婴儿拉肚子 宝宝腹泻怎么治疗
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生活常识分享婴儿拉肚子宝宝腹泻怎么治疗
导语：每个宝宝都是家庭的希望，每个家长都希望自己的孩子能够健康的成长，你们知道婴儿拉肚子的原因吗？婴儿拉肚子怎么办呢，生活中很多的父母不
每个宝宝都是家庭的希望，每个家长都希望自己的孩子能够健康的成长，你们知道婴儿拉肚子的原因吗？婴儿拉肚子怎么办呢，生活中很多的父母不知道怎么照顾宝宝，宝宝拉肚子怎么办呢？赶紧来看看下文详细的介绍吧，一定能够帮助大家哦！
目录
1、婴儿拉肚子怎么办
2、宝宝拉肚子吃什么粥好
3、治疗小儿腹泻的食物
4、宝宝为什么拉肚子
5、8个月宝宝拉肚子怎么办
6、宝宝拉肚子能吃土豆吗
7、宝宝拉肚子喝胡萝卜汤有效吗 8、宝宝拉肚子怎么按摩
婴儿拉肚子怎么办
小孩子正处于身体发育阶段，肠胃发育还不健全，拉肚子会影响营养物质的吸收。所以小孩子一拉肚子，家长都会很紧张。那么，婴儿拉肚子怎么办？新爸新妈看过来。
婴儿拉肚子的常见原因
婴儿拉肚子常见的原因是喂养不当或者饮食方面出现问题，所以一旦发现宝宝出现拉肚子现象，妈妈应该先检查一下喂养是否恰当。另外还有一个很常见的原因就是哺乳期的妈妈没有注意自己的饮食，吃了太多上火或者凉的东西，这些食物会通过乳汁喂养引起宝宝腹泻。
发现宝宝出现拉肚子现象，妈妈们先不要慌，先了解一下宝宝拉肚子的原因，检查一下是否是因为喂养不当造成的，还是着凉或者是妈妈自己吃了不该吃的东西。找出源头，然后才能对症下药。
婴儿拉肚子吃什么药好
婴儿拉肚子吃什么药好 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《婴儿拉肚子吃什么药好》的内容，具体内容：宝宝拉肚子是一种常见的小儿疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6~11月的婴儿尤为高发。那么，宝宝拉肚子吃什么药好呢?下面我就为大家详细的介绍宝宝拉肚子的相关内容。宝宝拉肚子... 宝宝拉肚子是一种常见的小儿疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6~11月的婴儿尤为高发。那么，宝宝拉肚子吃什么药好呢?下面我就为大家详细的介绍宝宝拉肚子的相关内容。 宝宝拉肚子吃什么药好 1、黏膜保护剂。 常用的药有思密达、健儿止泻颗粒、必奇。服用这类药要注意用法，一是空腹服用，二要强调浓度。空腹是指最好让宝宝在两餐之间服用，已水掺和要根据药物说明。 2、微生态制剂。 常用的药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片。这类药不能用热水送服，因为这些药是活菌制剂。这类药主要是调理，比如宝宝单纯消化不良引起的腹泻，可服用，但疗程长。 3、抗生素类。 这类药品种很多，主要针对细菌性肠炎。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象很普遍，家长记住不能重复使用、不规律用药等。 4、中药类。
这类药在临床上都是行之有效的，主要问题是如何在服药的时候让宝宝配合，小儿腹泻宁糖浆避免了宝宝服药时引起呕吐。通过外贴肚脐给药的药，例如小儿敷脐止泻散有散寒、消食、止泻、止脘腹疼痛、止呕的功效。爸爸妈妈要注意，宝宝拉肚子除了饮食要调节好外，用药也是很关键的，因为这关系到宝宝的健康成长的问题，家长一定要在用药前咨询医生，给与相应治疗。 宝宝细菌感染型拉肚子吃什么药 病毒感染性腹泻是小儿的常见消化道疾病，常见致病菌为大肠杆菌、肠球菌、沙门氏菌属等。细菌性腹泻就可能用到抗生素治疗，但是家长在家里也不要给孩子随意使用抗生素，因为使用抗生素容易产生耐药性，医生对患儿抗生素的使用，都精确到要计算对应多少公斤甚至多少克的体重。针对小儿细菌感染性腹泻，传统用药为庆大霉素、氟哌酸、环丙沙星等抗生素，但这些抗生素对小儿负面影响较大，一般不主张用于儿童，尤其是3岁以下小儿禁用为宜。近年来，临床应用阿莫西林控制小儿细菌感染性腹泻取得了良好疗效，且很少在小儿身上发生不良反应，被医学专家推荐为治疗小儿细菌感染性腹泻的首选抗生素之一。阿莫西林属于广谱抗生素，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有杀菌效果，口服吸收好，用法简便，儿童用量为每日每公斤体重50～100毫克，分3～4次口服。其不良反应很少，除了个别过敏患儿禁用外，几乎无其他显著的不良反应。 宝宝非感染性型拉肚子吃什么药 要是由饮食不当引起，以人工喂养的患儿为主。当摄入食物的量、质突然改变超过消化道的承受能力时，食物不能被充分消化吸收而堆积于小肠
婴幼儿腹泻原因以及治疗方案
婴儿腹泻 婴儿腹泻（也称消化不良），是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿，急性可分二型。轻型腹泻：每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等；重型腹泻：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐，发热、面色发灰，烦躁不安，甚则昏迷、惊厥，并有失水、电解质紊乱等症状。 目录 1病因 2症状 3治疗方法 4诊断要点 婴幼儿急疹 胃肠型感冒 细菌性肠炎 ( 母乳性腹泻 胃肠炎 细菌感染 寄生虫 抗生素
^ 1病因 婴儿腹泻 是多由饮食不当或肠道内、外感染所引起的一种消化道功能紊乱综合症，多发生在2岁以下婴儿。婴儿喂食母乳时，正常每天大便次数会比喂食牛奶多一至二次，为黄绿色糊便；而喂食牛奶者，则为黄色成形便。腹泻则是指粪便中水分增加，且大便成分变质而言。一般而言，腹泻时大便的次数会增加、水分增加、大便颜色变成绿色、气酸臭。主要症状有： 1、轻症：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色，带粘液且呈蛋花汤样，并伴有轻微腹胀，肠鸣音亢进。 2、中度腹泻：每天大便十次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。 3、重症：腹泻频繁，每天大便八至十五次，呈水样、量多，有酸臭味，烦躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、惊厥，血丝黏液便，前囟门凹陷，皮肤及嘴唇干燥等。 4、部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低镁等。 2症状 ⒈轻度（单纯性消化不良）：每天大便5-6次，多至10余次，蛋花样或水样，黄或黄绿色，有白色小块，可有低热，溢奶，精神饮食尚好或略减，体重不增或略降，无脱水。 ⒉重度（中毒性消化不良）：每天大便10次以上，水样便，黄色，呕吐，发热，尿少，
幼儿腹泻的治疗方法是什么
