心脑血管事件报告工作实施方案
芝阳镇中心卫生院心脑血管事件报告工作实施方案随着社会和经济的发展，城市化和老龄化进程的加快，以及人们生活方式的改变，脑卒中、冠心病等发病呈上升趋势，并成为致死、致残的主要原因。给家庭及社会带来沉重地负担，为了了解人群心脑血管疾病的发病趋势、流行特点以及影响因素，为制定我镇心脑血管疾病防治规划、干预措施，探讨心脑血管疾病流行规律和病因、以及政府制定公共卫生政策提供科学依据，根据韩卫发{2015}54号文件关于印发《韩城市心脑血管事件报告工作实施方案》特制订本方案。
一、工作职责
1、收集本单位心脑血管病历个案信息，填报《心脑血管事件报告卡》
2、对本辖区内心脑血管病历个案进行核实，对填报不全的《心脑血管事件报告卡》进行调查、核实、补充。
3、对辖区病历定期开展随访。：
二、工作内容
全镇户籍人口进行心脑血管事件报告，并开展居民漏报调查和医院漏报调查。
三、责任报告单位
各级各类医疗机构
四、报告对象及报告病历
（一）报告对象：芝阳镇新发现的脑卒中发作病例、冠心病急性发作。
（二）报告病例：
1、脑卒中
（1）蛛网膜下腔出血，I60
指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。
（2）脑出血，I61
指非外伤性脑实质或脑室内出血
(3)脑梗死，I63
指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括血栓性脑梗死及栓塞性脑梗死。
（4）未定型卒中，I64
临床有明显症状，且医师已作卒中诊断，但由于各种原因（如未作影像学检查，遗失详细的病例。
2、冠心病
（1）急性心肌梗死，I21-I22
28天（包括28天）以内的致死性和非致死性发作。
（2）心源性猝死，I46.1
五、报告程序
我院门诊医生发现冠心病急性发作、脑卒中发作病例，均应填写报告卡，在30天内由防保人员收集报告卡，审核合格后，分别登记到《韩城市脑卒中、冠心病病例登记册》；并定期向市疾控中心报出卡片。医院漏报病例由医院负责人补填报告卡。
病例随访：卫生院负责此项工作的人员对辖区内工程部、脑卒中
急性事件患者每季度至少进行一次随访。
六、发病报告有关注意要点
发病统计：急性心梗及脑卒中发病期限均定为急性发病后28天，28天内如有新发展或第2次急性发作均不做登记：如28天后有新发展或急性发作则按另一例报告1次（急性心肌梗死发病28天后无新的发作即算作慢性冠心病。脑卒中急性发作28天后无新的发作，但留有后遗症者均算作脑血管病）。
死亡统计：急性心肌梗死死亡发生在急性发病28天以内的为急性心肌梗死死亡，在发病28天以后的（如无再次急性发作），不作为急性心肌梗死死亡而列为冠心病死亡。脑卒中死亡发生在发病28天以内的为脑卒中死亡，在发病28天以后的（如无再次急性发作）不列为脑卒中死亡，而列为慢性脑血管病死亡。如死亡与冠心病或脑血管病不相关则均按其他主要死亡原因统计。
七、报告时限
卫生院每月收集《心脑血管事件报告卡》7天内完成对卡片的审核，次月5日前报送至市疾控中心慢病科。
八、制度保障
1、建立例会制度
每月定期对村卫生室负责人召开心脑血管事件报告例会，提高《心脑血管事件报告卡》填写的完整吕、准确率和及时率，报告卡的完整率、准确率、及时率均要达到95%以上，医院漏报率控制在5%以内。及时反馈工作开展情况，讨论工作经验，解决村中问题。
2、加强管理
我院成立由郭芳各为组长，胡军峰为副组长的领导小组，由冯亚勤具
体负责此项工作。
心脑血管疾病急救常识
心脑血管疾病急救常识 一、120的正确拨打： 1.老年人突然发病，情况紧急，应立即拨打120。 说清楚病人、家庭住址、最突出最典型的发病表现、过去的病史（如心梗、中风、高血压、糖尿病等） 2.说清楚地址，留下联系人手机，方便联系，必要时到明显的路口去迎接救护车。 3.做好入院准备。 带好医保卡、现金、信用卡、必要的衣物 4.联系亲人、子女。 ： 5.救护车来了以后，根据病情选择去哪家医院。 根据病情的急重，考虑去哪家医院，就近还是大医院，告诉120 6.在救护车上对病情应有个考虑，包括是积极的疗法还是保守的疗法，医生一旦征询应有思想准备。
二、胸痛和心肌梗死的处理 1.症状：多数病人都有心绞痛的病史，近期加重或频繁发作。起病急骤，突然发生胸骨后或心前区剧烈疼痛，持续时间长，且大汗淋漓。有时疼痛可放射到左肩和左上肢。亦可表现有呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等症状。疼痛严重，用硝酸甘油不能使其缓解。发生心梗后，部分患者会发生猝死（心脏骤停）。 2.后果：心肌梗死（心脏没有骤停）几分钟之就会有心肌坏死。在第1个小时里，肌肉组织的死亡速度比较缓慢，起病后1小时为抢救心肌的黄金时段，最迟不宜超过12小时。时间就是心肌！而一旦发生猝死（心脏骤停），供您抢救的时间只有4分钟。心脏骤停3秒钟之后，因脑缺氧会感到头晕；10至20秒钟后，人就会意识丧失；30至45秒钟后，瞳孔就会散大；1分钟后呼吸停止，大小便失禁；4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。由于心脏骤停，患者立刻失去知觉，已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟，如果在4分钟之得不到抢救，患者随即进入生物学死亡阶段，生还希望极为渺茫。因此对于心脏猝死的病人，应就地抢救！急性心肌梗死死亡的的病人中约50%在发病后1小时于院外猝死。 3.提示：心梗及时救治效果很好，治疗成功率可以达到95%以上，时间越早效果越好。放置支架等后，可以长时间存活。如果不及时去医院，等到心脏骤停，那么可能就会悔之晚矣！ 4.发病后的家中救治： （1）正确拨打120救护车
医疗机构心脑血管事件报告工作制度
