中西医结合执业医师-传染病学总论(精选试题)

中西医结合执业医师-传染病学总论(精选试题)
中西医结合执业医师-传染病学总论(精选试题)

中西医结合执业医师-传染病学总论

1、潜伏期是指()

A.自病原体侵入机体至典型症状出现

B.自病原体侵入机体至排出体外

C.自病原体侵入机体至临床症状开始出现

D.自接触传染源至患者开始出现症状

E.自接触传染源至典型症状出现

2、根据传染病防治法,下列哪种疾病不按甲类传染病管理()

A.AIDS

B.SARS

C.肺炭疽

D.鼠疫

E.霍乱

3、下列哪项不属于传染源()

A.患者

B.病原携带者

C.隐性感染者

D.易感者

E.受感染的动物

4、传染病流行过程的基本条件是()

A.散发、流行、暴发流行

B.病原体、人体、外环境

C.自然因素、社会因素

D.传染源、传播途径、易感人群

E.患者、病原携带者、受感染的动物

5、病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局限化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现属于()

A.病原携带状态

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.显性感染

E.机会性感染

6、病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于()

A.机体的保护性免疫

B.机体的天然屏障作用

C.病原体的毒力与数量

D.病原体的侵入途径与特异性定位

E.病原体的致病力与机体的免疫机能

7、下列哪种疾病应按甲类传染病报告管理()

A.流脑

B.肺炭疽

C.菌痢

D.伤寒

E.AIDS

8、人群对某种传染病易感性增高的原因是()

A.该传染病流行过后

B.人群中一般抵抗力的提高

C.人群中自动免疫的推广

D.病原体的变异

E.抗生素的广泛应用

9、在传染病的流行期间,为保护易感人群,下列哪项预防注射无效()

A.高效价免疫球蛋白

B.丙种球蛋白

C.灭活疫(菌)苗

D.抗毒素

E.类毒素

10、构成感染过程三因素是指()

A.传染源、传播途经、易感人群

B.病原体、传播途经、易感人群

C.病原体、社会因素、环境因素

D.人体、病原体、外环境

E.人体、病原体、社会因素

11、下列感染中,没有传染性的是()

A.隐性感染

B.显性感染潜伏期

C.显性感染症状明显期

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

12、下列哪项不是传染病的基本特征()

A.有病原体

B.有传染性

C.有感染后免疫

D.有流行病性

E.有感染中毒症状

13、关于潜伏性感染,下列叙述哪项不正确()

A.病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状

B.机体免疫力下降时可引起显性感染

C.潜伏性感染是重要而危险的传染源

D.潜伏性感染仅见于部分传染病

E.结核、带状疱疹可有潜伏性感染

14、下列哪种制剂不属于主动免疫()

A.菌苗

B.灭活死疫苗

C.减毒活疫苗

D.类毒素

E.抗毒素

15、关于病原体在感染过程中的作用,下列哪项是错误的()

A.在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与致病力成正比

B.在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比

C.病原体的毒力与致病力成正比

D.病原体的侵袭力与致病力成正比

E.在不同传染病中,能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大

16、关于免疫反应,下列哪项是错误的()

A.对传染过程的表现起着重要作用

B.所有免疫反应都是对机体有利的

C.可分为非特异性免疫和特异性免疫

D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E.变态反应都是特异性免疫

17、目前对提高人群免疫力起关键作用的是()

A.加强营养

B.锻炼身体

C.注射丙种球蛋白

D.预防接种

E.预防服药

18、对于肠道传染病起主导作用的预防措施是()

A.隔离患者

B.治疗带菌者

C.预防性服药

D.预防接种

E.切断传播途径

19、属于甲类法定管理传染病的是()

A.鼠疫、炭疽

B.鼠疫、结核

C.鼠疫、霍乱

D.鼠疫、AIDS

E.鼠疫、SARS

20、我国传染病防治法将法定管理传染病分为()

A.甲类2种,乙类25种,丙类l0种

B.甲类2种,乙类23种,丙类9种

C.甲类2种,乙类22种,丙类ll种

D.甲类2种,乙类20种,丙类l3种

E.甲类2种,乙类l9种,丙类l4种

21、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,正确的为()

A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

22、根据急性传染病的发生、发展和转归,通常分为()

A.前驱期、出疹期、恢复期

B.初期、极期、恢复期

C.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期

D.体温上升期、极期、体温下降期

E.早期、中期、晚期

23、检疫期确定是根据该传染病的()

A.隔离期

B.传染期

C.最长潜伏期

D.最短潜伏期

E.平均潜伏期

24、熟悉传染病的潜伏期,是为了()

A.确定诊断

B.确定检疫期

C.预测流行趋势

D.追踪传染来源

E.有助于指导治疗

25、病原体侵入机体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现。此种表现属于()

A.隐性感染

B.显性感染

C.重复感染

D.潜伏性感染

E.机会性感染

26、病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种表现属于()

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

27、在同班同学患甲型肝炎后,对一10岁小儿检查发现,血清抗-HAVIgM阳性,肝功正常。此种情况属()

A.显性感染

B.隐性感染

C.潜在性感染

D.病原携带

E.易感者

28、人体与病原体处于相持状态,不出现临床症状,不排出病原体()

A.病原体被消灭或排出体外

B.病原体携带状态

C.隐性感染

D.潜在性感染

E.显性感染

29、霍乱主要经()

A.飞沫传播

B.水、食物、苍蝇传播

C.吸血节肢动物传播

D.血液、体液、血液制品传播

E.土壤传播

30、艾滋病通过()

A.体液传播

B.吸血节肢动物传播

C.消化道传播

D.呼吸道传播

E.土壤传播

31、常在传染病恢复期出现,持续时间较长的抗体是()

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

32、感染过程的表现中最易识别的是()

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.潜伏性感染

D.病原体携带状态

E.显性感染

33、下列哪种急性出疹性传染病发热3~4天后,疹出热势增高,疹退热度同时下降()。

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.猩红热

E.幼儿急疹

34、可经母婴途径传播的传染病是()。

A.伤寒

B.霍乱

C.艾滋病

D.鼠疫

E.细菌性痢疾

35、下列各项中属乙类传染病的是()。

A.霍乱

B.鼠疫

C.传染性非典型肺炎

D.风疹

E.流行性感冒

36、传染性非典型肺炎的管理归属是()。

A.甲类传染病

B.乙类传染病

C.丙类传染病

D.肠道传染病

E.虫媒传染病

37、病原体侵入人体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本

身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是()。

A.隐形感染

B.显性感染

C.重复感染

D.潜伏性感染

E.机会性感染

38、属于甲类法定传染病的是()。

A.鼠疫、炭疽

B.霍乱、炭疽

C.鼠疫、霍乱

D.霍乱、艾滋病

E.鼠疫、艾滋病

39、下列关于传染病暴发流行的叙述,正确的是()。

A.集中于某一人群

B.集中于某一职业

C.集中于某一时间

D.集中于某一地区

E.集中于某一年龄

40、下列各项,可降低人群易感性的是()。

A.新生儿增加

B.非流行区入口迁入

C.免疫入口死亡等

D.新的传染病出现或传入

E.接种疫苗

41、下列各项,不属传染源的是()。

A.患者

B.隐性感染者

C.既往感染者

D.病原携带者

E.受染动物

42、复发是指()。

A.在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体

B.传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,潜伏于组织内的病原体再度繁殖,使发热等初发症状再度出现

C.传染病患者在恢复期,体温未稳定下降至正常,又再度升高

D.人体同时感染两种或两种以上的病原体

E.传染病痊愈以后再次发病

43、再燃是指()。

A.在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体

B.传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,潜伏于组织内的病原体再度繁殖,使发热等初发症状再度出现

