紧密型县域医共体评判标准
附 1
紧密型县域医共体评判标准
评判维度评判标准建设情况（是/否）
责任共同体政府主导。成立专门独立的医共体管理负责机构,如委员会等。
医共体有决策权。建立医共体管理章程及相关制度，成员单位参与决策。
针对医共体有效考核。对医共体建设发展情况进行考核，并将考核结果与院长的聘任和年薪挂钩。
管理共同体人员有序流转。推动落实医共体内岗位设置、绩效考核、收入分配、职称聘任等自主权。
财务统一核算。医共体内财务统一核算，完善预算管理。
药品统一管理。医共体内部药品耗材统一管理、统一采购配送、统一支付货款、统一用药目录等。
服务共同体
患者有序转诊。建立医共体内部患者急慢分治和双向转诊范围、流程和分配机制。
信息互联互通。建立医共体内卫生健康信息共享平台，通过远程医疗共享化验和影像设备。利益共同体
医保管理改革。支付方式适应医共体改革，医共体内医保基金分配合理。
财政投入统一管理。基本公共卫生经费依据医共体统一考核结果进行拨付。
附 2
县域医共体建设监测评价指标体系
一级指标二级指标指标说明备注
一、有序就医格局基本形成1.县域内住院人次占比县域住院人数/县内的住院总人数的比率
2.医保基金县域内支出率县域内医疗机构医保基金/县域基金总支出
3.县域内基层医疗机构门急诊占比基层医疗机构住院人数/县域内住院总人数
4.县域内基层医疗机构医保基金占比
基层医疗机构医保基金收入/县域内医保基金
总支出
5.牵头医院下转康复护理患者数量占比
6.慢病患者基层机构管理占比
7.基层机构人均工资收入达牵头医院人均工资收入
的比例
二、县域医疗卫生服务能力提升8.牵头医院是否达到县域医院综合能力推荐标准
9.牵头医院出院患者三四级手术比例三四级手术台次数/同期出院患者手术台次数
10.区域内千人口全科医生数
11.牵头医院帮助基层开展新技术、新项目的数量开展项目名称、数量、进展情况等
12.“优质服务基层行”活动达到推荐标准机构数量达到推荐标准卫生院和社区中心数量和比例
13.国家基本公共卫生服务项目效果绩效评价得分
三、医疗卫生资源有效利用14.牵头医院出院患者平均住院日
15.基层机构床位使用率
16.牵头医院医疗服务性收入占医疗收入比例剔除药品、耗材、检查和检验收入
17.牵头医院人员经费占业务支出比例
18.基层机构服务性医疗收入占总收入的比例
19.医共体内医保资金占业务收入比例
20.基层机构财政收入占总收入的比例
医联体协议书
瑶海区三里街街道社区卫生服务中心 医联体协议书 甲方：合肥市第二人民医院 乙方：瑶海区三里街街道社区卫生服务中心 为了贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立医联体，按照权利和义务对等原则，以团结协作、共赢未来为目标，经双方友好协商，达成如下协议： 一、医联体的基本原则 （1）平等自愿原则。 （2）循序渐进原则。以管理为纽带，以合作为手段，以提升为目标，以管理、技术、服务等方面业务整合为切入点，先易后难，由浅入深，平稳启动，逐步向更加紧密的运作模式推进。 二、医联体的合作目标 （1）改善患者看病就医感受。 （2）提高医疗服务体系整体效率。 （3）增强医疗服务核心竞争力。 （4）提高医疗技术能力。 三、医联体的管理架构 （1）甲、乙双方均为独立法人单位，以章程为共同规范，以管理、技术、服务为纽带，团结协作，共同发展。 （2）成立医联体管委会，作为管委会日常运营管理机构，负责医联体所属医疗机构总体发展规划、资源统筹调配、专科建设、人才培养等事项的决策管理。
（3）管委会设会长1名，由甲方院长担任，副会长由乙方院长担任。 四、医联体的运行机制医联体按照统一管理、独立运营、综合考评的方法进行管理运营，探索构建统一、节约、高效的运行机制。 1、建立一体化管理模式 （1）统一学科规划。医联体管委会要定期召开专题会议研究论证医联体内医疗机构的功能定位和学科布局等，统筹谋划。 （2）统一业务管理。医联体管委会定期组织对医疗机构进行质量监测或交叉检查，每年进行一次综合考评，确保医疗质量和服务水平达到同质同标准。 （3）统一科研管理。积极开展医学科研合作、新技术推广与应用等。 2、建立对口帮扶制度 （1）甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，建立医疗业务技术支持系统，提高乙方诊疗水平。 （2）甲方为乙方医务人员免费提供进修、专业技术培训和观摩；甲方举办学术交流、专家讲课等，及时通知乙方免费参加。 （3）甲方对口帮扶乙方建立1-2个省级重点专科，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课、会诊等。 3、建立双向转诊制度 （1）甲乙双方建立双向转诊制度。乙方需将急危重症因受条件所限不能救治的患者可以转往甲方，甲方应当将恢复期（康复期）患者转回乙方。
县紧密型医共体建设实施方案
X X县紧密型医共体建设实施方案 为进一步深化我县医药卫生体制改革，有效整合医疗卫生资源，逐步实现基层首诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗秩序，根据福建省人民政府办公厅《福建省推进医疗联合体建设和发展实施方案》（闽政办[2017]144号）要求，按照漳州市人民政府办公室《关于印发漳州市推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》（漳政办[2018]39号）精神以及省、市有关医改要求，结合我县实际，经研究决定，建立县域紧密型医共体，整合医疗资源和开展县乡村卫生服务一体化管理工作，组建诏安县总医院，现制定实施方案如下： 一、总体要求 （一）指导思想。以党的十九大和全国卫生与健康大会精神为指导，深入贯彻落实国家、省、市有关深化医药卫生体制改革文件精神，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，优化县域卫生资源配置，建立以“县级公立医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为基础”的县乡村三级医疗服务体系，通过优化整合全县医疗卫生资源，提高医疗资源利用率，努力构建与全民健康管理服务相适应的县乡村医疗服务一体化管理体制和运行机制，促进我县医药卫生事业健康、协调、可持续发展，满足人民群众健康需求，切实解决群众“看病难、看病贵”问题。 （二）工作目标。改革现行医疗管理体制，推进县乡村医疗服务一体化管理，健全行政、人事、财务、设备、药品、医疗、信息等管理长效机制；深化薪酬制度改革，充分调动医务人员的积极性，切实提升各级医疗卫生机构综合服务能力，实现优质医疗资源有序
