气道护理试题及答案教学教材.docx
9 月份气道护理考试题
科室： ________姓名：________成绩：________
一、单选题（共30 分）
1 ．缺氧时，突出的临床表现是______
A．皮肤湿冷，尿量减少 B ．面色潮红，脉搏洪大 C ．辗转反侧，呻吟不止D．烦躁
不安，口唇发绀 E ．头晕眼花，血压下降
2 ．下列哪项不是给氧的适应证的是_______
A．气胸B．肺水肿C．急性胃炎D．安眠药中毒E．哮喘
3 ．装氧气表前，先打开总开关是为了________
A．检查氧气筒内是否有氧气B．了解气体流出是否通畅C．估计筒内氧气流量
D．测知筒内氧气压力E．清洁气门，避免灰尘吹入氧气表内
4 ．开、关氧气表正确顺序的是________。
A．开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧
B．开流量表一开总开关一关流量表一关总开关
C．开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧
D．开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧
E．开总开关一开流量表—_关流量表一关总开关
5 ．在吸氧过程中，调整氧流量的方法是_______
A．直接调节流量开关B直接调节总开关C．拔出鼻导管调节流量
D．关总开关，再调流量E．分开鼻导管与流量表连接处，调节流量后再接好
6．鼻导管给氧，氧流量 4L/min 时，氧浓度为 _______
A．37％B．29％C．33％D．25％E．36％
7 ．下列关于氧气筒的存放，错误的是____D。
A．做到防震，防火、防油、防热B．搬运时避免撞倒，以防爆炸 C ．距火炉 5m，距暖气 lm D．螺旋口上定期上油，以免生锈E．分别悬挂“空”或“满”的标志
8 ．某肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神症状，给氧方法是_______
A．低流量、低浓度持续给氧B．加压给氧C．乙醇湿化给氧
D．低流量间断给氧E．高流量、高浓度持续给氧
9．鼻导管给氧，导管插入长度为：______
A. 鼻尖至耳垂B．鼻尖至耳垂的 1/2 C ．鼻尖至耳垂的1/3
D．鼻尖至耳垂的2/3 E ．鼻翼至耳垂
10．下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现：______
A．烦躁不安，脉搏增快 B ．喘息、鼻翼扇动 C. 四肢末梢紫绀D．血压下降 E ．神志不清11．病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，首先应______
A．马上通知医生处理B．调节氧流量，加大吸氧量C．注射呼吸兴奋剂
D．检查吸氧装置及病人鼻腔 E ．气管插管给氧
12．为达到治疗效果，吸氧的浓度应不低于：_____
A．35％～ 45％ B ．50％C．20％D．25％ E ．60％13．氧气筒内氧气不能用尽，一般需留 5kg／cm。，其目的是： _____
A．便于再次充气 B ．防充气时引起爆炸C．便于检查、氧气装置有无漏气D．便于调节氧流量E．使流量平稳，便于使用
14．患者张某，监测 PaO242mmHg， SaO270%，有发绀、呼吸困难，需氧疗，调节氧流量为 _____ A．1-2L/min B ．2-4L/min C．4-6L/min D．6-8L/min E．8-10L/min
15. 对缺氧和二氧化碳滞留同时并存的患者，应给予_____
A. 高流量、高浓度持续吸氧
B. 低流量、低浓度持续吸氧
C. 加压给氧
D. 高浓度间
16．电动吸引器吸痰是利用了______的原理。
A．正压作用B ．负压作用 C. 空吸作用 D ．静压作用 E ．虹吸作用17．为小儿吸痰时，负压一般不宜超过 _______
A．13．3kPa B．21．3kPa C ．40． 0kPa D ．53． 3kPa E ． 60．0kPa
18.吸痰前下列检查方法错误的是 ______
A．吸痰管型号是否合适B．电源和吸引器电压是否相等C．吸引器各管道连接是否正确D．安全瓶内是否加入少量消毒剂E．吸引器的吸力是否正常
19.每次吸痰时间不宜超过 15 秒的最主要原因是 _______
A. 减少患者痛苦
B.减轻气管黏膜受损
C.防止患者缺氧
D. 避免痰液阻塞导管
E.保持导管处于无菌状态
20．经气管插管吸痰，吸痰管最大外径不能超过气管导管的____，负压不可过大。
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 2/3
21.为清醒的气管插管患者吸痰时，下列哪项指导不妥_____
A. 安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪
B.指导其自主咳嗽
C.向患者讲解配合的方法
D. 告知患者应少饮水，以减少痰液产生
E.指导患者恢复舒适体位
22.超声雾化吸入常用稀释痰液的药物是 ______
A. 庆大霉素
B.胰凝蛋白酶
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.沙丁胺醇
23.超声雾化罐内放药液稀释至 _______
A.2-5ml
B.6-10ml
C.10-20ml
D.20-30ml
E.30-50ml
24.在使用超声雾化吸入治疗中，下述错误的是。 ______
A. 使用前检查机器性能
B.机器和雾化罐型号要一致
C.晶体换能器和透声膜应轻按
D. 水槽和雾化罐中应加温水
E.需连续使用时，应间隔30 分钟
25. 方女士，为哮喘发作病人，做超声雾化吸入，护士在操作中不妥的是______
A. 解释、核对
B.接通电源，调定时间20 分钟
C.将口含嘴放入病人口中，嘱闭口深吸气
D. 若水槽内水温超过30O C立即换水
E.雾化完毕先关雾化开关，再关电源开关
26.盛先生， 62 岁，患慢性支气管炎，最近咳嗽加剧，痰粘稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸
入治疗，其治疗的目的不包括 ______
A. 消除炎症
B.减轻咳嗽
C.稀释痰液
D.帮助祛痰
E.促进食欲
27. 护士指导病人做雾化吸入疗法时，操作不妥的是_______
A. 先解释说明目的
B.开电源调雾量
C.嘱病人张口深呼吸
D.吸入时间为15分钟
E.完毕先关雾化开关，再关电源开关
28.氧气雾化吸入，氧气流量调至 _______
A. 2-4L/min
B. 4-6L/min
C. 6-8L/min
D. 12-14L/min
E. 10-16L/min
29.护士给病人氧气雾化吸入时，操作不当的是 _______
A.先讲解示范
B. 协助病人漱口
C. 将药液稀释至 5ml
D.嘱病人吸气时食指松开
E. 嘱病人用鼻呼吸
30.关于雾化吸入药物的作用，叙述不正确的是 ______
A.庆大霉素可消除呼吸道炎症
B. 糜蛋白酶可稀化谈痰液
C. 地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿
D.舒喘灵可帮助祛痰
E. 氨茶碱可解除支气管痉挛
二、多选题（共20 分）
1.氧中毒的临床表现 _______
A. 呼吸增快
B.恶心、呕吐
C.烦燥
D.断续的干咳
E.胸骨下不适
2.下列关于用氧的说法正确的是 ______
A. 使用氧气时，应先调节流量后应用
B. 停止用氧时，应先取下鼻导管，再关流量表
