腺样体肥大手术后遗症
腺样体肥大手术后遗症
腺样体肥大是出现在腺样体的一种疾病，如果疾病严重，就需要进行手术的方式来治疗，所因此在出现疾病时一定要及时的去就医，这样才不会出现严重的病情。
1、腺样体具体在鼻咽部的顶部和咽后壁处，它是属于淋巴器官中的一种。它的表面呈现出桔瓣样。在儿童出现细菌病毒感染或者是在自身的免疫功能低下时，就会导致腺样体出现过度的增生现象，这样就会阻塞气管，容易出现慢性的缺氧情况，最后就形成了病理性的腺样体肥大的情况。
2、在患上腺样体肥大的患者，通常都是需要进行手术的方式进行治疗，因为在腺样体出现增生时，就只能采取手术方式切除，才能解除缺氧现象。但是有些患者在手术后会出现在免疫功能调节出现问题，自身的免疫功能出现了紊乱现象，或者是过敏原没有得到有效的控制等这些情况下，就又会造成余下的淋巴组织出现增生，导致病情反复发作。
3、腺样体肥大进行手术治疗后，会是极少的人群容易出现手术后的并发症，但是也不必太过担心，不管什么样的手术都会出现一定的并发症，还是有很多人在手术后都取得良好的效果。
腺样体肥大的症状
患者在出现腺样体肥大时，通常会有一些症状出现。通过这些症状，我们就需要及时的到医院进行检查并接受治疗，然后再根据病情情况采取一些带的治疗方法。腺样体肥大的症状有哪些呢？
1、出现腺样体肥大时耳部会有一些症状，通常咽鼓管咽口受到阻碍，这时就会引起分泌性的中耳炎，最后就导致耳鸣以及听力减退的情况。通常鼻部也会出现一些症状，例如出现了流涕，鼻塞，鼻窦炎，鼻炎等症状。
2、在咽喉以及下呼吸道出现了一些症状，由于分泌物向下流就刺激到呼吸道的粘膜，常常会引发在夜间出现阵咳，还容易发生气管炎。因为呼吸受到阻碍，所以就需要张口呼吸，所以这时就会使面骨发育形成障碍，使面部整体发生了一些变化。
3、有些患者还会出现消化不良，呕吐，厌食等症状，这多是因为呼吸不畅导致肺部扩张不足，从而使胸部发生了畸形。如果在夜间呼吸不通畅的话，就会使儿童处在缺氧的状态，这时儿童体内的内分泌功能紊乱，影响孩子生长发育。
小儿腺样体肥大什么情况下需要手术
腺样体与扁桃体同属于一个系统，腺样体十分微小，但是对于人体正常的身体功能有一定的影响。腺样体出现肥大常常是由于感冒治疗不彻底导致的，通过手术的方式治疗腺样体肥大有很强大的效果，但并不是所有的腺样体肥大都需要进行手术。有两种特定的情况下进行手术治疗，能够使疾病得到合理的控制。 腺样体肥大是一种不太严重的疾病，但却十分常见。如果治疗不及时，很容易对人们的身体健康造成不良的影响，所以要坚持早发现早治疗的原则。出现腺样体肥大之后，患者会表现出明显的喉咙肿痛、异物感以及声音嘶哑的情况，可以通过手术的方式进行治疗，使疾病得到合理的控制。那么腺样体肥大什么情况下需要手术呢？今天就盘点腺样体肥大需要手术的两种具体情况。 1、严重的腺样体肥大 一般情况下，轻度的腺样体肥大可以通过药物治疗，效果是极好的。而比较严重的腺样体肥大，则需要采取手术的治疗，使疾病得到合理的控制。通过手术治疗腺样体肥大，主要是切除部分肥大的情况，使腺样体恢复正常。手术的治疗效果是立竿见影的，能够缩短恢复的时间。 2、药物治疗达不到预期效果 有些腺样体肥大的疾病症状比较轻微，患者常常会选择药物治疗，也有很好的效果。但是由于个体体质的差异，以及对于药物不耐受的特殊体质，腺样体肥大的情况即使通过药物
治疗，也达不到预期的效果。此时疾病会越来越严重，对于身体的健康与日俱增，必须要毫不犹豫地采取手术的方式进行治疗，才能够使疾病得到合理的控制，这与患者个体的差异是息息相关的。 综上所述，出现腺样体肥大的疾病情况之后，需要选择积极的手术治疗，能够达到比较好的效果。一般情况下，只有比较严重的腺样体肥大疾病以及药物治疗达不到预期效果时，才需要进行手术治疗。在手术之前需要积极的做好身体的各项检查，了解自身是否符合进行手术的标准，同时要综合自身的实际情况进行合理的选择。 以上就是小儿腺样体肥大什么情况下需要手术的相关知识，想要了解更多，欢迎关注，我们将竭诚为您服务。
腺样体肥大手术的常见误区有几点
我们知道扁桃体和腺样体属于淋巴组织，严重腺样体肥大会导致分泌性中耳炎，使免疫功能出现问题。如果扁桃体一年发炎十几次，那你这个扁桃体，就越早越好来进行切除。 但是，我们一般建议孩子9岁以后来进行切除。因为这样他对孩子有帮助的作用。这时候家长就要问了：“切了会不会对孩子生长发育造成影响？切除后是否会影响儿童的免疫力？” 腺样体肥大概念：腺样体病理性增生肥大且引起相应症状者，称为腺样体肥大。是鼻咽顶部粘膜下的丰富的淋巴组织，形状呈橘瓣状。 家长对腺样体切除术的犹豫主要存在以下几点误区： 1、全麻对智力的损害。这是没有根据的猜测。全世界每天多少例全麻手术在开展，如果全麻会影响智力，地球上的智障患儿会有多少啊！全麻手术的安全性远远大于局麻，因为有麻醉师监护患儿生命体征，有任何异常情况，都能得到及时正确的处理。而局麻时，术者既要做手术，又要兼顾患儿生命体征的监护，一旦出现异常情况，缺少足够的人手进行急救，反而可能导致极端情况发生。有麻醉师的护航，术者会安心从容许多，手术疗效就有保证啦。 2、腺样体是免疫器官，不能切除。我不否认腺样体在儿童时期是免疫器官的说法。但是，我们所做的腺样体切除术并不可能将鼻咽部的淋巴组织彻底干净的切除，手术要切除的是影响鼻腔通气道的那部分多余的淋巴组织。在椎前筋膜浅层都会遗留薄薄一层淋巴组织
的，这层保留下来的淋巴组织还会发挥它应有的免疫功能。 3、手术失血多，影响患儿体质。现在采用低温等离子技术已经可以做到整个手术过程出血量在5ml以下。免除止血过程，也可以大大缩短麻醉时间，降低风险。 4、术后疼痛，家长特别是祖辈不忍让孩子受苦。低温等离子手术后几乎无疼痛感受。 以上就是关于腺样体肥大手术有哪些误区的介绍，想要了解更多，欢迎关注，我们将竭诚为您服务。