有效下沉，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务；进一步规范就医秩序，健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，提高医疗资源利用效率和整体效益，实现基层医疗卫生机构诊疗量明显增加，县域内就诊率提高到90%左右。 二、基本原则 （一）坚持政府指导、管办分离 加强政府宏观管理和规划引导，建立健全诏安县总医院组织架构和内部运行机制，对总医院的规划建设、可持续发展、重大投资等实行宏观管理。落实政府办医的领导、保障、管理和监督责任，统筹推进资源整合、卫生服务一体化管理等各项工作。建立总医院院长领导的现代医院管理制度，落实总医院人事、分配、经营及财务自主权。明确区域内各级各类医疗机构功能定位、目标任务、分工协作机制，不断完善服务体系、运行机制和激励机制。 （二）坚持资源整合、循序渐进 以强化管理、合作互动为纽带，整合技术、人员、设备、信息等要素资源，形成比较科学、合理、有序的紧密型县域医疗体系。在机构设置和行政建制、机构职能和任务、财政投入保障机制不变的前提下，将县级公立医院资源先行整合，在2018年内完成县乡村三级医疗机构整合任务，实现紧密型医共体建设的目标任务。 （三）坚持中西医并重、协同发展 以县级综合医院和中医院（含瑞康医院，下同）的机构标准及功能定位为依据，通用设备集约共享、专科设备整合提升、医护人员专兼结合等方式，整合优化县医院和中医院资源。遵循平等互助、
医院医联体合作协议
**区中心区域医疗联合体合作协议书 甲方：**医院 乙方： 为建设**区中心区域医疗联合体，促进卫生资源合理应用，为辖区内群众提供连续、优质、方便的服务，甲乙双方通过友好协商，达成以下协议： 1、甲乙双方需建立长期有效沟通与协调机制，制定专门部门负责医联体内各医疗机构协调工作，确保达到相互间密切合作的目标。 2、甲方充分发挥三级医院综合优势，在已开展诊疗项目、诊疗技术范围内向乙方提供其尚未开展的检查检验项目服务，优先满足预约及检查，实现资源共享。 3、甲方定期派出相关专业的专家到乙方相应专科查房，指导临床医疗工作，协助乙方基础建设，完善工作制度和技术操作规程，提高医务人员的常见病、多发病的诊治水平，并持续改进和提高。 4、甲方及时向乙方公布技术服务方案中的各种实施计划，乙方医护人员可免费参加有关讲座、培训及学术活动。 5、建立并完善医联体内分级诊疗、双向转诊机制，具体工作内容如下： （1）根据国家政策分级体系建设要求，甲方负责复杂疑难危重病例救治工作，乙方负责常见病、多发病、急病救治以及危重病例恢复期康复工作。
（2）乙方患者需要转诊转院时，由乙方与甲方医疗管理办公室联系后，甲方就根据实际情况优先安排收治工作。通过实际操作，逐步建立和完善会诊、双向转诊机制。 （3）需要转院治疗的患者，原则上由乙方负责派出120急救车及医护人员进行护送，并提前告知甲方做好相应的接收准备，特殊情况下可通过协商确定最佳转运方式。 （4）乙方对转出的患者应提供完整的转院记录及必要的检查检验结果，以便甲方较全面的了解患者病情，制定和实施进一步的医疗方案。 （5）患者病情稳定后，在征得患者同意的前提下，甲方应将居住地属乙方地域范围内的患者转往乙方继续治疗，并提供技术支持与指导。 （6）在甲方就医的患者，如有需要到乙方继续输液治疗的，乙方应核对病历及药物无误后，可给予相应治疗。 6、对符合进修条件的医护人员，甲方优先接收其医务人员进修，并减免进修费用。 7、甲乙双方应自觉维护双方的权益与声誉，遵守双方义务，双方通过互利、友好协商的方式对合作期间遇到的问题给与沟通和解决。 8、本协议自签约之日起有效期为一年，有效期满后，双方均有权决定是否终止合作，如双方对协议内容无异议，本协议自然延续不再另行签署。 9. 本协议一式二份，且具有同等法律效力，甲乙双方各执一份， 双方合法签署人签字盖章方可生效。
医共体建设调研报告 样
XXX实施县域医疗服务共同体建设推进分级诊 疗的调查与思考 根据《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）、《浙江省人民政府办公厅关于推进高水平医疗联合体建设的实施意见》（浙政办发〔2017〕116号）、《省卫生计生委省编办省财政厅等五部门关于推进县域医疗服务共同体建设试点工作的若干意见》（浙卫发〔2018〕9号等文件精神，开展县域医共体建设，有利于深化综合医改，整合县域医疗资源，提升基层服务能力，完善医疗服务体系。为摸清我县医共体建设的开展情况及存在的问题和不足，更好地推进我县县域医疗服务共同体建设（简称医共体建设），促进优质医疗资源下沉，方便群众就近就医，现将我县实施医共体建设推进分级诊疗的调研情况汇报如下： 一、前期情况 2018年，推进医共体建设是我县深化医疗卫生体制改革的首要任务，我县计划以调整优化县域医疗资源结构布局，发挥医疗服务体系整体效能为目标，建立省市、县乡三级医共体以及县域内以县级医院为龙头、中心卫生院（社县卫生服务中心）为纽带的县域医共体，通过优质医疗资源逐级下沉，全面提升县域内各级医疗机构的医疗技术和服务管理水平，在我县逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医格局。一季度，县人民医院门诊人次同比增长%，出院人次同比增长增长%，三四