C.传染病患者在恢复期,体温未稳定下降至正常,又再度升高

D.人体同时感染两种或两种以上的病原体

E.传染病痊愈以后再次发病

44、病原体侵入人体后引起疾病的主要因素是()。

A.机体的保护性免疫

B.机体的天然屏障作用

C.病原体的毒力与数量

D.病原体的侵入途径与特异性定位

E.病原体的致病力与机体的免疫机能

45、传染病与感染性疾病的主要区别是()。

A.有无病原体

B.有无感染后免疫

C.有无发热

D.有无传染性

E.有无皮疹

46、病原体侵入人体后,局限在机体的某些部位,但机体免疫功能不足以将病原体清除,一旦机体免疫功能低下可发病。此种表现属于()。

A.病原携带状态

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.显性感染

E.机会性感染

47、病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,可通过免疫学检查发现。此种表现属于()

A.病原体被清除或排出体外

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

48、在感染过程中,最常见的表现形式是()。

A.病原体被消灭或排出体外

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

49、隐性感染的发现主要是通过()。

A.找到病原体

B.发现体征

C.特异性免疫检查

D.病理检查

E.生化检查

50、熟悉传染病潜伏期的目的是()。

A.确定诊断

B.确定检疫期

C.预测流行趋势

D.追踪传染来源

E.指导治疗

51、确定传染病检疫期的依据是()。

A.隔离期

B.传染期

C.最长潜伏期

D.最短潜伏期

E.平均潜伏期

52、根据演变过程,一般将急性传染病分为()。

A.前驱期、出疹期、恢复期

B.初期、极期、恢复期

C.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期

D.体温上升期、极期、体温下降期

E.早期、中期、晚期

53、下列传染病常见出疹时间,错误的是()。

A.水痘多在第1病日

B.猩红热多在第2病日

C.天花多在第3病日

D.麻疹多在第4病日

E.伤寒多在第5病日

54、下列传染病,外周血白细胞正常或减少的是()。

A.流行性出血热

B.狂犬病

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.伤寒

55、一般来说,对于肠道传染病起主导作用的预防措施是()。

A.隔离患者

B.治疗带菌者

C.预防性服药

D.预防接种

E.切断传播途径

56、对提高人群免疫力起关键作用的措施是()。

A.加强营养

B.锻炼身体

C.注射丙种球蛋白

D.预防接种

E.预防服药

57、下列制剂,不属主动免疫的是()。

A.菌苗

B.灭活死疫苗

C.减毒活疫苗

D.类毒素

E.抗毒素

58、下列传染病,根据传染病防治法要求,不按甲类传染病管理的是

()。

A.AIDS

B.SARS

C.肺炭疽

D.鼠疫

E.霍乱

59、下列各项,与病原体致病作用无关的是()。

A.侵袭力

B.毒力

C.数量

D.大小

E.变异性

60、大流行是指()。

A.某传染病流行范围广,甚至超过国界或洲界

B.某种传染病在某地区近几年发病率的一般水平

C.某种传染病在某地区的发病率高于一般水平

D.某种传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内

E.某种传染病在某一地区的发病率明显增加

61、传染病流行过程的三环节是()。

公卫执业医师资格考试历年真题流行病学

公卫执业医师资格考试历年真题--流行病 96.目前适合我国的流行病学定义是D A.研究人群中传染病的分布及其影响因素,以及防制疾病的策略和措施的科学B.是预防医学中的一门纯理论的学科 C.研究人群中非传染病的分布及其影响因素,以及防制疾病的策略和措施的科学 D.研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学 E.研究疾病在人群中分布的学科 A.现况研究B.病例对照研究 C.队列研究D.流行病学实验研究 E.分析性研究 142.客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系,不设专门对照,使用的指标主要是患病率的研究为A 143.可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死亡率,并可以直接计算相对危险度的研究为C 144.由研究者控制干预措施的研究为D 145.使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为B 61.下列有关现代流行病学叙述正确的是C A.流行病学的研究范畴是疾病

B.流行病学研究的角度是个人或人群 C.流行病学从疾病或健康事件的分布出发 D.流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征 E.流行病学是一门控制传染病在人群中流行的科学 66.目前适用于我国的流行病学定义是D A.流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素,以及应用这些研究以维持和促进健康的问题 B.流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学 C.流行病学是医学中的一门学科,它研究疾病的分布.生态学及防治对策D.流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学 E.流行病学是关于流行的科学,它研究流行发生的原因.规律及扑灭的条件,并研究与流行做斗争的措施 16.流行病学工作深度的三个范畴是B A.揭示现象,找出原因,提供措施 B.描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学 C.观察法、实验法、数理法 D.传染病、非传染病、伤害 E.设计、测量、评价 17.流行病学研究对象的三个层次是指A

中西医结合执业医师历年真题和答案汇总

中西医结合执业医师历年真题和答案汇总 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者男性,38岁。近日发热微恶寒,口苦,胁痛,尿短黄,大便粘臭,舌红苔薄白,脉数。其证候是 A.真寒假热 B.真热假寒 C.表热里寒 D.表寒里热 E.表里俱热 试题答案:D 2.在辨别寒热真假时,真象常反映在 A.面色 B.皮肤 C.四肢 D.舌、脉 E.胸、腹 试题答案:D 3.足太阴脾经的公孙穴位于 A.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处 B.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处 C.第一跖骨小头后缘,赤白肉际处 D.第一跖骨基底部后下方,赤白肉际处 E.第一跖骨基底部前下方,赤白肉际处 试题答案:E 4.患者男性。两天来腹痛腹泻水样便,日泻10余次,经治疗已缓解,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。此证候属 A.阴虚 B.亡阴 C.津亏 D.实热 E.外燥 试题答案:C 5.被称为“阳脉之海”的经脉是 A.阳维脉 B.阳蹻脉

C.督脉 D.带脉 E.冲脉 试题答案:C 6.下列哪项不属于阴水证的临床表现 A.起病缓,病程长 B.水肿皮薄光亮 C.水肿先从下肢肿起 D.下半身肿痛 E.腰酸肢冷 试题答案:B 7.若寒邪中阻,腹痛拒按,宿食不化,舌苔白厚,脉象多见 A.弦紧 B.滑数 C.迟缓 D.结代 E.细涩 试题答案:A 8.患者男性,74岁。神情痴呆,表情淡漠,举止异常,面色晦滞,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是 A.痰火扰心 B.心血瘀阻 C.痰迷心窍 D.心脾两虚 E.肾精亏虚 试题答案:C 9.下列哪个腧穴是治疗小儿疳积、百日咳的首选穴 A.肺俞 B.四缝 C.膏肓 D.足三里 E.关元 试题答案:B 10.后溪通的奇经八脉中的 A.阳跷脉 B.督脉 C.阳维脉 D.任脉 E.带脉

传染病学试题及答案(二)

