全口义齿取印模

全口义齿取印模
全口义齿取印模

全口义齿印模分类-固定义齿

1.根据取印模的次数

(1)一次印模法:用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成。

(2)二次印模法:由初印模和终印模组成。

2.根据取印模时,患者张闭口

(1)开口式印模

(2)闭口式印模

3.根据取印模时是否对黏膜造成压力

(1)黏膜静止式印模

(2)黏膜运动式印模

4.制作个别托盘

(1)室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线,适当添倒凹,涂分离剂,调拌自凝塑料材料,均匀涂布,个别托盘2~3mm即可。

(2)用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层,周围边缘刮去1~2mm.

5.边缘整塑

6.取终印模

印模取出时候要注意让患者含漱或鼓气,从唇侧边缘滴水,使印模取下。

全口义齿制作流程(精)

全口义齿制作流程(精) 一、印模 全口义齿印模的分类 1.根据取印模的次数 一次印模法:用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成 二次印模法:由初印模和终印模组成 2.根据取印模时,患者张闭口 开口式印模 闭口式印模 3.根据取印模时是否对黏膜造成压力 黏膜静止式印模 黏膜运动式印模 4.制作个别托盘 室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线,适当添倒凹,涂分离剂,调拌自凝塑料材料,均匀涂布,个别托盘2——3mm就可以 然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层,四周边缘刮去1-2mm. 5.边缘整塑 6.取终印模 印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气,从唇侧边缘滴水,使印模取下。 取印模的步骤 1.取印模前的预备 2.取初印模

槽嵴外形的凹形,医生要站在患者的右后方,用右手持托盘,左手示指拉开患者的左口角,将托盘旋转进入患者口内,托盘柄对准面部中线,拉开上唇,托盘对向无牙颌,向上后方加压,以右手中指和示指稳定托盘,左手拇指置于颊的外侧,示指在颊的内侧,向下前内运动数次,另一侧同理,换手。唇侧,两手中指稳定托盘,拇指在唇的外侧,示指在唇的内侧,牵动上唇向下内运动多次。 二、模型 1.围模灌注法 2.一般灌注法:a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时 三、颌位关系记录 颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置:正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。 确定垂直距离 垂直距离:为天然牙列成正中牙合时,鼻底到颏底的距离,也就是面下1/3的距离。 1.方法 利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙 瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法 面部外形观察法 垂直距离恢复不正确:恢复过大,面下1/3增大;恢复过小,面下1/3减小 水平颌位关系记录 1.哥特式弓描记法 2.直接咬合法:卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法 3.肌监测仪法 确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤

牙列印模制取

一、器械准备 综合治疗台、手套、治疗盘、托盘、橡皮碗、印模材等 二、调整患者体位和光源 取上下颌印模时,上下颌牙弓平面与地面平行 取上颌印模时患者的上颌与医师的肘部相平或稍高 取下颌印模时医师的上臂中部与患者下颌大致相平 打开灯光,使灯光对准操作区 三、洗手戴手套 四、选择托盘比试并教患者伸舌等动作 1、托盘的大小、形态必须与牙弓大小、形态一致 2、托盘内面应与组织面有3-4mm间隙,以容纳印模材 3、托盘的边缘止于距粘膜皱襞2mm处,且不能妨碍系带、唇舌及口底软组织的功能活动 4、印模必须包括修复有关的所有组织的范围,上颌托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹,后缘翼超过颤动线3~4mm。下颌托盘长度盖过磨牙后垫 A固定修复印模的范围: 基牙、邻牙、对颌牙、系带、缺牙区牙槽突及相关软组织。可选择部分托盘,也可以选择全牙列托盘 B可摘局部义齿修复印模范围: 所有基牙、缺失邻牙、系带、基托、固定体涉及的相关牙和基托覆盖区。双侧后牙游离缺失时刻选择后牙游离缺失专门托盘 C全口义齿修复专门托盘: 因为通常是采用二次印模法,所以成品托盘不应选择太大,可通过初次印模调整伸展范围,在取二次印模 选用的成品托盘如边缘不合适,可根据口腔具体情况,适当加以修改;若托盘边缘高度不够,可用蜡片或印模膏加高托盘边缘。 五、医嘱:嘱咐患者放松配合 六、医师与患者的位置关系 取上颌印模时医师可位于患者右后方或右前方 取下颌印模时医师可位于患者右前方 七、调板印模材料 材料比例和量要合适,调板手法和速度要正确,要有赶气泡的动作 A印模膏非弹力可逆行性印模材 加热后变软,冷却后变硬,一般软化温度为70度 膨胀系数大,不适宜为工作印模材料。常用于全口义齿修复时取初印模或成品托盘取局部义齿时作为个别托盘,再用海藻酸盐印模材料取二次印模 B海藻酸盐印模材料弹性可逆性水胶体印模材料 分粉剂型和糊剂型临床上常用粉剂型,用水调和 颗粒细,精确度高,使用方便,尺寸稳定性好 调拌时间一般为30-45秒,调拌时间不足会使印模强度下降,太长会破坏凝胶,导致强度下降 温度和湿度对凝固时间也有影响 可用于部分固定修复、可摘局部义齿修复印模,也可用于全开义齿修复的二次印模材料 C琼脂印模材料弹性可逆行的水胶体隐秘材料 使用前加热至50度,并置于50度左右的恒温器中

