常用急救药品的功效和用法

常用急救药品的功效和用法
常用急救药品的功效和用法

常用急救药品的功效和用法

常用急救药品的功效和用法。这些常用急救药品包含强心药、降压药、镇痛药、解毒药等18个类别。每个急救药品有药理作用、用法、使用注意事项等信息,供医院急诊科,急救人员等参考备用。更多急救知识请参看急救常识页面。

目录

? 1 一、中枢神经兴奋药

? 2 二、抗休克血管活性

? 3 三、强心药

? 4 四、抗心律失常药

? 5 五、降血压药

? 6 六、血管扩张药

?7 七、利尿剂

?8 八、脱水药

?9 九、镇静药

?10 十、解热药

?11 十一、镇痛药

?12 十二、平喘药

?13 十三、止吐药

?14 十四、促凝血药

?15 十五、解毒药

?16 十六、激素药

?17 十七、水电酸碱平

衡药

?18 十八、抗过敏药

一、中枢神经兴奋药

二、抗休克血管活性药

三、强心药

四、抗心律失常药

五、降血压药

六、血管扩张药

七、利尿剂

八、脱水药

九、镇静药

十、解热药

十一、镇痛药

[用法]常用量:肌注25~l00mg/次,100~400mg/日。极量:150mg/次,600mg/日。两次用药间隔不宜少于4小时。

[注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。

备选药:吗啡

十二、平喘药

十三、止吐药

十四、促凝血药

十五、解毒药

十六、激素药

十七、水电酸碱平衡药

十八、抗过敏药

十种抢救药品的剂量及作用

十种抢救药品的剂量及作 用 Prepared on 22 November 2020

十种抢救药品的剂量及作用 一.肾上腺素(1mg/1ml) 作用:抗休克药 本品是具有α和受体双重兴奋作用 .(1)兴奋心肌:加强心肌收缩力,加速传导,加快心率、增加心输出量。(2)舒张血管:使皮肤、粘膜及内脏血管收缩,同时引起冠状血管和骨骼肌血管扩张,,改善心肌的血液供应。(3)影响血压:一般剂量,收缩压升高,舒张压不变或稍降,大剂量时,收缩压舒张压同时升高。(4)扩张支气管;松弛支气管平滑肌,起到扩张气管的作用。(5)促进代谢:能促进糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解,增加心肌和全身氧耗。促进异化作用,提高基础代谢率。 临床用于:1.抢救心脏骤停(心脏三联是指:肾上腺素,阿托品各1毫克及利多卡因50-100毫克)2与局麻药合用:可以延长局麻作用的时间和预防局麻药的吸入3.局部止血4治疗过敏性休克:首选5治疗支气管哮喘二.阿托品(1ml) 作用:典型的M胆碱受体阻断药(1)能解除平滑肌的痉挛。(2)抑制腺体分泌。(3)兴奋心脏,使心跳加快。(4)散大瞳孔,升高眼压。(5)兴奋呼吸中枢。6)解救有机磷农药中毒 注意事项(1)常有口干、眩晕、皮肤潮红、兴奋、心率加快、烦躁、谵语、严重时惊厥、瞳孔散大、排尿困难等副作用。(2)体温过高和心率过快时应慎用。(3)青光眼和前列腺肥大患者禁用。(4)用量超过5mg时,产生中毒。

三.尼可刹米(可拉明): 呼吸中枢兴奋药药理作用:(1)选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。(2)一次静注只能维持作用5-10分钟,代谢后由尿排出。极量一次,必要时可在1-2小时内连续给4-6个剂量。主要用于肺疾病引起的呼吸衰竭,如慢阻肺等 注意事项(1)反复或大剂量可引起血压增高、心悸、呕吐、震颤、肌僵直等,应及时停药。(2)若出现惊厥,可注射地西泮(安定)或小剂量硫喷妥钠对抗。 四.洛贝林:(3mg/1ml) 呼吸兴奋药药理作用(1)兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暂。(2)对呼吸中枢无直接兴奋作用。(3)极量:1次20mg,1日50mg,成人1次3mg,极量1日20mg。主要用于新生儿窒息,一氧化碳中毒,呼吸抑制药及肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭 注意事项大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥。 五.阿拉明(重酒石酸间羟胺)(10mg/1ml) 药理作用(1)主要激动α受体,升压作用温和而持久。(2)有中度加强心脏收缩的作用,无局部刺激,常作去甲肾上腺素的代用品。用于治疗休克

常用36种抢救药物的使用

常用36种抢救药物的使用! 一、肾上腺素Adrenaline[别名] 副肾素。 [药理] 对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂] 注射剂:1ml(1mg). [注意要点]1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。3、皮 下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。 二、去甲肾上腺素[别名] 去甲肾。 [药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。 [适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。[常用制剂] 1ml(2mg)。

[注意要点]1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。 三、异丙肾上腺素Isoprenaline[别名] 喘息定,治喘灵。 [药理]B受体激动剂。作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。[常用制剂] 注射剂:2ml(1mg)。片剂:10mg。气雾剂:0.25%,5%。 [注意要点]1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生。5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉。6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。

常用急救药品作用及注意事项

肾上腺素:(1mg 1ml)特点:起效快,作用强,持续时间短作用与用途: 1、心脏骤停,意外所致心脏骤停可用肾上腺素作心室内注射,具有兴奋心脏作用 2、过敏性休克,肾上腺素具有激动a和卩受体作用,起效快,通过改善心功能,收缩小动脉和毛细血管前血管,使毛细血管通透性降低,解除支气管平滑肌痉挛,成为抗过敏性休克首用药 3、急性支气管哮喘,抑制过敏反应物质释放,松弛支气管平滑肌,收缩支气管粘膜血管,减轻支气管粘膜水肿,可有效控制支气管哮喘急性发作,可引起心悸,禁用于心源性哮喘者 4、局部应用,与局麻药配伍,延长局麻作用时间,局部止血 不良反应: 治疗量时可出现烦躁,焦虑恐惧感等中枢症状及心悸,出汗、皮肤苍白等,停药后消失,剂量过大则出现血压剧烈上升,搏动性头痛,有诱发脑溢血危险,也可引起室颤等心律失常,禁用于心血管器质性疾患。 西地兰:(0.4mg 2ml) 临床用途: 1、慢性心功能不全; 2、某些心律失常(1)房扑(2)房颤(3)阵发性室上性心动过速。 不良反应:1、胃肠反应;2、神经系统反应及视觉障碍;3、心脏毒性 阿托品:(0.5mg 1ml) 作用与用途: 1、阻断M 受体(1)抑制腺体分泌;(2)扩瞳,升高眼内压和调节麻痹;(3)松弛内脏平滑肌;(4)解除迷走神经对心脏抑制。 2、扩张血管改善微循环 3 、解救有机磷酸酯类中毒,迅速解除M 样症状 不良反应:治疗量常见有口干,视近物不清,皮肤干燥,潮红,心悸,体温升高,排尿困难,便秘等,停药后可逐渐自行消失。大剂量可出现不同程度的中枢兴奋症状,中毒剂量 (>10mg),常发生幻觉,运动失调,定向障碍和惊厥等。 氯磷定(0.5mg 2ml) 作用与用途:在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱活性,故又称胆碱酯酶复合剂,还可与血中有机磷酯类直接结合,成为无毒物质由尿排出。轻度中毒,可单独应用或阿托品以控制症状,中、重度中毒时则必须合并应用阿托品。 不良反应:有时可引起咽痛及腮腺肿大,注射过速可引起眩晕,视力模糊,恶心,呕吐,行动过缓,严重者可发生阵挛性抽搐,甚至抑制呼吸中枢,引起呼吸衰竭。本品在水中易水解为氰化物,忌与碱性药物为伍。 长托宁:( 1mg 1ml) 长托宁具有全面的中枢抗N 作用,而阿托品只有中枢抗M 作用,抗胆碱作用选择性:长托宁对M 受体亚体M1 ,M3 受体选择性强,对M2 受体选择性较弱,长托宁正由于对M2 受体无明显作用,故在临床应用时,不易出现心跳过快和阻断触前膜M2 受体调控N 末端释放Ach 的功能。 多巴胺:( 20mg 2ml) 作用与用途:1、休克,目前临床常用抗休克药。低剂量多巴胺静滴可升高血压,尤其对心肌收缩无力,少尿或尿闭的休克患者疗效较好。

最新急诊科常用急救药品

急诊科常用急救药品

急诊科常用急救药品 一、利多卡因(100mg/5ml/支) 作用:具有局部麻醉作用及抗心律失常作用. 用途:用于表面局麻、神经传导阻滞、椎管内阻滞及快速型室性心律失常。 用法:表面局麻2~4%溶液一次不超过100mg;神经传导阻滞1~2%溶液 一次不超过400mg;抗心律失常 静脉注射,每公斤体重1~2mg, 继以0.1%溶液静滴,每小时不超 过100mg。 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

注意事项:严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引起惊厥及心跳骤停。 二、盐酸肾上腺素(1mg/1ml/支) 作用:兴奋心脏,,收缩血管,,松弛支气管平滑肌.。 用途:用于过敏性休克、支气管哮喘、心博骤停的急救.。 用法:皮下注射,一次0.25-1mg;心室内注射,一次0.25-1mg.。 注意事项::高血压症、器质性心脏病及甲亢患者忌用。 三、阿托品(1mg/1ml/支) 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

作用:抗胆碱药。解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔。 用途:用于胃肠道、肾、胆绞痛、急性微循环障碍,有机磷中毒,阿斯综合症等,眼科用于散瞳。 用法:皮下或静脉注射一次0.3~0.5mg,,一日0.5~3mg。 注意事项:青光眼患者禁用。 四、可拉明(0.375g/1.5ml/支) 作用:兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对CO2敏感性。 用途:主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