医院心脑血管事件报告工作制度 做好心脑血管事件报告工作对掌握我市人群心脑血管疾病发病水平、人群分布特征及变化趋势具有重要意义。为进一步加强我院心脑血管事件报告工作，提高报告质量，特制定本工作制度。 一、领导小组 成立医院心脑血管事件报告工作小组。 组长： 副组长： 组员：相关科室负责人 二、报告对象和病种 报告对象：具有本市户籍的居民为监测对象。 报告病种：（1）脑卒中：致死性和非致死性脑卒中（I60-I64），包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死及未分类脑卒中，不包括一过性脑缺血发作（TIA）及慢性脑动脉硬化。（2）冠心病：急性心肌梗死（I21-I22）和心源性猝死（I46.1）。 三、责任报告科室及报告人 临床科室（包括门、急诊及住院部）、医技科室（包括CT/MRI、放射、B超/彩超等）为责任报告科室，责任科室所有医务人员为责任报告人。 四、报告流程 （1）首诊医生对符合上报条件的病例，应及时填写《心脑血管事件报告卡》；
（2）各科室应设专人负责每日报卡的收集和整理，并及时交院内分管报病工作的科室； （3）院内分管报病的科室设专人负责《心脑血管事件报告卡》的收集和质量审核，发现错项、漏项、逻辑错误等情况时，及时通知责任报告人核对和修改，对重复报告的卡片进行院内剔除，并于1周内录入报告系统。 （4）每月10日前将上月报告卡报送疾病预防控制中心。 五、报告要求 1.报告内容：《心脑血管事件报告卡》填写项目包括门诊号、住院号、姓名、身份证号、性别、出生日期、民族、职业、工作单位、联系电话、户籍地址等基本信息，疾病诊断、诊断依据、确诊时间、发病时间是否首次发病、确诊单位等疾病信息。 2.急性心肌梗死、脑卒中以发病28天为期，按发病例次计算；发病28天以后，若再次急性发作，应按又一新发病例填报卡片。 3.如果患者同时患有脑卒中和/或冠心病，应按所患之病种分别予以填报。 4.卡片和登记册填写须字迹清晰，易于辨认，项目齐全，更正诊断病例诊断依据须准确可靠。对发现有误的病例信息应及时进行核对、随访、更正。 六、质量控制 1.定期查漏 院内分管报病的科室工作人员每月到病案室收集心脑血管病例
心脑血管疾病的社区预防
心脑血管疾病的社区预防 一、危险因素 1、年龄:35岁以后患病率高 2、体重（肥胖者患病率高） 3、遗传 4、不良生活方式 （1）高盐饮食：有调查证明：多吃盐与高血压病发病率高有密切关系 （2）体育活动缺乏，高盐、高热量、高脂肪饮食等与高血压病发生相关 （3）吸烟与高血压 （4）饮酒与高血压 长期饮酒不仅使血压增高，而且可促使血脂增高，加速动脉硬化的生成。饮酒促进机体多种增高血压的内分泌激素分泌增加 5、社会心理因素 （1）具有A型行为的人群易患高血压病、冠心病 主要表现为：争强好胜、容易冲动、快节奏、高效率、固执、急躁、匆忙、大声说话、富有敌意等。人在情绪激动时，交感神经-肾上腺素系统发放冲动增多，体内儿茶酚胺类的化学物质（包括去甲肾上腺素、肾素和肾上腺素等）水平上升，导致血压升高；A型性格的人，由于其个性过强、易激动，在应激反应中，他们的反应比正常人强烈而持久，容易发生各种代谢紊乱，体内儿茶酚胺类化学物质水平居高不下，引起血压升高、心肌耗氧大大增加，极易诱发高血压病和冠心病。 （2）长期工作紧张的人 医学研究发现，工作繁忙紧张的人，如果经常遭受强大的压力的话，他们的心理会一直处于紧张状态，血液中去甲肾上腺素的含量将比正常人高出30%以上。正常的生理过程就会转变为异常的病理生理过程，最终发生高血压病。 6、血清胆固醇增高 二、健康评估提问、讲解 1、一般症状 头痛、头晕、视力模糊、耳鸣、失眠、注意力不集中、四肢麻木等 2、心脏：左室肥厚、心衰、心梗等 3、脑：短暂性脑出血、脑血栓、脑出血等 4、肾脏：肾动脉硬化、肾衰等 5、眼底：视网膜动脉硬化、出血、渗出及视乳头水肿 三、社区预防 （一）一级预防展示课件精讲 通过开展健康教育提高人们的自我保健意识和自我保健能力，养成健康的行为生活方式，消除高血压病的危险因素。 一级预防的可行性 90年代我国“八·五”攻关项目“高血压病一级预防”研究表明：在北京、上海等 5个地区研究中，经三年干预，高血压病发病率下降1.93% ,其中临界高血压发病率下降2.65% ,按趋势预测 ,若进行 5年可下降约 4 %。 1、合理膳食 冠心病者限盐不忘补钾，同时，钠促进血液循环,增加心排血量，直接增加心脏负担，对心脏血流供应不足的冠心病人是不利的。
心脑血管事件报告工作实施方案
芝阳镇中心卫生院心脑血管事件报告工作实施方案随着社会和经济的发展，城市化和老龄化进程的加快，以及人们生活方式的改变，脑卒中、冠心病等发病呈上升趋势，并成为致死、致残的主要原因。给家庭及社会带来沉重地负担，为了了解人群心脑血管疾病的发病趋势、流行特点以及影响因素，为制定我镇心脑血管疾病防治规划、干预措施，探讨心脑血管疾病流行规律和病因、以及政府制定公共卫生政策提供科学依据，根据韩卫发{2015}54号文件关于印发《韩城市心脑血管事件报告工作实施方案》特制订本方案。 一、工作职责 1、收集本单位心脑血管病历个案信息，填报《心脑血管事件报告卡》 2、对本辖区内心脑血管病历个案进行核实，对填报不全的《心脑血管事件报告卡》进行调查、核实、补充。 3、对辖区病历定期开展随访。： 二、工作内容 全镇户籍人口进行心脑血管事件报告，并开展居民漏报调查和医院漏报调查。 三、责任报告单位 各级各类医疗机构 四、报告对象及报告病历 （一）报告对象：芝阳镇新发现的脑卒中发作病例、冠心病急性发作。
（二）报告病例： 1、脑卒中 （1）蛛网膜下腔出血，I60 指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。 （2）脑出血，I61 指非外伤性脑实质或脑室内出血 (3)脑梗死，I63 指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括血栓性脑梗死及栓塞性脑梗死。 （4）未定型卒中，I64 临床有明显症状，且医师已作卒中诊断，但由于各种原因（如未作影像学检查，遗失详细的病例。 2、冠心病 （1）急性心肌梗死，I21-I22 28天（包括28天）以内的致死性和非致死性发作。 （2）心源性猝死，I46.1 五、报告程序 我院门诊医生发现冠心病急性发作、脑卒中发作病例，均应填写报告卡，在30天内由防保人员收集报告卡，审核合格后，分别登记到《韩城市脑卒中、冠心病病例登记册》；并定期向市疾控中心报出卡片。医院漏报病例由医院负责人补填报告卡。 病例随访：卫生院负责此项工作的人员对辖区内工程部、脑卒中
