钱厚心 口吃矫正法

钱厚心口吃矫正法

第一篇概说

一、口吃略谈

口吃的人吐字重复，说话不流利。这在古代称为“期艾”。据《史记?张丞相列传》记载：“帝(汉高祖)欲废太戚姬子如意为太子……而周昌庭争之强，上问其说，昌为人吃，又盛怒，曰：‘臣口不能言，然臣期期知其不虽欲废太子，臣期期不奉诏。’”文中描写了周昌口吃，讲话时重复地发“期期”的音。又据南朝宋?刘义庆《言语》：“邓艾口吃，语称艾艾。晋文王戏之曰，‘卿云艾艾，定是几艾?’对曰：‘凤兮凤兮，故是一凤。”后昌和邓艾口吃的事联系起来，形成了一个成语“期期艾艾”。如清?李宝嘉《文明小史》第四十九回写道：“劳期艾艾的回答了一遍。”

“口吃”又称“急老巴”、‘刻巴”、“结巴”、“疙舌头”’“闸口”，广东一带称“哑舌”，杭州称“刁嘴儿”，在称为“语阻”。口吃形成的原因，自古及今有许多学者进行探讨、研究，但各家的见解不同，对口吃发生的原种不同的学说。

有的学者认为，口吃是神经系统的疾病。有的认为由于身体素质的特异，例如：由于神经质而易于感染，由致使语言过快而导致口吃。有的认为口吃是出于口腔的疾病或发音器官的残缺，因而甚至有过口吃患者的舌外科医师盲目宰割的蠢举。

关于口吃的成因，根据我们在多年的矫正工作实践中，抽样对538名患者进行调查后的结果是：

模仿：408人 75．8％

暗示：61人 11．3％

病后：20人 3．7％

恐怖：18人 3．3％

成因不明：31人 5．9％

从上述调查材料来看，大部分口吃患者都是通过“模仿”、“暗示”而形成。语言是通过后天的学习而会的，习说话的过程是：在与周围人群正常接触的生活环境中，开始学习说话，先通过模仿形式，由不清楚的发声的单词，再把学会的单词累积和巩固起来，同时在大脑中的“语言中枢”形成语言信号，此后随着大脑机能对语言的不断学习，累积巩固，语言的表达能力很快地发展起来，成为自己完善的语言系统。

绝大多数的口吃患者都是在儿童期发生的(10岁以前)。10岁以后再发生口吃则较少见。儿童时期是学习语言个时期，儿童的模仿性特别强，要学会大量的语言，然而这个时期也正是儿童的神经系统尚未定型(甚为脆弱大的可塑性)、不够成熟与不稳定的时期，最容易接受周围环境中患口吃人的影响。加之，好奇心是儿童的本

模仿别人不正常的语言，这种原因形成的口吃，叫做“有意模仿”。还有一些口吃患者并非因好奇而有意去模在周围环境中接触了患口吃的人，无意中受到了耳濡目染的影响，不知不觉地形成了口吃，这叫做“无童暗做感染)。也有些儿童是在学话的时期，生理上有某些尚未成熟的弱点，如发音器官不成熟，体弱多病、性格致发音迟缓、说话吐字不清或咬宇不准，语句不适当的中断，或者单字多次重复，这时如果老师、家长注重规律，尊重他们的性格和行为，循循善诱，是可以改正过来的。但恰恰相反，有些老师和家长进行不适当的地勉强儿童，要求他们的一言一行都符合自己的喜恶，有的甚至横加打骂或消极惩罚，严重地摧残儿童脆弱的这样，反而使儿童建立起不良的条件联系，因此形成口吃。也有一些儿童做了错事，心怀恐惧，语言嗫嚅，对其恫吓，则可能导致神经紧张，久而久之也将成为口吃患者。

大部分口吃的人，开始的时候，往往只在紧张、恐惧、惊慌、心急的情况下，偶尔出现几个吃音；但由于神经不能担负起接受某些强烈刺激的能力，比如：周围儿童的嘲笑、讽刺，老师和家长的指责，往往使儿童对自的语言缺陷过分忧郁和苦恼，成为精神负担，引起心理障碍，形成恶性的条件反射，干扰大脑对发言器官的调而使口吃越来越重。这种互为因果的关系，本书后而另有阐述。