良性前列腺增生的外科治疗进展(精)
良性前列腺增生的外科治疗进展 作者：陈凌武作者单位：广东广州，中山大学附属第一医院泌尿外科 【关键词】良性前列腺增生,外科治疗 良性前列腺增生症(BPH)是男性常见泌尿系统疾病之一。许多有症状的BPH 患者首选药物治疗，待药物治疗无效时，患者已高龄并合并多种其他疾病，前列腺体积也明显增大[1]。对于这些患者，传统的外科手术干预如开放前列腺切除和经尿道前列腺电切(TURP)手术的并发症相对较高。因此，近年来一些新的治疗方法应运而生，并对小到中等的腺体采用TURP这一金标准提出了挑战。下面作者就BPH的外科治疗进展做一综述。 1 双极技术 传统的经尿道前列腺单极电切，电流从电切环与贴附在患者皮肤的地线电极流过，增加了诸如皮肤灼伤、深部组织过度热灼、神经损伤、神经刺激(如闭孔神经反射)、心脏起搏器失灵[2]等风险。此外，传统的TURP需要非电解质的低渗灌注液，如果被大量吸收，可能导致TUR综合症。 1.1 双极经尿道前列腺汽化术(Bipolar TUVP) 双极TUVP的工作原理是通过正负两极之间的电流在组织表面产生汽化层。在汽化层蓄积的高能量释放入与其相接触的组织内，引起组织汽化。灌注液可以使用生理盐水，减少了TUR 综合症的发生，同时减少了组织周围热损伤、皮肤灼伤、心脏起搏器失灵等风险[3]。在TUVP与TURP的若干比较中[4，5]，两者术后血红蛋白下降值和术后血钠水平无显著差异，在随访3～12月后亦未发现两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)有差别。 1.2 双极经尿道前列腺电切术(Bipolar TURP) 双极TURP与双极TUVP效果相似，学习曲线短。 与单极TURP相比，双极TURP出血少，因用生理盐水灌注，无TUR综合症发生，导尿管留置时间及住院时间明显缩短，术后尿痛、尿路刺激症状少，但尿道狭窄率较高，可能与电切镜鞘较粗、电极回路类型不同和电流密度较高有关[6]。Michielsen等[7]报告与单极TURP相比，双极TURP手术时间较长(44 vs 56min，P<0.01)，但血钠水平降低不明显，无TUR综合症的发生(单极TURP 的TUR综合症发生率为0.3%)，两者术中出血量无显著差异。Tefekli等[8]先用双极TUVP处理取前列腺中叶和两侧叶，再以双极TURP切除尖部组织并作病理检查，手术时间比单极TURP短。 2 激光技术
关于孩子腺样体肥大的一些误区
关于孩子腺样体肥大的一些误区 发布日期：2014-1-21 14:26:26 来源：上海五官网点击咨询专家 【导读】近几年来,孩子中的腺样体肥大是一个比较流行和敏感的名词,也是儿童耳鼻喉科中作的最多的一种手术,结合这些年来来我们医院就诊的孩子的一些情况,以及近8年来手术后随访的情况,再谈在孩子腺样体肥大中存在的一些误区:1,孩子中发现腺样体肥大是不正常的,需要立刻手术切除... 近几年来,孩子中的腺样体肥大是一个比较流行和敏感的名词,也是儿童耳鼻喉科中作的最多的一种手术,结合这些年来来我们医院就诊的孩子的一些情况,以及近8年来手术后随访的情况,再谈在孩子腺样体肥大中存在的一些误区: 1,孩子中发现腺样体肥大是不正常的,需要立刻手术切除 其实这是一个非常错误的观点,在2-7岁的孩子中,如果做鼻咽部检查,约有85%以上的孩子存在着不同程度的腺样体肥大,这是正常的生理现象,而其中会导致出现临床症状的只是其中的一部分,而其中需要手术治疗的又是很小的一部分。 2,有一些患儿的家长,因为孩子反复发热,咳嗽,咳痰,经常呼吸道感染,而被搞得精疲力尽,焦头烂额,恰在这时检查发现有腺样体肥大,于是认为只要进行腺样体手术以后,一切症状均可完全消失,不再出现.如果抱着这种目的去进行手术的话,手术后的满意度肯定不会高,因为腺样体肥大和反复的呼吸道感染,慢性咳嗽并没有直接的关系。 3,在很大一部分孩子中鼻塞,打鼾是因为过敏性鼻炎,鼻窦炎造成的,腺样体肥大,只是部分因素,手术切除的只是一个腺样体,而过敏性鼻炎,鼻窦炎是不能通过手术治疗的,需要长期,反复坚持药物治疗,而且有过敏性鼻炎的孩子手术效果要比没有过敏性鼻炎的孩子要差..还有一部分这些孩子,在药物治疗后,鼻塞,打鼾好转,甚至完全消失,这些孩子是完全不需要手术治疗的。 4，在腺样体手术时坚决不接受腭扁桃体的手术 如果你的孩子扁桃体经常化脓，发高热，每年4-5次以上的，那么在腺样体手术时医生建议将扁桃体全部切除，第一避免以后经常，反复炎症影响心脏，肾脏，第二反复发炎的扁桃体手术以后容易增生肥大。
一周内能缓解腺样体肥大的好方法
一周内能缓解腺样体肥大的好方法（食疗+按摩） 一直以来,我都想将此方法告诉大家,也还了我感谢大家的心愿.此方法对我家孩子很有效，希望也能对大家的孩子有帮助. 需要说明的是我要感谢三位群友(不好意思,未能记信名字),我根据自己了解中医方面的知识,参考了他们提供的有关资料,然后,结合我家孩子的具体情况,我对孩子采用了食疗配合按摩的措施,通过不到一周的时间,孩子睡觉恢复正常平静.下面我介绍一下孩子的情况和治疗经过以及心得体会. 一、孩子情况: 辰辰3岁8个月,自上幼儿园后反复感冒，感冒治疗好后，晚上睡觉明显和以往不一样，有打呼噜、睡不安神、呼吸暂停、咳嗽、白天有流鼻涕和说话偶有鼻音现象。发现有此现象是今年的4月份。 二、西医治疗经过： 根据我自己的判断是腺样体肥大造成的流涕和咳嗽。为了得到准确的诊断，我们去了最好的医院，分别找了鼻科里的三位医生诊断，从主任医师看到有博士学位的鼻科主任，治疗费和药费花了近二千元，孩子还做过二次鼻镜检查(孩子很难受)，前后诊断时间有一个多月，得到的结果就是腺样体肥大，几乎全堵呼吸通道，需等到孩子五岁后再作手术解决。 三、开始尝试中医： 我查了相关资料，根据西医的办法，确实只有手术解决，我不可能还要让孩子鼻堵一年多后再手术。于是我和我先生开始尝试中医，首先吃中药让腺样体肥大所产生的并发症（咳嗽和流涕）得到控制（中医是完全可以的），然后再用食疗+按摩，不到一周时间，孩子睡觉基本恢复正常。所以我总结出不是没有方法解决问题，而是没有找到行之有效的好方法。 四、具体治疗方法如下(摘自中医资料)： 1、先去火 用大蒜头敷脚心的方法将火引下去，方法是这样的：将一头大蒜切碎后分成两份，分别敷在孩子的脚心处，用塑料薄膜缠绕固定，5岁以内的孩子敷半个小时，大一些的孩子或病情较重的孩子可以等孩子喊脚心有微微的辣了，就要将小脚洗干净，一般敏感一些的人，敷后会感到大蒜的辣味在往上走，最后都会在咽喉部感到大蒜的辣味，说明通气的效果非常好。轻一些的孩子敷一次虚火的症状就减轻了，如出虚汗的现象少了，舌质红的程度淡了，口不干了，燥热爱动的现象缓解了，咽喉部的肿胀不适会有减轻，重一些的孩子三天后再敷一次就可以了。脚心敷大蒜治疗鼻炎、鼻出血的效果同样非常明显，常常流鼻血、流脓鼻涕的孩
前列腺增生症题库
前列腺增生症 BPH病因 目前公认老龄和有功能的睾丸是BPH发病的两个重要因素。 相关因素有：雄激素与雌激素的相互作用、前列腺间质与上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、性功能、家族、人种及地理环境对BPH发生的关系。 病理生理改变 前列腺增生导致后尿道延长、受压变形、狭窄和尿道阻力增加，引起膀胱高压并出现相关排尿期症状。随着膀胱压力的增加，出现膀胱逼尿肌代偿性肥厚，逼尿肌不稳定并引起相关储尿期症状。如梗阻长期未能解除，逼尿肌则失去代偿能力。继发于BPH的上尿路改变，如肾积水及肾功能损害的主要原因是膀胱高压所致尿潴留以及输尿管返流。 临床表现 ? 1.尿频：尿频为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。 ? 2.排尿困难：腺体增大，机械性梗阻加重，发现排尿困难症状，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大，膀胱过度膨胀且压力很高，高于尿道阻力，尿便自行从尿道溢出，称充溢性尿失禁。夜间熟睡后，盆底肌肉松弛，尿液更易自行流出，出现夜间遗尿。有的患者平时残余尿不多，但在受凉、饮酒、憋尿，服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时，可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。 ? 3.血尿：前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦，当膀胱收缩时，可以引起镜下或肉眼血尿，是男性老年人血尿常见原因之一。偶有大量血尿，膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压，均易引起严重血尿。? 4.泌尿系感染：下尿路梗阻是由于小便潴留导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。继发上尿路感染时，出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应治疗。 5.膀胱结石：下尿路梗阻，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。膀胱结石的并发率可达10%以上。可出现尿线中断，排尿末疼痛，改变体位后方可排尿等表现。 ? 6.肾功能损害：由于输尿管反流，肾积水导致肾功能破坏，患者就诊时的主诉为食欲不振、贫血、血压升高，或嗜睡和意识迟钝。因此，对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状，应首先排除前列腺增生。 ?7.其他：由于长期下尿路梗阻，可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。 诊断： 1.直肠指诊 ?直肠指检是重要的检查方法，每例前列腺增生病人均需作此项检查。 ?指检时多数病人可触到增大的前列腺，表面光滑，质韧、有弹性，边缘清楚，中央沟变浅或消失 2. B 超
腺样体肥大手术后遗症
腺样体肥大手术后遗症 腺样体肥大是出现在腺样体的一种疾病，如果疾病严重，就需要进行手术的方式来治疗，所因此在出现疾病时一定要及时的去就医，这样才不会出现严重的病情。 1、腺样体具体在鼻咽部的顶部和咽后壁处，它是属于淋巴器官中的一种。它的表面呈现出桔瓣样。在儿童出现细菌病毒感染或者是在自身的免疫功能低下时，就会导致腺样体出现过度的增生现象，这样就会阻塞气管，容易出现慢性的缺氧情况，最后就形成了病理性的腺样体肥大的情况。 2、在患上腺样体肥大的患者，通常都是需要进行手术的方式进行治疗，因为在腺样体出现增生时，就只能采取手术方式切除，才能解除缺氧现象。但是有些患者在手术后会出现在免疫功能调节出现问题，自身的免疫功能出现了紊乱现象，或者是过敏原没有得到有效的控制等这些情况下，就又会造成余下的淋巴组织出现增生，导致病情反复发作。 3、腺样体肥大进行手术治疗后，会是极少的人群容易出现手术后的并发症，但是也不必太过担心，不管什么样的手术都会出现一定的并发症，还是有很多人在手术后都取得良好的效果。 腺样体肥大的症状 患者在出现腺样体肥大时，通常会有一些症状出现。通过这些症状，我们就需要及时的到医院进行检查并接受治疗，然后再根据病情情况采取一些带的治疗方法。腺样体肥大的症状有哪些呢？ 1、出现腺样体肥大时耳部会有一些症状，通常咽鼓管咽口受到阻碍，这时就会引起分泌性的中耳炎，最后就导致耳鸣以及听力减退的情况。通常鼻部也会出现一些症状，例如出现了流涕，鼻塞，鼻窦炎，鼻炎等症状。 2、在咽喉以及下呼吸道出现了一些症状，由于分泌物向下流就刺激到呼吸道的粘膜，常常会引发在夜间出现阵咳，还容易发生气管炎。因为呼吸受到阻碍，所以就需要张口呼吸，所以这时就会使面骨发育形成障碍，使面部整体发生了一些变化。 3、有些患者还会出现消化不良，呕吐，厌食等症状，这多是因为呼吸不畅导致肺部扩张不足，从而使胸部发生了畸形。如果在夜间呼吸不通畅的话，就会使儿童处在缺氧的状态，这时儿童体内的内分泌功能紊乱，影响孩子生长发育。
什么是前列腺增生(精)
什么是前列腺增生 前列腺增生是什么 前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体；外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带镜检可见。 前列腺正常值 正常人前列腺大小约在4*3*2cm，前列腺液检查：PH 6.3-6.5 红细胞小于5个/HP 白细胞小于10个/HP 前列腺增生的症状 根据间质和腺样组织的比例不同，多例前列腺增生分为两型，结节大而软的纤维肌腺型及腺体小而硬的纤维肌型增生的向外压迫使外层的前列腺体逐渐成为一薄层纤维腺样的假包膜。因其与增生得以有明显分界主要手术时易自此膜内摘除结节故临床系统上亦称基因外科包膜。 增生的前列腺使膀胱颈发生梗阻，膀胱为克服颈部阻力而加强收缩使逼尿肌发生代偿性肥厚呈小梁状突起。膀胱腔内压增高，膀胱粘膜可自肌束间薄弱处向外膨起，形成憩室膀胱颈部梗阻。继续加重，尿液将不同程度地残留于膀胱，伴随残余尿的增多，膀胱壁逐渐变薄使输尿管下端斜行穿过膀胱壁肌层所形成的生理性活瓣作用失效。膀胱内尿液便逆流至输尿管和肾盂，引起两侧上尿路积水，肾盂内压增高，使肾实质缺血性萎缩，引起肾功能减退最终发生尿毒症。 前列腺增生的早期表现 前列腺增生的症状主要表现为两组症状，一类是膀胱刺激症状；另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。 1、膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少
往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。 2、排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。 （1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥：由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。 （2）血尿: 尿液中带血即为血尿，又称尿血。正常情况下，尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿。 （3）尿潴留：前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。 （4）尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。 前列腺增生的临床表现 前列腺增生的症状可以分为两类，一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状；另一类是因尿路梗阻引起的并发症。 1、梗阻症状主要是由于前列腺增生阻塞尿路、压迫膀胱颈所引起，同时也包括了膀胱本身为克服梗阻产生的反应。 ①尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。 ②排尿无力、尿线变细和尿滴沥。由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。
微波治疗青少年腺样体肥大38例
微波治疗青少年腺样体肥大38例【摘要】目的：探讨腺样体肥大的微波治疗方法。方法：采用微波(microwave)治疗青少年腺样体肥大38例。手术在局麻间接喉镜下操作，对照组30例采用全麻下传统的腺样体刮除法。结果：两组有效率l00％。但在住院／门诊比、麻醉、疼痛、术中出血、术后恢复日等方面有显著差异(p<0．05)。结论：微波可在局麻下进行，不需住院，操作简便，出血极少，微创，痛苦小，安全，疗效与传统的腺样体刮除法相当。 【关键词】腺样体切除术;微波 38 cases of microwave in treating adenoid vegetation in adolescents zhongrunlan guanzhiwei 【abstract】objective:to explore the treatment for microwave in treating adenoid vegetation.methods:using microwave to treat 38 cases of adenoid vegetation in adolescents. the operation is finished in the local anesthesia rooms under pharyngoscope. 30 cases in the control group used the traditional of adenoid shave division under general anesthesia. result: the effective rate of two groups is l00 %,but there is significant differences(p<0．05) in the hospitalization/outpatient、anesthesia、pain、postoperative
精癃(前列腺增生) 中医诊疗方案
精癃(前列腺增生) 中医诊疗方案 （外科） 精癃，现代医学称之为前列腺增生症（BPH），是老年男性的常见疾病之一。由于解剖学的特点，前列腺增生症能造成排尿不畅等与膀胱出口梗阻相关的一系列病理生理变化，临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主，严重者可发生尿潴留或尿失禁，甚至出现肾功能受损。 诊断依据： 一、诊断 1、中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（1995）（ZY/T001.9-94）进行诊断。 （1）尿频，尤其夜尿次数增多，渐有排尿困难，余溺不尽，严重时可有尿闭或小便失禁。 （2）本病多见于老年男性。 （3）直肠指诊：精室肥大，表面光滑而无结节，边缘清楚，中等硬度而富弹性，中央沟变浅或消失。 （4）B超检查：前列腺大小测定较正常增大，膀胱残留尿量多。 2、西医诊断要点（中华医学会编著《临床诊疗指南》泌尿外科分册第一版） (1)LUTS（下尿路症状）：膀胱刺激症状和膀胱出口梗阻症状。 (2)合并症：有无血尿、尿路感染、膀胱结石及肾功能损害。 (3)直肠指诊：是前列腺增生的重要检查方法。 (4)前列腺大小的评估：直肠指诊、B超或CT测定法。 (5)残余尿测定：B超测定法和排尿后导尿法。 (6)实验室检查 1）前列腺特异抗原（PSA）是鉴别前列腺癌的重要指标之一； 2）血肌酐测定：可了解有无肾功能受损及其受损程度。
(7)尿动力检查 1）尿流率测定：了解排尿情况，尿量不少于150m，最大尿流率(Qmx)＜10ml/s，提示有膀胱出口梗阻，最大尿流率＞15ml/s。 2）压力-流率测定：可区分逼尿肌无力与膀胱出口梗阻。 二、中医治疗 1、证候分类 (1)湿热下注：尿少黄赤，尿频涩痛，点滴不畅，甚至尿闭，小腹胀满。口渴不欲饮，发热或大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉数。 治法：清热利湿、消癃通闭 方药：八正散加减(木通9g、瞿麦9g、扁蓄9g、车前子12g、滑石15g、栀子9g、大黄9g、甘草梢6g) (2)脾肾气陷：小腹坠胀，小便欲解不爽，尿失禁或夜间遗尿。精神倦怠，少气懒言。舌质淡，苔薄白，脉濡细。 治法：补脾益气、温肾利尿 方药：补中益气汤加减(黄芪18g、炙甘草9g、人参12g、当归10g、橘皮10g、升麻12g、柴胡10g、白术15g) (3)肾阴亏虚：小便频数不爽，淋漓不尽。伴有头晕目眩，腰酸膝软，失眠多梦，咽干。舌红，苔黄，脉细数。 治法：滋阴补肾、通窍利尿 方药：知柏地黄丸加减(山药12g、丹皮10g、白茯苓10g、山茱萸10g、泽泻9g、黄柏9g、熟地黄12g、知母9g) (4)肾阳虚损：排尿无力，失禁或遗尿，点滴不尽。面色恍白，神倦畏寒，腰膝酸软无力，手足不温。舌质淡。苔白，脉沉细。 治法：温肾助阳、通窍利尿 方药：济生肾气丸加减(熟地黄20g、山茱萸12g、牡丹皮10g、山药 12g、茯苓 12g、泽泻10g、肉桂 3g、附子(制)6g、牛膝 10g、车前子10g) (5)气滞血瘀：小便努责方出或点滴全无，会阴、小腹胀痛，偶有血尿或血精。舌质紫暗或有瘀斑，苔白或黄，脉沉弦或细涩。
腺样体肥大诊疗规范
1.目的 规范科室疾病诊疗。 2.适用范围 眼耳鼻咽喉科腺样体肥大的规范诊治。 3.支持性文件 北京儿童医院．北京儿童医院诊疗常规·眼耳鼻喉口腔皮肤科诊疗常规[M].人民卫生出版社, 2010.1.. 4.文件内容 4.1 病因和发病机制：鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发 生病理性增生。 4.2 诊断 4.2.1 症状： 4.2.1.1局部症状鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声；耳部症状：耳闷胀感、听力下降、耳鸣；咽、喉及下呼吸道症状：常引起阵咳，易并发气管炎；严重者有腺样体病容：长期张口呼吸，影响骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，咬合不良，上切牙突出，唇厚，下颌下垂，表情淡漠。 4.2.1.2 全身症状神经精神症状：睡眠多噩梦，惊叫、磨牙、遗尿、喘鸣性痉挛或哮喘。慢性中毒症状：营养不良，反应迟钝，注意力不集中。 4.2.2 体征：腺样体面容，硬腭高而窄；鼻咽部检查可见鼻咽顶后壁红色团块状物隆起；鼻咽部触诊触及柔软的淋巴组织团块。 4.3 辅助检查 应检查电子鼻咽镜、鼻咽X线侧位片或鼻窦CT扫描，以明确有无腺样体肥大、肥大程度，完善睡眠呼吸监测，明确有无低氧血症的存在。 4.4 治疗 4.4.1 保守疗法：
4.4.1.1 使用有脱敏作用的细菌制品如链球菌变应原和疫苗进行脱敏，及使用各种增强免疫力的药物如注射胎盘球蛋白、转移因子等； 4.4.1.2鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，以减少鼻腔分泌物的刺激，减少局部炎症。 4.4.1.3 使用鼻用激素类药物喷鼻，口服顺尔宁等药物保守治疗。 4.4.2 手术疗法：对确诊为腺样体肥大，有临床症状且无手术禁忌者，应行腺样体切除术。术后注意观察有无并发症发生并及时处理。 5.相关文件 无
前列腺增生手术适应症与禁忌症并发症防治
前列腺增生手术适应症与禁忌症并发症及防治 手术适应症： 1、有明显的前列腺增生症候群，即前列腺增生引起膀胱刺激症状及膀胱出口梗阻症状如：尿频排尿困难膀胱残余尿量增多及尿储留等。 2、尿流率检查异常，尿量在150ML以上，最大尿流率小于10ml/S. 3、梗阻引起上尿路积水和肾功能损害。 4、梗阻致反复尿路感染，血尿，继发性膀胱结石，腹股沟疝等。 5、高压冲洗方式下宜在60-90分钟内完成切除的中等度（小于60克）腺瘤。 手术禁忌症： 属择期手术，禁忌症多数是相对的。，经过充分准备后在合适条件下同样可以行TURP手术。不宜行TURP: 1全身性疾病：心脑血管疾患：严重高血压急性心肌梗死未能控制心率失常、近期因脑血管意外发生偏瘫者。 2、呼吸系统疾患：严重的支气管哮喘，肺气肿合并肺部感染肺功能减退者。 3、严重的肝肾功能异常。 4、全身出血性疾病。 5、严重糖尿病。 6、精神障碍，不能配合治疗。 7、装有心脏起搏器者如TURP手术.最好与心内科医师配合。并应有体外起搏器准备，以免出现意外。 2、局部病变：急性泌尿生殖系感染。2、严重尿道狭窄，经尿道扩张后电切镜鞘不能通过狭窄。前列腺较大，估计组织超过60克者对初学者不太适宜。4、合并巨大膀胱憩室或者激发多数体积较大膀胱结石需要开放手术一并处理者。5、合并体积较大，或者多发或者呈浸润性生长膀胱癌，不易与TURP同时处理，应先治疗膀胱肿瘤。6、髋关节强制，不能采取解释为或者巨大不可复性疝，影响手术操作者。 术前准备 1、常为高龄患者，1/3患者高于70岁。往往合并不同程度心脑血管及肺功能肾功能不全等。需要准备： 1、常规：血尿常规，尿路B超。。凝血功能，尿培养胸片心电图。肝肾功能血糖电解质。尿流率能提示：膀胱出口有梗阻，也是术后疗效好坏客观检查指标。PSA. 肝功能不全需要术前护肝治疗。术前血糖高于异常，使围手术期血糖控制在8以下较为理想。 2、特殊检查：前列现增生激发膀胱结石，憩室，肿瘤血尿为了查明愿意你应做鸟脱落细胞学检查，KUB,IVU..直肠指诊。 3、膀胱镜：某些患者直肠指诊或者B超提示前列腺并不大但是尿路梗阻症状重。且残余尿较多。为了排除神经源性膀胱，应行尿流动力学检查及膀胱镜检查。明确逼尿肌功能及膀胱出口有无梗阻。 尿液引流：前列腺增生导致膀胱顺应性下降或者膀胱逼尿肌失代偿膀胱高度扩张，最终引起
腺样体切除术
腺样体肥大临床诊疗指南 正常生理情况下，腺样体于6?7岁时发育为最大，10岁以后逐渐萎縮，到成入则基本消失，若腺样体增生肥大，且引起相应症状者称腺样体肥大；本病多发生在3?5岁儿童，成年人罕见。鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性增生。 【临床表现】 一、局部症状 1．鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声。 2．耳部症状：耳闷胀感、听力下降、耳鸣。 3．咽、喉及下呼吸道症状：常引起阵咳，易并发气管炎。 4.严重者有腺样体病容：长期张口呼吸，影响骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，咬合不良，上切牙突出，唇厚，下颌下垂，表情淡漠。 二、全身症状 1．神经精神症状：睡眠多噩梦，惊叫、磨牙、遗尿、喘鸣性痉挛或哮喘。 2．慢性中毒症状：营养不良，反应迟钝，注意力不集中。
【诊断要点】 1．腺样体面容，硬腭高而窄。 2．鼻咽部检查可见鼻咽顶后壁红色团块状物隆起，鼻咽部触诊触及柔软的淋巴组织团块。 3．鼻咽X线侧位拍片或CT扫描，有助于诊断。 【治疗方案及原则】 1．腺样体肥大出现临床症状者，应尽早行腺样体刮除术。 2．可在扁桃体手术时同时切除，或单独进行。 3．近年来国内很多医院在鼻内镜直视下采用吸割器切除腺样体已取得满意疗效。
腺样体切除术临床技术操作规范 【适应证】 1．腺样体肥大引起张口呼吸、打鼾或有闭塞性鼻音。 2．腺样体肥大可堵塞咽鼓管咽口 引起分泌性中耳炎出现听力下降者或导致化脓性中耳炎反复发作久治不愈者。 3．已形成“腺样体面容”并有消瘦、发育障碍者。 4．腺样体肥大伴鼻腔、鼻窦炎症反复发作或上呼吸道感染频发者。 【禁忌证】 与扁桃体切除术相同。有腭裂畸形者因术后可能出现开放性鼻音 故也在禁忌证之列。 【操作方法及程序】 常用全身麻醉。常规采用肩下垫枕仰卧仰头位。准备好吸引器。 一、吸切器腺样体切除法： 全身麻醉后，用开口器显露口腔，然后用细导尿管或细软管拉起双侧软腭，用70度内窥镜经口腔直视鼻咽部，用弯的吸切器头经口腔切除肥大的腺样体。然后用纱布或棉球压迫止血。可以用双极电凝或高频电刀凝固出血点。观察5分钟，创面无明显出血后结束手术。 【注意事项】
前列腺增生护理
前列腺增生的护理 一、病因及病理：是老年男性的常见病。发病原因既与雄激素有关，又与雌激素有关。因此有学者认为人体内雄激素雌激素平衡失调，可能为前列腺增生的病因。前列腺增 生能引起尿路梗阻，最终使病人的肾功能收到损害。 二、临床表现 起初症状不明显，随着时间的推移，症状逐渐加重，梗阻为最主要的症状。 1、尿频早期表现为尿频，尤其是夜尿次数明显增多，随着梗阻的加重，白天也可 出现尿频。 2、排尿困难增生的前列腺压迫尿道，使尿道变长，弯曲，变窄，阻力增加，出现不同程度的排尿困难，表现为排尿等待，排尿时间延长，尿线细而无力，并继而出现尿 潴留。 3、血尿是由于覆盖在增生组织上的粘膜静脉破裂所致。出血量不等，为间歇性， 多数出现在排尿后。偶有大量出血，凝血块可造成急性尿潴留。 4、其他症状可合并泌尿系感染，膀胱结石。合并肾功能损害时可出现贫血，血压增高等。 三、辅助检查 1、直肠指检是诊断的重要措施之一。直肠指检应在排空膀胱后进行，可保证检查的 准确性。 2、残余尿测定检查前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少 残余尿（5ml以下），如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿。 3、尿动力学检查包括尿流率、膀胱压及尿道压的测定，是判断逼尿肌功能及损害 程度的检查方法，有助于选择治疗方案。 4、膀胱镜检查在病人没有合并尿路感染的情况下选择性的进行。膀胱镜检查不仅可以确定病理变化，决定手术方案，而且还可以发现膀胱内有无其他病变。 5、泌尿系统X线检查包括泌尿系平片、膀胱造影、CT或MRI检查，可了解前列 腺大小、形态及密度。 四、对疾病的心理社会反应
前列腺增生诊疗指南
前列腺增生 【概述】 良性前列腺增生是男性中老年最常见的疾病，其病理学特点为前列腺上皮与基质细胞的过度增生，前列腺体积增大，当引起临床症状时则称为临床良性前列腺增生。据一组国外尸解资料报告男性40岁以上80.1%，80岁以上90.5%有组织学良性增生。临床良性前列腺增生的发病率，国内有报告60-69岁及70-79岁的男性中有中到重度症状者分别达到60%及69%。良性前列腺增生的临床特点主要包括：1前列腺体积增大；2以下尿路症状（LUTS）为主的临床症状；3膀胱出口梗阻。此外，还可继发血尿、泌尿系统感染、膀胱结石以及上尿路积水和肾功能损害等严重合并症。对良性前列腺增生患肢的恰当处置对维护中老年的健康及提高生活质量具有重要意义。 【临床表现】 良性前列腺增生的临床表现包括LUTS及合并症。LUTS可分为膀胱刺激症状及膀胱出口梗阻症状：1.膀胱刺激症状表现为尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。2.膀胱出口梗阻症状表现为排尿踌躇、排尿费力、尿流变低、尿流无力、尿末滴沥、排尿时间延长，严重时出现尿潴留及充溢性尿失禁等。良性前列腺增生的合并症包括：1.血尿由于前列腺表面黏膜毛细血管充血及小血管扩张破裂引起，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。2.泌尿系感染膀胱出口梗阻易导致泌尿系感染。下尿路感染时表现尿急、尿频，排尿困难加重，继发上尿路感染时出现腰痛、发热及全身中毒症状。若膀胱出口耕作不予解除，泌尿系感染不易控制，容易复发。3.膀胱结石尿中晶粒在膀胱内停留时间延长成为核心形成结石。发生率在10%以上。结石形成后又加重排尿困难，增加血尿及尿路感染的发生。4.肾功能损害若膀
胱出口梗阻导致大量残余尿长期存在未得到恰当处理，可继发上尿路积水及肾功能，患者表现食欲下降，贫血，意识迟钝，血肌酐升高。 5.长期排尿困难，依靠增加腹压帮助排尿，可引起腹股沟疝、痔及肛 门脱出。 【诊断要点】 1.LUTS采用国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量评分（QOL）可 定量描述患者LUTS的严重程度，并可作为选择治疗方式及疗效判断的参考（见下表）。IPSS及QOL的评分标准 国际前列腺症状评分表 在过去一个月，您有否以下症状？没有 在5次中 少于1次 少于半数大约半数多于半数几乎每次 症状 评分 1.是否经常有尿不尽感？0 1 2 3 4 5 2.两次排尿时间是否经常小于2 小时？ 0 1 2 3 4 5 3.是否经常有间断性排尿？0 1 2 3 4 5 4.是否经常有憋尿困难？0 1 2 3 4 5 5.是否经常有尿线变细现象？0 1 2 3 4 5 6.是否经常需要用力及使劲才能 开始排尿？ 0 1 2 3 4 5 没有1次2次3次4次5次或以上从入睡到早起一般需要起来排 尿几次？ 0 1 2 3 4 5 症状计分的总分= 前列腺患者生活质量评分表 如果在您的后半生始终伴有现在的排尿症状，您认为如何？高兴满意大致满意还可以不太满意苦恼很糟 0 1 2 3 4 5 6 生活质量评分（QOL）= 评分标准：0—7分（轻度）、8—19（中度）、20—35分（重度），8分以上者应引起注意。 2.合并症注意有无血尿，尿路感染，膀胱结石及肾功能损害等 合并症存在，这些合并症的出现常提示病情较重，需积极质量。
前列腺增生护理
一、病因及病理：是老年男性的常见病。发病原因既与雄激素有关，又与雌激素有关。因此有学者认为人体内雄激素雌激素平衡失调，可能为前列腺增生的病因。前列腺增生能引起尿路梗阻，最终使病人的肾功能收到损害。 二、临床表现 起初症状不明显，随着时间的推移，症状逐渐加重，梗阻为最主要的症状。 1、尿频早期表现为尿频，尤其是夜尿次数明显增多，随着梗阻的加重，白天也可出现尿频。 2、排尿困难增生的前列腺压迫尿道，使尿道变长，弯曲，变窄，阻力增加，出现不同程度的排尿困难，表现为排尿等待，排尿时间延长，尿线细而无力，并继而出现尿潴留。 3、血尿是由于覆盖在增生组织上的粘膜静脉破裂所致。出血量不等，为间歇性，多数出现在排尿后。偶有大量出血，凝血块可造成急性尿潴留。 4、其他症状可合并泌尿系感染，膀胱结石。合并肾功能损害时可出现贫血，血压增高等。 三、辅助检查 1、直肠指检是诊断的重要措施之一。直肠指检应在排空膀胱后进行，可保证检查的准确性。 2、残余尿测定检查前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿（5ml以下），如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿。 