(心脑血管工作实施方案通知) 2
xx…xxx?xx号 xxx卫计委 关于印发《xxx开展心脑血管事件报告 工作实施方案》的通知 各乡镇卫生院、县直医疗卫生单位： 心脑血管疾病等慢性非传染性疾病是影响我县居民健康和生命质量的主要疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病。为建立健全我县心脑血管事件登记报告工作，加快慢性非传染性疾病综合防控，推动全县慢性病预防控制工作持续深入开展，现将《社旗县开展心脑血管事件报告工作实施方案》印发给你们，请认真遵照执行。 xxx年xx月xxx日
xxx心脑血管事件报告工作方案 2015年xxx死因监测数据表明，心脑血管疾病是我省城乡居民的第一位死亡原因。心脑血管疾病不仅严重影响居民的健康，而且给社会和家庭带来沉重的负担。为了解我县心脑血管疾病流行趋势，需要长期系统地对辖区内的心肌梗死和心脏性猝死、脑卒中(包括原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血)病例进行监测。脑卒中和心肌梗死新发病例监测工作是开展心脑血管疾病防治研究的一项基础工作，可以动态了解脑卒中和心肌梗死发病、死亡的变化规律，有助于探索脑卒中和心肌梗死的危险因素，为分析评价心脑血管疾病的发生、流行和预防控制效果、卫生决策、科学研究提供数据支持，也为评估基本公共卫生服务实施后慢性病防控效果提供基础数据。为规范开展全县心脑血管事件报告工作，确保数据的及时性、完整性和准确性，根据《全国慢性病预防控制工作规范》（试行）和《全国慢性病及其危害因素监测信息管理工作规范》，特制定本方案。 一、报告对象 报告地区的户籍居民，在各级医疗机构诊治的符合本方案诊断标准的脑卒中和心肌梗死新发和死亡病例。 二、报告病种 （一）脑卒中 1、脑梗死（ICD-10编码，I63）：指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死。 2、脑出血（ICD-10编码，I61）：指非外伤性脑实质或脑室内出血。
常见心脑血管疾病的预防和保健知识讲座
常见心脑血管疾病得预防与保健知识讲座 前言： 心脑血管疾病历来都就是严重危害人类健康与生命得常见病与多发病,随着人类平均寿命得延长,我国心脑血管疾病得发病率呈逐年上升趋势.尤其脑血管疾病具有高发病率、高死亡率、高致残率与高复发率得特点，每年都给社会与患者家庭带来极大得损失。如何能使广大群众更好地掌握心脑血管疾病得预防、治疗与保健知识显得尤为重要。今天希望能通过这种通俗易懂,一问一答得方式,使患者及家属能在一个较短得时间,科学地了解与掌握心脑血管疾病得一些基本防治与保健方面知识。 1、什么就是脑中风?得了脑中风怎么办？ 脑中风又称脑卒中,它包括脑出血、脑梗死与蛛网膜下腔出血等一大类由脑部血管病变所导致得急性疾病。现代医学统称为急性脑血管疾病。它主要发生于老年人,但实际上任何种族、年龄、性别得人均可发生,它得致死率与致残率均很高.早期发现及时治疗对于降低致死率与致残率非常重要。为了及早就医，就要对脑中风得早期表现有一定得认识。发病急、起病突然往往就是脑中风得特点之一。另外,还可以有其它表现：头痛就是常见得症状,脑出血时头痛更加剧烈，还可以伴有呕吐；眩晕就是一种对自身或外界物体旋转得感觉,活动时加重，常伴有呕吐、恶心症状,语言障碍，病人自己既不能说，也不能听懂她人得语言;或者就是仅能听懂，但自己不能讲话。最常见得还就是语言含混不清，肢体活动障碍，多为一侧肢体瘫痪，也就就是通常所说得半身不遂。它可以就是完全不能活动,或者虽然可动，但却无力、不灵活,比如不能持物、走路向一侧偏斜等,有时也表现为单个肢体活动障碍；偏身感觉障碍，可表现为一侧躯体或肢体感觉消失，或对各种疼痛，冷热、刺激不敏感。有得病人甚至会因此而受到伤害，如烫伤、割伤等。 上述表现可以单独出现，但更多地就是几种表现以不同得组合而出现。如果病后很快出现昏迷,呕吐与大小便失禁等，说明病情严重。一旦出现上述情况,不要惊慌，先将病人平卧,头稍微偏向一侧，以防呕吐物被吸入肺中，同时还能防止舌、咽喉肌后坠堵塞咽喉，以保持呼吸道通畅.有条件时还可以测量病人血压、并保持脉搏、呼吸等生命体征。联系当地急救中心,尽快把病人送到有条件得医院进行救治。还应特别提到得就是，有些发病初期得病人，由于症状较怪,加之对脑中风认识不足，未能及时就医，耽误了最佳治疗时机，而留下残疾甚至危及生命。因此，一旦怀疑患了脑中风,一定要尽快就医。 2、什么就是腔隙性脑梗死? 腔隙性脑梗死就是指发生在大脑深部脑组织与脑干得微小得梗死,一般病灶范围0、2—15立方毫米，至CT与MRI广泛应用于临床后,愈来愈多得腔隙性梗死被证实，近年来已成为发病率较高得脑梗死类型，大约占脑梗死得2０%—30%。反复发作并产生多个腔隙梗死灶又称为腔隙状态。 ３、为什么有些腔隙梗死得患者CT有病灶但临床却没有症状? CT显示病灶而临床却没有神经系统症状体征，又称为无症状性脑梗死或静止性脑梗死。目前得研究表明并非无症状,只就是症状轻微，短暂易被患者忽略.另外无症状原因还决定于：１）病变得部位与大小.当病变累及内束得前肢、膝部、放射冠、基底节，外束与丘脑,并且病灶较小可以不出现症状.2)皮质下梗死也会无症状。因这些区域多半位于脑功能得相对静区，又不就是神经传导束相对集中通过得部位，病变并没有影响神经系统得运动与感觉传导功能,所以也不会出现肢体得偏瘫或偏身感觉障碍等神经系统体征。
常见心脑血管疾病的预防和保健知识讲座
