医院推进信息化临床路径工作方案
文档序号：XXYY-ZWK-001
文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
推进信息化临床路径
工作方案
编制科室：知丁
日期：年月日
推进信息化临床路径工作方案临床路径管理是科室医疗工作精细化管理的集中体现，信息化临床路径是临床路径工作制度的深化和创新，是公立医院改革和等级医院评审的基本要求，根据中央及省市文件精神，结合临床路径工作进展，特制定本方案。
一、目标
（一）创新临床路径工作机制，推进信息化临床路径管理。
（二）扩大临床路径管理覆盖面，包括：实施病种数、入组病例数、完成路径病例数等。力争实施临床路径管理病例数达到本院出院病例数的30%，入组后完成率大于70%。
（三）完善临床路径保障及激励机制，鼓励科室及医务人员积极探索临床路径工作模式。
二、重点任务及工作安排
（一）健全组织，明确职责。在医院临床路径管理委员会基础上建立以下工作组织。
1.建立信息化临床路径工作推进领导小组。
组长：xxx 负责信息化临床路径工作部署、推进
成员：xxx 负责临床路径医疗工作安排、协调和督导 xxx 负责组织专家审核和修订临床路径标准
xxx 负责临床路径护理工作安排、协调和督导 xxx 负责临床路径信息化建设和维护
2.建立信息化临床路径管理办公室，设在医疗质量管理办公室，负责临床路径管理日常工作及科室培训、指导工作。
3.建立临床路径管理指导、评价组，成员由质管办、护理部、医保办、支付办、感控办负责人组成，负责定期从医疗质量、护理质量、医保运行、DRGS病组分析、院内感染情况等方面对所实施临床路径病例进行指导和评价。
4.设立科室临床路径管理员，由各临床科室医生信息员担任，负责本科室与管理委员会、管理办公室、指导评价组的日常联络。
（二）完善临床路径信息系统。实现入组患者医嘱自动生成、路径表单自动生成、医嘱阶段调整自动提醒、偏移路径情况自动记录、评价指标自动汇总，降低临床路径管理工作繁杂程度；保证医护人员运用信息系统处理患者时，既尊重路径标准，又能根据患者实际情况偏离路径，作出自主决策。
（三）加强信息化临床路径宣传、培训、指导工作
1.开展“临床路径工作提高医疗质量、增进医患沟通”宣传活动，在医院及科室对临床路径管理内涵、意义、方法进行专项宣传，并将临床路径作为住院患者医患沟通和健康宣教内容。
2.开展临床路径信息系统应用培训，包括院级培训和科室培训。
3.指导临床科室对病例数前十位病种尽快开发和实施信息化临床路径。
（四）完善信息化临床路径考核管理
1.科室临床路径实施小组负责将符合进入临床路径的病例纳入临床路径管理。
2.相关职能部门将科室临床路径执行情况纳入大质控考核。
3.各临床路径管理组织每季度召开一次专题会，积极推进信息化临床路径相关工作。知丁
临床路径工作总结精选
临床路径工作总结精选 篇一： 自去年12月1日起，我院开始实施单病种临床路径管理试点工作，现对我院临床路径管理试点工作实施半年来的工作总结如下： 一、医院领导高度重视，建立健全各种组织 医院通过召开动员会、临床路径工作协调会、专题研究会，贯彻落实临床路径试点工作，营造试点工作氛围。一是建立临床路径管理领导小组，由院长任组长，分管院长为副组长，医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人，领导小组下设临床路径管理办公室，常设于医务处，具体负责全院临床路径的组织实施、检查、评估等工作。二是试点科室成立实施小组，由科主任、护士长分别担任组长、副组长。三是成立由分管院长、医务处及试点科室负责人、医技、药学、护理等方面专家组成的专家组，负责实施过程中的临床技术指导，定期对试点工作进行评估与分析。四是成立临床路径质控管理组与临床路径指导评价组。 二、制定工作制度加强试点管理 为规范临床路径工作流程，医院制定了临床路径管理试点工作实施方案、培训制度、督查制度、评估制度，医患沟通制度、质控管理制度以及试点工作协调机制等8个工作制度。 各管理组织坚持例会制，定期开会分析、总结评价临床路径试点工作的开展情况，对发现的问题及时进行协调解决，每个季度各管理
组织要形成书面报告。并建立三级督查体系，一级为院工作领导小组;二级为质控管理与指导评价组;三级为科室实施小组。一级抓一级，确保试点工作不搞形式，不走过场，扎实开展，务求实效。 三、医院临床路径管理试点工作存在问题 我院在试点工作开展前期做了大量工作，并取得了一定的成绩，但是由于试点工作刚刚起步，对临床路径的实施还处于探索阶段，认识还存在一定的局限性，不可避免的在试点过程中会出现一些问题，具体分析如下： 1、试点工作重视程度不够 各科室对临床路径管理的重视及对试点工作的认识程度存在较大的差异，部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区，与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别，个别科室没有按照医务科的统一部署成立科主任为组长的相关组织，对开展临床路径管理试点工作的积极性不高，有的医务人员认为临床路径管理的主要目的是为了降低医疗费用，会影响自身的收入，因此，对医院临床路径管理试点工作的开展存在一定的抵触情绪，致使对临床科室、相关职能部门提出的试点工作中存在的系列问题没有及时研究解决，某种程度上影响了试点工作的顺利实施。 2、试点工作执行力度存在缺陷 一部分科室因加床严重、医务人员短缺、医院要求进一步降低平均偿付标准，导致医院效益下降;临床路径的法律地位问题等客观原因，使参加临床路径试点工作的动因不足，一定程度上影响了试点工
临床路径实施方案 (1)