C. 氧气
筒内的氧气勿用尽，以防灰尘进入筒内，再充氧时引起爆炸
D. 每日更换湿化瓶和氧气管
E.氧气表及螺旋口勿上油，也不能用带油的手装卸
A. 头罩法可用于患儿吸氧
B.氧气枕法用于家庭氧疗、危重病人的抢救或转运途中
C. 面罩法用于张口呼吸及病情较重的病人
D.漏斗法用于婴幼儿或气管切开的病人
E.鼻塞法适用于长期吸氧的病人
4 ．痰液粘稠时可采用下列哪些方法以利痰液吸出_______
A．背部叩击B．体位引流 C.增加吸痰次数D．雾化吸人E．缩短吸痰间隔时间5．下列吸痰法操作正确的是 ________
A．使用前检查吸引器功能B．每根吸痰管只用 1 次C．每次吸痰时间不宜超过15s D．吸痰时宜反复上下提插以保证吸净E．插管时要堵住“ Y”形侧孔
6.属于正确的吸痰护理操作的是 ______
A. 吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
B. 插管前应检查导管是否通畅
C. 每次吸痰时间不超过 l5 秒
D. 痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释
E. 吸痰导管每日更换 1～ 2 次
7.雾化吸入前应评估患者 ________
A. 年龄
B.病情
C.意识状态
D.配合能力
E.过敏史
8.超声雾化器的特点包括 _______
A. 利用高速气流输出雾滴
B.雾滴小而均匀
C.雾量大小可调节
D. 气雾温暖
E.药液可吸入终末支气管
9.以下关于氧气雾化吸入法的注意事项，叙述正确的是______
A. 雾化器内的药液须浸没弯管的底部
B.湿化瓶内勿盛水
C.病人在吸入的同时应作深吸气
D. 操作时严禁接触烟火
E.吸入毕，关闭氧气开关，再取出雾化器
10. 下列关于气管插管拔管过程中描述正确的是 ______
A.拔管前吸尽口腔、鼻腔内的分泌物，防止拔管时误吸
B.吸尽气道分泌物，气囊放气，即可拔管
C.拔管后给予高流量氧气吸入
D.拔管后严密观察患者生命体征、口唇、面色等情况
E.协助患者排痰，必要时断续吸引口鼻内分泌物
三、填空题（共 30 分）
1.氧气疗法主要是纠正各种原因造成的缺氧状态，提高 __________和__________，增加动脉血氧含量。当用氧浓度高于 ______、持续时间超过 ______，可能出现氧疗副作用。氧中毒的预防措施是
避免 ________、 ________氧疗，经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。
2.氧气吸入常用湿化液有 __________、__________，急性肺水肿用 ___________，具有
______________________。
3.装表法口诀： ______、______、______、______。
4.吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防______、
______、 ______等并发症的一种方法。临床上主要用于 ________、______、 ______、___________等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。
5.吸痰前后应当给予 ______ 吸氧。吸痰时，需要再次吸引，应间隔 ______，患者耐受后再进行。
6.吸痰时严格执行无菌操作，吸痰所用物品应每天更换 ______次，吸痰导管应 ______更换，并作好 ________。
7.吸痰毕观察患者痰液的 ______、______、 ______，并做好记录。储液瓶内的吸出液应及时
倾倒，一般不应超过瓶的 ______。
四、简答题（共 20 分）
1、雾化吸入的目的
2、经口鼻吸痰法的注意事项：
3、氧气吸入疗法的并发症及预防措施
4、气管切开术后病人的护理
9月份气道护理试题答案
一、单选题
1-5 DCECE 6-10 ADADD 11-15 DDBBB 16-20 BCDCA 21-25 DBEDD26-30 ECCDD
二、多选题
1 ABCDE
2 ABCDE
3 ABCDE
4 AD
5 ABC
6 ABCD
7 ABCDE
8 BCDE
9 ABCD 10 ACDE
三、填空题
1、动脉血氧分压动脉血氧饱和度 60% 24h 长时间高浓度 2 、冷开水蒸馏水 20%-30%乙醇降低肺泡
内泡沫的表面张力 3 、一吹二上三紧四查 4 、吸入性肺炎肺不张窒息年老体弱危重昏迷麻醉未
清醒 5 、高流量 3-5min 6 、1-2 每次口腔护理 7 、性状颜色量 2/3 四、简答题（共 20 分）
1、雾化吸入的目的
1．湿化气道、稀释痰液、消炎祛痰、减轻咳嗽。
2．预防、控制呼吸道感染。
3．解除支气管痉挛，改善通气功能。
2、经口鼻吸痰法的注意事项：
1．遵守无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。
2．吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15 秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3～5 分钟，患者耐受后再进行。
3．如患者痰液粘稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；当患者出现缺氧症状如紫绀、心率下降等时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。
4．吸痰手法是从插管的适宜深度轻轻左右旋转向上提吸。
5．吸痰管的型号、软硬度均应适宜，一根吸痰管只能用一次。
6．- 次吸痰时间不宜超过15 秒，重复吸痰应间隔3～5 分钟。
7．吸引过程中，要密切观察病人的面色、呼吸是否改善、吸出物的性状及病情变化。
8．插管时不可有负压，以免损伤呼吸道或口腔粘膜。
9．贮液瓶不可过满，超过2/3 满时应及时倾倒。
3、氧气吸入疗法的并发症及预防措施
1.氧中毒，预防措施：避免长时间、高浓度氧疗，定期监测血气分析，动态观察氧疗的效果。
2.肺不张，预防措施 ; 鼓励病人作深呼吸，多咳嗽，经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞。
3.呼吸道分泌物干燥，预防措施：加强吸入氧气的湿化，定期做雾化吸入。
4.晶状体后纤维组织增生，预防措施：氧疗时控制氧浓度和吸氧时间。
5.呼吸抑制，预防措施：对Ⅱ型呼吸衰竭病人，应给予低浓度、低流量给氧，维持 PaO2 60 ㎜ Hg
即可。
6.肺部组织损伤，预防措施：吸氧前先调节好流量再插鼻导管，停氧时先拔出鼻导管，再关总开关
及流量开关。
4、气管切开术后病人的护理
1.将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，严格控制探视。
2.气管切开术后 24h 内注意创口及套管内有无出血、有无皮下气肿、气胸，定期测量生命体征，如
有异常及时报告医生处理。
3.保持呼吸道通畅，及时吸痰，吸痰时严格无菌技术操作，每次吸痰前吸氧3min，改善因吸痰造成的
缺氧。痰液黏稠不易吸出时，可稀释痰液，给予翻身、叩背，以利痰液排出。
4.气管套管口覆盖生理盐水浸湿的纱布 2～3 层，以保持吸入的空气有一定的湿度，并可防止异物进入
气管内，气管套管下的纱布每日更换 2～4 次，更换时用安尔碘或 75%的酒精棉球擦拭气管切开
伤口及周围皮肤，并观察渗出物的颜色及性质。