全口义齿工艺技术

全口义齿工艺技术切牙次之,侧切牙最短。下14. 正中关系位:当下颌踝突位于关节凹居中,而周围组织颌尖牙牙根外形最长,侧切 1. 牙列缺失后的组织改变主要是牙槽嵴的萎缩。不受限的生理位置。牙其次,中切牙最短。 2. 牙槽嵴的吸收速度与缺失15. 垂直距离:天然牙列呈正中29. 全口义齿的装盒采用反装牙的原因、时间及骨质致密颌时,即尖窝交错的接触关法。程度有关。系时,鼻底至颏低的距离,30. 磨光遵循由粗到细、先平后光的原则。 3. 无牙颌分成四个区,即主承也就是面部下1/3的距离. 托区、副承托区、边缘封闭16. 颌间距离:牙列缺失和牙周31. 选磨调颌的原则就是注意区和缓冲区。保护功能尖。组织吸收后,上下无牙颌形4. 缓冲区主要指无牙颌的上成的间隙. 32. 义齿戴在口中练习,摘下时颌隆突、颧突、上颌结节的浸泡于冷水中。 17. 颌托由基托和颌堤两部分颊侧、切牙乳突、下颌隆突、组成. 33. 人工牙排列的覆盖、舌侧的下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上反覆盖偏小或对刀刃。18. 口角线:当上下唇轻轻闭合的骨尖、骨棱等部位时,刻出口角在颌托上的位34. 基托不密合的原因:随着义齿使用时间的延长,可使牙5. 义齿间隙:是天然牙列所占置,口角线也是垂直于颌平据的空间,又称其为中性槽嵴逐渐吸收,造成基托组面的直线. 区,指义齿和周围软组织处织面与牙槽嵴黏膜间出现19. 人工牙分为:树脂牙、陶瓷于平衡的区域。牙、金属人工牙。间隙,进而影响义齿固位,严重的可造成义齿折裂或 6. 义齿表面包括:组织面、咬20. 人工牙的形态:解剖式、非合面、磨光面。解剖式、半解剖式。折断。7. 固位:指义齿抵抗从口内垂21. 选择后牙近远中宽度,一般35. 重衬术:在全口义齿基托的直脱位的能力。以下颌后牙近远中径总长组

