血常规、血生化知识
血常规的检查意义
及早发现和诊断某些疾病，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。红细胞（RBC）
正常情况：男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.5-4.5) *1012/L检查
增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低：贫血,出血
血红蛋白（Hb）
正常情况：男性: (120-150) g/L; 女性: (105-135) g/L
增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低：贫血,出血
白细胞（WBC）
正常情况：(4-10)*109
升高：各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低：白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒
中性粒细胞
正常情况：(50-70)%
增高：细菌感染,炎症;
降低：病毒性感染
嗜酸性粒细胞
正常情况：(0-00.75)%
增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.
淋巴细胞
正常情况：(20-30)%
增高：百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
降低：免疫缺陷
单核细胞
正常情况：(3-8)%
增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.
血小板（PLT）
正常情况：(100-300)%
升高：原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿05l26,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低：原发性血小板减少性紫癜,播散性,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.
血沉
正常情况：男性: (0-15) mm/h; 女性: (0-20) mm/h
增快：急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿05l26,结核病.
减慢：红细胞增多症,脱水.
网织红细胞计数
正常情况：(00.5-1.5)%
增高：溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低：骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.
血液生化六项检查
包括：
1、丙氨酸氨基转移酶
2、肌酐
3、尿素氮
4、血清葡萄糖
5、甘油三脂
6、总胆固醇
1、丙氨酸氨基转移酶（简称转氨酶）是衡量肝功能受损情况的一项指标（转氨酶存在于肝细胞的线粒体中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等，转氨酶就会由肝细胞释放到血液中。所以，肝脏本身的疾患可引起不同程度的转氨酶升高）；
2与3、肌酐与尿素氮是衡量肾功能的一项指标（当肾功能发生障碍是，代谢废物不能够排除体外，以致大量含氮废物和其它毒性物质在体内积累，内环境稳态被破坏）；
4、血清葡萄糖是血液中血糖浓度的一项指标，对于诊断以及指导治疗糖尿病具有重要意义；
5和6、甘油三脂和总胆固醇是衡量血液中血脂水平的一项指标（血脂是血液中各种脂质的总称，其中最重要的是胆固醇和甘油三脂。无论胆固醇含量增高，还是甘油三脂的含量增高，或是两者都增高，都统称为高脂血症，高脂血症与冠心病有密切的关系，尤其是胆固醇与甘油三脂皆增高者，患冠心病的危险性更大）。
血液生化检查项目
包括血尿素（氮）（BUN）、肌酐（Cr）血PH、钠、钾、氯、钙、磷、血糖、碱性磷酸酶等。血尿素与肌酐就是尿毒素。其实严格说来，这两项仅是毒素的一部分，因为，两者同时由肾小球滤过排出，而且监测容易，因此，很早就被用来评价肾功能的主要指标。数值越高，代表肾功能越差。由于肾脏储备功能很大，通常肾功能下降一半时，尿素与肌酐才会明显上升，因此，早期肾功能衰竭不易被发现。另外，年龄、身材、营养状况及其他疾病，如心功能衰竭、肝病、败血症等，也会影响尿素及肌酐数值的变化，须谨慎对待其数值。
血生化检查介绍和意义
血生化检查介绍和意义 血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分，通过观察各种细胞数量及形态分布，来判断是否患有相关疾病。而血生化检查是测定液体部分中的各种元素值，来推测身体健康程度的方法，可测定的值包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质离子、淀粉酶、心肌酶等。下面心贝亲子网小编将为大家一一阐述常见的生化指标及其意义。 1．血清酶类 1)谷丙转氨酶 谷丙转氨酶顾名思义是谷氨酸和丙酮酸之间的转氨酶，是衡量肝脏代谢功能的重要指标。血液检查中，谷丙转氨酶的正常参考值15-40U/L。 值增高：可为肝炎，脂肪肝，肝脏肿瘤，肝硬化，溶血性疾病，心肌梗塞，肌肉病变。 2)碱性磷酸酶
碱性磷酸酶（ALP或AKP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。碱性磷酸酶的正常参考值为：女性50- 135U/L，男性45-125U/L。 值增高：可为阻塞性黄疸，肝炎，肝癌，畸型性骨炎，佝偻病，软骨病，骨转移癌。 3)酸性磷酸酶 正常人血清中的酸性磷酸酶来源于骨、肝、肾、脾、胰等组织，故不论男女老幼，其含量大致相同。而前列腺患者以及出现肝炎、甲状旁腺机能亢进、红血球病变等疾病时，血清中酸性磷酸酶的活力都会升高。酸性磷酸酶的正常参考值为：2.4-5.0U/L。 值增高：可由前列腺癌，骨转移或有肝转移的恶性肿瘤，骨肿瘤，畸形性骨炎，多发性骨髓瘤，血液系统疾病，肾脏感染引起。 4)血清胰淀粉酶 胰淀粉酶是由胰腺分泌的一种水解酶，测定血清胰淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎，正常情况，血清胰淀粉酶的参考值为8-32U/L。 值增高：可由急慢性胰腺炎，胰腺肿瘤，肝炎，胆道及胆囊疾病，消化道溃疡穿孔，腹部外伤，腮腺炎引起。 2．血清电解质及微量元素类 1)钠（Na） 正常参考值：134-143mmol/L。
血液生化检查各项指标临床意义