5.注意观察，防止气管套管脱出。气管内套管消毒，每4h1 次。加强口腔护理，每日 2 次。
人工气道的护理
人工气道的概念： 人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立有效连接，用以纠正患者的缺氧状态，改善通气功能和有效的消除气道的分泌物。常见的人工气道为：气管外人工气道，气管插管，气管切开。 建立人工气道的适应症： 1）上呼吸道梗阻。2）保护呼吸道的防误吸。3）作为吸除呼吸道内积聚分泌物与痰液的通道。4）呼吸功能不全或衰竭需要机械通气者。5）创伤性脊髓高位截瘫。 人工气道的分类： 上呼吸道人工气道分为口咽气道与鼻咽气道。下呼吸道人工气道分为经口气管插管、经鼻气管插管与气管切开。 口咽气道的适应症： 1）舌后坠导致的上呼吸道梗阻。2）有癫痫大发作或阵发性抽搐者。3）带有经口气管内插管者可于气管插管旁插入口咽气道，以防咬闭气管插管而发生部分梗阻。 气管插管的适应症： 1）严重低氧或高碳酸血症。2）呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。3）上气道损伤狭窄，阻塞，气管食管瘘影响正常通气者。4）因沙斯或需要在最短时间内需反复插入支气管镜者为减轻患者痛苦，操作方便，也可行气管插管 人工气管的护理：1）气管插管的护理。2）气管切开的护理。3）气囊的护理4）气道的湿化。5）分泌物的吸引。 1．气管插管的护理； 气管插管的护理：1）口腔护理。2）牙垫的护理。3）导管的固定。 2．气管切开的护理：优点： 1）明显减少解剖无效腔，因而能减少呼吸功能的消耗。 2）管腔短，口径大，便于吸除气道内分泌物便于插入支气管镜。 3）不影响吞咽功能，患者可自由进食，易被患者接受，可长期保留或终身带管。 护理分为：创面的护理、套管的护理、套管的固定、吸引与口腔护理。 气管切开的适应症： 1）一般病人气管插管后使用呼吸机治疗一周以上患者病情严重，不能脱离呼吸机，呼吸机时需进行长期的人工辅助呼吸者。 2）因上呼吸道阻塞，狭窄，头部外伤等，不能行气管插管者。 3）对咽部作放射性治疗者，为避免喉以下呼吸道的放射性损伤而采取的预防措施。 护理要点： 1）气管切开后用系带带妥善固定气管套管，尤其后48小时内严防套管滑脱或移位。
2019最新医院招聘护士考试题库及答案
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一、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内） 1、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 2、输液后引起静脉炎的原因是 (C ) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（ D ） A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（ C ） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是：（ B ） A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持
6、护理诊断公式中的P代表：（ A ） A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 7、组成护理程序框架的理论是：（ B ） A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（ E ） A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（ C ） A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题 10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（ D ） A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（ A ） A、脑疝 B、休克 C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤 12、铺无菌盘时哪项是错误的：（ D ）
气道护理试题及答案
9月份气道护理考试题 科室：________ 姓名：________ 成绩：________ 一、单选题（共30分） 1．缺氧时，突出的临床表现是______ A．皮肤湿冷，尿量减少B．面色潮红，脉搏洪大C．辗转反侧，呻吟不止 D．烦躁不安，口唇发绀E．头晕眼花，血压下降 2．下列哪项不是给氧的适应证的是_______ A．气胸B．肺水肿C．急性胃炎D．安眠药中毒E．哮喘3．装氧气表前，先打开总开关是为了________ A．检查氧气筒内是否有氧气B．了解气体流出是否通畅C．估计筒内氧气流量D．测知筒内氧气压力E．清洁气门，避免灰尘吹入氧气表内4．开、关氧气表正确顺序的是________。 A．开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧 B．开流量表一开总开关一关流量表一关总开关 C．开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧 D．开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧 E．开总开关一开流量表—_关流量表一关总开关 5．在吸氧过程中，调整氧流量的方法是_______ A．直接调节流量开关B直接调节总开关C．拔出鼻导管调节流量 D．关总开关，再调流量E．分开鼻导管与流量表连接处，调节流量后再接好6．鼻导管给氧，氧流量4L/min时，氧浓度为_______ A．37％B．29％C．33％D．25％E．36％ 7．下列关于氧气筒的存放，错误的是____D。
A ．做到防震，防火、防油、防热 B ．搬运时避免撞倒，以防爆炸 C ．距火炉5m ，距暖气lm D ．螺旋口上定期上油，以免生锈 E ．分别悬挂“空”或“满”的标志 8．某肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神症状，给氧方法是_______ A ．低流量、低浓度持续给氧 B ．加压给氧 C ．乙醇湿化给氧 D ．低流量间断给氧 E ．高流量、高浓度持续给氧 9．鼻导管给氧，导管插入长度为：______ A. 鼻尖至耳垂 B ．鼻尖至耳垂的1/2 C ．鼻尖至耳垂的1/3 D ．鼻尖至耳垂的2/3 E ．鼻翼至耳垂 10．下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现：______ A ．烦躁不安，脉搏增快 B ．喘息、鼻翼扇动 C.四肢末梢紫绀 D ．血压下降 E ．神志不清 11．病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，首先应______ A ．马上通知医生处理 B ．调节氧流量，加大吸氧量 C ．注射呼吸兴奋剂 D ．检查吸氧装置及病人鼻腔 E ．气管插管给氧 12．为达到治疗效果，吸氧的浓度应不低于：_____ A ．35％～45％ B ．50％ C ．20％ D ．25％ E ．60％ 13．氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg ／cm 。，其目的是：_____ A ．便于再次充气 B ．防充气时引起爆炸 C ．便于检查、氧气装置有无漏气 D ．便于调节氧流量 E ．使流量平稳，便于使用 14．患者张某，监测PaO 242mmHg ，SaO 270%，有发绀、呼吸困难，需氧疗，调节氧流量为_____ A ．1-2L/min B ．2-4L/min C ．4-6L/min D ．6-8L/min E ．8-10L/min 15. 对缺氧和二氧化碳滞留同时并存的患者，应给予_____ A. 高流量、高浓度持续吸氧 B. 低流量、低浓度持续吸氧 C. 加压给氧