全口义齿工艺技术试题及答案

全口义齿工艺技术试题及答案 一、名词解释 第一章 1.口腔固定修复工艺技术:研究牙体缺损或牙列缺损时,如何用固定修复体修复牙冠的一部分或全部以及修复牙齿缺失的学问。 2.修复体:用人工材料制成的替代缺损、缺失的牙齿和口腔软组织的物体。3.嵌体:嵌入牙体内部,用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。 4.部分冠:覆盖部分牙冠表面的修复体。 5.全冠:覆盖全部牙冠整个表面的帽状修复体。 6. 桩冠:利用桩钉插入残根根管内固位的全冠修复体。 7. 桩核冠:在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠修复体。 8. 种植义齿:将人工材料制成的种植体经手术植入失牙区颌骨内或骨膜下,并在穿过牙槽嵴黏膜的种植基桩上制作上部义齿的方法。 9.固定桥:利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙作为基牙,在基牙上制作义齿的固位体,并与人工牙连接成为一个整体,通过粘固剂将义齿粘固在基牙上,患者不能自行摘戴的一种义齿。 10.PFM:将烤瓷材料涂塑于金属基底冠表面,在真空高温条件下烧烤而成的金-瓷复合结构的全冠。 11.抗力形:指在完成修复后要求修复体和患牙或基牙均能抵抗牙合力而不致破坏或折裂。 12.固位形:修复体在行使功能时,能抵御各种作用力而不发生移位或脱落的能力。

第二章 1.牙体缺损:各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外星的损坏或异常,它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。 2. 牙合力:在咀嚼过程中,通过个别牙或部分牙所发挥的力量。 第三章 1.固定桥:在基牙上制作的全冠、部分冠、桩冠、嵌体等,通过连接体与桥体相连接,并借助粘固剂使固定桥和基牙形成一个稳固的功能整体,并使固定桥获得固位。 2.桥体:即人工牙,是固定桥修复缺失牙的形态和功能的部分。 3.连接体:连接桥体和固位体的部分。 4.双端固定桥:又称完全固定桥,桥体与两端固位体之间均为不动连接,当固位体粘固于基牙后,基牙、固位体、桥体连接成一个不动的整体,从而组成了新的咀嚼单位。 5.单端固定:又称悬臂固定桥,此种固定桥仅一端有固位体,桥体与固位体之间为不动连接体。 6.牙合力:在咀嚼过程中,通过个别牙或部分牙所发挥的力量。 第四章 1.口腔印模:一种与口腔或颌面部某些组织或器官的解剖形态相反的阴性模型。第五章 1.口腔模型:将模型材料在其可塑或流动的状态下灌注到口腔印模中而形成的阳模。 2.代型:口腔固定修复的工作模型经过修整、制作形成便于修复体制作的模型,该模型上的基牙模型就称为代型。

全口义齿制作流程(精)

全口义齿制作流程(精) 一、印模 全口义齿印模的分类 1、根据取印模的次数 一次印模法:用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成 二次印模法:由初印模与终印模组成 2、根据取印模时,患者张闭口 开口式印模 闭口式印模 3、根据取印模时就是否对黏膜造成压力 黏膜静止式印模 黏膜运动式印模 4、制作个别托盘 室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线,适当添倒凹,涂分离剂,调拌自凝塑料材料,均匀涂布,个别托盘2——3mm就可以 然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层,四周边缘刮去1-2mm、 5、边缘整塑 6、取终印模 印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气,从唇侧边缘滴水,使印模取下。 取印模的步骤 1、取印模前的预备 2、取初印模 槽嵴外形的凹形,医生要站在患者的右后方,用右手持托盘,左手示指拉开患者的左口角,将托盘旋转进入患者口内,托盘柄对准面部中线,拉开上唇,托盘对向无牙颌,向上后方加压,以右手中指与示指稳定托盘,左手拇指置于颊的外侧,示指在颊的内侧,向下前内运动数次,另一侧同理,换手。唇侧,两手中指稳定托盘,拇指在唇的外侧,示指在唇的内侧,牵动上唇向下内运动多次。 二、模型 1、围模灌注法 2、一般灌注法:a、注重后堤区的制作b、硬石膏硬固时间大约一个小时c、普通石膏硬固时间大约半个小时 三、颌位关系记录 颌位记录就是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度与两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括垂直与水平关系记录两部分区分下列几个位置:正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位与侧方牙合位。 确定垂直距离 垂直距离:为天然牙列成正中牙合时,鼻底到颏底的距离,也就就是面下1/3的距离。 1、方法 利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙 瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法 面部外形观察法

