血液科简答题
1,贫血的定义及分类
答:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状.按贫血进展速度分急,慢性贫血;按红细胞形态学分类可分为大细胞性贫血,正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;
按血红蛋白浓度分轻,中,重度和极重度贫血;按骨髓红系增生情况可分为增生性贫血和增生不良性贫血.
2,贫血的诊断标准
答:在海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L ,孕妇Hb<100g/L称为贫血.Hb90 g/L 90 g/L 0.9umol/L(全血),ZPP>0.96umol/L(全血),FEP/Hb>4.5ug/gHb.
3.简述再障的定义.
答:再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症.主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合征,免疫抑制治疗有效.
4. 简述再障发病的三大学说。.
一,造血干祖细胞缺陷包括量和质的异常.AA患者骨髓CD34+细胞较正常人明显减少,减少程度与病情有关;其CD34+细胞中具有自我更新及长期培养启动能力的"类原始细胞"明显减少.
二,造血微环境异常活检发现有骨髓"脂肪化",静脉窦壁水肿,出血,毛细血管坏死;部分AA骨髓基质细胞体外培养生长情况差,其分泌的各类造血调控因子明显不同于正常人.
三,免疫异常 AA患者外周血及骨髓淋巴细胞比例增高,T细胞亚群失衡,T辅助细胞Ⅰ型,CD8+T抑制细胞,CD25+T细胞和TCR+T细胞比例增高,细胞分泌的造血负调控因子明显增多,髓系细胞凋亡亢进. 5. 简述急,慢性再障的临床特点.
答:急性再障又称重型再生障碍性贫血起病急,进展快,病情重;少数可由非重型进展而来.临床特点如下:
(一)贫血多呈进行性加重,苍白,乏力,头昏,心悸和气短等症状明显.
(二)感染多数患者有发热,体温39以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中.以呼吸
道感染最常见,其次有消化道,泌尿生殖道及皮肤,粘膜感染等.感染菌种以革兰阴性杆菌,金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症.
(三)出血均有不同程度的皮肤,粘膜及内脏出血.皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有
鼻出血,牙龈出血,眼结膜出血等.深部脏器出血时可见呕血,咯血,便血,血尿,阴道出血,眼底出血和颅内出血,后者常危及患者的生命.
慢性再障又称非重型再障起病急和进展较缓慢,病情较重型轻.
(一)贫血慢性过程,常见苍白,乏力,头昏,心悸,活动后气短等.输血后症状改善,但不持久.
(二)感染高热比重型少见,感染相对较易控制,很少持续1周以上.上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎,
支气管炎,扁桃体炎,而肺炎,败血症等重症感染少见.常见感染菌种为革兰氏阴性杆菌和各类球菌.
(三)出血出血倾向较轻,以皮肤,粘膜出血为主,内脏出血少见.多表现为皮肤出血点,牙龈出血,女性
患者有阴道出血.出血较易控制.久治无效者可发生颅内出血。
6. 再障如何分类.
答:根据患者的病情,血象,骨髓象及预后通常将该病分为重型和非重型,也有学者进一步将非重型分为中间型和轻型,还有学者从重型中分出极重型.国内学者曾将再障分为急性型和慢性型,1986年以后,又将急性再障改称为重型再障-Ⅰ型,将慢性再障进展成的急性型成为重型再障-Ⅱ型.从病因上可分为先天性和后天性.先天性再障包括Fanconi贫血,家族性增生低下性贫血及胰腺功能不全性再障.后天性再障根据是否有明确诱因分为继发性和原发性.根据发病机制,传统学说将原发性再障进一步分为以造血干细胞缺陷或和造血微环境异常或和免疫功能异常为主型.。
7.简述急性白血病的定义及分类
答:白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病.其克隆中的白血病细胞增殖失控,分化障碍,凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段.根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,将白血病分为记性和慢性两大
类.急性白血病的细胞分化停留在较早阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅
几个月.
分类:根据主要受累细胞分为急性淋巴细胞白血病(L1,L2,L3)及急性非淋巴细胞白血病
(M0,M1,M2,M3,M4,M5,M6,M7).
8,简述急性白血病的临床表现
答:1正常骨髓造血功能受抑表现:①贫血②发热③出血
2白血病细胞增殖浸润表现:①淋巴结和肝,脾大.淋巴结肿大以ALL多见.纵隔淋巴结肿大常见于T细
胞ALL.②骨骼和关节,常有胸骨下段压痛.发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛.③眼部:粒细胞白血病形
成的粒细胞肉瘤或绿色瘤常累及骨膜,以眼眶部位最常见,可引起眼球突出,复视或昏迷.④口腔和皮
肤:可因白血病细胞的浸润导致牙龈增生,肿胀,皮肤可出现蓝灰色斑丘疹,局部皮肤隆起,变硬,呈兰
色结节.⑤中枢神经系统浸润:表现为头痛,头晕,重者有呕吐,颈项强直,甚至抽搐,昏迷⑥睾丸:出现
无痛性肿大,仅次于CNSL的白血病髓外复发的根源.此外,白血病可浸润其他组织器官.肺,心,消化道,
泌尿生殖系统均可受累.
9,简述急性白血病的骨髓象特点
答:FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为AL的诊断标准.多数病例骨髓象有核细胞显
著增生,以原始细胞为主,而较成熟中间阶段的细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓"裂孔"现
象. 而少数骨髓增生低下但是原始细胞仍占30%以上者,称为低增生性AL.Auer小体仅见于ANLL,有独
立诊断意义。
10,简述急性白血病诊断
诊断必须通过:形态学,细胞遗传学,免疫分型,分子生物学方可诊断.同时,必须结合患者病史,症状等综
合判断.①临床有贫血,出血,感染及发热表现;②有浸润体征如淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脾肿大,出血体
征;③血液学有贫血,白细胞量与质改变,血小板减少;④骨髓中原始细胞及幼稚细胞超过30%;⑤有白血
病融合基因如PML/RaRa基因检出;⑥异常染色体检出.
11,简述急性白血病的治疗原则及方法
其治疗原则为:根据个体病人的不同特点,综合现代化的治疗手段,不断提高AL的CR率,延长存活期并不
断减少复发,降低死亡,最终使病人治愈.AL治疗的根本目的是彻底消除体内的白血病细胞,是病人长期
存活及治愈.化疗是最重要及最基本的手段,并且是其他治疗的基础.化疗的目的:降低机体白血病细胞
的负荷,达到完全缓解,延长患者的生存期.分成两个阶段即诱导治疗和缓解后治疗.化疗的原则是:早期
(早诊断,早治疗),足量,联合和个体化,同时也应注意髓外白血病的治疗及支持治疗和生物反应调节剂
治疗.完全缓解的标准:无出血感染发烧,贫血及肝脾淋巴结肿大的临床症状及体征,Hb≥100g/L(男)或
≥90g/L(女及儿童),中性粒细胞≥1.5×109/L,Plt≥100×109/L,外周血涂片分类未见白血病细胞;骨
髓中原幼细胞<5%.
