X线诊断报告中英文对照模板

X线诊断报告中英文对照模板
X线诊断报告中英文对照模板

X线诊断报告中英文对照模板 1. 头颅骨质未见异常 The shape and the size of the skull are normal。The inner and outer tables,and the diploe of the cranial vault are unremarkable,on the lateral view ,the sizes,the shape and the density of the sella turcica are nothing remarkable。Impression:plain films of the head are normal. 2.头颅正常AP and lateral views of the skull are submitted. The cavarium has normal configuration and appearance. There is no evidence of fracture. The soft tissues are normal. Impression: Normal skull. 3.鼻旁窦炎症 There is generalized haziness of the frontal, ethmoid and bilateral maxillary sinuses. Findings are consistent with sinusitis. Impression: Frontal,(额窦)ethmoid(筛)and maxillary (上颌)sinusitis. 4. 右膝关节正常 The bones and joints of the right knee are normal. There is no evidence of fracture or subluxation. The soft tissues are normal. There is no joint effusion. Impression: Normal right knee. 5.右膝退变The bones and joints of the right knee are normal. Mild degenerative changes of the knee joint is present. There is no evidence of fracture or subluxation. The soft tissues are normal. There is no joint effusion. Impression: Mild DJD of knee joint。 6.左小腿蜂窝炎,(软组织肿胀,无骨髓炎) There is mild degree of soft tissue swelling 10.9cm at the proximal anterior leg. There is no evidence of adjacent bone abnormality. There is no evidence of

periosteal reaction. The fibular bone has normal configuration and appearance. Impression: There is a focal 10.9cm length soft tissue swelling at the proximal anterior leg adjacent to the tibia. The tibial bone has normal configuration with no evidence of osteomyelitis. Findings are consistent with localized cellulitis. 7.右侧胫骨石膏固定中,位置可,和老片比较相似 The right leg is in a plaster cast. There is oblique fracture of the right mid tibial shaft. There is mild callous formation across the fracture line. The bone fragnments are in proper alignment. Comparison with previous eximination of 4/19/2006 reveals no significant interval change. Impression: S/P fracture of the right mid tibial shaft. Callous formation is present across the fracture line. There is no interval change from previous study of 4/19/2006. 8.右足正斜位正常 The bones and joints of the right forefoot are normal. There is no evidence of fracture or subluxation. The soft tissues are normal. Impression: Normal right forefoot. 9.正常左踝正侧位 AP and lateral views of the left ankle were obtained. The bones and joints of the ankle are normal. There is no fracture. Impression: Normal left ankle. 10.右侧足背距骨和舟状骨之间退变 The bones and joints of the right fore foot are normal. Mild degenerative changes of the talo-navicular joint is present. There is no evidence of fracture or subluxation. The soft tissues are normal. Impression: Normal right fore foot. Mild DJD of

talo-naviculat joint. 11.双侧足背斜位,拇外翻 There is mild degree of hallux valgus deformities of the both feet right and left. The bones and joints of the rest of the feet are unremarkable. Soft tissues are within normal limits. Impression: 1. Mild right hallux valgus deformities. The bones and joints of bilateral elbows are normal. The soft tissues are normal. There is no evidence of fracture or subluxation. Impression: Normal elbows.

13.右侧拇指正常The bones and joints of the right thumb are normal. There is no evidence of fracture or subluxation. The soft tissues are normal. Impression: Normal right thumb. 14.右肩关节正位正常The bones and joints of the right shoulder are normal. There is no evidence of fracture or subluxation. The soft tissues are normal. Impression: Normal right shoulder. 15.右腕正侧位正常 The bones and joints of the right wrist are normal. There is no evidence of fracture or subluxation. The soft tissues are normal. Impression: Normal right wrist. 16.双侧腕关节(右侧正常,左侧横行骨折,未移位) There is a transverse non displaced fracture of the left distal radial metaphysis region. The left wrist is normal in configuration and appearance. The right distal forearm and right wrist are normal in appearance. Soft tissues are within normal limits. Impression: Transverse non displaced fracture of the left distal radial metaphysis. Right distal forearm and wrist are

normal. The bones and joints of the left hand are normal. There is no evidence of fracture or subluxation. The soft tissues are normal. Impression: Normal left hand. 18.正常锁骨片(左)The left clavicle has normal configuration and appearance. The soft tissues of the neck above the clavicle is normla in appearance. Scapular and left shoulder joint are within normal limits. Impression: Normal left clavicle. No evidence of soft tissue mass is demonstrated. 19.左锁骨及肩胛骨 AP views of the left shoulder and scapula reveal normal bones and joints. There is no evidence of fracture or bone abnormality. The soft tissues are normal.

Impression: Normal left shoulder and scapula. 20.腹部立卧位正常片 Supine and upright views of the abdomen are submitted. The bowel gas pattern is normal. There is no evidence of intestinal obstruction. There is no evidence of abnormal calcifications overlying the kidneys or the pelvis. The osseous structures are normal. Impression: Normal abdomen. 21.腹部立位正常:The bowel gas pattern is normal. There is no evidence of abnormal calcifications. The osseous structures are normal. Impression: Normal abdomen. 22.腹部立位大便AP erect view of the abdomen reveal feces filled colon. There is no evidence of abdominal mass or calcifications. The osseous structures are normal. Impression: Feces impacted colon. 23.颈椎增生性改变

The alignment of cervical vertebra is normal. Curve of the cervical vertebra exist(disappear). Narrowing of the intervertebal space between C?and c?is found. Slight osteophytes are revealed at the posterior/anterior of C?-c?. There is no fracture or dislocation. 24.胸椎增生性改变The alignment of thoracic vertebra is normal. Curve of the cervical vertebra exist (disappear). Narrowing of the intervertebal space between t?and t?is found. Slight osteophytes are revealed at the posterior/anterior of t?-t?. There is no fracture or dislocation. Impression: Hyperplasy changes of the thoracic vertebra. 25.颈椎正常The alignment of cervical vertebra is normal. Curve of the cervical vertebra exist. The intervertebal space between the cervical vertebra is normal. No osteophytes are revealed at the cervical vertebra bodies. Impression: Normal of the cervical vertebra.

