原发性支气管肺癌疾病患者健康宣教

原发性支气管肺癌疾病患者健康宣教

原发性支气管肺癌是严重危害人类健康的疾病,为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,亦称支气管肺癌。根据世界卫生组织2003年公布的资料显示,肺癌的发病率和死亡率均居全球癌症首位。

一、发生原因

近 s0年来,全世界的原发性支气管肺癌发病率明显增高,发病年龄多在40岁以上。原发性支气管肺癌的病因尚不完全明确,现认为与下列因素有关:①长期大量吸烟,是原发性支气管肺癌的一个重要致病因素。②长期接触某些化学物质、放射物质(石棉、铜、锡、砷等),肺癌的发病率较高。③空气污染。室内空气污染:煤、天然气等燃烧过程中产生的致癌物;室外空气污染:汽车尾气、工业废气、天然气等高温下释放的有毒气体等。④人体内在因素,如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等,也可能对肺癌的发生产生影响。⑤其他。基因突变与原发性支气管肺癌的发生有密切的联系。

二、临床表现早期,特别是周围型肺癌多无症状。癌肿增大后,常出现的症状有:①刺激性干咳或少量黏液痰,抗炎治疗无效;癌肿继续增大而引起支气管狭窄时,咳嗽加重,呈高调金属音;若继发肺部感染,可有脓性痰。②血痰(中心型肺癌多见):痰中可带血点、血丝或断续地少量咯血。③胸痛:早期为胸部不规则隐痛或镜痛。④部分原发性支气管肺癌患者可出现胸闷、局限性哮鸣、气促和发热等症状。晚期可出现癌肿压迫,侵犯邻近器官、组织或发生转移时的症

状。非转移性全身症状(副癌综合征)有杵状指、骨关节痛等骨关节病综合征、重症肌无力、男性乳房发育、多发性肌肉神经痛等。如果出现了上述症状,一定要到正规区院检查就诊,避免错过最佳的治疗时机。

三、术前的注意事项

(1)饮食调理:选择营养价值高的食物,如乳、蛋、鱼等高蛋白食物及富含维生素的水果、蔬菜。

(2)入院第2天晨起暂禁饮食,抽空腹血进行生化、免疫等化验,患者留尿、大便标本于7:30前放于本病区护士站旁边标本箱内。另外,通知患者在医技楼和门诊楼做心电图、心脏彩超、肺功能、CT、腹部彩超、纤支镜、强化CT等检查,腹部彩超、纤支镜、强化CT需禁饮食。

(3)戒烟.术前戒烟可减少呼吸道分泌物,防止术后肺炎、肺不张等并发症,有利于术后恢复。术前戒烟2周以上。

(4)保持口腔卫生,必要时予抗生素及雾化吸入控制感染,对痰液黏稠不易咳出的患者,可予氧气雾化、化痰药物治疗。

(5)术前需练习:①深呼吸(腹式呼吸):取率卧位或坐位,闭嘴用鼻子尽最大力气吸气后憋气1~3秒,呼气时缩唇成鱼嘴样,让气体从鱼嘴状口唇缓慢呼出,呼吸比例为吸:呼=1:(2~3),尽量做到深吸慢呼,每天锻炼2~4次,7~8分钟/次。②咳嗽的技巧:深吸气后憋气1~3秒,然后张口收缩腹部用力咳嗽。③呼吸训练器:取半卧位或坐位,先将肺内气体呼出,然后口含住训练器的含嘴,均

匀缓慢吸气,使第1个球升起,尽可能长时间地保持该球所处位置,而第2个球、第3个球处于原始位置,依此类推,直到3个球升起至最高位置后缓慢呼气,3~4次/天,10~15分钟/次。(6)练习床上使用便器,以备术后卧床期间排大便。

(7)手术前一天做皮肤准备,去除手术区域的污物及汗毛.晚上洗澡(或擦洗手术部位),防止刀口感染。进行药物过敏试验。

(8)术前12小时禁食、4小时禁饮,防止术后呕吐及腹胀。

(9)为保证患者的休息,术前一晚必要时应用镇静剂。术前30分钟排空膀胱,脱去内衣裤,穿手术衣,腕带戴在非手术侧手腕,若有活动性假牙,予摘掉并把它浸泡在冷水中,手表及贵重物品交家属保管。

四、术后的注意事项

(1)术后返回病房,麻醉未清醒前平卧,头偏向一侧,清醒及血压稳定后,可取半坐卧位(如肺叶切除或楔形切除选择半卧,健侧卧位;全肺切除术后患者取平卧位,1/4侧卧;血痰或支气管瘘管者取患侧卧位)。

(2)术后给患者吸氧,并随时观察患者的呼吸情况。给予心电监护,观察血压,心率、氧饱和度变化,监测体温变化,体温在38.5℃以下均属正常,是外科吸收热。

(3)术后6小时可给高蛋白、高热量的流质饮食,术后3~4日根据病情改普通饮食,排气前禁食奶、豆浆、甜食等易产气食物,避免肠胀气。

(4)术后咳嗽非常重要,一方面咳痰,另一方面使肺复张,所以患者即使没费,也要经常按术前指导的方法进行咳嗽及深呼吸,雾化吸入和拍背可增加咳痰的有效性。如果疼痛,可按压伤口,减轻振动,千万不要因怕疼而拒绝咳嗽、咳痰。

(5)观察伤口敷料情况,如伤口出血较多,敷料被湿透,及时更换。

(6)术后将给患者留置胸腔引流管、尿管、镇痛泵,为保持引流管的持续通畅,固定时要留足够长度,防止脱出,牵拉、挤压、堵塞、翻身或下床时妥善安置。胸腔引流瓶距伤口60~100em,医护人员会随时观察,一般术后第1天引流约200~ 500mL,而后逐渐减少直至拔除(一侧全肺切除术后患者胸腔引流管一般呈夹闭状态,间歇开放,为减轻或纠正纵隔移位,若需放液,每次不宜超过100mL,速度慢)。尿袋位置要低于尿道口。