护理_新技术新项目介绍.doc
护理新技术新项目介绍 项目名称: 电动牙刷在机械通气病人口腔护理中的临床应用 主要完成人: 等 项目简介：经口气管插管机械通气患者不易进行口腔护理，易发生口臭、口腔炎、口腔溃疡，同时牙菌斑和口咽部上皮细胞粘附的呼吸道病原菌容易进入下呼吸道，是导致呼吸机相关性肺炎的重要原因。临床实践发现，传统的口腔护理方法清洁效果存在缺陷，溶液选择不好还有可能引起患者不适。为寻找一种患者愿意接受的，彻底、有效清洁口腔的方法，2008年9月ICU对经口气管插管机械通气患者采用电动牙刷含氟牙膏刷洗和无菌水冲洗法进行口腔护理，口腔异味、黏膜出血、口唇干裂均明显低于传统口腔护理组，牙菌斑去除率高，效果满意。 电动牙刷体积小、毛软，刷毛经过圆头处理，不易损伤牙龈；通过快速旋转，刷头产生高频振动，瞬间将牙膏分解成细微泡沫，深入清洁牙缝，彻底清除堆积于齿龈缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋洞内的食物和软垢；刷毛的颤动能促进口腔的血液循环，对牙龈组织有按摩作用；电动牙刷可长期使用，可更换的刷头、含氟牙膏都是日用品，价格经济实惠；如同平时刷牙一样，符合患者的日常生活习惯，患者易于接受。口腔冲洗通过水流在口腔中不断地循环流动、冲击，使细菌在黏膜、口咽部及插管管壁上的吸附能力明显下降，并随着不断的冲洗而排出，起到了漱口的功效。在冲洗时一方面口腔黏膜吸收部分水分，可达到湿润口腔黏膜的目的，满足了身体上的舒适；另一方面使患者对水的渴求得到了心理上的满足，使患者口干、口渴感得到暂时缓解。同时，刷洗和冲洗的有机结合，使口腔清洁彻底到位，从而可预防感染的发生。 此种方法简单方便，易于操作，可明显改善患者的舒适度，提高患者的生活质量；缩短住院时间，减少医疗费用；增加住院患者对护理行为的关怀性评价，提高护理质量，提高ICU家属对护理工作的满意度，值得临床推广使用.（ICU 宋燕波）
(完整版)呼吸内科护理试题及答案
呼吸系统疾病病人的护理 A型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点：A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音D．吸气性呼吸困难，呼吸音低E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： A．治疗原发病B．祛除诱因C．支持疗法 D．纠正缺氧和CO2潴留E．纠正酸碱平衡失调 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：A．患侧卧位B．仰卧位C．坐位D．健侧卧位E．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： A．链霉素B．异烟肼C．利福平D．乙胺丁醇 E．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： A．痰内有大量红细胞B．痰内含大量脓细胞 C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D．红细胞破坏释放出含铁血黄素E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬(6).浸润型肺结核的病灶多位于：A．肺尖或肺上野B．肺门附近C．肺中部D．肺下野E．全肺各处 (7).异烟肼用量过大会引起： A．眩晕、听力障碍B．末梢神经炎及肝损害C．胃肠道不适，尿酸血症D．粒细胞减少E．过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是： A．单纯型、喘息型B．单纯型、喘息型、混合型 C．急性型、慢性迁延型D．急性型、慢性型、迁延型 E．急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是： A．咳嗽B．咳痰C．咳血D．呼吸困难E．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为：A．5-6L/min B．2-3L/min C．l-2L/min D．1-2L/s E．2-3L/s (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：A．皮肤及面部变化B．神志与精神变化C．呼吸变化D．心率与血压变化E．瞳孔变化 (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： A．压迫食管B．压迫颈交感神经C．压迫喉返神经 D．压迫肥神经E．压迫上腔静脉 (13).确诊肺结核的重要依据为：A．典型的症状、体征B．结核菌素试验阳性C．贫血或红细胞沉降率加速D．痰中找到结核菌E．X线检查找到病灶 (14).哪项肺结核类型不相符： A．Ⅰ型——原发性肺结核B．Ⅱ型——血行播散型肺结核C．Ⅲ型——浸润型肺结核D．IV型——慢性纤维空洞型肺结核E．V型——干酪性肺炎 (15).慢性支气管炎的主要诊断依据是： A．病史和临床表现B．肺功能测定C．痰液细菌学检查 D．X线检查E．长期吸烟史 (16).呼吸系统疾病最常见的原因是：A．感染B．变态反应C．粉尘和有害气体吸入D．肿瘤E．其他全身疾病 (17).呼吸衰竭最早出现的症状是：A．呼吸困难B．发绀C．精神症状D．心血管系统症状E．消
护理新业务新技术管理规定
护理新业务新技术 管理规定
十堰市人民医院护理新业务新技术管理规定 修订 为加强护士的科研意识、创新能力，规范护理新业务新技术的管理工作，促进护理学科发展和护理技术的进步，特制定本规定。 第一章护理双新的分类及分级 凡是近年来在国内外护理领域具有发展趋势的新项目，本院尚未开展的护理新项目和尚未使用的护理新手段，称为护理新技术、新业务。 第一条分级标准 1、国家级是指具有国际先进水平的新成果，在国内护理领域尚未开展的护理项目和护理新业务。 2、省级是指具有国内先进水平的新成果，在省内尚未开展的护理新项目和护理新业务。 3、院级是指具有地区先进水平，在本市及本院尚未开展的护理新项目和护理新业务 第二条分类标准 1、技术革新类：护理人员在临床护理工作中为提高护理质量、保证病人安全、提高工作效率和提高病人满意度等对护理技术、护理设备、护理用具、护理用物进行创新和改进项目。在临床护理工作中应用，且收到良好的效果。
2、护理管理类：护理人员经过创新护理管理工具、管理方法和管理理论，提升临床护理质量安全、护理教学、服务、成本控制等效果显著的。 3、专业领域拓宽：专科护理、循证护理、护理管理、护理经济学（成本控制）、护理教育、护理信息化建设、康复与预防保健护理、护患关系、健康教育管理等。 第二章准入必备条件 第三条凡在本院开展的护理双新应具备下列条件： 1、符合国家法律法规和行业规定及医院各项规章制度。 2、护理双新主持人为在本院注册的护士、能够胜任该护理新技术在临床应用的专业人员。 3、符合医院学术与医学伦理委员会相关规定要求。 第三章准入程序 第四条申报。每年1-2月为项目拟定期，3月填写《护理双新项目申报表》，经科室护士长、科主任签字后上报护理部。 第五条审核。护理质量管理委员会及科研小组组织对上报项目就其安全性、创新性、实用性、可行性、科学性进行初步审核。报请医院医学伦理委员会就是否符合伦理进行复核，院内网公示。第六条中期督导。6-7月完成。护理部组织对经过初审的项目进行现场审核，项目主持人同时上交阶段小结；发现项目未开展或开展项目不具真实性，不符合伦理要求，终止此项目。
人工气道的护理
人工气道的护理 发表时间：2013-02-01T16:21:19.890Z 来源：《中外健康文摘》2012年第52期供稿作者：罗显艳[导读] 人工气道的护理是抢救呼吸衰竭病人的重要手段之一，及时建立人工气道恢复有效通气，以赢得宝贵的抢救时间。罗显艳（广元市第一人民医院ICU 四川广元 628017） 人工气道的护理是抢救呼吸衰竭病人的重要手段之一，及时建立人工气道恢复有效通气，以赢得宝贵的抢救时间。现将工作中的几点护理体会总结如下： 1、定义 人工气道是指将气管导管经口或鼻插入气管或气管切开所建立的气体通道。建立人工气道，及时准确地行机械通气，改善气体交换功能，增加氧饱和，减少呼吸功能的消耗和缓解呼吸肌疲劳，是重要的抢救手段。 2、人工气道的类型 口咽通气管，面罩或鼻罩，经口或鼻腔气管插管，气管切开。 3、人工气道套管位置与气囊的护理 3.1 人工气道套管位置的护理 3.1.1 气管插管的护理：⑴导管插管的长度(距门齿），成年女性：22-24cm，成年男性：23-25cm，小儿：年龄/2+12cm ⑵固定：先用胶布交叉固定，再用细带缚于头部作固定，防止脱落。⑶观察：做好标记并记录气管插管的刻度，观察标记是否变化，并每班认真交接。⑷体位：头部抬高30-40°，每1-2h更换头部方向，预防气管插管长时间固定压迫某一点。 3.2 气囊的护理 3.2.1 气囊的类型：依据气囊内压力的大小，可分为低容高压气囊，高容低压气囊及等压气囊 3.2.2 气囊的充气：气囊充气使套管与气管壁间密闭，有利于呼吸机人工正压通气，防止上呼吸道分泌物流入气道。理想的气囊压力为有效封闭气囊间隙的最小压力。 3.2.3 气囊的放气：传统护理常规要求4-6h对气囊放气一次，每次5-10min，以预防气囊长时间压迫气管粘膜引起溃疡坏死。现临床应用较多的气囊套管属高容低压的，不需要定时放气，但必须非常规性的放气调整气囊压力。 4 人工气道的湿化 4.1 保证充足的液体入量：呼吸道湿化必须以全身不缺水为前提。如果液体入量不足，即使进行呼吸道湿化，呼吸道的水分也会因进入到失水的组织而使机体仍然处于失水状态。因此，机械通气时，液体入量应保持2500-3000ml/d。 4.2 呼吸机的加温湿化器：现代多功能呼吸机附有电热恒温湿化罐，机械通气的患者一般送入气体的温度宜控制在32℃-36℃，如超过40℃可造成气道烫伤。 4.3 湿化液种类与量的选择 4.3.1 湿化量：一般认为长期湿化的病人每天的湿化量在300-500ml，小于300ml起不到湿化作用，大于500ml则成为湿化过度。确切的湿化量必须视气温、空气湿度、通气量大小、体温、病人的出入量、痰液的量和性质作适当的调整。 4.3.2 湿化液种类：临床上最常用的是湿化液是蒸馏水和生理盐水。国外新的护理操作常规已不将滴注生理盐水作为气管插管及气管切开的常规护理操作，用无菌蒸馏水和0.45％盐水湿化效果优于生理盐水。1.25%碳酸氢钠作为湿化液，其碱性具有皂化功能，可使痰痂软化，痰液变稀薄，还能抑制真菌生长的作用。 4.4 雾化吸入：在吸气回路中连接一雾化器，利用射流原理将水滴撞击成微小颗粒，并送入气道内，起到湿化的作用。 5 有效吸痰 5.1 吸痰时机的选择：吸痰时机选择不当，不但痰液吸不出来，而且对呼吸道黏膜产生刺激，使分泌物增加。应在病人咳嗽有痰，呼吸不畅，呼吸机送气压力增大，氧饱和度下降，肺部听诊有痰鸣音时进行。 5.2 纠正缺氧：在吸痰前后视病情需要根据情况应给予较高浓度氧气3-5min，可防止因吸痰而发生的低氧血症，用呼吸机的病人可给予100％纯氧3min纠正缺氧。 5.3 吸痰方法：应先将吸痰管末端反折，待吸痰管插入一定深度，遇到阻力后回抽再放开反折处，然后缓慢转动吸引，时间不应超过15秒。若一次痰液不能吸净者，应先给予吸氧后再行吸痰术。气管插管患者，应注意吸痰顺序，先吸净鼻咽部分泌物，再吸引气管内分泌物，并尽量吸引附着在套囊上部的分泌物，以免咽部分泌物下行进入气管而发生感染，然后更换另一无菌吸痰管，尽可能吸净气道深部的痰液。 6 感染的预防与处理 6.1 空气和环境的消毒：空气中所含的尘埃颗粒和病原微生物一部分直接进入呼吸道，导致病人的呼吸道感染。预防和控制这类感染途径的主要措施是，建立层流病房，日常的消毒有：通风、日照、紫外线照射、过氧乙酸喷雾或（和）高锰酸钾混合后熏蒸。 6.2 人工气道用品的消毒：包括气管插管导管和气管切开套管，目前多用一次性制品，定期更换就可以。 6.3 呼吸机管道的管理：外部管道需1周更换一次，若有污染时，及时更换，集水杯处于垂直低位，及时倾倒冷凝水，湿化罐及湿化水定期更换。 6.4 抗生素的应用：在预防和控制人工气道和应用呼吸机病人呼吸道、切口感染的过程中，有目的的选择合适的抗生素，采用全身和局部两条途径，预防和治疗感染。 7 心理护理 所有机械通气病人无论其意识清醒与否均应受到尊重。护理人员应主动亲近病人，与其交谈，关心病人的心理、生理需求，指导病人学会用非语言方式如手势，书写等来表达其需求，让病人了解医务人员一直在监护其病情，随时准备提供所需帮助，使病人感到有安全感，适当安排家属探视，以满足双方对安全、爱、归属等层面的需求，缓解患者的焦虑，恐惧等心理。
内科护理学考试试题及参考答案【最新】
内科护理学考试试题及参考答案【最新】 A1型题 1.上呼吸道对吸入气体的作用不包括 A、交换 B、过滤 C、湿化 D、加温 E、粘附 2.呼吸系统最主要的功能是 A、气体交换 B、防御功能 C、代谢功能 D、免疫功能 E、内分泌功能 3.呼吸系统最常见的致病因素是 A.寒冷刺激 B.粉尘刺激 C.感染 D.吸烟 E.过敏因素 4.呼吸系统疾病最常见的症状是 A.咳嗽、咳痰C.胸痛 B.呼吸困难D.咯血E.胸闷 5、呼吸系统疾病最常见的症状是
A、咽痛 B、咳嗽 C、咳痰 D、咯血 E、呼吸困难 6.下列关于咳嗽的描述，不正确的是 A.是呼吸系统疾病最常见的症状B是一种保护性防御机制 C.可排出呼吸道内的分泌物或异物 D.剧烈咳嗽对机体无不良影响 E.是一种反射动作 7.关于咳痰量下列说法不正确的是 A.痰量增减可反映病情变化 B.痰量多，提示病情严重 C.痰量骤减，表明炎症肯定得到控制 D.治疗后痰量明显减少，表明炎症被控制 E.痰量骤减，可能有排痰不畅 8.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染 A.大量脓痰 B.咳出的痰液有恶臭 C.痰中带血 D.有持续存在的湿哕音 E.咳嗽伴有高热
9.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有 A.病毒感染 B.化脓菌感染 C.厌氧菌感染 D.铜绿假单胞菌感染 E.真菌感染 10.铜绿假单胞菌感染时痰液呈 A、黄绿色 B、粉红色 C、铁锈色 D、果酱色 E、白色 11.“清理呼吸道无效”的相关因素不包括 A.痰液黏稠 B.胸痛 C.肺通气障碍 D.咳嗽无力 E.意识障碍 12.不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是 A.咳嗽无力 B.支气管平滑肌痉挛 C.呼吸道感染 D.肺弹性降低 E.感知或认知障碍 13.呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施不包括 A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.吸氧