12,试述慢性粒细胞白血病的临床分期及治疗方法
分为慢性期,加速期,急变期.治疗包括白血病淤滞症的紧急处理,化学治疗包括羟基脲,阿糖胞苷和高三
尖杉酯碱等.伊马替尼,α-干扰素,异基因骨髓移植.其晚期治疗主要为化疗,伊马替尼,异基因骨髓移
植.
13,试述慢性粒细胞白血病的治疗
慢性粒细胞白血病的治疗包括:①羟基脲,②白消安,③其他药物如阿糖胞苷和高三尖杉酯碱等,④α-干
扰素,⑤异基因骨髓移植.
14,试述急淋白血病的化学治疗.
①诱导缓解治疗:长春新碱(V)+泼尼松(P)构成其基本方案,+蒽环类抗生素如柔红霉素等,为VDP方案,
如加上左旋门东酰氨酶则构成VDLP方案.
②缓解后治疗:强化巩固治疗和维持治疗十分必要.大剂量阿糖胞苷及大剂量甲氨喋玲通常使用,同时用
MTX+阿糖胞苷+氟美松三联鞘内注射预防中枢神经系统的浸润.
15.纤溶异常的确诊试验有哪些
纤溶异常的确诊试验有:
①鱼精蛋白副凝(3P)试验
②血,尿FDP测定
③D-二聚体测定
④纤溶酶原测定
⑤t-PA,纤溶酶原激活物抑制物(PAI)及纤溶酶-抗纤溶酶复合物等测定
16,抗凝系统的组成有哪些
抗凝系统的组成包括:
①抗凝血酶(AT)
②蛋白C系统:由蛋白C,蛋白S及血栓调节蛋白(TM)等组成
③组织因子途径抑制物(TFPI)
④肝素
17.简述出血性疾病的定义
因止血凝血功能缺陷而引起的以自发性出血或损伤后出血不止为特征的疾病出血性疾病
18.简述凝血过程的三个阶段
第一阶段凝血活酶生成,
包括外源性凝血途径:血管损伤内皮细胞表达TF释放入血,最终激活FⅩ;
内源性凝血途径:血管损伤内皮下胶原暴露FⅫ因子激活,最终激活FⅩ;
在Ca2+存在的条件下,FXa,FⅤ与PF3形成复合物,此即凝血活酶.
第二阶段:凝血酶生成是无活性的凝血酶原在凝血活酶的作用下转变为蛋白分解活性极强的凝血酶.
第三阶段:纤维蛋白生成在凝血酶作用下,纤维蛋白原依次裂解形成不稳定性纤维蛋白,再经FXⅢa的作用形成稳定性交联的纤维蛋白.
19.简述出血性疾病的分类
出血性疾病分为:
(1)血管壁异常:先天性或遗传性,如遗传性毛细血管扩张症;获得性,如过敏性紫癜,药物性紫癜
(2)血小板异常:血小板数量异常和血小板质量异常;
(3)凝血异常:先天性或遗传性,如血友病A,B;获得性如肝病性凝血障碍 ;
(4)抗凝剂纤维蛋白溶解异常:如肝素使用过量
(5)复合性止血机制异常:先天性或遗传性如血管性血友病;获得性.如弥散性血管内凝血.
20,简述ITP的可能病因
ITP可能的病因是:
①感染:细菌或病毒感染与ITP的发病有密切关系;
②免疫因素:免疫因素的参与可能是ITP发病的重要原因;
③肝脾的作用;
④遗传因素:ITP的发生在一定程度上可能受基因调控;
⑤其他因素:发病可能与雌激素有关.
21,简述ITP的诊断标准
(1)广泛出血累及皮肤,粘膜及内脏;(2)多次检验血小板计数减少;(3)脾不大或轻度肿大;(4)骨髓巨核
细胞增多或正常,有成熟障碍;(5)具备下列五项中任何一项:a.泼尼松治疗有效;b.脾切除治疗有效;c.PAIg阳性;d.PAC3阳性;e.血小板生存时间缩短.
22,简述ITP的定义
ITP 是因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病.以广泛皮肤粘膜及内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征.
血液内科测试题及答案
血液内科测试题及答案 一、选择题 1. 血液属于下述哪种组织？ A. 上皮组织 B. 结缔组织 C. 神经组织 D. 液态组织 答案：D 2. 下列哪种细胞是负责氧运输的？ A. 红细胞 B. 白细胞 C. 血小板 D. 血浆细胞 答案：A 3. 血液的液态成分主要是什么？ A. 血浆 B. 血红蛋白
D. 血小板 答案：A 4. 哪种细胞负责免疫防御和抗感染功能？ A. 红细胞 B. 白细胞 C. 血小板 D. 血浆细胞 答案：B 5. 下列哪种成分是血液凝结的关键物质？ A. 血红蛋白 B. 血清 C. 血浆蛋白 D. 血小板 答案：D 二、判断题 1. 血液内科是专攻对血液疾病和病态生理进行诊断和治疗的学科。
B. 错误 答案：A 2. 血液疾病主要包括贫血、白血病、血液凝块等。 A. 正确 B. 错误 答案：A 3. 血液内科的常规检查项目包括血常规、凝血功能、骨髓穿刺等。 A. 正确 B. 错误 答案：A 4. 骨髓穿刺是血液内科的一项常规检查方法，用于获取骨髓细胞进行病理分析。 A. 正确 B. 错误 答案：A 5. 血液内科医师通常会进行血型鉴定，并能够根据血液特性进行输血治疗。
B. 错误 答案：A 三、简答题 1. 请简要说明血液内科医生在日常工作中的主要职责。 血液内科医生主要负责对血液疾病进行诊断和治疗，包括贫血、白血病、血液凝块等。他们需要进行常规血液检查，如血常规、凝血功能等，以了解患者的血液状态。他们还进行骨髓穿刺等检查，获取骨髓细胞进行病理分析。血液内科医生能够进行血型鉴定，并根据患者的血液特性进行输血治疗。此外，他们也参与血液疾病的研究和教育工作。 2. 请简述血液凝结的过程。 血液凝结是机体在血管损伤时的一种防御机制。当血管受损时，血小板会迅速聚集于损伤部位，形成血小板聚集体，同时释放一种叫做血小板激肽的物质，激活血浆中的凝血酶原。凝血酶原经过一系列的酶反应，最终转化为凝血酶，凝血酶能够将溶解在血浆中的纤维蛋白原转化为纤维蛋白。纤维蛋白在凝血酶的作用下形成稳定的血栓，并修复损伤的血管。 3. 请简述贫血的常见症状和常见原因。
简答题-血液
简答题 1、血液系统疾病的分类 答：（1）造血干细胞疾病；（2）红细胞疾病；（3）粒细胞疾病；（4）淋巴细胞和浆细胞疾病；（5）单核细胞和巨噬细胞疾病；（6）出血性和血栓性疾病；（7）脾功能亢进。 2、血液系统疾病的治疗方法 答：（1）病因治疗；（2）药物治疗；（3）成分输血；（4）造血干细胞移植。 3、贫血症状轻重与哪些因素有关 答：（1）原发病的性质；（2）贫血发生的速度和程度；（3）患者年龄、血液、呼吸、心血管系统的代偿能力以及机体的耐受能力；（4）患者的体力活动程度。 4、贫血的分类 答：（1）按贫血进展速度：急性、慢性； （2）按贫血的程度：轻度：Hb<正常参考值，但大于90g/L； 中度：Hb为60-89g/L； 重度：Hb为30-59g/L； 极重度：Hb<30g/L。 （3）按红细胞形态分：正常细胞性贫血、大细胞性贫血、小细胞低色素性贫血； （4）按骨髓红细胞系统增生程度：增生性贫血、增生低下性贫血； （5）按贫血发生的病因和发病机制：红细胞生成减少、红细胞破坏过多、红细胞丢失过多。 5、贫血的临床表现 答：（1）一般表现：①皮肤黏膜苍白，以睑结膜、口唇及甲床最明显； ②疲乏困倦、软弱无力； ③皮肤干燥、毛发枯干。 （2）组织缺氧表现：①中枢神经系统：头痛、头晕、嗜睡、记忆力减退等； ②消化系统：食欲减退、消化不良、腹胀等； ③泌尿生殖系统：轻度蛋白尿、夜尿增多、性功能改变等。 （3）机体代偿表现：呼吸加快、心悸气短、心率加快等。 6、缺铁性贫血的病因 答：（1）铁摄入不足或需要量增多；（2）吸收不良；（3）慢性失血，是最常见原因。 7、缺铁性贫血铁剂治疗注意事项 答：（1）从小剂量开始，逐渐增量，饭后服用； （2）服药期间禁服钙剂、茶水、牛奶碱性药物等，可同服V C增加铁剂吸收； （3）疗效观察：服药3天后网织红细胞增高则有效；2周时Hb升高；在Hb正常后需连服3-6个月； （4）铁剂治疗3周后无良好反应，需重新寻找原因。 8、缺铁性贫血铁剂治疗有效的指标口服铁剂停药指标 答：有效指标：①症状好转；②网织红细胞上升，7天左右达高峰，Hb2周时升高，1-2