26.胸椎正常 The alignment of thoracic vertebrae is normal. Curve of the thoracic vertebrae exist. The intervertebal space between the thoracic vertebra is normal. No osteophytes are revealed at the thoracic vertebra bodies. Impression: Normal of the thoracic vertebra. 27.腰椎正常The alignment of lumbar vertebrae is normal. Curve of the lumbar vertebrae exist. The intervertebal space between the lumbar vertebra is normal. No osteophytes are

revealed at the lumbar vertebra bodies. Impression: Normal of the lumbar vertebra. 28.颈椎退行性变The alignment of cervical vertebra is normal. Curve of the cervical vertebra disappear. Narrowing of the intervertebal space between C? and c?斜位片有椎间孔狭窄时:+These cause minimal narrowing of the intervertebral foramina. Severe osteophytes are revealed at the posterior/anterior of C?-c?There is no fracture or dislocation. Impression: Degenerative of the cervical vertebra. 29.腰椎退行性变The alignment of lumbar vertebra is normal. Curve of the lumbar vertebra disappear. Narrowing of the intervertebal space between l?and l?斜位片有椎间孔狭窄时:+These cause minimal narrowing of the intervertebral foramina. Severe osteophytes are revealed at the posterior/anterior of l?-l?There is no fracture or dislocation. Impression: Degenerative of the lumbar vertebra. 30.胸片正侧位正常 PA and lateral views of the chest were obtained. Both lung fields are well expanded. There is no evidence of lung mass or infiltrate. Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac contour is normal. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: Normal Chest 31. 胸片正位正常PA view of the chest was obtained. Both lung fields are well expanded. There is no evidence of lung mass or infiltrate. Bilateral apices are normal.

Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac contour is normal. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: Normal Chest 32.胸片有钙化点无其它肺部疾病。

PA view of the chest was obtained. Both lung fields are well expanded. There is no evidence of lung mass or infiltrate. A small calcified at the top of the right lung. Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac contour is normal. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: Small calcified at the top of the right lung. No acute lung disease. 33.胸部小结节。 PA view of the chest was obtained. Both lung fields are well expanded. There is a small lung nodule 3mm size at the right mid lung. Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac contour is normal. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: 3 mm nodule at right mid lung. Suggest comparison with old CXR to ensure stability, otherwise suggest CT chest. 34.两肺纹理增多,未见明显感染之征象。AP view of the chest was obtained. Both lung fields are well expanded. There is no evidence of lung mass or infiltrate. Mild increase of lung markings are present. Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac contour is normal. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: Mild increase of lung markings. No focal infiltrate is seen. 35.胸片侧位,

肋骨骨折 Bilateral lungs are normal. The heart has normal size and contour. The mediastinum is normal. There is a fracture of right 7thaxillary rib. Impression: 1. Lungs are normal.2. Fracture of the right 7th axillary rib. 36.胸部正侧位(右隔抬高,原因待查)PA and lateral views of the chest were obtained. Both lung fields are well expanded. There is no evidence of lung mass or infiltrate. Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac contour is normal.。There is elevation of right septum Impression: There is elevation of right septum, suggest further check up; 37.心影稍增大(胸片正位) PA view of the chest was obtained. Both lung fields are well expanded.

There is no evidence of lung mass or infiltrate. Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. There is mild cardiomegaly. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: Mild cardiomegaly. Lungs are clear. 38.左上肺陈旧性肺结核PA and lateral views of the chest were obtained. Both lung fields are well expanded. There is fibro-calcific changes at left upper lobe. Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac contour is normal. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: LUL post TB inflmmatory residuals. 39.两肺门增大,建议ct检查PA view of the chest was obtained. Both lung fields are well expanded. There is mild

increase of interstitial lung markings with bilateral prominent hila. Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac contour is normal. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: There is mild increase of interstitial lung markings with bilateral prominent hila. Suggest CT chest. 40.两肺纹理增多,左侧胸腔积液,心影中度扩大。 PA and lateral views of the chest were obtained. Both lung fields are well expanded. There is mild increase of interstitial lung markings and Kerley-B lines at right lower lung. There is increased haze at the LLL suggest pleural effusion. Bilateral apices are normal. There is moderate cardiomegaly with large right atrium. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: Increased lung markings at lung bases. Left pleural effusion. Moderate cardiomegaly. 41.肺感 PA and lateral views of the chest were obtained. Both lung fields are well expanded. There is diffuse interstitial infiltrates at left lung/right lung/LUL?LLL/RUL/RLL.Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac contour is normal. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: Pneumonia of left lung/right lung/LUL/LLL/RUL/RLL. 42.心包积液PA and lateral views of the chest were obtained. Both lung fields are well expanded. There is no evidence of lung mass or infiltrate. Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac

size is enlarged with " water bottle" appearance suggesting pericardial effusion. The mediastinum and bilateral hila are normal. Impression: Enlarged heart with "water bottle" appearance suggestive of pericardial effusion. No lung infiltrate is seen. 43.右上肺肉芽肿 PA and lateral views of the chest were obtained. Both lung fields are well expanded. There is no evidence of lung mass or infiltrate. Bilateral apices are normal. Bilateral pleural spaces are normal. The cardiac contour is normal. The mediastinum and bilateral hila are normal. A 3 mm granuloma is seen at RUL. Impression: 3 mm granuloma at RUL. Suggest 6 month follow up CXR. 44.正常骨盆及两侧髋部The iliac bones are normal in configuration and appearance. Bilateral hip joints are normal in appearance. There is no evidence of hip joint dysplasia. Bilateral proximal femurs are normal in appearance. Soft tissues are normal. Impression: Normal pelvis and bilateral hips. 45.两侧髋部正常Frog lateral views of the hips are submitted. Both acetabulum are normal in appearance. The femoral heads are normal. There is no subluxation. Impression: Normal hips. 46.右侧肋骨正常The right ribs have normal configuration and appearance. There is no fracture. No pleural effusion of the ipsilateral. Impression: Normal right ribs. 47.第一趾骨骨折 Right 1st toe: AP and obliques of the right 1st toe are submitted. There is a small avulsion (撕脱)

fracture at the medial base of the distal(远侧的)/ proximal(近侧的) phalange The IP joint(趾间关节) is normal. The soft tissues are normal. Impression: Small avulsion fracture at the medial base of the distal phalange. 48.左侧第五蹠骨基底部撕脱性骨折There is a avulsion fracture at the base of the left 5th matatarsal bone with adjacent soft tissue swelling. The rest of the left foot is normal. Impression: Avulsion fracture at base of the left 5th metatarsal bone.

