手术室无影灯安装施工法简谈

手术无影灯是医院进行手术的必备照明设施,为使灯光能对准照射部位,经常要用较大的力量进行上推、下拉、扭转等操作,灯的受力关系比较复杂。因此,它的安装质量如何,直接影响设备的安全使用及功能的发挥。如何根据手术不同的建筑构造,高质量地完成无影灯的安装,使之能经长时间的使用不出现结构性的故障,应引起足够重视。

目前用作手术室建筑屋顶面的结构大致有两类:一类是屋面为现浇混凝土,且已在规定位

置预埋了无影灯的安装构件,并已通过安全计算(即在建筑施工图纸中预先设计无影灯的安装),此类情况经校对图纸,了解现场施工情况后,如无疑问,可直接进行无影灯的安装。另一类是屋顶面为其它形式构造,如屋顶面虽为现浇钢筋混凝土,但未预埋安装构件,或屋顶面为预制水泥空心盖板以及其它构造式,不适合直接安装无影灯的情况,这类情况在中小医院较为普遍,本文重点介绍这种情况下的施工法,供参考。

首先,施工人员在安装无影灯之前,要根据手术室的土建结构及室内的宽高尺寸,决定合理可靠的安装方案。据了解,目前各地医院大都利用本身技术和资源情况进行施工,形式各种各样,安装水平及质量也各不相同。如有在屋顶板上打孔,用膨胀螺栓直接固定无影灯安装构件,这种方法在屋顶为预制空心板或其它简易屋面的情况下不可采用,即使屋面为现浇钢筋混凝土结构,由于固定螺栓与无影灯的下垂重力一致,长期使用情况下,螺栓有可能松动脱落,可靠性不高。对现浇钢筋混土屋面,也有采用对其进行局部水泥剥离,露出网状钢筋,然后在钢筋上焊接无影灯构件的方法。这种方法的缺点,一是影响屋顶面的强度和美观,二是可靠性与施工质量关系极大,寻找覆盖在水泥下面的主钢筋比较麻烦,仰面施工难以保证质量等等。

本文推荐一种较合理的施工方式,即利用屋顶面两侧的水泥圈梁(或两侧的承重墙)架设水平横梁,然后在水平横梁下安装无影灯的方法。这种方法的优点是可靠性高,安装施工方法简便,不破坏屋顶面原状,使用范围广,见安装示意图。图中水平横梁可采用10号槽钢,根据受力效果,槽钢的槽口应处于水平方向,作为一种两端固定的简支梁结构,以负荷的重量计算,槽钢本身的强度没有问题。这种安装方式的关键点在于两端的横梁支撑件的选择和固定,因为两端的支撑要承担无影灯及水平横梁的全部重量,以及使用中产生的全部外力,可选用15号角钢或15/10不等边角钢,分别用6件M20穿墙螺栓或膨胀螺栓固定在圈梁侧面。由图可以看出,固定螺栓基本不承受拉力,不会被拉出。而所能承受的剪切力远超过负荷的要求。水平横梁可用螺栓固定在两支撑的平面上,防止水平移动。水平横梁应采用无扭曲变形、质量好的正规厂家生产的槽钢,其长度不要过短,以比室内宽度短10mm左右为宜,不可为省料而采用短料接长的方法。

另外谈一谈接长构件,一般手术室屋顶距地面较高,有中央空调的手术室则更高。如果直接在屋顶面安装无影灯,则因距地面太高,而无法使用,因此需采用接长构件。有几种接长式:三角框架形、矩形或方形框架等。此处推荐采用圆管法兰盘形,与其它式相比,其优点是结构简练,可靠性高,受力均衡,稳定性好,成本较低,制造和安装容易等。圆管可购无缝钢管,直径不小于150mm,壁厚大于8mm,长度按需截取。端法兰盘可用厚度不小于8mm的铁板切割而成,直径可配合两水平横梁距离及无影灯所配法兰盘尺寸确定。焊接成一体时应注意焊接质量及两法兰盘的

平行度,法兰盘与管体之间应用加强筋连接。对于子母灯,特别是有配重的子母灯,接长构件与无影灯的连接应先用较长的螺栓,便于串入数个螺母以调节无影灯,达到平衡使用的要求。需要吊顶的手术间,无影灯的安装应提前进行,但应和吊顶的施工人员协调吊顶高度及工艺,以保证吊顶与无影灯的配合和美观,并要求吊顶上留有维修通道。无影灯的安装过程中的每一个环节都要认真检查和操作,施工完毕应进行验收,确保无影灯的安装质量。

整体手术无影灯标准

KL型整体手术无影灯 1、范围本标准规定了KL型整体无影灯的分类与命名、要求、试验方法、检验规则、标志和使用说明书、包装、运输和贮存。本标准适用于KL型整体手术无影灯（以下简称无影灯），该产品可作为各种手术场合照明的需要。 2、引用文件下列文件中的条款通过标准的引用而成为本标准的条款，凡是注日期的引用文件其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方应研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 191-2000 包装储运图示标志 GB9706.1-1995 医用电气设备第一部分：安全通用要求 GB9969.1-1998工业产品使用说明书总则 GB/T14710-1993 医用电气设备环境要求及试验方法 YY0076-1992 金属制件镀层分类、技术等 YY0102-1993 孔式手术无影灯 3、分类与命名 3.1 分类 a)无影灯按电击防护分类属于I类B型普通设备（不防进液的封闭设备）。 b)无影灯按灯光控制方式不同分为可控硅控制(SCR)、单片机控制(CPU)、集成电路控制(IC)。 c)无影灯按反光碗的结构不同可分多鳞片和普通型。 d)无影灯按灯臂结构不同分为万向节和普通型。 e)无影灯按灯头直径、组合方式不同分为KL500-Ⅱ、KL500/500-Ⅱ、KL600-Ⅰ、KL600-Ⅱ、KL600- III 、KL600/600-I、KL600/600-Ⅱ、KL700-Ⅱ、KL700/500-Ⅱ、KL700/700-Ⅱ、KL700-III、KL700/500-III、KL700/700-III、KL900-III、KL900/600-III。 3.2 结构组成：无影灯由固定盘、横臂、传动臂、灯头、调光机构等组成。其型式见图1(万向节结构)、见图2(普通型)。