用法:皮下、肌肉或静脉注射,一次0.25~0.5g。 注意事项:大剂量(一次1.25g)可兴奋整个CNS,出现心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。 五、洛贝林(3mg/1ml/支) 作用:兴奋颈动脉体主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋延脑呼吸中枢。 用途:主要用于新生儿窒息,CO中毒及小儿传染病引起的呼吸衰竭,也可用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制。 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

急救药品的主要作用及用途

急救药品的药理作用及临床用途 一.兴奋延胸呼吸中枢的药物 1.尼可刹米(可拉明)0.375mg 极量:1.25g/次 药理作用:直接兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加快加深,也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。 临床用途:用于这种原因引起的中枢性呼吸抑制。 2.山梗菜碱(洛贝林)3mg 极量:6mg/次20mg/日 药理作用:不直接兴奋延脑,而是通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。 临床用途:常用于治疗新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭及CO中毒。 二.肾上腺素受体激动药 A.α受体激动药 1.去甲肾上腺素2mg :对α受体有强大的激动作用,对心脏β1受体作用较弱,对β2受体无作 用。 2~8ug/分 药理作用:①收缩血管;②增强心肌收缩;③兴奋心脏使收缩压升高。 临床用途:①主要用于各种休克(出血性休克禁用);②药物中毒性低血压;③上消化道出血。 2.间羟胺(阿拉明)10mg:直接激动α受体,对β1受体作用较弱。 药理作用:①收缩血管;②升压 临床用途:用与各种休克早期,手术后或脊椎麻醉后的休克。 B.α、β受体激动药 1.盐酸肾上腺素(副肾素)1mg:能激动α、β受体,产生较强的α型、β型作用。 药理作用:①加强心肌收缩;②收缩血管;③升压(收缩压升高)④舒张平滑肌;⑤提高机体代谢。 1~4ug/分 临床用途:①心脏骤停;②过敏性休克(首选药);③支气管哮喘;④与局麻药配伍及局部止血。 2.多巴胺20mg:主要激动α、β受体和多巴胺受体。 药理作用:①增强心肌收缩力及心排出量;②增加收缩压及脉压;③舒张肾血管,排钠利尿作用。 临床用途:用于各种休克,如感染性中毒休克,心源性及出血性休克等。 常用量:5ug/kg/分 2~5 ug/kg/分多巴胺受体:使血管扩张,血流增加,尿量增加 5~10 ug/kg/分β受体:使去甲肾上腺素释放,心排出量血压、心率增加 11~20 ug/kg/分α受体:血管收缩,心排出量、心率增加,可致心律失常。 3.多巴酚丁胺:兴奋β受体,加强心肌收缩力,提高心输出量。5~20ug/kg/min 三.抗心律失常药 1. 利多卡因0.1mg:钠通道阻滞药。 药理作用:降低自律性,减慢传导速度,延长不应期,用于局麻; 临床用途:对于各种室性心律失常疗效显著,主要用于轻度和预防性快速性心律失常;如急性心梗患者的室性早搏,室性心动过速和心室颤动,可作为首选药。 2. 可达龙(胺碘酮)150mg:选择性延长复极的药物。首剂150mg+NS 40ml ,维持300mg+NS 44≤6ml 药理作用:能阻滞钾通道,明显抑制心肌复极过程,延长APD及ERP。 临床用途:用于各种室上性及室性心律失常,能使阵发性心房扑动,心房纤颤及室上性心动过速转复位窦性心律。 四.强心药 1.西地兰(去乙酰毛花苷)0.4mg:属于洋地黄类强心苷。 药理作用:①正性肌力作用;②改善神经内分泌异常的作用;③影响心肌电生理特性;④对心衰者有明显的利尿作用;⑤对心电图的影响。 临床用途:主要治疗慢性或充血性心衰(CHF)与房扑,房颤。 五.M胆碱受体阻断药 1.阿托品0.5mg 药理作用:①抑制腺体分泌;②扩瞳;③升高眼压;④调节麻痹;⑤松弛内脏平滑肌; ⑥;治疗量阿托品可使心率减慢,较大剂量阿托品可使心率加快;⑦用于房室传导阻滞;⑧大剂量阿托