二、口吃形成的原因及其发展

患口吃的原因是比较复杂的，但多数是儿童时期模仿而成的，还有因精神创伤、疾病等不同的原因。这里只情况，列出主要的几个原因和发展规律，供患者作自我分析的参考：

(一)有意模仿小孩是最欢喜学别人的动作和语言的，小弟弟偶然在外面学会了一句戏或一句歌，回到家里，的调门在唱，小妹妹也随着学唱。如果在邻居或家庭中有一个口吃者在说话，他们就很顽皮地去学他，学久习惯。这种初期(原发性)模仿现象，如果家长及时采取适当的方法加以制止，是可以矫正过来的，但往往被家有的任其所为，反而引为好玩；或者逼着小孩急于把话说好；甚至采取不科学的粗暴的方法：如小孩在不防打他一下，或用针对小孩嘴上乱刺……。这样既造成小孩在说话时引起恐慌、不安，更加剧口吃。

(二)无意暗示暗示的形成可分为“动作”与“心理”两种。

小孩不但模仿性强，接受暗示性也强，邻居小孩嘴里经常哼着：“小别重逢梁山伯，倒叫我三分……”仔细观并没有人教他，原来是从广播里听来，在无意中学会的。

曾有一位患者说：“我有一次和一个朋友共同生活了一个月。这个朋友有一个习惯性的面部动作，就是每次讲用舌尖伸出向嘴的左角舐一下，我在不知不觉中也学会了这种动作，当时我自己并没有发觉，后来回乡的时亲指出，花了很多的时间才改正过来。”

这种暗示不但小孩容易接受，成年人也会接受。有很多流行歌曲，成年人并没有专门去学，但兴致来时也能就是这个道理，成年人接受暗示的可能性比小孩小。成年人如果经常生活在有口吃的环境中，有时也容易受

影响而稍有口吃，但成年人往往能加以注意和自控，阻止它的发展。

(三)疾病影响由于幼年常见的疾病，如麻疹、咳嗽、百日咳、脑炎、猩红热等，影响到鼻、喉或呼吸道发生严使幼儿在生病时发生反常的语言动体；而这种反常的语言动作使患儿在病时反而感到比较舒服，久面久之，却成为口吃习惯了。

(四)惊吓儿童时期也有许多人是由于惊吓而产生口吃的。有的父母对儿童助教育不当，常对儿童突然恫吓，皮或做错一件事，就严厉呵责或动辙体罚。尤其当儿童说话中途说错了话或说了谎话，父母在追究时又粗气常常会使儿童在惊吓中口吃起来。也有受环境的惊吓而口吃的。如父母间的吵架、掷东西，都能使儿童缩在来。常受环境惊吓的儿童容易发生口吃。在苏联卫国战争时期，有一儿童目睹德军枪杀他的母亲，而受了严事后两天不会说话，等到恢复后就开始口吃了。

(五)人为引起有些口吃往往是父母教育不当而引起。幼儿的后天发育有快有慢，有的刚满一周岁就能较清楚的话来，有的到二、三岁以后还找不到适当的音和词或排不好句子，吐字不清、咬字不准，故使说话陷于混母不着急，循循善诱，他们会随着年龄增长而逐步正常化。反之，父母十分焦急，硬逼着自己的孩子把话说而会造成小孩对说话的精神负担，引起不安而发生口吃。

(六)神经过敏曾有患者发生疑问；兄弟二人同在—个环境中生长，也同样接触过口吃患者，也同样好嬉作乐年后，为什么一个口吃，一个不口吃？又如同在一个学校中，同样接触过口吃患者，别的同学没有感染，而受到感染？这与“神经过敏”有关。所谓神经过敏在医学上称为神经质，有种种不同状态，不能一概而论，人稍受刺激，就容易形成这种倾向。

神经质不是体质或先天性的神经衰弱，仅是一种精神烦闷。症状是感觉过敏、精神易疲、易怒、易悲观、易很热心，但又容易松懈，缺乏决断力，易失去自信和自控，产生恐怖症和强迫观念，严重的连胸部都会感到全身各部分发生郁悒不安的难受的感觉。这些都是功能的变化，并无任何器质性疾病。比如：遇到稍有不顺些人感到无所谓，没有顾虑和深刻思索的必要，但神经过敏的人就会念念不忘，有各种各样的顾虑和悲观情神经质的人，有上述的过敏性，就容易接受他人感染，而一旦受到感染，又很难摆脱。

(七)性格的急躁性“模仿口吃”在儿童中是普遍存在的，大部分的儿童都曾作过“尝试”。可是在模仿口吃也有经模仿而不口吃的，有的仅仅模仿一、二次或一、二天就患了口吃，这是什么原因呢？这与本人的性格的形成与幼年的教养和社会环境的影响有密切的关系，如果我们出生以后，幼年的教养较好，社会环境、家均很满意和愉快，那么我们形成的性格就比较良好。反之，如果幼年的教养不当，长大后又受到种种刺激和那么，我们的性格就有缺点了。