血液科简答题
1,贫血的定义及分类 答:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状.按贫血进展速度分急,慢性贫血;按红细胞形态学分类可分为大细胞性贫血,正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血; 按血红蛋白浓度分轻,中,重度和极重度贫血;按骨髓红系增生情况可分为增生性贫血和增生不良性贫血. 2,贫血的诊断标准 答:在海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L ,孕妇Hb<100g/L称为贫血.Hb90 g/L 90 g/L 0.9umol/L(全血),ZPP>0.96umol/L(全血),FEP/Hb>4.5ug/gHb. 3.简述再障的定义. 答:再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症.主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合征,免疫抑制治疗有效. 4. 简述再障发病的三大学说。. 一,造血干祖细胞缺陷包括量和质的异常.AA患者骨髓CD34+细胞较正常人明显减少,减少程度与病情有关;其CD34+细胞中具有自我更新及长期培养启动能力的"类原始细胞"明显减少. 二,造血微环境异常活检发现有骨髓"脂肪化",静脉窦壁水肿,出血,毛细血管坏死;部分AA骨髓基质细胞体外培养生长情况差,其分泌的各类造血调控因子明显不同于正常人. 三,免疫异常 AA患者外周血及骨髓淋巴细胞比例增高,T细胞亚群失衡,T辅助细胞Ⅰ型,CD8+T抑制细胞,CD25+T细胞和TCR+T细胞比例增高,细胞分泌的造血负调控因子明显增多,髓系细胞凋亡亢进. 5. 简述急,慢性再障的临床特点. 答:急性再障又称重型再生障碍性贫血起病急,进展快,病情重;少数可由非重型进展而来.临床特点如下: (一)贫血多呈进行性加重,苍白,乏力,头昏,心悸和气短等症状明显. (二)感染多数患者有发热,体温39以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中.以呼吸 道感染最常见,其次有消化道,泌尿生殖道及皮肤,粘膜感染等.感染菌种以革兰阴性杆菌,金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症. (三)出血均有不同程度的皮肤,粘膜及内脏出血.皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有 鼻出血,牙龈出血,眼结膜出血等.深部脏器出血时可见呕血,咯血,便血,血尿,阴道出血,眼底出血和颅内出血,后者常危及患者的生命. 慢性再障又称非重型再障起病急和进展较缓慢,病情较重型轻. (一)贫血慢性过程,常见苍白,乏力,头昏,心悸,活动后气短等.输血后症状改善,但不持久. (二)感染高热比重型少见,感染相对较易控制,很少持续1周以上.上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎, 支气管炎,扁桃体炎,而肺炎,败血症等重症感染少见.常见感染菌种为革兰氏阴性杆菌和各类球菌. (三)出血出血倾向较轻,以皮肤,粘膜出血为主,内脏出血少见.多表现为皮肤出血点,牙龈出血,女性 患者有阴道出血.出血较易控制.久治无效者可发生颅内出血。 6. 再障如何分类. 答:根据患者的病情,血象,骨髓象及预后通常将该病分为重型和非重型,也有学者进一步将非重型分为中间型和轻型,还有学者从重型中分出极重型.国内学者曾将再障分为急性型和慢性型,1986年以后,又将急性再障改称为重型再障-Ⅰ型,将慢性再障进展成的急性型成为重型再障-Ⅱ型.从病因上可分为先天性和后天性.先天性再障包括Fanconi贫血,家族性增生低下性贫血及胰腺功能不全性再障.后天性再障根据是否有明确诱因分为继发性和原发性.根据发病机制,传统学说将原发性再障进一步分为以造血干细胞缺陷或和造血微环境异常或和免疫功能异常为主型.。 7.简述急性白血病的定义及分类 答:白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病.其克隆中的白血病细胞增殖失控,分化障碍,凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段.根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,将白血病分为记性和慢性两大
内科血液系统试题及答案
内科血液系统试题及答案 一、选择题 1. 下列哪种细胞是产生红细胞的前体细胞？ A. 中性粒细胞 B. 巨噬细胞 C. 骨髓造血干细胞 D. 血小板 答案：C 2. 以下哪种疾病是由于体内红细胞过多导致的？ A. 缺铁性贫血 B. 白血病 C. 多发性骨髓瘤 D. 多血症 答案：D 3. 血小板作用于哪个环节的功能最为重要？ A. 凝血因子活化 B. 血管收缩
C. 血管新生 D. 血红蛋白合成 答案：A 4. 慢性白血病是一种由恶性白细胞克隆性增生引起的疾病，以下哪个类型不是慢性白血病？ A. 慢性髓系白血病 B. 慢性淋巴细胞白血病 C. 乙酰胆碱酯酶缺乏症 D. 慢性粒细胞性白血病 答案：C 5. 下列哪个血型是普通供者的“全血”、红细胞和血浆可以给予任何一位离自己最近的病人？ A. A型 B. B型 C. AB型 D. O型 答案：D 二、判断题
1. 正常成年人的血小板计数在100-300 × 10^9/L之间。 A. 对 B. 错 答案：B 2. 手术患者术前血红蛋白水平低于100 g/L时可以进行手术。 A. 对 B. 错 答案：B 3. 对于正常人来说，血压属于生理性变量。 A. 对 B. 错 答案：A 4. 骨髓细胞学检查可以确定白血病的诊断。 A. 对 B. 错 答案：A 5. 在ABO血型系统中，A型血的人的血浆中含有B抗体。
A. 对 B. 错 答案：A 三、简答题 1. 请简要解释溶血性贫血的发生机制。 答案：溶血性贫血是指因红细胞在循环中过早破裂，导致血红蛋白释放入血浆，造成溶血现象。其主要发生机制包括：遗传因素、自身免疫反应、药物和化学物质的作用等。常见的溶血性贫血病因包括遗传性溶血性贫血、免疫性溶血性贫血和体外溶血等。 2. 请简要介绍血小板的功能和凝血过程。 答案：血小板主要功能是参与血液凝块的形成和修复血管损伤。当血管受损时，血小板会聚集起来，通过释放血小板因子促进血小板黏附、聚集和激活。同时，血小板表面的磷脂会提供活化凝血因子的平台，进一步促进凝血过程。凝血过程主要包括血小板聚集、血栓形成和纤维蛋白形成。 3. 请简要描述急性白血病的症状和治疗方法。 答案：急性白血病是一种恶性白细胞克隆性增生的疾病，其症状包括贫血、出血倾向、发热、全身疲倦等。治疗方法通常包括化疗、造血干细胞移植和靶向治疗等。化疗是常规治疗方法，通过使用抗癌药物杀灭白血病细胞。造血干细胞移植是一种较为彻底的治疗方法，通
血液内科护理学试题及答案
血液内科护理学试题及答案 一、选择题 1. 下列哪项是影响红细胞沉降率的主要因素？ A. 白细胞数量 B. 血浆蛋白质浓度 C. 血液黏稠度 D. 血小板数量 答案：B 2. 血细胞计数仪是用于测量血液各项细胞计数的仪器，下列哪个形态学指标不能通过血细胞计数仪得到？ A. 红细胞形态指数 B. 血小板比容 C. 白细胞计数 D. 血红蛋白浓度 答案：A 3. 患者血常规检查结果为：红细胞计数正常，血红蛋白浓度降低，红细胞体积正常，红细胞分布宽度正常。下列可能的病理情况是： A. 缺铁性贫血
C. 慢性肾炎 D. 炎症反应 答案：D 4. 白细胞分类计数是血液分析中常用的一项指标。下列哪种细胞不属于白细胞的分类计数范畴？ A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 嗜酸细胞 D. 红细胞 答案：D 5. 血小板计数是评估凝血功能的重要指标，下列哪个情况下血小板计数会减少？ A. 高血压 B. 肝脏疾病 C. 高血脂 D. 膳食不合理 答案：B
判断下列各项描述是否正确，正确的写“√”，错误的写“×”。 1. √ 血液检查是对血液成分的定量分析和形态学观察。 2. √ 血浆蛋白质是影响红细胞沉降率的主要因素之一。 3. ×血细胞计数仪可以直接测量红细胞形态指数。 4. ×红细胞计数是血常规检查中的一项指标。 5. √ 白细胞分类计数可以评估机体的免疫功能。 三、简答题 1. 简述血细胞计数仪的原理以及使用注意事项。 答案：血细胞计数仪是一种自动化的仪器，通过电子流式计数法原理，可以直接计数并分类各种细胞。使用时应注意校准仪器，避免外部干扰，确保准确性和可靠性。 2. 请简要阐述血常规检查中红细胞沉降率（ESR）的检测意义。 答案：红细胞沉降率是一种评估炎症反应和疾病状态的常用指标，可以反映红细胞在一定时间内下沉的速度。增高的ESR值通常与炎症（如感染、风湿病等）及其他疾病（如肿瘤）有关。 四、应用题 根据以下临床资料，完成相应的问题。
血液内科题目及答案
血液内科题目 1、急性白血病治疗措施有哪些? 2、再生障碍性贫血的诊断标准? 3、急性白血病完全缓解的标准？ 4、慢性粒细胞白血病和类白血病反应如何鉴别？ 5、如何鉴别血管外溶血和血管内溶血？ 6、淋巴瘤分期和分组？ 7、多发性骨髓瘤完全缓解标准? 8、骨髓增生异常综合症FAB分型分哪几型? 9、慢性粒细胞白血病急性变诊断标准？ 10、ITP诊断标准？
血液内科习题答案 1、急性白血病治疗措施有哪些? 答：（1）支持治疗是联合化疗和骨髓移植的基础；（2）联合化疗；（3）髓外白血病的防治；（4）骨髓移植。 2、再生障碍性贫血的诊断标准? 答：（1）全血细胞减少，网织红细胞百分数﹤0.01,淋巴细胞比例增高；（2）一般无肝、脾大；（3）骨髓多部位增生减低（﹤正常50%）或重度减低（﹤正常25%），造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚（有条件者作骨髓活检可见造血组织均匀减少）；（4）除外引起全血细胞减少的其他疾病，如PNH、Fanconi贫血、Evans综合征、免疫相关性全血细胞减少、MDS、急性造血功能停滞、骨髓纤维化症、某些急性白血病、恶性组织细胞病等。 3、急性白血病完全缓解的标准？ 答：指白血病的症状和体征消失，外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L，血小板≥100×109，/L，白细胞分类中无白血病细胞；骨髓中原粒细胞+早粒细胞（原单+幼单核细胞或原淋+幼淋巴细胞）≤5%，M3型除原粒+早幼粒细胞≤5%，还应无Auer小体，红细胞及巨核细胞系列正常，无髓外白血病。理想的完全缓解时，白血病细胞免疫学，细胞遗传学和分子生物学异常标志均应消失。 4、慢性粒细胞白血病和类白血病反应如何鉴别？ 答：（1）类白血病反应常继发于严重感染，恶性肿瘤等基础疾病；并有原发病临床表现；（2）白细胞可达50×109/L，粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多；（3）NAP 反应阳性，Ph染色体阴性；（4）原发病控制后，类白血病反应亦随之消失。 5、如何鉴别血管外溶血和血管内溶血？ 答：血管内溶血：（1）、血浆游离血红蛋白增高；（2）、血清结合珠蛋白降低；（3）、血红蛋白尿；（4）、含铁血黄素尿。 血管外溶血：（1）、总胆红素和游离胆红素增高；（2）、尿胆原增加；（3）、一般有肝脾肿大。 6、淋巴瘤分期和分组？ 答：Ⅰ期，病变仅限于2个淋巴结区（Ⅰ）或单个结外器官局部受累（ⅠE）；Ⅱ期，病变累及横膈同侧二个或更多的淋巴结区（II），或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区（IIE）；III 期，横膈上下均有淋巴结病变（III）。可伴脾累及（IIIS），结外器官局限受累（IIIE），或脾与局限性结外器官受累（IIISE）；IV期，1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。 A组：无全身症状。 B组：有全身症状：①发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上； ③盗汗，即入睡后出汗。 7、多发性骨髓瘤完全缓解标准? 答：（1）M蛋白减少75%以上；（2）尿中本周蛋白的排出量减少90%以上（24小时尿本周蛋白的排出量小于0.2g）。 8、骨髓增生异常综合症FAB分型分哪几型? 答（1）RA：难治性贫血；（2）RAS：环形铁粒幼细胞性难治性贫血；（3）RAEB：难治性贫血伴原始细胞增多；（4）RAEB-t：难治性贫血伴原始细胞增多转变型；（5）CMML：慢性粒-单核细胞性白血病。 9、慢性粒细胞白血病急性变诊断标准？ 答：（1）骨髓中原粒细胞或原淋＋幼淋巴细胞或原单＋幼单核细胞＞20%；（2）外周血中原粒＋早幼粒＞30％；（3）骨髓中原粒＋早幼粒＞50％；（4）出现髓外原始细胞浸润。 10、ITP诊断标准？