临床路径实施方案 六安市立医院临床路径管理实施方案 各科室: 临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。它对病人的诊断，包括多种检查、治疗及护理要依据预先指定的基于时间或治疗结果的流程表顺序进行，在规定时间、预算的费用内达到预定的治疗结果。临床路径实施方案如下: 一、成立组织 为了保证临床路径的顺利进行，使所有参与人员在统一的领导下紧密协作，医院成立临床路径管理委员会: 主任: 姚红 副主任: 罗兴成李荣成杨正荣 杨美中梅国松周晓菲 委员成员:临床各科室主任 医务科负责组织临床科室科主任修订临床医师路径，护理部负责组织护士长修订护理路径。管理委员会负责临床路径管理的综合考评，科室也要成立临床实施小组，所有成员必需对临床路径知识及相关内容进行认真学习，有计划地组织科室医护培训、实施临床路径管理，临床路径管理委员会对科室实施临床路径情况进行监督和纠正。财务科需对实施临床路径的科室此种病种费用监测，和未实行临床路径的进行比较，找出不足及时改正，使临床路径行之有效的进行。 二、开展培训学习
2010年10月将对各专业人员进行系统培训，使医、护、药、技及其他各科室人员明确各自职责，并采取院刊、板报、参观学习等多种形式，宣传临床路径实施的意义，培训临床路径管理知识。 三、评价 2011年1月-2月我院将对临床路径管理工作进行评估，2011年8月-9月将对我院临床路径管理工作进行评价总结。 二,一,年十月十八日 附件1::社区获得性肺炎临床路径附件2:腰椎间盘突出症临床路径附件3:短暂性脑缺血发作临床路径附件4:腹股沟疝临床路径 附件5:急性单纯性阑尾炎临床路径附件6:输卵管妊娠临床路径 1 社区获得性肺炎临床路径 ,2009年版, 一、社区获得性肺炎临床路径标准住院流程 ,一,适用对象。 第一诊断为社区获得性肺炎,非重症,(ICD-10:J15.901) ,二,诊断依据。 根据《临床诊疗指南呼吸病分册》,中华医学会～人民卫生出版社,～《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》,中华医学会呼吸病学分会～2006年, 1.咳嗽、咳痰～或原有呼吸道疾病症状加重～并出现脓性痰～伴或不伴胸痛。 2.发热。 3.肺实变体征和(或)闻及湿性啰音。 994.白细胞数量>10×10/L或<4×10/L～伴或不伴细胞核左移。 5.胸部影像学检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变。
临床路径实施计划4篇
临床路径实施计划4篇 （2684字） 为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神，结合我院实际，制订临床路径管理实施方案。 一、临床路径定义与内容 临床路径是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划，是标准化诊疗护理流程，是医院实施实时质量管理的最简单易行的方式。目的是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。它主要是针对icd码对应的病种或某种手术使用标准化的、综合多学科的过程来调整医疗行为，对病人的诊断，包括多种检查、治疗及护理要依据预先指定的基于时间或治疗结果的流程表顺序进行，在规定的时间、预算的费用内达到预定的治疗结果。 临床路径的内容包括预期结果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、
检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。 二、总体目标 通过临床路径管理实现医疗服务诊疗护理常规的标准化，提高工作效率和内涵质量。通过明确病种的诊疗护理操作规程，使医护人员行为规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，合理使用医疗资源，控制非必要医疗支出。 三、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持“以人为本”，落实深化医药卫生体制改革相关工作，贯彻国家基本药物制度，进一步规范临床诊疗行为，不断提高医疗质量和效率，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。 四、临床路径实施 （一）成立组织，明确职责
中医临床路径管理试点工作实施方案
安徽省肾病病种中医临床路径管理试点工作实施方案 （体例稿） 一、组织管理 （一）领导小组（病种协作组） １．组成：安徽省中医院；六安市中医院；芜湖市中医院；太和县中医院； 组长：六安市中医院 副组长：芜湖市中医院；太和县中医院； 成员：安徽省中医院；六安市中医院；芜湖市中医院；太和县中医院；淮北市中医院。 ２．职责：负责组织肾病病种的临床路径推广应用实施工作 （二）专家组（病种协作组） 1.组成：安徽省中医院；六安市中医院；芜湖市中医院； 太和县中医院；淮北市中医院。 2.职责：分别作为病种牵头单位组织相关病种的临床路 径实施推广工作 （三）试点单位 1.成员单位：安徽省中医院；六安市中医院；芜湖市中医院；蚌 埠市中医院；马鞍山市中医院；淮北市中医院；太和 县中医院；霍山县中医院；
2.职责：在组长及牵头单位的指导下参与肾病病种的临床路径实施推广工作。 二、实施计划 （一）试点启动阶段（2012年12月） 1.病种协作组牵头单位制定本病种试点实施方案。 2.试点单位依据病种协作组实施方案制定本单位试点实施方案。 （二）组织实施阶段（2013年1月-2013年10月） 1.组织培训及各试点单位实施方案制定（2013年1月） （1）病种协作组牵头单位组织临床路径及实施方案培训。 （2）讨论确定各试点单位实施方案。 2.临床实施（2013年2月-2013年10月） （1）各试点单位组织开展相应病种临床路径试点工作。 （2）各试点单位每月组织对于病种中医临床临床路径试点工作开展情况进行分析评估。 （3）2013年5月底向病种协助组牵头单位报送本单位相应病种试点工作情况及中期分析评估结果。 （4）2013年6月底病种牵头单位向专科组长单位报送本病种试点工作情况及中期分析评估结果。 3.分析评估（2013年10月-2013年11月） （1）病种协作组牵头单位于2013年10月组织召开一次各试点单位工作会议，总结试点工作情况，交流研讨试点工作经验，评估试
基于医疗信息应用平台的临床路径管理分析
基于医疗信息应用平台的临床路径管理分析 发表时间：2020-01-10T16:29:59.873Z 来源：《医药前沿》2019年35期作者：吴莹张健林[导读] 随着信息技术的发展，医疗信息应用平台得到了广泛的应用，而临床路径作为医疗管理的有效方法，能够提升医患满意度、缩短平均住院日、减少医疗费用、降低医患差错可能性以及增强医护工作人员工作效率与质量。（广西壮族自治区柳州市工人医院医疗质量管理科广西柳州 545005）【摘要】随着信息技术的发展，医疗信息应用平台得到了广泛的应用，而临床路径作为医疗管理的有效方法，能够提升医患满意度、缩短平均住院日、减少医疗费用、降低医患差错可能性以及增强医护工作人员工作效率与质量。本文主要分析研究临床路径信息化，医护 患一体化的临床路径管理的具体实施状况，给相关工作者以参考。 【关键词】医疗信息应用平台；临床路径；管理研究【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）35-0229-02 临床路径指的是针对某一疾病，在循证医学的基础上，根据预期治疗效果与成本控制目的来制定出的最佳程序化、标准化的医疗诊察与处置流程。临床路径是保证诊疗过程标准化的质量管理手段，其主要功能为平均住院日缩减、医疗费用控制以及医疗质量不断提升等。因此，受到了医院管理者的广泛关注与采用。基于医疗信息应用平台，推进临床路径信息化建设管理，是当前医院管理水平提升的急切需求，也是医院服务水平质量提升与患者医疗费用减少的必然趋向。 1.基于医疗信息应用平台的临床路径管理优势 1.1 临床路径标准住院流程信息化 临床路径标准住院流程包括了入院患者、入径标准设定、标准路径流程图以及出径评估等。临床路径促进了医疗过程的标准化流程转变，而标准住院流程则是信息化的基础，推动标准住院流程的信息化，能够更进一步的推进临床路径标准化的有效实施。不但能避免过去手工路径的纸张书写，还能简单化繁琐复杂的核对过程，最大程度上提升医疗工作效率，节省时间，并保证医疗的高质量与医疗的高安全。 1.2 临床路径表单信息化 过去的临床路径施行过程中，医院要将标准化住院流程制成表单，横坐标轴为治疗时间，纵坐标为治疗过程，诊疗过程是以“任务套餐”的形式与时间段相互对应的[1]。内容涵盖的方面也多，如治疗、检验、饮食、活动、护理等，比较繁复。在基于医疗信息应用平台实现了临床路径信息化之后，能够根据电子表单来开展相应的的治疗、检验、护理、诊疗等医疗活动，并具有“自动提醒”的功能，能随时提醒路径的执行情况，使诊疗工作变得更加完善、便捷与规范。 1.3 多项子系统集成推进了多部门间的合作 临床路径信息化需要各个部门相互配合，共同完成，其涉及了众多时间点上患者的检验、治疗、护理与检查等，这些都需要进行具体完善。临床路径的信息化能够实现多项子系统的集成：临床科室能够掌握好每一个医疗环节的质量；临床检查科室可以参考有关路径流程，开展信息系统检查预约，合理安排检查，并将检查结果进行反馈；临床药学可以依照路径流程有效指导与监控临床用药情况；信息系统能够充分收集各方面数据，施行不同病种的路径模板功能与路径相关多种统计分析功能；行政职能部门可以更进一步的增强工作指导与环节检查。通过以上方面，来保证多部门之间协调合作，数据分享共通。同时，信息化临床路径还对各部门各级医务人员的诊疗工作进行了规范，在增进部门合作的同时，节省了时间，避免了浪费，提升了工作质量。 2.医护患一体化临床路径管理方法 2.1 临床路径管理系统更新优化 在临床路径信息化刚开始施行的时候，其使用并不全面，只是被简单运用于住院标准化流程与医嘱系统、检验、检查以及电子病历等项目内容的信息化管理。过去的临床路径信息系统对于医院临床路径管理工作的推进只是起到垫脚石的功用，且因为研发技术不成熟，出现了诸多问题，如：①入径之后，没办法调整路径；②变异记录方式的操作复杂，不方便统计工作的开展；③统计分析功能差，管理监控功能不完善，管理部门使用起来不够便捷[2]。 不过，在2011年，基于医疗信息应用平台的临床信息系统实现了更新与升级，新型临床路径系统开始被广泛应用于整体医疗过程中。临床路径信息管理系统和其他系统是不一样的，它并不是独立存在的子系统，而是需要医疗团队各个部门人员根据标准，分步骤，有秩序的开展完成的。所以，临床路径是嵌进临床信息系统的多种功能组成的系统，这些功能需要完成的工作有：①制定规划、调整完善临床路径标准；②确实执行与合理控制临床路径；③分析临床路径的差异与变异；④准确评估临床路径执行的效果。 2.2 契合护理版路径与医生版路径 护理路径信息化需要和医生版路径相互契合，以实现医疗、护理、药理、营养与管理等方面的整合联系，优化整体医疗护理模式，让患者的住院过程变成一体化过程。在实际操作时，医生每天的临床路径诊疗等行为，会显现于护理的路径版面之上，当然，护理的临床路径执行行为，也会在医生的路径版面上的进行显示，假如医护人员没有完成该做的工作，该路径的推进就会停止，使医护人员可以相互督促与提示，确保路径的有效执行。 2.3 融合患者版路径与医护版路径 临床路径管理想要顺利的推进实施，需要患者的配合与协助。患者因为病理知识缺乏、对医疗体系的不了解以及医患沟通的阻塞等问题，会缺乏对医务人员的信任感，容易出现不遵守医嘱的行为，以至于路径产生偏离。临床路径信息系统的实施，要引进患者参与机制，在患者入院的时候，让其签署临床路径知情同意书，之后给其发放临床路径患者版本，让患者可以充分知晓疾病的相关情况、发病规律、诊疗过程等。只有让患者参与进临床医疗的整体过程，才能使其对自己的病情有一个正确的认知，愿意配合医护人员的治疗工作，谨遵医嘱。而且，从另一方面来看，患者可以通过患者临床路径版本来监督医护人员的诊疗工作，增进医患间的交流与理解，提升医疗服务效率与质量。可以说，基于医疗信息应用平台的医患一体化临床路径管理方法是十分合理科学的临床诊疗规范与流程，只要其中一方没有根据路径开展工作，其他方都会知道，并进行询问与提醒，从根本上确保了路径执行的同步化与一体化。 3.结语
推进信息化临床路径工作方案