血液生化检查各项指标临床意义 一、肝功全项 （一）白蛋白／球蛋白的比例 A/G 1—2.5 用于衡量肝脏疾病的严重程度。A/G比值＜1提示有慢性肝实质性损害。动态观察A/G比值可提示病情的发展和估计预后，病情恶化时白蛋白逐渐减少，A/G比值下降，A/G比值持续倒置表示预后较差。（二）球蛋白 1、增高 (1)、多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症。 (2)、肝硬化。 (3)、结缔组织病、血吸虫病、疟疾、红斑狼疮。 (4)、慢性感染、黑热病、慢性肾炎等。 2、降低 1、生理性低蛋白血症，见于3岁以内的婴幼儿。 2、低Y-球蛋白血症或先天性无Y-球蛋白血症。 3、肾上腺皮质功能亢进和使用免疫抑制药等常使免疫球蛋白合成减少，引起球蛋白降低。 （三）间接胆红素IBIL 1.5-18.0umol/L 增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性（肝炎）或混合性黄疽，也见于阻塞性黄疽。 注：总胆红素，直接胆红素、间接胆红素的辩证关系： 1、三者均高，属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。 2、总胆红素和直接胆红素升高，属阻塞性黄疽，如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。 3、总胆红素和间接胆红素升高，属于溶血性黄疸，如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等。 （四）总胆红素TBIL 5.1－20.0cmol／2 1、增高见于 （1）肝细胞性疾病：如急性黄疽性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化、肝坏死等。 （2）阻塞性疾病：如胆石症、胰头癌等。 （3）其他：如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。 2、减低无临床意义 （五）直接胆红素DBIL 1.7-6.8umol/L 增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。 减少：无临床意义 （六）丙氨酸转氨酶ALT 0-40u／L 增高： 1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。 2、心血重疾病：心肌梗死、心肌炎、心功能不全的肝淤血、脑出血等。 3、骨骼肌病：多发性肌炎、肌营养不良等。 4、其他：某些药物和毒物引起ALT活性升高，如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。 减少：无临床意义 （七）天冬氨酸转氨酶AST 0-40u/L 增高：
-血常规、生化指标与临床意义
血常规 1．红细胞（RBC或BLC）参考值：3.8~5.1*10^12 生理功能：（附1） 1、运输氧、二氧化碳、电解质、葡萄糖以及人体排出来的废物新陈代谢所必须的 物质；酸碱平衡功能（血红蛋白Fe2+） 2、吞噬细胞样的功能，在其细胞膜表面具有过氧化物酶，该酶是典型的溶酶体酶， 它可起着巨噬细胞样的杀伤作用。 3、免疫粘附功能：抗原-抗体复合物与补体C3b结合后，可粘附于灵长目或非灵长 目的红细胞与血小板上（C3b受体）；清除免疫复合物的特性是白细胞和淋巴细胞所不及的。 4、防御感染：细胞与细菌、病毒等微生物免疫粘附后，不仅可以通过过氧化物酶对 它们产生直接的杀伤作用，而且还可以促进吞噬细胞对它们的吞噬作用。因此，红 细胞的免疫功能可以看作是机体抗感染免疫的因素之一。 5、免疫功能：识别携带抗原；清除循环中免疫复合物；增强T细胞依赖反应；效 应细胞（B/T）样作用 增多：分为相对增多（呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积灼伤等所致绝对增多（真性红细胞增多症等），继发性：代偿性增多（缺氧等），非代偿性增多（肝细胞癌、卵巢癌、子宫肌瘤等肿瘤相关及肾盂积水、多囊肾、肾癌等肾脏相关）。 减少：生理性：≤15岁儿童、部分老年人、妊娠中晚期等；病理性：常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等（生成过多、破坏过多、丢失过多）。 2．血红蛋白（HB或HGB）参考值：115~150g/L 生理功能：运输氧、二氧化碳、电解质、葡萄糖以及人体排出来的废物新陈代谢所必须的物质；酸碱平衡功能（血红蛋白Fe2+） 增多： 相对增多（呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积灼伤等所致）；绝对增多（真性红细胞增多症等）：生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧等；病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等；某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等 减少：轻度：血红蛋白<90g/L、中度：血红蛋白90～60g/L、重度：血红蛋白60～30g/L、极重度：血红蛋白＜30g/L 生理性：≤15岁儿童、部分老年人、妊娠中晚期等；病理性：常见于缺 铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等（生成过多、破坏过多、丢失过多） （1）红细胞压积（HCT）：参考值：0.35~0.45L/L一定量的抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的红细胞占全血的容积比。 增多：血液浓缩；其他同红细胞 降低：同红细胞
常规生化和血常规项目缩写及临床意义(北方生科)
一、简介 生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查。 生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。 二、常规生化检验项目缩写
三、临床意义： 1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义： 升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 2.血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义： 升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.血清总蛋白测定的临床意义：