《传染病学》考试题及答案 一、A1 型选择题(最佳选择题):题干为一短句,每题有A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(共50题,每题1分) 1.艾滋病最常见的机会性感染是:B A. 口腔念珠菌病 B. 卡氏肺孢子虫肺炎 C. 外阴部疱疹病毒感染 D. 疱疹性直肠炎 E. 巨细胞病毒性视网膜炎 2.下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性D A.属奈瑟菌属,革兰染色阳性 B. 能产生毒力较强的 外毒素 C. 在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内 D. 抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶 E. 在含胆汁的培养基上生长良好 3.我国预防血吸虫病的重点措施是:C A. 灭螺 B. 普治 C. 灭螺和普治 D. 粪便和水源管理 E. 保护易感人群 4.自疟疾非流行区到海南旅游,预防措施可采取:A A. 乙胺嘧啶25mg,每周1次 B. 氯喹0.3g,每周1次 C. 哌喹0.6g,2~4周1次 D. 甲氟喹0.25g,每周1次 E. 周效磺胺0.5g,每周1次 5.痢疾杆菌致病作用的决定因素是A A. 内毒素 B. 肠毒素 C. 神经毒素 D. 细胞毒素 E. 侵袭作用 6.非特异性的全身反应症状始见于传染病的B A. 潜伏期 B. 前驱期 C. 症状明显期 D. 恢复期 E. 以上都不是 7.菌痢的病原体属于:A A. 志贺菌属 B. 沙门菌属 C. 类志贺毗邻单胞菌属 D. 弧菌属 E. 弯曲菌属 8.下列哪项不为传染源C A. 显性感染 B. 隐性感染 C. 潜伏性感染 D. 病原携带状态 E. 受感染的动物 9.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的:D A. 溶组织内阿米巴的机械性损伤 B. 溶组织内阿米巴释放的毒素 C. 迟发型

传染病 临床医学 第八版 习题集

临床医学传染病第八版习题集(有答案) 第一章绪论 A1型题 1.病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于() A. 机体的保护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力与数量 D、机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫机能 2. 病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是() A.机会性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.病原携带状态 3. 病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于() A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 4.病原体侵入从体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是() A.隐性感染 B.显性感染 C.重复感染 D.潜伏性感染 E.机会性感染 5.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的() A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE 6. 流行过程的基本条件是() A.患者病原携带者、受感染的动物 B.周围性、地区性、季节性 C.散发、流行、暴发流行 D.传染源、传播途径、易感人群

E.自然因素、社会因素 7. 熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是:B A. 协助诊断 B.确定检疫期 C.追踪传染来源 D.预测流行趋势 E.有助于院内感染的鉴别 8. 传染病检疫期限的确定是依据该病的:C A. 隔离期 B.传染期 C.最长潜伏期 D.最短潜伏期 E.平均潜伏期 9. 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是:C A. 传染期 B.隔离期 C.潜伏期 D.前驱期 E.免疫期 10. 急性传染病的发生、发展和转归,通常分为:A A. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 B. 前驱期、出疹期、恢复期 C. 初期、极期、恢复期 D. 体温上升期、极期、体温下降期 E. 早期、中期、晚期 11. 下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,依次为:E A. 猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B. 猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C. 天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D. 水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E. 水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 12.甲类传染病的法定传染病报告时间在城镇应于发现后:A A. 6小时内 B.8小时内 C.10小时内 D.12小时内 E.24小时内 13. 甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过:D A.6小时 B.8小时 C.10小时

执业医师模拟考试题传染病学

执业医师资格考试(传染病学模拟试题)考试日期: 姓名:班级:学号:考试成绩: 一、A1型题(共20题,每题1.5分。每题只能从A、B、 C、D、E 五个备选答案中选一个最佳答案,多选不得分) 1 恙虫病最有意义的体征是 A 斑疹 B 丘疹 C 焦痂 D 淋巴结肿大 E 肝脾肿大 2 流脑最常见的皮疹是 A 玫瑰疹 B 瘀点瘀斑 C 疱疹 D 斑丘疹 E 脓疱疹 3 伤寒发病第一周,阳性率最高的化验是 A 粪便培养 B 肥达氏反应 C 血培养下载文档可编辑 D 尿培养 E 玟瑰疹刮取液培养 4 根据《中华人民共和国传染病防治法》,下列哪一种传染病需

要采取甲类传染病的预防、控制措施? A 病毒性肝炎 B 肺炭疽 C 麻疹 D 伤寒 E 艾滋病 5 霍乱的病理变化为 A 肠粘膜有炎症性改变,表浅溃疡 B 肾有变性及炎症性改变 C 肝、脾肿大 D 胆囊无胆汁 E 以上均不是 6 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是 A 过高热 B 昏迷合并肺炎 C 反复惊厥 D 严重后遗症 E 中枢性呼吸衰竭 7 艾滋病患者血中哪一种细胞减少最明显? A 中性粒细胞 B 单核细胞 C CD4+T细胞 下载文档可编辑 D CD8+T细胞 E E细胞 8 中毒型菌痢最主要的病理生理变化是: A 急性微循环障碍 B 严重 吐泻导致脱水 C 电解质严重紊乱 D 代谢性酸中毒

E 脑膜刺激征和颅内高压 9 重型病毒性肝炎患者出血最重要的原因是 A 血小板减少 B 凝血因子减少 C X、刈因子减少D毛细 血管脆性增加 E维生素K吸收障碍 10关于抗—HEs与抗—HEc,下列哪一项是正确的? A 两者均为自身抗体 B 两者均为保护性抗体 C抗HEs为自身抗体,抗—HEc为保护性抗体 下载文档可编辑 D 抗—HEs为保护性抗体,抗—HEc不是保 护性抗体 E抗—HEs不是保护性抗体,抗—HEc是保护性抗体 11 流行性脑脊髓膜炎确诊的有力依据是 A 典型临床表现 B 有瘀点瘀斑 C 流行季节 D 细菌培养或免疫 学试验的阳性结果 E 脑膜刺激征 12 确诊流行性出血热的依据是: A 鼠类接触史 B "三痛征"和"酒醉貌"

最新中西医结合主治考试--传染病[1]

