儿童多动综合征题库1-2-10
儿童多动综合征题库
1-2-10
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]儿童多动综合征（ADHD）的病因不包括（）
A.遗传因素
B.人际关系不良
C.前额叶发育不成熟及神经递质代谢障碍
D.母孕期、围生期及出生后各种因素所致的脑损伤
E.家庭环境不良及教养方式不当
一般认为ADHD的病因涉及遗传、环境、脑发育、脑损伤、神经递质代谢异常等。人际关系不良可以是ADHD社会功能损害的表现，而非病因。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]多动综合征患儿在以下哪些场景中注意力维持最困难（）
A.游乐场玩游戏时
B.在课堂上反复抄生字时
C.在家里帮妈妈打扫卫生时
D.在动物园看野生动物时
E.在野外写生课上
多动综合征患儿在做作业，从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时，注意力维持最困难。在有吸引力、不熟悉的环境中多动综合征可能减轻。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准（）
A.不注意细节，常犯漫不经心的错误
B.双手或双足常常不安稳，或坐着时动个不停
C.持久的活动过度，别人的要求无法使患儿显著改善
D.常在有组织的场合不能排队或按顺序等候
E.学习困难，人际交往障碍
儿童多动综合征是一种常见的儿童问题，主要表现为多动，冲动。多动综合征可出现学习困难及人际交往障碍，但学习困难和人际交往障碍并非多动综合征的诊断所需的症状标准。
出处：辽宁11选5 https://www.360docs.net/doc/5a18740990.html,;
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下列描述，不是儿童多动综合征的临床表现的是（）
A.活动过度
B.容易发脾气
C.注意力不集中
D.行为冲动、不计后果
E.存在幻觉、妄想
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]以下关于多动综合征的说法中正确的是（）
A.多动综合征的症状多数在上小学后出现
B.大约有60%的患儿需要给予特殊教育
C.约70%的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗
D.多动综合征儿童发病率男女比例为4～9：1
E.我国学龄儿童发病率远高于西方国家，约为15%
多动综合征的症状基本在学前出现，大约有20%的患儿需要给予特殊教育，约15%的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗，我国学龄儿童发病率约1.3%～13.4%。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下列关于ADHD遗传病因学的描述，错误的是（）
A.ADHD同胞中的患病率较正常对照组高
B.单卵双生子的同病率比双卵双生子高
C.患者父母有多动和品行障碍的历史及精神障碍的情况比对照组多
D.大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病
E.目前认为与该病发病有关的基因仅限于多巴胺受体基因
多动综合征儿童同胞兄弟姐妹的患病率比对照组高3倍，单卵双生子的多动综合征同病率比双卵双生子明显高，多动综合征亲生父母童年期有多动和品行障碍的历史及有精神障碍的情况比对照组多，大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病，发病涉及多个受体相关的多种基因。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下列不是多动综合征的临床表现的是（）
A.别人讲话时常常显得没在听
B.常无法遵守指令，无法完成功课或其他活动中的义务
C.言语发育落后，与人交往困难
D.对来自各方面刺激几乎都有反应
E.对一些不愉快的刺激做出过分反应
多动综合征患儿并无言语发育障碍，但相当一部分患儿因此病的症状而影响同伴关系，被同伴排斥；其他几项均为多动综合征的临床表现。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]以下不是影响多动综合征预后因素的是（）
A.童年期是否合并品行障碍及对立违抗障碍
B.智力水平特别是学习困难存在与否
C.家庭大小及完整性
D.社会经济状况
E.躯体健康状况
A、B、C、D均为多动综合征预后的影响因素，另外是否能够长期合理治疗亦是影响其预后的因素。
多动症儿童的个案分析
多动症儿童的个案分析 马文涛，一（1）班的学生，不管在课堂上还是每天坐校车 回家时比其他孩子明显变现出多动行为。主要表现在：上课时不遵守纪律，喜欢上课时跟旁边的同学打闹，无缘无故碰碰别人，晃椅子，不能专心听别人讲话，注意力易转移，下课喜欢跑来跑去，弄的每课间十分钟都能看到他满头大汗的身影；回家的校车上，在违反纪律的点名中，每次都数他最多，对于全车的同学，“马文涛”这个名字无人不晓，无人不知。 初次在感觉统合训练时遇到马文涛时他有些小小紧张，听其他感觉统合的老师说今天表现没以前好，从那时开始，我就慢慢开始关心我校车上的这位“宝贝”。 我们是利用周一和周三的第六七节课，通过一些活动，（开飞机，捏脊，大龙球，独角椅，跷跷板，滑板）来训练孩子的手眼协调能力，刚开始让他们排队时他们就像热锅上的蚂蚁到处乱传，根本不把老师的命令放在眼中，于是我们就着重训练孩子的站队和对东西的摆放，通过几次训练马文涛已经可以每次来到训练室时把书包放的整整齐齐，但让他持续站在一个地方还是比较困难。 此外，刚开始在做趴地推球时，马文涛在很久的时间内只能做50几个，他会拿着球跟其他同学他打闹玩耍，在砸大龙球时，他就无法安静的趴在那里，总是趁老师不注意去
碰一下别人，跟别人玩一下，总是不遵守纪律。 还有一次他不听老师的指挥自己玩自己带来的玩具，训练几分钟就接着去玩，一节课总是趁老师在监督其他学生时把玩具从口袋里掏出来，并乐在其中的玩!无视旁边的一切！ 但在接着第二次，第三次，第四次……的训练后，我通过一些鼓励的方式，比如：比赛，奖糖果，奖红花，他开始慢慢进步，马文涛从刚开始的50下开飞机到现在的100，从100的独角椅到200再到现在的300多下，从100的跷跷板到250下再到现在的350下，在玩滑板时也是动作标准，能在要求下完成一切任务，记得有次由于时间的仓促他没有玩滑板，一个人失落的盯着滑板，看着他那样子，我又抽了宝贵时间让他玩了几次，那时他终于开心的笑了，那时的笑容真灿烂。 作为他的跟车老师，我也看到了他的明显变化。比如以前很喜欢在车上说话的他，现在很少听到他的声音；刚开始在车行驶的过程中他都喜欢跪在凳子上，偶尔还站在凳子上去触摸上面的栏杆，这些危险的动作导致我必须每天做在他旁边，可现在不同了，通过那些训练，我发现他变得自觉的很多，不在需要老师的看官，他能自觉的在校车行进过程中抓好扶手，也许他已经意识到安全第一吧！ 我也去班上问了一下他在班上的情况，班主任说通过训练他是进步最大的一个学生，上课很少去打扰别人，也没上