类手术量同比增长%；1-4月份，横溪中心卫生院门诊人次同比增长8%左右，出院人次同比增长增长10%左右，三四类手术量同比增长10%左右，各项主要指标平稳趋好，医共体运行模式初步形成。 （一）积极探索对口帮扶，基层服务能力逐步提升。我县将帮扶工作作为提升基层医疗机构服务能力的重要途径，督促医共体建设上级医院下沉技术力量，落实帮扶工作，并且将人才培养、专家坐诊工作等纳入医共体建设考核的重要指标。2018年上半年，XX医院派出技术骨干帮助县人民医院开展了外科、骨科手术，县人民医院派出10名管理和技术骨干到XX医院进修学习。另一方面，定期开展坐诊和培训活动，1-4月，县人民医院共挑选10名精干力量到乡镇卫生院坐诊，诊治病人500人次，开展各类培训10余次。通过帮扶，受援单位诊疗规范度明显提高，院容、院貌和院内环境有所改善，医院整体水平明显提升。 （二）积极推进分级诊疗，医疗资源使用效率进一步提高。优化分级诊疗和双向转诊机制，加大对乡镇卫生院和村卫生室高血压、糖尿病等慢性病常见病种收治能力的培训和带教，严格控制慢性病、常见病的向上转诊，重点加强了对高血压、糖尿病等慢性病分级诊疗推进工作，促进区域内医疗资源使用效率进一步调高。2018年1-4月，医共体成员单位向县人民医院上转患者109人次，县人民医院下转患者41人次。 （三）推行家庭医生签约服务，基层医疗服务网络功能得到强化。县卫计局指导各卫生院、社区卫生服务中心制定考核细则，
紧密型医共体实施方案
XX医院紧密型医共体实施方案为进一步深化医药卫生体制改革，逐步实现“首诊在基层、大病不出县”的医改目标，有力提升基层医院的服务能力，全面落实分级诊疗、双向转诊、急慢分治工作，更好地为全县人民群众服务。按照省人民政府、xx市卫计委、县卫计委的相关要求，我院积极响应，紧密布置，成立由医院牵头的紧密型医共体，有关工作实施方案如下： 一、基本原则 在县卫计委的统一领导下，xx医院按照自愿、互惠、共赢的基本原则组成xx医院紧密型医疗服务共同体，构建以xx医院为牵头，基层医院为基础，互联互通，运转高效的医疗服务网络，以县医疗服务需求为导向，以解决实际问题为突破口，全力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，确保全县人民身体健康。 二、工作模式 主要采取紧密型医疗协助模式，即经营、技术上紧密合作，依靠xx医院成熟的管理经验及医疗技术，建立机构间技术支持、人员培训、双向转诊等管理制度，落实好分级诊疗，实现医共体内的业务互补和差异发展，全面实行“三通”，即“人通”、“医通”、“财通”。
（一）人通，人员双向流动。 1、xx医院人员向下流动，定期派人到合作的乡镇卫生院，将技术与管理帮扶下沉到基层，到成员医院指导医院管理，开展医疗服务，指导临床诊疗，做好技术带教，切实提高基层医疗服务能力和医院管理水平。 2、下级医务人员向上流动。主要是通过接收基层人员进修学习，扎实开展业务培训，积极为基层医疗机构培养专技人才，增长医疗知识，使其更好地服务于当地百姓。 （二）医通，病人双向转诊。 严格按照国家医改试点要求实施急慢分治、分级诊疗、双向转诊。充分发挥医共体优势，以xx医院为枢纽，建立起规范的转诊制度与流程，全力破解群众就医难问题。 通过双向转诊，充分利用医疗资源，有力节省诊疗费用，切实提升工作效率。乡镇卫生院将疑难危重病人上转xx医院，充分利用xx医院的技术和设备优势，力争将90%的病人留在县内就医，使其得到及时、有效、快捷的诊治; 将小病、慢性病、康复期和术后等轻症病人下转乡镇卫生院，保持诊疗延续性，真正方便广大群众。 (三) 财通，服务上下联通。 主要是实行医共体内医疗服务的上下一体、畅通无阻、
医共体合作协议书修订稿
医共体合作协议书内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
温岭市城北中心卫生院和台州市肿瘤医院医共 体合作协议书 甲方： 乙方： 市肿瘤医院在浙江省肿瘤医院的托管下，管理机制灵活，技术力量雄厚，并有很强的特色，也有合作的实力和意愿。温岭市城北中心卫生院是乡镇基层卫生院，是公益性医疗机构，有两大根本任务，一是常见病、多发病的诊断治疗，二是提供辖区内的公共卫生服务。近年来，温岭市城北中心卫生院的工作虽然获得了长足的进步，但存在设备不足、人员技术能力不足等原因，导致卫生院存在服务能力不足、床位利用率低等现象，有与台州市肿瘤医院联合、协作办院的意愿。 为进一步落实医疗卫生体制改革的精神，探索解决人民群众最直接、最关心、最现实的防病治病问题，进一步盘活卫生资源，提高卫生资源的利用效率，根据《浙江省医改办关于开展市域医疗服务共同体建设试点工作的指导意见》（浙医改办[2017]7号）、省卫计委、省编办、省财政等5部门《关于推进县域医疗服务共同体建设试点工作的若干意见》（浙卫发[2018]9号）、《温岭市人民政府办公室关于推进医疗服务共同体试点建设的实施意见》（温政办[2018]号）等文件精神，在市卫计局的指导和帮助下，经过台州市肿瘤医院和温岭市城北中心卫生院相互沟通和了解，同时报告县卫计委及相关管理部
门，研究批准了合作方案，为保证合作工作顺利开展，达成台州市肿瘤医院与温岭市城北中心卫生院建立起紧密型医共体的协议。 一、合作原则和形式 （一）合作将以国家医药卫生体制改革有关方针政策为依据，以人民群众的防病治病需要为导向。 （二）、合作期间确保两家医院的公立性质不变，确保国有资产不流失，确保乙方的原有医疗机构不变、第一名称不变、功能定位不变、财政补偿不变、政府投入方式不变。 （三）、合作形式：以全面托管形式，甲方派驻管理人员担任乙方院长，进驻其他管理人员。共同组建医共体理事会，在理事会统一领导下，发挥各自优势，分工合作。 （四）、两家单位的工作共同合作，乙方提供医疗工作平台，甲方以技术、设备、管理等方面与乙方共同开展医疗和公共卫生工作。 （五）、甲乙双方合作后，乙方增挂台州市肿瘤医院城北分院。 二、双方的权责 （一）甲方 1、协助乙方建立健全各项医疗管理规章制度和技术规范，提高乙方医疗机构管理水平、综合能力及病人满意度。