幼儿腹泻的治疗方法是什么 现在天气慢慢的转凉已经到了入秋，在这一段期间，早晚温差相对来说会比较大，早恋的人也是比较多的，尤其是对于小孩来说，由于身体抵抗力比较虚弱，很容易就会导致腹泻的情况出现，这种情况也叫做秋季腹泻，婴幼儿得这种腹泻的几率是非常大的，那么幼儿得了秋季腹泻之后，家长应该要怎么样处理呢? 什么是秋季腹泻 秋冬季患腹泻的婴幼儿中，40%～70%都是由轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)感染引起的，20%左右为其他细菌引起，由于轮状病毒引起的急性腹泻发病率高，因此，秋冬季发生的腹泻应多考虑是由轮状病毒感染引起的，发病者多见于3岁以下尤其是1岁半以内的婴幼儿。 秋季腹泻怎么办
秋季腹泻怎么办1：婴幼儿秋季腹泻严重者，如伴有高烧、吐泻频繁、合并脱水现象时，应及时到医院治疗。在医生指导下通过口服补液或者是静脉输液来给孩子补充身体内的水分和电 解质，以防病情进行性加重。 秋季腹泻怎么办2：对于病情不重的患儿，父母可遵医嘱给病儿服用对症止泻药、肠黏膜保护药，以及恢复肠道生态平衡药。 秋季腹泻怎么办3：患儿不要过分限制饮食，母乳喂养小儿照吃不误，牛乳喂养则可加少量米汤适当冲淡。辅食可在原来基础上注意清淡、细软、少渣。过分地限制饮食，会减少小儿营养的摄入，不利于疾病的康复，而且往往在治疗结束增加食物后，腹泻又复发。 如果孩子腹泻的症状不是非常的严重，那么可以直接给孩子吃一些止泻药，或者是益生菌，益生菌可以很好的恢复肠道里面的生态平衡，也不要给孩子过分地限制饮食，主要以清淡的饮食为主，可以给孩子多喝牛奶，如果孩子腹泻的情况比较严重，已经出现了发烧的情况，那么就一定要及时的送医院。
小儿腹泻的治疗方法
小儿腹泻的治疗方法 填脐法是中医外治法之一。它具有简便、安全、疗效显著等优点，特别对吃药怕苦、打针怕痛的要幼儿来说更是理想的治疗方法. (1)车前子3份、肉桂2份、丁香1份。研末备用。每次取散粉2克，放于脐中，贴上烘热的纸膏药，每隔2天换一次。适合小儿脾虚久泻症。 (2)肉桂3克、干姜5克、细辛1克，混合研成粉末。适合小儿腹泻。 (3)丁桂散。丁香、肉桂各等量，研末，取少许唾液调敷脐中，3天换一次。 (4)清凉油。小儿腹部受凉引起寒泻，用清凉油少许涂擦肚脐眼及尾骨，一日2次。(5)胡椒粉。胡椒研成粉末，再加少量自芷，放在肚脐上，以装满肚脐眼为度，然后用胶布封脐。手掌在肚脐部按揉3—4分钟左右，隔日或隔两天换一次。此法适合寒泻、伤食泻、久泻不止、脾虚等症。 (6)用酸石榴3个，剥去皮后用干净纱布包好，挤出石榴水。放在勺里，用小火熬成糊状汁，然后把它摊在一块小纱布上，趁热贴到肚脐上，3小时左右即可止泻。此法成人也可采用。到了秋季之后，儿童的腹泻问题有变得严重起来。每一个患上腹泻的宝宝，都会让家长急的火冒三丈。下面就和大家分享一些预防宝宝腹泻的食物。 1、焦米汤：首先要用米粉或奶膏研磨成粉状，在上火炒至焦黄色，之后加入适量的水和糖，边煮边搅拌，直到成为糊状就可以。这个腹泻的宝宝很有用哦！ 2、胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，其中含有大量果胶能使宝宝大便成形，可以有效吸附肠道致病细菌和毒素，是治疗儿童秋季腹泻的大好食物。胡萝卜汤制作方法，胡萝卜清洗干净后，切开去茎，再切成小块，加水煮到烂，再用纱布过滤去汤中的残渣，再次加水成汤（按500克胡萝卜加1000毫升水的比例），最后就是加糖调味，煮沸就可以了。用量是每天2~3次，每次100~150毫升，等待宝宝腹泻好转后停用。 3、苹果泥：新鲜优质的苹果是少不了的，把苹果从中间切开，再用小勺刮成泥状即可。1、湿热型：大便呈蛋花汤样，伴有少许黏液，发热，舌苔厚腻。秋季腹泻以此型最多见。 [小儿秋季腹泻食疗方] 陈皮红枣汤：取干红枣12只，洗净晾干，放在铁锅内炒成微焦，取陈皮10克洗净，二味一起加入水煎15分钟，饭后代茶饮，每日分2次服。 功效提示：陈皮具有解毒、润肠的功效，能有效帮助肠胃毒素的排除，还有助于调节紊乱的胃肠道功能。干枣有补血，安神，健脾之功效。此汤用于脾胃虚弱、体倦乏力、食欲不振、大便溏稀等症。 2、风寒型：大便稀薄泡沫多，色淡，臭味少，有腹鸣腹痛，或伴有发热。此型多见于秋季腹泻的早期。 [小儿秋季腹泻食疗方] 糯米苍白术粥：取糯米30克，白术12克，苍术6克。先将糯米略炒一下；白术及苍术放水煮15分钟去渣取汁，加入糯米共同煮粥食用。 功效提示：白术健脾益气，用于脾虚食少、腹胀腹泻；苍术温中止泻；糯米补脾益气；三者同粥，有健脾、抗炎、抗腹泻的功效。 3、伤食型：哭闹不安、腹胀、腹痛、大便酸臭、食欲减退伴口臭。多见于腹泻并伴有消化不良的宝宝。 [小儿秋季腹泻食疗方] 苹果泥：①把苹果洗净，分两瓣，用勺子刮泥喂孩子。②取苹果1只洗净，连皮切碎，加水250毫升和少量食盐，煎汤代茶饮。适用于1岁以内的儿童，大于 1岁者，可吃苹果泥。 功效提示：苹果含有果胶和鞣酸，果胶有吸附作用，鞣酸有收敛作用，可以治疗腹泻。4、脾虚型：久泻不愈，面色萎黄，食欲减少，大便稀薄伴不消化块物。多见于秋季腹泻后期不愈的宝宝。 [小儿秋季腹泻食疗方] 栗子汤：取栗子3~5枚，去壳捣烂，加适量水煮成糊状，再加白
婴儿腹泻的药物治疗
婴儿腹泻的药物治疗 发表时间：2011-07-14T10:30:38.203Z 来源：《中外健康文摘》2011年第16期供稿作者：张嫣 [导读] 地芬诺酯可直接作用于肠平滑肌，抑制肠蠕动，增加水分和电解质在肠中的吸收，减轻腹泻。 张嫣（黑龙江省哈尔滨市儿童医院 150010） 【中图分类号】R725.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)16-0201-02 【关键词】婴儿腹泻用药althcare safety 婴儿腹泻是我国最常见的消化道综合征。婴儿腹泻分感染性和非感染性两大类。感染性腹泻除了已有固定名称如“细菌性痢疾”、“鼠伤寒”、“霍乱”等外，其他感染如大肠埃希菌、轮状病毒、真菌等所引起的感染及不明原因引起的感染，都诊断为小儿肠炎。病原明确者则加以说明，如大肠埃希菌肠炎、轮状病毒肠炎等。肠道内的感染是引起腹泻的主要原因；肠道外的感染亦可引起腹泻，如中耳炎、肺炎、泌尿系感染等，可引起胃肠道功能紊乱而导致腹泻，年龄越小越易发生。另外，喂养不当、食物过敏、药物影响、气候变化等亦可引起婴儿腹泻。 根据腹泻病情的程度又分为轻型腹泻和重型腹泻。轻型腹泻主要是大便次数增多，每日数次至十余次，每次量不多。大便稀，带黏液，黄色或黄绿色，常见皂块。大便镜检可见少量的细胞。脱水症状不明显，全身症状轻微，预后好。重型腹泻多由轻型腹泻加重而来，每日大便十余次，大便更稀，呈水样或蛋花汤样，每次数量增多，多时可达50ml。大便镜检可见脂肪滴，游动的细菌，白细胞增多，可出现红细胞。脱水明显，伴电解质紊乱和酸碱平衡失调，全身症状明显，发热、呕吐、迅速消瘦，严重时出现意识障碍、循环功能障碍。诊断可根据粪便检查、培养和病毒检测等确定。 本病的治疗除了饮食疗法、液体疗法外，主要应控制肠道内外的感染及对症治疗。 