多动症孩子的教学案例资料
多动症孩子的教学案例 背景描述： 好动是孩子的天性，他们对身边发生的任何事情都充满好奇。但是，孩子的活泼好动是有一定的范围的，当超出这个正常的范围后，就有可能是多动症。首先，在注意力方面，多动症患儿在任何场合，都不能较长时间集中注意力，即使是看“小人书”、“动画片”时，也不能专心致志；但顽皮儿童却不同，在看“小人书”、“动画片”时能全神贯注，还讨厌其他孩子的干扰。其次，在行动目的性方面，顽皮儿童的行动常有一定的目的性，并有计划及安排。而多动症孩子却无此特点，他们的行动较冲动，且杂乱，有始无终。再次，在自控能力方面，顽皮儿童在严肃的陌生的环境中，有自控能力，能安分守己，不再胡吵乱闹。多动症孩子却无此能力，常被指责为“不识相”。 案例讲述： 战国政，男，12岁，小学六年级学生，在幼儿园里就比其他孩子明显好动，上小学后，这种情况有增无减，主要表现在：上课时不遵守纪律，坐不了多长时间就晃动椅子，经常惹周围的同学；注意力不集中，东张西望；课余活动爱搞“恶作剧”，在家表现得任性、冲动，稍不顺口，就大喊大叫，甚至在地上打滚，此外精力特别充沛。 故事分析： 教育多动症儿童要从培养良好习惯人手，耐心地矫正儿童的多动行为。矫正中应坚持正面鼓励，积极强化，逐步养成专心学习和做事的习惯。 1、我给予了正确的引导和帮助 儿童多动症是病态，不应歧视，不应打骂，以免加重孩子的精神创伤。家长应对他关心、体谅，给予正确的引导和帮助。不能因其好动而感到厌倦、心烦，也不能因其多动而造成儿童的自卑心理或精神压力。当他们在学习中出现适宜行为时，就及时给予奖励，以鼓励他们继续改进，并求巩固。 2、我要求孩子的父母教育要保持一致 父亲需纠正急躁、粗暴的缺点，不要动不动就打孩子，要多看一看孩子的优点和长处；母亲则应克服对孩子溺爱、娇惯的弱点，努力做到热爱孩子与严格要
儿童多动综合征
儿童多动综合征 儿童多动综合征又称“轻微脑功能障碍综合征”（MBD），是儿童时期一种较常见的行为异常性疾患。患儿智力正常或接近正常，以难以控制的动作过多，注意力不集中，情绪不稳，冲动任性，并有不同程度学习困难为临床特征。本病男孩多于女孩，好发年龄6-14岁，国内外文献报道，占学龄儿童的5％-10％。发病与遗传、环境、产伤等有一定关系。 本病预后良好，绝大多数患儿到青春期逐渐好转而痊愈。 本病在古代医籍中无专门记载，根据患儿神志涣散、多语多动、冲动不安的特征，可归人“脏躁”、“躁动”证中；又由于其智能正常或接近正常，活动过多，思想不易集中而导致学习困难，故又与“健忘”、“失聪”证有关。80年代以来，国内开始研究对本病的中医治疗，取得较好的临床疗效，且无毒性及副作用。治疗以调整阴阳平衡为根本原则，并应注意适当延长治疗时间，以提高和巩固疗效。 [病因病机] 先天禀赋不足，产时或产后损伤，或后天护养不当，病后失养，忧思惊恐过度等为主要发病原因。 本病病位涉及心肝脾肾，病理性质为本虚标实，阴虚为本，阳亢、痰浊、瘀血为标。 《素问·生气通天论》说:"阴平阳秘，精神乃治”，人的精神情志活动正常，有赖于人体阴阳平衡。而人的行为变化，又常呈阴静阳躁，动静平衡必须阴平阳秘才能维持。因此，阴阳平衡失调为本病的主要发病机制。 小儿稚阴稚阳，先天禀赋不足，后天失于调护，稍有感触，即易阴阳偏颇，阴虚阳亢，阳动无制。心主血藏神，心阴不足，则心火有余，而现心神不宁，多动不安；肝体阴而用阳，其志怒，肝肾阴虚，肝阳上亢，则致注意力不集中，性情冲动执拗；脾为至阴之脏，性静，脾失濡养，则静谧不足，兴趣多变，言语冒失，心思不定，不能自控；肾为先天之本，肾精不足，脑海不充则神志不聪而善忘。 [临床诊断] 1．7岁以前起病，病程持续半年以上。 2．注意力涣散，上课时思想不集中，坐立不安，喜欢作小动作，活动过度。 3．情绪不稳，冲动任性，动作笨拙。， 4．学习成绩不稳定，但智力正常或近于常。 5．体格检查动作不协调，·如翻手试验、指鼻和指—指试验阳性。 6．排除其他精神发育障碍性疾病。 [辨证论治] 一、辨证要点 本病病情有轻重之别。轻者多动多语，侵扰他人，烦躁不宁，不听命令，不守纪律；重者惹是生非，打架斗殴，不知危险，任性冒失，易发生意外，不但直接影响学习，甚至导致少年犯罪，成为社会问题。 本病辨证，当审其虚实，并结合脏腑辨证。多动多语，神思涣散，动作笨拙，遇事善忘，思维较慢，形瘦少眠，面色少华为虚证之象。伴易怒，五心烦热，口干唇红，颧红盗汗为肝肾阴虚，伴面黄不泽，身疲乏力，纳呆便溏为心脾两虚。多动任性，易于激动，口干喜饮，胸闷脘痞，唇红口臭，小便黄赤混浊，舌苔黄腻，为实证之象，多为湿热内蕴，痰火扰心所致。有产伤、脑外伤，伴舌紫面暗，脉涩者，为正虚夹瘀或痰瘀互结。 二、治疗原则 治疗以调和阴阳为根本治则。肝肾阴虚者，治以滋阴潜阳；心脾两虚者，治以补益心脾；痰火内扰者，治以清热涤痰。虚实夹杂治以攻补兼施，急则治其标，缓则治其本，或标本兼顾。治疗时要注意安神益智，常配入远志、石菖蒲、龟板、龙骨等药。除服药外，还应注意心理方面的疏导，医师、家长、老师密切配合，耐心教育。 三、分证论治 1．肝肾阴虚 证候：神思涣散，烦躁多动，冲动任性，难以自控，睡眠不安，遇事善忘，五心烦热，口干唇红，形体消瘦，颧红盗汗，大便干结，舌红少津，苔少，脉弦细数。 分析：肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，则神思涣散，烦躁多动，冲动任性，睡眠不安，遇事善忘；阴精不足，肌体失养则形体消瘦；虚热内蒸，耗津伤液，而见五心烦热，口干唇红，颧红盗汗，大便干结。舌红少津，苔少，脉弦细数为阴虚之象。
多动症儿童常见的异常行为