精品文档 传染病学 传染过程的三因素:病原体、人体、外环境感染后表现:病原体被清除隐 性感染:感染病原体后不岀现临床表现,但产生了特异性免疫。一一最常见显性感染一一最易识别病原携带状态一一重要的传染源潜伏性感染:人体与病原 体处于相持状态,不岀现临床症状,不排岀病原体。发病的两个因素:病原体 的致病能力和机体的免疫功能三、感染过程的免疫应答1、非特异性免疫:天然屏障,吞噬作用,体液因子2、特异性免疫:细胞免疫;体液免疫;变态反应流行过程的三环节:传染源;传播途径;人群易患性五、传染病的特征1、基本特征:病原体;传染性;流行病学特征;感染后免疫2、临床特征分期: 潜伏期;前驱期;症状明显期;恢复期;复发与再燃;后遗症 潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。3、发疹性传染病按皮疹岀现 先后次序排列:水痘,猩红热,天花,麻疹,斑疹伤寒,伤寒传染病分类:甲类2种,乙类25种,丙类10种首见IgM。传染恢复期IgG 第二单元病毒性肝炎1、甲肝(HAV):属小RNA病毒秤嗜肝病毒2、乙肝 (HBV ):属嗜肝DNA病毒3、丙肝(HCV ):单链RNA病毒4、丁肝(HDV ): 缺陷的单链RNA病毒5、戊肝(HEV ):属杯状病毒二、流行性1、甲、戊型传播途径:粪-口传染源:主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至 发病后2-3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。2、乙、丙、丁型:传播途径:输血;母婴;密切接触;性接触。传染源:急、慢性患者及病毒携带者。三、发病机制及病理1、发病机制:甲肝一一表现为肝细胞坏死和 肝组织炎症反应。乙肝一一以细胞免疫为主2、病理(1)急性肝炎:肝细胞变 性坏死,气球样变。(2)慢性肝炎:炎症、坏死及纤维化(3)重型病毒性肝炎:急性重型肝炎:肝体积明显缩小,边缘薄质软,包膜皱缩:亚急性重型肝炎:肝质稍硬,表面和切面见再生结节。慢性重型肝炎:大块性或亚大块性新 鲜的肝实质坏死。 出血倾向最主要的原因:凝血因子合成障碍。(4)淤胆型肝炎:伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润。四、病原学检查1、HBV现症感染者传染 性强的指标:HBeAg2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是:肝穿刺活检3、诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标:凝血酶原活动度病程超 过半年为慢性肝炎超过两个月——慢性菌痢13、HbeAg传染性强复制活跃14、乙肝疫苗成分为HbsAg急性肝炎一①阳黄湿热蕴蒸一清热解毒、禾U湿退黄-茵陈蒿汤(湿重:茵陈五散苓)② 阴黄寒湿遏阻一健脾和胃,温中化湿一茵陈术附汤。③无黄一肝郁气滞一疏肝理气一柴胡疏肝散或逍遥散。慢性肝炎 -①肝胆湿热-清利湿热、凉血解毒-茵陈蒿汤② 肝郁脾虚一疏肝和胃-逍遥散③ 肝肾阴虚一养血柔肝、滋阴补肾-一贯煎或滋水清肝饮④瘀血阻络活血化瘀、散瘀通结-血府逐瘀汤鳖甲煎丸⑤脾肾阳虚健脾益气温肾扶阳-附子理中汤合五苓散或四君子汤合肾气丸。重型肝炎①热毒炽盛清热解毒凉血救阴神 犀丹②脾肾阳虚,痰湿蒙闭健脾温肾行气利水化痰开窍茵陈四逆汤合菖蒲郁金汤③气阴两虚,脉络瘀阻益气救阴,活血化瘀-生脉饮合桃红四物汤 第三单元流行性岀血热一、病原学:病毒感染(布尼亚病毒),为RNA病毒。二、流行病学1、主要传染源:大林姬鼠是林区岀血热的主要传染源。褐家鼠是城市型或家鼠型岀血热的传染源2、传播途径:接触传播,呼吸道,消化道, 虫媒,垂直3、流行性:有季节性和周期性。以青壮年为主。三、发病机制和病理1、病机:出血原因:发热期血管壁受损,血小板减少,休克期发生DIC 致消耗性凝血障碍,继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成肾损害原因:肾小球滤 过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。低血压的主要原因:小血管通透性增加,大量血浆外渗。 2、病理:小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死,管腔内微血栓形成,周围组织水肿和出血。四、临床表现特征:发热、出血、低血压、肾损害分期:1、 发热期:弛张热及稽留热。三痛症(头痛、腰痛、眼眶痛);三红征(颜面、颈、上胸潮红)为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。2、低血压休克期:热通病情反而加重主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表 现3、少尿期:常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重4、多尿期:日尿量〉2000ml可发生电解紊乱(低钾低钠)及继发感染、休克5、恢复期:尿量降至2000ml,血尿素氮、肝酐降至正常五、检查:夕碉血早期出现异型淋巴细胞,血小板减少,尿蛋白于短期内急剧增加,如见膜状物及包涵体可明确诊断。血清特异性抗体IgM阳性。血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性发

传染病学试题及答案

第一章:总论部分: 1、关于传染病感染过程的各种表现,下列哪项说法是正确的?D A.隐性感染极为少见 B.病原体感染必引起发病 C.每个传染病都存在潜伏性感染 D.显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一,而不是全部 E.病原体必引起炎症过程和各种病理改变 2、关于病原携带者的论述,正确的是?D A.所有的传染病均有病原携带者 B. 病原携带者不是重要的传染源 C.发生于临床症状之前者称为健康携带者 D.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体 E.处于潜伏性感染状者就是病原携带者 3、隐性感染增加时:E A.病原携带者增加 B. 慢性感染病人增加 C.潜伏性感染增加 D.显性感染增加 E.免疫人群扩大 4、根据我国传染病防治法及其细则规定,属于强制管理的传染病是:B A.爱滋病 B. 鼠疫 C. 乙型肝炎 D. 疟疾 E. 麻风病 5、斑疹伤寒患者血清中可测出对变形杆菌“OX19”,的抗体,是属于:D A.间接凝集反应 B. 直接凝集反应 C. 反向凝集试验 D.交叉凝集反应 E.反向间接凝集反应 6、根据我国传染病防治法及其细则规定,下列疾病不属于乙类传染病是:E A.病毒性肝炎 B. 登革热 C. 炭疽 D. 爱滋病 E. 血吸虫病

7、某些传染病常出现周期性流行,其主要原因是?C A.传播途径的改变 B.传染源的积累 C.易感人群的积累 D.病原体抗原性的改变 E.自然因素周期性的改变 8、传染过程中,下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义?B A.病原体被清除 B.隐性感染者 C. 病原携带者 D.潜伏性感染 E.显性感染 9、表现为“显性感染”占优势的疾病是:B A.流行性乙型脑炎 B.天花 C.流行性脑脊髓膜炎 D.百日咳 E.脊髓灰质炎 10、隐性感染的发现主要是通过:C A.咽拭子或血清培养等获得病原体 B.生化检查 C.特异性免疫检查 D.病理检查 E.体征的发现 11、人体能对抗再感染的主要原因是:B A.非特异性免疫能力 B.特异性免疫能力 C.预防用药 D.增强体质 E.注射疫苗 12、有关IgG,下列哪项是错误的?D A.是人体最重要的抗体 B.是人血清中含量最高的 C.是唯一能穿过胎盘的抗体 D.是凝集试验中的主要反应抗体 E.是胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的主要抗体 13、抗原抗体复合物属于下列哪一型超敏反应?C A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型 14、感染性疾病和传染性疾病的主要区别是:B A.是否有病原体 B.是否有传染性 C.是否有感染后免疫 D.是否有发热 E.是否有毒血症症状 15、人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称:C A.病原体被消灭 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.带菌者

2018年执业医师考试大纲:中医执业医师《传染病学》大纲

2018年执业医师考试大纲:中医执业医师《传染病学》大纲 2018年《传染病学》考试大纲 第一单元传染病学总论 细目一:感染与免疫 要点: 1.感染的概念 2.感染过程的表现 3.感染过程中病原体的作用 4.感染过程中免疫应答的作用 5.感染病的发病机制 细目二:传染病的流行过程 要点: 1.流行过程的基本条件 2.影响流行过程的因素 细目三:传染病的特征 要点: 1.基本特征 2.临床特征 细目四:传染病的诊断 要点:

1.流行病学资料 2.临床资料 3.实验室检查与其他检查细目五:传染病的治疗要点: 1.治疗原则 2.治疗方法 7.治疗 8.预防 细目六:传染病的预防要点: 1.管理传染源 2.切断传播途径 3.保护易感人群 第二单元病毒感染 细目一:病毒性肝炎 要点: 1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查与其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗

8.预防 细目二:流行感冒 要点: 1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查与其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗 8.预防 细目三:人感染高致病性禽流感要点: 1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查与其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗 8.预防 细目四:传染性非典型肺炎 要点: 1.病原学

2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查与其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗 8.预防 细目五:艾滋病 要点: 1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查与其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.治疗 8.预防 细目六:流行性出血热要点: 1.病原学 2.流行病学 3.发病机制与病理 4.临床表现 5.实验室检查与其他检查