药物治疗婴儿腹泻的药物主要为针对不同的病原菌选择相应的抗菌药物，另外还需使用止泻、止吐等药物。 1 抗感染药物 如氨基糖苷类抗生素、多粘菌素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、头孢菌素、干扰素、红霉素、制霉菌素等。 2 止泻及止吐药物 2.1 蒙脱石：本药主要成分为双八面体蒙脱石，系由双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构，口服后可覆盖在整个肠腔表面，可吸附多种病原体，如细菌、病毒和毒素等，然后随肠蠕动一起排出体外。另一方面蒙脱石还可促进肠细胞的吸收功能，减少其分泌，并对肠黏膜有保护作用，可用于急、慢性腹泻。 2.2 复方地芬诺酯：每片含地芬诺酯2.5mg，硫酸阿托品0. 025mg。地芬诺酯可直接作用于肠平滑肌，抑制肠蠕动，增加水分和电解质在肠中的吸收，减轻腹泻。 2.3 活性炭：服用后可吸附肠内化学物质及毒物，减轻肠内容物对肠壁刺激，减轻肠蠕动，从而止泻。可用于食物、药物中毒，腹泻，腹胀。 3 选择 根据致病菌的不同选择抗菌药物 3.1 致病性大肠埃希菌感染：宜选用在肠道不易吸收的药物，如氨基糖苷类抗生素、多粘菌素。①新霉素：每日50～60mg/kg，分3～4次口服；②庆大霉素：每日2万～3万U/kg，分3次口服；③卡那霉素：每日50mg/kg，分3～4次口服；④多粘菌素：每日10万～15万U/kg，分3～4次口服。对侵袭型大肠埃希菌感染，如效果不理想可用氨苄西林治疗，每日50～100mg/kg，分次静注或静滴。 3.2 鼠伤寒：根据药敏试验选择抗生素，常用者有头孢孟多每日80～100mg/kg，分2次静滴1～2周；头孢哌酮每日50～100mg/kg，分2次静滴1～2周；头孢噻肟每日50～75mg/kg，分2次，静滴3～7天。 3.3 轮状病毒感染：可用干扰素，每次10万U，每日2次肌注，疗程3～5天。 3.4 空肠弯曲菌感染：首选红霉素，每日25～50mg/kg，分3～4次口服，亦可用庆大霉素、新霉素。 3.5 真菌感染：停用原抗生素，应用制霉菌素每次12.5万～50万U，每日2～4次。 3.6 菌群失调所引起的感染：停用原抗生素，口服乳酶生，每次0.3g，一日3次；复合维生素B每次1片，每日3次；维生素C每次0.1g，每日3次；叶酸每次5mg，每日3次，一般可纠正菌群失调。如同时继发金黄色葡萄球菌感染，可选用新型青霉素、红霉素、庆大霉素等；铜绿假单胞菌感染时可选用多粘菌素B、羧苄西林、庆大霉素等。 3.7 肠道微生态疗法：有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，控制腹泻，常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌等。 4 止泻及止吐 4.1 止泻 (1)蒙脱石：是较为理想的药物，它虽属非抗生素类药物，但对于细菌、病毒等病原体都具有抑制、固定、吸附作用，同时还可保护受损的肠黏膜，促进上皮细胞再生和修复，可起到止泻的目的。一岁以下小儿，每日1袋，分2次口服；1～2岁患儿，每次l袋，每日1～2次；2岁以上每次1袋，每日2～3次。本药服用方便，口感好，副作用少。 (2)复方地芬诺酯：2～5岁，每次1片，每日2次；6～8岁，每次1片，每日3次；9～12岁，每日1片，每日4次。本药不宜用于1岁以下小儿，过量服用可产生呼吸抑制和昏迷，长期服用可产生依赖性。本药在细菌性肠炎初期不宜使用。 (3)活性炭：每次0. 3～0. 6g，每日3次空腹服。亦可选用鞣酸蛋白和碱式碳酸铋口服。 4.2 止吐 轻度呕吐不必用药或用少量镇静剂即可，严重呕吐者可选用： (1)甲氧氯普胺：又称灭吐灵，具有强大的中枢性镇吐作用。每日0. 3～0.5mg/kg，分3次，肌注或口服。过量可引起锥体外系反应，如突然斜颈、不自主的运动、面肌抽动、言语不清等，偶可引起体位性低血压，婴儿慎用，忌与氯丙嗪合用。 (2)氯丙嗪：具有安定、镇静、止吐等作用。每次0.5～1mg/kg，口服、肌注或静注。用药后平卧1～2小时以防体位性低血压。
(完整版)婴幼儿腹泻的护理
浅谈婴幼儿腹泻的护理 郑州市妇幼保健院黄莉 婴幼儿腹泻是由不同病因引起的临床综合征，以6个月~2岁的的婴幼儿发病率较高，为婴幼儿时期的常见病和多发病，也是婴幼儿死亡的原因之一。发病季节以夏秋季为主，秋季腹泻以病毒感染为主。轻型腹泻:每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等；重症腹泻：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐、发热、面色发灰、烦躁不安、甚至昏迷、惊厥，伴有失水、电解质紊乱。严重脱水时，常伴有酸中毒，表现为精神萎靡、口唇樱红、呼吸深快，甚至出现皮肤花纹、脉搏细弱、四肢厥冷、少尿等休克症状。如不及时治疗，可由腹泻所致的身体脱水和体内电解质紊乱而导致死亡。治疗腹泻主要是：控制感染、调整饮食、消除病因、纠正脱水及水电解质紊乱。因此除合并细菌感染外，一般不用抗生素。对腹泻患儿进行积极治疗的同时，护士应严密观察病情，提供全方位整体护理服务，可收到满意效果。现将护理措施阐述如下： 1.饮食护理 要想取得满意的疗效，合理的饮食是重要环节之一。对呕吐、腹泻严重患儿可禁食6~8小时，以利肠道休息，腹泻次数减少后，给予流质或半流质如粥、面条，少量多餐，从稀薄到浓稠，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。少食脂类和蛋白质食物，因为这些食物会加剧腹泻，导致胀气。对于母乳喂养者延长喂哺的间隔时间。重症应禁食8~24小时，并静脉补液。 2. 严格消毒隔离 护理患儿前后及更换尿不湿后要认真洗手，防止交叉感染。奶具每日应煮沸消毒一次，每次用完要洗净，在用时开水烫一下。不要用不洁净的手去摸奶具，注意消毒隔离和患儿卫生，病房每天紫外线灯进行空气消毒，防止感染。 3.根据病情，补充液体 3.1 口服补液：适用于轻度脱水或呕吐不重者，补液量按每公斤体重100毫升/日计算，分数次服用口服补液盐。 3.2静脉补液:用于中重度脱水，必须尽快补充血容量及早纠正水电解质紊乱。建立静脉通路，保证液体按计划输入，尽快补充血容量，按照先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾，补钾浓度应小于
儿科护理知识：婴儿腹泻病的饮食护理