性格比较温和的人，有着冷静、乐观、愉快、稳定的特征。这一类人虽发生口吃，容易克制，不容易引起他吃的敏感、疑虑、羞惭、恐惧、紧张、郁悒和自卑等情绪，也就不易产生病态心理。

性格急躁的人，他的语言感情，轻率而不稳重。精神爽快时，想起什么来就非说不可，丝毫不加思索，随便说不量自己的能力，轻率从事而易遭失败。这样的人，虽然不一定都会感染口吃，可是由于说话意欲过急，与能力不相配合，即易发生口吃。在我所矫正的患者中，北方人较多，南方人较少，据说北方人较南方人急躁，遇到口吃时，还很急促地继续说下去，性急而失去稳重，发生语言连续的失败，自然就逐渐形成了口吃。又一带，宁波人患者较多。苏州人患者极少，宁波人性格较急躁，苏州人性格平和，故有“宁可和苏州人吵架波人说话”之俗语。这是由于宁波人说话较急、较快，而苏州人说话较慢、较稳。这是江浙一带人所共知的性格急躁的人，一旦有了口吃习惯后，就经不起外来的刺激与变化。当发生口吃时，再加上周围的人们提醒无意的作弄和嘲笑就容易对自己的口吃产生焦虑、苦恼的心情，并加深对口吃的恐怖感。“越急越吃、越吃越一种“恶件循环”，这就给口吃的发展提供了条件。口吃者如不改好急躁的性格，是不易矫正好的。

(八)感情的冲动和发言意欲的不安定口吃者在兴奋、紧张、恐怖、愤怒、苦闷、惊愕……等情况下最容易发样的事，有些人满不在意，有些人便感到十分冲动，一般神经质、急性的人最易冲动；尤其口吃患者在这些吃会显得更严重。口吃有时严重，有时轻微，原因就在这里。

当然，任凭感情如何冲动，可是也有人不口吃。但是，如果加上“发言意欲的不安定”，即使一个正常人，也吃。因为通常当大脑产生发言意欲时，发言器官才开始活动。假如，这种意欲正常地继续下去．则给与语言刺激，中枢再传达这刺激给其它的神经，使肌肉活动。可是，意欲若不安定时，刺激的强弱不正常，即招来混乱而发生口吃。我们在舞台上或小说书里经常可以听到、看到这样的台词和描写：“不，不，不，好…好…“他…他……他………他死得好惨哪”。这种台词和描写是对当事人在极度苦闷、愤怒、悲哀、紧张时的形容者遇到这种场合，肯定会加重口吃。

(九)对偶然口吃过份注意人在社会生活中，有复杂的感情．这种感情简单地说，可分为喜、怒、哀、乐。言常人在这种感情支配下，仍然出现一二个吃音，是不足为奇的，不值得大惊小怪。这种偶尔出现的情况，若它就无法兴风作浪。可是有些人却念念不忘，硬要把自己戴额上“我已口吃了”的帽子，或被人提醒，他就顶“帽子”。

如有一位患者来信说：我本来不口吃，记得在初小毕业典礼大会上，校方推举我为本届毕业学生代表向来宾既兴奋又心慌，第一个“诸位”的“诸”字发生口吃，引起满堂大笑。台后老师说：“你乎常功课很好，可惜有些口吃，以后应该注意。”从这天起以为自己真的有口吃，以后说话就特别注意，谁知越注意越口吃，范围口吃也就越严重了。由上例可知，偶尔的口吃，一旦被人发觉或提醒，自己又不能正确对待，反而对自己的意，对自己的吃音感到可怕，使大脑提高了对口吃的敏感性，结果就更口吃了。

(十)自我烦恼自我烦恼就是对口吃的意识太强。往往把所有的事，都与“口吃问题”联系起来对待。因口吃不顺意的事，确也难怪。但口吃患者即使迟到高兴的事也会很快与“口吃问题”联系起米冲淡愉快情绪。如

年储蓄买来电视机，在心旷神怕地欣赏电视节目时，往往会突然想起：“自己是口吃患者美中不足”“要是不好”。把口吃看成为自己一生中最严重的问题，过于扩大自己的缺点。在这种自我烦恼的影响下，常是感到比看不到自己的前途，怨恨自己，于是灰心丧气。这种自卑心理，就会逐渐发展到对一切失去兴趣，悲观失望寡交，消极厌世，这些痛苦心情与苦恼情绪，又促使口吃发展起来。

