儿科专科操作评分标准

儿科专科操作评分标准

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新生儿沐浴操作评分标准

科室 ： 姓名 : 年

月 日

考核人：

项 目

项目 分数

要 求

评分等级 实际 得分

备 注

A

Ｂ C D

氧气雾化吸入操作评分标准

科室 ： 姓名 : 年

评 估

8

认真收集病人的有关资料（病情、心理、合作程度）

向家属解释操作目的、注意事项

6

2 ４ 1 2 ０ 0 0

实 施

准 备

1５

核对患儿手腕带,抱至浴室 按需备齐用物，放置合理 调节室温或关门窗，屏风遮挡 解释沐浴目的，过程清楚 移桌椅,合理摆设用物

２ ４ 3 4 ２ 1 ３ ２ ３ １ 0 2 1 2 0 0 1 0 1 0 操 作

过

程

沐 浴 30 洗澡盆内放半盆热水，水温(３８－40) 脱衣,大毛巾包裹双肩,方法正确 消毒小毛巾擦洗头面部，方法正确 洗头干净,方法正确 移开大毛巾，洗躯干及背部，方法正确 洗双下肢及会阴，方法正确 抱出患儿,大毛巾包裹，动作迅速

2 ４ １２ ４

2 3 ３

１ 3 １０ 3 1 2 ２ 0 2 8 ２ 0 1 １

0 1 6 1 ０ ０ 0

其 他

22 洗浴顺序、方法正确

翻身方法正确,注意病人的安全舒适 穿衣裤及尿布方法正确 清洁脐部及会阴方法正确 保证安全，观察患儿精神及心理 操作过程中适当安抚

6 4 3 ４ 3 2

4 3 ２ 3 ２ １ 2 2 1 ２ 1 0 0 1 0 1 ０ 0

整 理

10

再次核对手腕带 妥善安置病人,整理床单元及环境 用物处理正确

4 4 2 3 3 1 ２ 2 ０ 1 1 0

评 价

15

病人全身皮肤清洁，体位舒适，感觉好

动作准确、熟练、轻巧、节力 操作顺序合理,条理性强 尊重关心病人,治疗性沟通有效 操作过程４0 min ，每超1 m ｉn 扣1

分 4 4 4 ３ 3 3 3 2

2 2 2 １ １ 1 1 0

总 分

100

月日

考核人：

项目项目

分数

要求

评分等级

实际

得分

备注

A B C D

评估10 认真收集病人的有关资料（病情、心

理、知识水平、合作程度）。

对氧气雾化吸入装置的完好及安全性

能的评估,环境评估

６

４

5

3

４

2

３

1

实施

准备15

仪表符合要求、洗手

备物齐全、放置合理

有查对：解释恰当

３

7

5

2

5

4

1

3

3

1

1

操

作

过

程

仪

器

安

装

20

检查中心供氧装置，正确连接各部件

更换湿化瓶（保持干燥)

雾化罐内药液配制准确

6

8

６

4

6

4

2

4

２

1

2

1

雾

化

吸

入

３５

病人体位舒适

正确开启氧源

依病情调节雾量大小

吸入时间适宜

适时了解病人情况，及时给予指导

激素类用后告知漱口,观察记录

5

10

5

5

5

５

2

８

3

２

４

４

1

6

2

1

３

３

０

4

1

０

２

2 整理１0

协助病人擦净面部，取舒适卧位，询

问感受,给予指导

病床单元,整齐

妥善处理机器及用物,

4

3

３

3

2

２

2

１

1

1

0 评价10

病人感觉良好，无不良反应

操作熟练、准确

能正确使用氧气雾化吸入器

操作过程关心爱护病人,卫生宣教，治

疗性沟通有效

4

4

3

4

3

3

2

3

２

2

1

2

1

１

1 总分100

电动吸引器吸痰法操作评分标准

科室: 姓名: 年月日

项目项目

分数

要求

评分等级实际

得分

备注

Ａ B Ｃ D

评估1０认真收集病人的有关资料(病情、心理、

合作程度）。

对电动吸引器装置的完好性的评估

６

4

5

３

4

2

3

1

实施

准

备

10

仪表符合要求、洗手、戴口罩、戴手套

备物齐全、放置合理

查对、解释

３

４

3

2

3

2

1

2

1

１

操

作

过

程

检

查

1０

评估病人有无吸痰指征,未闻及痰鸣音

者听呼吸音。

正确调节负压(小儿＜０.０4Ｍpａ）

试吸正确

3

5

2

２

4

1

1

2

０

1

0 吸

痰

４5

摆体位正确（平卧头偏向一侧或半坐卧

位)

插管方法正确

插管深度适宜

吸痰手法正确

吸力大小、时间适宜（每次不超过15S)