影像科诊断报告书写规范

安徽省立医院影像科诊断报告书写规范 一、诊断报告书写常规 (一)诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映医学服务涉及人的生命与健康,其服务质量的重要意义是不言而喻的。为此,医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法。发达国家的医学质量保证,质量控制是由政府有关部门与医学学术团体共同实施的。从我国近年来的实践看,也是由政府部门施加一定的行政影响,并组织有关的医学团体制定统一质量保证与质量控制的规范与实施办法,并加以贯彻与推广。 诊断报告书能反映医学影像的诊断质量。从一份规范的诊断报告书中可以看得出使用的设备是什么,检查的操作技术或程序是怎样的,诊断者观察是否全面,以及诊断的思路是否正确等等。因此,我们认为在逐步完善医学影像学质量保证或质量控制的进程中,第一步要走的路就是诊断报告书的规范化。 (二)规范化医学影像学诊断报告的格式医学影像学诊断报告书的格式是一种形式,它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观现在国内、国外的诊断报告书,形式各种各样,大小与繁简程度也不一致。但是从质量保证与质量控制角度出发,我们认为医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5 项。 1、一股资料,往往是表格式的。逐项填写: 患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X 线号、CT 号、MRI号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等等。

2、检查名称与检查方法或技术。 3、医学影像学表现。如X线、CT MRI和DSA所见等。 4、医学影像学诊断。 5、书写报告与审核报告医师签名。(三)规范化医学影像学诊断报告书的内容: 规范化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的内容各不相同,但却有一定的联系,它们与报告形式是统一的。我们将每一项目应书写的内容,建议如下。 1、一般资料:各家医院可以根据各种不同设备的医学影像学科具体情况设计各自的表格,但必须是能精简地概括识别病员的标志、检查要求、目的与简要的临床情况或诊断。报告书写者应逐一填写。我们建议检查号分成几项,即X线号、CT号、MRI号与DSA号等,适用于较大医院。如该院放射科还包括超声与核素成像,也可再加上相应的编号。这是因为放射科的技术部门或某几位技师往往相对固定于几组机房。 而医师分别轮转工作于几个如CT MR、DSA等工作室,并分别各自书写报告。而检查号则由技师统一编排。序号是从属于检查号的。 患者的姓名、送诊科室、住院号或门诊号是为了识别病员用的,对于同名同姓的患者,可根据住院号或门诊号,以及送诊科室的不同而加以 识别。 2、检查名称与检查方法或技术。 对于规模较小的医院放射科(指二类乙级医院以下标准的医院放射科)在影像诊断报告书中只用“检查名称”一项就可以。这类科室一股均采

诊断报告书写规范

第一章诊断报告书写常规 一、诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映 医学服务涉及人的生命与健康,其服务质量的重要意义是不言而喻的。为此,医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法。发达国家的医学质量保证,质量控制是由政府有关部门与医学学术团体共同实施的。从我国近年来的实践看,也是由政府部门施加一定的行政影响,并组织有关的医学团体制定统一质量保证与质量控制的规范与实施办法,并加以贯彻与推广。?诊断报告书能反映医学影像的诊断质量。从一份规范的诊断报告书中可以看得出使用的设备是什么,检查的操作技术或程序是怎样的,诊断者观察是否全面,以及诊断的思路是否正确等等。因此,我们认为在逐步完善医学影像学质量保证或质量控制的进程中,第一步要走的路就是诊断报告书的规范化。 二、规范化医学影像学诊断报告的格式?医学影像学诊断报告书的格式是一种形式,它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观现在国内、国外的诊断报告书,形式各种各样,大小与繁简程度也不一致。但是从质量保证与质量控制角度出发,我们认为医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5项。?1、一股资料,往往是表格式的。逐项填写: 患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT 号、MRI 号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等等。 3、医学影像学表现。如X线所见、CT所 2、检查名称与检查方法或技术。? 见、MRI所见、DSA所见等。 4、医学影像学诊断。 5、书写报告与审核报告医师签名。 三、规范化医学影像学诊断报告书的内容: 规范化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的内容各不相同,但却有一定的联系,它们与报告形式是统一的。我们将每一项目应书写的内容,建议如下。?1、一般资料:?各家医院可以根据各种不同设备的医学影像学科具体情况设计各自的表格,但必须是能精简地概括识别病员的标志、检查要求、目的与简要的临床情况或诊断。报告书写者应逐一填写。我们建议检查号分成几项,即X线号、CT号、MRI号与DSA号等,适用于较大医院。如该院放射科还包括超声与核素成像,也可再加上相应的编号。这是因为放射科的技术部门或某几位技师往往相对固定于几组机房。而医师分别轮转工作于几个如CT、MRI、DSA等工作室,并分别各自书写报告。而检查号则由技师统一编排。序号是从属于检查号的。 患者的姓名、送诊科室、住院号或门诊号是为了识别病员用的,对于同名同 2、检姓的患者,可根据住院号或门诊号,以及送诊科室的不同而加以识别。? 查名称与检查方法或技术。?对于规模较小的医院放射科(指二类乙级医院以下标准的医院放射科)在影像诊断报告书中只用“检查名称”一项就可以。这类科室一股均采用检查常规,一切按常规办事。或虽无书面的常规,但有科室人员相互默契的常规。例如会诊单上写“胸部摄片”就一定是胸部正侧位。会诊单上写“鼻窦摄片”就一定是water位摄片等。但对于二甲以上标准医院规模较大的放射科,在报告中须增加“检查方法”或“检查技术”一项。这类科室开展项目很多,新开展项目出现且科室主治医师以上医师较多,各人常用检查技术可能不一致,

各科医生中英文对照

各科医生中英文对照 内科医师internist, physician; 心脏病学家cardiologist; 内分泌学家endocrinologist; 胃病学家gastrologist; 肠病学家, 胃肠病学家enterologist; 普通医生,全科医生general practitioner; 外科医生chirurgeon,surgeon; 外科医师,军队高级医官,军医,船上医师surgeon; 骨(骼)学家osteologist; 整形外科医生plastic surgeon; 神经外科医生neurosurgeon; 泌尿科医师urologist;

儿科医师paediatrician; 妇科医师,妇科医生gynecologist; 助产士,产科护士a maternity nurse; 产科医师obstetrician; 产科男医师accoucheur; 产科女医师accoucheuse;眼科医生,眼科专家oculist; 眼科医师,眼科专家ophthalmologist; 眼科专家eye doctor; 肿瘤学家oncologist; 麻醉师anaesthetist, anesthetist; 口腔学家stomatologist; 牙科医生dentist; 牙外科医生surgeon dentist;

科室牌英文版 医院科室英文 门诊护士办公室:outpatient nurse’s office 门诊办公室:outpatient office 儿科厕所:Children’s toilet 儿科候诊:waiting room for pediatrics 儿科门诊:outpatient department of pediatrics 输液室:transfusion room 小儿注射:injection room for Children 男厕所/女厕所/残疾人专用厕所:toilet for man/ toilet for woman/ handicapped used only 饮水间:drinking room 急诊化验室:emergency laboratory 急诊X光室:emergency X-ray room 急诊治疗室:emergency therapeutic room 抢救室:resuscitation room 外科治疗室:surgery therapeutic room 急诊妇产科:emergency obstetrics and gynecology department 急诊内科:emergency internal medicine 急诊外科:emergency surgery