县域医共体(医疗集团)模式建设改革试点实施方案(最新)
县域医共体（医疗集团）模式建设改革试点实施方案 为确保县域医共体（医疗集团）（以下简称“医共体”）模式建设改革试点工作有序开展，特制定本方案。 一、适用范围 县级公立医院、乡镇卫生院、公办村卫生室。社会办医疗机构可自愿加入。 二、目标任务 推行以县级公立医院为依托的县乡村一体化管理模式，实施人员统一调配使用、业务统一组织实施、财务资源统一配置、信息互联互通、医疗资源共享，建立责任、服务、管理、利益共同体。通过优化整合县域医疗卫生资源，转变服务模式，创新服务机制和技术手段，整体提升县域医疗卫生服务能力建设水平和综合服务效益。 按照网格化管理要求，依托县级公立医院为中心，整合县域医疗卫生资源，实现医共体的网格化布局，为网格内所有患者提供连续性医疗服务。 三、内容措施 （一）联建共担，构建责任共同体 各县（市、区）政府、各有关部门负责人、各县级公立医院院长为医共体建设工作第一责任人，要建立责任共担机制，逐步建立完善医保支付、财政投入、医疗服务价格、人事薪酬等配套政策机制；各
医共体建立牵头医院负总责，各级各类医疗卫生机构分工负责，防治康协同机制，逐步形成以健康为中心的服务模式。 1.进一步加大财政投入。各县（市、区）政府要落实政府医疗卫生投入责任，在保障财政投入渠道不变的情况下，统筹落实公立医院综合改革、公共卫生服务、基层医疗卫生服务等专项资金，重点倾斜乡镇卫生院的人才培养、适宜新技术运用、信息化建设和县级医院人才、技术、临床专科、信息等核心能力建设；逐步建立完善与医共体发展相匹配的财政投入政策、医共体建设绩效评价结果与医药卫生体制改革专项资金分配挂钩机制。 2.推进医保支付方式改革。根据医疗机构服务内容、服务能力以及所承担医保服务量，确定不同类型、不同级别医疗机构的具体支付标准。全面推行“总额预付、结余留用”的医保基金管理方式改革。市级制定具体实施细则，探索对统筹区域内人财物统一管理的紧密型医共体实行医保总额付费，县（市、区）域内参保人员在定点医共体外就诊产生的医疗费用，县（市、区）社保经办机构按医保政策和报账标准审核后，从对应医共体总额预付统筹基金额度中予以扣除。增加按病种付费的病种数量，促进医共体主动控制医疗服务成本。进一步完善县级公立医院和乡镇卫生院差异化报销比例；符合规定由基层定点医疗机构转诊到上一级定点医疗机构治疗的，其住院起付线标准以补差的方式收取，由上一级定点医疗机构转诊到基层定点医疗机构康复、治疗的，不再收取住院基金起付标准；探索符合中医药服务特点的支付方式，鼓励提供和使用适宜的中医药服务。
医院医共体实施方案.docx
医院医共体实施方案 阿荣旗人民医院旗域医疗服务共同体试点工作实施方案(试行) 为实现基层首诊、双向转诊、分级诊疗，让群众就近享受优质医疗服务，2020年起，我院开始实施“旗域医疗服务共同体”（简称“旗域医共体”）试点工作：一、试点的主要目标 旗域医共体是旗、乡、村一体化管理的新型组织与服务实现形式，是以创新运行机制为核心，通过整合旗乡医疗卫生服务资源、实行区域集团化经营管理、建立分工协作机制等综合改革，整体提高旗域医疗资源的配置和使用效率，提高旗乡两级医疗服务能力，减少住院病人外流，力争旗域内就诊率提高到90%左右。 二、试点的基本原则 （一）纵向合作，双向选择。由阿荣旗人民医院牵头旗域内旗乡两级医疗机构组建旗域医共体，民营医疗机构自愿加盟，服务范围覆盖全旗城乡居民。阿荣旗人民医院与拟加盟的成员单位建立纵向合作的医疗服务共合体；我院将根据自身特点，重点发展优势学科，加强学科、人才协作，最大限度把患者留在旗域内诊疗。 （二）稳妥起步，循序渐进。以管理为纽带，以章程为规范。先在各乡镇中心卫生院开展试点，建立旗乡医疗机构之间的纵向合作关系，逐步扩大范围，逐步实现全覆盖；以业务整合为切入点，开展对口帮扶和技术合作，新增的医疗收入按项目核算、合理分成。逐步深化合作，形成紧密型旗域医共体，统一调配人力资源、统一核算医疗服务成本、统一成员单位的绩效考核办法、统一管理和分配医疗收入。 （三）权责廓清，强化监督。理顺医共体人事、财务、资产等管理体系，科学界定医共体内部管理职能。旗域医共体内各单位原有的机构设置和行政隶属关系不变，第一名称不变，增挂“阿荣旗人民医院××分院”牌匾。乡镇卫生院功能不变，继续承担基本医疗、公共卫生、协助卫生执法、管理村卫生室等综合医疗卫生任务，医疗服务之外的收入不纳入旗域医共体核算和分配。各成员单位的财政补偿政策和政府投入方式不变。乡镇卫生院继续享受公益一类事业单位财政补
医共体消毒灭菌供应合作协议书
**********医共体远程消毒供应中心建设 协议书 甲方：卫生院 乙方：******************** 为合理利用体内医疗卫生资源，规范乡镇医院物品清洗、消毒、灭菌，防止发生院内感染，保障医疗安全，结合**********《县域医共体********考核细则》，现就有关**********医共体远程消毒供应中心建设事宜，签订如下协议： 一、甲方的权利和义务 1、甲方需灭菌的物品由乙方消毒供应中心提供清洗、消毒、灭菌服务。 2、甲方需灭菌的物品由甲方负责运输，并在接收到已灭菌物品后负责核对消毒物品是否存在破损、污染、开包等问题。 3、甲方需消毒、灭菌的物品由甲方派专人负责收集，按双方约定时间运送至甲方存放指定点，乙方当面清点并签字确认。 4、甲方严格按照消毒物品有关管理规范存放、使用消毒物品，如已消毒、灭菌合格的物品因甲方存放、使用的问题导致其破损、污染、开包、过期使用等，造成不良后果的由甲方承担责任。 5、甲乙双方对灭菌包清点交接，以书面手续为准，发生丢失或短少等问题，以书面交接手续和系统记录界定责任。 6、特殊感染病人使用后的器械由甲方负责按国家卫计委相关规定进行处理，包装，并标示明确。因甲方包装不合格或未明
确标识给双方工作人员造成职业暴露的由甲方承担全部责任。 7、甲方可不定期指派专业技术人员对乙方消毒供应中心进行督查，以达到甲方医疗清洗、消毒、灭菌需求，或指派专人参与乙方消毒供应中心的质量管理。 8、甲方如有新增医疗消毒灭菌服务需求，应提前与乙方协商，乙方应尽力满足甲方之需要。如急需消毒，甲方有能力进行消毒的，应尽量在本单位完成，实在完成不了的可直接联系乙方消毒供应中心。 二、乙方的责任和义务 1、乙方根据国家有关法律、法规按照医院消毒供应中心管理规范的要求，保证本院消毒供应中心符合并严格执行消毒供应中心建设与管理规范，对消毒供应室建筑合理布局,配臵设施设备、耗材及防护用品，以确保甲方消毒灭菌物品质量。 2、乙方须达到“医院消毒供应中心”验收标准，具备有效的消毒供应中心合格证及相应的工作能力，并设臵专用的场地满足污染物品回收和无菌物品发放，物流通畅，装卸方便，并有专人负责清点接收，且保证环境符合规范要求。 3、乙方应对甲方清洗、消毒灭菌的物品认真负责，严格按照国家规定标准做好清洗、消毒、灭菌、监测工作，确保甲方消毒、灭菌物品达到国家卫计委标准要求，如果未达标，责任由乙方承担。 4、乙方对甲方精密、贵重物品在清洗过程中应专人交接，轻拿轻放，采用不同的清洗手段和灭菌程序，以保证其性能不被损坏，如发生损坏应由乙方承担（正常破损、耗损除外）。
医共体实施方案最新版
各科室： 为了全面落实乡镇卫生院帮扶力度，实现医共体内联动 互助、基层首诊、分级诊疗、双向转诊，更好地为全区人民 群众服务。经研究，决定成立 ***** 医院医共体领导小组，现 将小组成员名单通知如下： 组 长：*** 副组长：*** 下设办公室，*** 同志任办公室主任， *** 同志任办公室副主任，办公室设在医 疗发展科， 负责医共体日常具体工作。 附件：**** 医院医共体实施方案 ***** 医院 2018年04月03日 关于成立***** 医院医共体领导小组的通知 员: *****
**** 医院医共体实施方案 （讨论意见稿） 为进一步深化医药卫生体制改革，逐步实现“首诊在基层、大病不出区”的医改目标，有力提升基层医院的服务能力。 按照信阳市卫计委、浉河区卫计委的相关要求，我院积极响 应，紧密布置，成立由*****医院牵头的医共体，有关工作实 施方案如下： 一、基本原则 在市、区卫计委的统一领导下，***** 医院按照自愿、互 惠、共赢的基本原则组成***** 医院医疗服务共同体，构建以 ***** 医院为牵头，辖区内基层医院为基础，互联互通，运转高效的医疗服务网络， 以辖区内医疗服务需求为导向，以解决实际问题为突破口，全力为群众提供安全、有 效、方便、价廉的医疗服务，确保全区人民身体健康。 二、工作模式 主要采取医疗协助模式，即经营、技术上密切合作，依靠***** 医院成熟的管 理经验及医疗技术，建立机构间技术支持、人员培训、双向转诊等管理制度，落实好 分级诊疗，实 现医共体内的业务互补和差异发展，全面实行“三通”，即“人通”、“医通、”“财通。 （一）人通，人员双向流动。
医院医联体合作协议(完整版)
医疗联合体合作协议书 甲方：____________________________________________________ 乙方：____________________________________________________ 为建设**区中心区域医疗联合体，促进卫生资源合理应用，为辖区内群众提供连续、优质、方便的服务，甲乙双方通过友好协商，达成以下协议： 1、甲乙双方需建立长期有效沟通与协调机制，制定专门部门负责医联体内各医疗机构协调工作，定期召开工作会议，确保达到相互间密切合作的目标。 2、甲方充分发挥三级医院综合优势，在已开展诊疗项目、诊疗技术范围内向乙方提供其尚未开展的检查检验项目服务，优先满足预约及检查，实现资源共享。 3、甲方定期派出相关专业的专家到乙方相应专科查房，指导临床医疗工作，协助乙方基础建设，完善工作制度和技术操作规程，提高医务人员的常见病、多发病的诊治水平，并持续改进和提高。 4、甲方及时向乙方公布技术服务方案中的各种实施计划，乙方医护人员可免费参加有关讲座、培训及学术活动。 5、建立并完善医联体内分级诊疗、会诊、双向转诊机制，具体工作内容如下： （1）根据国家政策分级体系建设要求，甲方负责复杂疑难危重病例救治工作，乙方负责常见病、多发病、急病救治以及危重病例恢复期康复工作。
（2）乙方患者需要转诊转院时，由乙方与甲方医疗管理办公室联系后，甲方就根据实际情况优先安排收治工作。通过实际操作，逐步建立和完善会诊、双向转诊机制。 （3）需要转院治疗的患者，原则上由乙方负责派出120急救车及医护人员进行护送，并提前告知甲方做好相应的接收准备，特殊情况下可通过协商确定最佳转运方式。 （4）乙方对转出的患者应提供完整的转院记录及必要的检查检验结果，以便甲方较全面的了解患者病情，制定和实施进一步的医疗方案。 （5）患者病情稳定后，在征得患者同意的前提下，甲方应将居住地属乙方地域范围内的患者转往乙方继续治疗，并提供技术支持与指导。 （6）在甲方就医的患者，如有需要到乙方继续输液治疗的，乙方应核对病历及药物无误后，可给予相应治疗。 6、对符合进修条件的医护人员，甲方优先接收其医务人员进修，并减免进修费用。 7、甲乙双方应自觉维护双方的权益与声誉，遵守双方义务，双方通过互利、友好协商的方式对合作期间遇到的问题给与沟通和解决。 8、未尽事宜，甲乙双方可根据实际操作情况友好协商解决。 9、本协议自签约之日起有效期为一年，有效期满后，双方均有权决定是否终止合作，如双方对协议内容无异议，本协议自然延续不再另行签署。 10. 本协议一式二份，且具有同等法律效力，甲乙双方各执一份，本合同经双方签章审查鉴定后生效，并对双方都具有约束力，应严格履行。如有违约，违约方愿承担违约责任，并赔偿损失，支付违约费用。
关于《怀远县紧密型县域医共体建设实施办法》的解读
关于《怀远县紧密型县域医共体建设实施办法》的解读 怀远地处皖北，居淮河中游，始建于1291年，素有“淮上明珠”之美誉。县域总面积达2192平方公里，总人口数133万。全县辖18个乡镇、362个村（居），1个省级经济开发区，2个省级现代农业示范区，1个国家级农业产业化示范基地。为全国粮食生产先进县、全国科技进步先进县、全国文化工作先进县、全国计划生育优质服务先进单位、全国“平安农机”示范县、全省科学发展先进县、全省双拥模范县、全省农产品质量安全县，先后被评为安徽省第一届、第二届、第三届、第四届文明县城。怀远历史悠久、古韵深厚。古为大禹治水、召会... 更多 安徽怀远经济开发区是经安徽省人民政府批准设立的省级开发区,组建于2003年，规划面积36平方公里。开发区位于合徐、蚌宁、界阜蚌（即京福、南洛高速）三条高速公路出口处, 毗邻淮河、涡河黄金水道, 206国道、307省道穿园而过，距蚌埠火车站、机场10公里,距合肥新桥机场1个小时路程，距南京180公里，交通十分便捷。开发区按照高标准规划，高起点建设，高效率运作的要求，已完成基础设施投资11亿元，建成道路33.5万平方米，供排水管网65千米，供电线路34.5 千米，通讯线路25.6 千米，水务公司日供水能力8.5万吨，35千伏和110千伏变电站及四回路供电网络已建成投入使用。11平方公里区域内基本实现了“七通一平”（... 更多 安徽怀远龙亢经济开发区位于怀远县西部，宁洛高速穿境而过，并在开发区设有道口，提升改造后的一级公路S307省道横贯东西，毗邻京台高速，京沪、京福高铁，G206国道。淮河、涡河、茨淮新河常年通航直达全国，离规划选址的蚌埠机场仅20公里，离南京禄口机场210公里，离合肥新桥机场160公里，离徐州观音机场200公里。安徽怀远龙亢经济开发区包含龙亢产业园和白莲坡食品科技产业园，采取“一区两园”的管理模式，一个机构两块牌子，归口龙亢经济开发区管委会管理。安徽怀远龙亢经济开发区2013年9月开始筹建，2014年1月经省政府批准成立，园区定位“产城一体”，主导产业：粮食食品精深加工、机械装备、电子商务... 更多 怀远县白莲坡食品科技产业园位于怀远县城西侧，荆山镇境内，目前园区已形成以全食品产业链为特色，集农副产品深加工、食品制造业、食品产业相关配套设施制造及产品研发、农副产品物流等为一体的综合型园区。怀远县白莲坡食品科技产业园一期规划面积1.6平方公里，位于环城西路东侧。二期规划位于县城以西，沿307省道两侧，面积7.13平方公里，纯产业用地面积5100亩。怀远县白莲坡食品科技产业园一期已经建成，累计投入11065万元，完成了“七通一平”等基础设施建设，金融服务、社会保障、人才培养等公共服务机构健全。二期按照产城一体的原则，高标准进行规划和建设，目前已完成新规划的H4、Z10路计1.26公里... 更多
医共体建设方案
莒县人民医院医疗联合体工作总体方案 各科室、分院、专科医院： 为全面深化我县医药卫生体制改革，落实《日照市医疗联合体建设推进工作方案》（日政办发[2017]80号）、《莒县卫生和计划生育局关于2018年度医共体支援帮扶工作安排的通知》（莒卫计发[2016]43号）文件精神，以全面提升帮扶乡镇卫生院服务能力为目的，实现医疗联合体内上下联动、基层首诊、双向转诊、急慢分治。莒县人民医院作为“日照市莒县人民医院医共体”的牵头单位、医联体的成员单位。结合我院的实际情况，制定本工作方案。 一、工作目标 到2020年，形成较为完善的医疗联合体政策体系，使医疗联合体内部形成科学的分工协作机制和顺畅的双向转诊机制。使医疗联合体成为服务、责任、利益、管理共同体，区域内医疗资源有效共享，基层医疗服务能力进一步提升。 二、组建方式 （一）医共体 莒县人民医院医共体。莒县人民医院为牵头医院，成员单位包括：东莞卫生院、碁山卫生院、库山卫生院、招贤卫生院、安庄卫生院、果庄卫生院、峤山卫生院、桑园卫生院、店子集卫生院、城阳卫生院、墩头社区卫生服务中心、浮来卫生院、刘官庄卫生院。 （二）医联体
莒县人民医院与日照市人民医院建立医联体，紧密程度由双方确定；莒县人民医院作为青大医疗集团成员单位，继续与青岛大学附属医院开展医联体相关工作。 三、组织领导 （一）医疗联合体工作管理领导小组 组长：马德鑫 副组长：于月友史春青 委员：马会兰徐常东单宗沂王学松郑学凤 张廷春伊恕嵘张开欣高瑛李竹林 赵文华高树英马竹云卢爱民陈晓红 王世宝李祥县张守旗刘雪梅王思斌 战玉芳李凌云王汝洋王正丽王建 13家乡镇卫生院院长 （二）领导小组下设办公室，办公地点：医务科 办公室主任：王思斌办公室副主任：肖凌云 （三）领导小组职责 负责组织协调我院医疗联合体全面工作，制定医疗联合体工作方案、章程，管理团队及专业团队的组建，按照有关规定制定落实利益分配、绩效管理等机制，负责医疗联合体单位之间医务人员下派帮扶和上派进修学习，负责县域医共体成员间远程、检验、影像、消毒供应和后勤保障中心的建立和共享，及其他的医疗联合体相关工作。 四、部门职责 （一）医务科：
医共体合作协议书
温岭市城北中心卫生院和台州市肿瘤医院 医共体合作协议书 甲方： 乙方： 市肿瘤医院在浙江省肿瘤医院的托管下，管理机制灵活，技术力量雄厚，并有很强的特色，也有合作的实力和意愿。温岭市城北中心卫生院是乡镇基层卫生院，是公益性医疗机构，有两大根本任务，一是常见病、多发病的诊断治疗，二是提供辖区内的公共卫生服务。近年来，温岭市城北中心卫生院的工作虽然获得了长足的进步，但存在设备不足、人员技术能力不足等原因，导致卫生院存在服务能力不足、床位利用率低等现象，有与台州市肿瘤医院联合、协作办院的意愿。 为进一步落实医疗卫生体制改革的精神，探索解决人民群众最直接、最关心、最现实的防病治病问题，进一步盘活卫生资源，提高卫生资源的利用效率，根据《浙江省医改办关于开展市域医疗服务共同体建设试点工作的指导意见》（浙医改办[2017]7号）、省卫计委、省编办、省财政等5部门《关于推进县域医疗服务共同体建设试点工作的若干意见》（浙卫发[2018]9号）、《温岭市人民政府办公室关于推进医疗服务共同体试点建设的实施意见》（温政办[2018]?号）等文件精神，在市卫计局的指导和帮助下，经过台州市肿瘤医院和温岭市城北中心卫生院相互沟通和了解，同时报告县卫计委及相关管理部门，研究批准了合作方案，为保证合作工作顺利开展，达成台州市肿瘤医院