(7)术后活动计划。①手术当日:术后6小时血压平稳后可取半卧位,可在床上做四肢的运动。方法如下:握拳放松连续1分钟,每日4次;上肢屈伸,每日4次,每次10分钟;下肢屈、伸、抬高运动,按摩腿部肌肉,每日4次,每次10分钟。②术后第1天:若生命体征平稳,可适当下床或在床旁站立移步,带有引流管者要妥善保护;严密观察病情变化,出现头晕、气促、心动过速、心悸和出汗等症状时,应立即停止活动。③术后第2天:输液前后可下床在床边活动或在室内行走 3~5分钟,下肢做微屈伸运动,防止下肢静脉栓塞;按摩腿部肌肉,每日4~5次,每次10分钟,并可行手臂和肩关节的

运动,预防术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直及失用性萎缩。④术后第3天:可适当在室内活动,每日走50~100米。

(8)全肺切除引流管放置后夹管不开放,输液速度一般为20~30滴/分,24小时补液量控制在2000mL之内,不要摄入过咸的食物,适当控制饮水量,不要完全侧卧位,可 1/4侧卧,气管的位置居中或稍偏患侧。

五、出院后的注意事项

(1)出院回家后数星期内,仍应进行呼吸运动及有效的咳嗽。半年内不得从事重体力活动。

(2)保持良好的口腔卫生,避免感冒、着凉,避免出入人多的公共场所或有呼吸道感染者接触,禁止吸烟,加强身体锻炼。

(3)保持良好的营养状况,注意每天保持充分休息与活动。

(4)若出现咳嗽、咯血、切口疼痛,或有进行性倦怠情形,应返院复诊。

(5)接受化学药物治疗者,在治疗过程中应注意血象的变化,定期返医院复查血细胞和肝功能等。

原发支气管炎肺癌的四大饮食保健法

原发支气管炎肺癌的四大饮食保健法导言 原发支气管炎肺癌是指在肺组织内发生的恶性肿瘤,是世界范围内最常见的癌症之一。除了正规治疗,合理的饮食也可以在一定程度上帮助患者减轻症状、提高生活质量。本文将介绍原发支气管炎肺癌患者的四大饮食保健法,供患者和家属参考。 一、增加抗氧化物摄入 1.选择富含维生素C的食物:维生素C可以提高免疫力,减少细胞氧化损伤。建议多食用柑橘类水果(如橙子、柠檬、柚子)、西红柿、菠菜、葡萄等。 2.增加维生素E的摄入:维生素E具有较强的抗氧化作用,可以保护细胞免受损伤。建议多吃豆类、坚果(如杏仁、核桃)、种子(如葵花籽、亚麻籽)等富含维生素E的食物。 3.食用富含类胡萝卜素的食物:类胡萝卜素是一种强大的抗氧化剂,能够帮助清除自由基。建议多食用胡萝卜、番茄、南瓜、红椒等。 4.增加黄酮类化合物的摄入:黄酮类化合物具有抗氧化、抗炎和抗肿瘤作用。建议多食用豆类、大豆制品、五谷杂粮、蓝莓、紫葡萄等。

二、摄入足够的膳食纤维 1.选择粗粮食物:粗粮中含有丰富的膳食纤维,可以帮助消化、吸收有益营养物质,促进肠道蠕动。建议增加小麦、玉米、糙米等粗粮的摄入。 2.多吃水果和蔬菜:水果和蔬菜中富含膳食纤维,可以促进排便,防止便秘。建议多食用苹果、香蕉、菠菜、芹菜、洋葱、莴苣等。 3.慎选膳食纤维补充剂:如果日常饮食中的膳食纤维摄入不足,可以适量补充膳食纤维。但需要注意选择正规品牌,并根据医生建议适量使用。 三、控制摄入动物脂肪和红肉 1.减少饱和脂肪酸的摄入:过量的饱和脂肪酸会对身体健康造成负面影响,如增加胆固醇水平、导致肥胖等。建议减少动物肉类和动物脂肪的食用,选择低脂肪乳制品、植物油替代。 2.控制红肉的摄入:红肉中含有较高的脂肪和胆固醇,过量摄入可能增加患肺癌的风险。建议选择白肉(如鸡肉、鱼肉)或豆制品作为蛋白质的主要来源。 3.避免油炸食品:油炸食品中含有大量的饱和脂肪和转化脂肪,不利于身体健康。建议尽量避免油炸食品的摄入,选择清淡、健康的烹饪方式。

原发性支气管肺癌疾病患者健康宣教

原发性支气管肺癌疾病患者健康宣教 原发性支气管肺癌是严重危害人类健康的疾病,为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,亦称支气管肺癌。根据世界卫生组织2003年公布的资料显示,肺癌的发病率和死亡率均居全球癌症首位。 一、发生原因 近 s0年来,全世界的原发性支气管肺癌发病率明显增高,发病年龄多在40岁以上。原发性支气管肺癌的病因尚不完全明确,现认为与下列因素有关:①长期大量吸烟,是原发性支气管肺癌的一个重要致病因素。②长期接触某些化学物质、放射物质(石棉、铜、锡、砷等),肺癌的发病率较高。③空气污染。室内空气污染:煤、天然气等燃烧过程中产生的致癌物;室外空气污染:汽车尾气、工业废气、天然气等高温下释放的有毒气体等。④人体内在因素,如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等,也可能对肺癌的发生产生影响。⑤其他。基因突变与原发性支气管肺癌的发生有密切的联系。 二、临床表现早期,特别是周围型肺癌多无症状。癌肿增大后,常出现的症状有:①刺激性干咳或少量黏液痰,抗炎治疗无效;癌肿继续增大而引起支气管狭窄时,咳嗽加重,呈高调金属音;若继发肺部感染,可有脓性痰。②血痰(中心型肺癌多见):痰中可带血点、血丝或断续地少量咯血。③胸痛:早期为胸部不规则隐痛或镜痛。④部分原发性支气管肺癌患者可出现胸闷、局限性哮鸣、气促和发热等症状。晚期可出现癌肿压迫,侵犯邻近器官、组织或发生转移时的症