历年政府工作报告中英文对照版和

历年政府工作报告中英文对照版和《经济学家》中英文对照版建议多看看,上面的习题最好都亲自做一下,三级没多大难度,充分准备应该可以通过 汉英翻译技巧的培养(translation competence development)应涉及以下内容: 一.要培养对英语的语感和悟性(language intuition – open and alert mind to pick up idioms, specific expressions, etc.); 二.要培养对英语的判断能力和鉴赏能力(evaluation capacity – judgment); 三.要培养对英语的洞察能力和剖析能力(power of observation – insight); 四.要培养对英语细微特征的反应能力(linguistic nuances alertness);- 五.要培养对社会文化和跨文化交流的敏感性(social-cultural sensitivity – cross-cultural awareness); 六.要培养对英语和汉语之间差别的意识(sense of differences between Chinese and English); 七.要培养对英语和汉语之间的辩证关系的认识(awareness of the dialectic relationship between Chinese and English); 八.要培养对英语“洋为中用”的意识(“use things foreign to serve Chinese purposes”); 九.要培养对英语“学以致用”的意识(apply what you have learned in your translation); 十.要培养对翻译的多层次、多角度的立体思维方式(a multi-tier approach )。 十一.一名称职的翻译工作者必须懂得什么是翻译的真谛(a clear conception of what translation is)。 十二.一名优秀的翻译人员必须具有高屋建瓴的视角(great powers of conception)。 各种能力和意识的培养都需要加强翻译意识的锻炼: 第一:要对翻译的重要性有深刻的、充分的认识,翻译的对与错、好与坏有时会产生绝

放射科影像诊断质量保证控制方案

最新资料推荐 1 / 8 放射科影像诊断质量保证控制方案 口腔放射科影像诊断质量保证方案及质量控制措施 为了加强 放射科影像质量管理和质量控制, 保证放射科诊断质量和医疗安全, 根据卫生部《医用 X 射线放射卫生及影像质量保证管理规定》 , 结 合口腔颌面影像诊断学专业的实际情况, 制定口腔影像诊断质量保 证方案。 一、 放射科影像质量保证, 管理组织和人员职责分工 1 、 影 像质量保证工作小组, 成员包括影像诊断医师、 放射技师组成。 2 、 科主任负责制定质量保证管理制度和实施细节, 定期和不 定期的核查影像质量保证方案的全面实施。 3 、 影像技术组人员负责影像设备正常运行, 保证影像设备运 行稳定, 参数准确, 发生设备故障及时报修。 技术组负责 X 线检查扫描过程的质量控制。 4 、 影像诊断组医师负责影像诊断报告的质量控制。 二、 放射科工作人员准入要求 1. 从事影像诊断医师和放射技 师人员应上岗培训, 放射防护知识培训合格后, 需取得放射工作人 员证, 建立个人剂量监测和健康档案。 2. 从事放射科诊断应有执业医师资格。 放射技术人员应有中专及以上学历或取得技师资格职称。 三、 影像质量保证管理制度: 放射科室负责人, 诊断组人员, 技术组人员等各司其职责, 做好影像质量管理。 1.

2.X线机器日常保养责任落实到人,定期对设备进行检查、维护和故障维修。 3.制定放射科符合口腔颌面影像诊断的标准。 4.定期组织放射科各组人员学习新专业知识和相关专业知识。 四、影像质量评价制度1. 对X 线片的影像质量等级进行每 周定期的评价。 进行放射技术操作人员的技能质控,核查X 线牙片摄片患者体位、X 线投照垂直角度与水平角度,投照技术是否符合标准:牙片影像放大失真比例,不同时期检查,图像放大比例前后一致。 评价影像质量,提高甲级片率,分析不合格片和差级片原因,提出改进办法。 2. 影像诊断组医师负责影像诊断报告,从诊断角度,定期组织阅片,并发现问题、解决问题。 对影像质量进行评价,发现图像质量不能满足影像诊断,诊断医师与技术人员沟通,提出改进建议。 3.技师或医师日常工作中遇到疑难病例,发现质量问题应逐级报告,向上级技师或医师处理。 如质量问题较多,或出现严重质量问题,由影像质量保证工作小组研究解决。 4.定期进行影像诊断与手术、病理或出院诊断跟踪随访对比,一般每年不少于6 次,统计影像诊断与临床诊断的符合率,分析误诊漏诊原因,不断总结经验,提高影像诊断正确性。

影像诊断报告模板

蝶鞍见稍长T1稍长T2信号软组织肿块,大小约1.5×1.41.6cm,信号均匀,视交叉受压上抬。蝶鞍形态、大小及信号未见异常,两侧海绵窦结构清晰。所见大脑、小脑、脑干未见异常。 诊断意见 考虑垂体瘤可能,建议MRI增强检查。 检查所见 上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然,未见狭窄、中断及充盈缺损,下矢状窦显示欠佳。 诊断意见 头颅MRV扫描未见异常。 检查所见 喉癌术后:现喉部呈术后改变,术区结构不整,右声门上区见结节状等T1、稍长T2信号,直径约1.1cm,病灶境界模糊。所见颈部结构及信号正常,肌间隙清晰,颈动脉间隙未见肿大淋巴结。诊断意见 喉癌术后,与2014-10-8MRI比较: 右声门上区软组织结节,考虑复发可能。 检查所见 左侧半卵圆中心及侧脑室旁见斑片状稍长T1稍长T2信号,DWI呈高信号。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 左侧半卵圆中心及侧脑室旁急性脑梗塞。 检查所见 左侧大脑中动脉M1段狭窄、近乎中断,余颈动脉、基底动脉及双侧大脑前、右中、后动脉及其分支分布规则,边缘毛糙,局部稍变窄。 诊断意见 脑动脉广泛硬化并左侧大脑中动脉M1段重度狭窄,请结合临床。