多动症儿童常见的异常行为 孩子一天一天地长大，由整天抱在手中，变得会满地跑了，活泼灵动的身影，在爸爸妈妈的生命中飞扬。望着一天天长大的孩子，望着他们顽皮的身影，是否一种身为人父人母的自豪感油然而生呢？但是，倘若孩子非常调皮，却也不能掉以轻心。 孩子异常调皮家长不能掉以轻心 四岁的静静是个顽皮的女孩子，特别当家里来了客人时，她显得更加活跃，一会儿蹿上了沙发，一会又在床上蹦高，把妈妈的劝告当成耳边风。对于女儿的过分调皮，妈妈有时也怀疑孩子患了多动症，但又觉得也许是因为孩子年纪太小，等长大了就好了。 首都儿科研究所神经科专家杨健说，在学龄前，多动症儿童与正常儿童的顽皮不易区分，但上学后，差别就明显了。多动症儿童到了二三年级以后，学习变得格外吃力，他们上课精神不能集中，老师讲课听不进去，考试成绩差，此时才引起家长的注意，带着孩子到医院治疗。 “儿童多动症的治疗是一个漫长的过程，大多数患儿在服药治疗三年后才有可能效果，”杨大夫说，“而此时孩子小学快毕业了，功课也耽误了不少。” -多动症患儿长大后问题多 据北京地区1980年的调查，小学生中多动症的患病率为%；而上海南市区1982年调查竟高达%。多动症患儿男比女多，约为4—9:1。国内曾有人对1292名违法犯罪少年进行调查，发现978人在学龄期曾被诊断为儿童多动症，患病率为%。说明患多动症的儿童易产生心理问题、品行障碍，甚至违法犯罪。在国外，1/4—1/2的多动症患儿成年后有人格障碍、反社会行为、吸毒、易冲动、焦虑等。杨大夫分析，儿童时期是人生的重要时期，若患儿在学校不能接受良好的教育，厌学、逃学、成绩下降，学不到更多的知识，长大后也会因基础知识的贫乏，难以学到生活必需的技能，导致就业困难，影响终生幸福。 在学校里，多动症儿童因惹是生非、不服老师管教、欺负小同学，经常受到家长的打骂，其自尊心会受到伤害，因而容易产生逆反、敌对心理而自暴自弃。走向社会后，这类孩子也会因为适应能力差、自控能力差，容易受社会不良影响而误入歧途。 -家长要注意观察发现异常情况 杨健说，如果家长仔细观察，从胎儿时期起就能发现多动症儿童的蛛丝马迹。如胎动过多；一岁以内时睡眠少，爱哭闹；两三岁后不认生，有人缘，不害怕，人来疯。医学界认为，儿童多动症的核心表现是自控能力差，临床发现其主要表现有五个方面： (1)活动过多，但体育成绩很差。 这类孩子不论在任何场合都处于不停的活动状态中，如上课不断地做小动作，敲桌子，摇椅子，舔铅笔，切橡皮，撕纸头，拉同学头发等。平时走路急促，爱奔跑，经常无目的地乱闯、乱跑，手脚不停而又不听劝阻。虽然这类孩子活泼好动，但体育成绩很差，如果老师考跳绳，那他肯定不及格。 (2)注意力不集中，上课时常常东张西望，心不在焉，或貌似安静，实则走神，老师讲课他听而不闻。 做作业时边做边玩，随便涂改。不能集中注意力做一件事，做事常有始无终。 (3)冲动任性。 这类孩子情绪极为不稳，不服管束，常惹是生非。高兴时又笑又叫，又唱又跳；当不顺心时，容易激怒，常常发脾气。这种喜怒无常的表现，常使同学害怕他，不愿意接近他，致使他越来越不合群，久而久之可造成其逆反心理，常常发生自伤或伤人行为。 (4)学习困难。
多动症案例
多动症案例6（小儿多动症） 发表日期：2008年11月18日【编辑录入：otherselse】548位读者读过此文 一、基本资料 咨询师：*** 求助者：*** 性别：男 年龄：6岁 其他：是在父母陪同下走入咨询室 二、主要表现： 小朋友的症状是幼儿多动症的综合症的表现。此病是幼儿常见的症状，病因尚不清楚。可能与遗传因素、脑损伤及发育异常、心理因素、脑生物化学等有关。该类幼儿一般智力正常，少数伴有轻微脑功能障碍，表现出与智力水平不相称的活动过度。主要症状有注意力不集中、活动过度、冲动性行为、学习困难四大方面。该病在婴幼儿时期已有所表现，表现为手脚动个不停、难抱、难哄、易激怒等。 三、多动症行为的治疗 1）行为疗法。幼儿多动症的治疗可适当用药（6岁以下可不用），可选利他林或苯丙胺等。但关键还是在于教育、引导。父母应争取与老师取得合作，共同教育，应用正确的态度关心爱护幼儿，有微笑的进步时应给予表扬和鼓励，同时培养好幼儿一日生活的常规，不能迁就。对幼儿的教育应循序渐进，不能过分苛求，最好是因势利导，制订过多的清规戒律并强迫执行往往只会得到适得其反的效果。 2）找到本质原因。公司咨询师经过仔细的分析和观察，了解到孩子的那些行为其实只是表面现象，行为的背后隐藏着更深层次的东西，孩子的问题更多的折射了这个家庭的不和谐，必须找到真正的原因，才能彻底帮助孩子和这个家同。 通过公司咨询师的努力和家人的配合，找到孩子的真正原因。经过半年的跟踪、修复后，孩子的行为已经完全恢复正常。家人生活的很愉快！ 多动症案例5（多动症） 发表日期：2008年11月18日【编辑录入：otherselse】537位读者读过此文 一、基本资料 咨询师：*** 求助者：*** 性别：男 年龄：11岁
多动症孩子的行为矫正
多动症是一种以注意集中困难、行为冲动和活动过度为主要症状的精神病综合症。这种病的发病年龄多在2~18 岁，男孩比女孩多。 患有多动症的儿童的表现会随着年龄、所年环境和周围人的态度的不同而有差别，一般表现为： 1 . 活动过度大多数多动症患者从小就表现得兴奋多动，不能静坐。进入学校以后，由于受到各种限制，多动症状表现得更加明显，在课堂上不能安静听课，他们摇椅转身，离开座位到处走动，叫喊或讲话，挑逗别人，影响课堂秩序。放学后到处乱跑，喜欢翻东西，经常在大人谈话时插嘴和干扰大人活动，不爱惜图书和玩具。 2 . 注意集中困难多动症患儿很难将注意力集中到某种事物上，特别是在课堂上不能专心听讲，注意涣散，容易受环境的干扰而分心，在课堂上东张西望、心不在焉或凝视发呆。对老师布置的作业记不住，做作业时粗心大意，边做边玩，随意涂改，作业拖拉，很难按时完成。 3 . 任性冲动，情绪不稳由于自我控制能力较差，患儿往往会因为一点小事就产生过分的情绪反应，容易激怒或情绪冲动，脾气暴躁，因此，往往会因微小的刺激而发生危险的举动和破坏行为，常与同学争吵或打架，或者无故在教室中乱喊乱叫等。 对有上述表现的孩子，家长应该引起注意，请教专家加以诊断和治疗。对已患有多动症的孩子，父母可以采取以下一些方法去帮助孩子： 1 .药物治疗只有当多动症较为严重地影响孩子的学习，干扰家庭及学校秩序时，才需要药物治疗。药物治疗必须遵医嘱。常用的药物有苯丙胺、哌醋甲酯和匹莫林。 2 .环境治疗通过改变父母、教师及社会对患者的态度来改善环境，达到治疗效果。这包括以下几点： （1 ）明确疾病性质，正确加以对待。父母应认识到多动症是一种疾病，应设法了解病因，积极寻求治疗，而不应采取粗暴、歧视、冷淡、责骂、惩罚等措施，这样做不仅会加重病症，而且会加重患儿的自卑、忧虑、孤僻或反抗心理。 （2 ）逐步矫正多动行为。应逐步减少孩子的多动行为，而不应订立过高的目标，马上要求他们变成安静的乖孩子。过分的要求只会导致彼此间的关系紧张。 （3 ）让孩子参加丰富多彩的文体、社会活动，使他们能有机会渲泄过剩的精力。
儿童多动症多动综合征