常见心脑血管疾病的预防和保健知识讲座 前言： 心脑血管疾病历来都是严重危害人类健康和生命的常见病和多发病，随着人类平均寿命的延长，我国心脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势。尤其脑血管疾病具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点，每年都给社会和患者家庭带来极大的损失。如何能使广大群众更好地掌握心脑血管疾病的预防、治疗和保健知识显得尤为重要。今天希望能通过这种通俗易懂，一问一答的方式，使患者及家属能在一个较短的时间，科学地了解和掌握心脑血管疾病的一些基本防治和保健方面知识。 1. 什么是脑中风？得了脑中风怎么办？ 脑中风又称脑卒中，它包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血等一大类由脑部血管病变所导致的急性疾病。现代医学统称为急性脑血管疾病。它主要发生于老年人，但实际上任何种族、年龄、性别的人均可发生，它的致死率和致残率均很高。早期发现及时治疗对于降低致死率和致残率非常重要。为了及早就医，就要对脑中风的早期表现有一定的认识。发病急、起病突然往往是脑中风的特点之一。另外，还可以有其它表现：头痛是常见的症状，脑出血时头痛更加剧烈，还可以伴有呕吐；眩晕是一种对自身或外界物体旋转的感觉，活动时加重，常伴有呕吐、恶心症状，语言障碍，病人自己既不能说，也不能听懂他人的语言；或者是仅能听懂，但自己不能讲话。最常见的还是语言含混不清，肢体活动障碍，多为一侧肢体瘫痪，也就是通常所说的半身不遂。它可以是完全不能活动，或者虽然可动，但却无力、不灵活，比如不能持物、走路向一侧偏斜等，有时也表现为单个肢体活动障碍；偏身感觉障碍，可表现为一侧躯体或肢体感觉消失，或对各种疼痛，冷热、刺激不敏感。有的病人甚至会因此而受到伤害，如烫伤、割伤等。 上述表现可以单独出现，但更多地是几种表现以不同的组合而出现。如果病后很快出现昏迷，呕吐和大小便失禁等，说明病情严重。一旦出现上述情况，不要惊慌，先将病人平卧，头稍微偏向一侧，以防呕吐物被吸入肺中，同时还能防止舌、咽喉肌后坠堵塞咽喉，以保持呼吸道通畅。有条件时还可以测量病人血压、并保持脉搏、呼吸等生命体征。联系当地急救中心，尽快把病人送到有条件的医院进行救治。还应特别提到的是，有些发病初期的病人，由于症状较怪，加之对脑中风认识不足，未能及时就医，耽误了最佳治疗时机，而留下残疾甚至危及生命。因此，一旦怀疑患了脑中风，一定要尽快就医。 2. 什么是腔隙性脑梗死？ 腔隙性脑梗死是指发生在大脑深部脑组织和脑干的微小的梗死，一般病灶范围0.2-15立方毫米，至CT和MRI广泛应用于临床后，愈来愈多的腔隙性梗死被证实，近年来已成为发病率较高的脑梗死类型，大约占脑梗死的20%-30%。反复发作并产生多个腔隙梗死灶又称为腔隙状态。 3. 为什么有些腔隙梗死的患者CT有病灶但临床却没有症状？ CT显示病灶而临床却没有神经系统症状体征，又称为无症状性脑梗死或静止性脑梗死。目前的研究表明并非无症状，只是症状轻微，短暂易被患者忽略。另外无症状原因还决定于：1）病变的部位和大小。当病变累及内束的前肢、膝部、放射冠、基底节，外束和丘脑，并且病灶较小可以不出现症状。2）皮质下梗死也会无症状。因这些区域多半位于脑功能的相对静区，又不是神经传导束相对集中通过的部位，病变并没有影响神经系统的运动和感觉传导功能，所以也不会出现肢体的偏瘫或偏身感觉障碍等神经系统体征。
心血管病科普知识讲解学习
心血管疾病 实况报道第317号 2013年3月 重要事实 ?心血管疾病是全球的头号死因：每年死于心血管疾病的人数多于任何其它死因 (1)。 ?估计在2008年有1730万人死于心血管疾病，占全球死亡总数的30％(1)。这些死者中，估计730万人死于冠心病，620万人死于中风(2)。 ?低收入和中等收入国家受到的影响尤甚：超过80％的心血管疾病死亡发生在低收入和中等收入国家，男性和女性的情况几尽相同(1)。 ?到2030年，死于心血管疾病（主要是心脏病和中风）的人数将增加至2330万人(1,3)。预计心血管疾病将继续成为单个首要死因(3)。 ?大多数心血管疾病都可以通过解决诸如烟草使用、不健康饮食和肥胖、缺乏身体活动、高血压、糖尿病和血脂升高等危险因素而得到预防。 ?每年有940万例死亡，或所有死亡数的16.5%可能由高血压造成(4)。这包括51%因中风造成的死亡以及45%因冠心病造成的死亡(5)。
什么是心血管疾病? 心血管疾病是一组心脏和血管疾患，包括： ?冠心病——心肌供血血管的疾病 ?脑血管疾病——大脑供血血管的疾病 ?周围末梢动脉血管疾病——手臂和腿部供血血管的疾病 ?风湿性心脏病——由链球菌造成的风湿热对心肌和心脏瓣膜的损害 ?先天性心脏病——出生时存在的心脏结构畸形 ?深静脉血栓和肺栓塞——腿部静脉出现血块，它可脱落并移动至心脏和肺部。 心脏病发作和中风通常属于急症，主要是由于堵塞导致血液不能流入心脏或大脑。这种情况发生的最常见原因是在心脏或脑部供血血管内壁上堆积有脂肪层。中风也可能是因脑血管或血栓出血造成。 罹患心血管疾病的危险因素是什么? 心脏病和中风的最重要行为危险因素是不健康的饮食、缺乏身体活动、使用烟草和有害使用酒精。行为危险因素引发大约80%的冠心病和脑血管疾病（1）。 不健康饮食和缺乏身体活动造成的影响在个体中可能表现为血压、血糖和血脂的升高，以及超重和肥胖；这些“间接危险因素”可在初级保健机构得到衡量，它表明出现心脏病发作、中风、心衰和其它并发症的危险有所上升。 已经证明，停止使用烟草、减少膳食盐含量、使用水果蔬菜、有规律进行身体锻炼以及避免有害使用酒精可降低罹患心血管疾病的危险。通过预防或治疗高血压、糖尿病和血脂升高，也可降低心血管疾病的危险。 一些政策可创造出有利环境，使人们能够承担并可得到健康的选择。这些政策对鼓动人们采用健康行为并加以保持是必不可少的。 心血管疾病还有一些潜在的决定因素，或“起因的起因”。它们体现出推动社会、经济和文化变革的主要力量——全球化、城市化和人口老龄化。心血管疾病的其它决定因素包括贫穷、压力，以及遗传因素。 心血管疾病的共同症状是什么? 心脏病和中风的症状 潜在的血管病通常没有症状。心脏病发作或中风可能是潜在疾病的最初警告。心脏病发作的症状包括：
2017年医院心脑血管事件报告年终工作总结 精品