上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然,未见狭窄、中断及充盈缺损,下矢状窦显示欠佳。 诊断意见 头颅MRV扫描未见异常。 检查所见 双侧大脑半球结构对称,脑灰白质分界清晰,信号正常。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 颅脑MRI平扫未见异常。 检查所见 双侧额叶见多发结节状稍长T1稍长T2信号,DWI病灶基本呈低信号,左侧病灶见小结节状高信号,左侧病灶周围见大片状水肿带环绕。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 双侧额叶多发占位,转移瘤可能,建议MRI增强扫描。 检查所见 MRCP示:肝胆管未见狭窄、扩,胆总管轻度扩,腔未见充盈缺损,胰管未见扩。胆囊大小正常,囊见多发结节状低信号,较大者直径约1cm,囊壁稍增厚。 诊断意见 结石性胆囊炎。 胆总管轻度扩,建议复查。 检查所见 肝外胆管未见狭窄、扩,腔未见充盈缺损,胰管未见扩。胆囊体积增大,囊见结节状低信号充盈缺损,囊壁无增厚。 诊断意见 结石性胆囊炎。

医院科室中英问对照

门诊部 行政办公室administratve office 院长办公室President’s Office 导向咨询 Enquiry 挂号处 Registration 专科门诊一览表 Schedule for Special Out-patient 门诊病案室 Outpaient Medical Records 西药房 Pharmacy 中药房 Pharmacy of Traditional Medicine 中西药取药处 Pharmacy Dispenser 登记划价处 Account of Medicine 收费处 Cashier 门诊检验 Clinical Laboratory 标本接受处 Specimen-Reception 门诊输液中心 Out-Patient Infusion Center 注射室 Injection Room 取报告单处 Iaboratory Report 换药室/治疗室 Bandage Change/Treatment Room 污洗室 Cleaning Room 洗手间 Toilet 茶水间 Drinking Room 男更衣 Men‘s Dressing Room 女更衣 Women’s Dressing Room 门诊接待室 Reception Room 候诊厅 Waiting Lobby 中西医结合门诊 Clinic of Integrated Traditional & Western Medicine 内科 Dept.of Internal Medicine 神经内科 Neurology 心血管内科 Cardiovasology 呼吸内科 Respiratory Medicine 呼吸隔离诊查室 Examination for Respiratory 消化内科 Gastroenterology 肾内科 Nephrological Dept. 泌尿内科 Urologic Dept. 关节内科 Arthrology 肿瘤内科 Medical Oncology 口腔内科 Oral Medicine 外科 Surgery 外科诊室 Surgical Clinic

供应商审核报告(中英文对照)

Year of foundation 贵司成立年份:Annual turnover 年销售额: Number of Employees 职工总人数:Sales department 销售部:Production 生产部:Finances 财务部: Quality assurance 品控部: Supplied product 供应产品:Complied standard 产品符合标准:Shelf life 保质期: Export countriy for this product 产品出口国: Compared with other factory, advantage of your factory and product 与同行相比,贵司产品的优势: Production flow chart or simple description(please attach a copy) 生产流程,请简单描述或附工艺流程图: Zip Code 邮编: 3. QUESTIONNAIRE 问卷2. PRODUCT INFORMATION 产品信息 Manufacture capability 生产能力: Other product 其他可供应产品: Company Logo SUPPLIER AUDIT REPORT 供应商审核报告 Address 地址:1. SUPPLIER DATA 供应商信息 Supplier name 供应商名称:Guidlines for filling 填写指南 1- The porpose filling of this questionnaire is to collect information about the Quality System of supplier. 填写该问卷的目的是了解供应商质量控制体系。 2- Mark with (X ) the alternative that matches replies to your answer. Please do not leave any question without answer. If necessary make observations. 在符合项下画“X ”,请回答所有问题,如需说明请备注。3- If any question on this questionnire is not applicable on the production procedure or at Quality System,please answer with N/A (not applicable). 如问题不适用贵司生产程序或质量体系,请在“N/A ”项下画“X ”

影像学诊断报告模板格式

影像学诊断报告模

一、正常胸部平片 1 正常胸片: 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。两肺门大小,位置及密度正常。两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢。两肺野清晰,未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管居中,纵隔居中,无增宽。心脏形态、大小在正常范围内。双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。 2 肋骨像: 胸廓对称,肋骨走行自然。片中所示骨性肋骨骨质连续性完整,未见中断影像。 二、气管和支气管疾病 1 先天性支气管囊肿 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。两肺门不大,位置及密度正常。右肺下野可见一类圆形囊状透亮区,壁较薄,其内未见气液平。气管居中,无增宽。心脏大小,形态在正常范围内。双膈光滑,肋膈角锐利。(与正常肺不同的是右肺下叶,为判断理由) 2 支气管炎 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常。两肺纹理增多增粗,以右肺明显,气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。心影形态大小在正常范围。(以右肺纹理增多增粗为主要判断理由) 3 慢性支气管炎,肺气肿。 胸廓呈桶状,肋骨平举,肋间隙增宽,未见畸形及骨质破坏。两肺门大小,位置及密度正常。两肺纹理增多紊乱,肺野透亮增强,肺纹理变细,双肺野清晰,未见实变及肿块影,胸膜无增厚及粘连。气管居中,无明显狭窄。心脏呈垂位型,心脏无扩大。双侧膈肌变平,肋膈变平,肋膈角锐利。 4 支气管扩张 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。两肺门不大,位置及密度正常。两下肺纹理增多、增粗、紊乱。并隐约可见多个囊状透亮区。余肺、野清晰,未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管居中,纵隔居中,无增宽。心脏形态、大小在正常范围内。双侧膈肌光滑,肋隔角锐利。 三、肺部炎症 1 大叶性肺炎 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。两肺门不大,位置及密度正常。右上肺大片状密度增高阴影,下缘清楚平直,上缘模糊,余肺野清晰,未见实性变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管居中,纵隔居中,无增宽。心脏形态、大小在正常范围内。双侧膈肌光滑,肋隔角锐利。右侧位、肺门不大。病变位于右肺上叶,呈一扇形密度增高阴影,前后肋膈角锐利。 2 支气管肺炎 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常。两肺下野纹理增多增粗,模糊,并可见沿肺纹理分布的不规则小片状或斑点状密度增高阴影,边缘模糊,以右肺明显,气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。心影形态大小在正常范围。 3 炎性假瘤 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常。左肺下野近心膈角处见一核桃大小球形阴影,密度均匀,边缘光滑。余肺野清晰,未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。心影形态大小在正常范围。 右侧位:肺门不大。病变位于左肺前内基底段。与心影重叠。前后肋膈角锐利。 4 急性肺脓肿 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常。左肺下中野可见一大片状密度增高阴影,边缘模糊不清,其内见一圆形空洞,空洞内壁尚光滑,并见一绞宽液平。余肺野清晰,未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利。心影形态大小大正常范围。 左侧位示:肺门不大。病变位于左肺上叶前段,前段,前后肋膈角锐利。 5 间质性肺炎 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门阴影增深,增大。两侧肺野内中带广泛性条纹状密度增高影,边缘清楚或略模糊,交织呈网状。其内可见小点状阴影。胸膜无增厚及粘连。气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利。心影形态大小在正常范围。 四、肺结核 1 原发型肺结核(支气管淋巴结核) 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及破坏。右上肺第一、二前肋间见少许纤维索条影,右肺门见拇指头大小阴影,密度欠均匀,边缘欠光滑。左肺未见实变阴影,胸膜无增厚及粘连。气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。心影形态大小在正常范围。 2 浸润性肺结核 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常。两上肺野可见一斑片状密度增高阴影,边缘