儿童多动症多动综合征（hyperkinetic syndrome of childhood）是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征（minimal brain dysfunction,MBD）或注意缺陷障碍（attention deficiency disorder,A.D.D.）。这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性因外资料报告患病率约为5～10％。国内也认为学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1～10％男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。 病因 [编辑本段] 小儿多动症是由什么原因引起的？至目前仍未明白可能与下列因素有关： (1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症常有大量吸烟或酗酒史。 (2)遗传因素如：患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%～64%;亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多 (3)神经递质酶的研究结果虽然常互相矛盾，但不失为对本症病因的一种研究途径。 (4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病痴呆等神经系统损害，但轻微铅中毒是否可产生多动症，至今尚无结论 (5)社会家庭、心理因素的影响，如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭经济贫困、住房拥挤，父母性格不良酗酒、吸毒、有精神病等)均可成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。 (6)其他因素：营养问题维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症 儿童多动症可能有不同的原因一般认为产前，产时或产后的轻度脑损害是重要因素，主要与脑外伤中毒等有关。有人认为城市环境污染、临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一近年的调查研究，在患儿血统父母，寄养父母以及儿科其他病儿的比较发现血统父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒，病态性格等的发生率比对照组高多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多，多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍，情感性精神病也多见此外，多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖，母亲有癔病者均较多合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍，酒瘾及癔病比例更高。有关养子的研究也发现多动症儿童的亲生父母的反社会人格，酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母，父母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子，同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多，提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用影响儿童的心理发育。不少患儿未能找到病因。 近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去 甲肾上腺素等，其前身为多巴胺)功能不足有关。动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时动物出现活动过度症。给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量，提高多巴胺神经元的活性可使动物安静。临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效。在丙磺舒试验中测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量，亦发现较对照组低。 最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期 才成熟。多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路。神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关。测定发现多动儿童的局部脑血流，主要是发现半叶和尾状核两个部位受累有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加，而便运动区的血流减少。这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动其它研究多集中在丘脑，网状激活系统和前中脑束。多动儿童和正常对照比较神经内分泌也有些区别，研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的，这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同
儿童多动症表现及对策
九种表现可判断儿童多动症 1.需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停. 2.容易兴奋和冲动. 3.注意力难以集中,极易转移. 4.做事常有始无终. 5.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动. 6.难以遵守集体活动的秩序或纪律. 7.情绪不稳,提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应. 8.学习成绩差,但不是由智力障碍引起的. 9.动作较笨拙,精细运动技能差. 儿童多动症的具体表现 多动症是一种常见的儿童心理疾病，这类孩子智力一般正常，但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特点。如果不加以纠正，会影响孩子的学习。据调查，多动症的发病率为3%左右，男孩约为女孩的4-9倍。 1、这类儿童无目的性活动过多。如上课时，顽皮的孩子会为了故意引起别人注意，或为了好玩有趣而偶然做小动作。