常用急救药品的用法

常用急救药品的用法、用量、极量、药理作用凡能产生药物治疗作用所需的用量:称为“剂量”或“药用量”一般所说的剂量:是指成人一次的平均用量,如 果少于这个量,就可能产生不了治疗效果;如果超过这个量至一定程度就能引起中毒现象,这种过大的用量叫做 “中毒量”;严重中毒时引起死亡的量,叫做“致死量”;通常所称的“极量”就是指允许使用的最高剂量,除 特殊情况外,一般不得超过。 1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。 常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室内注射一次0.25-1mg; 极量:皮下注射一次1mg。 2)去甲肾上腺素(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。 常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。 3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。 常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。 极量:2.4mg/日 4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主要激动a受体,具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用。注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等。 常用量:肌内注射一次10-20mg 静脉滴注一次10-40mg 极量:一次100mg(每分钟0.2-0.4mg) 5)多巴胺(20mg/2ml)多巴胺受体激动药,用于各种休克。 用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。 极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%GS200-300mL 中静点,开始每分钟20d 左右(即每分钟滴入75-100ug)以后根据BP情况可加快速度或加大浓度。(例50kg 每分钟 1mg 每小时60mg) 注意:⑴大剂量时可使R加速,心律失常,过量可致快速型心律失常。

ICU常用抢救药物用法总结

ICU常用抢救药物用法总结 多巴胺(多巴酚丁胺)20mg/2ml 用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。极量:20ug/kg/min 配制:W*3 + NS至50ml 50kg:150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min 60kg:180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min 70kg:210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min 肾上腺素 1 mg/ml 用量:从1ug/min 开始调 配制:肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min 异丙肾上腺素1mg/2ml 用量:0.05~0.3ug/kg/min 配制:异丙1mg+5%GS250ml 50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min 去甲肾上腺素 2 mg/1ml (Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为:0.5ug/Kg/min 18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h 常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min 报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min 间羟胺主要激动α受体,升压效果比去甲肾上腺素稍弱,但较持久,有中等度加强心脏收缩的作用 硝普钠50mg/支高血压急症、急性心肌梗塞或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭 用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调 极量:8ug/kg/min 配制: 50kg:0.3ml/h=0.1ug/kg/min 60kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min 70kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min 50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始), 可用到200-300ug/min 乌拉地尔(利喜定/压宁定)α受体阻滞剂25mg/5ml/支 用量:0.1~2mg/min 从0.1mg 开始 配制:100mg+5%GS250ml 15ml/h=0.1mg/min 先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。效果在5分钟内显示后维持降压效果:100mg稀释成50ml(NS,5-10%GS,5%果糖均可) 最大药物浓度为4mg/ml 初始输入速度为2mg/min,维持给药9mg/h 若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液 硝酸甘油 用量:5~30ug/min,每5ug 开始调 配制:NG25mg+5%GS 250ml

常用急救药品用法

常用急救药物 一、中枢兴奋药(呼吸兴奋药) (1)尼可刹米(可拉明) 每支0.375g/1.5ml 一次静注只能维持作用5~10分钟,代谢后由尿排出。用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。阿片类药物中毒解救效力最好。也可用于慢性阻塞性肺疾患伴有高碳酸血症。静注每次0.25~0.5g;极量一次0.75g。必要时可在1~2小时内连续给4~6个剂量。小儿常用量,6月龄以下1次75mg;1岁125mg;4~7岁175mg。注意事项反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等,应即时停药。若出现惊厥,可注射地西泮或小剂量硫喷妥钠对抗。 (2)洛贝林(山梗菜碱) 每支3mg/1ml,10mg/1ml。 作用与用法:用于新生儿窒息(脐静脉注射一次3mg)、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。皮下或肌注,成人1次3~10mg(极量:1次20mg,1日50mg);儿童1次1~3mg。静注,成人1次3mg,极量1日20mg;儿童1次0.3~3mg。必要时每30分钟可重复1次。静注须缓慢。注意事项大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。 二、镇静、安定药 (1)地西泮(安定,苯甲二氮) 每支10mg/2ml。 药理:本品为苯二氮类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。口服吸收迅速,约1小时达血药高峰浓度,肌注后吸收不规则而慢,静注迅速进入中枢而生效,持续时间短。血浆半衰期为20~40小时应用与用法:癫痫持续状态及惊厥,静注每次2.5~10mg,或0.1~0.2mg/kg。6个月以上儿童,每次0.1mg/kg。抗室性心律失常,急性心肌梗死,静注5~1 0mg/次。注意事项:(1)快速静注可对心血管及呼吸产生抑制作用。(2)老年人及婴幼儿应慎用。青光眼、重症肌无力者禁用。(3)长期应用后突然停用可出现戒断症状。(4)中毒急救:①洗胃后,用纳洛酮(Naloxone)0.8mg加至5 0%葡萄糖液40ml中静脉注射,每2小时1次,一般1~2次后,患者在用药后1~6小时内清醒。②重症苯二氮 类药中毒的特异性解毒剂氟马西尼(安易醒,Flumazenil):0.2~0.3mg静注,继之每分钟0.2mg直至有反应或达2mg。通常用0.6~2.5mg可见效。因本药半衰期短,约0.7~1h,故对有效者每小时应重复给药0.1~0.4mg,以防症状复发。 三、抗休克药 (1)肾上腺素(副肾素) 每支1mg/1ml,0.5mg/1ml。 药理①兴奋心脏②对血管和血压的影响③松弛支气管平滑肌④其他:能促进糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解,增加心肌和全身氧耗。促进异化作用,提高基础代谢率。应用与用法:(1)抢救过敏性休克皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用0. 1~0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)。如疗效不好,可改用

常用急救药品作用及副作用

常用急救药品作用及副 作用 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

常用急救药的作用及不良反应 一、肾上腺素规格1mg/1ml 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 ⑴抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注-1mg,也可用-缓慢静注(以%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。 ⑵抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以-以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 ⑶治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射-,3-5分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 ⑷与局麻药合用:加少量(约1:200000-500000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2-5ug/ml,总量不超过,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。 ⑸制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000-1:1000溶液的纱布填塞出血处。

⑹治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液-,必要时再以上述剂量注射一次。 不良反应 ⑴心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 ⑵有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。 ⑶用药局部可有水肿、充血、炎症。 二、利多卡因g/5ml 作用:抗心律失常药物。可抑制心脏自律性,降低心肌应激性,提高心室致颤阈,不延长Q-T间期。用于各种室性心律失常的治疗。应用时先以1-2mg/kg于1分钟内给入,可重复给药,总量达4mg/kg,每次间隔15-20分钟,有效后1-4mg/min静推。 不良反应:(1)低血压,嗜睡或抽搐。(2)特异质病人可能会出现心率加快,血压升高等反应。 注意事项:有特异反应者、高度房室传导阻滞、严重肝病、休克或严重心力衰竭禁用。 三、阿托品1mg/1ml 适应症:1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;2)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;3)解救有机磷酸酯类中毒。 不良反应:不同剂量所致的不良反应大致如下:,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显着口干、瞳孔扩

常用急救药品用法剂量

常用急救药品用法剂量 常用急救药品用法剂量 1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停得抢救。?常用量:皮下注射一次0、25—1mg;心室内注射一次0、25-1mg; 极量:皮下注射一次1mg.?2)去甲肾上腺素(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压得抢救. 常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1—3ml(1—3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。 3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症.?常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0、5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注. 4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主 极量:2、4mg/日? 要激动a受体,具有强大而持久得收缩血管作用,对心脏有轻度得加强作用。注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等. 常用量:肌内注射一次10—20mg?静脉滴注一次10-40mg?极量:一次100mg(每分钟0、2-0、4mg)?5)多巴胺(20mg/2ml):多巴胺受体激动药,用于各种休克。?用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注. 极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%gs200-

300ml中静点,开始每分钟20d左右(即每分钟滴入75—100ug)以后根据bp情况可加快速度或加大浓度。(例50kg 每分钟1mg 每小时60mg)?注意: ⑴大剂量时可使r加速,心律失常,过量可致快速型心律失常. ⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒. 6)尼可刹 ⑶静脉滴注时,应观察bp、p、尿量与一般状况。? 米(可拉明0、375g/1、5ml):中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢,用于中枢性呼吸功能不全. 用法:常用量:皮下、肌内、静脉注射每次0、25—0、5g.?极量:皮下、肌内、静脉一次1、25g,6个月以下婴儿75mg/次、1岁125mg/次.4-7岁175mg/次.?7)阿托品(0、5mg/1ml):抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩大瞳孔,用于胃肠道、肾、胆绞痛,扩瞳检查及验光,角膜炎,虹膜炎,有机磷农药中毒,感染性休克及锑剂引起得阿—斯综合症。?用法:一次0、2—0、5mg,极量一次2mg,但用于有机磷中毒及阿一斯综合症时,可根据病情决定用量。青光眼,前列腺肥大病人禁用。?中毒量5-10mg 致死量:80-130mg。 8)氢溴酸山莨菪碱(654-2,10mg/1ml):具有阿托品样作用,能改善微循环,用于爆发性流脑,中毒性痢疾,重症大叶性肺炎引起得感染性休克,有机磷农药中毒等。 用法:肌内或静脉注射,成人一般剂量5-10mg,一日1—2次,也可经稀释后静脉滴注。 9)山梗菜碱(洛贝林3mg/1ml):兴奋颈动脉窦与主动脉体,

抢救药品用法

抢救药品的剂量作用及副作用 1盐酸肾上腺素(1mg)用法:皮下注射用量: 1mg作用:抢救过敏性休克:如青霉素引起的过敏性休克;心脏骤停;支气管哮喘;与局麻药合用;鼻粘膜齿龈出血副作用:心悸,头痛,血压升高,震颤,无力,眩晕,呕吐;心律失常;用药局部可有水肿,充血,炎症 2.山莨菪碱(1.654—2)(10mg)用法:肌内注射用量: 5—10mg作用:抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛,胆道绞痛,急性微循环障碍,有机磷中毒等副作用:口干,面红,事物模糊等 3阿托品(0.5mg)用法:皮下,肌内注射或静脉注射用量: 0.3—0.5mg作用:抗心律失常;解毒;抗休克改善循环;麻醉前用药副作用:0.5mg引起轻微心率减慢,口干,少汗;1mg引起口干,心率加速,瞳孔轻度扩大,严重中毒引起中枢兴奋转入抑制 4异丙嗪(非那根)(25mg)用法:肌内注射用量: 25mg作用:用于皮肤粘膜过敏;止吐;镇静催眠;抗眩晕副作用:嗜睡;增加皮肤对光的敏感性 5地塞米松(5mg)用法:肌内注射,静滴,静推用量: 2.5—5mg作用:用于抗炎抗过敏副作用:易引起糖尿病多巴胺(20mg)用法:静脉注射用量:1—5ug/kg作用:用于心肌梗塞,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克副作用:胸痛,呼吸困难,心悸,心律失常,全身软弱无力感 6胺碘酮(0.15g)用法:静滴用量: 5mg/公斤作用:   用于房性心律失常伴快速室性心律;严重室性心律失常副作用:脸红,多汗,恶心,脱发;血压下降;心动过缓;房室传导阻滞,室速,室颤 7利多卡因(0.1g)用法:静脉注射,静滴用量: 1—1.5mg/kg作用:用于麻醉用;心律失常副作用:引起嗜睡,感觉异常,肌肉颤动,惊厥昏迷及呼吸抑制;低血压及心动过缓 异博定(盐酸维拉帕米)(5mg)用法:稀释后缓慢静脉注射,静滴用量: 5—10mg作用:用于阵发性室上性心动过速;心律失常及心绞痛;心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制副作用:低血压,心动过缓,眩晕,头痛,皮疹,严重心动过速,呼吸衰竭 8西地兰(去乙酰毛花苷)(0.4mg)用法:静脉注射用量: 0.4—0.6mg作用:用于心力衰竭;用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率副作用:心律失常,恶心,呕吐,下腹痛,异常的软弱无力 9心律平(普罗帕酮)(35mg)用法:静脉注射用量: 1—1.5mg/kg作用:用于阵发性室性心动过速;阵发性室上性心动过速;各种早搏副作用:口干,头痛,眩晕,胃肠道不适,神经障碍 10硝普钠(50mg)用法:静滴(避光使用)用量:每分钟1—3ug/kg作用:用于高血压危象;急性心力衰竭副作用:血压降低过快过剧出现眩晕,大汗,头痛,肌肉颤搐,反射性心动过速;硫氰酸盐中毒出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、恶心呕吐;氰化物中毒出现反射消失、昏迷化物中毒出现反射消失、昏迷 11垂体后叶素(6u)用法:肌内注射,皮下注射或静滴用量: 10—20u作用:用于血管收缩药及子宫收缩药,呼吸道及消化道出血,产后子宫出血副作用:面色苍白,出汗,心悸,胸闷,腹痛,过敏性休克 12氨茶碱(0.25g)用法:静脉注射用量: 0.125—0.25g作用:用于支气管哮喘,慢性喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状,心功能不全和心源性哮喘副作用:恶心,呕吐,易激动,失眠,心动过速,心律失常,呼吸心跳停止 13速尿(20mg)用法:静脉注射用量: 20—40mg作用:用于充血性心力衰竭,肝硬化,肾脏疾病的水肿性疾病副作用:血糖升高,尿糖阳性

常用急救药品分类

常用急救药物的分类 ?中枢兴奋药降压药 ?镇静、安定药平喘药 ?镇痛药利尿脱水药 ?抗休克药止血药 ?改善微循环药抗凝血药 ?强心药抗过敏药 ?抗心率失常药激素 ?血管扩张药解毒药 ?水电解质平衡药 一、中枢兴奋药(呼吸兴奋药):尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱) 1、尼可刹米(可拉明) ?药理:选择性地兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。 本品吸收好,起效快,作用时间短暂,一次静注只能维持5~10分钟。 ?应用:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 ?用法:静注每次0.25~0.5g(约1支)。极量一次1.25g (约3.3支),必要时可在1~2小时内连续给4~6个剂量。小儿常用量:6个月以下一次75mg(1/5支),1岁一次125mg (1/3支),4~7岁一次175mg (约 0.5支),注射液每支0.375g 。 ?注意事项:反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等,应即时停药。 若出现惊厥,可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。运动员慎用。 2、.洛贝林(山梗菜碱) ?药理:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暂。对呼吸中枢无直接兴奋作用。 ?应用:用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 ?用法:皮下或肌注:儿童一次1~3mg,成人一次10mg 。极量:一次20mg,一日50mg。 静脉注射:儿童一次0.3~3mg,成人一次3mg。极量:一次6mg,一日20mg,必要时每30分钟可重 复1次,静注须缓慢。 ?注意事项: 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。 二、镇静、安定药 ?苯巴比妥钠(鲁米那) ?地西泮(安定) ?氯丙嗪(冬眠灵) 三、镇痛药: ?吗啡 ?哌替啶(杜冷丁) ?曲马多 四、抗休克药 ?肾上腺素(副肾素) ?异丙肾上腺素 ?去甲肾上腺素 ?间羟胺(阿拉明) ?多巴胺(儿茶酚乙胺)