SPSS术语中英文对照

【常用软件】SPSS术语中英文对照

SPSS的统计分析过程均包含在Analysis菜单中。我们只学以下两大分析过程:Descriptive Statistics(描述性统计)和Multiple Response(多选项分析)。? Descriptive Statistics(描述性统计)包含的分析功能: 1.? Frequencies 过程:主要用于统计指定变量各变量值的频次(Frequency)、百分比(Percent)。 2.? Descriptives过程:主要用于计算指定变量的均值(Mean)、标准差(Std. Deviation)。 3.? Crosstabs 过程:主要用于两个或两个以上变量的交叉分类。? Multiple Response(多选项分析)的分析功能: 1.Define Set过程:该过程定义一个由多选项组成的多响应变量。 2.Frequencies过程:该过程对定义的多响应变量提供一个频数表。 3.Crosstabs过程:该过程提供所定义的多响应变量与其他变量的交叉分类表。Absolute deviation, 绝对离差 Absolute number, 绝对数 Absolute residuals, 绝对残差 Acceleration array, 加速度立体阵 Acceleration in an arbitrary direction, 任意方向上的加速度 Acceleration normal, 法向加速度 Acceleration space dimension, 加速度空间的维数

Acceleration tangential, 切向加速度 Acceleration vector, 加速度向量 Acceptable hypothesis, 可接受假设 Accumulation, 累积 Accuracy, 准确度 Actual frequency, 实际频数 Adaptive estimator, 自适应估计量 Addition, 相加 Addition theorem, 加法定理 Additivity, 可加性 Adjusted rate, 调整率 Adjusted value, 校正值 Admissible error, 容许误差 Aggregation, 聚集性 Alternative hypothesis, 备择假设 Among groups, 组间 Amounts, 总量 Analysis of correlation, 相关分析 Analysis of covariance, 协方差分析 Analysis of regression, 回归分析 Analysis of time series, 时间序列分析 Analysis of variance, 方差分析 Angular transformation, 角转换 ANOVA (analysis of variance), 方差分析 ANOVA Models, 方差分析模型 Arcing, 弧/弧旋 Arcsine transformation, 反正弦变换 Area under the curve, 曲线面积 AREG , 评估从一个时间点到下一个时间点回归相关时的误差ARIMA, 季节和非季节性单变量模型的极大似然估计

影像科报告诊断质量评价标准

诊断报告书写格式和质量评价标准 (一)诊断报告书写格式参照我科《影像诊断报告书写规范》 (二)承诺出报告时间: 1、X线平片报告:急诊30分钟,普通2小时;胃肠等特殊造影:当日出片。 2、CT、MR报告:急诊30分钟,普通24小时内(隔日上午9点30分前)。 3、特殊病例在与患者及家属沟通后于48小时内发出。 (三)诊断报告质量评价标准 1、良好的影像诊断报告:书写格式符合诊断报告书写规范。要求项目齐全,影像描写如实反映影像学改变,影像描述与诊断意见一致,重点突出,条理清楚,术语准确,字迹清析。 2、不符合影像诊断报告要求的:①影像描述与诊断意见矛盾;②书写过于简单;③用语不规范;④病灶主要象征未描述错误;⑤字迹不清。 (四)读片及随访质量控制 1、每工作日读片对疑难病例进行集中讨论,讨论意见及时作出记录。 2、每月及时登记病例随访结果并利用PACS及相关系统统计诊断符合率,结合诊断随访结果每月进行一次随访病例学习,并对重点病例进行讨论,提高医师诊断水平。 读片及报告书写制度 (1)每日集体读片,安排在上午晨会后,由当班医师选出疑难病例和典型病例进行讨论和示教,以便集思广益,提高诊疗质量。 (2)读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料进行充分讨论,遇有疑难问题时,可协同超声、核医学和各有关科室会诊解决。 (3)诊疗报告必须按要求逐项填写,描述和分析应符合规范要求,并作出诊断或提出参考意见。报告医师应签全名,并由主治医师或以上人员负责复审签发。 (4)诊疗报告发出:急诊检查于完成后半小时内出报告(从检查结束到报告时间),普通X线平片2小时内出报告,CT、MR普通检查当日出报告,CT、MR特殊病例及特殊检查48小时内出报告。特殊情况须应向患者说明原因,或与临床相关医师联系。 (5)报告修改由高级职称或高年资主治医师完成,并在PACS系统中留有修改时间及内容。 影像科诊断报告书写规范 影像诊断报告是一份重要的临床档案资料,必须认真书写。一份规范化的诊断报告书要求文字简洁,语句通顺,表达准确。内容包括以下部分: 一. 一般项目: 1.病人姓名、性别、年龄;X线号、门诊号或住院号;申请科室、病室和床位号;检查设备、检查方法、造影剂种类用法和用量、检查部位和位置、照片序号;临床诊断、检查日期和报告日期等均应逐项填写清楚。 二.叙述部分: 1.应在全面观察的基础上,分清主次,按顺序描述异常影像所见。阐明有否临床所疑疾病的表现或征象,如有则应对所出现的病变部位、形态和大小进行描述,描述应简洁、形象、贴切,并对该疾病应该或可能出现而未出现者说明“未见”。如:肺癌的毛刺征;骨、关节病变的死骨、钙化和骨膜反应、关节面及关节间隙等。

放射科诊断报告模板

放射科诊断报告模板 篇一:放射科诊断报告书写规范 放射科诊断报告书写规范 1、一般项目完整,登记时必须准确登记检查号、姓名、性别、年龄、检查部位、申请医生。住院病人要准确登记住院科室、床号、住院号。打印报告才能准确反映上述各项目。 2、平片、CT报告正文上方必须标明检查部位、方位、检查名称。如‘右膝正侧位片’、‘胸部CT轴位平扫+增强扫描’。特检、MR只标出检查部位、名称。 3、对病变的描写要客观准确,表达清楚,说明其部位、大小、形态、密度(信号)、内部结构、边缘,增强扫描者(转载于: 小龙文档网:放射科诊断报告模板)说明增强程度及特点。正常部分按顺序提及重要的阴性征象,特别是与临床疑诊有关的。必须语句通顺,标点正确,不可出现俗称等非专业用语、外文缩写、诊断名词。 4、诊断结论要准确,与描写内容相符,应包括部位、病名、并发症。病名要写全名,不能用缩写(如‘支扩’)。诊断不明确的按可能性从大至小可用‘考虑XX’(或‘符合XX影象学表现’)、XX可能、XX?,不能列出任何病名者可写出主要异常征象。对临床疑诊而无相应疾病表现者,应特