临床内科血液病试题及答案
临床内科血液病试题及答案 一、选择题 1. 对于白细胞计数高于正常范围的患者，下列哪种情况最可能涉及到白细胞增多症？ A. 白血病 B. 肺炎 C. 冠心病 D. 贫血 答案：A 2. 针对下列血液检查结果，哪个提示了可能患有再生障碍性贫血？ A. 低红细胞计数 B. 低白细胞计数 C. 低中性粒细胞计数 D. 低血小板计数 答案：D 3. 血小板计数低于正常范围可能暗示了下列哪种血液病？ A. 血友病 B. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 恶性淋巴瘤 答案：B 4. 患有骨髓增生异常综合征的患者常常伴有以下哪种病症？ A. 贫血 B. 高血红蛋白 C. 高白细胞计数 D. 高血小板计数 答案：C 5. 下列哪项病历中的数据可能与急性白血病有关？ A. 血红蛋白计数高于正常范围 B. 白细胞计数低于正常范围 C. 血小板计数正常 D. 没有发现异常数据 答案：B 二、判断题 1. 再生障碍性贫血是一种白细胞减少症。
2. 贫血的主要原因是红细胞计数过高。 答案：错 3. 出现年轻红细胞比例增加的患者可能患有再生障碍性贫血。 答案：对 4. 白血病是一种良性血液病。 答案：错 5. 血红蛋白计数高于正常范围可能暗示贫血症。 答案：错 三、简答题 1. 什么是再生障碍性贫血？其常见症状有哪些？ 答：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能异常引起的贫血症，其常 见症状包括疲劳、乏力、皮肤苍白、心悸等。 2. 血液检查中，红细胞计数、白细胞计数和血小板计数分别是用来 检测人体哪个指标的？ 答：红细胞计数用于检测贫血程度，白细胞计数用于检测免疫功能，血小板计数用于检测凝血功能。 3. 请解释什么是骨髓增生异常综合征。
内科学试题(血液内科A卷)含答案
内科学试题（血液内科） A 一、选择题（A型题） 1、关于铁的吸收，以下描述不正确的选项是（） A、主要在十二指肠和空肠上段吸收 B、以亚铁（Feb形式吸收 C、饮茶有利于铁的吸收 D、植物源性食物中的铁吸收率较低 E、铁的吸收受机体铁饱和状态的调节答案：C 2、与再障密切相关的疾病是（） A、恶性淋巴瘤 B、巨幼细胞贫血 C、Evan's综合征 D、脾功能亢进 E、陈发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）答案：E 3、溶血性盆血最可靠的诊断指标是（） A、血清结合珠蛋白测定 B、血清间接胆红素测定 C、血清直接胆红素测定 D、尿中尿胆素检查答案：D 4、急性白血病完全缓解的标准，以下哪项错误（） A、病症、体征消失 B、血常规正常 C、白细胞分类未见幼稚细胞 D、血红蛋白大于100g/L E、骨髓中原始细胞+早幼细胞小于10%答案：E 5、急性白血病治疗过程中，最易发生的DIC的是（） A、急性早幼粒细胞白血病（M3） B、急性淋巴细胞白血病（ALL）
C、急性粒一单核细胞白血病（M4） D、红白血病（M6）
E 、急性粒细胞白血病 6、慢性再生障碍贫血骨髓检查以下哪项不正确（） A 、增生减低 B 、增生活跃 D 、增生正常 D 、非造血细胞相对增多 E 、巨核细胞增多答案：C 7、以下哪种疾病不会发生巨脾（） A 、慢性粒细胞白血病 B 、遗传性球形红细胞增多症 C 、骨髓纤维化 D 、脾功能亢进 E 、特发性血小板减少性紫瘢答案：E 8、与缺铁性贫血无关的临床 表现是（） B 、吞咽困难D 、小儿行为异常 答案：E B 、脾切除 D 、造血干细胞移植答案：C 二、名词解释： 1、纯红细胞再生障碍性贫血（3分）答案：指骨髓红系造血干祖细胞（1分）受到不同的病理因 子影响发生改变（1分）进而引起的单纯红细胞减少性疾病 （1分）。依病因可分先天性和后天性两类。 三、简答题: 1、外周血全细胞减少的疾病有哪些？ （5分） 答案：①再障②骨髓增生异常综合征③陈发性睡眠性血红蛋 答案：A A 、舌炎与口角炎 C 、发期 E 、反甲现象 9、慢性再障治疗首选（ A 、糖皮质激素 C 、雄性激素+环抱素A E 、免疫抑制剂 A 、舌炎与口角炎 C 、发期 E 、反甲现象 9、慢性再障治疗首选（ A 、糖皮质激素 C 、雄性激素+环抱素A E 、免疫抑制剂
血液内科考研试题及答案
血液内科考研试题及答案 一、选择题 1. 下列哪种疾病不属于血液病？ A. 白血病 B. 血友病 C. 红斑狼疮 D. 静脉曲张 答案：D 2. 以下哪种指标主要用于评价血液凝固功能？ A. RBC计数 B. WBC计数 C. PT D. HB浓度 答案：C 3. 下列哪项不是血液内科常见的治疗手段？ A. 放疗 B. 化疗
C. 核素治疗 D. 外科手术 答案：D 4. 下列哪种方法不能进行血液细胞分类计数？ A. 自动血细胞分析仪 B. 血片染色计数 C. 流式细胞术 D. 血细胞培养 答案：D 5. 下列哪种疾病与骨髓增生异常综合征（MDS）关联较高？ A. 长期吸烟 B. 慢性淋巴细胞白血病 C. 工业毒物暴露 D. 乙肝病毒感染 答案：C 二、简答题 1. 请解释什么是贫血，并列举三种常见的贫血原因。
贫血指血液中红细胞数量或质量的减少，导致血红蛋白或红细胞数目达不到正常范围。常见的贫血原因有：铁缺乏性贫血、维生素B12缺乏性贫血（巨幼红细胞性贫血）、再生障碍性贫血。 2. 请简要描述淋巴瘤的病理特点。 淋巴瘤是一类恶性肿瘤，起源于淋巴组织。其病理特点为淋巴结肿大，肿瘤细胞累及淋巴结内不同区域，扩散至其他淋巴组织如脾脏、骨髓等。病理检查可见淋巴结内肿瘤细胞浸润，形态学多样，可分为何杰金淋巴瘤、非何杰金淋巴瘤等多个亚型。 三、论述题 血液内科的发展与挑战 血液内科是临床医学中的一个重要分支，涉及到血液病的诊断、治疗及预防。随着科技的进步和人们对健康意识的增强，血液内科在近几十年间取得了巨大的发展。然而，它也面临着一些挑战。 首先，血液内科需面对的挑战之一是人才稀缺。血液病的诊断和治疗需要高度专业化的医生和技术人员，而这方面的专才相对较少，导致血液内科在某些地区缺乏足够的人力资源。 其次，血液内科还面临着技术突破的挑战。虽然近年来医学技术快速发展，但在某些血液病的治疗上依然存在局限性。例如，某些复杂的血液肿瘤需要倚重于化疗、放疗等传统治疗手段，而尚缺乏有效的靶向治疗方法。