儿科护理知识：婴儿腹泻病的饮食护理 腹泻是小儿的常见病，是由多种因素引起的以大便次数较平时增多或大便性状改变为特点的消化道综合征，多见于2岁以下婴儿。其发病原因除胃肠道受细菌病毒感染外，当喂养不当，未按时添加辅食或喂养不定时定量，食物数量变化较多及气候突然改变等因素均可引起腹泻。乳糖酶位于小肠黏膜上皮锯状缘的顶端，主要作用为将进入小肠的乳糖由双糖分解为葡萄糖和半乳糖等单糖而迅速在小肠内吸收转运。乳糖酶缺乏时，婴幼儿常使乳糖的消化吸收发生障碍，也可出现腹泻、腹痛、腹胀等症状。 1临床资料 1.1一般资料我院XXXX年8月～XXXX年2月，门诊共收治腹泻婴儿180例，男115例，女65例；年龄:<6个月61例，7个月～1岁74例，1～2岁45例。因病毒细菌感染导致的腹泻68例，喂养不当、乳糖酶缺乏有112例，占6 2.22%。 1.2不同原因致婴儿腹泻特点不同原因导致的婴儿腹泻，表现出不同特点，具体如下。 1.3细菌感染年龄在14～24个月，多发生在夏季，均有吃不洁食物或冰箱内变质食物病史，表现为大便稀水样，带黏液或脓血，中毒症状重伴脱水呕吐，病程短，合理应用抗生素及饮食护理，7天治愈。 1.4轮状病毒感染是秋、冬季小儿腹泻最常见的病因，多发生于6～12个月婴幼儿。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状，大便次数多、量多、水分多呈蛋花汤样，无腥臭，重者伴脱水、呕吐、酸中毒及电解质紊乱，为自限性疾病。给予抗病毒治疗，合理喂养，脱水者给予补液，3～8天可治愈。 1.5非感染年龄在2～6个月，原因为喂养不当，除大便改变外，无其他症状体征，大便呈黄稀便，带奶瓣，有时为黄绿稀便，病程长。主要通过饮食护理及对症治疗。 1.6乳糖酶缺乏年龄1岁以内多见表现为排水样稀便，并带有泡沫及酸臭味，腹泻次数每日3～4次或每日7～8次不等，每次量较少，病程较长者可伴有肛周皮肤发红、糜烂，粪便常规检查除部分标本中伴有脂肪球外，均无阳性发现，常规治疗效果均不佳，后改用去双糖饮食治疗，腹泻症状多在3～5天内消失，最长7天。 2婴儿腹泻的饮食护理 2.1一般饮食原则减少进食量，以减轻肠道负担;限制脂肪以防止低级脂肪酸刺激肠壁;限制碳水化合物的摄入，防止肠内容物发酵的产物使肠道蠕动增加，
推拿按摩在婴儿腹泻治疗中的应用
推拿按摩在婴儿腹泻治疗中的应用 【摘要】目的探讨推拿按摩在治疗婴儿腹泻中的作用。方法对520例患有腹泻疾病的婴儿采用推拿按摩的方法进行治疗。结果 90%的患儿得到痊愈。结论推拿按摩在婴儿腹泻治疗中有重要的影响，治疗效果良好。 【关键词】推拿按摩；腹泻；脾胃虚弱 婴儿腹泻，又名消化不良，是以腹泻为主要症状的一种常见病，本病四季皆可发生，而尤以夏秋两季为多。本病为小儿最常见疾病之一，尤其以两岁以下的婴幼儿最常见，年龄越小发病率越高，如病症较轻，及时处理会很快获得痊愈。重病可产生脱水、酸中毒等一系列症状甚至危及生命。预后较差，可能出现“伤阴”、“伤阳”若迁延不愈者，可能影响生长发育。 1 病因病机 泄泻的主要病变部位在脾胃与大小肠。《幼幼集成》中说：夫泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化。引起泄泻以湿盛为多，慢性泄泻以脾虚为多。湿盛和脾虚二者常互为因果。而导致湿盛和脾虚主要由三个方面的因素：一为感受风、寒、湿、暑外邪;二为饮食所伤;三为久病脾弱及小儿本身“脾常不足”。
2 常见腹泻分类及临床表现 （1）寒湿泻：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，面色淡白，口不渴，小便清长，苔白腻，脉濡，指纹色红。（2）湿热泻：腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，身有微热，口渴，尿少色黄，苔黄腻，脉滑数，指纹色紫。（3）伤食泻：腹痛胀满，泻前哭闹、泻后痛减，大便量多酸臭，口臭纳呆，或伴呕吐酸馊，苔厚或垢腻，脉滑。（4）脾虚泻：久泻不愈，或经常反复夹有奶块，及食物残渣或每于食后即泻，舌淡，苔脉濡，若腹泻日久不愈，进而可损及肾阳，症见面色白光白，大便水样，次数频多，四肢厥冷，舌淡苔白，脉软无力，甚至出现腹泻不止，完谷不化，四肢逆冷，脉微欲绝，昏不识人等津竭阳脱之症。 3 治疗 寒湿泻（1）治则：温中散寒，化湿止泻。处方：补脾经300，推三关50，补大肠150，揉外劳宫300，揉脐20，推尾骨200，揉龟尾50，按揉足三里100。（2）加减：腹痛肠鸣重者加揉一窝风；体虚者加捏脊10，惊惕不安加清肝经50，揉五指节50，拿肚角20圈。 湿热泻（1）治则：清热利湿，调中止泻；（2）处方：清脾胃
婴儿拉稀的原因和治疗方法
婴儿拉稀的原因和治疗方法 不当的喂养方式，或者饮食失调，碳水化合物过多，过早的加入粥类或者粉糊类的食物，突然增加的食物，食用过多都有可能引起 宝宝的腹泻。特别是每年的秋冬季就更加更是轮状病毒腹泻的高峰期，因此一些6个月到2周岁左右的孩子特别因为自身免疫功能差 或者整个消化系统没有发育完成而更容易引起腹泻的问题，因此专 家建议秋冬季要特别注意预防孩子腹泻拉稀的问题，避免不当的饮 食习惯。 比如说孩子的大便的次数突然增加了，大便呈绿色或者蛋花汤样或者沾有脓血，或者有呕吐，发热，呼吸加快，嗜睡等都说明宝宝 可能要拉稀了，家长们更要注意加强护理了。 原因1：生理性稀便 在给宝宝腹泻下定义以前，首先应考虑宝宝是否真正得了“腹泻”。由于正常新生儿的肠道功能尚未健全，不同喂养方式的宝宝 大便性状也存在明显区别，因此，当宝宝出现大便次数多及稀便等“腹泻”表现时，可能还无法断定宝宝得了“腹泻”。如母乳喂养 的新生儿，每天大便可多达7—8次，甚至10—12次，大便通常较 稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。当然，对于人工喂养的宝宝，如每天大便5次以上，或大便中出现像 鼻涕状的黏液，或含大量的水分，应及时找专家检查治疗。 症状：母乳喂养的新生儿，每天大便次数较多，较稀，色黄。宝宝精神好，吃奶正常，体重增长正常。 原因2：喂养不当 给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉、或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起 宝宝腹泻。
症状：腹泻，大便含泡沫，带有酸味或腐烂味，有时混有消化不良的颗粒物及黏液。常伴有呕吐、哭闹。 原因3：对奶粉过敏 100名婴儿中有2—7名会对奶粉蛋白质过敏，这种症状多出现 干2—3个月的婴儿。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉 蛋白质的过敏症状。 症状：使用牛奶或奶粉喂养后有难治性、非感染性腹泻超过两周，大便可混有黏液和血丝，伴随皮肤湿疹、荨麻疹、气喘等症状。 原因4：患感冒 在宝宝患感冒时常伴有腹泻症状，因此，只要从根本上把造成腹泻的罪魁祸首——感冒治好，腹泻也就自然而然地。痊愈了。如果 担心宝宝会出现脱水症状，应适当给予口服补液。 症状：感冒、腹泻。 首先注意调理饮食习惯，注意减少喂奶量，避免增加肠胃的负担，如果特别严重的话，则建议马上到正规的医院进行治疗。这里提醒 一下千万不要自行的乱用药，因为不当的用药反而会影响到宝宝体 内的正常的菌群，会加重宝宝腹泻的问题的，所以日常生活中一定 要尽量避免这样的问题。当然了如果离医院较远而宝宝的病情又不 是很严重的话则建议选择一些消食化积，清热利湿的药物，像丁香，淮山，苓茯等都是不错的选择，或者使用具有收敛作用的肚脐贴也 可缓解病情。 其次要多注意补充水份，避免脱水。小孩子正在拉稀腹泻的时候很容易引起脱水到时候可能会造成发烧，因此日常一定要注意补充 水份，但是切记不可让孩子在喝可乐，汽水等碳酸饮料了，以白开 水为宜。 如果是还在穿尿布的宝宝的话，那么就要及时的换尿布特别要注意保持其小屁屁的清爽，以免引起肛门周围的损伤。