别提示。 5、审核下级医生的报告时,要复核阳性征象和重要的阴性征象,修改所有错误及不妥之处。描写中错漏较多时可退回重写。 6、并考虑上次影像学诊断是否合适,如认为不妥,应与上次报告医生勾通商讨,如不能达成一致,应由上级医生决定。如无充分证据,不可随意更改影像学诊断。诊断结论之后应提示本次检查与上次检查所见的变化。 篇二:放射报告模版 循环系统 先天性心脏病 心房间隔缺损 主动脉结小,肺动脉突隆,心左缘圆隆,心右缘向肺野突出,右心房段延长。两肺血管纹理增多增粗,呈明显肺多血改变,右下肺动脉宽径约。 心房间隔缺损(二孔型)。 心室间隔缺损 主动脉结小,肺动脉平直,心影明显向左增大,心尖部向下延伸,心胸比率。两肺纹理增粗,右下肺动脉宽径。 心室间隔缺损。 动脉导管未闭

常见科室牌中英文对照汇总

常见科室牌中英文对照汇总企业 董事长办公室's 董事会办公室 助理办公室's 财务部 成本部 工程部 行政办公室 外联部 人力资源部 会议室(大) 会议室(小) 招投标办公室 接待室 法务部 副总经理办公室's 经理办 人力行政部 . 档案室 设计室 茶文化体验中心

生产部 财务部 人事行政部 & 销售部 总经理室 接待室 综合办公室 会议室 机关事业单位 党办宣传科 组织科 工会办 纪检审计科& . 经营管理科 . 生产运行科 . 安全环保科 . 财务计划科 . 市场办 . 劳资科 . Ⅱ 设备资产科 . 技术发展部 .

综合服务大队 . 生产管理部 . 运营品控部 . 仓库 接待室 商务管理部 . 市场 . 工厂 内包车间 外包车间 精制车间 感官审评室 炒制中心 总经理 董事长 副总经理 财务部 会议室 茶水间 理化室 天平室

毒麻试剂室研发部 微生物室 仪器室 质量部 灭菌室 辅机房 男一更 1 女一更 1 男二更 2 女二更 2 配电室 实验室 精密仪器室天平室 普通仪器室理化检验室高温室 准备室 微生物检测室留样室

仓库 资料室 更衣室 公安机关 证件管理室 案件审理室 中队长室 队员室 综合管理室 社会化管理室卷烟鉴定室 支队长室 科长室 内部管理监督室 幼儿园 园长室’s 保健室 隔离室; 储藏间; 多媒体 厨房;

阅读室,; 舞蹈房; 财务室; 科学探索室;手工室; 幼儿活动室 教师办公室' 社会实践室 保管室 资料室 刑警队 档案室 办案中队 备勤室 预审大队长 预审教导员 预审大队 器材室 熏显影像室& 手印足迹室& 痕检室

影像诊断报告书写规范标准

诊断报告书写规 第一章诊断报告书写常规 一、诊断报告书写规是诊断质量的最终反映: 医学服务涉及人的生命与健康,其服务质量的重要意义是不言而喻的。为此,医学管理 学就提出了质量保证与质量控制的种种规与办法。发达国家的医学质量保证,质量控制是 由政府有关部门与医学学术团体共同实施的。从我国近年来的实践看,也是由政府部门施加 一定的行政影响,并组织有关的医学团体制定统一质量保证与质量控制的规与实施办法, 并加以贯彻与推广。 诊断报告书能反映医学影像的诊断质量。从一份规的诊断报告书中可以看得出使用的 设备是什么,检查的操作技术或程序是怎样的,诊断者观察是否全面,以及诊断的思路是否 正确等等。因此,我们认为在逐步完善医学影像学质量保证或质量控制的进程中,第一步要 走的路就是诊断报告书的规化。 二、规化医学影像学诊断报告的格式 医学影像学诊断报告书的格式是一种形式,它反映的容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观现在国、国外的诊断报告书,形式各种各样,大小与繁简程度也不一致。但是从质量保证与质量控制角度出发,我们认为医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5项。 1、一股资料,往往是表格式的。逐项填写: 患者、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT号、MRI 号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等等。 2、检查名称与检查方法或技术。、 3、医学影像学表现。如X线所见、CT所见、MRI所见、DSA所见等。 4、医学影像学诊断。

5、书写报告与审核报告医师签名。 三、规化医学影像学诊断报告书的容: 规化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的容各不相同,但却有一定的联系,它们与报告形式是统一的。我们将每一项目应书写的容,建议如下。 1、一般资料:各家医院可以根据各种不同设备的医学影像学科具体情况设计各自的表格,但必须是能精简地概括识别病员的标志、检查要求、目的与简要的临床情况或诊断。报告书写者应逐一填写。我们建议检查号分成几项,即X线号、CT号、MRI 号与DSA号等,”适用于较大医院。如该院放射科还包括超声与核素成像,也可再加上相应的编号。这是因为放射科的技术部们或某几位技师往往相对固定于几组机房。而医师分别轮转工作于几个如CT、MRI、DSA等工作室,并分别各自书写报告。而检查号则由技师统一编排。序号是从属于检查号的。 患者的、送诊科室、住院号或门诊号是为了识别病员用的,对于同名同姓的患者, 可根据住院号或门诊号,以及送诊科室的不同而加以识别。 2、检查名称与检查方法或技术 对于规模较小的医院放射科(指二类乙级医院以下标准的医院放射科)在影像诊断报告书中只用“检查名称”一项就可以。这类科室一股均采用检查常规,一切按常规办事。或虽无书面的常规,但有科室人员相互默契的常规。例如会诊单上写“胸部摄片”就一定是胸部正侧位。会诊单上写“鼻窦摄片”就一定是water位摄片等。但对于二甲以上标准医院规模较大的放射科,在报告中须增加“检查方法”或“检查技术”一项。这类科室开展项目很多,新开展项目出现且科室主治医师以上医师较多,各人常用检查技术可能不一致,这些情况应在“检查方法”一项中有所说明。传统的检查如钡餐造影等,均按统一常规操作,其它临床医师也知道是怎么回事,故在“检查方法”项中注明为“常规”即可,否则应对“检查方法”或技术作一交代。 3、医学影像学表现 过去普通平片与较简单的造影检查,摄片数目较少,多主对其表现作较全面的描述与 讨论。例如对正常胸部正位片,要求对肺野、肺门、肺段、胸膜、横隔、纵隔,所见骨骼与 胸廓软组织进行较详细描述。当然也有少数医师只在医学影像学表现项下书写“心、肺、膈 无异常”一句,同时在“医学影像学诊断”项下书写相同的结论,我们认为这样书写不规。 现在不少检查项目观察容很多,如 CT增强前,后扫描的层面往往甚多,同一层面还可采用不同的窗位进行观察,书写报吉医师不可能也无必要对所观察过的全部容作所有阳 性或阴性的叙述。根据当前的情况我们认为在“医学影像学表现”项目中应包括以下三方面 的容,而书写繁简程度可由各组室自行决定。