2015年医院心脑血管事件报告年终工 作总结 2015年在医院领导的正确领导下，在各职能部门和相关科室的支持帮助下，防保科顺利完成了心脑血管报告工作，现将一年来工作总结如下： 一、开展高血压慢病管理 2015年我慢病科开展高血压慢病管理，通过对高血压患者建立档案、分层管理、健康教育、组织系列疾病知识讲座等。 心脑血管发病和死亡登记为慢性病监测的一个重要组成部分，是开展疾病防治工作的基础依据。 心脑血管的发病率呈上升趋势 ,与人们 的生活习惯、不良嗜好和饮食条件以及外界环境因素的变化都有很大关系。因此 ,提倡早预防早治疗的原则对于全民心脑血管患
病情况的改善有益无害，同时 ,随着科学技术的发展 ,出现了全新的治疗方法和模式 ,使心脑血管治疗手段更加多样化、个体化和规范化。从而使防治效果得以进一步的提高 在2015年为加强心脑血管病人的进一步规范化管理，根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展心脑血管的防治知识宣传，提倡健康的生活方式，预防心脑血管疾病的发生。对已发生的心脑血管病人，为其提供科学，合理，详细的干预措施，并为专门建档纳入重点人群管理，根据病人的具体健康情况，实行随访工作。掌握病人现有疾病的情况，指导其正确用药，提高病人的生活质量，以延长病人的寿命，让社区病人真正感受到公共卫生服务给其带来的益处。 但仍有个别村当时存在漏报、漏登现象，我们每月进行死因督导分析时发现上述问题也针对以前欠缺和不完善的部分进行了完善，目前而言，心脑血管登记及上报工作已步入正轨，但是当然还有很多不足之
处，比如部分患者对自己得病还不是很认可，不愿意向我们透露他具体的得病方面的信息，就造成了漏报，这也是我们以后工作中很重要的一个方面。
心脑血管科实习心得
心脑血管科实习心得 心脑血管科实习心得 时反馈给医生，就会贻误病情，必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时，应遵医嘱严格掌握滴数，监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近，因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短，带教老师先向我介绍正常的心电图，在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象，反复讲解，直到我都能正确识别一些常见的心电图，并教会我有关监测仪器的常识性知识。在这一个月的实习期间，我一直在住院部实习，是我见到的疾病特别多，对心血管疾病的各种类型都见到了，老师对病人的心里教导一直让我难忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理，通过我再与书本的理论知识结合，我对此加以巩固，现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化，并及时反馈给带教老师。累、忙使我在这个月已经精疲力尽了，我身体上的困反而使我的心里特别的舒服，因为我觉得自己很充实。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。 篇二： 心血管科实习总结收缩期杂音： （分6级）震颤—4级，听诊器边缘—5级，听诊器离开—6级头晕： 1.小脑梗塞 锥底动脉
3.心脏 4.医源性 5.眼源性 R—R间期长达3s----可植入心动起搏器急性高血压---降到12060—70为主，头晕的高血压---180降到160（慢）心绞痛—大片部位痛，病人无法明确疼痛部位葡萄糖： 胰岛素=1:4 怀疑冠心病---可行CAG术（出血者不用）血管缩窄70%-――－有病状表现――--须放支架（PCI），右1支，左2支---3支病变 PCI术后1小时（做双下肢四肢彩超2条医嘱）―――打肝素（速必令）连续３天，终生服用阿司匹林放支架后４小时可拔管，拔管时注意---防血肿（按摩），避免迷走神经反射，动静脉瘘。压的程度---“下”手可感觉到搏动，“上”手无感觉搏动 24小时内颅脑CT无法显示--- --应用MRI 当心率慢时—可用阿托品前间壁---V1—V3+aVR 前壁—V4---V6+aVR 后壁---V7—V9+aVR 高侧---I、aVL下壁—Ⅱ、Ⅲ、aVF K+---补到 4.0 怀疑心源性—首先不抗凝左心衰----活动后气促，端坐性呼吸。夜间阵发性呼吸困难，肺水肿。低K+---U波，低K+---高尖型愈合—胃溃疡6,十二指肠 4. 长期卧床—易得肺炎一半肺—可够代偿脑钠肽ＢＮＰ―――反应心室压力（心衰指标）空腹血糖〉 7.1mmolL----糖尿病临界血糖―――诊断为“糖耐量异常” OGTT（口服葡萄糖耐量试验）心衰――通常伴血压下降心绞痛――心肌酶不一定升高，心梗――酶升高硝酸甘油―――扩血管药高血压（研究方向）――１．动脉硬化２．微血管病理肺栓塞１．不明原因的低氧血症，气促）２．
心脑血管事件报告病种
心脑血管事件报告病种 1、报告病种脑卒中（排除因外伤性、代谢性、中毒性、肿瘤卒中或中枢神经系统感染所致） ?蛛网膜下腔出血（I60）：指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。 ?脑出血：①非外伤性脑实质或脑室内出血（I61）；②其他非创伤性颅内出血： 指硬膜下出血和硬膜外出血（I62）。 ?脑梗死（I63）：指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括血栓形成性脑梗死（I66.904)及栓塞性脑梗死（I66.903) ?难分类脑卒中（I64）：指临床有明显症状，且已作出脑卒中诊断，但由于各种 原因（如未作影像学检查、遗失详细的病历记录等）而无法明确归为上述分类的脑卒中病例。 （脑卒中我国卫生部标准：蛛网膜下腔出血、原发性脑实质出血、脑血栓形成、脑栓塞。） 2、报告病种冠心病 ?急性心肌梗死（I21.304）：心肌梗死28天以内（包括28天）的致死性和非致死性发作。 ?陈旧性心肌梗死（125.210）：急性心肌梗死发病28天（不包括28天）后的死亡。 ?冠心病猝死（I46.101）：其它各种类型冠心病的猝死。 （其他慢性缺血性心脏病（125.101）一般不包括在本病报告范畴之内。心绞痛（I20.902）也不包括在内。） ◆世界卫生组织对冠心病的定义和分型 ?冠状动性心脏病； 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ?世界卫生组织分为五种类型： —无症状性心肌缺血型 —心绞痛型 —心肌梗死型 —缺血性心肌病型 —猝死型 3、病例和事件区别 ?病例报告：报告的是患病的患者数