小儿腹泻及治疗
腹泻的病原主要是细菌或病毒。 病毒性腹泻可由病毒引起，尤其以轮状病毒感染多见，好发生于6个月到2岁的婴幼儿。6个月以下小儿因有母亲的抗体，一般少发病，即使发病也较轻。临床可以表现发热、腹泻水样便，5～10次/ 日或更多，发病初期可有轻度呕吐。因本病可以侵犯呼吸道（又称“呼肠病毒”），有40%～50%病人伴有咳嗽等呼吸道症状。腹泻轻者影响 孩子营养吸收，重者多因伴有脱水、酸中毒因而危及生命。 小儿出现腹泻时须查大便常规，以确定病原菌和选用药物。轮状病毒感染的病人大便中常可见到脂肪球，很少见到红白细胞，查末梢血象多在正常范围，临床常做的病原学诊断是大便的快速轮状病毒抗 原检测。对于有脱水症状的病人要注意纠正水电解质的紊乱，必要时应做血生化检查。轮状病毒肠炎的自然病程一般在7～10天，预后一般良好，但近年研究发现，轮状病毒可引起全身多脏器受损，曾报道从病儿肺组织、脑脊液、胸水、腹水中检出轮状病毒，我们在临床也 常能看到心脏受累的病例。所以对小儿腹泻不能光看到腹泻已止就认 为病好了，还要做其他相应检查。 怎样知道孩子发病的严重程度？ 通常根据腹泻的严重程度将其分为轻、中、重三型。 轻型：无脱水及中毒症状，孩子精神好，食欲影响不明显。 中型：出现轻度至中度脱水症状或有轻度中毒症状。 重型：出现重度脱水或已有烦躁不安、精神萎靡、面色苍白等明
显中毒症状。 婴幼儿消化系统发育不良，各种消化酶的分泌较少，活力较低， 对食物的耐受力差不能适应食物质、量的较大变化，因生长发育快， 所需营养物质相对较多，消化道负担较重，经常处于紧张状态，易于 发生消化功能紊乱。胃内酸度比成人低，抗菌能力差，血液中免疫球 蛋白和胃肠道SIgA均较低，易患肠道感染。 小儿腹泻可由非感染和感染性原因引起。 (1)非感染性原因有：生理性腹泻，母乳的营养成分超过小儿的 生理需要量和消化功能的限度时，便会使小儿发生腹泻；喂食不当可引起腹泻，多为人工喂养儿，由于喂养不定时、量过多或过少或食物 成分不适宜，如过早喂食大量淀粉或脂肪类食物、突然改变食物品种或断奶；个别小儿对牛奶或某些食物成分过敏或不耐受(如乳糖缺乏)，喂食后可发生腹泻；气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加； 天气过热使消化液分泌减少，而由于口渴吃奶过多，增加消化道负担，均易诱发腹泻。 (2)感染性原因：分为肠道内感染和肠道外感染。 肠道内感染可由病毒、细菌、真菌及寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。 病毒感染为： ①人类轮状病毒：是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原 ②诺沃克病毒：多侵犯儿童及成人，与婴幼儿腹泻的关系不密切。 细菌感染：
治疗婴幼儿腹泻的2种灌肠法效果观察
治疗婴幼儿腹泻的2种灌肠法效果观察【摘要】目的清洁灌肠后保留灌肠法对婴幼儿腹泻治疗的效果。方法将100例腹泻患儿随机分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组采用清洁灌肠后思密达灌肠液保留灌肠，对照组采用思密达灌肠液保留灌肠，观察两组灌肠后大便首次排出时间及临床疗效。结论清洁灌肠后保留灌肠有助于延长灌肠液在婴幼儿肠道内停留时间，促进药物吸收对治疗婴幼儿腹泻疗效明显。 【关键词】婴幼儿腹泻保留灌肠 小儿腹泻是我国婴幼儿最常见的消化道综合征，是由多病原体、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。6个月到2岁婴幼儿发病率最高，患儿每天大便次数明显增多，可达10次以上，严重影响患儿生理、心理健康。因此，采用积极有效的方法快速减轻腹泻，改善脱水是治疗本病的关键。保留灌肠作为婴幼儿腹泻的有效辅助治疗已在临床普遍使用，其目的是将一定量的药液由肛门经直肠灌入，利用肠黏膜直接吸收药物达到治疗效果。而灌肠液在肠内保留时间短、外溢明显的缺陷影响了药物的吸收，为了达到灌肠的目的，使灌肠液较持久地保留在肠腔内利于肠黏膜充分吸收药物，我科对婴幼儿腹泻保留灌肠治疗患儿先行清洁灌肠临床观察效果较好，现报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2009年9月-12月腹泻患儿100例，男56例，女44例，年龄1-12个月，按照《中国腹泻病诊断治疗方案》诊
断依据：大便性状有改变，呈稀便、水样便，粘脓便或脓血便，大便次数比平时增多等。于24小时内未服用其它止泻药物及抗生素者为对象。 1.2方法 1.2.1两组患儿均采用调节饮食，控制感染，纠正脱水，维持水、电解质酸碱平衡等常规治疗。在此基础上辅以思密达保留灌肠，对照组患儿按常规保留灌肠，遵医嘱将生理盐水20ml加思密达3g采用20ml注射器抽取思密达灌肠液后，连接8号一次性灌肠管，排气，液体石蜡润滑灌肠管后插入肛门15-20cm，均匀缓慢推入灌肠液，时间不会少于10min，推完后左手反折灌肠管抽取约5ml完全注入，保留灌肠管内药物全部推入，拔出灌肠管让患儿取侧卧位15min，使药液与肠黏膜充分接触，每日2次，观察组患儿先清洁灌肠再保留灌肠，清洁灌肠患儿取侧卧位，臀下铺尿布，采用20ml一次性注射器抽取20ml生理盐水连接8号灌肠管，清洁灌肠方法同对照组，使用生理盐水与肠黏膜充分接触，待患儿自行排泄无明显粪渣时，让患儿休息20min再行思密达保留灌肠，方法同上。 1.2.2评价方法参照第二届全国小儿腹泻会议制定标准，经治疗后24～48h临床症状完全消失，腹泻次数已经减少≤2次/天，大便性状恢复正常为痊愈，经治疗88～72h腹泻次数已减少≤4次/天，大便性状较前明显改善且水分明显减少为有效，经治疗72h临床症状无改变或加重，大便次数、性状无明显好转为无效。 1.2.3统计学方法2
婴幼儿腹泻原因以及治疗方案
婴幼儿腹泻原因以及治疗 方案 Prepared on 22 November 2020
婴儿腹泻 腹泻（也称），是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿，急性可分二型。轻型腹泻：每天数次至十余次，呈蛋花汤样，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等；：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐，发热、面色发灰，烦躁不安，甚则昏迷、惊厥，并有失水、电解质紊乱等症状。 目录 1 2 3 4 1病因 婴儿腹泻