但多动症儿童就不同了，他们好象不受意识支配似地不停活动，如毫无目的地摇桌子，晃椅子，即使受到老师的提醒、制止或批评，马上又不由自主地重复原来的小动作，或更换为乱翻书，东张西望、歪来歪去，伴随咬铅笔、切橡皮、招惹邻座的同学。平时手脚不停，无目的地乱闯、乱跑，自控能力差，大人说话的时候迫不及待地插嘴。对同伴时常有莫名其妙的挑衅行为等。 2、这类儿童注意力很难集中，边做作业边玩，随便涂改，不加考虑地突然站起来动一会儿，或正在做作业的时候对别人说话进行插嘴。很少有做某一件事精神投入，注意力集中的表现。 3、这类儿童自控能力差，玩得高兴时又喊又叫，又跑又跳，手舞足蹈，莫名兴奋，情不自禁，得意忘形，对大人的厌烦表情和制止不能产生约束性心理反应。受到强制性约束的时候，不是安静下来，而是表现出闹脾气、不高兴、发泄沮丧情绪，采取敌意和对抗性行为。令大人既厌烦又无可奈何，令同伴讨厌、害怕和敬而远之，因此不合群，得不到别人尊重。 4、运动的协调性差，并有知觉、语言、记忆的障碍。如辨认符号和声音费时很久，搞不清含义，语言水平低于同龄儿，记事慢而忘事快等。 三招教你认识“多动症” “我家孩子整天手脚动个不停，是出了名的…调皮捣蛋鬼?，不知道是不是…多动症、抽动症?？” “活泼、好动是孩子的天性，不好动反而奇怪吧？”……对于家长们的这些疑问，有关专家总结了“三招”，便于家长正确认识和对待孩子多动、抽动，学习困难，冲动任性等问题。
多动症儿童的教育个案分析
多动症个案分析 一、研究对象: 王财财,今年10岁，曾经在幼儿园间断性地就读两年，因为上课坐不住,经常大喊大叫影响其她学生,被多家幼儿园婉拒。到医院诊断确诊为多动症,曾用药物进行治疗过半年得时间,取得较好得效果，后来因家庭经济原因停药。去年9月份到我校就读。她认字能力强,记忆力好,但对数字有抗拒心理,三个数以上就数不清。能认识较多得汉字,掌握得词汇也比较多，但不理解字词意思,不能正确说一个句子。在行为方面,存在较大问题。刚到班级得时候,把教室里得桌子推到一边。上课时,她在教室跑来跑去，还不时去拿同学得书本、文具等,经常就是整节课因为她得存在而无法进行。当她不开心得时候,她时常会大喊大叫,大声骂人。 二、问题原因: 在她进入学校后,我们对她得情况进行了了解,分析造成她不良行为得主要原因有家庭原因与学校原因。 １、家庭原因 平时父母上班,无暇教育孩子,孩子自小跟奶奶一起。从小被奶奶宠爱着,如果她得行为太过分了,她奶奶就会告诉她得爸爸，她爸爸得教育方法就就是打与骂，她妈妈如果在家,就随口骂两句。家里人见她发脾气得时候,就会骂她,或吓唬她,编造一些东西吓得她不敢吵。在这样得家庭环境下，她得自控能力受到了更大得限制,导致她在学校经常骂人,虽然她不知道骂得意思，但还就是经常说一些莫名其妙得话,说一些古怪得事。同学都不跟她一起玩，她就更就是到处跑,不断发脾气。 2、学校原因 王财财刚来到学校时，对学校纪律非常不适应,上课得时候,同学们都坐在自己座位上，她就拉这个扯那个,或者去拿别人得书，又去玩教室得扫把,拿凳子拖着走,老师制止她,她就躺地上,一边打滚,一边喊：救命啊,救命!很多学生都来瞧热闹,经过一段时间观察,她得这种行为不但没改变，还变本加厉了,很多老师一上课就头疼,不知道怎么对付她，对她产生一种惹不起躲得了得意识。因此只要她能在教室不怎么捣蛋就算了,随便她怎么走。但即使这样,她还就是不愿意,经常在上课得时候,跑到讲台上,要求老师陪她做什么事,遭到拒绝就在讲台上打滚,闹得一节课不得安宁。 三、多动症导致得问题行为 １、伤人 由于她难以控制自己得行为，经常不经过别人同意就去拿同学得东西，学生都不愿意给她拿,要跟她
幼儿园小班案例-案例：小班多动症幼儿的个案研究
案例：小班多动症幼儿的个案研究 一、研究前个案分析 我在一幼儿园小班实习了一个多月，在此期间，发现我班有一四岁幼儿李廷行为与其他幼儿有所不同，他没有朋友，常常脱离班级一个人活动。最明显的是他极其好动，上课从不会集中精神，最多两三分钟注意力就会转移，容易受身边的事物所影响，窗外的脚步声就能转移他的注意力，而且好奇心强，自控能力差，并常伴有某种习惯性小动作，如咬指甲、吸手指、抠鼻子等，做什么事大都半途而废，有头无尾。而且他从来没有守纪律的概念。还有点口吃，与老师小朋友语言交流有障碍。 我向原任老师询问过他家庭的情况，他爸爸与妈妈是不同省份的结合，爸爸是来自外省，现任中学语文教师，妈妈是本省，现做美容推销工作，平时工作忙，对儿子的教育很少。 二、个案观察记录 发现该幼儿行为有异常以后，我怀疑他是否有多动症，为了证实我的想法，我开始对他的行为进行观察。在两周的观察后，我发现有如下一些明显性的行为： 1、上课 在上分享阅读课时，小朋友都积极举手回答问题，而他则从不举手，并且老是站起来，咬着手指头，一下又望望黑板，一下又望望其他小朋友，或是望着地板，神情游离不定，又像关注某个东西，又似在沉思，但他什么也没做，也不说一句话。其他小朋友在朗读时他并没有读，而且常常被外面其他事物所吸引，动作很不优雅，喜欢把一只腿搭在旁边小朋友的椅子上，一下又去与旁边的小朋友嬉戏，或是下位打扰其他小朋友，当老师指了一下他的头以后他才停止嬉戏，但眼神还是没有关注老师和黑板。他上课时的常见动作是用两只手撑着腿往前看。 2、课间操 做操时手脚都在不停的动，但没有按照课间操的要求做，完全是他自己在自由的手舞足蹈，想怎么做就怎么做，而且他总是显得走不稳站不稳，摇摇晃晃的，也容易被其他东西吸引，天上飞来几架飞机，他就一直望着飞机，不再做操，老师提醒他也完全没有反应。其他小朋友虽然也被飞机吸引但是很明显的可以看出没有他那样分散精力。 课间操做完，他总是显得格格不入，不合群，其他小朋友都回活动室去了，他还痴痴的站在那里，我提醒他也不走，后来还是我拉回去的。 3、就餐 吃饭比较快，但是喜欢做些小动作，例如用勺子靠近右边小女孩的头发，习惯性地到处望来望去，饭粒经常掉到桌子上、衣服上、地上，想喝水了就叫着要喝水，没有得到水就自己跑开了去倒了一杯水。 4、游戏 他还是和其他小朋友一样做游戏，但是常常注意力不集中，一下就到处望望，打扰其他的小朋友。在玩玩具时，他总是喜欢一个人在窗前把玩具摆上去，这是不允许的，其他小朋友都是安静的靠墙坐着玩。
儿童多动症的症状主要有哪些