与温岭市城北中心卫生院建立起紧密型医共体的协议。 一、合作原则和形式 （一）合作将以国家医药卫生体制改革有关方针政策为依据，以人民群众的防病治病需要为导向。 （二）、合作期间确保两家医院的公立性质不变，确保国有资产不流失，确保乙方的原有医疗机构不变、第一名称不变、功能定位不变、财政补偿不变、政府投入方式不变。 （三）、合作形式：以全面托管形式，甲方派驻管理人员担任乙方院长，进驻其他管理人员。共同组建医共体理事会，在理事会统一领导下，发挥各自优势，分工合作。 （四）、两家单位的工作共同合作，乙方提供医疗工作平台，甲方以技术、设备、管理等方面与乙方共同开展医疗和公共卫生工作。（五）、甲乙双方合作后，乙方增挂台州市肿瘤医院城北分院。 二、双方的权责 （一）甲方 1、协助乙方建立健全各项医疗管理规章制度和技术规范，提高乙方医疗机构管理水平、综合能力及病人满意度。 2、甲方对合作科室的病区必须进行重点管理和扶持，每个病区至少派出3名医务人员（要求至少1名具有高职职称的医务人员担任乙方的病区主任、至少1名具有中级职称的护理人员担任病区的护士长）长期派驻乙方病区全程帮扶，参与乙方病区的日常医疗医疗业务活动，使其床位使用率达到80%以上。
县紧密型医共体建设实施方案
县紧密型医共体建设实施方案
XX县紧密型医共体建设实施方案 为进一步深化我县医药卫生体制改革，有效整合医疗卫生资源，逐步实现基层首诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗秩序，根据福建省人民政府办公厅《福建省推进医疗联合体建设和发展实施方案》（闽政办[ ]144号）要求，按照漳州市人民政府办公室《关于印发漳州市推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》（漳政办[ ]39号）精神以及省、市有关医改要求，结合我县实际，经研究决定，建立县域紧密型医共体，整合医疗资源和开展县乡村卫生服务一体化管理工作，组建诏安县总医院，现制定实施方案如下： 一、总体要求 （一）指导思想。以党的十九大和全国卫生与健康大会精神为指导，深入贯彻落实国家、省、市有关深化医药卫生体制改革文件精神，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，优化县域卫生资源配置，建立以“县级公立医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为基础”的县乡村三级医疗服务体系，经过优化整合全县医疗卫生资源，提高医疗资源利用率，努力构建与全民健康管理服务相适应的县乡村医疗服务一体化管理体制和运行机制，促进我县医药卫生事业健康、协调、可持续发展，满足人民群众健康需求，切实解决群众“看病难、看病贵”问题。 （二）工作目标。改革现行医疗管理体制，推进县乡村医疗服务
一体化管理，健全行政、人事、财务、设备、药品、医疗、信息等管理长效机制；深化薪酬制度改革，充分调动医务人员的积极性，切实提升各级医疗卫生机构综合服务能力，实现优质医疗资源有序有效下沉，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务；进一步规范就医秩序，健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，提高医疗资源利用效率和整体效益，实现基层医疗卫生机构诊疗量明显增加，县域内就诊率提高到90%左右。 二、基本原则 （一）坚持政府指导、管办分离 加强政府宏观管理和规划引导，建立健全诏安县总医院组织架构和内部运行机制，对总医院的规划建设、可持续发展、重大投资等实行宏观管理。落实政府办医的领导、保障、管理和监督责任，统筹推进资源整合、卫生服务一体化管理等各项工作。建立总医院院长领导的现代医院管理制度，落实总医院人事、分配、经营及财务自主权。明确区域内各级各类医疗机构功能定位、目标任务、分工协作机制，不断完善服务体系、运行机制和激励机制。 （二）坚持资源整合、循序渐进 以强化管理、合作互动为纽带，整合技术、人员、设备、信息等要素资源，形成比较科学、合理、有序的紧密型县域医疗体系。在机构设置和行政建制、机构职能和任务、财政投入保障机制不变的前提下，将县级公立医院资源先行整合，在内完成县乡村三级医疗机构整
医共体实施方案
关于成立 *****医院医共体领导小组的通知 各科室： 为了全面落实乡镇卫生院帮扶力度，实现医共体内联动 互助、基层首诊、分级诊疗、双向转诊，更好地为全区人民 群众服务。经研究，决定成立*****医院医共体领导小组，现 将小组成员名单通知如下： 组长： *** 副组长：*** 成员： ***** 下设办公室，***同志任办公室主任，***同志任办公室副主任，办公室设在医疗发展科，负责医共体日常具体工作。 附件： ****医院医共体实施方案
*****医院 2018年04月03日1
****医院医共体实施方案 （讨论意见稿） 为进一步深化医药卫生体制改革，逐步实现“ 首诊在基层、大病不出区” 的医改目标，有力提升基层医院的服务能力。 按照信阳市卫计委、浉河区卫计委的相关要求，我院积极响 应，紧密布置，成立由*****医院牵头的医共体，有关工作实 施方案如下： 一、基本原则 在市、区卫计委的统一领导下，*****医院按照自愿、互 惠、共赢的基本原则组成*****医院医疗服务共同体，构建以 *****医院为牵头，辖区内基层医院为基础，互联互通，运转高效的医疗服务网络， 以辖区内医疗服务需求为导向，以解决实际问题为突破口，全力为群众提供安全、有 效、方便、价廉的医疗服务，确保全区人民身体健康。 二、工作模式 主要采取医疗协助模式，即经营、技术上密切合作，依靠*****医院成熟的管 理经验及医疗技术，建立机构间技术支持、人员培训、双向转诊等管理制度，落实好
分级诊疗，实 现医共体内的业务互补和差异发展，全面实行“三通” ，即“人通” 、“ 医通、”“ 财通。” （一）人通，人员双向流动。 1、 *****医院人员向下流动，定期派人到辖区内合作的 2