推进信息化临床路径工作方案 临床路径管理是科室医疗工作精细化管理的集中体现，信息化临床路径是临床路径工作制度的深化和创新，是公立医院改革和等级医院评审的基本要求，根据中央及省市文件精神，结合临床路径工作进展，特制定本方案。 一、目标 （一）创新临床路径工作机制，推进信息化临床路径管理。 （二）扩大临床路径管理覆盖面，包括：实施病种数、入组病例数、完成路径病例数等。力争实施临床路径管理病例数达到本院出院病例数的30%，入组后完成率大于70%。 （三）完善临床路径保障及激励机制，鼓励科室及医务人员积极探索临床路径工作模式。 二、重点任务及工作安排 （一）健全组织，明确职责。在医院临床路径管理委员会基础上建立以下工作组织。 1.建立信息化临床路径工作推进领导小组。 组长：李如亮负责信息化临床路径工作部署、推进 成员：杨建负责临床路径医疗工作安排、协调和督导 李金辉负责组织专家审核和修订临床路径标准 苏永惠负责临床路径护理工作安排、协调和督导 张金辉负责临床路径信息化建设和维护
2.建立信息化临床路径管理办公室，设在医疗质量管理办公室，负责临床路径管理日常工作及科室培训、指导工作。 3.建立临床路径管理指导、评价组，成员由质管办、护理部、医保办、支付办、感控办负责人组成，负责定期从医疗质量、护理质量、医保运行、DRGS病组分析、院内感染情况等方面对所实施临床路径病例进行指导和评价。 4.设立科室临床路径管理员，由各临床科室医生信息员担任，负责本科室与管理委员会、管理办公室、指导评价组的日常联络。 （二）完善临床路径信息系统。实现入组患者医嘱自动生成、路径表单自动生成、医嘱阶段调整自动提醒、偏移路径情况自动记录、评价指标自动汇总，降低临床路径管理工作繁杂程度；保证医护人员运用信息系统处理患者时，既尊重路径标准，又能根据患者实际情况偏离路径，作出自主决策。 （三）加强信息化临床路径宣传、培训、指导工作 1.开展“临床路径工作提高医疗质量、增进医患沟通”宣传活动，在医院及科室对临床路径管理内涵、意义、方法进行专项宣传，并将临床路径作为住院患者医患沟通和健康宣教内容。 2.开展临床路径信息系统应用培训，包括院级培训和科室培训。 3.指导临床科室对病例数前十位病种尽快开发和实施信息化临床路径。 （四）完善信息化临床路径考核管理 1.科室临床路径实施小组负责将符合进入临床路径的病例纳入
2018年临床路径工作实施方案
同八字网临床路径工作实施方案 为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，现制定临床路径工作实施方案，请各科认真组织实施。 一、组织原则 1、我院临床路径工作实施方案在临床路径管理委员会领导下开展工作。 2、临床路径管理委员会下设临床路径指导评价小组，结合我院实际情况，指定医疗质量管理委员会成员承担指导评价小组的工作。 3、各临床科室成立临床路径实施小组，组长为实施临床路径的临床科室主任或负责人，成员为该临床科室医疗、护理人员和科室相关人员。 4、实施小组设立个案管理员，由临床科室主任指定本科室医师担任，原则上要求为执业医师以上。 二、工作职责 （一）临床路径管理委员会履行以下职责： 1、审定本医疗机构开展临床路径管理的实施方案； 2、审定本医疗机构临床路径管理中长期规划、年度计划和总结； 3、审定本医疗机构开展临床路径管理的各项相关制度； 4、审议指导评价小组提交的有关意见建议； 5、协调解决临床路径管理过程中遇到的问题； 6、审定本医疗机构中临床路径管理所需的关键数据、监测指标、考核指标。 7、其他需要管理委员会承担的职责。 （二）临床路径指导评价小组履行以下职责： 1、落实管理委员会的各项决议； 2、向管理委员会提交临床路径管理有关意见、建议，制度草案，规划、计划草案，评价结果或报告； 3、对各实施小组的临床路径管理工作进行技术指导； 4、审定各实施小组上报的开展临床路径管理的病种及文本，涉及伦理学问题的，按相关文件规定执行； 5、组织开展临床路径相关培训工作； 6、组织开展临床路径管理评价工作，并负责评价结果运用； 7、临床路径管理过程中关键数据统计与汇总等数据和档案管理； 8、其他需要指导评价小组承担的职责。 （三）临床路径实施小组履行以下职责： 1、在指导评价小组指导下，开展本科室临床路径管理工作； 2、制定科室临床路径实施目标及方案，并督促落实；
2016市中医院实施临床路径管理工作总结
中医院2016年实施临床路径管理工作总结 为落实《广东省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神，以科学发展观为指导，坚持以“病人为中心”，进一步规范临床诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。按照国家中医管理局下发的《22个专业95个病种中医临床路径》的规范，结合本院实际情况，选择适当的病种开展了临床路径管理工作，初步形成了临床路径试点工作的方案，管理制度，各科室制定了病种具体实施路径，并取得一些成绩，现总结如下： 一、成立医院临床路径试点工作领导小组 根据《广东省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神，我院成立了《市中医院临床路径试点工作领导小组》，由院长盘满华担任组长，副院长陈志明、冯旭、刘孝柏任副组长，办公室主任、医务科、质控科、护理部、药剂科、信息科、财务科主任及开展临床工作的科室科主任为领导小组成员。同时成立临床路径试点指导及专家小组，由业务副院长陈志明任组长、有关专家任专家组成员，负责组织制定实施本院临床路径管理工作方案，对临床路径实施效果评估与分析，向上级报告工作开展情况。 开展临床路径工作的科室成立临床路径工作实施小组，科主任担任组长，医疗、护理人员为小组成员，负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床路径实施效果评估与分析。 二、确立试点科室和病种 根据《广东省医疗机构临床路径管理试点工作方案》的要求，我院从国家中医药管理局下发的《22个专业95个病种中医临床路径》中，选择较有代表性16个病种，作为我院开展中医临床路径的病种，具体如下：