传染病学试题库

试题库 总论: 1、预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误: A 灭苍蝇 B 管理粪便 C 管理水源 D 管理饮食 E 预防接种 2、接触病毒性肝炎患者后,常用于浸泡的消毒液为: A 3%来苏尔 B 70%酒精 C 0.3%过氧乙酸 D 0.1%新洁尔灭 E 高锰酸钾溶液 3、下列何者不属于需立即报告的传染病: A 鼠疫 B 霍乱 C 艾滋病 D 肺炭疽 E 伤寒 4、隐性感染的主要意义: A 轻型病人增加 B 显性感染减少 C 带菌状态减少 D 潜在性感染增加 E 免疫人群扩大 5、传染过程中,一般哪种情况较多: A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 潜在性感染 E 病原携带者 6、感染后的结局以下何种最常见: A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 潜在性感染 E 病原携带者 7、预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误: A 管理病人 B 管理粪便 C 管理水源 D 管理饮食 E 消灭苍蝇 8、以下哪一项不属于传染病的基本特征: A 病原体 B 传染性 C 地方性、季节性 D 免疫性 E 易感性 9、下列哪一项不属于传染病的基本特征:

A 有病原体 B 有传染性 C 有地方性、季节性 D 有免疫性 E 有易感性 2、预防消化道传染病的主导措施是: A 治疗病人 B 检出带菌者 C 隔离接触者 D 切断传播途径 E 预防接种 10、我国规定管理的传染病是: A 二大类二十五种 B 二大类十八种 C 三大类二十五种 D 三大类二十四种 E 三大类三十五种 11、提示近期感染的免疫球蛋白: A IgA B IgM C IgG D Ig E E IgD 1、预防传染病,保护易感者的关键措施是: A 个人防护 B 预防接种 C 药物预防 D 改善营养 E 增强体质 12、病原体侵入人体,临床上不显示任何症状、体征,但可产生特异性免疫 被称为: A 病原体被清除 B 隐性感染C病原携带者 D 显性感染 E 潜在性感染 12、构成传染病流行过程必须具备三个条件: A传染源、传播途径、易感人群 B 病原体数量、毒力、侵入途径 C 病原体、人体、和它们所处环境 D 传染源、易感人群和外周环境 E 自然因素、社会因素、人体因素 13、下列属于强制管理的传染病是: A 伤寒 B 菌痢C霍乱 D 病毒性肝炎 E 艾滋病 A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强 63. 有患者实验室检查结果:HBsAg(+),HBeIgG(+),抗-HBcIgM(+)说明此病人: A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强 64. 有患者实验室检查结果:HBsAg(+) 抗-HBcIgG(+) HBVDNA(-)说明此病人 A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强

执业医师模拟考试题 传染病学

执业医师资格考试(传染病学模拟试题) 考试日期: 姓名: 班级: 学号: 考试成绩: 一、A1型题(共 20题,每题分。每题只能从A、B、C、D、E五个备选答案中选一个最佳答案,多选不得分) 1 恙虫病最有意义的体征是 A 斑疹 B 丘疹 C 焦痂 D 淋巴结肿大 E 肝脾肿大 2 流脑最常见的皮疹是 A 玫瑰疹 B 瘀点瘀斑 C 疱疹 D 斑丘疹 E 脓疱疹 3 伤寒发病第一周,阳性率最高的化验是 A 粪便培养 B 肥达氏反应 C 血培养 D 尿培养 E 玟瑰疹刮取液培养 4 根据《中华人民共和国传染病防治法》,下列哪一种传染病需要采取甲类 传染病的预防、控制措施 A 病毒性肝炎 B 肺炭疽 C 麻疹 D 伤寒 E 艾滋病 5 霍乱的病理变化为 A 肠粘膜有炎症性改变,表浅溃疡 B 肾有变性及炎症性改变 C 肝、脾肿大 D 胆囊无胆汁 E 以上均不是

6 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是 A 过高热 B 昏迷合并肺炎 C 反复惊厥 D 严重后遗症 E 中枢性呼吸衰竭 7 艾滋病患者血中哪一种细胞减少最明显 A 中性粒细胞 B 单核细胞 C CD4+ T细胞 D CD8+ T细胞 E B细胞 8 中毒型菌痢最主要的病理生理变化是: A 急性微循环障碍 B 严重吐泻导致脱水 C 电解质严重紊乱 D 代谢性酸中毒 E 脑膜刺激征和颅内高压 9 重型病毒性肝炎患者出血最重要的原因是 A 血小板减少 B 凝血因子减少 C Ⅹ、Ⅻ因子减少 D 毛细血管脆性增加 E 维生素K吸收障碍 10 关于抗-HBs与抗-HBc,下列哪一项是正确的 A 两者均为自身抗体 B 两者均为保护性抗体 C 抗HBs为自身抗体,抗-HBc为保护性抗体 D 抗-HBs为保护性抗体,抗-HBc不是保护性抗体 E 抗-HBs不是保护性抗体,抗-HBc是保护性抗体 11 流行性脑脊髓膜炎确诊的有力依据是 A 典型临床表现 B 有瘀点瘀斑 C 流行季节 D 细菌培养或免疫学试验的阳性结果

(整理)中西医结合助理历年真题.

A1型题(1~87题) 答题说明: 每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答置卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.人体生命活动的原动力是 A.宗气 B.营气 C.元气 D.卫气 E.中气 2.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,说明了阴阳之间的哪种关系A.对立 B. 互根 C.消长 D.平衡 E. 转化 3.“益火之源,以消阴翳”,所指的是 A.补阴扶阳 B.阳病治阴 C.阴病治阳 D.阳中求阴 E.阴中求阳 4.对全身水液的调节起着主宰作用的是

A.胃的游溢精气 B.肺的通调水道 C.脾的运化水液 D.肾的蒸腾气化 E.肝的疏泄条达 5.药味属阳的是 A.酸 B.辛 C.苦 D.咸 E.涩 6.与人体情志活动关系最密切的是A.心、肺、肝 B.心、肝、脾 C.肺、脾、肾 D.心、脾、肾 E.心、肝、肾 7.肝病传脾在五行学说中体现的关系是A.五行相生 B.五行相克 C.五行相乘 D.五行相侮 E.子病及母

8.具有粘滞性质的外感病邪是 A.风 B.寒 C.湿 D.燥 E.火 9.被称为“传导之官”的是 A.胃 B.小肠 C.大肠 D.膀胱 E.三焦 10、称“心为五脏六腑之大主”的根据是 A、心开窍于舌,其华在面 B、心主身之血脉 C、心主神志 D、心者,生之本 E、心为火脏 11、调节腠理之开合,将代谢后的津液化为汗液,排出体外,主要是由肺的哪项功能所完成 A、主呼吸之气 B、主一身之气 C、主宣发

D、主肃降 E、朝白脉 12.血的生成与哪脏的关系最为密切 A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.肾 13.外感病如见舌色绛,多提示 A.气分大热 B.上焦湿热 C.阴虚火旺 D.胃肠热甚 E.热入营血 14.阳虚与气虚的主要区别是 A.有无少气懒言 B.小便是否清长 C.有无神疲乏力 D.寒象是否明显 E.舌质是否淡嫩 15.结脉、促脉、代脉,其脉象的共同特点是A.脉来较数 B.脉来时止

传染病学试题样题

传染病学试题样题

南方医科大学 第一临床医学院2008 学年(春)季学期考试 2005年级预防医学-口腔本科 《传染病学》试卷A 姓名学号专业年级 一、单选题 1 外周血白细胞数增高的病毒性传染病是肾综传单乙脑 A.流行性感冒B.艾滋病 C.流行性乙型脑炎D.水痘 E.风疹 2 在我国新修订的传染病防治法中,属于甲类传染病的是 A.人感染高致病性禽流感B.艾滋病