状。非转移性全身症状(副癌综合征)有杵状指、骨关节痛等骨关节病综合征、重症肌无力、男性乳房发育、多发性肌肉神经痛等。如果出现了上述症状,一定要到正规区院检查就诊,避免错过最佳的治疗时机。 三、术前的注意事项 (1)饮食调理:选择营养价值高的食物,如乳、蛋、鱼等高蛋白食物及富含维生素的水果、蔬菜。 (2)入院第2天晨起暂禁饮食,抽空腹血进行生化、免疫等化验,患者留尿、大便标本于7:30前放于本病区护士站旁边标本箱内。另外,通知患者在医技楼和门诊楼做心电图、心脏彩超、肺功能、CT、腹部彩超、纤支镜、强化CT等检查,腹部彩超、纤支镜、强化CT需禁饮食。 (3)戒烟.术前戒烟可减少呼吸道分泌物,防止术后肺炎、肺不张等并发症,有利于术后恢复。术前戒烟2周以上。 (4)保持口腔卫生,必要时予抗生素及雾化吸入控制感染,对痰液黏稠不易咳出的患者,可予氧气雾化、化痰药物治疗。 (5)术前需练习:①深呼吸(腹式呼吸):取率卧位或坐位,闭嘴用鼻子尽最大力气吸气后憋气1~3秒,呼气时缩唇成鱼嘴样,让气体从鱼嘴状口唇缓慢呼出,呼吸比例为吸:呼=1:(2~3),尽量做到深吸慢呼,每天锻炼2~4次,7~8分钟/次。②咳嗽的技巧:深吸气后憋气1~3秒,然后张口收缩腹部用力咳嗽。③呼吸训练器:取半卧位或坐位,先将肺内气体呼出,然后口含住训练器的含嘴,均

肺癌患者健康教育

肺癌患者健康教育 肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体和心理健康都造成为了极大的影响。为了匡助肺癌患者更好地管理疾病,提高生活质量,以下是一份详细的肺癌患者健康教育。 1. 什么是肺癌? 肺癌是一种恶性肿瘤,起源于肺组织的异常细胞。它可以分为两种主要类型: 小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺癌的主要原因是吸烟,但也可能与遗传、环境和职业暴露有关。 2. 肺癌的症状 肺癌早期可能没有明显的症状,但随着疾病的发展,患者可能会浮现以下症状:- 持续咳嗽或者咳血 - 呼吸难点或者胸痛 - 声音嘶哑 - 体重下降 - 疲劳和乏力 - 骨痛或者头痛 如果您浮现这些症状,请尽快就医进行检查。 3. 诊断和治疗 诊断肺癌通常需要进行一系列的检查,包括胸部X射线、CT扫描、痰液检查 和活检等。一旦确诊,治疗方案将根据病情的严重程度和患者的整体健康状况来确定。

治疗肺癌的常见方法包括手术切除、放射治疗、化疗和靶向治疗。医生会根据 患者的具体情况制定最适合的治疗计划。 4. 肺癌患者的生活方式管理 除了接受医学治疗,肺癌患者还可以通过改变生活方式来改善他们的健康状况。以下是一些建议: - 戒烟:对于吸烟者,戒烟是最重要的步骤。吸烟是导致肺癌的主要原因,戒 烟可以显著降低患肺癌的风险。 - 健康饮食:均衡的饮食对于肺癌患者的康复非常重要。建议增加新鲜水果、 蔬菜、全谷物和低脂蛋白质的摄入,减少饱和脂肪和加工食品的摄入。 - 适度运动:适度的身体活动可以增强免疫系统,并匡助肺癌患者更好地应对 疾病。建议每天进行30分钟的有氧运动,如散步、慢跑或者游泳。 - 应对压力:肺癌诊断可能给患者带来巨大的心理压力。学会应对压力的方法,如冥想、放松训练和寻求心理支持,对于患者的康复非常重要。 5. 肺癌患者的康复护理 肺癌患者的康复护理是一个综合性的过程,包括身体和心理方面的护理。以下 是一些建议: - 定期随访:定期随访是确保肺癌患者健康的重要步骤。定期检查可以匡助医 生及时发现任何复发或者并发症。 - 药物管理:如果患者正在接受药物治疗,确保按照医生的指示正确服用药物,并及时报告任何不适或者副作用。 - 营养支持:肺癌患者可能会面临食欲不振或者消化问题。与营养师合作,制 定适合患者需求的饮食计划,确保获得足够的营养。

肺癌的健康宣教

肺癌健康教育 一、疾病知识 肺癌指肺部原发性恶性肿瘤。是指来源于支气管粘液腺、细支气管上皮及肺泡上皮的恶性肿瘤。肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势,在我国城市中已居于恶性肿瘤的首位,肺癌的发病年龄多在40岁以上,男多于女,男女之比约为5:1. 目前主要诱发因素为吸烟、大气污染和环境污染、职业暴露、饮食与营养、遗传,病毒感染等因素。肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、咯血、低热、胸痛、气短等,很容易忽略。本病的死亡率较高,早期发现,早期诊断,早期治疗是提高疗效的重要因素。肺癌的治疗方法主要有外科手术治疗、化学药物治疗、放射治疗等 二、放化疗相关知识 化疗:临床最常用的是EP(顺铂与足叶乙甙)方案,CAF(表柔比星、环磷 酰胺、顺铂) 方案,TP(紫杉醇与顺铂)方案,NP(长春瑞宾、顺铂)方案等。 根据放射治疗的目的可分为根治性放射治疗、姑息性放射治疗。放疗方式有常规放疗、适形放疗、调强适形放疗技术。剂量:通常采用前、后两野对穿照射在肿瘤量达40GY/4周后,再次定位复查以调整照射野及治疗计划。总的根治量为:鳞状细胞癌60-65GY/6-7周;腺癌60-70GY/6-8周;伴锁骨上区淋巴结转移的照射剂量一般为60-65GY/6-7周;小细胞肺癌50-55GY左右,合并使用化学治疗时放射治疗剂量不宜过高。 放射治疗的毒性反应与护理 (一)、急性放疗反应 1、放射性食管炎常于放射治疗开始后两周左右出现,主要表现为胸骨后异物 感、烧灼感、吞咽困难伴吞咽疼痛,可以对症治疗,如应给予柔软流质饮食,放射治疗可继续进行,症状多持续1~2周或放疗结束后自行消失。严重者可口服利多卡因、庆大霉素、氟美松、或维生素B12等自制溶液;静脉应用抗生素、糖皮质激素、及支持治疗,必要时暂停放疗。 2、放射性气管炎:可因气管及支气管上皮肿胀、表面纤毛脱落、腺体分泌抑制引起干咳,应及时采取对症治疗,可应用抗菌素、雾化吸入等 3、放射性肺炎较多见、严重者影响生活质量。多发生在肺组织受照射30-40GY/3-4

咳嗽(呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿)健康教育宣教

咳嗽(呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿)健康教育 咳嗽是指肺气上逆作声,咳吐痰液而言,为肺系疾病的主要症状之一。 一、生活调护 1、居住的室内宜冷暖适中,温湿度适宜,空气疏通。禁止有刺激性烟尘,吸烟者劝其戒烟。 2、轻症患者,若单纯只见咳嗽,可正常工作,但是应避免劳累,坚持服药治疗,定期门诊复查。 3、咳嗽剧烈者注意卧床休息,不能平卧者,可取半卧位。咽痒咽干者,可予温水徐徐咽下以润喉。痰吐不畅者,轻拍背部,帮助排痰。 4、保持精神愉快,避免忧虑恼怒等不良情绪的刺激而加重病情。 二、饮食调护 1、饮食应富含维生素及蛋白质,有营养、易消化之品。忌食生冷食物及辛辣、海腥、甘肥、过咸之品,禁酒。 2、风寒咳嗽可饮用茶叶、枇杷叶水、姜汁冲白蜜,散寒止咳。 3、风热咳嗽宜食用雪梨百合羹,可润肺化痰,或取丝瓜炖汤作羹,疏风化痰止咳。 4、风燥咳嗽用梨炖川贝、白蜜润肺止咳。

5、痰热咳嗽宜多食水果或多饮水,食物宜清淡,必要时可进半流质饮食;口干欲饮者,应多饮水,亦可服梨汁、荸荠汁。 6、痰湿咳嗽可多食生姜、胡椒、陈皮等温燥行气之品,忌食糯米、甜食及肥肉类。 7、肺阴亏虚可选用银耳、百合、甲鱼等滋阴之品。可多食水果,或用麦冬、沙参之类养阴之品泡水代茶饮。 三、出院宣教 1.鼓励适当户外活动,平时注意身体锻炼,以增强体质,改善肺功能。 2.注意四时气候变化,随时增减衣物,注意保暖,预防感冒。 3.外感咳嗽愈后要重视锻炼身体,增强抗御外邪的能力。内伤咳嗽久病体虚,要重视合理调养,慎起居、避风寒、调饮食、戒烟酒、宜进补益食品。 4.避免情绪激动及过度紧张、焦虑、保持情绪稳定、心情舒畅、乐观、睡眠充足。

肺癌患者健康知识宣教

肺癌患者健康知识宣教 肺癌是一种严重的疾病,对患者的身体健康和生活质量造成了很大的影响。为了帮助肺癌患者更好地应对病情和保持健康,以下是一些重要的健康知识宣教。 目标:早期发现,早期治疗 - 定期接受肺癌筛查,包括X光、CT扫描或其他相关检查,以尽早发现肺癌病变。 - 如发现任何肺癌的症状,如长期咳嗽、咳痰带血、呼吸困难等,请立即就医寻求专业帮助。 - 遵循医生的指导,及时接受肺癌的治疗,提高治疗效果和生存率。 禁烟和减少二手烟暴露 - 戒烟是预防肺癌最重要的措施之一。对于吸烟的患者,应该立即戒烟,并寻求戒烟方案和支持。

- 避免长时间在吸烟环境中停留,减少二手烟的暴露。如果有 家人或亲友是吸烟者,可以和他们沟通,请求他们的理解和支持。 健康饮食和合理营养 - 饮食要均衡,摄入丰富的营养物质,如蛋白质、维生素和矿 物质。多吃新鲜的水果、蔬菜和全谷类食品。 - 限制摄入高脂肪、高盐和高糖的食物,减少加工食品的摄入。 - 饮食中适量摄入优质蛋白质,如鱼、蛋、豆类和瘦肉。合理 搭配主食,控制热量摄入。 积极锻炼和保持良好心态 - 保持适度的身体活动,如散步、慢跑或其他有氧运动,有助 于提高肺功能和身体健康。 - 研究放松和应对压力的方法,保持良好心态。可以尝试听音乐、读书、进行冥想或娱乐活动。 定期复诊和咨询专业医生

- 定期复诊是肺癌患者管理的重要环节。按照医生的建议,定时进行检查和监测病情。 - 如果遇到任何肺癌相关问题或疑虑,及时咨询专业医生,寻求建议和指导。 肺癌患者健康知识宣教的目标是帮助患者更好地了解肺癌,提供实用的健康建议。以上提到的措施和建议应该作为肺癌患者日常生活的一部分,并始终与专业医生进行配合和沟通。只有通过综合治疗和科学管理,患者才能更好地控制肺癌病情,提高生活质量。

原发性支气管肺癌知识宣教

原发性支气管肺癌知识宣教 原发性支气管肺癌简称肺癌,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。其病因不明,一般认为与石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、氯乙烯、煤烟、焦油、烟草的加热产物、空气污染、电离辐射、饮食及营养等因素有关,此外,病毒的感染、真菌毒素(黄曲霉素)、结核的瘫痕、机体免疫功能低下,内分泌失调及家族遗传等因素对肺痛的发生可能也起一定的综合作用。肺癌临床上可分为中央型和周围型,中央型肺癌症状出现较早,而周围型则较晚。由原发性肿偷引起的症状有咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降及发热;由肿瘤局部扩展引起的症状有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、头痛、头晕或眩晕、病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等;晚期转移症状有复视、共济失调、骨痛、肝肿大、腹水、皮下结节等;肺外表现有柞状指(趾)和肥大性骨关节病、恶心、呕吐、肌力减弱等。肺癌并非不治之症,合理地、有计划地应用现有的手术、化疗、放疗等治疗手段,可较大幅度地提高治愈率和病人的生活质量。护士应着重以下几方面的宣教。 【心理指导】尽快调整心理,从癌魔的痛苦阴影中解脱出来, 以成功的病例教育和鼓励病人振作精神正确对待疾病,积极参与社会各界抗癌组织,积极配合治疗,与病魔作斗

争。肺癌的预后取决于早期发现和及早根治手术,隐性肺您早期治疗可获痊愈,一般认为鳞痛预后较好。 【饮食指导】宜进食高蛋白、高热量、足量维生素、无机盐及富营养、易消化的饮食;进食环垅要舒适,气氛要愉快.尽可能与他人共同进餐;经常变换食谱.少量多餐,注意食物的色、香、味,以增加食欲。 【休息、活动指导】出现咯血或病情严重时应卧床休息;缓解期可作适宜的体育锻炼如散步、太极拳、门球、气功等。 【用药指导】 1、常用的化疗药有:足叶乙甙、鬼臼噻吩甙、卡铂、顺铂、长春新碱、表阿霉素、甲氨喋呤等。 2、化疗药的副作用大多为骨髓抑制、肝脏损害及严重的胃肠道反应.故在应用过程中要定期复查血象及肝功能。 【配合化疗指导】 ①树立信心,坚持化疗的顺利完成。②保证充足睡眠,避免劳累;注意卫生,尤其是口腔的清洁,防感冒,以免因感染而中断化疗.③化疗药物对胃肠道的刺激较大,常有恶心、呕吐、食欲不振,严重影响营养的供给,要鼓励病人尽量从口进食,以增加化疗的耐受力,必要时静脉补充营养。 【配合放疗指导】放射线对癌细胞有杀伤作用,放疗的目的在于抑制肿瘤的发展。延迟肿瘤扩散和缓解症状,提高手术或化疗效果;对控制骨转移性疼痛及其它转移的症状有

呼吸内科健康宣教

呼吸内科健康教育 目录 肺癌 肺炎 肺源性心脏病 慢性支气管炎 慢性阻塞性肺疾病 支气管抗张 支气管哮喘

肺癌 一、疾病简介: 原发性支气管肺癌简称肺癌,肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体,常有区域性淋巴结和血行转移,早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状。是最常见的恶性肿瘤之一。 二、健康教育: 1.保持环境安静,采取舒适的体位,保证充分的休息。提倡健康的生活方式,提倡戒烟,合理安排休息和活动。 2.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。 3.做好病人及家属的心理护理,保持良好的精神状态,可采取分散注意力的方式,如听音乐、看书等,减少痛苦。 4..监测体重、尿量、血白蛋白及血红蛋白等。严密观察是否有化疗、放疗的副反应,如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、皮肤干燥等。督促病人坚持化疗和放射治疗,并告诉病人出现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解时应及时随访。 5.按医嘱用药,应用止痛药后要注意观察用药的效果,有无药物不良反应等。阿片类药物有便秘、恶心、呕吐、镇静和精神错乱等副作用,应嘱病人多进富含纤维素的蔬菜和水果,或饮服番泻叶冲剂等措施,缓解和预防便秘。 三。门诊随访。 对肺癌高危人群近期进行体检,早期发现肿瘤早期治疗。

肺炎 一、疾病简介: 肺炎是指肺实质的炎症。常见病因有感染、毒气、化学物质、药物、放射线,以及食物呕吐物的吸入,过敏、风湿性疾病等。受凉、劳累可诱发。主要表现为发病急骤、突发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰。儿童、年老体弱、身体抵抗能力下降易患本病。 二、健康教育: 1.注意休息:出现高热或出现中毒症状时,应绝对卧床休息,病情好转后,可适当地进行室内活动,慢慢增加活动量。 2.保持室内空气清新,经常开窗通风,保持是内空气流通。 3.注意保暖,避免因受凉引起继发感染。 4.高热出汗,要多饮水,夏季要防止虚脱中暑。 5.注意营养,多吃富含维生素C和易消化的食物。 6.禁烟酒,尤其注意不被动吸烟。 7.急性期3-5天复诊一次,恢复期1-2周复诊一次。如出现高热不退,神志恍惚,四肢厥冷,口唇发绀等中毒症状,应立即去医院诊治。

常见病的健康教育(太全了)

常见病的健康教育(太全了) 目录: 一、呼吸系统常见疾病 二、心血管系统常见疾病 三消化系统常见病 四、泌尿系统常见疾病 五、血液系统的常见疾病 六内分泌系统常见疾病 七、常见传染病 八、外科常见疾病 一、呼吸系统常见疾病 (一)慢性支气管炎 疾病概要:慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状,冬季易发作,严重时可并发慢性阻塞性肺气肿甚至肺心病。以中老年人为多见,男性比女性多见。 治疗原则:祛痰、止咳、抗感染 健康教育处方: 1、应多食易消化的食物,多食新鲜水果、蔬菜,定时定量,避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮开水,使痰液稀释,呼吸道通畅。 2、绝对要求戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。 3、结合一般性全身运动,进行专门的腹式呼吸练习,目的是使痰