(十一)心理障碍口吃患者在说话上还具有正常人（这里正常人即是不口吃的人，下同)很难体会到的心理方而幼儿刚开始口吃时，心理方面的症状还不大明显，年龄大了就逐渐加重，所以说成年患者比幼儿难以矫正。习惯已经养成，在日常生活中层层遭到失败，每当发言前先有胆怯的心理和不自然的准备说话时努力使自己是越是这样越是不行，这种心理上的变态，我们称之为“心理障碍”。

为什么口吃患者会产生这种心理障碍呢？我们知道：意识是客观存在的反应，是肉体的器官即人脑的产物。发生过口吃，或偶然口吃毫不在意，怕口吃的心理就无从产生。心理障碍是在有了口吃习惯后，自己意识到是从此就不敢大胆说话，障碍意识逐步形成和发展，症状也既日益加深了。

心理障碍是口吃的积累，是口吃不断发生过程中发展起来的。幼儿在刚开始发生单纯口吃时，没有口吃的障屡履发生，若再遭别人的讽刺或家长的责备既会对自己的说话加以注意，每逢说话，便产生顾虑，越是顾虑越口吃就越加深对说话的害怕心理。心理障碍的发展促使口吃的加重，口吃的加重又加深了心理障碍，这就循环。

有的患者说：我们的口吃与正常人的口吃只是数量上的不同，或轻重程度不同。我们口吃多，他们口吃少，生，他们偶尔发生。这种说法是不对的，如果我们从本质上来分析，就可以了解这个问题。

有个患者为了证明正常人说话有没有口吃，他就观察周围人们的说话，他发现很多正常人都有口吃，有的甚至他发现一个正常人在不到二十分钟的谈话中，竟然有六、七个吃音，而他自己有时候一天中才有一、二个吃们不能只从口吃发生的数量上来断定。真正的区别，是有没有心理障碍，每个口吃思者都存在着一定程度的而正常的人，虽也发生口吃，但他们不存在心理障碍，所以他们就不是真正的口吃患者。

患者对口吃问题，若不以为苦恼而置之不理，这是好的。口吃患者到达晚年，苦恼会减少，从而口吃也合减多患者总是感到非常苦恼和害怕，因而障碍观念也渐渐扩大。例如：口吃患者如因说话发生口吃虽末被对方会脸红耳赤；若被对方发觉而笑话时，他更感到羞耻和难过，这种痛苦使他很难忘掉。如果这口吃出现在正中，即使被人发觉被笑话时，他自己也会笑起来，笑完了也就算了，感到无所谓。口吃患者遇到别人在谈论口吃时，心里就很不安，好象句句在说自己，或悄悄地走开了。又如：我们发现一个正常人口吃，对他说：“有些口吃。”他一定会这样说，“你别胡说了，我又不是结巴。”而口吃患者却相反，当他们突然看到书本上有两个字，心情就会紧张起来。上述这些都是口吃患者的心理症状，深深地铭刻在心灵深处。心理障碍随着口在而存在，随着口吃习惯的加重而加重，当然也可以随着口吃习惯的减轻而减轻，或随着口吃习惯的消失而

(十二)强迫观念口吃患者说话时害怕自己发生口吃，而竭力防止它，本来说话不需要特别的留意和努力的，者想起自己口吃时，就会紧张不安起来，而想躲避口吃，就越加深对口吃的敏感和强度，并发生对口吃恐怖的强迫观念是一种执着观念，就是患者的思想和行动被一种不可抗拒的力量所控制。明知有害无益，但又无法言前准备无济于事，但要想不准备，事实上又做不到，虽想忘了它、不想它，可是这观念却始终缠绕着不肯一个患失眠症者睡在床上，一心想叫自己别胡思乱想，催促自己早点睡着，可是始终就徘徊在“想”的圈子力要自己不思不想，强迫自己快些入睡，结果总是睡不着，明知多想无益，可是他就是要“想”，这也叫强迫强迫观念又怎么与口吃联系起来呢？

由于口吃患者对自己的口吃有一种异乎寻常的执着而苦恼的观念，在你不说话时，它就一直存在你脑海里想忘当你要说话队它就先跳出来告拆你“你是口吃者”、小心口吃”、“不要口吃”，这时患者立即恐惧起来，结果虽然患者自己知道，越顾虑口吃就越加重口吃，也尽力想使自己不要想它。但是，却始终赶不掉它，忘不掉话时，这个口吃观念又产生了。这种强迫观念可以说是一种潜在意识，如影相随，有时在无意少也会想起它中也会出现，强迫他不得不担心口吃与害怕说话，口吃未排除前，这种观念是很不容易消失的