3、尿动力学检查包括尿流率、膀胱压及尿道压的测定，是判断逼尿肌功能及损害程度的检查方法，有助于选择治疗方案。 4、膀胱镜检查在病人没有合并尿路感染的情况下选择性的进行。膀胱镜检查不仅可以确定病理变化，决定手术方案，而且还可以发现膀胱内有无其他病变。 5、泌尿系统X线检查包括泌尿系平片、膀胱造影、CT或MRI检查，可了解前列腺大小、形态及密度。 四、对疾病的心理社会反应 泌尿系梗阻性疾病是一种进行性逐渐加重的疾病。开始时症状不太明显，往往未引起病人足够的重视。随着疾病的发展，并出现尿频，特别是夜尿次数的增多，严重影响病人的休息与睡眠。因增生前列腺压迫尿道，出现排尿困难，甚至发生尿潴留、血尿等症状，疾病造成病人肉体上的痛苦及较大的精神压力，留置尿管的病人又带来很多生活的不便，病人希望尽快得到治疗。前列腺增生又多为老年患者，更希望护士能给与更多的照顾，帮助解决手术前后生理及心理的问题。 五、与疾病相关的健康史和生活史 1、注意评估病人平时饮水习惯，是否有足够的液体摄入和尿量。 2、是否有定时的排尿习惯，有无憋尿的情况。
前列腺增生症的手术方法
治疗前列腺增生的手术 治疗前列腺增生的最有效地方法是手术，前列腺增生症的手术方法主要有：①前列腺摘除开放手术；②双侧睾丸切除术；③耻骨上膀胱造瘘术；④前列腺消融治疗；⑤前列腺气囊扩张治疗。下面就来详细介绍一下这些手术，前列腺增生患者可以根据自身情况，在医生的指导下选择合适的手术方法。 （一）前列腺摘除的开放性手术 前列腺摘除的开放手术主要有3种径路，分别介绍如下： (1)耻骨上经膀胱前列腺摘除术是经下腹部正中切口切开膀胱、摘除前列腺的手术，它是目前最为常用的开放手术。其适应证是：①前列腺明显增大，估计重量超过60克，梗阻症状明显，剩余尿超过60毫升。②前列腺增生伴有需同时处理的膀胱内病变，如膀胱憩室、结石、肿瘤。③有急性尿潴留，已做耻骨上膀胱造瘘者。④增生前列腺明显凸向膀胱内或巨大的中叶增生者。⑤髋关节僵直病人，不能采取膀胱截石位者。 (2)耻骨后前列腺切除术是经耻骨后间隙显露前列腺包膜，于包膜上作横切口，不需要打开膀胱即在直视下摘除前列腺。所有前列腺增生和膀胱颈梗阻都可选用耻骨后途径手术。本法尤其适合前列腺重量大于30克的病人。但有严重尿路感染时，会增加术后耻骨炎和耻骨后间隙感染的危险；故应慎用或不用。另外经耻骨后可行保留尿道的前列腺摘除术(Madigan手术)。该手术是经耻骨后在尿道外将增生的前列腺组织摘除，保留前列腺部尿道和膀胱颈，从而保存了局部解剖生理的完整性，使手术后出血、感染、尿失禁、尿道狭窄等并发症明显降低，并可保存性功能和顺行射精。术后处理简单，恢复快，目前很多男科医院使用该技术，如武汉现代泌尿外科医院。 (3)经会阴前列腺切除术是病人在特殊体位下，经会阴部将前列腺摘除的手术。该手术创伤较小，对全身影响小，手术死亡率低，特别适合于全身情况差的老年病人。但会阴部解剖复杂，手术切口较小，显露差，不易止血，手术操作比较困难，容易发生直肠损伤，造成尿道直肠瘘或会阴直肠瘘，术后性功能障碍发生率高，手术需要一些特殊器械，一般外科医生对此径路不太熟悉。因此，经会阴前列腺切除术仅在少数医院施行。 （二）双侧睾丸切除术 因为前列腺为雄激素依赖性器官，也就是说前列腺的成长、发育、解剖结构与功能的维持都需要睾丸供给适当水平的雄激素，一旦缺乏雄激素，前列腺就会发生萎缩和细胞凋亡。
前列腺增生
住院病历 姓名：徐福玉籍贯：甘肃武威 性别：男性民族：汉族 年龄：72岁入院日期：2015年12月29日 婚姻：已婚记录日期：2015年12月29日 职业：农民病史陈述者：患者本人 住址：西营镇宏寺村二组可靠程度：可靠 主诉:尿频，尿急，尿不尽2月。 现病史：患者于入院前2月五明显诱因出现了尿频，尿急，起夜次数增多等症状，伴尿不尽等症状，前往当地村卫生室就诊，给予消炎治疗后，症状有所好转，之后患者每于劳累或饮酒后就会再次出现尿频，尿急症状，且伴有下腹部部坠胀，症状时轻时重，为了进一步治疗，随于今日来我院，我科以泌尿系感染收住入院。 既往史：否认高血压、冠心病史，有肺结核病史5年，无手术史、外伤史及血制品输注史，无过敏史，预防接种史不详。 个人史：无外地久居史，无血吸虫病疫水接触史，无地方病或传染病流行区居住史，无毒物、粉尘及放射性物质接触史，生活较规律，缺乏体力活动等不健康生活习惯。无冶游史，无性病史。 婚育史：适龄结婚，育有1子2女，家庭和睦，配偶体检，子女体健。 家族史：无其他家族性遗传病、传染病史，无冠心病早发家族史，无糖尿病、高血压家族史。 体格检查 体温36.3 ℃脉搏76次/分呼吸 16次/分血压 110/70mmHg 发育正常，营养良好，体形正常，慢性病容，自主体位，表情自然，神志清楚，步入病房，查体合作。皮肤黏膜无出血点、无皮下结节及肿块。全身及局部浅表淋巴结未及肿大。头颅大小及形态正常，无异常包块或凹陷，无压痛。眼睑无水肿，无倒睫。眼球无异常凸出及凹陷。眼球运动正常，无震颤。结膜无充血、无苍白，巩膜瓷白无黄染，角膜透明无白斑。双侧瞳孔等大等圆，直接、间接对光反射存在。调节反射，辐辏反射存在，耳廓外形正常，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛。鼻外形正常，无鼻翼扇动，鼻中隔居中，鼻腔通畅，无出血，无异常分泌物，鼻窦区无压痛无压痛。口唇无紫绀，牙龈无出血无溢脓，伸舌居中无震颤，咽无充血，悬雍垂居中，扁桃体未见肿大。双侧对称，无包块，颈软无抵抗，未见颈动脉异常搏动或颈静脉怒张。气管居中，甲状腺无肿大，未及结节，未闻及颈部血管杂音。胸廓对称，无畸形、局部隆起、凹陷、压痛。胸壁无水肿、皮下气肿、肿块，无胸壁静脉怒张。双侧呼吸运动对称，肋间隙增宽。胸廓扩张度对称，