液容易咳出,促进炎症消散。 腹式呼吸练习方法:初练时取坐位,放松肩背,先呼后吸。用口呼气,呼气时轻轻收腹;用鼻吸气,吸气时胸、腹部放松,让腹部自然隆起。要轻松自如,不可屏气。开始时每次练习3——5分钟,一日练习多次。熟练后可在站立位和卧床进行,也可在行走中进行,逐渐养成腹式呼吸的习惯。 4、预防感冒。寒冷季节应注意防寒保暖,出门带口罩,尽量避免到公共场所。一旦被感染,应及时治疗。 5、根据祖国医学“冬病夏治”的原则,在发病季节前,服用一些增强机体免疫功能的药物,如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”,或注射卡介苗、核酪等。 (二)支气管哮喘 疾病概要:支气管哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病。易发于秋冬季。典型的哮喘发作前常有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。发作时,患者被迫取坐位,呼吸困难,双肩上耸,大汗淋漓,咳嗽多痰,严重时周身发绀。半数以上患者容易在夜间突然发作。哮喘长期反复发作易并发肺气肿,严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张。 治疗原则:1、急性发作期主要为控制哮喘。 2、脱敏疗法。 3、预防复发。 健康教育处方: 1、避免食用鱼、虾等易过敏的食物,平时不宜饮食过饱、过咸、过甜,应忌烟酒,以避免激发支气管哮喘。 2、应避免剧烈运动,不要去人群拥挤、空气污浊的公共场所活动。

呼吸内科健康知识宣教

目录CONTENTS 一、急性上呼吸道感染知识宣教 二、急性气管-支气管炎知识宣教 三、慢性支气管炎知识宣教 四、阻塞性肺气肿知识宣教 五、慢性肺源性心脏病知识宣教 六、支气管哮喘知识宣教 七、支气管扩张知识宣教 八、肺炎知识宣教 九、肺脓肿知识宣教 十、原发性支气管肺癌知识宣教 十一、气胸知识宣教 十二、夏春呼吸道疾病的预防诀窍 十三、慢性支气管炎患者的饮食宜忌 十四、纤维支气管镜检查的临床应用 十五、慢性肺病病人感冒不可忽视 十六、长期氧疗的重要性 十七、吸入器的正确使用 十八、戒烟的好处及其方法 急性上呼吸道感染知识宣教急性上呼吸道感染是指鼻腔,咽,或喉部的

急性炎症。其主要的症状有咽痒,咽痛,鼻塞,流鼻涕,发热等。需注意以下几个方面: 1、 心理指导:安心静养,避免情绪紧张和激动。 2、 避免受凉及过度疲劳,注意保暖。 3、 保持室内空气新鲜,阳光充足,少去人群集密的公共场所,避免交叉感染。 4、 注意劳逸结合,加强体育锻炼,提高机体抵抗力,增强抗寒能力。 5、 宜多饮开水,饮食宜清淡、稀软、少油腻, 以清淡、爽口为宜。高热、食欲不好者,适 宜流食、半流食,如米汤、蛋花汤、豆腐脑、 豆浆等。流感高热、口渴咽干者,可进食清 凉多汁的食物,如莲藕、百合、荸荠等。 6、饮食宜少量多餐:如退烧后食欲较好,可改为半流质饮食,如面片汤、清鸡汤、龙须面、小馄饨、肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。 7、多食蔬菜、水果等食物:补充由于发热所造成的营养素损失,增强抗病能力。蔬菜、水果能促进食欲、帮助消化,同时可补充大量人体需要的维生素和各种微量元素。 8、忌饮食不节:饮食不节不仅对感冒不 利,还会使感冒迁延难治。风寒感冒忌食 生冷瓜果及冷饮。风热感冒发热期,应忌用油腻荤腥及甘甜食品;风热感冒恢复 打喷嚏的时候要这样子哟

肺癌健康教育处方

肺癌健康教育处方 原发性支气管肺癌简称肺癌,目前比较重要的病因有吸烟、电离辐射、空气污染、碎和其他职业因素,在有些肺部其他疾病基础上也易发生肺癌。 一、早期症状与体征 持续2,3个月以上的刺激性干咳(常由于外部刺激如冷空气,运动后, 气味,呼吸感染诱发的无痰的咳嗽),咳痰(黏液痰,痰中带血)、胸痛(不规则的隐痛或钝痛)、胸闷、气急、肺反复发生炎症。尤其是40 岁以上的中老年人,咳嗽声音如果呈高音调金属音时,要高度警惕肺癌的可能性,主要表现为以下特点: 1、突然干咳、呛咳两周以上,且抗炎治疗无效,或者原有慢性咳嗽突然发生性质改变者; 2、突然痰中带血及难忍的胸痛,而又无明显的原因解释者; 3、肺部听诊,有局限性哮鸣音、笛音、鼾音不因咳嗽而改变者; 4、反复在肺部某个地方出现炎症改变; 5、不能用一般气管炎解释的局限性肺纹理增加或者局限性肺气肿; 6、长期抽烟,咳嗽发生改变者,且痰中带血。 二、肺癌的晚期症状 常规治疗无效的或是反复发作咳嗽,发热,恒定的钻痛样胸痛,咯血, 喘鸣,声音嘶哑,检查可发现大量胸腔积液或心包积液,自发性气胸,

由于肿瘤毒素和消耗的原因,并有感染、疼痛所致的食欲减退,可表 现恶液质(极度消瘦,皮包骨头,贫血,无力,卧床,精神衰颓,全 身衰竭等 三、治疗原则 外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈; 四、术后宣教 正确卧位:麻醉未清醒者,应取平卧位,头偏向一侧,待患者完全清醒,生命体征平稳后改为半卧位。半卧位有利于通气,有利于胸腔内气体及渗出液的排出,促进肺不张。肺叶切除病人术后可取侧卧位, 全肺切除术病人术后取平卧或1/4侧卧位。指导呼吸及鼓励咳嗽排痰: ①对因惧怕疼痛而不敢咳嗽的患者,适当镇痛后刺激使其咳嗽,扶患者坐起,指导患者家属站在患者手术侧,伸开双手,用手掌按住患者的手术切口; ②对痰液粘稠不易咯出的,医务人员会给予雾化吸入2〜3次/d,同时请家属一起配合翻身叩背协助排痰; ③对痰液粘稠而无力咯痰者,医务人员会给予气管内吸痰;被动吸痰令病人深感不适,故尽可能做好以上2点,让患者自行排痰。 早期活动:术后早期活动可改善循环功能,预防肺不张,术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直等。①术后第1-2天,如病情允许,鼓励病人在床边站立;术后第3天可扶持病人绕病床在室内行走5-10分钟。

