“预充式导管冲洗器(10ml)”可行性报告

“预充式导管冲洗器(10ml)”可行性报告
“预充式导管冲洗器(10ml)”可行性报告

“预充式导管冲洗器(10ml)”可行性报告

一、产品概况

静脉置管广泛用于临床,如静脉留置针、PICC等,它具有质地柔软、不易穿破血管,并发症少等优点,也避免反复的静脉穿刺给患者带来痛苦。而封管是静脉置管成功应用的重要环节之一,封管液是保持管道通畅的关键。预充式导管冲洗器作为一种新型封管液,可代替传统的生理盐水、肝素稀释液等封管液使用,且操作简便易于掌握、费用低廉、安全高效,值得推广。

二、临床需求

传统封管法需要人工配制封管液,需消耗盐水和一次性注射器。现我院留置针封管用的盐水和注射器都包含在静脉留置针护理费用中,不得另外收费,这无疑增加了科室运营成本,影响科室的绩效。且科室长期缺盐水封管,我院现有的条件不能充分向临床提供传统封管法所需的耗材,同时增加了药房的运营成本。而预充式导管冲洗器的研发正是顺应了如今导管冲管的发展趋势,满足临床需求,改善临床护理工作质量。

三、产品特点

①适用范围广,操作简单。预充式冲洗器内溶液的成分为%氯化钠溶液,适用范围广,局限性小,符合机体内环境,对患者病情及生理指标影响小。尤其是老年患者,随着正常生理功能及调节水平的下降,或是其他疾病的影响,易致凝血功能异常,故封管液最好选用%氯化钠溶液。而且预充式导管冲洗器无需提前配制,操作简单。

②减少多重材料的消耗。传统封管液的配制需要盐水、一次性注射器及肝素钠等材料,而预充式导管冲洗器一支就可以完成冲、封管,无需配制,可减少多重材料的消耗,便于贮存管理。

③降低院感风险。预充式导管冲洗器无需人工配制封管液,可减少污染的机会,保证带管安全,避免导管因封管液配置不当而增加院内感染的风险。

④提高安全性。螺旋式接头可使连接更加牢固,保证连接安全。且预充式冲洗器统一采用10ml 管径设计,在使用中避免了注射器封管时因其注射器管径小压强大而导致的导管破损的风险,保证了患者的安全。再者,预充式导管冲洗器无需提前配制,避免了针刺伤的发生,确保了医务人员的安全。

⑤延长置管时间。预充式导管冲洗器安全高效,不仅增强了对导管的维护效果,还可延长导管置管时间。

⑥改进工作流程并提高个人生产力。预充式导管冲洗器无需提前配制,在操作流程上时间也大大缩短,这不仅提高了医务人员的个人生产力,还将医务人员从繁琐的工作中解脱出来。

四、成本效益

五、产品可行性

从以上成本分析可得,推行使用预充式导管冲洗器既可以节省盐水和注射器的消耗,降低药房及科室的运营成本,又可以增加医院效益,提高科室绩效。而对患者而言,随着全国社保的推行,大部分都是社保患者,以上费用都由社保全额报销,不管是传统冲管法还是使用预充式导管冲洗器,社保患者需支付的都是0元,所以使用预充式导管冲洗器对社保患者不增加负担。对于自费患者,使用预充式导管冲洗器则比传统冲管法每天多支出(?×2)元,这是使用预充式导管冲洗器唯一的缺点,但自费患者只是占所有患者中很小的一部分。结合以上分析,以及减少多重材料的消耗、降低院感风险等6大优点,总的来说,利大于弊。因此,使用预充式导管冲洗器可靠、可行,值得推广。

六、总结

预充式导管冲洗器(10ml)作为一种新型封管液,可代替传统的生理盐水、肝素稀释液等封管液使用,优点显着,包括适用范围广操作简单、减少多重材料的消耗、降低院感风险、提高安全性、延长置管时间、改进工作流程并提高个人生产力。且预充式导管冲洗器一支就可以完成冲、封管,更少的准备步骤, 节省时间。且操作简便,易于培训与掌握、费用低廉、安全高效,可靠、可行,值得推广。