常见抢救药的作用和用途

1、肾上腺素--1mg/ml 作用:兴奋α受体和β受体,兴奋心脏,增强心肌的收缩力,收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌,消除支气管黏膜水肿 用途:用于心脏骤停的复苏、过敏性休克的抢救,作为局麻药及局部止血 2、去甲肾上腺素--1mg/ml 作用:对α受体有强的兴奋作用,收缩血管,兴奋心脏,升高血压 用途:主要用于休克、升压、局部止血 3、异丙肾上腺素--1mg/ml 作用:兴奋心脏β1受体,使心率加快,心肌收缩力增强,收缩压增高,并加快房室内传导,松弛支气管平滑肌 用途:缓冲支气管哮喘,用于心传导阻滞和心脏复苏,抗感染性休克 4、阿托品(M受体阻断药)--0.5mg/ml 作用:抗胆碱药(1)抑制腺体分泌(2)缓解平滑肌痉挛(3)解除迷走神经对心脏的抑制,扩张血管(4)散瞳,麻醉视调节(5)兴奋中枢神经系统 用途:(1)缓冲内脏绞痛(2)有机磷酸酯类农药中毒的解救(3)麻醉前给药(4)抢救感染中毒性休克(5)抗心率失常,提高心室率(6)眼科方面的应用 5、尼可刹米(可拉明)--0.375g/支 作用及用途:呼吸中枢兴奋剂,直接兴奋延脑呼吸中枢,也可通过刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,可用于严重感染或药物中毒引起 的呼吸抑制 6、多巴胺--20mg/支 作用:具有α受体和β受体多巴胺受体激动作用(1)兴奋心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心输出量增加(2)兴奋皮肤、肌肉等组织血管的α受体,使血管收 缩,血流供应减少(3)兴奋心、肾、肠系膜等重要脏器血管的多巴胺受体,使血管舒张,血流供应增加 用途:临床主要用于各类型的休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低的患者尤为适宜 7、间羟胺(阿拉明)--10mg/ml 作用及用途:主要兴奋α受体,使外固血管收缩,临床用于升压,治疗各种低血压状态 8、去乙酰毛花苷(西地兰)--0.4mg/支 作用:正性肌力作用,使衰竭心脏心输出量增加,血流动力学状态改变 用途:急性心功能不全,快速房颤和阵发性室上性心动过速 9、苯海拉明(抗组胺药)--20mg/支 作用:H1受体拮抗剂,对中枢神经系统有较强的抑制作用 用途:治疗皮肤过敏性疾患,如荨麻疹;防止晕动症及呕吐;用于镇静催眠 10、地西泮(安定)--10mg/支 作用及用途:抗焦虑作用;镇静、催眠;中枢性肌松作用;抗惊厥、抗癫痫;麻醉前给药

急救药品用法一览表

常用急救药品规格剂量适应症一览表 种类药品名称单位规格剂量用量及用法适应症 r激动剂肾上腺 肾上腺素针(AD)支 1mg*1ml 0.5-1mg 皮下注射心脏骤停、过敏休克、支气管哮喘、局部止血 去甲肾上腺素支 2 mg*1ml 0.9%NS 200ml+NE2mg静滴升压、抗休克。(上消化道出血口服NS100ml+8mg) 异丙肾上腺素支 1mg*2ml 0.9%NS200ml+异丙肾1mg 静滴心源性休克、心动过缓、心脏骤停升压 强心剂 多巴胺支 20mg*2ml 0.9%NS200ml+DA20mg30滴/分升压、抗休克,防止肾衰、强心 间羟胺(阿拉明)支 10mg*1ml 0.9%NS400ml+间羟胺10-40mg 静滴升压抗休克 西地兰支 0.4mg*2ml 50%SG20ml+西地兰0.2-0.4mg静注急慢性心衰、房颤及室上性心动过速 呼吸兴奋剂 尼可刹米(可拉明)支 0.375g*1.5ml 0.25-0.5g/次肌注中枢性呼吸抑制 洛贝林支 3mg*1ml 3-10mg/次肌注中枢性呼吸抑制 氨茶碱支 0.25g*2ml 50%SG+0.25g静注不得小于5分钟哮喘、心功能不全镇静 安定针支 10mg*2ml 10-20mg/次肌注或静注镇静、止痉 苯巴比妥支 0.1g*1ml 0.1g/次肌注镇静癫痫发作抗过敏 异丙嗪支 50mg*2ml 25-50mg/次肌注镇静、 抗过敏 扑尔敏支 10mg*1ml 10mg/次肌注抗过敏