医院手术室净化及装饰工程施工组织设计

医院手术室净化及装饰工程施工组织设计公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

招标编号：安招[2008]04041号安福县中医院手术室净化及装饰工程施工组织设计

编制单位：深圳新科特种装饰工程公司编制时间：

目录第一章工程概况及编制依据第二章项目组织机构第三章施工组织部署第四章施工进度计划第五章施工准备第六章协调与配合第七章施工质量管理第八章安全生产管理第九章施工人员、设备及材料组织管理第十章文明施工管理第十一章成品保护第十二章技术资料管理第十三章施工工艺第十四章施工后质量服务第十五章现场施工规章制度

第一章、第一节、工程概况 1.项目名称：安福县中医院手术室净化及装饰工程 2.工程地点：安福县中医院 3.施工面积：建筑面积：700m2 4.结构层次：框架结构 5.业主单位：安福县中医院 6.施工工期：工期90历天 7.质量要求：合格 8.施工范围：位于安福县中医院住院大楼七层手术部，Ⅲ级手术室一间，无菌室、一次性药品室及部分洁净走道组成净化区域，其他普通手术室四间，暂不做净化，ICU病房开放式二床位，暂不施工。手术部装饰，供电系统，弱电部分，给排水部分等。第工程概述：Ⅲ级手术室一间，采用一台净化空调机组，其他手术室为普通空调，其他辅助用房采用大楼中央空调。装饰结构为铝塑板贴面。地面自流平PVC地板。第三节、

1.本工程项目位于安福县中医院，由于大楼层高有一定的影响；符合设计要求的优化设计方案非常重要，严格按设计图纸施工，所有的在场施工人员显得非常重要。 2.本工程项目的施工现场、施工单位多，交接作业复杂、与其它单位的交接面施工较多；所以，在施工过程中必须制定出较为详细的施工组织计划及施工方案，服从总包单位、业主及监理公司的管理，与其他专业施工单位积极配合，共同搞好本工程的施工工作。 3.本工程为本院手术部，工期紧、质量要求高，这给工程的施工增加了难度，我单位须要派出高素质的管理班子，有经验的技术工人和制作组，以严格认真的态度完成好每一项具体工作，达到业主及设计的各项要求。 4.因本工程项目大部分使用进口材料及设备，所以在施工前做好进口材料确认订购工作计划，外地、国外采购材料须做详细采购计划，其它在本地购买的材料做到当日所需的材料三日前购买，不影响施工的正常进度。 5.我单位优先安排本项目工程资金使用，根据施工的实际情况，对资金的使用作出合理而有效的安排，适当地调配资金，尽量满足施工的需要，使工程施工能顺利进行。第四节 1.招标文件：招标文件答疑，图纸及设计文件、设备制造商提供的安装使用说明书。 2.法制法规：

手术无影灯使用管理制度及操作流程、故障预案

无影灯使用管理制度及操作流程、故障预案一．使用管理制度 1、手术室指定专人负责人保养和维护，定期检查，保证性能良好。 2、每日术前术后使用消毒湿巾擦拭无影灯，保持无影灯的清洁。 3.使用中防止药液，血液及其他污染物滴至无影灯，避免液体进入无影灯缝隙影响使用寿命。 4.手术结束后，及时关闭无影灯，节省无影灯使用寿命。 5.调整无影灯位置，避免无影灯之间交叉放置，避免发生碰撞，损坏无影灯。 6.无影灯使用中若突然出现故障应立即通知设备科进行维修并做好标记。已坏或出现故障的无影灯不得继续使用。 7.已坏或出现故障的无影灯应标记“已坏”或“故障”字样标识。 8.无影灯出现故障及时报告护士长并做好登记。二．无影灯操作流程

1.洗手。 2.用湿巾湿拭清洁无影灯(尽量不用含氯消毒溶液)。 3.检查无影灯调节杆及其关节是否灵活，有无飘移。 4.将无影灯按手术类别对准手术区。 5.检查无影灯照明度调节开关并调节至最低亮度。 6.打开无影灯电源开关，检查无影灯是否完好。 7.关无影灯。 8.手术开始，打开无影灯电源开关。 9.根据手术野轻微移动无影灯，将灯光对准手术野。 10.根据手术要求和医生需求调节灯光亮度。 11.手术中注意观察，随手术需要及时调节灯光。 12.手术结束，将无影灯照明度调节开关调至最低亮度。 13.关无影灯电源开关（再关触控屏幕开关）。 14.结束后湿巾湿拭清洁无影灯。 15.将无影灯移至层流通风口以外，或将无影灯竖立，以免阻挡层流通风效果。 16.洗手，登记使用记录本。

三．操作流程图洗手湿式清洁无影灯 1将无影灯亮度调至最低 2关闭无影灯 3湿式清洁无影灯 4将无影灯移至层流通风口以外 1打开无影灯 2将无影灯对准术野 3根据手术调节灯光亮度登记使用记录关无影灯检查检查完毕手术开始手术结束洗手 1检查无影灯是否灵活，有无飘移 2将无影灯对准手术区 3检查无影灯照明度 4检查无影灯电源开关是否良好

手术无影灯注册技术审查指导原则(2017年第30号)

附件3 手术无影灯注册技术审查指导原则一、前言本指导原则系对手术无影灯产品的一般要求，注册申请人应依据具体产品的特性对注册申报资料的内容进行充实和细化。注册申请人还应依据具体产品的特性确定其中的具体内容是否适用，若不适用，需详细阐述其理由及相应的科学依据。本指导原则是对注册申请人的指导性文件，但不包括注册审批所涉及的行政事项，亦不作为法规强制执行，如果有能够满足相关法规要求的其它方法，也可以采用，但是需要提供详细的研究资料和验证资料。应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。本指导原则是在现行法规和标准体系以及当前认知水平下制订的，随着法规和标准的不断完善，以及科学技术的不断发展，本指导原则相关内容也将进行适时的调整。二、适用范围本指导原则适用于手术无影灯，用于手术过程中对手术视野或患者提供可视照明。根据《医疗器械分类目录》编码代号为6854-13.1。手术无影灯按安装方式分类分为固定式和移动式; 按光学原理分类分为整体或多源反射式、棱镜折射式; 按照光源类型分类分为卤素灯、氙气灯和LED(发光二极管)灯。本指导原则范围不包含手术照明灯、手术反光灯(《医疗器 —63 —

械分类目录》编码代号为6854-13.2)、诊断用照明灯。三、技术审查要点（一）产品名称的要求产品的名称应为通用名称，并符合《医疗器械命名规则》、《医疗器械分类目录》、标准等相关法规、规范性文件的要求。产品命名应以体现产品组成、功能用途为基本原则,手术无影灯产品在临床上主要预期用于手术需要具备“无影效果”,行业标准上的通用名称亦为手术无影灯，可直接以此预期用途命名为“手术无影灯”。（二）产品的结构和组成 1.产品的结构和组成手术无影灯根据产品预期用途、安装方式、光学原理和光源类型不同，结构和组成往往也不同。手术无影灯典型组成主要包括灯头、悬臂组件和安装固定组件三大部分，常选配摄像系统和显示器。手术无影灯典型组成见图1。图1 手术无影灯典型组成 —64 —

智能手术无影灯的综合优势

智能手术无影灯的综合优势手术无影灯是手术室内重要的设备，传统的卤素灯泡无影灯沿用了数百年，虽然经历了无数次改进，但由于卤素灯泡本身的缺点，使暴露出的问题一直没有从根本上得到很好的解决。随着现代物理照明技术的发展，运用LED（发光二极管）技术开发的大功率LED 手术无影灯，具有安全稳定、节能环保、色温和光强无级可调等优点，实现了通过调节色温满足手术状态下人体不同组织在不同色温条件下的显色特性要求，有效地解决了手术照明系统体积庞大且能耗高的问题，有利于提高手术室的空气净化质量，更适合层流手术室净化气流的要求，降低手术室净化维护成本，最大限度地满足临床手术照明的客观要求，是现代手术室的一大革新。 1 智能手术无影灯的基本原理和技术 LED 技术产生于上世纪70 年代，利用半导体材料的电子迁移释放特定波长的能量产生可见光。通过近50 年的发展，该技术已经广泛地运用到日常生活照明和特殊作业的照明，其具有节能、环保、安全、可靠性高、实用性强、响应时间短等优点。但由于发光强度的限制，一直没有突破手术照明的要求范围。2004 年超高亮度的LED 光引擎及光机的诞生使得这项技术运用到手术照明领域成为可能。运用高亮度LED“封装光通”原理技术，具有中国自主知识产权大功率LED 芯片智能手术无影灯在中国重庆研制成功。 2 智能手术无影灯的综合优势传统卤素光源无影灯存在诸多的问题：①照明质量较差，容易造成医生视觉疲劳；②超高红外热辐射，给手术医生带来不适感；③固定色温，不易清晰地分辨各种组织、器官，不利于进一步提高手术质量； ④功耗大，平均功率1000W ；⑤庞大的结构，阻扰净化空气正常流通、降低消毒净化效果；⑥维护成本高，每月检查、灯泡寿命平均1000h。大功率LED 芯片手术无影灯解决了传统卤素光源无影灯存在的问题，其主要的技术优势表现在以下三个方面。 2.1 技术优势 ⑴多晶体矩阵排列光源大功率LED 芯片智能手术无影灯由3~5 区段组成，每个区由单独的汇聚透镜组成。在这个排列中，每个晶体产生一个单色光，共有 4 种单色光。4 色光源配比能够提供最佳的对比度和分辨力。照射区域5 倍光重叠，最大限度地减少了阴影，并能实现深度照射，光强可达160,000LUX，满足深部手术的照明需要。 ⑵色温可调色温是表示光源光谱质量的通用指标，可以比较方便、直观地表示白光的光色。色温低，白里带黄，称暖色调；色温高，白里带蓝，称冷色调。色温是人眼对发光体或白色反光体的主观感觉，是因人而定的。人体不同组织器官的色饱和特性不同，在人眼中反应的色温也不同。例如血供比较丰富的组织器官（比如肝、肾）色温比较高；如果用色温较高的光源照射器官，看起来就更加真实；而肺脏、脂肪组织色温相对比较低，此时仍用高色温的光源照射，看起来就会偏红。因此，进行不同部位的手术需要调节光源的色温来达到最佳的视觉效果。然而传统的卤素光源无影灯不能调节色温，并不能适应不同手术的需要。 LED 芯片手术无影灯采用多个白、红、绿、蓝色LED 按矩阵阵列紧密排列在较小面积的基板上, 采用多路驱动控制器分别控制各色LED，据不同照度要求, 通过PWM 控制白光LED 的亮度，根据红、绿、蓝三色LED 光混合与对应色温变化规律，用PWM 控制各色LED 所发出的光使之达到所需的色温。色温可调范围在3200~5000K。医生可以根据不同的喜好和不同部位的手术需要进行调节，较高的色温可以解除长时间强光刺激造成的视觉疲劳，提高夜间手术和长时间手术的质量。 ⑶智能控制大功率LED 芯片智能手术无影灯符合人体功效学新标准，集成智能变光模式，同步化多光电传感头。 ⑷科学的整体设计层流手术室净化气流是目前最先进有效的方式，净化气流的方向一般多采用垂直层

医院手术室净化施工方案

医院手术室净化施工方案医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室，是用空气洁净技术取代传统的紫外线等手段对全过程实行污染控制的现代手术室。在洁净手术室内，患者感染率可降低10倍以上，从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统的抗生素。所以洁净室的普及，对医学方面来说，是一件有益的事情。医院洁净室的施工，也是非常复杂的，来了解下吧。医院洁净手术室的施工洁净室施工质量控制可以分为3个阶段：即准备阶段、施工阶段和验收阶段。 (一)准备阶段质量控制要点 1. 认真做好图纸会审和技术交底充分领会设计意图，做好图纸会审和技术交底工作是保障洁净室施工质量的重要技术环

节，发现解决在施工中难以操作的技术难题，为保证洁净室施工质量打下坚实的基础。施工中会出现各种矛盾，需要施工方与设计、建设方合作，在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。如在对某洁净室改扩建工程检查中发现，原设计的风管尺寸在主体大楼楼层高度受限制的吊顶层内根本无法施工，后经施工方与设计人员和建设方协调，在不影响工程质量的前提下，将风管尺寸从方形变为扁形，既满足了风量要求，又保证了施工吊顶高度的要求。 2. 严格控制材料设备质量洁净室材料设备主要有各类装饰材料和空调设备材料。对装饰材料应严格按国家有关工程技术标准、施工质量验收规范和设计文件的要求进行检验和验证。洁净室应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉和容易清洁并具有防火功能的材料，不能使用木材和石膏板作表面装饰材料。空调保温材料也必须符合国家有关规定达到耐腐蚀、不产尘、不附着灰尘和防火等要求。 (二)工程质量控制要点 1. 选择经过专业培训的施工队伍洁净室施工涉及装饰、暖通、电气和医用气体等专业，施工人员须对洁净室施工规范、施工工艺、施工质量有全面认识，否则，施工质量很难得到保障。 2. 洁净室内密封控制重点洁净室内密封控制重点内容是围护结构密封施工质量，如板材与板材之间应均匀涂密封胶，达到严密不漏风;洁净室内嵌壁器械柜与墙体之间、壁板上安装的插座、开关、烟感探测器、照明箱体及医用灯带、观片灯等都需要用密封胶进行密封，且器械柜中的各种管道和箱体之间也都必须采用可靠和有效的密封措施。 3. 送回风管道质量控制送回风系统管道的密封，是为防止不洁净的空气进入风管，阻止了风管内受污染的空气

手术无影灯的使用注意事项

手术无影灯的使用注意事项随着医疗上先进医疗器的发展，手术无影灯现在的疾病越来越得到的控制，而且中国医疗器械的发展已经上升了一个很强大的空间，施展发展的层次也是我们所追逐的脚步之一，面对这样的发展，我们不得不充分的考虑一下，关于手术无影灯的使用，而且面对手术无影灯的使用，我们更不能盲从，应当紧跟它的工作步骤来进行。 (一)维修保养 1．灯泡更换注意：（1）更换灯泡时，必须先切断安装在墙上的220V电源开关，待灯泡冷却后才能更换！（2）如发现滤光玻璃损坏，应及时通知厂方修复。否则可能引起肌体组织烧伤。先用拇指推进灭菌柄锁钩，卸下无菌柄，再用螺丝刀卸下光源系统，在确定灯泡冷却后，才能将损坏的灯泡更换。注意：不可用手直接拿捏灯泡，以免指纹留在新灯泡上，影响光源。 2．设备清洁手术无影灯使用一段时间后，外壳、灯面板会积有灰尘、血液、体液等，必须对设备进行清洁。 2.1 外壳清洁用液蜡和软布进行擦洗，不仅可清洁外壳，还能保护油漆层。对污物严重的可用酒清反复擦洗。小心：不可用酸性、碱性溶液或研磨剂进行擦洗。 2.2灯面板清洁由于灯面板用高分子材料制成，表面有严重污物或擦毛，对光源有很大的影响，因此在清洁时，只能用中性清洁剂和无杂物的干净的软布进行擦洗。小心：不可用酸性、碱性溶液或研磨剂进行擦洗。 2.3 无菌柄消毒手术前后，应卸下无菌柄用75%酒精液浸泡消毒，并用软布沾75%酒精液将灯头擦干净。小心：不可用类似福尔马林等溶剂性溶液进行擦洗。 3、常规检查 3.1 联接处检查由于手术无影灯是永久悬挂式设备，其安全性致关重要。必须定期检查旋转体底盘连接螺母和其它联接螺钉的状态，发现有松动应立即旋紧。根据“第五安装与调试里的安装说明”的相关内容操作。 3.2 电气检查检查顶罩内的电源板上电源线的连接状况。发现连接松动，应马上旋紧接线排上的连接螺钉。有氧化现象应更换连接端子。用摇表检查保护接地线连接牢靠。注意：上述检查每年至少进行一次。警告：电气检查必须切断网电源。

Ⅲ级手术室施工方案

Ⅲ级手术室施工方案工程内有Ⅲ级手术室三间，手术环境应满足洁净、宁静、舒适、整个系统安全可靠，配套设施齐全，使用维护方便的要求。具体方案如下 3.1. 4.1洁净手术室专业施工的控制重点洁净手术室专业施工的控制重点是在于通过项目经理部的专项施工管理、监督、防范措施来保证洁净手术室空气净化及气流组织、医用气体、给水排水、配电达到《医院洁净手术室建筑技术规范》。 3.1. 4.2洁净手术室施工流程（1）手术室施工：清场--→场地放线--→底槽、立柱、主梁安装焊接--→墙板安装--→空调安装--→吊槽安装--→安装斜天花--→安装天花--→电气、电控设备安装--→手术室结构内部装潢--→安装吊塔--→送风天花安装--→安装自动门--→调试--→验收--→权威部门检测（2）辅助用房施工：天花内空调风管安装--→医气管道线槽、线管等隐蔽工程安装--→天花吊顶--→墙面装饰--→地面橡胶地板卷材铺贴--→门窗安装--→设备带、插座等设备配件安装--→清洁--→各项测试--→验收（3）自动门、吊塔安装依照产品的安装要求进行：一切按图指导施工，以规范标准管理好工程质量，严抓生产工艺，重工序质量，认真处理好每个施工环节。 3.1. 4.3净化装修施工要点（1）根据规范要求，洁净室在设计和安装时充分考虑使用中避免出现不易清洁的部位。（2）所有的配件、隔墙、吊顶的固定和吊挂件只能与主体结构相连,不能与设备和管线支架交叉混用,防止因微震引起装饰材料松动和灰尘脱落。（3）建筑装饰和门窗的缝隙应在正面密封。（4）根据检查标准,室内装修按下列要求施工: 应选用气密性良好,且在温度和湿度等变化作用下变形小的材料；墙壁和顶棚表面光洁、平整、不起灰、不落尘、耐腐蚀、耐冲击、易清洗,减少凹凸面。墙、地面相接处做成半径等于50mm的圆角。壁面色彩要和谐、雅致,并便于识别污染物；门窗与内墙而要平直,结构要充分考虑对空气和水汽的密封,使污染粒子不易从外部渗入,防止由于室内外温差而产生结露。室内不同洁净度房间之间的内门、内窗以及隔断等缝隙均须密封；施工中应控制施工作业中的发尘量,特别是吊顶和夹墙内部等隐蔽空间,必须随时清扫；