?事件报告：报告的是发生事件数 ?一个患者在某时段可发生多起事件 ?事件的时间概念：28天（MONICA标准） 4、报告工作流程 ?县级疾控机构←县及县级以上医疗机构（报告本医院就诊的新发病例） ↑ ∣ 社区卫生服务中心、乡镇卫生院（报告本医院就诊的新发病例、接受辖区卫生服务 ↑站或村卫生室上报的卡片） ∣ 卫生服务站或村卫生室（负责本辖区漏报、补报、死亡补发病） 5、人口统计问题 ?户籍人口（建议） 优点：人口资料比较完整 缺点：对人口长期进入或迁出严重的地区可能会影响结果 ?常住人口 优点：适合人口进入或迁出严重的地区 缺点：人口学信息不全，统计分析不利
2心脑血管疾病知识讲座内容
心脑血管疾病知识讲座内容 基本信息 心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的“无声凶煞”！ 心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多”即“四高一多”的特点，目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人！我国每年死于心脑血管疾病近300万人，占我国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%重残！我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%，而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于我国医疗保险覆盖人群小，脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍！ 发病病因 1.高血压。长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血管疾病。 2.血液粘稠。现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血粘度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。 3.吸烟。吸烟者比不吸烟者发病率高得多，蛛网膜下腔出血多3-5.7倍，脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液粘滞因素的升高。 4.血管壁平滑肌细胞非正常代谢。众所周知，血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代 谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管
淄博市卫生局关于印发《淄博市心脑血管疾病社区综合防治方案(试
淄博市卫生局关于印发《淄博市心脑血管疾病社区综合防治 方案(试行)》的通知 【法规类别】卫生综合规定 【发文字号】淄卫字[2008]246号 【发布部门】淄博市卫生局 【发布日期】2008.10.15 【实施日期】2008.10.15 【时效性】现行有效 【效力级别】XP10 淄博市卫生局关于印发《淄博市心脑血管疾病社区综合防治方案（试行）》的通知 （淄卫字[2008]246号） 各区县卫生局、高新区卫生处，大企业卫生处，市属各医疗卫生单位，市管医院：为加强全市城市及农村基层慢性病综合防治工作的开展，建立和完善心脑血管疾病等慢性病综合防治模式，不断提高慢性病预防控制工作水平，依据《山东省心脑血管疾病社区综合防治方案（试行）》，结合我市实际，制定了《淄博市心脑血管疾病社区综合防治方案（试行）》，现印发你们，请遵照执行。 附件：《淄博市心脑血管疾病社区综合防治方案（试行）》 二〇〇八年十月十五日
附件： 淄博市心脑血管疾病社区综合防治方案（试行） 随着我国社会经济发展，以心脑血管疾病为主的慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）已成为我国越来越严重的公共卫生问题。中国慢病死亡占总死亡的比例呈持续上升趋势，已经由1991年的73.8%上升到2000年的80.9%，死亡数将近600万。淄博市因慢病死亡人数占死亡总人数的85％以上。2002年营养调查结果显示，山东省18岁以上人口的高血压患病率高于全国平均水平（18.8%）。为加强淄博市城市及农村基层慢病综合防治工作，建立和完善心脑血管疾病等慢性非传染性疾病综合防治模式，不断提高全市慢病预防控制工作水平，依据《山东省心脑血管疾病社区综合防治方案（试行）》，特制定本方案。 一、工作原则 心脑血管疾病社区综合防治工作按照“示范引导、循序渐进，综合干预、注重实效”的原则实施。 二、工作目标与内容 （一）工作目标 针对心脑血管疾病的主要危险因素，采取健康促进综合干预手段，开展居民健康档案及高血压、糖尿病系统化管理，提高人群心脑血管病危险因素知晓率、健康行为形成率及高血压、糖尿病病人管理率和控制率，逐步降低人群心脑血管疾病危险因素水平，探索基层心脑血管疾病综合防治模式。 （二）主要工作内容 1、建立、完善慢病防治组织机构及相关政策，为慢病防治可持续发展提供组织及政策
心脑血管疾病知识讲座内容