“预充式导管冲洗器(ml)”可行性报告

“预充式导管冲洗器(10m l )”可行性报告 一、产品概况 静脉置管广泛用于临床,如静脉留置针、PICC 等,它具有质地柔软、不易穿破血管,并发症少等优点,也避免反复的静脉穿刺给患者带来痛苦。而封管是静脉置管成功应用的重要环节之一,封管液是保持管道通畅的关键。预充式导管冲洗器作为一种新型封管液,可代替传统的生理盐水、肝素稀释液等封管液使用,且操作简便易于掌握、费用低廉、安全高效,值得推广。 二、临床需求 传统封管法需要人工配制封管液,需消耗盐水和一次性注射器。现我院留置针封管用的盐水和注射器都包含在静脉留置针护理费用中,不得另外收费,这无疑增加了科室运营成本,影响科室的绩效。且科室长期缺盐水封管,我院现有的条件不能充分向临床提供传统封管法所需的耗材,同时增加了药房的运营成本。而预充式导管冲洗器的研发正是顺应了如今导管冲管的发展趋势,满足临床需求,改善临床护理工作质量。 三、产品特点 ①适用范围广,操作简单。预充式冲洗器内溶液的成分为0.9%氯化钠溶液,适用范围广,局限性小,符合机体内环境,对患者病情及生理指标影响小。尤其是老年患者,随着正常生理功能及调节水平的下降,或是其他疾病的影响,易致凝血功能异常,故封管液最好选用0.9%氯化钠溶液。而且预充式导管冲洗器无需提前配制,操作简单。 ②减少多重材料的消耗。传统封管液的配制需要盐水、一次性注射器及肝素钠等材料,而预充式导管冲洗器一支就可以完成冲、封管,无需配制,可减少多重材料的消耗,便于贮存管理。 ③降低院感风险。预充式导管冲洗器无需人工配制封管液,可减少污染的机会,保证带管安全,避免导管因封管液配置不当而增加院内感染的风险。 ④提高安全性。螺旋式接头可使连接更加牢固,保证连接安全。且预充式冲洗器统一采用10ml 管径设计,在使用中避免了注射器封管时因其注射器管径小压强大而导致的导管破损的风险,保证了患者的安全。再者,预充式导管冲洗器无需提前配制,避免了针刺伤的发生,确保了医务人员的安全。 ⑤延长置管时间。预充式导管冲洗器安全高效,不仅增强了对导管的维护效果,还可延长导管置管时间。 ⑥改进工作流程并提高个人生产力。预充式导管冲洗器无需提前配制,在操作流程上时间也大大缩短,这不仅提高了医务人员的个人生产力,还将医务人员从繁琐的工作中解脱出来。 四、成本效益 传统冲管法 预充式导管冲洗器冲管法 相关费用 名称 收费代码 单价 (元) 社保报 销比例 输液时间<4h 输液时间≥4h 输液时间<4h 或≥4h 静脉留置针护理 5 100% 5元/天 5元/天 5元/天 项目 冲管方法

预充式导管冲洗器的系统评价-MPA教育中心

预充式导管冲洗器的系统评价 一、研究背景 输液是医院诊治患者重要的治疗措施,根据患者的病情需要,以便于在及时抢救、快速给药的同时保护患者的血管、减少因反复穿刺造成的痛苦,使用静脉留置针或导管开辟静脉通路已成为重要的治疗手段。在使用过程中,需要通过冲、封管的方式对导管进行维护。 临床上常用手工配液对导管进行维护,此类冲洗液为医护人员手工配置,容易造成医护人员针刺伤的发生,在增加护理时间的同时增加了感染的几率。在临床时有留置针或导管堵塞、静脉炎及导管相关性血流感染的发生。 预充式导管冲洗器是一次性的无针化生理盐水冲管液,是专为医护人员安全设计的无针连接,防止针刺伤的发生,可消除注射器相关回血、防止导管堵塞和减少感染,同时因为无需手工配置冲洗液,提高了医护人员的工作效率。 预充式导管冲洗器给临床带来很大改善的同时避免了相关费用的发生,在分析其优势的同时,将其优势转化为费用的节约,以更全面的评估其价值所在。 二、研究目的 本研究的目的基于全社会角度,通过对现有文献的全面检索、系统综述,比较预充式导管冲洗器与手工配液用于导管维护时产生的效益,以期为临床应用提供相关建议。 三、研究内容及方法 1.研究内容 (1)预充式导管冲洗器与手工配液相比,可能降低导管相关性血流感染、堵管和静脉炎发生率;