医院净化施工工艺及质量控制

大型医院洁净手术室项目施工工艺及质量控制一、工程概况某医院洁净手术室项目，建筑规模为净化工程总建筑总面积约1200卅，框架结构，主体1层。其中千级手术间1间，正负压转换手术室2间，万级手术室2间。二、施工工艺分析（一）施工顺序在遵循施工程序，符合施工工艺，保证施工方法质量的前提下，确定施工顺序为：墙体→搭架→墙内管线→嵌入式器具→墙面→顶棚内管线→吊顶→线角安装→顶棚→灯饰、风口、烟感、广播、监控→地面→各类门扇→电气插座、开关→地面清理→交验。各施工段之间的施工顺序由施工起点流向定出。电气安装工程不同于装饰工程，可以分成几个明显的施工阶段，将在装饰工程中有关分部（分项）工程之间进行交叉施工，紧密配合，阶段施工为：预留预埋→管线安设→设备安装，力求各工序井然有序，低耗高效，缩短工期，科学的组织施工，全面完成各项施工任务。（二）主要分部分项工程施工方法 1、工厂化手术室施工新工艺通过应用工厂化手术室施工新工艺，将大部分设备、材料在工厂加工成型，现场进行装配。给施工带来以下几个好处： A施工工艺变得简单，动用的施工器具减少，变现场质量控制为工厂化质量控制，工厂的大规模加工和自动加工设备使工件加工精度提高、质量稳定。 B不可预期的施工接口、材料、工艺减少，大部分材料和设备成为工厂生产制造的标准件，容易控制施工成本，对降低工程造价提供了条件。 C减少了施工工程的机械加工、焊接工序，降低了施工对环境的影响。 D施工工期容易精确计算，保证了施工工期。 2、围护结构施工方案本工程手术室墙体龙骨采用定制C型钢组合装配而成，墙板和吊顶板采用 1.2mm 电解钢板内衬9.5mm石膏板制成；采用挂节方式安装，然后再全部焊接成一个整体，焊缝处用金属腻子填平，并打磨平整；最后再喷金属底漆、面漆三遍成型，形

手术无影灯

子母LED无影灯技术参数要求预算：9.5万元数量：1台 1.照度（Lux）：小灯40000≤Ec≤140000，大灯40000≤Ec≤160000, 照度多级可调 2.*色温（Tc）多档可调：3500K-5000K 3.*具备触控屏控制和灭菌手柄两种控制方式 4.*双灯头具备色温同步功能 5.辐照度（w/m2）：500-600 6.辐照度/照度(mW/(m2.lx)：≤3.8 7.光斑直径（mm）：200mm 8.电动调焦：200mm±50% 9.显色指数（Rx）：96±3 10.照明深度(mm)：≥1000mm 11.LED灯泡寿命≥40000小时 12.灯头外形：铝制圆盘式，全封闭式光滑表面，易清洁、散热效果更佳且利于层流 13.具备腔镜手术模式，有柔和的环境照明 14.大灯直径≤630mm,功率≤100W,小灯直径≤530mm，功率≤75W。 15.资质要求：所投设备具有医疗器械注册证，投标商具有医疗器械经营许可证或医疗器械生产许可证。 16.整机保修期≥2年 17.提供试剂及零配件供货价格供业主参考 18.供货期：合同签订后15日以内

移动式LED单母无影灯技术参数要求预算总价：9.5万元数量：2台 1.灯头直径（mm）:500 2.*显色指数：96±3 Rx 3.*照明深度: ≥1000 mm 4.*照度（Lux）：100000——140000 5.色温: 4200K±500K 6.总辐照度: ≤500 W/m2 7.平均辐照度: ≤6 mw/m·lx 8.光斑直径: 200±50 mm 9.灯泡功率: 150 W 10.灯头垂直移动范围: ≥115 cm 11.灯头外形: 全封闭流线型，符合空气动力学设计，具备良好的层流效果。 12.反光罩:采用多镜面整体反射技术。 13.灯面罩: 采用进口防爆，耐高温的工程塑料。防刮擦硬化处理。 14.亮度调节: 30—100% 15.LED灯泡平均寿命: ≥1000 h 16.灯泡切换: 0.2秒内切换到备用灯泡，具有主副灯失效指示 17.控制面板: 具有电控拉手，方便调节亮度 18.控制手柄: 可多档数字调光系统 19.最大旋转半径: ≥210 cm 20.万向轮带脚刹。 21.灯头具有调焦功能，方便手术过程中调节光斑大小 22.资质要求：所投设备具有医疗器械注册证，投标商具有医疗器械经营许可证或医疗器械生产许可证。 23.整机保修期≥2年 24.提供试剂及零配件供货价格供业主参考 25.供货期：合同签订后15日以内

手术室施工方案

施工组织方案目录第部分工程执仃的技术标准第二部分施工组织机构及职责第三部分方动力计划第四部分施工进度计划第五部分主要工程安装及施工方法第六部分施工机具配置和检测试验设备第七部分质量保证措施第八部分调试、检测、保养第九部分施工安全措施及文明施工

第一部分工程执行的技术标准

第二部分施工组织机构及职责、施工组织机构项目管理机构设置为北京大学第一医院手术院工程达到既定的质量、工期、安全文明施工等目标，并完成公司下达的各项技术经济指标。为此，我公司决定对该项目实行项目管理，配备政治素质高、业务水平强、管理经验丰富的管理人员组成项目管理班子，实施对本工程的进度控制、质量控制、资金控制、合同管理、信息管理、组织协调。工艺组质监组：朱武华安全组：张柳强 _施工组：程利平专项目施工期间，由项目工程师统筹，并由项目工程主管长期驻工地监督指导施工，施工队队长驻工地管理。项目主管具有多年工作经验，无论在施工现场还是管理工作都是具有丰富的经验。另外配备不同的安装施工班组，皆由一名经验至优的组长管理并直接带领施工人员进行施工及安装质量自检，以确保施工质量达到应有水平和要求。所有工程项目工程师、项目工程主管、队长及组长，皆

