由于从事社区卫生医疗工作时间不长，工作还不深入，对全科医学 和社区医学认识还不够全面，很多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以 医生为中心的就诊模式，对社区常见的健康问题、康复医学、中医 药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握， 所以要充分利用有利的条件更新观念，改善服务质量和提高医疗服 务效率，更好的为社区广大居民的健康服务 【篇二：参加全科医师学习心得体会】 参加全科医师学习心得体会 学员：曹祥全 有幸参加了黄石市举办的全科医师规范化培训。此次培训的目的是 培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应 变能力，通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的 训练，提高了全科医师的管理、服务能力和水平，加强沟通技巧， 塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。培训内容从全科医学 概论、社区预防与保健、社区卫生服务管理、医患沟通技巧等八大
护士规范化培训手册内容(完整版)
护士规化培训手册 科室 姓名 学历 参加工作时间
护士规化培训计划 一、培训对象：正规院校全日制护理专业毕业生 二、培训目标：毕业后1—5年临床护士的规化培训。 1、综合素质：热爱护理工作；树立“以病人为中心”服务理念：遵守职业道德；具有严肃认真、实事的慎独作风。 2、基本理论、技能及相关专业知识：熟练掌握本专业的专科理论知识和临床护理操作技能（含基础护理、护理技术和专科护理),能运用护理程序独立完成本专业常见病的护理和急危重症病人的抢救配合及护理。 3、沟通及健康教育相关知识：掌握基本的护患沟通技巧，具备护患关系协调及健康教育能力。 4、能较熟练查阅护理相关文献，并具有一定的科研能力。 三、组织管理： 1、实行护理教研组（护理部）——护士长——带教老师三级管理体制。 1、护理部负责制定培训轮转计划，对新护士进行岗前培训及考核，督查培训计划的落实，收集反馈，修订计划 3、各科护士长根据护理部为科室护士规化培训负责人，负责计划全面实施，考核及记录。 4、科指定经验丰富，责任心强、护师（或在科室工作满3年以上）职称者为带教老师，实行“一对一”负责制，对新护士进行单独指导，协助带教护士长完成考核及记录。
四、培训方法及要求 （一）方法 1、培训时间为5年，在我院儿、外、急诊、妇产科、手术室、输液室等临床科室轮转，进行临床操作技能和专科理论知识培训。 1）临床操作技能培训：包括临床实践、操作示及护理教学查房等，主要以临床实践为主，护理部统一集中岗前培训，进行基础护理操作培训及考核，进入临床科室轮转时，由轮转科室组织专科技能培训，强化基础培训，并定期考核。2）理论培训：基础理论及专科理论学习，采取自学和集中授课相结合的学习方式，科室可以根据专业特点进行护理查房、病历讨论等等。 3）医学外语以自学为主 （二）要求 1、职业道德： 1）热爱祖国，遵守守法，遵守医院规章制度和劳动纪律，贯彻执行党的卫生工作方针。 2）仪表端庄、整洁。言行举行谦和有礼 3）诚实正直、工作热枕，对病人一视 4）工作积极主动，尽职尽责 5）无事故，无严重缺陷 2、业务水平：
全科医师骨干师资培训学习体会
全科医师骨干师资理论培训 学习心得体会 -------第二期衢州籍常山学员王毓光（常山县天马镇中心卫生院） 通过近一个月深入的全科医学相关理论与方法的学习，本人感到确实使全体学员从理论层面上进一步对全科医学有一个更深的认识。各科目老师在教学风格上各具特性，凭扎实的理论和风趣的讲座，不仅增强了老师和同学之间的友谊，更使大家深深体会到这一次深有收获。 对于我这个在临床工作有20多年经历的学生来说，切实体会到目前全国确有发展全科医学的必要性，而浙江等沿海经济相对发达地区，更有承担和加强实践全科医生（家庭医生）推广、落实的责任。通过我省在温州和杭州地区培训1000名全科医生师资骨干培训计划如期展开，必将为我省建设和发展全科医师制度，提供良好的人才资源。 现在我从各科老师教学风格和各科的学习内容谈起，谈一下个人的对本次学习的一点心得体会。 首先谈一下魏晋才老师（QQ：79619969）教学《社区卫生服务及管理》特点和学习心得。 魏老师对本科的教学，凭借扎实的理论基础有针对性地做了当前社区卫生服务和管理通过课堂教学做出了全面的阐释。尽管本届班级的学员从入学到现在，本次教学大纲和培训讲义没有发到手，但凭魏老师老到的教学方法，使广大学员通过教学，认识了到社区卫生服务体制及管理、社区卫生服务站发组建等相关内容（社区卫生服务机构设置的基本原则；综合性医院全科工医疗发展状况；社区卫生服务中心的组建）和社区卫生服务的、质量管理等知识。在教学全科知识的同时，魏老师结合自己的一些多年来在本专业的深得体会，向全体学员解释了我国全科医学在组建和发展过程中存在的不足。 魏老师说，全科医学是一门应用学科，必须注意在实践中积累丰富的经验，要掌握熟练的各项技术和过硬的本领；要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的经验；要善于总结经验，不断探索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水平，不断推动全科事业的发
医学检验科工作制度与职责
医学检验科工作制度与岗位职责(上墙部分) 一、检验科工作制度 1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。 2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合要求者，应重新采集。 3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。 4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。 8、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。 9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。 二、检验科查对制度 1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。 2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题，应及时报告科主任。 3、采集标本时： ①门诊病人：认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本（质、量）。 ②住院病人：认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本（质、量），同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。 4、检验时，认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。 5、检验后，认真查对检验目的、结果、是否缺项等。 6、发报告单时，认真查对科别、姓名及检验项目。
2020全科医师培训心得体会范文5篇
2020全科医师培训心得体会范文5篇 充分利用有利的条件更新观念，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为社区广大居民的健康服务。下面是我收集整理的全科医师培训心得，仅供参考。 精选全科医师培训心得(一) 通过这一学期的学习，我对于全科医学这一学科有了新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。 全科医生(GP)：是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师(generalpractitioner/familyphysician)或家庭医生(familydoctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治，通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率，而且还能更好地控制疾病的发展，提高患者的生存质量。 全科医疗的特点： 1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。 2、强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康。 3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务，并在必要时协调利用社区内外其他资源。 这就对全科医生提出新的要求，具体如下： 1)建立并使用家庭、个人健康档案(病历);
2)社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊; 3)急、危、重病人的院前急救与转诊; 4)社区健康人群与高危人群的健康管理，包括疾病预防筛查与咨询; 5)社区慢性病人的系统管理; 6)根据需要提供家庭病床及其他家庭服务; 7)社区重点人群保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等);8)人群与个人健康教育; 9)提供基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗;10)开展医疗与伤残的社区康复; 11)计划生育技术指导; 12)通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之，就是居民健康的“守门人”。 但是全科医生和其他医生存在区别： 1、服务宗旨与责任不同; 2、服务内容与方式不同。 多年实践证明，在基层接诊的患者各科疾病都有，也深刻体会到全科医生在基层医院的重要性。随着新农合政策的实施，病人到乡镇卫生院的就诊率与日俱增。固有的人才模式已不能适应卫生院发展的需要。因此，举办全科医生的培养是当务之急，雪中送炭。 那么如何成为一名合格的全科医生呢?我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。首先，当然是要具备综合性的知识。全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验，更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管，这种培训模式在中国