是多由饮食不当或肠道内、外感染所引起的一种消化道功能紊乱综合症，多发生在2岁以下婴儿。婴儿喂食时，正常每天大便次数会比喂食牛奶多一至二次，为黄绿色糊便；而喂食牛奶者，则为黄色成形便。腹泻则是指中水分增加，且大便成分变质而言。一般而言，腹泻时大便的次数会增加、水分增加、颜色变成绿色、气酸臭。主要症状有： 1、轻症：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色，带粘液且呈蛋花汤样，并伴有轻微腹胀，。 2、中度腹泻：每天大便十次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。 3、重症：腹泻频繁，每天大便八至十五次，呈水样、量多，有酸臭味，烦躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、惊厥，血丝黏液便，凹陷，皮肤及嘴唇干燥等。 4、部分患者可出现明显脱水、、电解质紊乱，如低钾或低镁等。 2症状 ⒈轻度（单纯性）：每天大便5-6次，多至10余次，蛋花样或水样，黄或黄绿色，有白色小块，可有，溢奶，精神饮食或略减，体重不增或略降，无脱水。 ⒉重度（中毒性）：每天大便10次以上，水样便，黄色，呕吐，发热，尿少，差，体重下降，迅速出现脱水和酸中毒，低钾、钙、镁血症等。 家庭救治方法： 的治疗，原则是减轻肠道的负担、调节饮食、加强护理、解除病因、控制感染和纠正水与电解质平衡紊乱以及对症治疗。 ⒈调节饮食：
小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效分析
小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效分析 发表时间：2019-08-19T10:55:07.710Z 来源：《医药前沿》2019年18期作者：毛麒 [导读] 婴幼儿腹泻采用小儿推拿按摩方式治疗其疗效显著，可有效抑制毒副作用的发生，具有较高的安全性，值得推广应用。 （杭州余杭华辰中医针灸推拿门诊浙江杭州 310017） 【摘要】目的：观察临床婴幼儿腹泻采用小儿推拿按摩方法治疗的效果。方法：随机选取我院儿科门诊在2018年1月—2019年1月期间收治的198例腹泻幼儿，采用单盲法将其分为对照组与观察组各99例，给予对照组患儿主要以常规的方式进行治疗，而观察组患儿则在此基础上予以小儿推拿按摩方式的治疗。结果：经治疗，观察组患儿临床疗效为95.92%显著优于对照组的86.73%，观察组证候积分明显优于对照组。比较结果存在显著差异（P＜0.05）。结论：关于临床婴幼儿腹泻采用小儿推拿按摩方式的治疗其疗效显著，可有效抑制毒副作用的发生，具有较高的安全性，值得医学临床应用。 【关键词】小儿；推拿按摩；腹泻 【中图分类号】R244.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）18-0196-02 作为儿科门诊中常见的一种消化系统病症，婴幼儿腹泻主要多发于夏季，若治疗的不够及时，随着时间的推移极易对孩子的正常发育造成严重的影响，严重情况下则可危及患儿的生命健康。当前对于该症的治疗主要以西医药的方式实现，但系列临床治疗情况显示，常规西医药方式的治疗对于婴幼儿病情的缓解效果并不明显。对此本文以我院在2018年1月—2019年1月期间收治的198例腹泻幼儿作用研究对象，对其中应用小儿推拿按摩方式治疗的情况进行回顾性分析，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院儿科门诊在2018年1月—2019年1月期间收治的198例腹泻幼儿，采用单盲法将其分为对照组与观察组各99例。其中对照组男性患儿56例、女性43例，年龄为0.5～3.5岁、平均为（2.25±0.83）岁，病程为0.8-7d、平均为（4.0±1.95）d；而观察组男性患儿47例、女性52例，年龄为0.4～4岁、平均为（1.85±0.93）岁，病程为1-8.5d、平均为（4.72±2.13）d。两组患儿均符合西医《实用儿科学》与《中医儿科学》的临床诊断标准，同时伴有脱水或呕吐的症状，其小便呈泛黄色或绿色粘稠性液体，略带泡沫[1-2]。其基本资料比较无显著差异（P＞0.05）。 1.2 方法 给予对照组患儿主要以常规西医药方式的治疗，如采用由博福益普生制药生产的思密达（国药准字：H20000690）遵照医嘱进行3次/d 温水冲服饭后的口服。而观察组则在此基础上进行小儿推拿按摩的方式治疗，首先选择患儿包括：大肠经、神阙、足三里、阑门、脾经、脊柱与督脉等经络穴位，以患儿舒适的体位并采用麻油或爽身粉进行推拿按摩治疗。其按摩手法包括：①对于脾经则以患儿拇指侧偏锋作为起始点，以逆时针方向以脾经运行方向往虎口推至45次左右；②对于大肠经则以食指逆向沿大肠经方向推至虎口，其泻法则相反。而泻法则主要应用由于湿热而导致的腹泻患儿；③对于阑门则以45次左右的按揉法进行按摩，其腹部按摩则以八卦手法进行顺时针按揉，并以双手由腹部双侧向脐部顺推约45次左右，以及对足三里穴位进行轻轻按揉，直至皮肤呈现发热状态。 另一方面，对于患儿背部的推拿按摩方法则包括：①关于督脉的推拿则以尾骨端经腰骶部正中顺推至第四腰椎棘突部位；②对其龟尾则以尾骨端以拇指向肛门连线中点进行轻柔月45次左右；③而对于脊柱则以双拇指并排以脊柱旁由尾骶部正中向上推挤，与次同时，以中指配合拇指将皮肤捏起并前推约45次左右。两组幼儿皆以持续5d的疗程进行治疗。 1.3 观察指标 依据《中药新药临床研究指导原则》对两组患者临床疗效进行评价分析，其中指标主要包括：治愈是指患儿便常规培养呈阴性，大便成型，每日次数1～2次；显效是指患儿便常规呈阴性，大便呈软状，其次数相比治疗前减少超过1/2；有效是指患儿大便呈稀状，其次数减少至治疗前的1/3内；无效是指患儿均未达到上述指标要求标准。同时依据CRF临床病例观察表对患儿症候积分进行评估，其总分为18分，分数越高则表明患儿症状越严重[2-3]。 1.4 统计学分析 采用SPSS21.0软件进行数据统计分析，计数资料以率（%）表示，以χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，以t检验。比较结果存在显著差异（P＜0.05）。 2.结果 2.1 两组患儿临床疗效比较 观察组患儿临床疗效为95.92%明显优于对照组的86.73%，比较结果存在显著差异（P＜0.05），见表。 表两组患儿临床疗效比较[n（%）] 2.2 患儿症候评分比较 治疗前，观察组症候评分为（12.13±3.17）分相较于对照组的（11.79±2.94）分比较结果无显著差异（P＞0.05），而治疗后观察组症候评分为（0.94±0.25）分显著低于对照组的（4.22±1.74）分，比较结果存在显著差异（P＜0.05）。 3.讨论 作为临床儿科诊治中常见的一种疾病，婴幼儿腹泻的发生与其生理、免疫与饮食等因素具有直接的关联性。同时受到临床患儿年龄较
