(医疗药品)化疗药物第三十八章抗菌药物概论

第三十八章抗菌药物概论

一、名词解释

抗菌谱抗菌活性

抗生素化疗指数

抗生素后效应最低抑制菌浓度

二、配伍选择题：选择药物相应的作用机制填入括号内

1.磺胺嘧啶()

2.青霉素G()

3.氯霉素()

4.利福平()

5.氟哌酸()

A.影响胞浆膜通透性

B.抑制依赖DNA的RNA多聚酶

C.抑制细胞壁的合成

D.抑制二氢叶酸合成酶

E.通过与50S核糖体亚基结合,抑制蛋白质合成

F.抑制DNA回旋酶

三、单选题

与细菌耐药性无关的是()

A.细菌产生β-内酰胺酶

B.细菌产生乙酰转移酶,灭活氨基苷类

C.细菌产生的内毒素增加

D.细菌的PBPs种类增加,产量增加或结构变化

E.细菌改变对抗菌药物的通透性,降低抗菌药物在菌体内的浓度

四、思考题

1.抗菌药的抗菌机制有哪些？

2.细菌耐药性产生的机制有哪些？

3.如何合理应用抗菌药?

第三十九章β-内酰胺类抗生素

一、配伍选择题：选择药物相应的作用特点填入括号内

1.苯氧青霉素()

2.氨苄青霉素()

3.青霉素()

4.羧苄青霉素()

5.双氯青霉素()

A.抗菌谱较窄,对酸不稳定,对葡菌球菌β-内酰胺酶不稳定

B.抗菌谱较窄,对酸稳定,对葡菌球菌β-内酰胺酶不稳定

C.抗菌谱较窄,对酸稳定,对葡菌球菌β-内酰胺酶稳定

D.抗菌谱较宽,对酸不稳定,对葡菌球菌β-内酰胺酶不稳定

E.抗菌谱较宽,对酸稳定,对葡菌球菌β-内酰胺酶不稳定

二、单选题

不属第三代头孢菌素的特点是()

A.抗革兰氏阳性菌作用强于第一,二代

B.对绿脓杆菌及厌氧菌有效

C.对β-内酰胺酶稳定性高

D.脑脊液中可渗入一定量

E.对肾脏基本无毒

三、思考题

1.β-内酰胺类抗生素的抗菌机理及耐药机制?

2.半合成青霉素的分类及特点？

3.青霉素的抗菌谱；首选用于哪些疾病？

4.青霉素的主要不良反应及防治措施?

5.头孢菌素类与青霉素相比的特点?

6.各代头孢菌素类发展的基本规律?

7.非典型β-内酰胺类抗生素包括哪几类？

第四十章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素一、单选题

林可霉素与下列那种不良反应有关()

A.胆汁阻塞性肝炎

B.听力下降

C.伪膜性肠炎

D.肝功能严重损害

E.肾肝功能严重损害

二、思考题

1.简述红霉素的抗菌机理及抗菌谱?

2.红霉素主要不良反应是什么?

3.红霉素类不宜与林可霉素类药合用,为什么?

第四十一章氨基糖苷类抗生素

一、配伍选择题：选择药物相应填入括号内

1.抗菌谱最广的氨基糖苷类()

2.毒性最小的氨基糖苷类()

3.毒性最大的氨基糖苷类()

4.对淋球菌敏感的氨基糖苷类()

A.新霉素

B.大观霉素

C.阿米卡星

D.奈替米星

二、多选题

氨基糖苷类抗生素体内过程的共同特点有:()

1.口服难吸收；

2.主要分布于细胞外液；

3.在耳淋巴液浓度与用药量成正比;

4.肾皮质中浓度高；

5.肾功能减退时血药浓度与半衰期明显增加;

三、思考题

1、简述氨基糖苷类抗生素的共性?

2、氨基糖苷类抗生素的抗菌谱?

3、氨基糖苷类抗生素不良反应有哪些?如何防治?

第四十二章四环素类和氯霉素类抗生素一、多选题

氯霉素抑制骨髓造血功能正确的叙述是()

A.可逆性各类血细胞减少与剂量和疗程有关;

B.可逆性各类血细胞减少与剂量和疗程无关;

C.不可逆性再生障碍性贫血为变态反应

D.预防造血系统不良反应应勤查血象;

E.肝肾功能不良者慎用.

二、配伍选择题：选择相应药物填入括号内

1.红人综合征()

2.灰婴综合征()

3.过敏性休克()

4.再生障碍性贫血()

5.第八对脑神经损害()

6.牙齿黄染,骨骼发育不全()

A.氯霉素

B.链霉素

C.万古霉素

D.林可霉素

E.四环素

三、思考题

1.简述四环素的抗菌作用和主要临床应用?

2.四环素类抗生素的耐药机制是什么?

3.四环素的不良反应有哪些?如何防治?

4.氯霉素的不良反应有哪些?如何防治?

第四十三章人工合成抗菌药

一、选择题

1.喹诺酮类药物的药理学特点是:()

A.抗菌谱广,对G+和G-菌都有效;

B.口服不易吸收;

C.适用于呼吸系统和尿路感染;

D.与头孢菌素有交叉耐药性;

E.组织穿透性好，分布广;

2.服用磺胺嘧啶并用碳酸氢钠是为了:()

A.减轻药物对胃肠刺激;

B.碱化尿液有利于磺胺嘧啶溶解,防止结晶析出;

C.碱化尿液有利于肾小管重吸收,提高疗效;

D.碱化尿液增强磺胺抗菌活性;

E.碱化尿液有利于治疗泌尿道感染;

二、思考题

1.简述喹诺酮类药物的抗菌机制与临床应用?

2.磺胺类药物与甲氧苄啶合用为什么能协同增效?

3.磺胺类药物的不良反应有哪些?如何预防?

4.试解释磺胺类药物使用时首剂为什么要加倍?

5.试比较各代喹诺酮类药物的优缺点?

第四十五章抗结核病药

一、多选题

利福平抗结核作用的特点:()

A.抑制DNA依赖的RNA多聚酶

B.抗菌谱广

C.抗菌力强

D.穿透性好

E.耐药性缓慢

二、思考题

1.异烟肼的体内代谢有何特点?不良反应有哪些?如何防治?

2.简述利福平的抗结核作用特点,机制和临床应用?

3.抗结核病药的用药原则有哪些?

第四十七章抗恶性肿瘤药物

一、名词解释

多药（向）耐药性细胞周期非特异性药物

招募作用同步化作用

二、配伍选择题：选择药物相应的作用机制填入括号内

1.可引起出血性膀胱炎的药物是:()

2.需要用甲酰四氢叶酸钙减轻骨髓毒性的是:()

3.用于治疗鳞状上皮癌的抗癌药是:()

4.作为同步化药物,使肿瘤细胞集中于G1期的是:()

5.属于微管蛋白活性抑制药的是:()

A.氟尿嘧啶

B环磷酰胺

C.博来酶素

D.紫杉醇

E.甲氨蝶呤

F.羟基脲.

三、思考题

1.根据抗肿瘤作用的生化机制,抗肿瘤可分为哪几类,各举2个代

表药?

2.试述抗恶性肿瘤药的用药原则?

3.简述环磷酰胺的抗瘤活性和抗瘤谱?其引起化学性膀胱炎的原

因和防治方法?