肺癌健康教育

肺癌健康教育 肺癌健康教育 肺癌健康教育一、定义原发性支气管肺癌简称肺癌,起源于支气管黏膜或腺体,是由于正气内虚,邪毒外侵,痰浊内聚,气滞血瘀,阻结于肺,肺失肃降所致。常发生区域性淋巴结或血行转移,临床症状表现为刺激性咳嗽,痰中带血。 二、常见的证候要点1.肺脾气虚证:久咳痰稀,胸闷气短,神疲乏力,腹胀纳呆,浮肿便溏。舌质淡,苔薄、边有齿痕。 2.肺阴虚证:咳嗽气短,干咳痰少,潮热盗汗,五心烦热,口干口渴。舌赤少苔,或舌体瘦小,、苔薄。 3.气滞血瘀证:咳嗽气短而不爽,气促胸闷,心胸刺痛或胀痛,痞块疼痛拒按,唇暗。舌紫暗或有淤血斑、苔薄。 4.痰热阻肺证:痰多咳重,痰黄粘稠,气憋胸闷,发热。舌质红,苔黄腻或黄。 5.气阴两虚症:咳嗽有痰或无痰,神疲乏力,汗出气短,午后潮热,手足心热,时有心悸。苔质红苔薄,或舌体胖有齿痕。 三、科室常见中医护理技术项目适应症1、中药硬膏热帖:适用于胸水或瘰疬包块。 2、中药涂擦:适用于局部红肿胀痛。 3、穴位注射:化疗期间降逆止呕。 4、耳穴贴压: 咳嗽、胸痛、气促、便溏、纳呆、便秘、恶心呕吐。 四、健康指导(一)生活起居 1.避免受凉,勿汗出当风。 2.保证充分的休息,咳血者绝对卧床。 3.经常做深呼吸,尽量放慢呼吸。 4.戒烟酒,注意避免被动吸烟。 (二)饮食指导1.肺脾气虚证:进食补益肺气、脾气的食品,

如糯米、山药、乳鸽、牛肉等。食疗方:糯米山药粥。 2.肺阴虚证型:进食滋阴润肺的食品,如核桃、百合、银耳、秋梨、莲子等。食疗方:核桃雪梨汤。 3.气滞血瘀证:进食行气活血,化瘀解毒的食品,如山楂、大白菜、白萝卜等。食疗方:白萝卜丝汤。 4.痰热阻肺证:进食清肺化痰的食品,如生梨、荸荠等,咳血者可吃海带、荠菜等。食疗方:炝拌荸荠海带丝。 5.气阴两虚证:进食益气养阴的食品,如桂圆、瘦肉、蛋类、山药、海参等。食疗方:皮蛋瘦肉粥、桂圆山药羹。 (三)用药指导1.肺脾气虚、肺阴虚、气滞血瘀、气阴两虚者中药易温服,痰热阻肺者中药易凉服。 2.康莱特、榄香烯注射液建议使用中心静脉导管给药。 3.坚持服药,不得擅自停药或减量。 (四)情志调理1.采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法,帮助患者建立积极的情志状态。 2.指导患者倾听五音中的商调音乐,抒发情感,达到调理气血阴阳的作用。 3.多与患者沟通和,消除病人紧张、抑郁、悲观情绪,减轻患者的心理压力,鼓励患者树立信心。 五、出院指导1.按医嘱坚持服药。 2.保持心情舒畅,可根据情况进行八段锦、简化太极拳锻炼。 3.坚持呼吸操锻炼,以提高肺功能。 4.按时复诊,如有胸痛、咳嗽剧烈,咳血等不适及时就诊。 2007 年10 月 1 日制定2010 年 1 月第一次修订2013 年8 月第二次修订2018 年5 月第三次修订

健康教育处方——肺癌

床号姓名护理级别 诊断 管床医生管床护士护士长科主任 【疾病相关知识】 肺癌是临床常见的恶性肿瘤,发病年龄大多在40岁以上,男多于女。98%以上原发性肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。肺癌的病因尚未完全明确,大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石棉、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。 【早期信号】 1. 长期反复咳嗽:45岁以上出现长期反复咳嗽的病人尤其应警惕。2.血痰:间断性反复少量血痰。如血痰持续数月以上,即使X线胸片未见异常,也应仔细检查。 【诊断方法】 1. 临床表现:出现上述症状的病人应该及时到医院就诊。中年以及吸烟的男性,出现咳嗽、血痰、杵状指(趾),颈淋巴结肿大等,应警惕肺癌。 2.特殊检查: (1)胸部X线检查: 诊断肺癌最常用的重要手段。 (2)CT 或MRI检查:能发现一般X线检查隐蔽区的病变。 (3)细胞学检查:痰细胞学检查简便有效。胸水或心包腔积液细胞检查也可确诊。

(4)支气管镜检查:诊断肺癌的重要措施。可直接窥察支气管内病变,行活检病理学检查,或刷片细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。 (5)转移病灶活组织检查:晚期病例表浅淋巴结转移,可活检或穿刺细胞学检查,以明确诊断。 【治疗原则】 肺癌的治疗方法主要有外科疗法、放射疗法和化疗药物治疗以及这三种方法的综合应用。手术和放射疗法主要针对肺、支气管的局部病灶,化疗药物治疗则作用于全身。早期肺癌病例以外科手术为主,辅以其它疗法是首选的治疗方案。免疫治疗尚处于探索阶段。选择治疗方法时要具体分析病人的全身情况,病变部位、大小、范围、病理类型、病程早晚以及癌肿是否已有转移扩散等问题,制定最妥善的治疗方案。 【术前指导】 1.保持良好的心境,乐观的情绪,做好自我心理调节,树立乐观向上,坚决与疾病做斗争的精神。 2、戒烟戒酒,进行呼吸锻炼,练习咳嗽、咳痰,增加肺活量,防止术后引起肺部感染。 3、加强营养,进食高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食,增强机体对手术的耐受性。 4、注重口腔卫生,防止细菌通过口腔进入下呼吸道引起感染,每日早晚及餐后刷牙漱口,如有牙周感染或口腔疾病,及时治疗。