儿童多动症(ADHD)又称注意力缺陷多动症，或脑功能轻微失调综合症，是一种常见的儿童行为异常疾病。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面存在缺陷，表现为注意力不易集中且持续时间短，活动过多，情绪易冲动，以致影响学习成绩。在日常学习和生活中，人际交往困难。 儿童多动症的症状主要表现在以下几个方面： 1.活动过多 大都开始于幼儿早期，进入小学后更显著。有部分儿童在婴儿期就开始有过度活动，表现为格外活跃，会从摇篮或小车里向外爬。开始学步时，往往以跑代步。看简单的绘本时翻了几页，就换一本，翻几页就换一本，或干脆把书撕了；有时翻箱倒柜，搞得乱七八糟。开始上学后，患儿常常手脚不停、坐不住。上课小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去，话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险。喜欢惹人、常与同学吵嘴打架等。 2.注意集中困难 表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂，是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久，容易因外界刺激
而分心。在学习或活动中不能注意到细节，经常因为粗心发生错误。注意维持困难，经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务，如课堂作业或家庭作业。做事拖拉，不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四，经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排，甚至忘记老师布置的家庭作业。 3.情绪不稳，冲动任性 患儿自控能力差、情绪不稳定、易激动、易怒、易哭、易冲动、常发脾气。个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、不辨是非，有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候。 注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。 4.学习困难 患儿虽然智力正常，但都表现出学习困难，记忆辨别能力差、常把“b”写成“d”或把“6”写成“9”等，学习成绩不理想，忽上忽下、成绩波动很大，成绩呈跳板样改变，抓一抓成绩就上去，不抓就下降，甚至造成留级。
儿童多动综合征题库1-2-10
儿童多动综合征题库 1-2-10
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]儿童多动综合征（ADHD）的病因不包括（） A.遗传因素 B.人际关系不良 C.前额叶发育不成熟及神经递质代谢障碍 D.母孕期、围生期及出生后各种因素所致的脑损伤 E.家庭环境不良及教养方式不当 一般认为ADHD的病因涉及遗传、环境、脑发育、脑损伤、神经递质代谢异常等。人际关系不良可以是ADHD社会功能损害的表现，而非病因。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]多动综合征患儿在以下哪些场景中注意力维持最困难（） A.游乐场玩游戏时 B.在课堂上反复抄生字时 C.在家里帮妈妈打扫卫生时 D.在动物园看野生动物时 E.在野外写生课上 多动综合征患儿在做作业，从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时，注意力维持最困难。在有吸引力、不熟悉的环境中多动综合征可能减轻。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准（） A.不注意细节，常犯漫不经心的错误 B.双手或双足常常不安稳，或坐着时动个不停 C.持久的活动过度，别人的要求无法使患儿显著改善 D.常在有组织的场合不能排队或按顺序等候 E.学习困难，人际交往障碍 儿童多动综合征是一种常见的儿童问题，主要表现为多动，冲动。多动综合征可出现学习困难及人际交往障碍，但学习困难和人际交往障碍并非多动综合征的诊断所需的症状标准。 出处：辽宁11选5 https://www.360docs.net/doc/5a18740990.html,;
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列描述，不是儿童多动综合征的临床表现的是（） A.活动过度 B.容易发脾气 C.注意力不集中 D.行为冲动、不计后果 E.存在幻觉、妄想
个小学生教育案例范文
9个小学生教育案例个案一：学生小田，老师，家长都反映他是个“不开窍”的孩子，一道应用题，老师课堂上讲过，家长又复习过，可做起来就是错误百出，一到考试就更不行了，别的同学背课文，一下子背出了，可他读了好多遍，还是记不住，丢三落四，常用字常会错，渐渐地学习提不起兴趣。 评析：“不开窍”只是一个通俗的说法，揭开它的面纱其实都与心理因素相关，当学生学习上出现困难的时候，教师不可不考虑：是不是存在学习心理问题？在设法提高孩子学习成绩的时候，一定要设法培养学生良好的学习心理品质，孩子做事丢三落四，对老师、家长的某些要求置之脑后，学习内容难以入脑，并非是头脑、智力的问题，而是他在记忆时注意力不集中；记忆时茫无目的，不知道记什么，记了有何用，记多长时间、多少内容；记忆时不讲究方法，或死记硬背或支零片断地记忆…… 方法：1、教会小田记忆的技巧与方法，如理解记忆，趣味记忆即把记忆内容编成有趣的生活现象，让他乐于记。 2、培养小田良好的思维习惯，独立、灵活、敏捷才是健康的思维。3帮助小田树立自信心，经常是人云亦云，总怀疑自己是错，永远也品尝不到学习的成功和甜头，再之家长切不可以“笨蛋”批评、责骂他，这样使他对自己自暴自弃，不再努力，设想：思维之泉缺乏了内部动力，是不可能充分喷涌的，多给小田一些鼓励，“试试你一定能行”，“啊，你进步了！”……变“你能行”为“我能行”。 个案二：小毛的妈妈经常为孩子急得哭：小毛迷上了游戏机，一次，一次，又一次，妈妈把小毛从游戏机房拽回来；一次，一次，又一次，小毛挡不住游戏机的诱惑，偷
偷溜进游戏机房，急得没法子，小毛妈妈只得每天提前到校接小毛，回家看书做作业；双休日更是形影不离。 评析：表面上看，孩子没有去玩游戏机了，实际上孩子的注意力并没有真正转过来，因为小毛学习时仍三心二意，成绩依然如故，从客观上讲，游戏机动感强烈，内容新奇多变，色彩鲜明，极容易吸引孩子们的注意力，从主观上讲，小毛缺乏对学习的兴趣，缺乏对学习目的性的认识，缺乏良好的意志品质，因而他很容易将注意离开学习而指向于游戏机，这就造成了，小毛对学习三心二意，对游戏机可却是一心一意；学习时注意力分散，玩游戏机注意力可集中了！ 方法： 1用有吸引力的刺激物吸引孩子，即转移孩子的注意力，如带孩子上公园走走，踢踢足球，买些孩子喜欢的读物，把孩子的注意力从游戏机引开去，不要急着硬逼孩子学习，因为孩子本身就不爱学习，正如你“强按牛头”，牛仍然不会饮水一样。 2、引导孩子逐渐明确学习的目的和任务，开始时可以提出少量学习任务，以后逐渐提高要求，逐步让学生学会自己提出学习任务，自己完成，自己督促检查。 3教给孩子一些调控注意力的方法，学习时间过长，可以听听舒缓的音乐，远眺绿色，休息一会儿，再来学习，另外可在书桌旁贴上由孩子自己撰写的自警语录，如“有志者事竞成”、“战胜自己、挑战自己”等，增强自我控制能力。 个案三：小平有事没事老爱说谎，考试没考好，回家怕挨打，只好编些谎话搪塞，作业没做完却说做完了，没带忘在家了，看到其他小伙伴有美丽的风筝，为争点面子，免不了说谎：“我家有，比你的更漂亮。”其实家里并没有风筝。 评析：大部分孩子的谎言和大人恶意的谎言完全不同，所以不必过于紧张，应查明孩子说谎的原因，如：为了达到某种目的而采取手段，为了避免惩罚而说谎，为了在各