医疗机构临床路径管理指导原则
医疗机构临床路径管理指导原则 第一章总则 第一条为加强医疗机构临床路径管理，规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，制定本指导原则。 第二条本指导原则适用于有关医疗机构临床路径管理工作。 第三条国家卫生计生委、国家中医药局负责全国医疗机构临床路径的监督管理。 县级及以上地方卫生计生行政部门（含中医药管理部门、下同）负责本行政区域内医疗机构临床路径的监督管理。 第四条推进临床路径管理应当遵循与医疗质量控制和绩效考核相结合、与医疗服务费用调整相结合、与支付方式改革相结合、与医疗机构信息化建设相结合的原则。 第二章组织机构和职责 第五条医疗机构主要负责人是临床路径管理的第一责任人。 第六条医疗机构应当建立临床路径管理工作制度。 第七条医疗机构应当成立临床路径管理工作体系，负责临床路径管理工作。
临床路径管理工作体系应当包括临床路径管理委员会、临床路径指导评价小组和临床路径实施小组（以下分别简称管理委员会、指导评价小组和实施小组）。 第八条管理委员会由医疗机构主要负责人和分管医疗工作的负责人分别担任正、副主任，相关职能部门主要负责人和临床、护理、药学、医技等专家任成员。管理委员会是医疗机构开展临床路径管理的最高决策机构，应当定期组织会议，主要履行以下职责： （一）审定本医疗机构开展临床路径管理的实施方案； （二）审定本医疗机构临床路径管理中长期规划、年度计划和总结； （三）审定本医疗机构开展临床路径管理的各项相关制度； （四）审议指导评价小组提交的有关意见建议； （五）协调解决临床路径管理过程中遇到的问题； （六）审定本医疗机构中临床路径管理所需的关键数据、监测指标、考核指标。 （七）其他需要管理委员会承担的职责。 第九条指导评价小组由医疗机构分管医疗工作的负责人任组长，相关职能部门负责人和临床、护理、药学、医技等专家任成员。指导评价小组是管理委员会的日常管理部
临床路径管理实施方案
衡东县人民医院 临床路径管理实施方案 为适应医改，促进医院可持续发展，降低医疗成本、规范医疗行为，提高服务质量，合理控制收费，减轻患者的经济负担，结合我院实际，特制订我院临床路径管理工作实施方案。 临床路径（Clinical pathways，CP）是医护专家针对无并发症单纯性疾病制定的，以患者及其疾病（或手术）为中心、以时间作为横轴，以入院、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食、教育、出院等技术与服务的提供作为纵轴所做的最适当的、有顺序性、有时限要求的整体医疗计划和服务程序。 一、实施临床路径管理的意义 临床路径是一种诊疗标准化方法，以缩短平均住院日、合理使用医疗费用为特征，按病种设计最佳的医疗和护理方案，根据病情合理安排住院时间和费用。它不仅可以规范诊疗过程，减少一些不必要、不合理的诊疗行为，而且还可以规范诊疗行为的时间等，增强诊疗活动的计划性。在提倡高效率、高品质、低费用的医疗服务改革下，临床路径提供了多专业协作的工作模式，保证医疗护理等措施在既定时间内实现，并达到预期的医疗效果，促使了医疗资源的有效利用。同时，通过使用患者版的临床路径，帮助患者及家属了解医护详细过程和时间安排，使患方能积极配合和监督医院的工作，促进医患之间的交流和沟通，使医院的医疗服务质量得到不断提高。 二、临床路径的组织管理 （一）成立医院临床路径管理工作领导小组 组长：张海元 副组长：彭光华、吴小平、颜迪平、肖易波、刘中林 组员：胡峰生、秦湘梅、周日贵、蒋斌、张志英、金秀萍、康华佳、刘朝晖、曾白洋职责： 1.建立以临床路径为指导的单病种限价管理模式，制定单病种限价管理有关制度、规定； 2.组织全院科主任、护士长以及其他相关人员培训教育； 3.审核临床路径文本； 4.协调相关部门和人员，提供推行与实施临床路径所需要的帮助； 5.审核临床路径的评价结果和改进措施；
临床路径管理制度及实施方案1.doc
临床路径管理制度及实施方案1 临床路径管理工作制度 为提高医疗质量，保障医疗安全，降低医疗费用，指导我院开展临床路径管理工作，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》，结合我院工作实际，制定本制度。 一、成立我院临床路径工作管理委员会。管理委员会由医院院长和分管医疗工作的院领导分别担任正、副主任，相关职能部门负责人和临床专家任成员，负责临床路径的全面管理工作。 二、成立我院临床路径工作指导评价小组。指导评价小组由分管医疗工作的院领导任组长，相关职能部门负责人任成员，负责对临床路径的实施进行督导、检查、评比、考核并提供技术指导。 三、成立科室临床路径工作实施小组。各科室临床路径实施小组由实施临床路径的临床科室主任任组长，该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员任成员，负责本科室临床路径的具体实施及管理工作。 四、各科室临床路径工作实施小组设立个案管理员，由各科室具有主治医师及以上职称的医师担任。 五、临床路径工作管理委员会应定期召开会议，对临床路径实施的过程和效果进行评价、分析并提出质量改进建议。 六、各科室临床路径工作实施小组每月上旬召开本科室临床路径月度总结评估会议。
七、建立多部门间的协调机制，医院相关科室和行政后勤部门要全力保障临床路径管理工作的实施，对医院临床路径工作指导评价小组和各临床科室提出的有关工作事项应优先办理。 八、建立临床路径管理信息平台，实现对临床路径管理实时监测。 九、奖惩 临床路径管理制度的落实情况，纳入医疗质量检查考核体系，与医院绩效考核挂钩。医院每月对各科室临床路径开展情况（包括开展例数、费用对比、数据上报、持续改进措施等方面）进行评比，对开展临床路径工作好的科室或个人给予表彰奖励，对开展临床路径工作不力的科室或个人，医院将视情况提出批评、处罚意见，重点追究有关科室主任的责任。 附：临床路径实施方案 二O一五年九月十六日 临床路径实施方案 为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神，结合我院实际，制订临床路径管理实施方案。 一、临床路径定义与内容 临床路径的定义：是医生、护士和其他人员共同制定的针对