增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。 4.血清白蛋白测定的临床意义： 增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。 5.血清碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义： 升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。 注意：使用不同缓冲液，结果可出现明显差异。 6.血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）测定的临床意义： 升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。 7.血清总胆红质测定的临床意义： 增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石 症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误 8.血清直接胆红素测定临床意义: 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 9.血清甘油三酯测定的临床意义:
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义 注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！！！ 肝功能 检验项目谷丙转氨酶 英文缩写 ALT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 检验项目谷草转氨酶 英文缩写 AST 正常参考值 0-40I/L 临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 检验项目转肽酶 英文缩写 GGT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。
检验项目碱性磷酸酶 英文缩写 ALP 正常参考值 30-115IU/L 临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 检验项目总胆红素 英文缩写 TBIL 正常参考值 4.00-17.39umol/L 临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等 检验项目直接胆红素 英文缩写 DBIL 正常参考值 0.00-6.00umol/L 临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 检验项目游离胆红素 英文缩写 IBIL 正常参考值 0.00-17.39umol/L 临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应
检验项目总蛋白 英文缩写 TP 正常参考值 55.00-85.00g/L 临床意义增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 检验项目白蛋白 英文缩写 ALB 正常参考值 35.00-55.00g/L 临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。 检验项目球蛋白 英文缩写 GLO 正常参考值 15-35g/L 临床意义增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等），网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。 检验项目白/球比值
血常规、血生化知识
血常规的检查意义 及早发现和诊断某些疾病，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。红细胞（RBC） 正常情况：男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.5-4.5) *1012/L检查 增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低：贫血,出血 血红蛋白（Hb） 正常情况：男性: (120-150) g/L; 女性: (105-135) g/L 增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低：贫血,出血 白细胞（WBC） 正常情况：(4-10)*109 升高：各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病. 降低：白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒 中性粒细胞 正常情况：(50-70)% 增高：细菌感染,炎症; 降低：病毒性感染 嗜酸性粒细胞 正常情况：(0-00.75)% 增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血. 淋巴细胞 正常情况：(20-30)% 增高：百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病; 降低：免疫缺陷 单核细胞 正常情况：(3-8)% 增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病. 血小板（PLT） 正常情况：(100-300)% 升高：原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿05l26,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后. 降低：原发性血小板减少性紫癜,播散性,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. 血沉 正常情况：男性: (0-15) mm/h; 女性: (0-20) mm/h 增快：急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿05l26,结核病.