C.传染性非典型肺炎D.肺炭疽病 E.霍乱 3 通过接触疫水传播的传染病是 A. 囊虫病 B. 恙虫病 C. 华支睾吸虫病 D.流行性腮腺炎 E. 钩体病 4 属于自然疫源性传染病的是恙虫病乙脑肾综 A. 艾滋病 B. 疟疾 C. 伤寒 D.恙虫病 E. 乙型肝炎 5 不属于传染病的是: A. 莱姆病 B. 斑疹伤寒 C. 黑热病 D. 耳源性脑膜炎 E. 百日咳 6 主要经输血途径传播的传染病是 A. 甲型肝炎 B. 流行性乙型脑炎 C. 疟疾 D. 丙型肝炎

E. 登革热 7. 关于乙型肝炎慢性化的原因,下列哪项是错误的? A. 免疫功能低下 B. 不完全免疫 耐受 C. 自身免疫反应产生 D. HBV基因突变 逃避免疫清除 E. 治疗不及时 8. 重型肝炎主要病理改变特点是: A. 肝细胞肿胀、气球样变性 B. 嗜酸性变性,凋亡 小体 C. 肝细胞大量坏死 D. 枯否 细胞增生肥大 E. 炎症细胞浸润 9. 重型肝炎出血的最重要原因是: A. 肝脏合成凝血因子减少 B. 应激性溃疡 C. 肝硬化伴脾功能亢进、血小板减少 D. 弥散性血管内凝血(DIC) E. 内毒素血症 10. 下列哪项不是肝炎黄疸的常见原因: A. 肝细胞坏死,小胆管破裂导致胆汁反流 B. 小胆管受压导致胆汁淤积 C. 肝细胞膜的通透性增加 D. 红细胞破坏 增加 E. 肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄等功能障碍

中西医结合主治考试传染病

传染病学 传染过程的三因素:病原体、人体、外环境感染后表现:病原体被清除隐性感染:感染病原体后不出现临床表现,但产生了特异性免疫。――最常见显性感染――最易识别病原携带状态――重要的传染源潜伏性感染:人体与病原体处于相持状态,不出现临床症状,不排出病原体。发病的两个因素:病原体的致病能力和机体的免疫功能三、感染过程的免疫应答1、非特异性免疫:天然屏障,吞噬作用,体液因子2、特异性免疫:细胞免疫;体液免疫;变态反应流行过程的三环节:传染源;传播途径;人群易患性五、传染病的特征1、基本特征:病原体;传染性;流行病学特征;感染后免疫2、临床特征分期: 潜伏期;前驱期;症状明显期;恢复期;复发与再燃;后遗症 潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列:水痘,猩红热,天花,麻疹,斑疹伤寒,伤寒传染病分类:甲类2种,乙类25种,丙类10种首见。传染恢复期 第二单元病毒性肝炎1、甲肝():属小病毒秤嗜肝病毒2、乙肝():属嗜肝病毒3、丙肝():单链病毒4、丁肝():缺陷的单链病毒5、戊肝():属杯状病毒二、流行性1、甲、戊型传播途径:粪-口传染源:主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至发病后2-3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。2、乙、丙、丁型:传播途径:输血;母婴;密切接触;性接触。传染源:急、慢性患者及病毒携带者。三、发病机制及病理1、发病机制:甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。乙肝――以细胞免疫为主2、病理(1)急性肝炎:肝细胞变性坏死,气球样变。(2)慢性肝炎:炎症、坏死及纤维化(3)重型病毒性肝炎:急性重型肝炎:肝体积明显缩小,边缘薄质软,包膜皱缩:亚急性重型肝炎:肝质稍硬,表面和切面见再生结节。慢性重型肝炎:大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。 出血倾向最主要的原因:凝血因子合成障碍。(4)淤胆型肝炎:伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润。四、病原学检查1、现症感染者传染性强的指标:2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是:肝穿刺活检3、诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标:凝血酶原活动度↓↓病程超过半年为慢性肝炎超过两个月——慢性菌痢 13、传染性强复制活跃 14、乙肝疫苗成分为急性肝炎—①阳黄湿热蕴蒸—清热解毒、利湿退黄-茵陈蒿汤(湿重:茵陈五散苓)②阴黄寒湿遏阻—健脾和胃,温中化湿—茵陈术附汤。③无黄—肝郁气滞—疏肝理气—柴胡疏肝散或逍遥散。慢性肝炎-①肝胆湿热-清利湿热、凉血解毒-茵陈蒿汤②肝郁脾虚—疏肝和胃-逍遥散③肝肾阴虚—养血柔肝、滋阴补肾-一贯煎或滋水清肝饮④瘀血阻络活血化瘀、散瘀通结-血府逐瘀汤鳖甲煎丸⑤脾肾阳虚健脾益气温肾扶阳-附子理中汤合五苓散或四君子汤合肾气丸。重型肝炎①热毒炽盛清热解毒凉血救阴神犀丹②脾肾阳虚,痰湿蒙闭健脾温肾行气利水化痰开窍茵陈四逆汤合菖蒲郁金汤③气阴两虚,脉络瘀阻益气救阴,活血化瘀-生脉饮合桃红四物汤 第三单元流行性出血热一、病原学:病毒感染(布尼亚病毒),为病毒。二、流行病学1、主要传染源:大林姬鼠是林区出血热的主要传染源。褐家鼠是城市型或家鼠型出血热的传染源2、传播途径:接触传播,呼吸道,消化道,虫媒,垂直3、流行性:有季节性和周期性。以青壮年为主。三、发病机制和病理1、病机:出血原因:发热期血管壁受损,血小板减少,休克期发生致消耗性凝血障碍,继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成肾损害原因:肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。低血压的主要原因:小血管通透性增加,大量血浆外渗。 2、病理:小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死,管腔内微血栓形成,周围组织水肿和出血。四、临床表现特征:发热、出血、低血压、肾损害分期:1、发热期:弛张热及稽留热。三痛症(头痛、腰痛、眼眶痛);三红征(颜面、颈、上胸潮红)为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。2、低血压休克期:热通病情反而加重主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现 3、少尿期:常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重 4、多尿期:日尿量>2000可发生电解紊乱(低钾低钠)及继发感染、休克 5、恢复期:尿量降至2000,血尿素氮、肝酐降至正常五、检查:外周血早期出现异型淋巴细胞,血小板减少,尿蛋白于短期内急剧增加,如见膜状物及包涵体可明确诊断。血清特异性抗体阳性。血或尿标本病毒抗原或病毒阳性发热期①邪袭卫表(发热初)清热解毒、透表散邪—银翘散②热播阳明(发热中期)清气泻热、解毒透邪-白虎汤合银翘散③热入营血清营凉血-清瘟败毒饮低血压休克①热厥清热凉血解毒,益气养阴救脱-清营汤合生脉散②寒厥回阳救逆-参附汤少尿期①肾阴亏虚滋阴生津、凉血化瘀、清热解毒-犀角地黄汤合增液承气汤②阴虚热结滋阴利水,清热散结-导赤散合知柏地黄丸多尿期肾气不固-补肾益气、益阴生津-左归丸合生脉散恢复期-气阴两虚-生脉散 第四单元艾滋病一、病原学:人类免疫缺陷病毒(),为病毒。二、流行病学1、传染源:艾滋病患者和无症状感染者2、传播途径:性传播,血液,母婴。三、病理:1、淋巴、造血组织和神经系统的原发病变,是病毒直接引起的2、免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤最常见的恶性肿瘤――卡波济肉瘤。机会感染――卡氏肺囊虫肺炎多见四、分期:急性感染期;无症状感染期;艾滋病前期;典型艾滋病期。五、检查:抗-阳性,4总数<0.2或(0.2-0.5)六、治疗:主要是抗病毒抗病毒指征:4+<0.35或-水平>5000

传染病学考试试题及答案(一)