中医临床路径实施方案20930
中医临床路径实施方案 为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，制订本临床路径管理实施方案。 一、指导思想 以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。 二、总体目标 通过1年时间，按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定个病种做为我院试行的中医临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。 三、临床路径实施 （一）成立组织，明确职责 我院中医临床路径管理组织体系： 1、临床路径管理委员会 主任： 副主任：
成员： 办公室：设在医务科 2、临床路径指导评价小组组长： 副组长： 成员： 3、临床路径实施小组（1）针灸推拿科： 组长： 成员：. （2）内一科： 组长： 成员： （3）外一科： 组长： 成员： （4）妇产科： 组长： 成员： （5）内三科： 组长： 成员：
工作职责： 1、领导小组职责： （1）制定临床路径实施方案并组织实施。 （2）明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。 （3）确定实施临床路径管理病种与标准。 （4）组织人员培训。 （5）督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。 （6）定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。 2、指导评价小组职责： （1）对临床路径的实施进行技术指导； （2）制订临床路径的评价指标和评价程序； （3）对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析； （4）根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。 3、实施小组职责： 小组职责： 所有成员对临床路径知识及相关内容进行认真学习，并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订，有计划地组织科室医护培训、实施临床路径管理。 医生职责： （1）参与修订临床路径中与医疗相关的措施。 （2）决定病人是否进入或退出临床路径，并填写在临床路径记录本中注明。
医疗机构临床路径管理指导原则【最新版】
医疗机构临床路径管理指导原则导读 医疗机构应当制订临床路径管理评价制度并将其纳入本单位绩效管理体系，由指导评价小组和绩效考核部门对临床科室和医务人员进行绩效考核。 为贯彻落实全国卫生与健康大会精神和深化医药卫生体制改革有关要求，指导医疗机构加强临床路径管理工作，规范临床诊疗行为，加强医疗质量管理，国家卫生计生委、国家中医药管理局组织《临床路径管理指导原则(试行)》进行了修订，印发了《医疗机构临床路径管理指导原则》(以下简称《指导原则》)。 《指导原则》规定了医疗机构临床路径管理的组织机构和职责，明确了临床路径病种选择与文本制定的基本原则，细化了临床路径实施流程和管理制度，强调了临床路径信息化建设和监督评价的有关要求。同时，《指导原则》突出了临床路径“四个结合”的原则，即临床路径管理与医疗质量控制和绩效考核相结合、与医疗服务费用调整相结合、与支付方式改革相结合、与医疗机构信息化建设相结合。 近年来，国家卫生计生委大力推进临床路径管理工作。截止目前，
临床路径累计印发数量达到1212个，涵盖30余个临床专业，基本实现临床常见、多发疾病全覆盖，基本满足临床诊疗需要。《指导原则》的印发，将进一步提高临床路径管理水平和实施效果，有助于发挥临床路径规范医疗服务行为，保障医疗质量安全，提高医疗服务效率，控制医疗费用等作用，为推进支付方式改革等工作奠定基础。 附 医疗机构临床路径管理指导原则 第一章总则 第一条为加强医疗机构临床路径管理，规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，制定本指导原则。 第二条本指导原则适用于有关医疗机构临床路径管理工作。 第三条国家卫生计生委、国家中医药局负责全国医疗机构临床路径的监督管理。 县级及以上地方卫生计生行政部门(含中医药管理部门、下同)负责本行政区域内医疗机构临床路径的监督管理。
临床路径工作实施方案之欧阳家百创编
合阳县医院临床路径工作实施方案 欧阳家百（2021.03.07） 各临床科室： 为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，现制定临床路径工作实施方案，请各科认真组织实施。 一、组织原则 1、我院临床路径工作实施方案在临床路径与单病种管理委员会领导下开展工作。 2、临床路径管理委员会下设临床路径与单病种指导评价小组，结合我院实际情况，指定医疗质量管理委员会成员承担指导评价小组的工作。 3、各临床科室成立临床路径实施小组，组长为实施临床路径的临床科室主任或负责人，成员为该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员， 4、实施小组设立个案管理员，由临床科室主任指定本科室医师担任，原则上要求为主治医师以上。 二、工作职责 （一）临床路径管理委员会履行以下职责：