一个多动症幼儿地成长与蜕变案例分析报告
一个多动症幼儿的成长与蜕变 天竺山镇中心幼儿园李佳 一、研究前个案分析 在我班上有一名“与众不同”的幼儿，从小班到中班一年半的时间里我一直任其班主任。他不受大家欢迎，没有朋友。最明显的是他没有规则意识，不守纪律！没有上下课的概念，上课时在地上打滚，乱走动，打扰其他幼儿，极其好动；容易受身边的事物所影响，注意力不集中，最多两三分钟就会转移；自控能力差，并常伴有某种习惯性小动作，如咬指甲、吸手指、抠鼻子等。并且口齿不清，与老师、小朋友交流有点障碍。他的这些种种行为在上小班时，由于幼儿的年龄特点比较活泼，应尊重幼儿的自然发展规律。但等到上中班时其他幼儿与其年龄特点发展适宜，而他这种行为不但没有改进反而表现的尤为突出。 通过家访，得知他爸爸常年在外打工，妈妈在家带孩子，都是本地人。我将孩子在校的表现情况跟她交流，通过和焦妈妈的交谈，我们达成一致，初步先通过观察发现问题，其次，剖析问题的原因，再针对其行为表现作出家园合作的方案。 二、个案观察记录 发现该幼儿行为有异常以后，我怀疑他是否有多动症，为了证实我的想法，我开始对他的行为进行观察记录。在几周的观察后，我发现有如下一些明显性的行为： 1、上课 无论上什么课时，其他小朋友都已入位坐好，进入状态，而这时
焦乐乐便会随意走动，时而拿玩具，时而在地上打滚，时而拿把椅子与老师并排坐，时而与旁边的小朋友一起嬉笑打闹，老师先是耐心将其劝回座位，他先是坐一两分钟，但随着老师话题的转移，他又恢复了原貌，一副满不在乎的样子，东张西望，不知道在想什么。这样反反复复，老师叫站起来的时候，他笑嘻嘻的咬着手指头，一下又望望黑板，一下又望望其他小朋友，或是望着地板，神情游离不定，又像关注某个东西，又似在沉思，但他什么也没做，也不说一句话。其他小朋友在朗读时他并没有读，而且常常被外面其他事物所吸引，喜欢钻到桌子底下撕课本，戳其他小朋友的腿脚，当老师提到他的名字以后他才停止嬉戏，但眼神还是没有关注老师和黑板。 2、课间操 不管是做早操还是放学排队喜欢插队，自己想站那里就站哪里，又推又挤，硬是往进挤。早间走操跑操时看见什么都很好奇，喜欢用脚踢旁边的木马，走走停停，故意踩前边小朋友的鞋子，做早操时不按照课间操的要求做，完全是他自己在自由的手舞足蹈，想怎么做就怎么做，做着做着就会跑到秋千架去荡秋千，玩滑滑梯，容易被其他东西吸引，天上飞来几架飞机，他就一直望着飞机，不再做操，老师提醒他也完全没有反应。其他小朋友虽然也被飞机吸引但是很明显的可以看出没有他那样分散精力。 课间操做完了也迟迟不肯进活动室，也不去上厕所，直接去荡秋千，完了还是老师将其耐心拉回教室。 3、就餐
优秀论文 多动症幼儿的教育问题
多动症幼儿的教育问题 摘要：儿童多动症已成为一个重要的公共卫生问题，而且多动症患儿也越来越多，这不得不引起我们的关注。多动症患儿是我们生活中一个特殊的群体，他们心理承受能力差，自卑心理强，情绪不稳定。我们应该更多的去呵护他们、了解他们、关爱他们。 关键词：多动症；儿童；爱心；教育 儿童多动症在我们生活中已经不再陌生，每个人对多动症都有一点初步的认识。由于这个病症现在变得越来越普遍，越来越影响人们的生活，所以人们也越来越重视这个病症，越来越关注这个问题。尤其是对患有儿童多动症的幼儿的教育问题！ 一、儿童多动症、多动综合症的定义及特点 儿童多动症、多动综合症（hyperkinetic syndrone of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题，有脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合症（minimal train dysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder,A.D.D)。这一类的患儿的智力正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。该症状的临床特点有：活动过多，注意力不集中，学习
困难，性格失和或行为障碍。 二、如何区分调皮的幼儿和多动症幼儿 调皮幼儿的各类表现都和多动症幼儿很相似，所以老师容易将调皮的幼儿看成是多动症的幼儿。但是如何分辨调皮幼儿和多动症幼儿呢？仔细的观察就会发现他们的不同之处。 （一）注意力方面 正常的幼儿虽然好奇、好动，但遇到感兴趣的新鲜事物时，不仅会聚精会神的去听、去看、去做，还讨厌别人的干扰；而多动症的幼儿几乎没有什么注意力，玩什么都是心不在焉和无法有始有终。 （二）自我控制能力方面 顽皮的幼儿在陌生的环境里能约束自己，可以静坐等待，而多动症幼儿则没有这种自我控制的能力，坐不住，静不下来。 （三）行为活动方面 顽皮的幼儿好动一般都有原因，有目的的，他不会贸然去做某一件事，而多动症儿童的行为多具有冲动性，缺乏目的性。 （四）药物观察方面 顽皮的儿童服用镇静药物，可以产生催眠的作用，而多动症儿童服用这类药物之后，不仅不会安静，反而更加兴奋
小儿常见病症——儿童多动综合征