肺癌的健康教育

肺癌的健康教育 肺癌是一种严重的疾病,它是由于肺部细胞发生异常增长而形成的恶性肿瘤。肺癌是全球范围内最常见的癌症之一,也是导致癌症死亡的主要原因之一。为了提高公众对肺癌的认识和预防意识,以下是对肺癌的健康教育的详细内容。 一、肺癌的定义和病因 肺癌是一种恶性肿瘤,它起源于肺部的细胞。肺癌主要分为两种类型:小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌占所有肺癌病例的约15%,非小细胞肺癌占其余85%。肺癌的主要病因包括吸烟、二手烟、空气污染、家族遗传、放射线暴露和职业暴露等。吸烟是导致肺癌的主要原因,吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10倍以上。 二、肺癌的症状和早期诊断 肺癌在早期通常没有明显的症状,这使得早期诊断变得难点。然而,一些常见的肺癌症状包括持续的咳嗽、咳痰带血、呼吸难点、胸痛、声音嘶哑、体重下降和乏力等。如果浮现这些症状,应及时就医进行进一步的检查。早期诊断对于肺癌的治疗和预后至关重要。 早期诊断肺癌的方法包括胸部X射线、CT扫描、痰液细胞学检查、支气管镜检查和活检等。这些检查可以匡助医生确定肺部是否存在异常肿块,并进一步评估其是否为肺癌。 三、肺癌的预防和风险因素控制 预防肺癌的最重要措施是避免吸烟。吸烟是肺癌的主要危(wei)险因素,因此戒烟是预防肺癌的首要步骤。如果您是吸烟者,及早戒烟可以显著降低患肺癌的风险。此外,避免二手烟暴露也是预防肺癌的重要措施。家庭成员和亲密接触者应避免长期暴露于吸烟环境中。

除了吸烟外,控制其他风险因素也是预防肺癌的关键。空气污染是另一个与肺 癌风险增加相关的因素。因此,保持室内空气清洁,减少户外空气污染的暴露对于预防肺癌非常重要。此外,避免职业暴露和放射线暴露也是预防肺癌的重要措施。 四、肺癌的治疗和康复 肺癌的治疗方法根据病情的不同而有所不同。常见的治疗方法包括手术切除、 放疗、化疗和靶向治疗等。手术切除是治疗早期肺癌的常见方法,它可以通过切除肿瘤组织来治疗肺癌。放疗和化疗可以用于治疗晚期肺癌,它们可以杀死癌细胞或者控制其生长。靶向治疗是一种新兴的肺癌治疗方法,它可以通过干扰癌细胞的生长信号来治疗肺癌。 肺癌的治疗过程可能会对患者的身体和心理造成一定的影响。因此,在治疗过 程中,患者需要得到全面的支持和关心。康复是肺癌治疗的重要环节,它包括恢复身体功能、改善生活质量和心理支持等方面。康复计划应根据患者的具体情况制定,包括定期随访、营养指导、运动康复和心理咨询等。 五、肺癌的健康生活方式 除了治疗和康复,健康的生活方式也对肺癌的预防和管理起着重要作用。以下 是一些健康生活方式的建议: 1. 健康饮食:均衡饮食对于维持健康非常重要。建议摄入丰富的水果、蔬菜和 全谷物,减少高脂肪和高糖食物的摄入。 2. 锻炼身体:适量的体育锻炼有助于增强免疫力和改善身体健康。建议每周进 行至少150分钟的中等强度有氧运动。 3. 避免环境污染:尽量避免长期暴露于空气污染环境中,保持室内空气清洁。 4. 心理健康:保持良好的心理健康对于预防和管理肺癌非常重要。建议积极应 对压力,保持良好的情绪状态。

完整版)呼吸内科健康知识宣教

完整版)呼吸内科健康知识宣教 急性气管-支气管炎是指气管和支气管黏膜急性炎症,常见症状为咳嗽、咳痰、气促、胸痛等。以下是预防和治疗急性气管-支气管炎的建议: 1、避免吸烟和二手烟,避免接触空气污染物。 2、保持室内空气清新,避免干燥和过度加热。 3、避免过度用嗓和嗓子干燥,注意声音保护。 4、保持充足的睡眠和健康的饮食惯。 5、及时治疗感冒和其他呼吸道感染。 6、在医生的指导下使用抗生素和其他药物治疗。 7、注意休息和避免过度劳累。 8、避免过度食用辛辣刺激性食物和饮料。 9、保持良好的心态和积极的生活态度。 10、定期进行体检和检查,及时发现和治疗疾病。 急性气管-支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,预防和治疗非常重要。我们可以通过避免吸烟和接触空气污染物、保持室内空气清新、注意声音保护和健康的饮食惯等方法来预防疾病的发生。同时,在医生的指导下使用抗生素和其他药物治疗

也是非常必要的。我们还应该注意休息和避免过度劳累,避免食用辛辣刺激性食物和饮料,保持良好的心态和积极的生活态度。最后,定期进行体检和检查,及时发现和治疗疾病也是非常重要的。 急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等 因素引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。其主要症状是咳嗽 和咳痰,常见于寒冷季节或气候突变时。也可由急性上呼吸道感染蔓延而来。治疗时应注意以下几点:1、保持心态稳定, 配合治疗。2、饮食以清淡、富营养为主,多饮水。3、发热时要卧床休息,可采用物理或药物降温。4、室内保持空气新鲜,适当通风换气,避免对流风。5、帮助病人变换体位,轻拍背部,促进痰液排出。6、避免空气污染,避免烟雾和化学物质 的刺激。7、增强体质,预防感冒。 慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围的慢性非特异性炎症。以慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为临床特征。治疗时应注意以下几点:1、保持心态稳定,积极配合治疗。2、饮食以高蛋白、高热量、高维生素、易消化为主,多 饮水。3、保持室内空气流通,适度的温度和湿度,避免烟雾 和灰尘的刺激。4、避免受凉,防止呼吸道感染。5、吸烟者应

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