1、制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相关制度； 2、协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题； 3、确定实施临床路径的病种； 4、审核临床路径文本； 5、组织临床路径相关的培训工作； 6、审核临床路径的评价结果与改进措施。 （二）临床路径指导评价小组履行以下职责： 1、对临床路径的开发、实施进行技术指导； 2、制订临床路径的评价指标和评价程序； 3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析； 4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。 （三）临床路径实施小组履行以下职责： 1、负责临床路径相关资料的收集、记录和整理； 2、负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本； 3、结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议； 4、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。
临床路径管理系统的应用与分析
目录 临床路径管理系统的应用分析..................... 错误！未定义书签。摘要........................................... 错误！未定义书签。ABSTRACT....................................... 错误！未定义书签。第一章绪论.................................... 错误！未定义书签。 1.1 引言 (4) 1.2 选题背景............................... 错误！未定义书签。 1.3 选题目的及意义......................... 错误！未定义书签。第二章临床路径管理系统的系统分析. (5) 2.1临床路径管理系统的系统总体架构 (5) 2.1.1 系统设计 (5) 2.1.2 临床路径业务流程.................. 错误！未定义书签。 2.2 临床路径管理系统的技术要求 (7) 2.2.1 系统总体要求...................... 错误！未定义书签。 2.2.2 建设原则.......................... 错误！未定义书签。第三章临床路径管理系统的临床应用分析. (7) 3.1临床路径管理系统分析 (8) 3.1.1 系统架构 (8) 3.1.2 系统建设原则和技术支持 (8) 3.2临床路径管理系统 (9) 3.2.1 基本功能 (9) 3.2.2 路径定义流程 (9) 3.2.3 界面图及业务说明 (10) 第四章临床路径管理系统的现状及不足 (16) 4.1 国内临床路径管理系统的现状............. 错误！未定义书签。 4.2临床路径管理系统的问题和不足............ 错误！未定义书签。小结.. (17) 参考文献 (18) 致谢........................................... 错误！未定义书签。附录.. (19) 增加标准路径学习时的保存按钮（代码）....... 错误！未定义书签。 标准路径制定，日程定义保存按钮（代码）..... 错误！未定义书签。 标准路径修订按钮（代码）................... 错误！未定义书签。
医院推进信息化临床路径工作方案
文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 推进信息化临床路径 工作方案 编制科室：知丁 日期：年月日
推进信息化临床路径工作方案临床路径管理是科室医疗工作精细化管理的集中体现，信息化临床路径是临床路径工作制度的深化和创新，是公立医院改革和等级医院评审的基本要求，根据中央及省市文件精神，结合临床路径工作进展，特制定本方案。 一、目标 （一）创新临床路径工作机制，推进信息化临床路径管理。 （二）扩大临床路径管理覆盖面，包括：实施病种数、入组病例数、完成路径病例数等。力争实施临床路径管理病例数达到本院出院病例数的30%，入组后完成率大于70%。 （三）完善临床路径保障及激励机制，鼓励科室及医务人员积极探索临床路径工作模式。 二、重点任务及工作安排 （一）健全组织，明确职责。在医院临床路径管理委员会基础上建立以下工作组织。 1.建立信息化临床路径工作推进领导小组。 组长：xxx 负责信息化临床路径工作部署、推进 成员：xxx 负责临床路径医疗工作安排、协调和督导 xxx 负责组织专家审核和修订临床路径标准 xxx 负责临床路径护理工作安排、协调和督导 xxx 负责临床路径信息化建设和维护
2.建立信息化临床路径管理办公室，设在医疗质量管理办公室，负责临床路径管理日常工作及科室培训、指导工作。 3.建立临床路径管理指导、评价组，成员由质管办、护理部、医保办、支付办、感控办负责人组成，负责定期从医疗质量、护理质量、医保运行、DRGS病组分析、院内感染情况等方面对所实施临床路径病例进行指导和评价。 4.设立科室临床路径管理员，由各临床科室医生信息员担任，负责本科室与管理委员会、管理办公室、指导评价组的日常联络。 （二）完善临床路径信息系统。实现入组患者医嘱自动生成、路径表单自动生成、医嘱阶段调整自动提醒、偏移路径情况自动记录、评价指标自动汇总，降低临床路径管理工作繁杂程度；保证医护人员运用信息系统处理患者时，既尊重路径标准，又能根据患者实际情况偏离路径，作出自主决策。 （三）加强信息化临床路径宣传、培训、指导工作 1.开展“临床路径工作提高医疗质量、增进医患沟通”宣传活动，在医院及科室对临床路径管理内涵、意义、方法进行专项宣传，并将临床路径作为住院患者医患沟通和健康宣教内容。 2.开展临床路径信息系统应用培训，包括院级培训和科室培训。
临床路径工作实施方案