地塞米松支 10mg*1ml 10-20mg/次静注抗过敏、哮喘 解毒剂 纳洛酮支 0.4mg*1ml 0.4mg/次肌注或静注促苏醒、缓解呼吸困难(急性乙醇中毒) 亚甲蓝针支 2 0mg*2ml 25%GS20-40ML+亚甲蓝20mg静注亚硝酸酸中毒及氰化物中毒、解毒镇痛 曲马多支 100mg*2ml 50-100mg/次肌注名种疼痛强痛定支 50mg*1ml 50mg/次肌注各种疼痛 阿托品支 0.5mg*1ml 0.3-0.5mg/次肌注平滑肌痉挛疼痛 止血 脑垂体后叶素支 6u*1ml 5%GS20ml+垂体5-10u 静注消化道出血、肺出血 缩宫素支 10u*1ml 5-10u/次肌注5%GS250ml+5-30u静滴控制产后出血、促进子宫收缩立止血支 1ku 1ku/次肌注各种原因引起止血止血敏支 0.5g*2ml 0.5-2g/次静滴防止手术前后出血 止血芳酸支 100mg*10ml 0.3g/次静滴消化道及产后出血 降压利血平支 1ml*1ml 0.5-1mg/次肌注降压酚妥拉明支 10mg*粉剂 5%GS250ml+立其丁10mg 静滴降压防止心衰、肺出血、高血压25%硫酸镁支 0.25*10ml 25%GS20ml+2.5g静脉缓推以后5%GS500ml+7.5g静滴,少于15滴/分镇静、止痉、妊高症

常用抢救药品作用及机理

常用抢救药品作用及机理 1.尼可刹米(可拉明)——呼吸中枢兴奋药。过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。/过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。 2.山梗菜碱(洛贝林)——呼吸兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。(维持时间短)。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。 3. 盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。兴奋α和β受体,增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。/不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。 4.异丙肾上腺素(喘息定)——拟肾上腺素药。兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。/过量可致心律失常。 5.利多卡因——1b类抗心律失常、局麻药。主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。/剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用。 6.心律平——1c类抗心律失常药。具有膜稳定作用、轻度β受体组滞作用和钙通道阻滞作用;增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。用于室早、阵发性室速及预激综合征。/充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。 7.异搏定——抗心律失常药、钙通道阻滞药。抑制细胞膜内流,减慢心率及房室传导,减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,降低外周循环阻力。用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。/室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。 8.西地兰(毛花强心丙)——洋地黄类强心药。正性肌力、减慢心率、利尿等。用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。 9.多巴胺——抗休克的血管活性药物。为体内合成肾上腺素的前体,具有β受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。用于各种休克的治疗。/大剂量可使呼吸加速、心率失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。

常用急救药品作用与副作用

常用急救药品作用与副作用一、中枢神经兴奋 药 尼可刹米(可拉明) [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱(洛贝林) [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体, 也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg/kg?min)时, 正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。

常用抢救药品的作用及不良反应

常用抢救药品的作用及不良反应 常用的抢救药物 心三联:肾上腺素、异丙肾上腺、阿托品 呼三联:洛贝林、尼可刹米、佳苏仑 升压药:去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺 抗心律失常药:西地兰、利多卡因 抗过敏药物:异丙嗪、DXM 止血药:去甲肾上腺素、垂体后叶素 平喘药:氨茶碱 阿片类药物解毒剂:纳洛酮 利尿药:速尿 纠酸药物:SB 镇静药物:安定 心三连 肾上腺素 规格:1mg/支 药理作用:对α、β受体均有强大的激动作用,松弛支气管平滑肌,兴奋心脏 临床应用:用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 不良反应:1.心悸头痛、血压升高、眩晕,呕吐、四肢发凉

2.有时可有心率失常,严重时由于心室颤动而致死。 3.用药局部可有水肿,充血,炎症。 禁忌:器质性脑病、心血管病、青光眼噻嗪类引起的循环虚脱及低血压等慎用。抗过敏时,需补充血容量。 用量过大,或皮下注射误入血管后可引起血压突然上升而致脑溢血。注意事项:1.剂量过大产生搏动性头痛,血压急骤升高,诱发脑出血,心律失常。 2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒等慎用,运动员慎用。 阿托品 规格:0.5mg /支 药理作用:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。临床应用:抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛,用于麻醉前给药,眼科散瞳 副作用:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、排尿困难等,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥注意事项: 1.青光眼和前列腺肥大者禁用。 2.急性心肌缺血或急性心肌梗死时慎用 3. 孕妇静注阿托品可使胎儿心动过速。 4.监测心率 异丙肾上腺 规格:1mg/支 药理作用:①扩张支气管②增快心率、增强心肌收缩力,③扩张外周血管,减轻心(左心为著)负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的

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