(2)预充式导管冲洗器与手工配液相比,因为节约操作时间,而提高医护人员工作效率; (3)预充式导管冲洗器与手工配液相比,由于无针连接而避免的针刺伤、保护劳动力。 2.研究方法 2.1纳入与排除标准 2.1.1研究类型 预充式导管冲洗器的随机对照和观察性试验。文种仅限中、英文。 2.1.2研究对象 临床研究中试验组患者采用预充式导管冲洗器进行外周或中心静脉置管冲、封管,对照组患者使用生理盐水或稀释肝素在无菌操作下进行外周或中心静脉置管冲、封管 2.1.3 结局指标 导管相关性血流感染发生率、堵管发生率、静脉炎发生率、外周或中心静脉置管保留时间、针刺伤发生率、医护人员冲、封管操作时间 2.1.4 排除标准 ①未报告所需产出指标,或导管相关性血流感染发生率、堵管发生率、静脉炎发生及针刺伤发生率仅以百分比变化值表示而未报告具体样本量或医护人员冲、封管操作时间仅报告均值未报告标准差;②重复发表的研究;③动物实验; ④非英文及非中文发表;⑤综述、评论或专家观点文献。 2.2 检索策略 由两名检索员同时进行计算机及手工检索。中文文献以“导管冲洗器”作为题名或关键词,分别检索在维普期刊资源整合服务平台检索中文科技期刊全文数

“预充式导管冲洗器ml”可行性报告

预充式导管冲洗器(10ml)”可行性报告 一、产品概况 静脉置管广泛用于临床,如静脉留置针、PICC等,它具有质地柔软、不易穿破血管,并发症 少等优点,也避免反复的静脉穿刺给患者带来痛苦。而封管是静脉置管成功应用的重要环节之一,封管液是保持管道通畅的关键。预充式导管冲洗器作为一种新型封管液,可代替传统的生理盐水、肝素稀释液等封管液使用,且操作简便易于掌握、费用低廉、安全高效,值得推广。 二、临床需求 传统封管法需要人工配制封管液,需消耗盐水和一次性注射器。现我院留置针封管用的盐水和注射器都包含在静脉留置针护理费用中,不得另外收费,这无疑增加了科室运营成本,影响科室的绩效。且科室长期缺盐水封管,我院现有的条件不能充分向临床提供传统封管法所需的耗材,同时增加了药房的运营成本。而预充式导管冲洗器的研发正是顺应了如今导管冲管的发展趋势,满足临床需求,改善临床护理工作质量。 三、产品特点 ①适用范围广,操作简单。预充式冲洗器内溶液的成分为%氯化钠溶液,适用范围广,局限性小,符合机体内环境,对患者病情及生理指标影响小。尤其是老年患者,随着正常生理功能及调节水 平的下降,或是其他疾病的影响,易致凝血功能异常,故封管液最好选用%氯化钠溶液。而且预充 式导管冲洗器无需提前配制,操作简单。 ②减少多重材料的消耗。传统封管液的配制需要盐水、一次性注射器及肝素钠等材料,而预充式 导管冲洗器一支就可以完成冲、封管,无需配制,可减少多重材料的消耗,便于贮存管理。 ③降低院感风险。预充式导管冲洗器无需人工配制封管液,可减少污染的机会,保证带管安全, 避免导管因封管液配置不当而增加院内感染的风险。 ④提高安全性。螺旋式接头可使连接更加牢固,保证连接安全。且预充式冲洗器统一采用10ml 管径设计,在使用中避免了注射器封管时因其注射器管径小压强大而导致的导管破损的风险,保 证了患者的安全。再者,预充式导管冲洗器无需提前配制,避免了针刺伤的发生,确保了医务人员的安全。 ⑤延长置管时间。预充式导管冲洗器安全高效,不仅增强了对导管的维护效果,还可延长导管置管时间。 ⑥改进工作流程并提高个人生产力。预充式导管冲洗器无需提前配制,在操作流程上时间也大大 缩短,这不仅提高了医务人员的个人生产力,还将医务人员从繁琐的工作中解脱出来。 四、成本效益