【概述】儿童多动综合征是一种较常见的儿童行为障碍综合征，又称“轻微脑功能障碍综合征”、“小儿多动症”。本病以多动，注意力难以集中，情绪不稳及易于冲动为特征。并有不同程度学习困难，但患儿智力正常或基本正常。本病男孩多于女孩，多见于学龄期儿童。发病与遗传、环境、产伤等有一定关系。本病绝大多数患儿到青春期逐渐好转而痊愈。本病属中医“躁动”、“健忘”、“失聪‘等范畴。【病因病理】本病主要病因为先天禀赋不足，并与遗传有一定关系，后天因素中如产伤、外伤、生长发育欠佳也有关联。本病的病机主要为阴阳平衡失调。人的精神情志活动，必需有赖于人体阴阳平衡才能保持正常；而人的正常行为也必需阴平阳秘才能维持，若阴静不足，阳动有余，动静失制坝U可导致本病发生。心藏神，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，在本病发病中，这四个脏腑功能失调，则是直接形成阴阳失衡，发为多动的原因。心气不足，心失所养则可昏愦不敏；肾阴不足，水不涵木，肝阳上亢，则可有注意力不集中，好动不静；脾虚失养则静谧不足，兴趣多变，心思不定；肾精不足，脑髓不充则神志不聪而善忘。【诊断要点】 1.多见于学龄期儿童，男性多于女性。在人学以前已有好动不静、冲动任性的表现。 2.主要症状为注意力涣散，活动过多，坐立不安，情绪不稳，易于冲动，学习成绩低于同龄正常儿童。智力正常或基本正常。 3.体格检查动作不协调，翻手试验、对鼻试验、指一指试验阳性。 4.脑电图检查出现慢波活动增多等异常，可供诊断时参考。【辩证分型】 1.心脾气虚症状：神思涣散，注意力不能集中，神疲乏力，食欲不佳，多动而不暴躁，言语冒失，善忘语钝，睡眠不熟，伴自汗盗汗，面色乏华，舌质淡，苔少或薄白，脉弱。证候分析：心主神明，脾主思，心脾两虚，气血不足，心神失养，神不守舍，思想不能集中，善忘语钝，语言冒失，睡则不熟。脾虚肝旺，则多动不静。脾气虚弱则神疲乏力，纳呆食少，自汗盗汗，舌淡脉弱。 2.心肾不足症状：注意力不集中，记忆力欠佳，自控能力差，多动不安，遗尿多梦，或有腰酸乏力，舌苔薄，脉细软。证候分析：肾为先天之本，心为智意之源。肾虚则脑失儒养，注意力不集中，记忆力欠佳，或有腰酸、遗尿等。心气不足，心阴受损，心火易旺而多动不安，自控力差，多梦，脉细软。 3.肾虚肝旺症状：多动不静，性格急躁，易于激动，冲动任性，注意力不集中，动作笨拙不灵，并有五心烦热，面颊发红，盗汗便秘后质红，苔薄，脉细弦。证候分析：肾阴虚亏，水不涵木，肝阳亢盛，故多动不静，易于激动，冲动任性，注意力不集中。阴虚津亏，则大便秘结。阴虚火旺测五心烦热，盗汗舌红。总之，本病辨证以虚为主，辨明所属脏腑及阴阳消长情况。在疾病过程中，也可出现痰浊、湿热、瘀滞等兼证，应注意分析形成原因，本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，进行处理。【分型治疗】 1.心脾气虚治则：养心健脾，益气安神。主方：归脾汤、甘麦大枣汤加减。加减：思想不集中，加益智仁10克、珍珠母30克（先煎）；睡眠不熟，加夜交藤10克、合欢皮10克；记忆力差，加石菖蒲10克、五味子6克。主方分析：归脾汤为益气补血、健脾养心之剂。方中人参、黄芪、白术、甘草补脾益气，当归、桂圆肉。枣仁、远志、茯神宁心安神，木香理气醒脾，姜、枣调和营卫。甘麦大枣汤由甘草、小麦、大枣组成，有养心安神、和中缓急的作用。处方举例：黄芪10克太子参10克白术10克茯神10克当归10克枣仁10克远志10克五味子6克益智仁10克甘草6克 2.心肾不足治则；补益心肾，益智开窍。主方：孔圣枕中丹加减。加减：烦躁好动，加珍珠母30克（先煎）、钩藤10克（后下）；梦多，加五味子6克、枣仁10克；遗尿，加桑嫖蛸10克、覆盆子10克；腰酸乏力，加黄芪10克、杜仲10克。主方分析：孔圣枕中丹为补益心肾，宁心安神之剂。方中石菖蒲、远志益智开窍，龙骨重镇安神，龟版育阴潜阳。处方举例：龟版15克（先煎）龙骨15克（先煎）石菖蒲10克远志10克五味子6克益智仁10克钩藤10克（后下）黄芪10克珍珠母30克（先煎）甘草6克 3.肾虚肝旺治则：滋肾养肝，宁神益智。主方：杞菊地黄汤加减。加减：夜寐不宁，加夜交藤10克、枣仁10克；盗汗，加牡蛎30克（先煎）、龙骨30克（先煎）；
儿童多动症主要有以下五大特征
儿童多动症主要有以下五大特征。 （1）注意障碍难全部多动症儿童有注意不能集中，或不能持久，但意志控制的主动注意削弱，听课不专心，作业难完成。而被动注意却亢进，容易被外界刺激而分心，注意力随环境转移并容易被自已感兴趣的电视或游戏机所吸引迷恋。很多家长反映，孩子学习不专心，可是玩游戏机或看有兴趣的电视却能目不转睛，高度集中。这是由于被动注意相对亢进所致。而学习较为枯燥无味，需要由意志控制的主动注意才能好好学习。多动症儿童正是缺乏学习上的坚强意志可和毅力。因此无法好好学习，甚至厌学。 （2）活动过多其实多动症儿童的多动并不主要在"多"字，而是他们的行动存在"质"的差异，表现心不在焉，心神不宁，心慌意乱，有头无尾，杂乱无章。在课堂座位上不停地扭动，做小动作，东张西望；下课后则如脱缰野马，无目的地狂奔乱跑。有少数儿童看上去较文静、少动，但注意力容易分散，上课思想开小差，对讲课内容一问三不知。 （3）冲动任性表现难以自控的性清急躁、易激动、好发脾气、冲动任性；要干什么就干什么，做事缺乏思考，不顾后果，没有耐心好好和同学游戏，而且随心所欲进行捣乱。甚至破坏东西、偷窍、斗殴、惹事生非。 （4）心理改变表现情绪不稳，有的兴奋不安，话多，爱管闲事，做事粗糙，难以入眠。有的表现反应迟缓、动作懒散、作业拖拉，情绪容易波动，感情脆弱，易哭易笑，不能耐受挫折，不能合群或喜欢与较自己幼小儿童为伍；性格孤僻、倔强，即使打骂也无济于事；往往不听劝告，不服管理，我行我素。有的产生自卑、逆反执拗心理，甚至出走、犯罪或自杀。 5．儿童多动症的发病率有性别差异吗
无论男孩或女孩都可以患多动症，但据各方面统计，本病的发病率男孩发病率明显高于女孩。男女之比约为3:1~9:1。来我院门诊的男孩也明显多于女孩。在临床方面，男女虽都有注意缺陷，但男孩子由于天性爱动，因此伴有多动症状较多。易给人以"多动症"的印象，而女孩相对少动，易误认为非多动症或人以智能较差的印象。因此男孩多为注意障碍伴多动症（ADHD），而女孩以注意障碍不伴多动型（ADD）较多。如将诊断侧重在注意障碍，则两者发病人数不会有太大的区别，据统计大约为1.5:1。 6．儿童多动症的发病有种族、区域差别吗 根据万国斌等对湖南省城乡6911名7~16岁儿童多动症流行病学调查的结果，农村多动症的患病率重型者为1.3%，轻型者为1.77%，城市多动症的患病率重型者为0.69%，轻型者为2.54%,农村重型多动症的比例较高，而城市轻型病例偏多。根据包头医学院第一附属医院对包头地区城乡32所小学147424人的调查研究结果表明，儿童多动症的发病与民族间无相关性，因为混居生活的少数民族，如蒙、汉、回、满等族的学龄儿童，其社环境、接受教育的方式基本相同，民族间儿童多动症的患病率相近。该调查结果还表明，农村的患病率明显高于城市，主要是由于社会环境影响的结果。 7．多动症在不同年龄阶段的特征表现有哪些 多动症在不同年龄阶段表现的症状也有所差异： （1）婴儿期约30%的多动症儿童出生后就显得多动，不安宁，易激惹，过分哭闹、叫喊，母子关系不协调。 （2）幼儿期约有50%~60%多动症儿童在2~3岁时就显得与其他小孩不一样，特别不听话，难管教，睡眠不安，常有遗尿，大多饮食差，培养排便、睡眠习惯均困难。 （3）学龄前期症状渐明显，干事注意力不集中，注意时间短暂，活动过多，不能静坐，爱发脾气，不服管理，缺乏自控能力，参加集体活动困难，情绪不稳，破坏东西，玩具满地撒，不爱惜，不整理，对动物残忍，有攻击性、冲动性行为，常和小朋友打闹。