血液系统-三基简答题精选
血液系统-三基简答题精选 1.简述白血病患者易发生感染的因素。 (1)正常粒细胞缺乏或功能缺陷。 (2)化疗药物及糖皮质激素的应用，促进机体免疫功能进一步下降。 (3)白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用，易造成消化道与呼吸道黏膜屏障受损。 (4)各种穿刺或插管留置时间长。 2.简述粒细胞缺乏症的临床表现。 (1)起病急骤，头痛困倦。 (2)畏寒、高热。 (3)咽喉及全身关节疼痛。 (4)年膜坏死性溃疡。 (5)感染。 3.多发性骨髓瘤患者休息与活动的指导要点是什么? (1)多发性骨髓瘤病人易出现病理性骨折，应注意卧床休息，使用硬板床或硬床垫。 (2)适度活动可促进机体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙。 (3)应注意劳逸结合，尤其是中老年病人，要避免过度劳累，避免做剧烈运动和快速转体等动作。 4.简述血小板保存及输注特点 (1)由于血小板要求在22-24℃振荡保存，如同时输注几种血 制品时，应先输注血小板 (2)若确实不能及时输注，应将血小板放在22℃振荡器上保存，最长时间不超过12h，任何时候都不允许剧烈震荡，以免引起血小板不可逆破坏 (3)血小板输注速度要求快，建议以患者能耐受的最快速度输注,80-100滴/分，以免在体外聚集影响疗效 5.血液病患者口腔护理的要点
（1）血液病患者由于凝血功能异常，尽量选择软毛牙刷刷牙，避免使用牙签剔牙。 (2)血液科化疗患者常规使用预防细菌感染的溶液(如0.1%洗必泰)和预防真菌感染的溶液(如2.5%碳酸氢钠溶液)交替漱口。 (3)如并发口腔真菌感染，可使用2.5%碳酸氢钠溶液或其他抗真菌药物稀释液漱口;如继发口腔厌氧菌感染，可使用含甲硝唑或替硝唑的溶掖漱口。 (4)对于化疗后粒细胞缺乏患者的白腔溃疡可使用重组粒细胞刺激因子稀释液漱口。 (5)对于口腔私膜出现破溃疼痛而影响进食者，常采用1%利多卡因加生理盐水稀释后含漱止痛。 (6)大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡可使用四氢叶酸钙稀释液来预防及护理。 (7)含漱的方法用舌头上下、左右、前后反复搅拌，每日含漱次数>5次，每次含漱时间>3min，使用两种漱口液间隔时间必须超过15min. 6.简述恶性淋巴瘤的临床表现。 (1)局部表现:无痛性、进行性淋巴结肿大。 (2)全身症状:发热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、皮肤瘙痒。 (3)肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征:上腔静脉压迫综合征、吞咽和呼吸困难、肠梗阻、黄疸等。 （4)浸润脏器产生相应的症状和体征:恶心呕吐、胸闷气促、疼痛、肝脾肿大等。
血液检验简答题及答案
血液检验简答题及答案 简答题 （1)试述造血祖细胞培养在急性白血病的诊断、疗效观察、预后估计及预示复发等方面有何意义？ （2)何谓自身免疫性溶血性贫血？该病的抗体有哪两种？分别用何试验检验？诊断本病最有意义的试验是什么？ （3)HbF增高可见于哪些疾病？ （4)D．IC所致的出血与使用肝素过量引起的出血应如何鉴别？ （5)小血管受损后主要通过血管里的哪些功能进行止血？ （6)如何早期诊断DIC？ （7)简述正常人体内铁总量中各种形式铁的含量，并描述发生缺铁时各自的变化顺序。 （8)诊断缺铁性贫血时，铁代谢检查包括哪些？各有何变化？ 答案： 1.急性白血病时，CFU－GM和CFU－E的集落数明显减低，甚至无集落形成，同时细胞丛／集落数的比值增高。缓解时，CFU－GM 和CFU－E的集落数均可恢复正常。在急性粒细胞白血病时，小细胞丛型的完全缓解率较高，大细胞丛型和不生长型的缓解率低。预后估计方面，在化疗致骨髓抑制时，若反复骨髓细胞培养均无集落形成者多数死于感染或出血；若只有白血病性集落生长者，且细胞丛／集落数的比值异常，提示疗效较差；若集落生长型恢复正常，多数可获完全缓解。在缓解期，若生长型和集落大小都正常，多提示继续缓解；若集落消失而出现细胞丛型，常预示l～4周后复发；若正常细胞和白血病的集落、细胞丛同时存在，常预示几个月后临床复发。 2.自身免疫性溶血性贫血是由于红细胞表面有特异性抗体，损害红细胞能量代谢和功能，使其存活期缩短进而破坏而产生的一组溶血性疾病。该抗体可分为完全性和不完全性两类。完全抗体可用凝集反应检测，而红细胞表面不完全抗体和（或)补体可用抗球蛋白试验检测。由于临床上本病多由不完全抗体（温抗体)所致，故本病最有意义的检
《生理学》-血液-简答题
《生理学》-血液-简答题 1.简述血浆蛋白的种类及其生理作用。 2.临床给病人大量输液时，为什么要输入等渗溶液？ 3.血凝过程分为哪两条途径？二者主要区别何在？ 4.血小板在生理性止血中是如何发挥作用的？ 5.简述小血管损伤后的止血过程 6.ABO血型分类的依据是什么？鉴定ABO血型有何临床意义？ 7.交叉配血的实验方法是什么？其实验结果如何指导输血？ 8.在正常情况下，血管内血液不发生凝固，有哪些主要原因? " 简单题 1.血浆渗透压由两部分构成：⑴晶体渗透压，主要由NaCl形成；⑵胶体渗透压，主要由白蛋白形成。 其生理意义：血浆晶体渗透压对维持红细胞内外水分的分布和红细胞正常形态、大小和功能起重要作用；血浆胶体渗透压主要调节血管内外的水平衡，维持正常血容量 2.等渗溶液是指其渗透压与血浆渗透压相等的溶液。临床常用的等渗溶液是0.85%NaCl和5%葡萄糖。大量输液时若不输等渗溶液，将造成血浆晶体渗透压改变。血浆晶体渗透压的作用是维持细胞内外水平衡和保持细胞正常形态、大小和功能。血浆晶体渗透压过低，水分将进入细胞，使红细胞膨胀，甚至破裂溶血；过高，水分则从细胞内透出，使红细胞皱缩，从而影响红细胞的功能。
3.凝血过程分内源性凝血和外源性凝血过程。二者主要区别在：⑴启动因子不同：内源性凝血是因子Ⅻ启动；外源性凝血是因子Ⅲ启动；⑵反应步骤和速度不同：外源性凝血比内源性凝血的反应步骤少，速度快；⑶凝血因子的数量和来源不同：内源性凝血所需的因子数量多，且全在血浆中；外源性凝血的因子少，且需要有组织释放的因子Ⅲ参与。 4.⑴血小板粘着、聚集于血管破损处，释放血栓烷A2、5-羟色胺等物质，收缩血管，减缓血流；⑵血小板聚集成团，形成松软的血栓，堵住破口；⑶血小板提供磷脂表面，吸附凝血因子，以及释放一些凝血因子，加速血液凝固过程，形成凝血块，紧塞破口；⑷血小板中的收缩蛋白收缩，使血凝块收缩，牢固封住血管破口而止血。 5.（1）小血管受损后，损伤性刺激立即引起局部血管收缩，若破损不大即可使小血管封闭； （2）血管内膜下暴露的内膜下组织，使血小板粘附并聚集，形成一个松软的止血栓，以填塞伤口； （3）血液凝固系统被激活，形成凝血块，加固止血栓，有效地止住了出血。6.血型是依据红细胞表面是否含有凝血原及类型而划分。有A凝血原的为A 型；有B凝血原的为B型；有A、B凝血原为AB型；没有A亦没有B凝血原的为O型。对于同一个体来说，血清中不存在与凝血原结合的相应的凝集素。临床上进行不同的血型输血有可能发生溶血性输血反应，因此，输血前必须进行血型鉴定，同时必须作交叉配血试验。 7.方法：把供血者的红细胞与受血者的血清混合称为主测；把受血者的红细胞与供血者的血清混合称为次侧。结果若两侧均不凝集，为配血相合，可进行输血；