由公司工程管理部委派及参与，工程管理部主任陆穗璋，具有多年的工程管理、电子、空调经验。而组长及施工队经我公司直接培训及骋用，决不向外分包发包，以确保质量第一为前提。二、职责 1、项目工程师 ☆ 直接监管工程各项事务，包项目主管职责的督促； ☆ 审核施工图，熟悉合同范围及施工图纸； ☆ 监督工程施工质量进度； ☆ 接受并处理院方及土地投拆，及时向公司领导报告； ☆ 监督设备材料到货，向公司有关部门通报未到货情况； ☆ 负责项目施工安全管理，认真抓好莱坞作业安全和现场安全管理； ☆ 接受院方投诉，及时通知售后服务部处理。 2、项目工程主管 ☆ 负责统筹安排、协调管理整个项目工程：首先和设计人员进行图纸会审，协调施工和图纸有冲突的地方，并与有关配合单位进行图纸交底，确定施工方案；做好工程项目施工进度计划，确立项目工程质量与国标，在施工中对工程进行分段检查，及进发现问题，及时解决；做好工程记录、与监理记录，确保工程质量，树立公司形象、配合检验人员，做好调试工作。 ☆ 负责与院方、总包方与公司各部门的协调工作：联系监理公司，做好开工前的安全教育；联系协调各参建单位的配合问题并做好书面记录，安排好施工人员进场前的准备工作，包括安全教育及质量要求等；及时向公司领导汇报工程动态，协调公司各部门做好预备工作。 ☆ 熟悉合同范围及施工图，解决工程技术问题：全面掌握工程合同范围及院方要求；对项目工程师审定合格的图纸，项目主管要对图纸进行复查，检查图纸和施工现场的误差及时向项目工程师汇报；对工程技术问题要与专业人员共同研讨解决。 ☆监督施工质量与进度（含外判工程）：外判施工内容是整个工程不可分割的部份，项目负责人对外判进场时间，所用产品型号、质量及施工进度严格控制；把我公司规范标准及设计要求及时准确反映监督；督促施工人员严格按国家规范、图纸设计要求进行施工，做好工程质量检查

手术无影灯使用说明书

1 手术无影灯使用说明书手术无影灯在安装施工中有严格要求，请用户仔细阅读产品说明书的相关内 1、请勿乱划、敲击灯面玻璃。 2、更换灯泡时，请关闭电源，并确认灯泡后再更换，以免烫伤。 3 、因灯头内某些部位的工作温度超过 75?，所以导线采用氟塑料耐高温电线，工作温度可达 200?。 4、如果灯头内的吸热玻璃破碎、拆除或两个灯头同时照射到同一手术区域温升有时可能超过标准要求，患者的手术部位有可能存在过热危险，请用户在使用时加以注意。 5、手术无影灯悬吊式设备，请经常检查紧固件是否松动，防止发生事故。 6、未经本公司认可的人员，请勿随意初阶、改装手术无影灯，以免导致安全方面的危险。 7、手术无影灯正常安全使用期为十年，过期必须强制性报废。形符号解释手术无影灯使用说明书警告容。设备上的图

HI 建 2 TOP LITE-G 系列手术无影灯能消除手术中的阴影，适用于医疗单位作手术照明之用。灯头部位用于照明；平衡部位用于悬挂灯头，并使灯头在活动范围内保持平衡和任意定位；旋转臂部位用于悬挂灯头和平衡臂，并使灯头和平衡臂在活动范围内任意移动和定位；电气控制部位用于控制灯头的照度、灯泡自动切换、灯泡损毁报警。、规格型号 TOP LITE-G 系列手术无影灯的规格型号分为； TOP LITE-G707（手术无影灯 TOP LITE-G706（手术无影灯 TOP LITE-G606（手术无影灯 TOP LITE-G700（手术无影灯 TOP LITE-G600（手术无影灯三、安装调试（见安装示意图） 1、将固定板调整水平后完全固定在预埋件上（禁止使用膨胀螺栓安装固定板）。（图1）

浅谈医院手术室硫酸钡地坪施工方案修改

浅谈医院手术室硫酸钡地坪施工方案 ——孙丽华随着科学技术的进步，医院硬件及医疗设备配置大部分都实现了现代化。特别是微创骨科得到了迅猛的发展，小型骨科新进设备为实现手术室内进行X光照射提供了条件。有了这些设备，医护人员就不需将病人从手术室推到X光机室进行X光照射，直接在手术室内采用骨科设备进行探伤，既缩短了手术时间，又能及时准确的对病人进行确诊。大家都知道X光对人体又是有害的，为减少这种伤害，就必须对进行骨科的手术室进行铅防护，对于墙面，我们可直接采用铅板做隔墙，已达到防护要求。在楼地面铺设铅板，塑胶卷材就没办法施工，也不能保证地面不翘起。根据硫酸钡对X光线的防射线作用原理，在做地坪时，在水泥砂浆中掺入一定比例的硫酸钡，以达到铅板防辐射同等作用。 1.定义硫酸钡，化学品名称，又名重晶石（砂）。为无臭，无味的无色斜方晶系晶体或白色无定型粉末。性质稳定，难溶于水、酸、碱或有机溶剂。医疗方面，放射学检查使用硫酸钡剂主要利用其在胃肠道内可吸收X射线而使其显影作用，因此主要用作胃肠道造影剂。工业上，可用作油漆、油墨、塑料、橡胶及蓄电池的原料或填充剂，印像纸及铜板纸的表面涂布剂，纺织工业用的上浆剂。玻璃制品用作澄清剂，能起消泡和增加光泽的作用。可作为防放射线用的防护壁材。还

用于陶瓷、搪瓷、香料和颜料等行业。也是制造其他钡盐的原料硫酸钡（BaSO4）外观性状：无色斜方晶系晶体或白色无定型粉末。干燥时易结块。相对密度：4.50（15℃）。熔点：1580℃。溶解性：几乎不溶于水、乙醇和酸。溶于热浓硫酸中。根据其难溶于水的特性，在水泥砂浆中掺入硫酸钡，不会对施工人员身体产生危害。 2.配合比在楼板浇水泥地坪时，在水泥砂浆中掺入硫酸钡，其中含钡水泥混凝土的施工用量配合比(kg/m3)为：水泥:重晶砂:重晶石:水:外加剂=340:1175:1495:190:8.5混和后浇40mm厚。特别需要注意的是：重晶石要求采用5~25mm,含泥量0.5%,泥块含量0.2%,针片状颗粒含量4.8%,连续级配符合建材行业JGJ53-92标准; 重晶砂要求细度模数2.8,砂子含泥量严格控制<1.9%,泥块含量<0.5%,符合建材行业JGJ52-92标准。混凝土的搅拌时间控制在40~50S，水泥要求选水化率较低的水泥。根据射线防护检测要求,对含硫酸钡水泥砂地坪进行检测，对检测数据进行对比分析，得知混凝土的密度越大越密实,屏蔽的效果越好。具体参考数据如下：普通混凝土密度(2.4g/cm3) 80mm厚可以相当1.0mm厚铅板防X射线当量 210mm厚可以相当2.5mm厚铅板防X射线当量含钡混凝土密度(3.2g/cm3) 15mm厚可以相当1.0mm厚铅板防