传染病学考试试题及答案 (一)单项选择题 1、下列哪种传播方式是人感染肺鼠疫的主要途径:( D ) A、鼠蚤吮吸病鼠血液后再叮咬人 B、人剥食 C、接触患有肺鼠疫的病人 D、以上都不是 2、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播(C) A、共用针头或注射器 B、性接触 C、日常生活接触 D、母婴传播 3、哪种肝炎病毒为DNA病毒:( B ) A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV 4、重型肝炎最重要的诊断依据是(D) A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深 C.出现中毒性腹胀、腹水 D.凝血酶原活动度小于40% 5、狂犬病临床分期为:(D ) A、兴奋期,麻痹期,恢复期 B、前驱期,麻痹期,恢复期 C、前驱期,兴奋期,恢复期 D、前驱期,兴奋期,麻痹期 (二)多项选择题 6、人群易感性降低的主要原因可分为( B D) A.外来人口的增加 B.人工主动免疫的推广 C.出生人口的增加 D.隐性感染的增多 E.文化水平的提高 7、水痘皮疹的特点是 ACDE A.皮疹分布呈向心性 B.全身症状与皮疹多少无关 C.同一部位可见各阶段的皮疹 D.疱疹内疱疹液初为透明,后渐转混浊 E.脱痂后不留瘢痕 8.下面哪一项是正确的 ABCE A.乙型肝炎常可见到家庭集聚现象 B.丙型肝炎慢性化高

C.甲型肝炎多见于儿童 D.乙型肝炎、丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染 E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 9、乙脑极期的抽搐特征有 ABD A.多见于病程第2~5天 B.可以由高热、脑实质炎症及脑水肿所致 C.不一定均有意识障碍 D.先见于面部、眼肌、口唇的小抽搐,随后呈肢体阵挛性抽搐 E.严重者可出现全身性抽搐强直性痉挛,可历时数分钟,不可能至数十分钟 10、SARS的传播途径是AC A.飞沫传播 B.消化道传播 C.接触传播 D.虫媒传播 E.血液制品传播 二、填空题 1、引起流感暴发流行的是甲型和乙型流感病毒。 2、医疗机构发现疑似麻疹病例时, 6 小时内报告, 48 小时内调查。 3、对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽 和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防控制措施。 4、艾滋病主要的传播途径包括:性接触传播、血液传播和 母婴传播。 5、医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染。 三、问答题 1、什么叫传染病暴发?什么叫传染病流行? 传染病暴发是指某地区某病在短时间内(一般以小时、天、周或月计算)发病数突然增多的现象。 传染病流行是指某种传染病在某一地区,发病率显著超过历年(散发发病)水平时(一般为前三年平均发病率的3~10倍)称流行。 传染病学考试试题及答案 一、名词解释(每个2分,共10分) 1.传染源:体内有病原体生长繁殖,排出体外的人和动物。 2.感染:人和病原体相互作用、相互斗争的过程,也是病原体对人体的寄生过程。 3.病原携带者:体内有病原体生长繁殖,排出体外,而无临床表现的人。 4.暴发:某种传染病在短时间、小范围内发病人数急剧增多。