血液科试题
血液科试题 血液科试题 单选题 1.临床上最常见的贫血是 A A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.失血性贫血 D.溶血性贫血 2.下列哪项不符合贫血时机体的代偿表现： D A.心率加快 B.呼吸加深加快 C.消化腺分泌减少 D.2,3-二磷酸甘油酸降低 3.下列哪项实验室检查不符合缺铁性贫血？D A.网织红细胞计数多正常 B.白细胞计数正常 C.血小板计数减低 D.sTfR浓度减低 4.最能反映体内储存铁的实验室指标是 B A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.血红蛋白铁 D.红细胞游离原卟啉 5.下列不属于小细胞低色素性贫血的是 D A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.再生障碍性贫血 6.女性，34岁，月经过多2年。查:HGB70g/L,MCV78fl，
MCHC28%，血清铁 7.2umol/L，总铁结合力75u/L，骨髓铁染色无含铁血黄素颗粒。其贫血的诊断最可能是 A A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.慢性病贫血 D.转铁蛋白缺乏症 7.外周全血细胞减少，骨髓增生低下，三系造血细胞减少，符合D A.白血病 B.骨髓纤维化症 C.骨髓增生异常综合征 D.再生障碍性贫血 8.慢性溶血性贫血的三大特征是 C A.发热贫血出血 B.发热出血黄疸 C.贫血黄疸肝脾肿大 D.贫血黄疸肝功损害 9.血管外溶血红细胞破坏的主要场所是 B A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 10.下列哪种疾病常有贫血和脾肿大，除外：C A.白血病 B.恶性组织病 C.再生障碍性贫血 D.慢性溶血性贫血 11. ITP的主要出血部位是 A A.皮肤与粘膜 B.内脏 C.肌肉 D.颅内
血液系统护理-常规试题整理
血液科护理常规试题 一、单选题 1.成人的主要造血器官是：A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是：A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有：A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大. 护士为其提供的护理措施中，不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 14.白血病病人的健康指导不正确的是： E. A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象
血液透析试题及答案参考
血液透析试题及答案参考 血液透析试题及答案参考 一、选择题 1、血透液的渗透压为：（） A. 290～310mmol/L B. 320～340mmol/L C. 350～370mmol/L D. 380～400mmol/L 答案：A 2、血液透析的禁忌症不包括：（） A. 严重休克 B. 严重心脏病 C. 颅内出血 D. 大量恶性肿瘤答案：D 3、关于血液透析的概念，下列错误的是：（） A. 用弥散的方式清除溶质 B. 超滤是指对流的方式 C. 可清除尿素氮 D. 可以完全代 替肾脏功能答案：D 二、填空题 1、血液透析的目的是用人工肾取代（）的功能，使酸碱平衡、水平衡、（）再调节回正常。答案：肾脏；电解质平衡 2、血液透析用水的要求应严格，其电导度不得低于（），总氯量不得超过（）。答案：10us/cm；0.5mg/L 3、血液透析用水处理设备应达到（）或（）标准。答案：反渗透；蒸馏
三、判断题 1、血液透析没有清除代谢产物的功能。（）答案：错 2、血液透析需要反复使用透析器，因此会造成患者交叉感染的风险。（）答案：对 3、血液透析用水处理设备的出水硬度应不大于10mg/L。（）答案：错 四、简答题 1、简述血液透析的原理。答案：血液透析的原理主要是利用弥散、超滤和对流的方式，将体内的废物、多余水分以及电解质从血液中清除，以维持内环境稳定。通过人工肾脏的替代，使肾功能不全或丧失的患者得以生存。 2、简述血液透析的适应症。答案：血液透析的适应症主要包括：急性肾衰竭、慢性肾衰竭、急性中毒、难以纠正的电解质紊乱、难以控制的充血性心力衰竭等。 3、请列举血液透析的并发症。答案：血液透析的并发症主要包括：低血压、高血压、失衡综合征、贫血、营养不良等。此外，反复使用透析器也会造成患者交叉感染的风险。 血液透析试题及答案参考2
临床血液学及检验试题和答案
临床血液学及检验试题和答案 一、选择题,以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案;请从中选择一个最佳答案相关专业知识 染色呈阴性反应的细胞是 的早幼粒细胞 B.中性分叶粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞 答案：E 2.过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是 A.嗜酸性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.单核细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞 答案：A 3.只能在血小板中生成的是 A.血小板第三因子 B.血小板第四因子 C.纤维蛋白原 D.胶原酶
E.纤维连接蛋白 答案：B 4.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是 A.中性粒杆状核细胞 B.单核细胞 C.早幼粒细胞 D.晚幼红细胞 E.原始淋巴细胞 答案：C 5.下列哪项胞内异常不可能出现于红细胞 小体 环 小体 D.嗜碱性点彩 E.变性珠蛋白小体 答案：A 6.慢性粒细胞性白血病的血象特点是 A.白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多 B.红细胞大小不等,中央淡染区扩大 C.白细胞计数一定高于正常 D.血小板散在、少见 E.白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主