全口义齿制作流程精

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全口义齿制作流程(精) 一、印模 全口义齿印模的分类 1.根据取印模的次数 一次印模法:用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成 二次印模法:由初印模和终印模组成 2.根据取印模时,患者张闭口 开口式印模 闭口式印模 3.根据取印模时是否对黏膜造成压力 黏膜静止式印模 黏膜运动式印模 4.制作个别托盘 室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线,适当添倒凹,涂分离剂,调拌自凝塑料材料,均匀涂布,个别托盘2——3mm就可以 然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层,四周边缘刮去1-2mm. 5.边缘整塑 6.取终印模 印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气,从唇侧边缘滴水,使印模取下。 取印模的步骤 1.取印模前的预备

2.取初印模 槽嵴外形的凹形,医生要站在患者的右后方,用右手持托盘,左手示指拉开患者的左口角,将托盘旋转进入患者口内,托盘柄对准面部中线,拉开上唇,托盘对向无牙颌,向上后方加压,以右手中指和示指稳定托盘,左手拇指置于颊的外侧,示指在颊的内侧,向下前内运动数次,另一侧同理,换手。唇侧,两手中指稳定托盘,拇指在唇的外侧,示指在唇的内侧,牵动上唇向下内运动多次。 二、模型 1.围模灌注法 2.一般灌注法:a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时 三、颌位关系记录 颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置:正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。 确定垂直距离 垂直距离:为天然牙列成正中牙合时,鼻底到颏底的距离,也就是面下1/3的距离。 1.方法 利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙 瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法 面部外形观察法 垂直距离恢复不正确:恢复过大,面下1/3增大;恢复过小,面下1/3减小 水平颌位关系记录 1.哥特式弓描记法

图解全口义齿的后期制作

图解全口义齿的后期制作 全口义齿是为了无牙颌患者制作的口腔修复体。由于以往中国人的口腔卫生保健意识不强,再加上原来的治疗水平有限,很多牙髓炎的患牙也一拔了之,更不用说牙周炎导致的拔牙了。 现在有些偏远的农村还存在着:拔光剩下的几个牙,做全口戴着舒服的错误观念,所以导致中国的无牙颌患者众多。 由于全口义齿的收费相对低廉、操作程序繁琐、复诊次数多,很多的老年患者行动不便,或者听力、智力障碍,医生与患者沟通起来很费力,导致很多的临床医生对全口义齿不感兴趣。 我在临床上接触过很多的无牙颌患者,他(她)们佩戴的全口义齿大多在超期服役或者制作的新义齿就不合格。 很多的老年患者,由于下颌牙槽嵴低平,下颌戴不住,干脆只戴上颌,凑合着吃饭。这其中也有我的作品,每每看到这样的情景,我的心里很难过。也决心在全口义齿上多下些功夫,让更多的老年患者能够拥有一副看着美观,用着得劲的全口义齿。 路漫漫其修远兮…… 这篇博客主要写的是关于全口义齿基托方面的事情。 我学习制作全口的时间也不是很长,经验和阅历都不足。 在我们的教课书以及教学的光碟上,关于基托制作方面的知识非常少。 有很多网友问我全口义齿基托如何才能均匀一致,(注:全口义齿基托的厚度是根据患者的客观实际来对待,特别是义齿的颊侧基托。)如何才能抛的很光亮。 我愿意站在一个初学者的角度,把全口义齿基托制作的一些过程和心得与大家分享,更希望得到大家的指正。