常规生化和血常规项目缩写及临床意义(北方生科)
生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查。 生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比， 总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯, 高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）； 尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。 二、常规生化检验项目缩写 英文缩写 英文全称 中文全称 TB total bilirubi n 总胆红素 DB direct bilirub in 直接胆红素 TP total protein 总蛋白 ALB albumin 白蛋白 GLOB globulin 球蛋白 介 简 、 一
UREA urea 尿素 CREA creati nine 肌肝 UA uric acid 尿酸 GLU glucose 血糖 ALT ala nine amiotra nsferase 丙氨酸氨基转移酶AST aspartate aminotran sferase 门冬氨酸氨基转移酶GGT Y glutamyl tran speptadase 谷氨酰转肽酶 CK creati ne kin ase 肌酸肌酶 CK-MB creat ine ki nase-MB 肌酸肌酶同工酶LDH lactate dehydroge nase 乳酸脱氢酶 a-HBD a-hydroxybutyric dehydroge nase a-羟丁酸脱氢酶AMY serum amylase 血淀粉酶 TG triglyceride 甘油三脂 CHOL cholesterol 胆固醇 HDL-c high-de nsity lipoprote in cholester ol 高密度脂蛋白 LDL-c low-de nsity lipoprotein cholester ol 低密度脂蛋白 VLDL very low-de nsity lipoprote in 极低密度脂蛋白 Ca serum calcium 钙 Mg serum magn esium 镁 IP inorganic phosphate 无机磷
血常规临床意义
血常规临床意义 白细胞 白细胞是人体外周血的有核细胞，包括：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。计数外周血的白细胞数量、分类及形态分析是诊断感染性疾病和恶性血液病初步诊断的基本指标。 外周血液中，由于中性粒细胞占白细胞总数的50%~70%。故起增多和减少直接影响白细胞总数的变化。因此临床上白细胞总数变化的意义与中性粒细胞总数变化的意义基本一致。 年龄：出生时较多，6～ 9d中性粒细胞与淋巴细胞大致相等，以后淋巴细胞逐渐增多，至2～3岁后又逐渐降低，而中性粒细胞逐渐增高，至4～5岁二者又基本相等，以后逐渐增高至成人水平； 安静及放松时较少，活动和进食后较多；早晨较少，下午较多；剧烈运动、剧痛和情绪激动时自细胞显著增多〈可达35×109/L）：刺激停止后较快恢复到原有水平；经期及排卵期，妊娠期增多，分娩时因产伤、产痛、失血等刺激，可达35×109/L ，产后2周内可恢复正常；吸烟也可致增多。’ 一、中性粒细胞是血液中具有吞噬作用的细胞，是机体的主要防御体系。 1、中性粒细胞反应性增多是机体对各种病理因素刺激产生的应激反应。常见于： ①急性感染（细菌、某些病毒、真菌、寄生虫等感染） ②炎症反应（支气管炎、风湿性关节炎、风湿热、结肠炎、胰腺炎等） ③组织损伤（手术后、严重外伤、大面积烧伤、急性心肌梗死（急性心肌梗死后1 ～ 2d, WBC常增多，并可持续1周，借此可与心绞痛鉴别）等） ④急性失血、急性溶血、恶性肿瘤、急性中毒及药物（乙酰胆碱、肾上腺素、组胺等）也会导致中性粒细胞反应性增高。 2、中性粒细胞异常增生性增多是造血干细胞克隆性疾病，增多的粒细胞主要为病理性粒细胞或未成熟粒细胞，常伴有红细胞及血小板增多或减少。常见于白血病和骨髓增殖性疾病。
常用血液检验结果和其意义