治疗婴幼儿腹泻的2种灌肠法效果观察
治疗婴幼儿腹泻的2种灌肠法效果观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的清洁灌肠后保留灌肠法对婴幼儿腹泻治疗的效果。方法将100例腹泻患儿随机分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组采用清洁灌肠后思密达灌肠液保留灌肠，对照组采用思密达灌肠液保留灌肠，观察两组灌肠后大便首次排出时间及临床疗效。结论清洁灌肠后保留灌肠有助于延长灌肠液在婴幼儿肠道内停留时间，促进药物吸收对治疗婴幼儿腹泻疗效明显。 【关键词】婴幼儿腹泻保留灌肠 小儿腹泻是我国婴幼儿最常见的消化道综合征，是由多病原体、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。6个月到2岁婴幼儿发病率最高，患儿每天大便次数明显增多，可达10次以上，严重影响患儿生理、心理健康。因此，采用积极有效的方法快速减轻腹泻，改善脱水是治疗本病的关键。保留灌肠作为婴幼儿腹泻的有效辅助治疗已在临床普遍使用，其目的是将一定量的药液由肛门经直肠灌入，利用肠黏膜直接吸收药物达到治疗效果。而灌肠液在肠内保留时间短、外溢明显的缺陷影响了药物的吸收，为了达到灌肠的目的，使灌肠液较持久地保留在肠腔内利于肠黏膜充分吸收药
物，我科对婴幼儿腹泻保留灌肠治疗患儿先行清洁灌肠临床观察效果较好，现报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2009年9月-12月腹泻患儿100例，男56例，女44例，年龄1-12个月，按照《中国腹泻病诊断治疗方案》诊断依据：大便性状有改变，呈稀便、水样便，粘脓便或脓血便，大便次数比平时增多等。于24小时内未服用其它止泻药物及抗生素者为对象。 1.2方法 1.2.1两组患儿均采用调节饮食，控制感染，纠正脱水，维持水、电解质酸碱平衡等常规治疗。在此基础上辅以思密达保留灌肠，对照组患儿按常规保留灌肠，遵医嘱将生理盐水20ml加思密达3g采用20ml注射器抽取思密达灌肠液后，连接8号一次性灌肠管，排气，液体石蜡润滑灌肠管后插入肛门15-20cm，均匀缓慢推入灌肠液，时间不会少于10min，推完后左手反折灌肠管抽取约5ml完全注入，保留灌肠管内药物全部推入，拔出灌肠管让患儿取侧卧位15min，使药液与肠黏膜充分接触，每日2次，观察组患儿先清洁灌肠再保留灌肠，清洁灌肠患儿取侧卧位，臀下铺尿布，采用20ml一次性注射器抽取20ml生理盐水连接8号灌肠管，清洁灌肠方法同对照组，使用生理盐水与肠黏膜充分接触，待患儿自行排泄无明显粪渣时，让患儿休息20min再行思密达保留灌肠，方法同上。
婴幼儿腹泻防治指南
婴幼儿腹泻防治指南 婴幼儿腹泻，是指由多种病原、多种因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱，发病年龄以6个月~2岁多见，一年四季均可发病，但夏秋发病率最高。 连续病程在2周以内的腹泻为“急性腹泻”，病程2周～2月为“迁延性腹泻”，病程在2个月以上或间歇期在2-4周内的复发性腹泻为“慢性腹泻”。不同类型的腹泻防治方法也有所不同。 一、急性腹泻 病因与临床表现 急性腹泻，又称急性感染性腹泻，一般与细菌或病毒感染有关，如引起秋季腹泻的轮状病毒感染。急性腹泻轻症者仅有大便次数增多，重者大便可多达10余次，多为黄色水样或蛋花样便，可伴有发热、呕吐、脱水、电解质紊乱。少数出现粘液便或脓血样便，表现感染中毒症状，需要及时就医。 预防与治疗 急性感染性腹泻的预防诀窍是合理喂养，注意卫生，培养良好的卫生习惯，奶瓶餐具使用前要高温消毒，饭前便后要洗手。流行季节应注意消毒隔离，注意气候变化，防止滥用抗生素。 一旦感染发生腹泻务必就医并遵医嘱，以药物治疗为主，同时配合饮食干预来巩固腹泻治疗效果。所谓饮食干预就是要注意减少乳糖的摄入，避免腹泻引发乳糖不耐受，导致腹泻迁延不愈。具体来说，母乳喂养儿应坚持母乳喂养，妈妈饮食偏清淡，少吃油脂食物和生冷食物，并采用少量多次的方法来喂哺母乳以减少单次乳糖摄入量降低消化负担；人工喂养儿可改为低乳糖或无乳糖配方粉喝1-2周。 同时注意辅食中不要添加含乳糖的奶制品；比平常做得要稀软些；适当减少食物种类，暂时停喂可能不利于腹泻缓解的食物，如偏寒凉的水果、不利于消化的肉类和谷物中的杂粮。另外急性腹泻最需要注意的是防止脱水，如果稀便便或水样便过多，要及时补水。 二、慢性腹泻 病因与临床表现 -乳糖不耐受慢性腹泻一个常见原因是乳糖不耐受，就是乳糖消化不良。当宝宝吃奶后，其中的乳糖在小肠内经过乳糖酶的水解后被吸收利用。但有的宝宝肠道先天缺乏乳糖酶或肠道发育不成熟导致乳糖酶暂时分泌不足，致使乳糖在小肠内不能或不能全部被水解而直接进入大肠。在大肠细菌的作用下产生酸性气体，刺激肠道因而导致腹痛、腹胀和腹泻。无论是吃母乳或是吃牛奶的宝宝均可发生。宝宝乳糖不耐受的典型粪便是水样便，可能有泡沫，酸臭味，然而大便常规往往是阴性的。宝宝一般食欲尚好，发育正常。 -牛奶蛋白消化不良经常发生的、程度较轻的、非感染性的拉肚子，除了乳糖不耐受的原因之外，还可能是牛奶蛋白消化不良。大多数配方奶都以牛奶蛋白为蛋白质来源，这是一种大分子蛋白质，比母乳中的蛋白质难消化。宝宝的胃肠道还没发育成熟，消化能力相对较弱，可能不能很好地消化吸收大分子的牛奶蛋白，一旦发生牛奶蛋白消化不良，可能表现出各种症状，其中包括慢性腹泻。 -肠道菌群失调急性腹泻如果治疗不当引起肠道菌群失调，也有可能会迁延不愈发展为慢性腹泻。 预防与治疗 慢性腹泻主要通过饮食干预来预防和治疗。
婴幼儿腹泻的治疗及护理
婴幼儿腹泻的治疗及护理 发表时间：2016-03-03T16:38:57.870Z 来源：《中国综合临床》2015年12月供稿作者：甄金香１范瑞康２ [导读] １．山西煤炭中心医院山西太原０３０００６;２．山西医科大学第一医院山西太原０３０００１婴幼儿腹泻 (infantilediarrhea)是我国婴幼儿最常见的消化道综合征.１９８２年全国小儿腹泻协作组讨论通过了分类法, 甄金香１范瑞康２ １．山西煤炭中心医院山西太原０３０００６;２．山西医科大学第一医院山西太原０３０００１ 【摘要】婴幼儿腹泻多发生于２岁以下的宝宝,夏秋季节尤其多见.现在当前正值盛夏,是该病的多发季节,应引起家长的重视并积极应对治疗. 【关键词】婴幼儿;腹泻;治疗;护理【Summary】infantdiarrhoeahappensatunder２ yearsoldbaby,summerandfallareespeciallyrare． Thecurrenthighsummer,nowistheseasonofthedisease,shouldcausetheattentionofparentsandactivelyrespondtotreatment．Infantilediarrhea(infantilediarrhea)isoneofthemostcommongastrointestinalsyndromeininfants．