答案：E 7.临床上类白血病反应最常见于 A.严重感染 B.恶性肿瘤骨转移 C.有机磷农药或一氧化碳中毒 D.急性溶血或出血 E.外伤或大面积烧伤 答案：A 8.下列关于冷凝集素综合征的叙述,错误的是 A.抗体主要为IgM ～4℃凝集反应最强 C.慢性型以血管内溶血为主 D.溶血不需补体参与 E.多见于女性 答案：D 9.下列不是造血祖细胞的主要特征的是 A.具有高度增殖能力 B.高度的自我更新能力 C.弱表达CD34 D.对称性有丝分裂 E.具有定向分化能力 答案：B
呼吸系统、血液系统简答题汇总
呼吸系统 1.慢支常见病因？ 答：大气污染、吸烟（最常见）、感染、过敏、机体本身因素（自主神经功能失调、呼吸道防御功能下降、营养、遗传）。 2.慢支临床表现？ 答：（1）症状：咳嗽——长期反复和逐渐加重是特征性表现；咳痰——大量、白色、泡沫样，或黏液脓性、黄色浓痰；喘息及呼吸困难；慢性炎症——反复发作、迁延不愈非特异性炎症。 （2）体征：急性期伴感染——干湿罗音或哮鸣音；进一步发展可出现肺气肿征，如桶状胸、叩诊过清音、肺泡呼吸音减弱等 3.慢性支气管炎的判断标准是什么？ 答：慢性和复发性咳嗽、咳痰和伴喘息，每年至少持续发作3个月，并连续两年或两年以上，并除外其他心肺疾病引起的咳嗽、咳痰及喘息；如每年发病持续不足3个月，而有明显的客观依据（如X线表现，肺功能异常等）亦可诊断。 4.肺气肿的诊断依据是什么？ 答：根据慢支的病史及肺气肿的临床特征（逐渐加重的呼吸困难及肺气肿体征：桶状胸，呼吸运动减弱，触诊语颤减弱或消失；叩诊过清音，肺下界下降，听诊呼吸音普遍减弱，呼吸延长）和胸部X线表现（肺野透亮度增强，膈下降，膈顶平坦，膈及胸廓运动减弱）及肺功能检查（MMFR降低，FEV1／FVC＜60％，RV 增加及残气量占到肺总量的40％以上，RV／TLC＞40％）一般可以明确诊断。5.COPD的病因有哪些？ 答：吸烟，职业粉尘化学物质，空气污染，感染，蛋白酶/抗蛋白酶失衡，其他6.COPD发病机制？ 答：（1）酶相关--抗蛋白酶降低，酶蛋白增加；（2）炎症机制--中心粒细胞的活化；（3）最终形成最重要的病理改变--肺大泡 7.临床上如何诊断COPD? 答：（1）COPD的诊断应根据临床评估、长期吸烟史、体征（肺气肿征）及实验室检查等资料综合分析确定。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能检查是诊断COPD的金标准。用支气管舒张剂后FEV1／FVC〈70％及FEV1<80﹪预计值者可确定为不完全性可逆性气流受限。（2）COPD早期轻度气流受阻时可有或无临床症状。胸部X线检查有助于确定肺过度充气的程度及与其他肺部疾病鉴别。 8.诊断COPD时，应如何进行临床评估? 答：诊断COPD时，首先应进行临床评估，重视病史采集，包括症状、既往史和系统回顾、接触史。症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短。既往史和系统回顾应注意童年时期有无哮喘、变态反应性疾病、感染及其他呼吸道疾病(如结核)；COPD 和呼吸系统疾病家族史；COPD急性加重和住院治疗史；有相同危险因素(吸烟)的其他疾病，如心脏、外周血管和神经系统疾病；不能解释的体重下降；其他非特异性症状，如喘息、胸闷、胸痛和晨起头痛；要注意吸烟史(以包年计算)及职业、环境有害物质接触史。 9.COPD需要与哪些疾病相鉴别？ 答：支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌、其他原因所致的的呼吸腔肿大如老年性肺气肿、代偿性肺气肿、Down中的先天性肺气肿。
简答题-血液
简答题-血液 第一篇：简答题-血液 简答题 1、血液系统疾病的分类？ 答：（1）造血干细胞疾病；（2）红细胞疾病；（3）粒细胞疾病；（4）淋巴细胞和浆细胞疾病；（5）单核细胞和巨噬细胞疾病；（6）出血性和血栓性疾病；（7）脾功能亢进。 2、血液系统疾病的治疗方法？ 答：（1）病因治疗；（2）药物治疗；（3）成分输血；（4）造血干细胞移植。 3、贫血症状轻重与哪些因素有关？ 答：（1）原发病的性质；（2）贫血发生的速度和程度；（3）患者年龄、血液、呼吸、心血管系统的代偿能力以及机体的耐受能力；（4）患者的体力活动程度。 4、贫血的分类？ 答：（1）按贫血进展速度：急性、慢性； （2）按贫血的程度：轻度：Hb<正常参考值，但大于90g/L； 中度：Hb为60-89g/L； 重度：Hb为30-59g/L； 极重度：Hb<30g/L。 （3）按红细胞形态分：正常细胞性贫血、大细胞性贫血、小细胞低色素性贫血； （4）按骨髓红细胞系统增生程度：增生性贫血、增生低下性贫血； （5）按贫血发生的病因和发病机制：红细胞生成减少、红细胞破坏过多、红细胞丢失过多。 5、贫血的临床表现？ 答：（1）一般表现：①皮肤黏膜苍白，以睑结膜、口唇及甲床最明显； ②疲乏困倦、软弱无力；
③皮肤干燥、毛发枯干。 （2）组织缺氧表现：①中枢神经系统：头痛、头晕、嗜睡、记忆力减退等； ②消化系统：食欲减退、消化不良、腹胀等； ③泌尿生殖系统：轻度蛋白尿、夜尿增多、性功能改变等。 （3）机体代偿表现：呼吸加快、心悸气短、心率加快等。 6、缺铁性贫血的病因？ 答：（1）铁摄入不足或需要量增多；（2）吸收不良；（3）慢性失血，是最常见原因。 7、缺铁性贫血铁剂治疗注意事项？ 答：（1）从小剂量开始，逐渐增量，饭后服用； （2）服药期间禁服钙剂、茶水、牛奶碱性药物等，可同服VC增加铁剂吸收； （3）疗效观察：服药3天后网织红细胞增高则有效；2周时Hb 升高；在Hb正常后需连服3-6个月； （4）铁剂治疗3周后无良好反应，需重新寻找原因。 8、缺铁性贫血铁剂治疗有效的指标？口服铁剂停药指标？答：有效指标：①症状好转；②网织红细胞上升，7天左右达高峰，Hb2周时升高，1-2个月恢复正常。 停药指标：Hb恢复正常后继续补充铁剂3-6个月，或SF超过50ug/L后停药。 9、注射铁剂的适应症？ 答：（1）口服铁剂有明显胃肠道反应，患者不能耐受； （2）吸收障碍，如患者有慢性腹泻、吸收不良综合征等； （3）急需补铁者，如妊娠晚期伴严重缺铁性贫血者； （4）失血量较多，仅通过口服铁剂仍无法尽快补偿者。 10、巨幼贫的原因？ 答：（1）叶酸和或维生素B12摄入不足；（2）需要量增加；（3）吸收障碍，维生素B12缺乏是最常见原因；（4）利用障碍。 11、再障诊断标准？