常用血液检验结果及其意义 生化 谷丙转氨酶(ALT) 正常值 3.00-40.00 u/l 临床意义： (1)ALT活性在下列疾病可见升高 a.肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆管炎和胆囊炎 b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、脑出血等 c.骨骼肌疾病:多发性肌炎、肌营养不良等 (2)一些药物和毒物可引起ALT活性升高,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂及酒精、铅、汞、四氯化碳或有机磷等 谷草转氨酶(AST) 正常值 3.00-40.00 u/l 临床意义： (1)AST在心肌细胞内含量较多,当心肌梗死时,血清中AST活性增高,在发病后6-12小时之显著增高,在48小时达到高峰,约在3-5天恢复正常 (2)疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、多发性肌炎、肌营养不良、急性胰腺炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清AST活性轻度增高 (3)肝炎时,AST和ALT均可明显增高,可高与正常值上限10-30倍,这在其它疾病时少见.在黄疸期间,AST和ALT即可见增高,有助于早期诊断,由于肝中AST含量增高,往往AST>ALT,但由于ALT清除率较慢,所以不久以后即ALT>AST.恢复期一般ALT恢复较慢,持续ALT、AST 增高,往往说明有慢性肝炎.AST/ALT比值如<1,则有可能是慢性迁延性肝炎.如酶活性增高,且AST/ALT比值>1,则很有可能是慢活肝.。 r_谷氨酰转移酶(r_GT) 正常值 11.00-61.00 u/l 临床意义: 人体各器官中r_GT的含量按下列顺序排列:肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑.肾脏中含量较高,但肾脏疾病时,血液中的该酶活性增高不明显.肾单位病变时,r_GT经尿排出,检验 尿中酶活性可能有助于诊断肾脏疾病,r_GT主要诊断肝胆疾病.显著增高常见于:原发行肝癌、胰腺癌、阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胰头癌、肝外胆管癌等.轻度或中度增高见于:传染性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、胆石症等 碱性磷酸酶(ALP) 正常值 53.00-140.00 u/l
生化,血常规
谷丙转氨酶(ALT) ALT顾名思义是谷氨酸和丙酮酸之间的转氨酶，主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常。ALT升高的原因很多，包括急性软组织损伤及严重的创伤、剧烈运动或运动过度、感染性疾病如肺炎、结核等、心脏疾病如心力衰竭、心肌炎等、胆囊炎、应用一些药物等非肝脏因素。所以临床生化检查见到ALT的轻度增高不应只怀疑肝脏问题，要综合考虑动物病情并全面分析化验单。 ALT主要大量存在于肝脏细胞的细胞浆中，其浓度高于血清的1000-3000倍。故肝细胞的轻度损伤就可使其升高，极其敏感，有资料报道1%的肝细胞损伤可造成ALT升高一倍。所以可以说只要肝脏有轻微损伤就能引起ALT的明显变化，而因黄疸怀疑早期及中期的肝病，没有ALT的升高是不成立的。但ALT的降低目前未证明其有临床意义。 2、谷草转氨酶(AST) AST存在各组织细胞中，肌肉组织中含量很高，其中心肌细胞中的含量明显高于肝脏细胞，所以AST伴随CK(肌酸激酶）的明显升高常提示骨骼肌损伤或心脏疾病。此外，能引起ALT升高的非肝脏因素均能引起AST升高，近有报道称大量食用高动物性脂肪也能引起ALT升高。 肝内的AST有两种同工酶，分别存在于肝细胞胞浆内(sAST)和肝细胞线粒体内(mAST)。所以当肝脏轻度损伤时，肝细胞只是胞浆破裂，胞浆中的ALT和sAST 都进入血液，引起血清ALT及AST同时基本等比例升高。而当肝有严重损伤时，细胞线粒体破裂，mAST释放入血，此时血清中AST值为sAST与mAST的总和，故AST升高的比例要高于ALT，升高的比例越高，提示肝损伤的程度越重。 3、总胆红素(TBIL) TBIL是直接胆红素和间接胆红素的总和，正常血清中的胆红素基本是来源于衰老的红细胞破碎后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。