这是我在临床上的病例。 排牙完成。

检查上颌he平面 检查上颌补偿曲线 检查下颌spee曲线

检查颊侧咬合 检查舌侧咬合情况

这是临床上常用的蜡片。 蜡板的厚度一般为2毫米左右。

全口义齿工艺技术

全口义齿工艺技术 1.牙列缺失后的组织改变主 要是牙槽嵴的萎缩。 2.牙槽嵴的吸收速度与缺失 牙的原因、时间及骨质致密 程度有关。 3.无牙颌分成四个区,即主承 托区、副承托区、边缘封闭 区和缓冲区。 4.缓冲区主要指无牙颌的上 颌隆突、颧突、上颌结节的 颊侧、切牙乳突、下颌隆突、 下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上 的骨尖、骨棱等部位 5.义齿间隙:是天然牙列所占 据的空间,又称其为中性 区,指义齿和周围软组织处 于平衡的区域。 6.义齿表面包括:组织面、咬 合面、磨光面。 7.固位:指义齿抵抗从口内垂 直脱位的能力。 8.大气压力与边缘封闭有密 切关系。 9.二次印模:由初印模和终印 模组成,是在患者口中取两 次印模后完成工作印模的 方法,此方法准确但操作复 杂。 10.围模灌注法:利用成盒型蜡 板将终印模围起来,然后灌 注石膏,形成模型。 11.颌位关系记录:指用 托来 确定并记录在患者面部下 1/3的适宜高度和正中关系 的过程。 12.远中颊角区:在下颌后弓区 内,位于咬肌前缘,颊侧翼 缘区的后方。 13.颊侧翼缘区:位于下颌后弓 区内,前界为下颌颊系带, 后界为咬肌下段前缘之前, 当下颌后部牙槽嵴吸收已 平坦时,该区又称颊棚区。14.正中关系位:当下颌踝突位 于关节凹居中,而周围组织 不受限的生理位置。 15.垂直距离:天然牙列呈正中 颌时,即尖窝交错的接触关 系时,鼻底至颏低的距离, 也就是面部下1/3的距离. 16.颌间距离:牙列缺失和牙周 组织吸收后,上下无牙颌形 成的间隙. 17.颌托由基托和颌堤两部分 组成. 18.口角线:当上下唇轻轻闭合 时,刻出口角在颌托上的位 置,口角线也是垂直于颌平 面的直线. 19.人工牙分为:树脂牙、陶瓷 牙、金属人工牙。 20.人工牙的形态:解剖式、非 解剖式、半解剖式。 21.选择后牙近远中宽度,一般 以下颌后牙近远中径总长 度为选择标准。 22.全口义齿人工牙的排列要 考虑美观、功能、组织保健。 23.正中平衡颌:是指在正中颌 位时,上下颌牙齿间存在最 大面积的多点接触。 24.前伸平衡颌:在下颌牙在由 于正中颌位依切导及踝导 向前下运动到前牙切缘相 对时,上下颌后牙保持接触 关系。 25.侧方平衡颌:下颌作侧方咬 合运动时,两侧上下颌牙列 相对牙齿均保持着颌接触 关系。 26.在义齿完成前通常要让患 者进行试戴。 27.一般情况下,龈缘最高点多 在中线略偏远中处,近中龈 缘弧度较小,远中龈缘弧度 较大。 28.上颌尖牙牙根外形最大,中 切牙次之,侧切牙最短。下 颌尖牙牙根外形最长,侧切 牙其次,中切牙最短。 29.全口义齿的装盒采用反装 法。 30.磨光遵循由粗到细、先平后 光的原则。 31.选磨调颌的原则就是注意 保护功能尖。 32.义齿戴在口中练习,摘下时 浸泡于冷水中。 33.人工牙排列的覆盖、舌侧的 反覆盖偏小或对刀刃。 34.基托不密合的原因:随着义 齿使用时间的延长,可使牙 槽嵴逐渐吸收,造成基托组 织面与牙槽嵴黏膜间出现 间隙,进而影响义齿固位, 严重的可造成义齿折裂或 折断。 35.重衬术:在全口义齿基托的 组织面上加上一层树脂,使 之充满不密合处的间隙而 与牙槽嵴及其周围组织紧 密贴合,增进义齿的固位。 大题 1.影响全口义齿固位的有关 因素? 答:1.颌骨的解剖形态直接影响 到基托面积,2.口腔黏膜的性质, 厚度适宜,有一定的弹性和韧 性,利于固位;反之,不利于。 3.寄托的边缘伸展范围、厚度和 形状对义齿固位非常重要。4.唾 液的质和量。 2.影响全口义齿稳定的有关 因素? 答:1.良好的咬合关系,2。合理 的排牙,3.理想的基托磨光面形 态。 3.取印模的方法? 答:1.之躯初印模:选择与患者 口腔情况大致相似的成品托盘, 将印模膏放置在60~70°热水中

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