心脑血管疾病知识讲座内容 主讲人：陈志文 基本信息 心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应 用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理! 全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成 为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的“无声凶煞”！ 心脑血管疾病具有"发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，并发症多”即“四高一多”的特点，目前，我国心脑血管疾病患者已经超过 2.7亿人！我国每年死于心脑血管疾 病近300万人，占我国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%重残！我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%，而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于我国医疗保险覆盖人群小，脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍！ 发病病因 1.高血压。长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动 时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血管疾病。 2?血液粘稠。现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血粘度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。 3.吸烟。吸烟者比不吸烟者发病率高得多，蛛网膜下腔出血多3-5.7倍，脑梗死的危险 因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液粘滞因素的升高。 4?血管壁平滑肌细胞非正常代谢。众所周知，血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代 谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管
心脑血管事件报告病种精编版
心脑血管事件报告病种 精编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】
心脑血管事件报告病种 1、报告病种脑卒中（排除因外伤性、代谢性、中毒性、肿瘤卒中或中枢神经系统感染所致） ?蛛网膜下腔出血（I60）：指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。 ?脑出血：①非外伤性脑实质或脑室内出血（I61）；②其他非创伤性颅内出血：指硬膜下出血和硬膜外出血（I62）。 ?脑梗死（I63）：指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括血栓形成性脑梗死（及栓塞性脑梗死（ ?难分类脑卒中（I64）：指临床有明显症状，且已作出脑卒中诊断，但由于各种原 因（如未作影像学检查、遗失详细的病历记录等）而无法明确归为上述分类的脑卒中病例。 （脑卒中我国卫生部标准：蛛网膜下腔出血、原发性脑实质出血、脑血栓形成、脑栓塞。） 2、报告病种冠心病 ?急性心肌梗死（）：心肌梗死28天以内（包括28天）的致死性和非致死性发作。 ?陈旧性心肌梗死（）：急性心肌梗死发病28天（不包括28天）后的死亡。?冠心病猝死（）：其它各种类型冠心病的猝死。 （其他慢性缺血性心脏病（）一般不包括在本病报告范畴之内。心绞痛（）也不包括在内。） ◆世界卫生组织对冠心病的定义和分型 ?冠状动性心脏病； 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ?世界卫生组织分为五种类型： —无症状性心肌缺血型 —心绞痛型 —心肌梗死型 —缺血性心肌病型 —猝死型 3、病例和事件区别 ?病例报告：报告的是患病的患者数 ?事件报告：报告的是发生事件数
?一个患者在某时段可发生多起事件 ?事件的时间概念：28天（MONICA标准） 4、报告工作流程 ?县级疾控机构←县及县级以上医疗机构（报告本医院就诊的新发病例） ↑ ∣ 社区卫生服务中心、乡镇卫生院（报告本医院就诊的新发病例、接受辖区卫生服务 ↑站或村卫生室上报的卡片） ∣ 卫生服务站或村卫生室（负责本辖区漏报、补报、死亡补发病） 5、人口统计问题 ?户籍人口（建议） 优点：人口资料比较完整 缺点：对人口长期进入或迁出严重的地区可能会影响结果 ?常住人口 优点：适合人口进入或迁出严重的地区 缺点：人口学信息不全，统计分析不利
居民心脑血管发病报告管理制度
居民心脑血管发病报告管理制度 一、报告内容 （一）报告对象 凡是清新区户籍居民，经清新区的医疗机构诊断，为本方案报告范围的新发病人。 （二）报告单位和报告人 1、报告单位：全区各医疗机构均为责任报告单位。 2、报告人：所有医务人员和乡村医生为责任报告人。 （三）报告病种和内容 1、报告病种：冠心病、脑卒中。 2、报告内容：填写《中国居民急性心脑血管事件报告卡》。 二、信息收集方法 （一）医疗机构报告 各医疗机构门诊、急诊、病房等就诊发现的首次确诊的新发病例，或在其他（包括监测区外）医疗机构已经确诊，但在本区指定报病为初次就诊的病例。 （二）死亡补发病 通过居民死亡报告系统核对本辖区死亡病例，如发现有上述需要报病的急性心脑血管事件病例，经与国家急性心脑血管事件登记报告系统核对为未报病例，需组织医疗机构补报相应的报告卡。 三、报告程序