预充式导管冲洗器ml”可行性报告

“预充式导管冲洗器(10ml)”可行性报告 一、产品概况 静脉置管广泛用于临床,如静脉留置针、PICC等,它具有质地柔软、不易穿破血管,并发症少等优点,也避免反复的静脉穿刺给患者带来痛苦。而封管是静脉置管成功应用的重要环节之一,封管液是保持管道通畅的关键。预充式导管冲洗器作为一种新型封管液,可代替传统的生理盐水、肝素稀释液等封管液使用,且操作简便易于掌握、费用低廉、安全高效,值得推广。 二、临床需求 传统封管法需要人工配制封管液,需消耗盐水和一次性注射器。现我院留置针封管用的盐水和注射器都包含在静脉留置针护理费用中,不得另外收费,这无疑增加了科室运营成本,影响科室的绩效。且科室长期缺盐水封管,我院现有的条件不能充分向临床提供传统封管法所需的耗材,同时增加了药房的运营成本。而预充式导管冲洗器的研发正是顺应了如今导管冲管的发展趋势,满足临床需求,改善临床护理工作质量。 三、产品特点 ①适用范围广,操作简单。预充式冲洗器内溶液的成分为%氯化钠溶液,适用范围广,局限性小,符合机体内环境,对患者病情及生理指标影响小。尤其是老年患者,随着正常生理功能及调节水平的下降,或是其他疾病的影响,易致凝血功能异常,故封管液最好选用%氯化钠溶液。而且预充式导管冲洗器无需提前配制,操作简单。 ②减少多重材料的消耗。传统封管液的配制需要盐水、一次性注射器及肝素钠等材料,而预充式导管冲洗器一支就可以完成冲、封管,无需配制,可减少多重材料的消耗,便于贮存管理。 ③降低院感风险。预充式导管冲洗器无需人工配制封管液,可减少污染的机会,保证带管安全,避免导管因封管液配置不当而增加院内感染的风险。 ④提高安全性。螺旋式接头可使连接更加牢固,保证连接安全。且预充式冲洗器统一采用10ml 管径设计,在使用中避免了注射器封管时因其注射器管径小压强大而导致的导管破损的风险,保证了患者的安全。再者,预充式导管冲洗器无需提前配制,避免了针刺伤的发生,确保了医务人员的安全。 ⑤延长置管时间。预充式导管冲洗器安全高效,不仅增强了对导管的维护效果,还可延长导管置管时间。 ⑥改进工作流程并提高个人生产力。预充式导管冲洗器无需提前配制,在操作流程上时间也大大缩短,这不仅提高了医务人员的个人生产力,还将医务人员从繁琐的工作中解脱出来。 四、成本效益

预充式导管冲洗器(5ml)在静脉留置针封管使用情况的观察

预充式导管冲洗器(5ml)在静脉留置针封管使用情况的观察 讨论日期:2018年11月7日 讨论地点:神经内科护士站 主持人:刘XX 参加人员:于XX 金X 于XX 王X 讨论意见: 于XX:适用范围广,操作简单。预充式冲洗器内溶液的成分为0.9%氯化钠溶液,适用范围广,局限性小,符合机体内环境,对患者病情及生理指标影响小。尤其是老年患者,随着正常生理功能及调节水平的下降,或是其他疾病的影响,易致凝血功能异常,故封管液最好选用0.9%氯化钠溶液。而且预充式导管冲洗器无需提前配制,操作简单。 金X:减少多重材料的消耗。传统封管液的配制需要盐水、一次性注射器及肝素钠等材料,而预充式导管冲洗器一支就可以完成冲、封管,无需配制,可减少多重材料的消耗,便于贮存管理。 于XX:1.降低院感风险。预充式导管冲洗器无需人工配制封管液,可减少污染的机会,保证带管安全,避免导管因封管液配置不当而增加院内感染的风险。 提高安全性。螺旋式接头可使连接更加牢固,保证连接安全。且预充式冲洗器统一采用5ml 管径设计,在使用中避免了注射器封管时因其注射器管径小压强大而导致的导管破损的风险,保证了患者的安全。再者,预充式导管冲洗器无需提前配制,避免了针刺伤的发生,确保了医务人员的安全。 2.延长置管时间。预充式导管冲洗器安全高效,不仅增强了对导管的维护效果,还可延长导管置管时间。 3.改进工作流程并提高个人生产力。预充式导管冲洗器无需提前配制,在操作流程上时间也大大缩短,这不仅提高了医务人员的个人生产力,还将医务人员从繁琐的工作中解脱出来。 主持人意见小结: 刘XX:综上大家讨论及我个人经验,预充式导管冲洗器(5ml)作为一种新型封管液,可代替传统的生理盐水、肝素稀释液等封管液使用,优点显著,包括适用范围广操作简单、减少多重材料的消耗、降低院感风险、提高安全性、延长置管时间、改进工作流程并提高个人生产力。且预充式导管冲洗器一支就可以完成冲、封管,更少的准备步骤, 节省时间。且操作简便,易于培训与掌握,应积极使用。

BD福徕喜预充式导管冲洗器与传统冲管的对比

BD福徕喜预充式导管冲洗器与传统冲管的 对比 ? 752.届医堇圭2Q11年7月第18卷第7期JournalofPracticalMedica1TechniⅡues,Julv2011,V01.18,N0.7 BD福徕喜预充式导管冲洗器 与传统冲管的对比 中国医科大学附属盛京医院(110022)毛瑞鸿 中国医科大学附属第一医院鄂英帅 预充式导管冲洗器研发与应用节省了抽水时间,降低了 成本,减少了消耗,同时也减少了微生物感染,受到医院,患 者,厂家的欢迎.本研究对68例患者采取不同方法冲管进行 探讨,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料 2010年3月至4月中国医科大学附属盛京医院滑翔院 区心内科68例患者分别采用不同方法冲管,男性32例,女 性36例,年龄42~55岁,平均(48~2)岁;实验组采用BD福徕 喜预充式导管冲洗器冲管,对照组采用传统冲管方法冲管. 1.2方法 1.2.1实验组:应用BD福徕喜预充式导管冲洗器在无菌操 作下接输液接头或可来福接头冲管. 1.2.2对照组:在处置室无菌条件下打开一袋生理盐水—— 打开无菌注射器——抽水,到病室在无菌操作下接输液接头 或可来福接头冲管. 1.3统计学处理 所用统计软件采用2组t检验,以P<0.05为差异有统计

学意义. 2结果 实验组所用冲管方法时间为(3.20~0.14)min,对照组冲 管所用时间为(0.87~0.14)min,2组数据满足总体方差,得 F=I.96,R咖(30㈨=2.07,R(30,,即方差齐.用统计学t检 验方法分析两总体均数,得t=25.1,(,即P<0.05,2种 方法冲管用时不相同,结合临床实际情况认为BD福徕喜预 充式导管冲洗器冲洗法所用时间不少于传统方法,应当予以 推广. 3讨论 BD福徕喜预充式导管冲洗器是专为医护人员安全设计 的无针连接,可防止针刺伤,可与各类输液导管连接,专为消 除注射器相关回血设计的预充式导管冲洗器ll】.由于临床用药需要精确,大量留置针的应用,PICC管的护理,药物间的配伍 禁忌等,需要注射前后冲管.临床冲管的工作量与日俱增,长 期临床护理实践证明需要进行大批量应用预充式导管冲洗器. BD福徕喜预充式导管冲洗器可大大减少护士操作步骤, 减少护士的工作量.应用BD福徕喜预充式导管冲洗器每人 每次冲管可节省护士工作时间33.3min,34例最多可节省112.2min.BD福徕喜预充式导管冲洗器有助于减少常规操 作发生感染的机会,可降低医院成本,减少医疗资源消耗.冲 管只需要少量生理盐水,而不需要打开一袋生理盐水,BD福 徕喜预充式导管冲洗器的研发应用改变了这一情况,减少医 疗支援浪费.同时也给厂家带来可观的经济效益. 参考文献 【l】ElliottTSJ.Intravasculardeviceinfections.JMedMicrobiol, 1988.27:16l一167. [2】SheretzRJ.Pathogenesisofvascularcatheter-relatedinfections//

“预充式导管冲洗器(0ml)”可行性报告

“预充式导管冲洗器(10ml )”可行性报告 一、产品概况 静脉置管广泛用于临床,如静脉留置针、PICC 等,它具有质地柔软、不易穿破血管,并发症少等优点,也避免反复的静脉穿刺给患者带来痛苦。而封管是静脉置管成功应用的重要环节之一,封管液是保持管道通畅的关键。预充式导管冲洗器作为一种新型封管液,可代替传统的生理盐水、肝素稀释液等封管液使用,且操作简便易于掌握、费用低廉、安全高效,值得推广。 二、临床需求 传统封管法需要人工配制封管液,需消耗盐水和一次性注射器。现我院留置针封管用的盐水和注射器都包含在静脉留置针护理费用中,不得另外收费,这无疑增加了科室运营成本,影响科室的绩效。且科室长期缺盐水封管,我院现有的条件不能充分向临床提供传统封管法所需的耗材,同时增加了药房的运营成本。而预充式导管冲洗器的研发正是顺应了如今导管冲管的发展趋势,满足临床需求,改善临床护理工作质量。 三、产品特点 ①适用范围广,操作简单。预充式冲洗器内溶液的成分为0.9%氯化钠溶液,适用范围广,局限性小,符合机体内环境,对患者病情及生理指标影响小。尤其是老年患者,随着正常生理功能及调节水平的下降,或是其他疾病的影响,易致凝血功能异常,故封管液最好选用0.9%氯化钠溶液。而且预充式导管冲洗器无需提前配制,操作简单。 ②减少多重材料的消耗。传统封管液的配制需要盐水、一次性注射器及肝素钠等材料,而预充式导管冲洗器一支就可以完成冲、封管,无需配制,可减少多重材料的消耗,便于贮存管理。 ③降低院感风险。预充式导管冲洗器无需人工配制封管液,可减少污染的机会,保证带管安全,避免导管因封管液配置不当而增加院内感染的风险。 ④提高安全性。螺旋式接头可使连接更加牢固,保证连接安全。且预充式冲洗器统一采用10ml 管径设计,在使用中避免了注射器封管时因其注射器管径小压强大而导致的导管破损的风险,保证了患者的安全。再者,预充式导管冲洗器无需提前配制,避免了针刺伤的发生,确保了医务人员的安全。 ⑤延长置管时间。预充式导管冲洗器安全高效,不仅增强了对导管的维护效果,还可延长导管置管时间。 ⑥改进工作流程并提高个人生产力。预充式导管冲洗器无需提前配制,在操作流程上时间也大大缩短,这不仅提高了医务人员的个人生产力,还将医务人员从繁琐的工作中解脱出来。 四、成本效益 传统冲管法 预充式导管冲洗器冲管法 相关费用 名称 收费代码 单价 (元) 社保报 销比例 输液时间<4h 输液时间≥4h 输液时间<4h 或≥4h 静脉留置针护理 5 100% 5元/天 5元/天 5元/天 项目 冲管方法

留置导管输液冲封管标准2

留置导管输液冲、封管规范 一、中心静脉导管冲封管总则 1.在每一次输液之前,作为评估导管功能的一个步骤,应该冲洗血管通路装置。 2.在每一次输液后,应该冲洗血管通路装置,以便将输入的药物从导管内清除,防止不相容药物之间接触。 3.在输液结束冲管之后,应该封管以减少装置阻塞发生的危险。 二、冲封管方法 1.冲管方法:脉冲式冲洗,推一下停一下,在导管内形成漩涡,冲洗彻底。 2.封管方法 (1)正压封管技术: 方法1:推封管液至剩余0.5ml,用边推注药液边退针的方法,拔出注射器的针头,推注速度大于拔针速度。 方法2:推封管液至剩余0.5ml,夹闭小夹子,方法是一手持小夹子,一手快速将延长管(拿捏输液接头侧)推至小夹子底部。 (2)使用无针正压输液接头。 三、封管液种类、剂量、注射器规格 —PICC(4Fr)+延长装置容积×2=2.66ml —外周静脉留置针容积(以20G为例)×2=2.20ml 2.采血或输血情况下,需要更大容量的冲洗液冲管后封管。 3. 小儿依年龄、病情、导管型号适当减少冲封管液量。 四、冲管和封管的实践标准 1.首选单次使用的小剂量装和预充式导管冲洗器。如果必须使用含多剂量的容

器,则一个容器只用于一个患者。 2.应使用不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液(美国药典)封管;当药物与生理盐水不相容时,应该先使用5%葡萄糖注射液冲管,然后再用生理盐水和/或者肝素盐水封管。由于葡萄糖可为生物的被膜生长提供营养,所以应该将其冲洗出管腔。 3.用于冲洗导管的不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液最小剂量取决于导管类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最小量为导管内容积的2倍;但对于采血或者输液而言,可能需要更大容量的冲洗液。 4. 每次输注脂肪乳剂、静脉高营养、化疗药物后,要用生理盐水10-20ml脉冲式冲洗干净导管,防大分子物质粘附导管壁,再输其他液体。 5.中心静脉导管(4Fr以上),在给药和输液前,作为评估导管功能的一个组成部分,护士应该抽回血。 6.在给予药物和溶液之前,如果遇到阻力和/或者不能抽出回血,护士应该采用其他方法来评估导管的通畅性,不能用力冲洗导管。 7.为了避免损伤导管,用于冲管和封管的注射器的大小注射器选择应该遵照厂家要求,可用最小10ml的注射器抽取不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液来评估导管的通畅性。 8.成人和儿童患者使用每一次外周静脉短导管之后,应使用不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液封管。 9.对于术后患者需要使用肝素盐水封管液应谨慎,倘若使用,建议从术后第4天到第14天或者一直到停用肝素盐水为止,每2~3天监测一次血小板计数,监测肝素导致的血小板减少症的发生。 10.中心血管通路装置由于植入的风险和费用,建议在每一次间歇式使用后,最好使用10U/ml的肝素封管液封管。但对于一个具备完整压力敏感阀的导管,建议按照生产厂商的使用说明要求,也可使用不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液封管。 11.为了防止断开输液接头时血液回流,应该保持导管腔内液体的正压。 护理部 2012.11.8修订

冲封管的定义和应用原则

冲封管的定义和应用原 则 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

冲封管的定义和应用原则 一、定义 1.冲管:用等渗盐水将导管内残留的药物冲入血管,避免刺激局部 血管,并减少要去之间的配伍禁忌,应用于两种药物之间或封管前。 2.封管:保持畅通的静脉输液通路,通常使用稀释肝素液,用于输 液后【1】。 二、应用原则 (一)维护时间 1 在每一次输液之前,作为评估导管功能和预防并发症的一个步骤,应该冲洗和抽吸血管通路装置 (VAD)。 2. 在每一次输液后,应该冲洗血管通路装置,以便将输入的药物从导管腔内清除,降低不相容药物之间的接触的风险。 3.每次使用后立即封住外周静脉留置针。对于暂时不需使用的外 周静脉留置针,应每隔 24小时进行一次封管。27 (III) 4.PICC导管在治疗间歇期应至少每周维护一次。 5.连接PORT时应使用专门的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针 应该每7天更换一次。 6.PORT在治疗间歇期应至少每4周维护一次。 (二)冲洗、封管液体选择 1.输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水 正压封管。 2.应使用不含防腐剂的%氯化钠溶液进行冲洗(美国药典)。

3.肝素盐水的浓度:PORT可用100u/ml,PICC及CVC可用0-10u /ml。 4.不要使用无菌水冲洗血管通路装置。14 (V) 5.当药物与氯化钠不相容时,先使用含5%的葡萄糖量的水,然后用 不含防腐剂的 %氯化钠溶液(美国药典)。由于葡萄糖可为生物的被膜生长提供营养,所以应该将其冲洗出导管内腔。13 (V) 6.当出现以下情况时,应替换封管溶液:怀疑肝素封管液是引起药 物不良反应的原因是;发生肝素相关血小板减少或血栓形成HITT(时); 以及通过肝素封管的中心血管通路装置抽血送检时出现可疑的实验室数据时。 7.市售可用的预充式导管冲洗器可降低导管相关血流感染(CR-BSI) 的风险,并节省配制冲洗器的时间。1-3(IV) (三)冲洗、封管装置选择 应使用10毫升的注射器或专门设计以产生较低的注射压力(即10毫升直径的注射器筒)的注射器来评估血管通路装置(VAD)的功能,注意是否存在任何阻力。 (四)冲洗、封管具体方法 1.经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内,经 PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过抽血液来确定导管在静脉内。 2.给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸 无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管。 3.在冲管和封管之前,应对连接表面进行消毒,并充分待干。

预充式导管冲洗器ml可行性分析报告

预充式导管冲洗器m l 可行性分析报告 集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

“预充式导管冲洗器(10m l)”可行性报告 一、产品概况 静脉置管广泛用于临床,如静脉留置针、PICC等,它具有质地柔软、不易穿破血管,并发症少等优点,也避免反复的静脉穿刺给患者带来痛苦。而封管是静脉置管成功应用的重要环节之一,封管液是保持管道通畅的关键。预充式导管冲洗器作为一种新型封管液,可代替传统的生理盐水、肝素稀释液等封管液使用,且操作简便易于掌握、费用低廉、安全高效,值得推广。 二、临床需求 传统封管法需要人工配制封管液,需消耗盐水和一次性注射器。现我院留置针封管用的盐水和注射器都包含在静脉留置针护理费用中,不得另外收费,这无疑增加了科室运营成本,影响科室的绩效。且科室长期缺盐水封管,我院现有的条件不能充分向临床提供传统封管法所需的耗材,同时增加了药房的运营成本。而预充式导管冲洗器的研发正是顺应了如今导管冲管的发展趋势,满足临床需求,改善临床护理工作质量。 三、产品特点 ①适用范围广,操作简单。预充式冲洗器内溶液的成分为0.9%氯化钠溶液,适用范围广,局限性小,符合机体内环境,对患者病情及生理指标影响小。尤其是老年患者,随着正常生理功能及调节水平的下降,或是其他疾病的影响,易致凝血功能异常,故封管液最好选用0.9%氯化钠溶液。而且预充式导管冲洗器无需提前配制,操作简单。 ②减少多重材料的消耗。传统封管液的配制需要盐水、一次性注射器及肝素钠等材料,而预充式导管冲洗器一支就可以完成冲、封管,无需配制,可减少多重材料的消耗,便于贮存管理。 ③降低院感风险。预充式导管冲洗器无需人工配制封管液,可减少污染的机会,保证带管安全,避免导管因封管液配置不当而增加院内感染的风险。 ④提高安全性。螺旋式接头可使连接更加牢固,保证连接安全。且预充式冲洗器统一采用10ml管径设计,在使用中避免了注射器封管时因其注射器管径小压强大而导致的导管破损的风险,保证了患者的安全。再者,预充式导管冲洗器无需提前配制,避免了针刺伤的发生,确保了医务人员的安全。 ⑤延长置管时间。预充式导管冲洗器安全高效,不仅增强了对导管的维护效果,还可延长导管置管时间。 ⑥改进工作流程并提高个人生产力。预充式导管冲洗器无需提前配制,在操作流程上时间也大大缩短,这不仅提高了医务人员的个人生产力,还将医务人员从繁琐的工作中解脱出来。