一 护理新技术
一护理新技术、新业务准入管理制度 1、护理新技术、新业务的概念 凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和未使用的临床护理新手段被认定为护理新技术、新业务。 2、护理新技术、新业务准入的必备条件 2.1拟开展的新技术、新业务项目应符合国家的相关法律法规和各项规章制度。 2.2拟开展的新技术、新业务项目应具有先进性、科学性、有效性、安全性、、创新性、效益性。 2.3拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种医疗仪器设备必须具有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的医疗仪器不得在新项目中使用。 2.4拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的药品不得在新项目中使用。 2.5拟开展的新技术、新业务项目应征得患者本人的同意，严格遵守知情同意原则。 3、护理新技术、新业务分级 按项目的科学性、先进性、实用性、安全性将新项目分为国家级、市级、院级。
国家级：具有国际水平，在国内医学领域尚未使用的医疗护理新手段。 市级：具有市先进水平的新技术、新业务，在本市医学领域尚未使用的医疗护理新手段。 院级：在本院未开展的新项目和尚未使用的医疗护理新手段。 4、护理新技术、新业务申报准入流程 4.1科室拟开展的新技术、新业务要认真填写开展理新技术、新业务 项目申报申请表，提供理论依据和具体实施细则。 4.2护理部组织本院护理新技术、新业务评估小组对各科申报的新技术、新业务进行讨论评估并写出书面评估意见，报分管院长。 4.3院长办公会讨论通过，评估小组以书面形式通知可以开展申请的新技术、新业务。 4.4护理部应定期对护理新项目进行检查考核，新项目负责人应定期上交新项目实施情况的书面报告。 4.5新技术、新业务在临床应用后，护理部应及时制定操作规范及考核标准并列入质量考核范围内。 4.6新项目验收后，项目总结、论文应上交护理部存档备案。
呼吸内科护理试题及答案
呼吸系统疾病病人的护理 A 型题 (1) .慢性喘息型支气管炎的特点：A.呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音 B.端坐呼吸，双肺底水泡音 C. 呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音 D.吸气性呼吸困难，呼吸音低 E.进行性呼吸困难，咳嗽， 痰中带血 (2) .呼吸衰竭的治疗主要在于： A. 治疗原发病 B.祛除诱因 C.支持疗法 D. 纠正缺氧和CO2潴留 E.纠正酸碱平衡失调 (3) .肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是： A.患侧卧位 B.仰卧位C.坐位D.健侧卧位 E.俯卧 位 (4) .在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： A. 链霉素 B.异烟肼 C.利福平 D.乙胺丁醇 E. 对氨基水杨酸 (5) .肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： A. 痰内有大量红细胞 B.痰内含大量脓细胞 C. 白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D.红细胞破坏释放出含铁血黄素 E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6) .浸润型肺结核的病灶多位于：A.肺尖或肺上野 B.肺门附近C.肺中部D.肺下野 E.全肺 各处 (7) .异烟肼用量过大会引起： A. 眩晕、听力障碍 B.末梢神经炎及肝损害 C.胃肠道不适，尿酸血症 D.粒细胞减少巳过敏反 应 (8) .慢性支气管炎的临床分型是： A. 单纯型、喘息型 B.单纯型、喘息型、混合型 C. 急性型、慢性迁延型 D.急性型、慢性型、迁延型 E.急性型、慢性型、反复发作型 (9) .呼吸系统最常见的症状是： A.咳嗽 B.咳痰 C.咳血 D.呼吸困难 E.胸痛 (10) .低浓度吸氧、氧流量为：A. 5-6L/min B. 2-3L/min C. l-2L/min D. 1-2L/s E. 2-3L/s (11) .呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：A.皮肤及面部变化B.神志 与精神变化 C.呼吸变化D.心率与血压变化 E.瞳孔变化 (12) .肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： A.压迫食管 B.压迫颈交感神经 C.压迫喉返神经 D. 压迫肥神经 E.压迫上腔静脉 (13) .确诊肺结核的重要依据为：A.典型的症状、体征B.结核菌素试验阳性C.贫血或红细胞沉降率 加速D.痰中找到结核菌E. X线检查找到病灶 (14) .哪项肺结核类型不相符： A.I型——原发性肺结核 B.n型——血行播散型肺结核 C.山型——浸润型肺结核 D. IV型——慢性纤维空洞型肺结核 E. V型一一干酪性肺炎 (15) .慢性支气管炎的主要诊断依据是： A.病史和临床表现 B.肺功能测定 C.痰液细菌学检查
人工气道的建立与护理
人工气道的建立与护理 人工气道的概念： 为保证气道通畅在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接，经口、鼻或颈部置入到口咽部或气管内的导管,有利于吸出气道内分泌物，解除上呼吸道阻塞和协助机械通气。它可保持呼吸道通畅,便于清除其分泌物,避免误吸,并能进行机械通气。在危重症患者的救治过程中, 保持呼吸道通畅, 维持有效通气和充分的气体交换, 是争取救治时间, 保障心、肺、脑等重要器官功能, 保证各项治疗措施顺利实施的重要环节, 因此快速、有效地建立人工气道, 是抢救气道急性梗阻或呼吸衰竭患者的首选措施, 也是危重患者辅助呼吸治疗时, 连接患者与呼吸机的惟一途径。常见的建立人工气道的方法有气管插管术，气管切开术，环甲膜穿刺、切开术；其中气管插管术还包括经口气管插管术和经鼻气管插管术，临床上以经口气管插管和气管切开术最为常见。下面这张图片我们可以看到各种类型的人工气道。 一、气管插管术 1.目的 （1）.保持气道通畅，及时清除气道内分泌物，防治缺氧和二氧化碳潴留。 (2).进行有效的人工或机械通气 (3).便于全身麻醉药物的应用 2.适应症 维持正常的气道需要有正常而通畅的气道，足够的呼吸肌驱动力量，完整的胸廓解剖结构，正常的肺功能以及正常的咳嗽反射等，上述任何一个或多个环节受到损害，影响了呼吸功能导致了呼吸衰竭时即需要进行气管插管或机械通气的支持。 （1）.全身麻醉：全麻时患者神志消失，不能保证呼吸道通畅，部分麻醉药对呼吸有不同程度的抑制，全麻时多复合使用肌松药，致使呼吸肌力抑制或完全无力，此时需要进行气管插管术和机械通气。 （2）.急危重患者的抢救 1）各种原因引起的呼吸衰竭 2）心肺复苏患者 3）误吸及窒息的患者 4）药物中毒影响呼吸者 3.操作方法 经口气管插管 经口气管插管是最经典最常用的插管方法，也是快速建立可靠人工气道的方法。经口直视下气管插管的关键在于用喉镜暴露声门。在声门无法暴露的情况下，常 易导致插管失败或出现较多并发症。 （1）.检查和评估，从而估计气管插管的难易程度，决定插管的途径和方法，对不能进行气管插管的患者可以考虑气管切开，准备工作包括： 1）基础疾病和目前的生命体征，插管前必须了解患者的基础疾病和生命体征，对心肺复苏的患者这种检查和评估需要在最短的时间内进行。 2）有无义齿、牙齿有无松动、脱落，防止在操作时造成损伤。 3）张口程度，颈部活动情况等。 4）咽喉部的情况，如有无炎性肿物、喉部病变、先天畸形。 （2）.准备：用物：气管导管、导芯、咽喉镜、喷雾器、牙垫、5ml空针、负压吸引装置、