In１９８２nationalpediatricdiarrheacooperationdiscussionthroughtheclassification,infantilediarrheacanbedividedintoinfectiousandnon－infectious．InfectiousdiarrheainadditiontotheexistingfixednamessuchasbaＧcillusdysentery,cholera,dysentery,聝msalmonellatyphimuriuminfectionthereof,otherbacteriasuchase．coli,jejunumbendingbacterium,virussuchasrotavirＧus,ste 【lKleatyewvoirrduss】,coxsackievirus,etc．,andfungalinfectionandsomeunexplainedinfectionscausedby,adiagnosisofinfantileenteritis． infantdiarrheatreatmentnursing 【中图分类号】R４７【文献标识码】A 【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０４５６－０２ 婴幼儿腹泻(infantilediarrhea)是我国婴幼儿最常见的消化道综合征.１９８２年全国小儿腹泻协作组讨论通过了分类法,将小儿腹泻分为感染性与非感染性.感染性腹泻除已有固定名称如杆菌痢疾、聝米巴痢疾、霍乱、鼠伤寒沙门氏菌感染等外,其他细菌如大肠杆菌、空肠弯曲菌,病毒如轮状病毒、星状病毒、柯萨奇病毒等,以及真菌等所致感染及一些原因不明的感染,都诊断为小儿肠炎. １婴幼儿腹泻的原因婴幼儿腹泻的原因,不外乎两大类,一类是非感染性,一类是感染性. １．１非感染性的因素有喂养方法不当、添加辅助食品的质和量不适宜、婴幼儿对牛奶或其他食物过敏,饥饿也会使婴幼儿腹泻.另外,气候变化使婴儿过热或受惊、剧烈哭闹、情绪紧张等均可引起婴儿腹泻. １．２感染因素有各种疾病,如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、脑膜炎、败血症等, 都可能首先见到的是腹泻症状.肠道内的细菌、病毒及霉菌、寄生虫感染等也均可引起婴儿腹泻. 注意寻找病因,排出消化道外感染引起的腹泻.先从病史中了解喂养情况、不洁食物史、疾病接触史、食物和餐饮具消毒情况,以区别感染性与非感染性腹泻.其次注意发病季节和地区.我国北方３~７月份的腹泻多由于大肠杆菌引起,而８~１２月份的病例多系病毒所致.有条件者应作大便培养、电镜检查或病毒分离. 输液前应根据病史和体征表现分析判断脱水的程度和性质.须详细询问:病前和病期中的喂养情况、喂水量和是否含盐;腹泻和呕吐的日数、每日次数和性质;入院前输液次数、种类和量;小便量、色和入院前最后一次排尿时间.据此,结合体征发现,估计脱水的程度和性质.对重症或不易判断者,应测血清钠、钾、氯化物和血气分析,或测二氧化碳结合力.出现惊厥时可测血清钙.注意必须根据病史和临床表现对水分、电解质紊乱进行分析,不可单纯根据化验结果进行补液.以便作出正确判断.心电图检查有助於了解血钾情况.低钾时T波平坦,然后代倒置,ST 段降低,常出现U 波,有时与T 波融合.严重低钾时可出现室性早搏及室性心动过速.个别重症有心室纤颤.区别几种不同病原所致腹泻的临床特点以利诊断. １．３致病性大肠杆菌肠炎四季都有发病,但５~７月分最多.多起病较缓, 开始轻泻,不发热,很少吐.逐渐发展严重,呕吐和低热常与脱水同时出现. 大便多呈蛋花汤样,色淡黄,有时粘液较多,偶见血丝,有腥臭味.O１１１、O１２６、O１２７、O１２８肠炎的大便中,可有白色脓液.以O１１１引起者最重,O５５、O８６、O２６和O４４所致者较轻.此种肠为多呈等渗性或低渗性脱水.肠毒性大肠杆菌肠炎泻水样便量多;侵袭性大肠杆菌肠炎因细菌侵入小肠粘膜,可引起溃疡,大便中常带少量脓或血. １．４病毒性肠炎主由轮状病毒引起.北京地区多发生在８~１２月,以１０~１１月最多.多发生在２岁以下小儿.潜伏期１~３天.起病急,早期出现呕吐,多合并上呼吸道感染症状.体温常在３８~４０℃.腹胀较明显,起病１~２日即开始排水样便,大便稀薄、色淡,有时呈白色米汤样或清水样,粘液少,很少腥臭味.多伴严重口渴及烦躁.脱水多呈轻度或中度等渗或高渗性,极少低低渗性.抗生素治疗无效,多在５~７日内自然痊愈.偶见危重病例末期出现紫绀,可能与微循环障碍或心力衰竭有关,终至不救. １．５空肠弯曲菌肠炎病例有逐渐增多趋.平均潜伏期３~５天,如感染量小,潜伏期延长.腹泻前可有发热、腹痛等前驱症状,偶可出现败血症、脑膜炎等严重并发症.本病发病季节性不明显,以１~３岁最多,大便常带血,镜检可见白细胞.确诊依靠细菌学检查,恢复期血清抗体明显升高. １．６耶氏菌肠炎耶尔森菌可引起小儿急、慢性胃肠炎,国内较少.主要表现为腹泻、发热、及腹部绞痛.约２５％患儿便中带血.虽有少数迁延,多数患儿呈自限性,数日后自愈. １．７金黄色葡萄球菌肠炎很少为原发性,多继发于口服大量广谱抗生素后, 症状与病程常与菌群失调的程度有关,有时在慢性痢疾基础上继发.主要表现为呕吐、发热、腹泻.呕吐常在发热１~５日前出现.腹泻初期大便呈黄绿色,３~４日后多变为有腥臭味的暗绿色水样便,每日可达１０~２０次或更多. 体液丢失较大肠杆菌肠炎多,脱水和电解质紊乱症状重,甚至发生休克.大便中常见灰白色片状伪膜(将少量大便放在生理盐水内,可见伪膜漂浮水上),对临床诊断有帮助.大便粘液涂片可见多数脓球和革兰氏阳性球菌.培养有金黄色葡萄球菌生长. １．８真菌性肠炎多并发于其他感染,如大肠杆菌肠炎久治不愈者.多数有长期应用广谱抗生素史.在便每日３~４次或稍多,黄色稀水样,偶呈豆腐渣样,有的发绿,泡沫较多,带粘液.大便镜检有真菌孢子及菌丝.广西曾报道３例毛霉菌肠炎死亡病例,病史６天~３个月,黄绿水便,偶带粘液,镜下有红白细胞.尸检查到肠道血管内及周围大量毛霉菌. ２婴儿腹泻临床表现及治疗２．１轻型病儿,大便次数约在每天１０次左右,偶有呕吐,病儿精神、面色都惨白无光,尿的次数及量均不少. 二、重型病儿,每天大便１０—２０次,大便呈稀“蛋花汤”样,病儿阵阵哭闹, 尿少或无尿,出现脱水症状,病儿精神萎缩,昏睡或昏迷不醒,病精继续发展将出现血压下降而休克. 三、迁延型腹泻病程达１个月以上,病情时轻时重,重时吐、泻频繁似重型腹泻.但往往因病程拖延,病儿以慢性营养不良表现为主,伴有各部位继发感染等.四、腹泻为婴幼儿的常见病、多发病,不论病情轻重,均需及时治疗.轻型病儿如果久不治疗,就会发展成迁延型腹泻.重型病儿伴有水和电解质紊乱, 必须及时送医院救治,延误就会发生生命危险. 五、治疗除在急性期抗炎补液外,在恢复期或恢复后可服用补中益气,健脾和胃中药,如:参苓白术散,补中益气丸类中药可提升婴幼儿消化吸收功能及增强免疫力. 婴幼儿腹泻的护理