冲封管技术操作流程

冲封管技术的操作流程(8分钟) 【目的】 1.保持静脉留置通路畅通。 2.避免导管内残留药液,刺激局部血管造成化学性静脉炎。 3.减少药物间的配伍禁忌。 【范围】 适用于两种药物输注之间、静脉输液前、输液结束后。 一、用物准备 1.处置车上层:治疗盘,碘伏,无菌棉签,预充式导管冲洗器,带输液器的药液,手消液,医嘱执行单。 2.处置车下层:生活垃圾桶,医用垃圾桶。 二、核对 举手开始操作。医嘱已经双人核对无误,所有物品已在处置室内准备完毕,符合要求可以使用。 三、评估与告知 推处置车敲门,拿处置卡核对床头卡:“1床,王丽,女,60岁,住院号123456”。推车至患者床旁与患者解释:“您好,王阿姨,我是您的责任护士,小李,能告诉我您的名字吗?”“王丽”。“需要跟你核对下您的腕带,您的腕带在哪侧手臂上呢?”“右侧”“好,看下您的腕带”。掀开被子查看患者腕带,“1床,王丽,女,60岁,住院号123456”。为患者盖好被子。“王阿姨,我现在要为您进行静脉输液治疗。由于您已经有静脉留置针,为了确保留置针通畅,在输液前我将为您进行冲管,您看可以吗?“可以”让我看一下您留置针穿刺部位,您穿刺部位疼吗?“不疼”有什么不适吗?“没有”。穿刺部位无红肿及渗出,贴膜清洁,固定完好无潮湿,管路无脱出及移位,接头清洁密闭。盖好被子,询问患者:“需要去趟卫生间吗?”“不需要”。“您这个体位舒适吗”?“舒适”。 评估环境:调整输液架高度,查看环境“输液架高度适宜,病房环境安静清洁,温湿度适宜,光线充足。 四、操作 1.按压洗手液(用手背按压),退后半步开始六步洗手法洗手(洗手每步至少5次,时间不少于15秒),戴口罩(3步)。 2.操作前查对。“说下您的名字,”看患者,“王丽”,“1床,王丽,0.9%生理盐水10ml,预冲式导管冲洗,日一次”。看患者进行有效查对。 3.消毒:用碘伏棉签消毒接头,一次一根棉签正反消毒(与接头平面平行,不可按压接头,消至分叉处)。待干15秒,打开小夹子。 4.冲管:打开预充液外包装,上推针栓,摘针帽,排气。与接头连接(刻度向上),抽回血,确认通畅后进行脉冲式冲管(0.2ml/次,每次中间停一秒)。 5.冲管完毕(连接静脉输液)。“阿姨,今天还是给您输注昨天一样的药液(头孢美唑),有抗炎的作用”。注:药液可以根据各科室实际情况灵活运用。 6.静脉输液结束,封管。(王阿姨,您今天的输液治疗已经结束了,为了避免管路中有药液残留,导致管路堵塞。我要为您进行封管,您看可以吗?“可以”) 7.封管:打开预充液外包装,上推针栓,摘针帽,排气。与接头连接,进行脉冲式冲管(0.2ml/次,每次中间停一秒)。关闭小夹子,分离。 8.操作后查对:1床,王丽,0.9%生理盐水10ml,预冲式导管冲洗,日一次。 9.盖被(您这个体位还舒适吗?“舒适”)整理用物,洗手,摘口罩。

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