报告人接诊报告病种（冠心病、脑卒中）后填写《中国居民急性心脑血管事件报告卡》，经科主任审核后送社区卫生科，由社区卫生科专人负责报告。 急性心脑血管事件后报告信息统一通过中国疾病预防控制中心国家急性心脑血管事件登记报告系统上报，具体上报程序如下： （一）医疗机构报病程序 医疗机构可根据信息化程度，选择手工填报或信息交换程序。 （二）死亡补报病例 社区卫生科兼职医师在收集、审核《死亡医学证明书》时，对于因急性心脑血管疾病导致死亡的病例，应及时与急性心脑血管事件报告系统核对，发现未报病例应及时与主管的临床医师联系，若为需要报告的病例则补填发病报告卡；在调查死亡原因过程中发现存在上述急性心脑血管事件应及时核实，如为需报告的病例应及时补填发病报告卡，登记到《急性心脑血管事件登记册》，并报区疾病预防控制中心。 （三）病例随访 社区卫生科兼职医师根据户籍地址，将属于本区户籍的病例经核实户籍与信息内容，并于每年年底对辖区所有脑卒中、冠心病报告病例进行随访，将结果登记到《急性心脑血管事件登记册》，并反馈给区疾病预防控制中心。 四、报告要求 （一）报告规则
心脑血管病急救常识.doc
心脑血管病急救常识 突发心脑血管急症，常因无法得到适当的救助而死亡。所以，入院前采取正确的自救措施至关重要。下面是我为大家整理的相关资料，供大家参考! 高血压 高血压患者血压突然升高时，会出现头痛伴恶心、呕吐等症状，这时应让病人卧床休息;家中如有血压计，应立即测量患者的血压和心率;若血压较高，可给予硝苯地平(心痛定)或卡托普利(开博通)1～2片，口服或舌下含服，并在20～30分钟后复查血压。 心绞痛 这是冠心病患者最易发生的急症，多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛，历时5～10分钟。心绞痛一旦发作，应立即停止任何活动，就地安静休息，并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1～2片，在2～5分钟内即能见效。 急性心肌梗塞 疼痛的部位与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并伴有恶心、呕吐、出汗等症状，具有濒死感，这时应让病人绝对卧床休息，松解领口，保持室内安静和空气流通。有条件者可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1～2片，同时立即呼叫急救中心，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗塞的范围扩大。
心力衰竭 原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人，如果突然出现呼吸困难，多提示心力衰竭，应让病人安静休息，半卧位，两足下垂，有条件者可立即吸氧，不可随意给药，应尽快送医院救治。 另外，打120急救电话时一般要讲清以下几点：①病人的姓名、性别、年龄;②目前最危急的状况(如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难等)、发病的时间、过程、用药情况，以及过去的病史中与本次发病有关的部分;③病人家庭或发病现场的详细地址和电话号码，以及等候救护车的确切地点，最好是在有醒目标志处。 心脑血管病的预防 1.防止栓塞 血管尤其是冠状动脉，冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。高危患者进行有效的抗栓治疗，可在医生指导下长期服用阿司匹林等。 2.患者晨练应注意的问题 睡眠时，人体各神经系统处于抑制状态，活力不足，晨起时突然大幅度锻炼，神经兴奋性突然增高，极易诱发心脑血管疾病，冬季应该注意。 3.改变不良的生活方式 不良生活方式是导致心脑血管疾病的发生、发展的重要因素，直接影响疾病的康复与预后。控制饮食总量，调整饮食结构;坚持运动，循序渐进，量力而行，持之以恒;戒烟少酒，劳逸结合;减少钠盐摄入，每天食盐控制
关于心脑血管疾病的常识
所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。也被称为“富贵病”的“三高症”。60岁以上老年人中40%～45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂，根据卫生部2007年统计数字显示，据国外的资料显示，50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。 心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。 发病原因： 高血压。长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血管疾病。 2.血液粘稠。现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血粘度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。 3.吸烟。吸烟者比不吸烟者发病率高得多，蛛网膜下腔出血多3-5.7倍，脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液粘滞因素的升高。 4.血管壁平滑肌细胞非正常代谢。众所周知，血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时他也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的，千万不要单纯的考虑血液的变化对血管的影响，要全面的考虑，仔细的分析心脑血管疾病产生的原因，进行多元化的治疗才是最有效和最根本的。 预防与保养 防止栓塞注意保暖 血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。 患者不宜晨练 因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。 饮食方面 由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。 少吃高脂肪视频，少饮酒，一些患者要禁止饮酒。