呼吸内科护理试题及答案.docx
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护理新技术新项目大全
护理新技术新项目2017_骨科医疗新技术发展下的护理工作研究 【摘要】随着医疗技术水平的不断提高，相应的护理工作也要有新的发展。近年来骨科出现了许多医疗新技术，包括内固定技术、微创骨科以及康复支具等。这些新技术的出现既为患者带来了福音，同时也为骨科相关疾病的护理工作提出了新的课题，如何做好相关护理工作很值得我们深入研究。 内固定技术的发展其代表是AO 组织，它是一种设计非常精细的内固定系统，使骨折固定更加牢固，极大的方便了临床护理工作，如胫骨骨折，以前通常是普通钢板固定后外加石膏固定。要求护士在进行不同护理的同时还要注重石膏的护理与观察，而现在由于内固定技术的发展，采用了坚强的钢板内固定后，不需加石膏外固定，使护理工作由繁琐变得简单，固定更加牢靠，且患者可在术后早期下床活动，减少了由于长期卧床所致的并发症，有利于肢体的康复。然而内固定技术的发展，虽然在某些方面简化了临床护理工作程序。但在更多的情况下对护理工作提出了更高的要求。如以前一些无法完成的高难度的、危险性大的手术现在可以完成。在脊柱外科，可以经胸腔或胸腹联合入路来完成脊柱结核病灶清除一期植骨内固定术、脊柱侧弯的前路矫形内固定术等等，要求护士在术前及术后的护理以及术中配合中更需注意一些新的问题。重视术前患者的心理支持在手术前，患者虽然思想上已经做好手术准备，但是对于具体的手术方式和手术效果仍然是顾虑较大。护士应向患者大致介绍手术情况和方案，针对患者的具体情况，完善术前教育，建立良好的护患关系。护士接触患者时间较多，术前教育能够消除患者的焦虑恐惧情绪，使其积极配合。特别应注意术前教育年龄是一个不能忽视的重要环节，因儿童手术往往由父母决定，术前教育主要针对家长进行，但对于少年患者，应考虑患者本人对手术的承受能力。在实施术前教育中避免使用专
16.人工气道护理常规
人工气道护理常规 一、护理评估： 1.人工气道的位置.置入深度.固定带松紧度 2.气囊压，人工气道附着部位皮肤粘膜状况 3.气道有无痰液及痰液量、形状 4.评估患者对人工气道的应用意义的了解与承受能力 5.建立人工气道后的通气状况及呼吸、循环改善情况 二、护理措施 1.保持室温20-24摄氏度，湿度60%-70%。减少探视，加强通风，保持 空气清新洁净。 2.向患者讲述留置管道的意义，争取患者主动配合。对不能合作的患者应 予适当的约束或使用镇静药物。 3.与人工气道有关的各种操作前后注意洗手，操作中遵守无菌原则，预防 呼吸道的感染。如无禁忌症床头抬高30度，做好口腔护理。 4.保持管道位置正确，固定牢靠，松紧适宜，置管局部清洁干燥。每班测 量并记录外留长度，保持管道留置位置深度正确听诊两肺呼吸音是否对 称，以防管道脱出或下滑。每班监测气囊压力，使之保持在25～ 30cmH2O。 5.加强翻身拍背，正确掌握吸痰指征，采用正确的吸痰方法及时清除气道 内的分泌物。应用机械通气的病人，吸痰前后应吸入100%氧气3-5分 钟，吸痰管在气道内的时间不能超过15秒，吸痰过程中应密切观察生 命体征变化，有条件者使用密闭式吸痰管。 6.加强气道湿化，保持气道湿润，防止痰液干燥结痂，根据痰液形状，及 时调整湿化量。 7.做好预防压疮、肺不张、肺炎等并发症的护理。 8.加强人工气道压、血氧饱和度、心率、血压、血气分析等指标的监测。 三、健康教育 1.介绍使用人工气道的作用目的和必要性克服焦虑恐惧心理。 2.教育患者和家属不要自行松动或拔出人工气道，不要随意清洗口腔或气 管切口处。 3.教育患者家属保持环境洁净，不宜过多探视。
呼吸系统护理试题及答案
呼吸系统护理试题及答案
呼吸系统护理试题及答案 【篇一：内科护理学题库-单选(答案已整理)】 > 章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 a型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点：a．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音b．端坐呼吸，双肺底水泡音 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： a．治疗原发病b．祛除诱因c．支持疗法 d．纠正缺氧和co2潴留e．纠正酸碱平衡失调c．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音d．吸气性呼吸困难，呼吸音低e．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：a．患侧卧位b．仰卧位c．坐位d．健侧卧位e．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： a．链霉素b．异烟肼c．利福平d．乙胺丁醇 e．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： a．痰内有大量红细胞b．痰内含大量脓细胞 c．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶d．红细胞破坏释放出含铁血黄素e．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6).浸润型肺结核的病灶多位于：a．肺尖或肺上野b．肺门附近c．肺中部d．肺下野e．全肺各处
(7).异烟份用量过大会引起： a．眩晕、听力障碍b．末梢神经炎及肝损害c．胃肠道不适，尿酸血症d．粒细胞减少e．过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是： a．单纯型、喘息型b．单纯型、喘息型、混合型 c．急性型、慢性迁延型d．急性型、慢性型、迁延型 e．急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是： a．咳嗽b．咳痰c．咳血d．呼吸困难e．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为：a．5-6l/minb．2-3l/min c．l-2l/mind．1-2l/se．2-3l/s (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：a．皮肤及面部变化b．神志与精神变化c．呼吸变化d．心率与血压变化e．瞳孔变化 (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： a．压迫食管b．压迫颈交感神经c．压迫喉返神经 d．压迫肥神经e．压迫上腔静脉 (13).确诊肺结核的重要依据为：a．典型的症状、体征b．结核菌素试验阳性c．贫血或红细胞沉降率加速d．痰中找到结核菌e．x线检查找到病灶 (14).哪项肺结核类型不相符： a．Ⅰ型——原发性肺结核b．Ⅱ型——血行播散型肺结核c．Ⅲ型——浸润型肺结核d．iv型——慢性纤维空洞型肺结核e．v型——干酪性肺炎