中医执业医师考试重点总结传染病学

传染病学 一、总论 一、感染过程传染过程的三因素:病原体、人、外环境 感染后表现: 病原体被清除 隐性感染:感染病原体后不出现临床表现,但产生了特异性免疫。――最常见 显性感染――最易识别 病原携带状态――重要的传染源 潜伏性感染:人体与病原体处于相持状态,不出现临床症状,不排出病原体。 二、病原体的作用 发病的两个因素:病原体的致病能力和机体的免疫功能 三、感染过程的免疫应答 1、非特异性免疫:天然屏障,吞噬作用,体液因子 2、特异性免疫:细胞免疫;体液免疫;变态反应 四、流行过程三环节:传染源;传播途径;人群易患性 五、传染病的特征 1、基本特征:病原体;传染性;流行病学特征;感染后免疫 2、临床特征分期:潜伏期;前驱期;症状明显期;恢复期;复发与再燃;后遗症 3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列:水痘,猩红热,天花,麻疹,斑疹伤寒,伤寒 六、传染病的预防 传染病分类:甲类2种,乙类25种,丙类10种 二、病毒性肝炎 一、病原学 1、甲肝(HA V)属小RNA病毒秤嗜肝病毒 2、乙肝(HBV)属嗜肝DNA病毒 3、丙肝(HCV)单链RNA病毒 4、丁肝(HDV)缺陷的单链RNA病毒 5、戊肝(HEV)属杯状病毒 二、流行性 1、甲、戊型 传播途径:粪-口 传染源:主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至发病后2-3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。 2、乙、丙、丁型: 传播途径:输血;母婴;密切接触;性接触 传染源:急、慢性患者及病毒携带者 三、发病机制及病理 1、发病机制 甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。 乙肝――以细胞免疫为主 2、病理 (1)急性肝炎:肝细胞变性坏死,气球样变。 (2)慢性肝炎:炎症、坏死及纤维化 (3)重型病毒性肝炎: 急性重型肝炎:肝体积明显缩小,边缘薄质软,包膜皱缩 亚急性重型肝炎:肝质稍硬,表面和切面见再生结节。 慢性重型肝炎:大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。 出血倾向最主要的原因:凝血因子合成障碍。 (4)淤胆型肝炎:伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润 四、病原学检查 1、HBV现症感染者传染性强的指标:HBeAg 2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是:肝穿刺活检 3、诊断重型病毒性肝炎最有意义指标:凝血酶原活动度↓↓ 三、流行性出血热 一、病原学:病毒感染(布尼亚病毒),为RNA病毒。 二、流行病学 1、主要传染源:大林姬鼠是林区出血热的主要传染源;褐家鼠是城市型或家鼠型出血热的传染源 2、传播途径:接触传播,呼吸道,消化道,虫媒,垂直 3、流行性:有季节性和周期性。以青壮年为主。 三、发病机制和病理 1、病机:出血原因:发热期血管壁受损,血小板减少,休克期发生 DIC,继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成 肾损害原因:肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。低 血压的主要原因:小血管通透性增加,大量血浆外渗。 2、病理:小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死,管腔内微血栓形成, 周围组织水肿和出血。 四、临床表现特征:发热、出血、低血压、肾损害 分期:潜伏期一般为1---2周 1、发热期:弛张热及稽留热。三痛症(头痛、腰痛、眼眶痛);三 红征(颜面、颈、上胸潮红)为全身感染中毒症状及小血管中毒性 损害的表现。 2、低血压休克期:热痛病情反而加重主要为中毒性内失血浆性 低血容量性休克的表现 3、少尿期:常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重 4、多尿期:日尿量>2000ml可发生电解紊乱(低钾低钠)及继发感 染、休克 5、恢复期:尿量降至2000ml,血尿素氮、肝酐降至正常 五、检查:外周血早期出现异型淋巴细胞,血小板减少,尿蛋白于 短期内急剧增加,如见膜状物及包涵体可明确诊断。血清特异性抗 体IgM阳性血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性 四、艾滋病 一、病原学:人类免疫缺陷病毒(HIV),为RNA病毒。 二、流行病学 1、传染源:艾滋病患者和无症状HIV感染者 2、传播途径:性传播,血液,母婴 三、病理: 1、淋巴、造血组织和神经系统原发病变,是病毒直接引起的 2、免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤 最常见的恶性肿瘤――卡波济肉瘤 机会感染――卡氏肺囊虫肺炎多见 四、分期:急性感染期;无症状感染期;艾滋病前期;典型期 五、检查:抗-HIV阳性,CD4总数<0.2或(0.2-0.5) 六、治疗:主要是抗病毒 抗病毒指征:CD4+<0.35 或HIV-RNA水平>5000拷贝或CD4+ 下降速率>每年0.08 五、传染性非典型肺炎 一、病原学SARS冠状病毒(SARS-CoV),为有包膜的RNA病毒 室温:尿中存活10天,痰及粪便5天,血液15天,物体表面2-3 天 二、流行病学 1、传染原:SARS患者 2、传播途径:呼吸道和消化道 3、易感人群青壮年为主,儿童发病率低于成人。 三、病理:主要累及肺和免疫器官(如脾和淋巴结) 肺:不同程度的肺实变和肺泡损伤。主要病理特点:透明膜形成, 肺间质淋巴细胞浸润,肺泡腔中肺细胞脱屑性改变。 四、临床表现起病急,以发热为首发或主要症状,无上呼吸道卡 他症状。 分期:早期,进展期,恢复期。潜伏期一般为2—10天 五、检查:血象正常或降低。淋巴细胞减少<0.9 CD3、CD4、CD8 明显降低 六、流行性脑脊髓膜炎 一、病原学由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎脑膜炎球菌属 奈瑟菌,革兰染色阴性。病菌在体外能形成自溶酶我国以A群为 流行菌株 二、流行病学 1、传染源:带菌者和患者 2、传播途径:飞沫 3、流行特征:冬春季多。发生于15岁以下的儿童。 三、病机和病理 1、病机:抗荚膜多糖抗体是主要的杀菌抗体,有群特异性。 引起脑膜炎和暴发性脑膜炎的物质主要是:内毒素 皮肤粘膜瘀点瘀斑:是细菌系列和裂解后释放内毒素引起 2、病理:血管内皮损害,小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死和出血, 中性粒细胞浸润,有的血管内血栓形成。病变以软脑膜为主。 四、临床表现潜伏期1—10天,一般为2—3天 (一)普通型 1、上呼吸道感染期; 2、败血症期:皮肢粘膜瘀点瘀斑,早现于眼结膜和口腔粘膜。 3、脑膜炎期:颅内压增高。脑膜刺激征阳性。 (二)暴发型――多见于儿童高热、瘀斑、休克、呼衰 1、败血症休克型:高热,瘀点瘀斑,脑膜刺激征缺如。脑脊液清 亮,细胞数正常或增加。血培养(+) 2、脑膜脑炎型:中毒症状+精神症状+昏迷 3、混合型 五、诊断:突起高热、头痛、呕吐,皮肤黏膜瘀点或瘀斑,脑膜刺 激征(+)血WBC升高,脑脊液呈化脓性改变。特异性荚膜抗原+ 脑脊液涂片镜检 六、治疗:1、普通型:首选----青霉素2、暴发型:大剂量青霉素 钠盐。不宜应用磺胺预防――可用磺胺类 七、伤寒 一、病原学:伤寒杆菌,属沙门菌,革兰阴性,有鞭毛,能活动。 含有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和体表(Vi)抗原。 二、流行病学1、传染原:患者和带菌者 2、传播途径:粪-口途径 三、病机及病理 1、病机:伤寒杆菌的Vi抗原是决定伤寒杆菌毒力的重要因素。伤 寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致。 2、病理: 全身单核-巨噬细胞系统的炎性增生反应。 最显著特征是以巨噬细胞为主的细胞浸润。 特征性病变――伤寒细胞 病变部位——回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡。 慢性带菌者常见的带菌部位:胆囊 四、表现 (一)临床分期 潜伏期3-42天,平均12-14天 1、初期(侵袭期):第1周,起病缓慢 2、极期:2-3周。高热,特殊中毒面容,相对缓脉,玫瑰疹,脾肿 大,右下腹压痛,便秘或腹泻。易并发肠出血及肠穿孔。 3、缓解期:第4周。体温下降症状减轻,警惕肠穿孔肠出血 4、恢复期:第5周后。排菌量最多的时期是第后第2-4周。 (二)类型 1、普通型 2、轻型 3、暴发型 4、迁延型:病程5周以上。可伴有慢性血吸虫病 5、逍遥型:起病轻,突然性肠出血或肠穿孔。 6、顿挫型:起病急,症状典型,但病程极短。 7、复发与再燃 (三)并发症:肠出血;肠穿孔;中毒性肝炎伤寒的第一次菌血 症相当于临床上的潜伏期。 五、检查 1、血常规:白细胞偏低或正常,粒细胞减少。嗜酸性粒细胞减少或 消失。 2、病原学:细菌培养是确诊伤寒的主要手段。 血培养:病程第1周阳性率最高。 骨髓培养,阳性率最高。受病程及合用抗菌药物的影响小。 粪便培养:第3-4周阳性率高 尿培养:第2周后阳性 胆汁培养 3、肥达反应:阳性率最高的时期是病后第4周。 六、诊断原因不明的发热持续1-2周不退,特殊的中毒面容,相 对缓脉,玫瑰疹,肝脾肿大,血白细胞减少,嗜酸粒细胞消失。细 菌培养阳性。 七、治疗抗菌首选——氟喹诺酮类 头孢菌素――常用于耐药菌株的治疗及老年儿童 氯霉素――用于非耐药菌株伤寒 氨苄西林――慢性带菌者 八、细菌性痢疾 一、病原学:痢疾杆菌(肠杆菌科志贺菌属),属革兰阴性杆菌。 我国以福氏痢疾杆菌最常见 产生外毒素能力最强的是:志贺痢疾杆菌 在外环境中自下而上能力最强的是:宋内痢疾杆菌 感染后易转为慢性的是:福氏痢疾杆菌 二、流行病学 1、传染源:患者和带菌者 2、传播途径:粪-口 3、易感人群:儿童,次之为青壮年。 三、病机及病理 1、病机:痢疾杆菌可产生内外两种毒素。微循环障碍和脑水肿是中 毒型菌痢的主要病理基础。 2、病理:急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。重者浅表溃疡形成。病 变部位:乙状结肠和直肠为主。 四、表现潜伏期为数小时至7天,多为1-2天 (一)急性菌痢 1、急性典型(普通型):急性发作的腹泻,伴发热、腹痛、里急后 重、脓血便或粘液便,左下腹压痛;粪便镜检WBC>15个/HP;粪 便培养痢疾杆菌阳性。 2、急性非典型(轻型) 3、中毒型菌痢:多见于2-7岁。高热,全身中毒为主;中枢神经系 统症状,呼衰,肠道症状常不明显或缺如。 分型:休克型,脑型,混合型。 (二)慢性菌痢:病程超过两个月 五、检查粪便细菌培养是确诊的主要依据 六、治疗病原治疗首选:氟喹诺酮类中毒型:山莨菪碱→改善 微循环障碍 九、霍乱 一、病原学:霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,革兰染色阴性。菌 体有鞭毛,活动极活泼。 二、流行病学 1、传染原:患者和带菌者 2、传播途径:粪-口(水污染→暴发流行) 3、易感人群:普遍易感。 三、病机和病理: 1、病机:侵袭力和内毒素是决定其致病的主要因素。 霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。 外毒素(霍乱肠毒素)――重要的病因物质 2、病理:大量水分及电解质丧失。 四、表现 (一)分期潜伏期数小时至5天 1、泻吐期:先剧烈腹泻,后吐,无腹痛及里急后重,水样便。 2、脱水虚脱期 3、恢复期(反应期) (二)分型:轻型,中型,重型最常见的临床类型是:轻型 五、检查悬滴检查――初步诊断。细菌培养抗体滴度呈4倍 以上升高即有诊断意义。 六、治疗1、补液――治疗的关键 2、抗菌――减少其腹泻量及缩短排菌时间首选氟喹诺酮类

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