医共体协议书
***医院 医共体建设协议书 甲方： 乙方： *******管理机制灵活,技术力量雄厚,有与*******合作的实力和意愿。*******是政府举办的公益性医疗机构,有两大根本任务,一是常见病的诊断治疗,二是提供辖区内的公共卫生服务。近年来,卫生院的工作虽然获得了长足的进步,但存在设备不足、人员不足等原因,导致卫生院存在服务能力不足等现象,有与*******联合、协作办院的意愿。 为进一步落实医疗卫生体制改革的精神,探索解决人民群众最直接最关心、最现实的防病治病问题,进一步盘活卫生资源,提高卫生资源的利用效率,根据等文件精神,在上级行政管理部门的指导和帮助下，*******和*******相互沟通和了解,研究批准了合作方案。一、合作原则和形式 （一）合作将以国家医药卫生体制改革有关方针政策为依据,以人民群众的防病治病需要为导向。 (二)合作期间确保两家医院的公立性质不变,确保国有资产不流 失,确保乙方的原有医疗机构不变、第一名称不变、功能定位不变 财政补偿不变、政府投入方式不变。 (三)合作形式:以科室托管形式,甲方派驻管理人员与乙方管理人员共同组建医共体理事会,在理事会统一领导下,发挥各自优势,分工合作。 (四)两家单位的工作共同合作,乙方提供医疗工作平台,甲方以 技术、设备、管理等方面与乙方共同开展医疗工作。 五)甲乙双方合作后,乙方增挂？？？？？？分院。 二、双方的权资 (一)甲方 1、协助乙方建立健全各项医疗管理规章制度和技术规范,提高乙方医疗机构管理水平、综合能力及病人满意度。 2、甲方对合作科室的病区必须进行重点管理和扶持,每个病区至少
派出1名医务人员长期派驻乙方病区全程帮扶,参与乙方病区的日常医疗医疗业务活动。 3、甲方负责承担乙方不能开展的检查、检验项目。 4、双向转诊 1)甲乙方执行双向转诊程序,设专人负责联系和沟通,保证转诊顺畅,乙方有急危重症的患者转往甲方,乙方预先与甲方专人沟通,甲方要开通转诊绿色通道。甲方可以将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。 2)甲方成立双向转诊办公室,并有专人负责与乙方双向转诊办公室 联系上转和下转病人,对乙方转诊上来的患者优先安排入住病房、门诊就诊、检查患者以预约形式优先检查。 5、甲方人员在乙方发生医疗纠纷时,协助乙方一起解决纠纷。 6、甲方负责派驻人员的工资。 (二)乙方 1、全员参与,扩大宣传,主动配合甲方开展各项工作。 2、在甲方指导下开展新技术、新业务,严格按照甲方的标准执行。 3、甲方派驻人员进入乙方时,必须要服从乙方的管理和安排,并对 派驻人员进行考核,并将对考核情况通报给甲方。 4、乙方将有计划地派出相关医务人员、管理人员,特别是骨干人员在甲方进行培训和轮训。 5、妥善安排好甲方派驻人员的工作场地、食宿等。 6、双向转诊 1)甲乙方执行双向转诊程序,设专人负责联系和沟通,保证转诊顺畅,乙方接受甲方恢复期的患者。 2)乙方通过甲方双向转诊负责人,将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方,并填写双向转诊单(上转)。 3)乙方应妥善安排患者转诊甲方,并提前与甲方联系人联系。 病情危重者由县医院急诊科派出救护车接到甲方继续治疗。双向转诊(上转)单由患者携带直接前往甲方接诊科室就诊或办理住院。 4)乙方根据甲方回转患者信息,做好回转患者的接诊准备。 5)乙方主动与甲方患者转出科室加强联系,保障患者治疗的连贯性和延续性。 7、负责甲方人员在乙方工作期间的奖金。 8、妥善解决本协议之技术及会诊等诊疗活动中出现的纠纷。
医共体章程
信阳市浉河区区域医疗共同体章程 一、总则 第一条性质 本“医疗共同体”是区、乡、村一体化的新型组织与服务实现形式。以创新运行机制为核心，通过整合区乡医疗卫生服务资源、建立分工协作机制，推动医疗卫生工作重心下移，促进优质医疗资源下沉，整体提高区域医疗资源的配置和使用效率，促进区乡两级联动发展，同步提高区乡两级医疗服务能力，减少住院病人外流，逐步实现2020年力争区域内就诊率提高到90％”的医改目标。 第二条宗旨 在深化医改背景下，积极推动基层医疗卫生改革及区级公立医院改革，充分利用各种优势资源，发挥各自特长，避免重复投入和资源浪费，形成规模发展优势，提高区域内医疗服务水平，为辖区居民提供更好的优质医疗服务。 第三条成员 以**医院为牵头单位的医共体，成员单位*****，**各民营医院以自愿原则加入；同时成立以***第二中医院为牵头单位的浉河区中医医共体。 二、管理 第四条运行模式。实行理事会领导下的区级医院负责
制。由各成员单位共同协商组成理事会，统筹协调“医共体”的总体发展规划、资源配置、学科布局、人员培养等重大事项的决策管理。 理事长由区级医院的院长担任；副理事长若干名，原则上由区级医院院长和医共体乡镇卫生院（社区服务中心）主要负责人担任；理事由医共体内各医机构遴选部分管理、业务专家担任。 理事会在区级医院下设办公室，负责理事会的日常工作。 第五条组织设立 医共体内各医疗机构成立领导小组，负责医共体运行中本院有关管理和协调工作，区级医院成立专门机构（3－5人组成），合理分工，负责医共体日常工作。各基层医疗机构实行医共体工作院长负责制，井确定专人负责落实。 第六条主要职责及分工 （一）制定战略目标和发展规划；（二）制定并推行统一标的运营管理制度和职责规范；（三）科学合理地确定各医疗机构的规模、布道断马局和功能；（四）建立医共体内不同层次、不同类别的医疗机构分工协作机制，制定在各医疗机构之间实现分级医疗、双向转诊、差异化服务、大型医疗设备共享和检査结果互认的具体制度和措施；（五）规范各种业务管理标准，建立统一、规范的医疗服务流程，实现业务