手术室DSA专项施工方案

手术室DSA专项施工方案 1

手术室专项施工方案一、工程概述工程名称:XXXXX工程工程范围：XXXX工程。专项施工名称：DSA手术室施工（铅防护、净化空调系统、洁净装修、医气管道）二、施工方法 DSA手术室、X射线室、牙科防护施工工艺：（一）墙面铅板防护安装 1、材料：4号角钢、镀锌方管、角钢要进行除锈并刷防锈漆或采用镀锌钢材；防辐射板；3mm厚铅板。 2、施工顺序：防辐射手术室周边搭设钢结构骨架上下楼板及结构梁处膨胀螺栓固定钢结构骨架上安装防辐射板用相应当量厚度铅板压条粘贴处理缝隙。 3、制作龙骨架、安装铅防辐射板、铅板压条处理缝隙：钢龙骨制作按照以下大样图进行施工；钢材焊接处要求全部满焊，焊缝高K=6mm防辐射板密拼安装；防辐射板缝隙处采用结构胶粘贴相应当量铅板处理；各管道口采用铅板密封处理。

4、先做角铁与支撑架，角铁规格 40*40*3，把角铁下，再组焊成支撑架如下图示铅板 2mm 自攻螺丝支撑架支撑架龙骨小铅板 2mm把支撑架分别焊在电解房的龙骨，成三层均布再把铅板一张一张贴在支撑架上，铅板贴高为 3000mm，铅板与板铅相搭接，用自攻螺丝，把铅板等固定在支撑架，螺丝头用小铅板包裹住。 5、隔墙上的门窗均采用符合要求的防辐射铅门，铅玻璃。铅玻璃、铅门周围与铅板墙搭接密封良好。 6、检查验收：（1）检查防辐射板是否密拼。（2）检查防辐射板缝隙处是否全部采用铅板遮盖处理. （3）检查各管道出口铅板是否遮盖到位。（4）完成后表面要求平整、美观。（二）地面硫酸钡防护施工方案 1、施工准备（1）水泥：采用普通水泥，具备出厂合格证并复试合格后方可使用。（2）砂：采用中砂，要求颗粒坚硬、洁净、无杂质，含泥量不超过 30％。

《手术无影灯和诊断用照明灯安全专用要求》标准编制说明

行业标准《治疗、诊断、监测和整容/美学使用的非激光光源设备的基本安全和基本性能专用要求》编制说明（一）工作简况《医用电气设备第2-57部分：治疗、诊断、监测和整容/美学使用的非激光光源设备的基本安全和基本性能专用要求》标准（以下简称：本标准）的起草工作是根据《关于明确2006年中央补助地方医疗器械行业标准制修订项目起草单位的函》（食药监械函[2009]69号）文批准，项目编号为2007001-Q-hz，起草单位是浙江省医疗器械检验院。 (二) 标准编制原则和确定标准主要内容本标准修改采用IEC60601-2-57:2011《Medical electrical equipment-Part 2-57: Particular requirements for the safety and essential performance of therapeutic, diagnostic and cosmetic/aesthetic intense light source equipment》。本标准的主要内容为通用安全部分、连续运行LS设备的分类、脉冲LS设备的分类、LS 标记要求、随机文件、失效装置、防护物、输出均匀性、控制器及指示器、曝光终止、LS 设备输出的指示、有关安全参数的指示、紧急终止器、光辐射危害、脚踏开关和冷却液。 (三)主要试验(或验证) 在编制《治疗、诊断、监测和整容/美学使用的非激光光源设备的基本安全和基本性能专用要求》行业标准期间，起草小组对红外治疗系统（连续运行LS设备）、强脉冲光治疗机（脉冲LS设备）等产品进行了分类，并按照本标准的主要内容进行了验证检测。检测中使用的测试设备有光谱辐照分析系统、能量计、波长计、示波器、光电探测器等，均为杭州中心已有检测设备和检测工装。结果证明，检验机构的技术能力能满足标准全性能测试的要求。 (四)采用国际标准和国外先进标准的程度，以及与国际、国外同类标准水平的对比情况，或与测试的国外样品、样机的有关数据对比情况；本标准修改采用国际标准IEC60601-2-57:2011，本标准与IEC60601-2-57:2011相比，主要变化为本标准通用部分引用GB9706.1-201X(采用IEC60601-1:2012)，而IEC60601-2-57:2011的通用部分是引用IEC60601-1:2005。与国际标准最新执行程度保持一致。 (五)与有关的现行法律、法规和强制性国家标准的关系；

洁净手术室施工技术

净化手术室施工技术规范目录各分部分项工程的主要施工方法一.施工程序二.装饰工程施工方法三.空调系统施工方法四.电气系统施工方法五.医用气体施工方法六.给排水系统施工方法七.系统调试方法各分部分项工程的主要施工方法一施工程序 1.洁净手术部的施工应以净化空调工程为核心，取得其它工种的积极配合。 2.洁净手术室施工应按如下程序进行（其它辅助用房可参照此程序）