诊断证明书英文

诊断证明书英文

诊断证明书英文 【篇一:病情证明书英文】 英语:各种证明书的写法要求言简意赅证明书种类很多,有工作经历证明、工作经验证明、病情证明、留学生经济担保书、学 业成绩证明书等等,是用来证明一个人的身份、学历、婚姻状况、身体情况等或某一件事情 的真实情况。证明信的写法通常也采用一般信件格式,但多省掉收信人的姓名、地址和结束 用语。称呼多用“to whom it may concern”意即“有关负责人”,但此项也可省略。写证明 书要求言简意赅。医生证明书doctors certificatejune. 18, 2000 jack hopkins surgeon-in-charge 医生证明书2000年6月18日兹证明病人托马斯先生,男,41岁,因患急性阑尾炎,于2000年6月9日住院。经立 即施行手术和十天治疗后,现已痊愈,将于2000年6月19日出院。建议在家休息一个星期 (90)lu zi, no. 1130this is to certificate that mr. zhao qiangwen holds a diplomaissued to him in july, 1980 by shandong university (diploma no. 064)and that we have carefully checked the seal of the university and the signature by president zhou yong sen. jinan notary public office shangdong province the peoples republic of china notary: wang fang may 2, 2000 公证书(90鲁公证字第1130号)兹证明赵强文先生持有山东大学于1980年发给他的064号毕业文凭上的学校印签和校长

影像学诊断报告模板

Andy 影像学诊断报告模板 1

Andy 一、 正常胸部平片 胸廓对称片肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。两肺门大小, 位臵及密度正常。两肺纹理走行自然,「「一一「] 一「 野清晰,未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管居中, 纵隔居中,无增宽。心脏形态、大小在正常范围内。双侧膈肌 光滑,肋膈角锐利 胸廓对像,肋骨走行自然。片中所示骨性肋骨骨质连续性完整, 未见中断影像。 二、 气管和支气管疾病 胸廓先天性支气骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。两肺门不大, 位臵及密度正常。右肺下野可见一类圆形囊状透亮区,壁较薄, 其内未见气液平。气管居中,无增宽。心脏大小,形态在正常 范围内。双膈光滑,肋膈角锐利。(与正常肺不同的是右肺下 叶,为判判断理由) 胸廓对气管,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大, 位臵及密度正常。两肺纹理增多增粗,以右肺明显,气管居中, 纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。心影形态大小在正常范围。 (以右肺纹理增多增粗为主要判断理由) 胸廓呈桶状,肋骨平举,肋间隙增宽,未见畸形及骨质破坏。 两肺门大小,位臵及密度正常。两肺纹理增多紊乱,肺野透亮 增强,肺纹理变细,双肺野清晰,未见实变及肿块影,胸膜无 增厚及粘连。气管居中,无明显狭窄。心脏呈垂位型,心脏无 扩大。双侧膈肌变平,肋膈变平,肋膈角锐利。 4支气管扩张. 位臵及密度正常。 影 胸膜无增厚及粘连。气管居中. 锐利。心影形态大小在正常范围 右侧位:肺门不大。病变位于左肺前内基底段。与心影重叠。 前后肋膈角锐利。 4急性肺脓肿 一 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大, 位臵及密度正常。左肺下中野可见一大片状密度增高阴影,边 缘模糊不清,其内见一圆形空洞,空洞内壁尚光滑,并见一 绞宽液平。余肺野清晰,未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘 连。气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利。心影形态 大小大正常范围- 左侧位示:肺门不大。病变位于左肺上叶前段,前段,前后肋 膈角锐利 5 间质性肺炎 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门阴影 增深,增大。两侧肺野内中带广泛性条纹状密度增高影, 边缘 清楚或略模糊,交织呈网状。其内可见小点状阴影。胸膜无增 厚及粘连。气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利。心 影形态大小在正常范围。 四、肺结核 胸廓原发型' 前肋间见少许纤维索条影,‘ ... 弃 均匀,边缘欠光滑。左肺未见实变阴影,胸膜无增厚及粘连 气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。心影形态大小 在正常范围 2浸润性肺结核 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大, 位臵及密度正常。两上肺野可见一斑片状密度增高阴影, 边缘 i=ri=r^ 未见扭曲及聚拢。两肺 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。两肺门不大, 两下肺纹理增多、增粗、紊乱。并隐约可见 多个囊状透亮区。余肺、野清晰,未见实变及肿块影。胸膜无 增厚及粘连。气管居中,纵隔居中,无增宽。心脏形态、大小 在正常范围内。双侧膈肌光滑,肋隔角锐利 三、肺部炎症 1 大叶性肺炎 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。两肺门不大, 位臵及密度正常。右上肺大片状密度增高阴影,下缘清楚平直, 上缘模糊,余肺野清晰,未见实性变及肿块影。胸膜无增厚及 粘连。气管居中,纵隔居中,无增宽。心脏形态、大小在正常 范围内。双侧膈肌光滑,肋隔角锐利 影。 門。 旨 宽。 呈一扇形密度增高阴 右侧位、肺门不大。病变位于右肺上叶, 影,前后肋膈角锐利 2支气管肺炎 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大, 位臵及密度正常。两肺下野纹理增多增粗,模糊,并可见沿肺 纹理分布的不规则小片状或斑点状密度增高阴影,边缘模糊 , 以右肺明显,气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。 心影形态大小在正常范围 3 炎性假瘤 胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大, 位臵及密度正常。左肺下野近心膈角处见一核桃大小球形阴 密度均匀,边缘光滑。余肺野清晰,未见实变及肿块影 —?,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角 称,肋骨走行自然,,未见畸形及拇指头大上阴肺第-、度欠 胸廓对

相关文档
最新文档