合阳县医院临床路径工作实施方案 各临床科室： 为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，现制定临床路径工作实施方案，请各科认真组织实施。 一、组织原则 1、我院临床路径工作实施方案在临床路径与单病种管理委员会领导下开展工作。 2、临床路径管理委员会下设临床路径与单病种指导评价小组，结合我院实际情况，指定医疗质量管理委员会成员承担指导评价小组的工作。 3、各临床科室成立临床路径实施小组，组长为实施临床路径的临床科室主任或负责人，成员为该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员， 4、实施小组设立个案管理员，由临床科室主任指定本科室医师担任，原则上要求为主治医师以上。 二、工作职责 （一）临床路径管理委员会履行以下职责： 1、制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相关制度； 2、协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题； 3、确定实施临床路径的病种； 4、审核临床路径文本； 5、组织临床路径相关的培训工作；
6、审核临床路径的评价结果与改进措施。 （二）临床路径指导评价小组履行以下职责： 1、对临床路径的开发、实施进行技术指导； 2、制订临床路径的评价指标和评价程序； 3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析； 4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。 （三）临床路径实施小组履行以下职责： 1、负责临床路径相关资料的收集、记录和整理； 2、负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本； 3、结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议； 4、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。 （四）个案管理员履行以下职责： 1、负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络； 2、牵头临床路径文本的起草工作； 3、指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者变异，加强与患者的沟通； 4、根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议，并向实施小组报告。 三、临床路径的开发与制订 （一）选择实施临床路径的病种：
三甲医院临床路径工作实施方案
三甲医院临床路径工作实施方案 一、组织原则 1、我院临床路径工作实施方案在临床路径与单病种管理委员会领导下开展工作。 2、临床路径管理委员会下设临床路径与单病种指导评价小组，结合我院实际情况，指定医疗质量管理委员会成员承担指导评价小组的工作。 3、各临床科室成立临床路径实施小组，组长为实施临床路径的临床科室主任或负责人，成员为该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员， 4、实施小组设立个案管理员，由临床科室主任指定本科室医师担任，原则上要求为主治医师以上。 二、工作职责 （一）临床路径管理委员会履行以下职责： 1、制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相关制度； 2、协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题； 3、确定实施临床路径的病种； 4、审核临床路径文本； 5、组织临床路径相关的培训工作； 6、审核临床路径的评价结果与改进措施。 （二）临床路径指导评价小组履行以下职责： 1、对临床路径的开发、实施进行技术指导； 2、制订临床路径的评价指标和评价程序； 3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析； 4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。 （三）临床路径实施小组履行以下职责： 1、负责临床路径相关资料的收集、记录和整理； 2、负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文
本； 3、结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议； 4、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。 （四）个案管理员履行以下职责： 1、负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络； 2、牵头临床路径文本的起草工作； 3、指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者变异，加强与患者的沟通； 4、根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议，并向实施小组报告。 三、临床路径的开发与制订 （一）选择实施临床路径的病种： 1、常见病、多发病； 2、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少； 3、优先选择卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。 （二）临床路径诊疗项目包括医嘱类项目和非医嘱类项目 医嘱类项目应当遵循循证医学原则，同时参考卫生部发布或相关专业学会（协会）和临床标准组织制定的疾病诊疗常规和技术操作规范，包括饮食、护理、检验、检查、处置、用药、手术等。 非医嘱类项目包括健康教育指导和心理支持等项目。 （三）临床路径文本一般应当包括医师版临床路径表和患者版临床路径告知单。 1、医师版临床路径表。 医师版临床路径表是以时间为横轴、诊疗项目为纵轴的表单，将临床路径确定的诊疗项目依时间顺序以表格清单的形式罗列出来。各医疗机构可根据本机构实际情况，制订医师版临床路径表。 2、患者版临床路径告知单。 患者版临床路径告知单是用于告知患者其需要接受的诊疗服务过程的表单。各医疗机构可根据本机构实际情况，制订患者版临床路径告知单。