洁净手术室施工程序 2

二、装饰工程施工方法 1.手术室装饰部分简介预制组合式电解钢板手术室墙体采用高承重方钢管框架结构，1.2mm的电解钢板背贴石膏板面喷抗菌涂料，墙面平整严密，墙面与顶面，墙面与墙面，墙面与地面均采用圆弧过渡；顶面材料同墙面材料；地面采用2mm自流平预处理后，铺贴进口抗静电橡胶卷材，同质焊条焊接成整体地面。预制组合式电解钢板手术室装饰部分由钢架结构部分、墙板部分、吊顶部分、圆弧天花部分以及配套净化送风天花部分、送风天花配套灯带部分、手术室内配件部分等一起组成的。各部分构成大致如下： 1）钢架结构部分包括：沿地方管、沿顶方管、竖方管、竖方管斜支撑、沿顶方管斜支撑、吊顶水平方管、门窗洞口加固方管、器械柜支撑方管处及安装连接件；2）墙板部分包括：周边墙板、角部墙板、门框及安装连接件； 3）吊顶板部分包括：高效送风天花箱体、进风过滤框、高效过滤网、中速气体补偿装置、均流纱网框、吊顶板及安装连接件； 4）手术室内配件部分包括：器械柜、麻醉柜、观片灯、记录板、控制箱、医气终端、电源插座、灯盘盘体、面盖板； 2 .装饰部分施工程序场地清理→测量划线→结构安装→墙板部分安装→送风天花箱体安装→吊顶部分安装→圆弧天花部分安装→灯盘盘体安装→手术室控制箱箱体及观片灯箱体安装→钢板结构、板件之间、板件同灯盘盘体间填原子灰并打磨平整→<自流平施工→地面地材铺设>→钢板墙体内表面喷涂处理→手术室内配件（器械柜、药品柜等）安装3.手术室各施工程序的具体施工方法（一）手术室安装场地的画线 1）清洁安装画线场地，使地面平整干净，以不影响弹线为原则； 2）根据施工图纸找出基准线，一般以手术室大门所在墙面为基准线，从门框处开始划线，以顺时针方向依次画好。注意事项：手术室外框对边尺寸允差±5mm，对角线允差±10mm；吊顶板外框允差－3mm，对角线允差－6mm；吊顶板内框线尺寸允差+2 mm,对角线允差+4mm。

洁净手术室施工方案

第四章洁净—手术室部分施工方案第一节洁净手术室部分概况及编制说明本工程手术部共设百级手术室1间，千级手术室2间，万级手术室15间（含铅屏蔽手术室5间）。首都医科大学附属北京同仁医院眼科临床医疗中心建设项目施工组织设计主要依据以下文件编制：招标文件、设计图纸、《医院洁净手术部建设标准》、《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002、《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88、《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995、《洁净厂房设计规范》GB50073-2001、《洁净室施工及验收规范》GBJ71-90、《通风与空调工程施工及验收规范》GB50243-2002、《采暖通风与空气调节设计规范》GBJ19-87、《采暖与卫生工程施工及验收规范》（GBJ242-82）、《医院消毒卫生标准》GB15982-1995、《手术室卫生工程施工及验收规范》GB50242-97、《建筑给排水设计规范》GBJ15-88、《民用建筑电气设计规范》JGJ/T16-92、《电气装置安装工程施工及验收规范》GB50254-50259-96、《建筑设计防火规范》GBJ16-87、《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB50325-2001、《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-2001及国家环境保护有关规范、标准，防水防渗有关规范标准，并参考了《英国医院洁净手术部建筑设计标准》HTM2025等。另外，该工程施工组织设计由我公司有多年大型医疗设施施工经验的管理人员及专业技术人员共同编制。第二节医院洁净化系统概述一、洁净原理概述 (一)洁净室的定义 1、定义洁净室是指空气洁净度达到规定级别的可供人活动的空间。其功能是控制微粒（尘埃粒子）的污染。来达到满足精密产品的生产与科学实验活动。洁净室绝不是仅限于“洁净”，不同的行业与部门对温度、湿度、噪声、静电、微振都有相当要求的多功能综合整体，是集建筑装饰（与大气相对隔断的密闭装修）、净化空调、纯水、纯气、动力电、照明电、工艺管道多种专业与一体的产物，叫洁净室（或洁净厂房）。 2、特点 (二)洁净室的分类

手术无影灯的注意事项

手术无影灯的注意事项手术无影灯分为"孔式手术无影灯"和"整体反射手术无影灯".随着净化于术室越来越多为医院所采用。层流手术室内对影响层流的主要因素热源及阻碍物的控制要求也随之提高。老孔式手术无影灯无法满足高标准净化手术室的技术要求，正逐步被整体反射手术无影灯所代替！无影灯的主要是手术室医用照明使用！手术灯的注意事项具体要求手术灯其实区别于普通灯的本质就是要达到手术的特殊要求。一、手术室照明亮度要求，二、安全的手术照明，三、无阴影的要求，四、冷光要求，五、可拆卸消毒的要求。手术灯包括整体反射手术灯和孔式手术灯两种系列，整体反射手术灯又分子母灯和单灯；孔式手术灯也是分字母灯和单灯两种规格。手术灯，能够给手术室照明亮度提供保证，手术室外科医师必须能够精确的分辨轮廓、颜色和移动，因此需要接近日光质量的光强度，最少为10万照度的光照强度，手术灯就可以提供单灯最大达16万照度的亮度，并且手术灯的亮度均可进行无级调节，在手术过程中如遇故障，可以自动切换备用灯泡，时间为0.1秒，因此手术灯能够提供安全的手术照明。手术灯通过多边反射器，能够达到无阴影照明要求，此反射面经工业冲压一次成型，反光率高95%，其他事项形成一个同源光柱，从灯盘下80厘米形成深达术区的光柱确保手术的光照亮度，无阴影，且在外科医生的肩，手和头部遮挡部分光源时，仍然能保持非常均匀。手术灯在光照明亮的同时，避免产生热量，无影灯通过新型滤过器可以将99.5%的红外成分滤过，保证到达术区的光是冷光。手术灯外形设计及安装位置和高标准密封手柄，能够有效控制病原体数量，可以拆卸消毒。安装在天花板上的手术灯，应在天花板或墙壁上的遥控匣中设置1个或多个变压器，以将输入的电源电压转换成大多数灯泡所要求的低压。大多数手术灯都具有调光控制器，某些产品还能调节光场范围，以减少外科手术部位周围的光照（来自床单、纱布或器械的反光和闪光会使眼睛感到不适）。手术灯能保证色温4250色温左右，接近于日光，使眼睛感知的颜色更清晰，并且不会使医护人员因长时间工作而眼睛疲劳。