总胆红素升高的原因包括溶血性疾病、微生物感染引起间接胆红素过多，来不及被肝脏转化为直接胆红素和胆汁而引起单纯因间接胆红素升高导致直胆升高。肝病时，胆红素不能转化为胆汁或因肝细胞肿胀而导致肝内胆汁淤积引起直胆和间胆同时升高造成肝细胞性黄疸。发生胆囊炎、总胆管阻塞时，胆汁排入十二指肠障碍而引起阻塞性黄疸。 因犬猫被毛长度及皮肤颜色不同，临床一般通过眼结膜、瞬膜和口腔黏膜的颜色观察来判断。一般30mmol/L以下的黄疸不宜用肉眼察觉，称为隐性黄疸。怀疑隐性黄疸时，可通过尿液化验来进行判断。当发生轻度溶血时，肝脏将间胆转化成直胆的能力可在一定范围增强，所以这时血清胆红素水平不会上升。但在发生中重度溶血时，大量红细胞破碎导致进入血清中的间接胆红素过多，肝脏来
常见血液检查的项目及临床意义
肿瘤标志 甲胎蛋白(AFP)：诊断原发性肝癌的特异性，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用 癌胚抗原(CEA)：广普的肿瘤标志，CEA升高常见于、、胃癌、、等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、、非特异性等疾病，15%～53%的病人血清CEA也会升高，所以CEA[1不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。此外，血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系，越晚期的病变，CEA浓度越高。 糖类抗原19-9(CA199)：CA19-9是和结、的标志物。血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L。 糖类抗原125(CA125)：卵巢癌的特异性标志物，50岁以上女性每年测定有意义。输卵管腺癌、、、、、和肺癌患者CA125的水平也会升高。 糖类抗原(CA)153：CA153是一种乳腺癌相关抗原，主要用于治疗中定期监测，对乳腺癌的诊断和术后随访有一定的价值。 CA242：消化道肿瘤标志，是一种粘蛋白型糖抗原，可作为胰腺癌和结肠癌较好的肿瘤标志物，其灵敏度与CA19-9相仿。20ku/L NSE神经原特异性稀醇代酶：对肺小细胞癌，神经母细胞瘤具有临床意义。 SCC 鳞状细胞癌（消化道、生殖道、呼吸道等） CA72-4 消化道肿瘤（胃癌）标志 CA50 消化道肿瘤及肺癌标志 HCG人绒毛膜促性腺激素：妊娠及检测胎盘功能有意义，诊断与治疗监测（葡萄胎、恶性葡萄胎、及睾丸畸胎瘤等）
Fer铁蛋白：原发性肝癌的第二血清学标志物。增高见于肝癌和乳腺癌，对肝癌的特异性和灵敏度高。 游离前列腺特异性抗原(Free PSA)：临床常规用于前列腺良性与恶性疾病诊断与鉴别诊断及前列腺癌患者术后随访的重要指标 总前列腺特异性抗原(Total PSA)：临床常规用于前列腺良性与恶性疾病诊断与鉴别诊断及前列腺癌患者术后随访的重要指标 生长激素HGH：垂体肿瘤，、部分肝病、、胰腺癌有意义 血脂：总胆固醇，甘油三酯，载脂蛋白，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，脂蛋白等。 电解质包括：钾、钠、氯、钙、镁、无机磷。 肝功能：总胆红素，直接胆红素，结合胆红素，总蛋白，白蛋白、球蛋白、白球比值，总胆汁酸，谷丙转氨酶、谷草转氨酶。一般作为肝功能指标。 生化还有心脏损害标志：肌钙蛋白，肌红蛋白，肌酸激酶同工酶MB肌酸激酶CK，B型利钠肽，心房利钠肽等.生化常见还有C反应蛋白CRP，病毒感染时候一般小于7mg/L，细菌感染时候大于8，高于100时认为白血病患者有感染。超敏C反应蛋白hs-CRP,提示系统和血管慢性炎症（与动脉粥样硬化有关的），多次测得的平均值用于评估心血管疾病风险。 肾功能：尿蛋白定量，尿素，肌酐，内生肌酐清除率，胱抑素C，尿酸等。肌肝、尿素氮、总蛋白、、 糖化血清蛋白：血糖情况 腺苷脱氢酶、淀粉酶、电解质K/Na/C1/Ca/P项目、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、岩藻糖苷酶、超敏C-反应蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、载脂蛋白A/B 甲状腺全套检查指的是 游离T3、游离T4；血清总甲状腺素TT4;血清总三碘甲状原氨酸TT3;促甲状腺激素TSH 测定。不同的异常情况组合都代表不同的疾病类型，如TSH减低时，若fT4曾高为原发性