2020年医院新技术新项目总结
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为保证医疗质量和安全，医疗技术有序、规范的开展，我科制订了严格的新技术、新项目准入制度，以及相关院内审批程序，并进行了全程追踪管理与随访评价。各科室需要有完整的医疗新技术档案资料，在新技术开展过程中充分尊重患者的知情权和选择权，签署知情同意书，有全程追踪、阶段总结和效果评价，有完整的档案资料。针对以上内容，对开展新技术的各科室进行督导检查，现总结如下： 2018年开展的13项新技术中，肿瘤热疗技术自2月份开展以来已开展260余例，电话随访患者均无明显不良反应。无痛胃镜技术应用较多，目前已开展1100余例，仅有8位患者麻醉结束后出现头晕、恶心反应，都在数分钟内缓解，其他患者均无不良反应。痔疮自动套扎术因相对传统手术方式花费较高，在肛肠科还有待推广，目前已开展140余例。泌尿外科腹腔镜技术由于患者数量较少，新技术应用不多，其中腹腔镜下肾囊肿去顶减压术11例，腹腔镜下精索内静脉高位结扎术17例，腹腔镜下肾上腺囊肿切除术1例，手术效果都比较理想，最全面的范文参考写作网站只有1例出现并发症腹腔内出血，已及时处理，所有患者电话随访时均表示对手术满意，无不良反应。小儿外科肠套叠空气灌肠整复手术目前已开展近50例，随访结果均理想。检验科蛋白电泳技术由于开展时间短，有些科室对这些项目不太了解，导致应用不够广泛，半年仅开展58例，还需进一步在临床中推广。至于微创外科腔镜技术、放射性粒子植入治疗技术、胃肠外科胃癌根治术、急诊科骨髓通道输液技术均因病员较少，患者对其认知程度较差，故开展应用较少。 2020年年2月开展的10项新技术中，骨一科膝关节镜技术自开展以来，已治疗12名患者，术后恢复都比较理想，无不良反应。病理科FISH技术已完成14例乳腺癌患者的Her-2基因检测、9例胃癌患者的Her-2基因检测、3例肺癌患者EGFR基因检测，为临床肿瘤科室癌症靶向治疗的选药提供了“金标准”依据。下一步将继续加强宣传以及与临床医
急救护理试题及答案护理三基答案
急诊急救护理 一、名词解释 1、心绞痛：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的综合症。其特点为劳累时出现 压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。 2、急性胰腺炎：是指各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化酶并作用 于胰腺本身组织所引起的自身消化性疾病。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性水肿性胰腺炎；把病理变化发展为出血和坏死的称为急性水肿胰腺炎。 3、癫痫：是一反复发作性的综合征，是脑皮层神经异常的超同步化放电引起的一过性的脑功能障碍，常伴有意识障碍。 4、多发伤：是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的。 5、张力性气胸：是一种非常严重的胸部损伤，肺裂伤或支气管破裂处形成的活瓣，气体只能进入胸膜腔而不能排出，使胸腔逐渐形成高压张力性气胸。其主要的临床表现是伤者经形象呼吸困难、紫绀、低血压、休克、呼衰、气管向健侧移，同时伤侧伴有大量的气胸和严重的纵膈气肿和皮下气肿。 6、脑挫裂伤：是指暴力直接作用于头部，致使脑组织发生可见的实质性损伤。脑挫裂伤常合并不同的颅内血肿和脑水肿，如治疗不利常导致脑疝，危及生命。 7、挤压综合征：是指肌肉丰富的部位如下肢或躯干长时间受重力挤压，引起肌肉缺血、坏死，激发一系列全身反应。由于大量的肌肉坏死释放的毒性代谢产物，患者主要表现为肌红蛋白尿和高血钾，严重者科出现休克、酸中毒和急性肾功能衰竭。 8、颅内血肿：为急性颅脑创伤中作常见的继发性损伤之一，是指外伤后颅内出血积聚与某部位达到相当体积，对脑组织构成压迫引起相应临床症状。 9、神经原性休克：因外伤、剧痛、脑脊髓损伤等引起的，由于神经作用使血管运动中枢功能受到抑制，引起周围血管扩张，有效循环血量相对不足。 10、急性中毒：大量或毒性较剧的毒物突然经呼吸道、消化道后皮肤黏膜等途径进入人体损害某些组织和器官的功能或组织结构，从而引起一系列症状、体征称急性中毒。 11、糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病人在应急状态下，由于体内胰岛素缺乏，或长期使用胰岛素导致胰岛素抵抗增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，一高血糖、高酮血症和代些性酸中毒为主要改变的临床综合征。严重者可导致昏迷、危及生命。 12、高血压危象：印几张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱使小动脉痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状及伴有动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可发生。 13、院前（外）急救：广义上讲，院前急救包括现场急救及途中急救，即病人自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的救护。狭义上讲，院前急救专指从事急救医学机构的医务人员为急、危、重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 14、急救医疗服务体系（EMSS）：是由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部分组成。这三部分即各具职责和任务，又相互紧密联系，构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的急救网络。 15、心肺脑复苏：使心跳。呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施。 16、机械通气：是指患者在自然通气和（或）氧合功能出现障碍时，运用器械（主要是呼吸机）使患者恢复有效的通气并改善氧合德方法。 17、复合伤：人体同时或相继受到两种以上不同性质的致伤因素的作用而发生的损伤称为复合伤。 18、心脏骤停：是指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重打击，致使心脏突然停博，有效泵 血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。 19、多器官功能障碍综合征（MODS）：由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发，机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍答为多器官功能障碍综合征。 20、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。