操作者手,脚配合恰当

吸痰顺序正确

观察、处理吸痰中出现的问题

４

4

4

1

3

３

6

5

６

3

3

3

8

2

4

4

５

2

2

２

2

６

1

2

1

4

1

1

1

1

4

1

１

3

０

整

理

10

妥善安置病人，取舒适卧位,询问感受及

需要，予以嘱咐

病床单元清洁、整齐

妥善处理用物,

４

３

３

3

2

2

2

1

1

１

０

评价15

病人感觉良好,无不良反应

操作熟练、敏捷、准确

能正确使用电动吸引器

吸痰彻底，步骤正确

操作过程关心爱护病人,治疗性沟通有

效

操作全过程2０min,每超时1miｎ扣2分

３

4

2

3

３

2

3

１

2

2

1

2

１

1

1

总

分

100

考核人：

小儿静脉留置针操作评分标准

科室:姓名:年月日

项目项目

分数

要求

评分等级实际

得分

备注

A B Ｃ D

评估8 认真收集病人的有关资料（病情、静脉

情况、使用留置针的认知及合作程度)

注意评估药物性质、量、环境等

6

2

4

1

2

严重污染或

穿刺二次失

败为不合格

实施

准

备

１0

仪表符合要求,洗手、戴口罩

环境清洁,备齐用物,放置合理

解释输液目的清楚,取得病人家属合作

3

3

4

2

2

３

１

1

２

０

1

操

作

过

程

加

药

排

气

20

查对检查药液质量

使用无菌物品方法正确，不污染

抽药，加药剂量准确，方法正确

启瓶插管方法正确

留置针连接输液器：将头皮针直接插入

肝素帽内排气

2

6

4

２

6

1

5

3

1

4

4

２

０

2

3

1

０

0 输

液

36

体位舒适，姿势固定

正确选择静脉（首选前臂静脉：粗直、

弹性好、血流丰富，避开关节和静脉瓣）

消毒皮肤范围（8×10cm)，方法正确

进针位置、角度、深度适宜，见回血后

降低角度到５－1０度再进针0.2cm。

拔出针芯：左手固定导管座,右手撤出针

芯。

正确固定敷贴(牢固、美观）

合理调节滴速

注意病人反应,指导配合

．标明穿刺日期、时间和签名

脉冲正压封管

2

5

5

5

４

3

3

3

3

３

1

4

4

4

３

２

2

２

2

2

3

3

３

2

1

1

1

1

1

2

2

2

1

０

０整

理

6

妥善安置病人，嘱咐患者穿刺处注意事

项。

整理床单元,垃圾分类正确

3

3

2

２

1

1

评价2０．观察留置针有无脱出、断裂,穿刺部位

有无红肿热痛等静脉炎表现,及时处置。

导管回血是否明显，输液是否通畅

有异常情况做好护理记录

操作过程15min，超时１miｎ扣２分

5

5

5

5

3

3

3

3

2

1

1

1

１

０

０

总分100

考核人：

新生儿洗胃操作评分标准

科室：姓名: 年

月日

项目项目

分数

要

求

评分等级实际

得分

备注

A B C D

评估 6 认真收集病人的有关资料(病情、 6 ４２0

实施准

备

1５

仪表符合要求，洗手、戴口罩

按需备齐用物,放置合理

解释洗胃目的,操作过程及配合清楚

病人体位正确、舒适

3

5

５

2

2

4

4

１

1

3

3

０

２

2

0 操

作

过

程

插

管

39

颌下铺巾置弯盆

清洁、检查鼻腔、选择合适胃管

测量胃管方法正确、插入长度准确

检查、润滑胃管

插管方法正确、深度适宜

正确处理插管中出现的不适(口述)

判断胃管在胃内的方法正确

胃管固定牢固、美观

回抽、检查胃内容物方法正确

2

2

3

３

1

０

6

6

3

4

1

1

２

2

8

4

4

２

3

０

1

1

6

2

2

1

2

０

０

4

０

1

洗

胃

1６

洗胃液温度适宜(37－38），每次注入量

准确（5ml）

洗胃方法正确，速度适宜

洗胃中注意观察患儿反应

正确处理洗胃液

观察洗胃液性质并及时告知医生

3

6

3

2

2

2

5

2

1

１

1

4

1

3

０

０

拔

管 6

拔管方法正确

擦净病人面部

4

２

3

1

2

１

0 整

理

8

妥善安置病人，告知家属注意事项

整理床单元，用物清理归原

记录洗胃情况

3

3

２

2

2

1

1

1

评 价 10

病人无不良反应

动作准确轻稳、注意病人安全 关心爱护病人,治疗性沟通有效 操作过程1２ ｍin,每超1 m ｉn 扣1分 ２ ４ ４ １ 3 3

０ ２ 2

０ 1 1

总 分 １00

考

核人:

新生儿蓝光照射操作评分标准

科室 ： 姓名 : 年 月 日

项 目

项目 分数

要 求

评分等级

实际 得分

备 注

A B C D

评 估 １0 认真收集病人的有关资料(黄疸程度、家属心理、知识水平、合作程度）。

对蓝光箱的完好及安全性能的评估 ６

4 5

３ 4

2 ３ 1

准 备

1５ 仪表符合要求、洗手、戴口罩

备物齐全、放置合理(蓝光箱、眼罩、遮光尿布、体温计）

查对,解释治疗目的及注意事项

3

7 ５ 2

５ 4 1

3 3 0

１

1

考

核人:股静脉穿刺评分标准

科室: 姓名: 年月

日

项目项

目

分

数

要求

评分等级实

际

得

分

备注

Ａ B C Ｄ

评估10 核对医嘱，化验单

评估病人对检验的理解程度，穿刺

部位皮肤情况。

６

４

4

２

2

严重污染

不合格

准备10

仪表符合要求，洗手、戴口罩、戴

手套

备齐用物,放置合理

核对，取得病人合作，适当遮挡

3

３

4

2

2

3

１

1

2

０

1

操

作

流

程

实施65 １.开机，调节箱温(根据体重设置箱

温）,预热,设置时间。

２.患儿皮肤清洁干燥,量体温，黄疸指

数，检查皮肤。

3.患儿除去衣服，包被包裹，戴眼罩，

更换遮光尿布

4．将患儿放入预热好的箱中，打开蓝

光灯,记时。

５.光疗时每2-4小时测体温一次,并记

录

6.单面光每2-4小时翻身一次,定时检

查眼罩、尿布。

7．及时记录大小便次数、性质、量,

准确记录出入量

8.光疗时定时喂奶,两次喂奶间隔应补

充水份

9.洗手，记录，复测黄疸指数

8

7

１

10

6

6

6

6

６

６

6

8

8

５

5

４

4

4

5

5

6

6

4

4

３

3

３

4

4

4

4

３

3

2

2

2

评价10 操作熟练、准确

操作过程关心爱护病人,治疗性沟通

有效

蓝光箱消毒备用

2

4

4

１

3

３

０

2

2

1

1

总分１00

实

施

操

作

过

程

50

1.患儿取合适体位,助手固定正

确

2.定位穿刺部位

3.消毒皮肤范围,方法正确

４．持针、进针手法正确

５. 进针角度，深度适宜

６．采血一次成功

７回抽血量准确，按压正确

8 注入采血管方法正确,无溶血

9记录签名正确送检

5

５

5

5

7

８

5

5

5

4

4

４

４

4

4

4

4

４

3

3

3

３

3

3

３

3

3

2

２

２

2

２

２

２

２

２整理１0

妥善安置病人

整理用物，垃圾分类正确

脱手套,洗手

4

３

3

3

2

2

２

０

１

０

评价2０

病人无不良反应

严格执行三查七对（漏查一次降一

等级)

无菌观念强,无污染

操作准确,轻巧、熟练

关心爱护病人，治疗性沟通有效

操作过程10miｎ，超时１min扣2

分

２

９

3

3

3

1

6

2

２

2

３

１

1

1

总

分

100

考核人:

桡动脉穿刺评分标准

科室: 姓名：年月日

项目项

目

分

数

要求

评分等级实

际

得

分

备注

A B ＣＤ

评估10 核对医嘱,化验单

评估病人对检验的理解程度，穿

刺部位皮肤情况。

6

4

4

2

２

０

严重污染

不合格

实施

准

备

10

仪表符合要求,洗手、戴口罩、戴

手套

备齐用物，放置合理

再次核对患儿手腕带，适当遮挡

3

3

4

2

2

3

1

１

2

０

1

操

作

过

程

5０

4.患儿取合适体位，固定正确

5.定位穿刺部位

6.消毒皮肤范围,方法正确

4.持针、进针手法正确

5. 进针角度,深度适宜

6. 采血一次成功

7 回抽血量准确,按压正确

8 注入采血管方法正确,无溶血

９记录签名正确送检

５

５

5

5

7

8

5

5

5

4

4

4

4

4

4

4

４

４

3

３

3

3

3

3

３

３

3

2

2

2

2

2

2

２

2

２整理10

妥善安置病人

整理用物,垃圾分类正确

脱手套，洗手

４

3

３

3

２

2

2

０

1

评价20

病人无不良反应

严格执行三查七对(漏查一次降一

等级)

无菌观念强，无污染

操作准确，轻巧、熟练

关心爱护病人,治疗性沟通有效

操作过程10mｉn，超时１ｍiｎ扣

２分

2

9

３

3

3

1

6

2

2

2

０

３

１

1

1

０

０

总分100

考核人: