GB洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013 (1)

GB洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013 (1)
GB洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013 (1)

式中,P 为风机全压,Pa;

t为风机的全效率,包含风机效率、电机效率和传动效率。

表8.1.11风机单位风量耗功率

注:新风处理增设预热盘管,单位风量耗功率限值可附加0.049/(m/h);增设新风表冷器,限值附加0.068W/(m3/h)。

8.1.12净化空调系统新风口的设置应符合下列要求:

1.应采用防雨性能良好的新风口,新风口所在位置也应采取有效的防雨措施,新风口后应设孔径不大于8mm的网格。

2.新风口进风净截面的速度不应大于3m/s。

3.新风口距地面或屋面应不小于2.5m,应在排气口下方,垂直方向距排气口不应小于6m ,水平方向距排气口不小于8m ,并在排气口上风侧的无污染源干扰的清净区域。

4.新风口不应设在机房内,并不应设在两墙夹角处。

5.宜安装气密性风阀。

8.1.13手术室排风系统的设置应符合下列要求:

1.手术室排风系统和辅助用房排风系统应分开设置。各手术室的排风管可单独设置,也可并联,并应和新风系统联锁。

2.正压手术室排风管上的高中效过滤器宜设在出口处,当设在室内入口处时,应在出口处设止回阀。

3.排风管出口不得设在楼板上的设备层内,应直接通向室外。

4.每间正压手术室的排风量不宜低于250m3/h,需要排除气味的手术室(如剖腹产手术室)排风量不应低于送风量的50%。其他负压房间排风量由设计确定。

8.1.14 负压手术室顶棚排风口入口处以及室内回风口入口处均必须设高效过滤器,并应在排风出口处设止回阀,回风口入口处设密闭阀。正负压转换手术室,应在部分回风口上设高效过滤器,另一部分回风口上设中效过滤器;当供应负压使用时,应关闭中效过滤

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器处密闭阀,当供应正压使用时,应关闭高效过滤器处密闭阀。

8.1.15负压手术室回、排风口高效过滤器的安装应符合现行国家标准《洁净室施工及验收规范》GB50591的要求。

8.1.16手术室空调管路应短、直、顺,尽量减少管件,应采用气流性能良好、涡流区小的管件和静压箱。管件、配件的制作与安装应符合现行国家标准《洁净室施工及验收规范》

GB50591 的要求。

8.1.17 不得在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级洁净手术室和Ⅰ、Ⅱ级洁净辅助用房内设置采暖散热器和地板采

暖系统,但可用墙壁辐射散热板采暖,辐射板表面应平整、光滑、无任何装饰,可清洗。当

Ⅳ级洁净手术室和Ⅲ、Ⅳ级洁净辅助用房如需设采暖散热器,应选用表面光洁的辐射板散热

器。散热器热媒温度应符合现行国家标准《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB50736的相关规定。

8.1.18 净化空调系统风管漏风率,应符合现行国家标准《洁净室施工及验收规范》GB50591

的规定,Ⅰ级洁净用房系统不大于1%,其他级别的不大于2%。

8.1.19 洁净手术部的非洁净区可采用综合医院非洁净用房的通风、空调方式。

8.2气流组织

8.2.1Ⅰ级~Ⅲ级洁净手术室内集中布置于手术台上方的非诱导型送风装置,应使包括手术台的一定区域即手术区处于洁净气流形成的主流区内。送风装置送风面积不应低于表8.2.1

列出的数值。当眼科手术室超过30m2,其他手术室净面积超过50m2,且需要增大上述送风

面积时,出风面积增大的比例不应超过手术室净面积增大的比例。

表8.2.1洁净手术室送风口集中布置的最小面积

1.44m

16

1.8×

2.6=4.68m

1.4×

2.6=

3.64m

8.2.2当洁净手术室的集中送风面需要分隔开时,应使气流在地面以上约2m高度搭接。当分隔后的送风盲区宽度为0.1~0.25m时,房间净高相应不低于2.8~3.2m。

8.2.3洁净手术室集中送风装置应符合下列要求:

1.应优先选用工厂化、装配化、安装简便的成品,避免现场加工;

2.无影灯立柱和底罩占有送风面的送风盲区不宜大于0.25m×0.25m;

3.送风装置应方便更换或能在手术室外更换其中的末级过滤器;可采用有阻漏功能的成

品装置,过滤器箱应设在附近的设备层内;

4.应执行本规范第13.3.8条的检漏规定;

5.集中送风装置送风洁净气流满布比应大于0.9;

=送风面上洁净气流通过面积

洁净气流满布比

送风面总面积

6.当在Ⅰ级手术室手术区地面以上1.2m截面按本规范第13.3.6条第3款要求布置测点时,风速不均匀度β应小于等于0.24,β按下式计算:

∑(v i-)v

β =k(8.2.3)式中v i--每个测点的速度(m/s);

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v ――各测点平均速度(m/s);

k――测点数。

7.在Ⅱ、Ⅲ级手术室集中送风装置送风面一下0.1m的截面上的送风速度应能均匀分布,

宜在0.1m/s~0.4m/s之间,不得出现无速度的盲区。

8.2.4Ⅳ级手术室可在顶棚上分散布置送风口。

8.2.5Ⅰ级洁净辅助用房集中送风装置除应符合本规范第8.2.3条有关要求外,其面积宜根据医疗要求确定。

8.2.6Ⅱ~Ⅳ级洁净辅助用房可在顶棚上分散布置送风口。

8.2.7洁净手术室均宜采用室内回风,允许在其附属的相通邻室回风,但不应通过走廊有组织回风。

8.2.8洁净手术室应采用平行于手术台长边的双侧墙的下部回风;除前室外,洁净手术室附

属且相通的邻室,可只利用来自手术室的回风而无级别要求;经常有人活动又需送洁净风的房间,也应采用下侧回风,当侧墙之间距离大于3m时,可采用双侧下部回风,但不宜采用四角或四侧回风。经常无人且需送洁净风的房间以及洁净区走廊或其他洁净通道可采用上回风。

8.2.9下部回风口洞口上边高度不宜超过地面之上0.5m,洞口下边离地面不宜小于0.1m。Ⅰ级洁净手术室的两侧回风口宜连续布置,其他级别手术室的两侧回风口,每侧不应少于2个,宜均匀布置。

8.2.10回风口的吸风速度宜按表8.2.10选用。

表8.2.10 回风口吸风速度(m/s)

8.2.11

2m/s。

8.2.12 Ⅰ级~Ⅲ级洁净手术室和负压手术室内除集中净化空调方式外不应另外加设空气净

化器。其他洁净用房可另外加设带高中效及以上效率过滤器的空气净化器。

8.3净化空调系统部件与材料

8.3.1净化空调机组的选用除应满足防止微生物二次污染原则外,还应满足下列要求:

1.净化空调机组内表面及内置零部件应选用耐消毒药品腐蚀的材料或面层,材质表面应

光洁。

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2.内部结构及配置的零部件应便于消毒、清洗并能顺利排除清洗废水,不易积尘、积水和滋生细菌。

3.表面冷却器的冷凝水排出口,宜设在正压段,否则应设能防倒吸并在负压时能顺利排出冷凝水的装置。凝结水管不应直接与下水道相接。

4.净化空调机组的风机应配置能量调节装置。新风机组和空调机组内各级空气过滤器前后应设置压差计。室内安过滤器的各类风口,宜各有1个风口设测压孔,平时应密封。

5.当空气处理过程需要再热,不宜全部采用电加热装置,可利用余热、废热作为送风再热源。

6.不应采用淋水式空气处理器。当采用表面冷却器时,对于无新风集中除湿的空调机组通过其盘管所在截面的气流速度不应大于2m/s。

7.空调机组中的加湿器不应采用有水直接介入的型式,宜采用干蒸汽加湿器。加湿水质应达到生活饮用水卫生标准。加湿器材料应抗腐蚀,便于清洁和检查。

8.加湿空调机组中段与其后的功能段之间应有足够的距离。Ⅰ级~Ⅲ级洁净用房净化空调系统末级过滤器之前1m~2m处应有湿度传感器,控制系统内的空气相对湿度不宜大于75%。

9.净化空调机组箱体的密封应可靠,当机组内试验压力保持1500Pa的静压值时,Ⅰ级洁净用房的系统,箱体的漏风率不应大于l%;其他洁净用房系统,箱体的漏风率不应大于2%。

8.3.2风管材料和制作应符合现行国家标准《洁净室施工及验收规范》GB50591的有关要求。8.3.3应在新风、送风的总管和支管上的方便操作的位置,按现行国家标准《洁净室施工及验收规范》GB50591的要求开风量检测孔。

8.3.4净化空调系统中使用的末级过滤器应符合下列要求:

1.不得用木框制品;

2.成品不应有刺激味,不应掉尘;

3.使用风量不宜大于其额定风量的70%。

4.当阻力达到运行初阻力2倍时,宜进行更换。

8.3.5非阻隔式空气净化装置不得作为末级净化设施,末级净化设施不得产生有害气体和物质,不得产生电磁干扰,不得有促使微生物变异的作用。

8.3.6各级洁净手术室和洁净用房送风末级过滤器或装置的最低过滤效率应符合表8.3.6

的规定。

表8.3.6末级过滤器或装置的效率

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8.3.7洁净手术室内的回风口应设对≥0.5μm微粒计数效率不低于60%的中效过滤器,回风口百叶片宜选用竖向可调叶片。

8.3.8送风系统正压段预过滤器应选用对≥0.5μm微粒计数效率不低于40%的中效过滤器。

8.3.9新风过滤器宜根据当地环境空气状况采用表8.3.9中列出的一道、两道或三道过滤器串联组合形式。表中环境空气的颗粒物浓度由附录A给出,附录A未列出城市名的,可参照相近城市数据选用。

表8.3.9新风过滤器组合

8.3.10在满足过滤效率的前提下,应优先选用低阻力的过滤器或过滤装置。

8.3.11制作风阀的轴和零件表面应进行防腐蚀处理,轴端伸出阀体处应密封处理,叶片应平整光滑,叶片开启角度应有标志,调节手柄的固定应可靠。

8.3.12净化空调系统和洁净室内与循环空气接触的金属件应防锈、耐腐,对已做过表面处理的金属件因加工而暴露的部分应再做表面保护处理。

8.3.13空调设备宜有较宽敞的设置场所,不宜露天设置。

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9医用气体

9.1气源

9.1.1 洁净手术部可使用的医用气体及相关装置有氧气、压缩空气、负压(真空)吸引、氧化亚氮、氮气、二氧化碳和氩气以及废气回收排放等,其中应配置的氧气、压缩空气和负压吸引装置,氩气可随设备需要配置。

9.1.2 供给洁净手术部用的医用气源,不论气态或液态,都应按日用量要求贮备足够的备用量,不宜少于3d。

9.1.3 洁净手术部用气宜从中心供给站单独接入;当有专供手术部使用的中心站时,该站应设于临近洁净手术部的非洁净区域。中心站气源应设两组,应一用一备,并具备人工和自动切换及报警功能。

9.1.4 供洁净手术部的气源为集中系统时,应设超压排放安全阀,开启压力应高于最高工作压力0.02MPa,关闭压力应低于最高工作压力0.05MPa,安全阀排放口必须设在室外安全地点。各种气体终端应设维修阀并有调节装置和指示,检修门不应设在手术室内。终端面板根据气体种类应有明显标志。

9.1.5 进入洁净手术部的各种医用气体应设气体压力显示及流量和超压欠压报警装置。氧气报警不应采用电接点压力表。

9.1.6 洁净手术部医用气源还应符合现行国家标准《医用气体工程技术规范》GB50751的要求。

9.2气体终端

9.2.1气体终端应采用国际单位制标准,接口制式应统一。

9.2.2 洁净手术部医用气体终端可选用悬吊式和暗装壁式各一套。

9.2.3不同种类气体终端接头不得有互换性。

9.2.4 气体终端接头应选用插拔式自封快速接头,接头应耐腐蚀、无毒、不燃、安全可靠、使用方便,其寿命不宜少于20000次。

9.2.5 每类终端接头配置数量应按表9.2.5-1确定。终端压力、流量、日用时间应按照表9.2.5-2 确定。

表9.2.5-1每床每套终端接头最少配置数量(个)

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2.腹腔手术和心外科手术除配置上表所列气体终端外,还应配置二氧化碳气体终端。

3.神经外科、骨科和耳鼻喉科还应配置氮气终端。

表9.2.5-2终端压力、流量、日用时间

②此项用于动力设备,如设计氮气系统,该项也可以不设。

9.2.6 洁净手术室壁上气体终端装置应与墙面平齐,缝隙密封,部位宜临近麻醉师工作位置。

终端面板与墙面应齐平严密,装置底边距地1.0~1.2m,终端装置内部应干净且密封。

9.3气体配管

9.3.1 洁净手术部的气体配管可选用脱氧铜管或不锈钢管,负压吸引和废气排放输送导管也可采用镀锌钢管或PVC管。

9.3.2 管道材质内表面应光滑、耐腐蚀、耐磨损、吸附及解析气体作用小。

9.3.3 气体在输送导管中的流速不应大于10m/s。

9.3.4 气体配管的联接方式应按现行国家标准《洁净室施工及验收规范》GB50591的要求

行。

9.3.5 洁净手术部医用气体管道安装应单独做支吊架,不应与其他管道共架敷设;与燃气管、腐蚀性气体管的距离应大于1.5m,且应有隔离措施;与电线管道平行距离应大于

0.5m,交叉距离应大于0.3m,如空间无法保证,应做绝缘防护处理。

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9.3.6 管道安装前必须清洁内部,并应有防止二次污染措施;安装后应用无污染和无油空气或氮气以≥20m/s的速度吹除。

9.3.7洁净手术部气体配管的安装支吊架间距应符合表9.3.7的规定。铜管、不锈钢管道与支吊架接触处,应做绝缘处理。

表9.3.7支吊架间距

9.3.8 凡进入洁净手术室的各种医用气体管道应作导静电接地,接地电阻不应大于10Ω,中心供给站的高压汇流管、切换装置、减压出口、低压输送管路和二次再减压出口处都应作导静电接地,接地电阻不应大于10Ω。

9.3.9 医用气体导管、阀门和仪表安装前应清洗内部并应进行脱脂处理,用无油压缩空气或氮气吹除干净,封堵两端备用,不得存放在油污场所。

9.3.10 暗装管道阀门的检查门应采取密封措施。管井上下隔层应封闭。医用气体配管不应与燃气、腐蚀性气体、蒸汽以及电气、空调等管线共用管井。

9.3.11 负压吸引气流入口处应有安全调压装置。手术过程中使用的负压吸引装置应有防止污液倒流装置。

9.4医用气体验收

9.4.1 医用气体验收应符合设计要求和本规范第9.3节的要求。

9.4.2 医用气体系统强度试验及漏率试验应符合表9.4.2的规定。

表 9.4.2 医用气体系统强度试验及漏率试验

②强度试验要做好防护,保证安全。方法:逐步升压,观察其变化情况;

③漏率试验所用介质尽可能采用同等系统所输送的介质;

④使用不同气体终端的手术室,各抽测手术室总数的15%,应符合表9.2.5-2的要求。

负压吸引终端的手术室抽测其手术室总数的20%,均应符合表9.2.5-2的要求。

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10给水排水

10.1一般规定

10.1.1洁净手术部内的给排水管道均应暗装,应敷设在设备层或技术夹道内,不得穿越洁净手术室。

10.1.2管道穿过洁净用房的墙壁、楼板时应加设套管,管道和套管之间应采取密封措施。

10.1.3管道外表面存在结露风险时,应采取防护措施。防结露外表面应光滑且易于清洗,并不得对洁净手术室造成污染。

10.2给水

10.2.1供给洁净手术部用水的水质应符合生活饮用水卫生标准,应有两路进口,由处于连续正压状态下的管道系统供給。

10.2.2洁净手术部内的盥洗设备应同时设置冷热水系统;当由贮存设备供热水时,水温不应低于60℃;当设置循环系统时,循环水温应在50℃以上。

10.2.3洁净手术部刷手间的刷手池应同时供应冷、热水,设置洗手、消毒、干洗设备。并应设置有可调节冷热水温的非手动开关的龙头,按每间手术室不宜多于2个龙头配备。10.2.4给水管与卫生器具及设备的连接应有空气隔断或倒流防止器,不应直接相连。

10.2.5给水管道应使用不锈钢管、铜管或无毒给水塑料管。

10.3排水

10.3.1洁净手术部内的排水设备,应在排水口的下部设置高度大于50mm的水封装置。

10.3.2洁净手术部洁净区内不应设置地漏。洁净手术部内其他地方的地漏,应采用设有防污染措施的专用的密封地漏,且不得采用钟罩式地漏。

10.3.3洁净手术部应采用不易积存污物又易于清扫的卫生器具、管材、管架及附件。

10.3.4洁净手术部的卫生器具和装置的污水透气系统应独立设置。

10.3.5洁净手术室的排水横管直径应比设计值大一级。

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卫生部医院手术室管理规范

医院手术部(室)管理规范 第一章总则 第一条为加强医院手术安全管理,指导并规范医院手术部(室)管理工作,保障医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关法规、规章,制定本规范。 第二条本规范适用于各级各类医院。其他设置手术部(室)的医疗机构,参照本规范进行管理。 第三条医院应当根据本规范,完善医院手术部(室)管理的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,加强手术安全管理,提高医疗质量,保障患者安全。 第四条各级卫生行政部门应当加强对医院手术安 全的管理工作,对辖区内医院手术部(室)的设置与管理进行指导和检查,保证患者安全和医疗质量。 第二章基本条件 第五条医院手术部(室)应当具备与医院等级、功能和任务相适应的场所、设施、仪器设备、药品、手术器械、相关医疗用品和技术力量,保障手术工作安全、及时、有效地开展。 第六条手术部(室)应当设在医院内便于接送手术患者的区域,宜临近重症医学科、临床手术科室、病理科、输血科(血库)、消毒供应中心等部门,周围环境安静、清洁。

医院应当设立急诊手术患者绿色通道。 第七条手术部(室)的建筑布局应当遵循医院感染预防与控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。 手术部(室)应设有工作人员出入通道、患者出入通道,物流做到洁污分开,流向合理。 第八条手术间的数量应当根据医院手术科室的床 位数及手术量进行设置,满足医院日常手术工作的需要。 第九条手术间内应配备常规用药,基本设施、仪器、设备、器械等物品配备齐全,功能完好并处于备用状态。 手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。 第十条手术部(室)应当根据手术量配备足够数量的手术室护士,人员梯队结构合理。 三级医院手术部(室)护士长应当具备主管护师及以上专业技术职务任职资格和5年及以上手术室工作经验,具备一定管理能力。二级医院手术部(室)护士长应当具备护师及以上专业技术职务任职资格和3年及以上手术室工作经验,具备一定管理能力。 手术室护士应当接受岗位培训并定期接受手术室护理知识与技术的再培训。 根据工作需要,手术室应当配备适当数量的辅助工作人员和设备技术人员。 第十一条洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333—2002》的标准,辅助用房应当按规定分

医院洁净手术部空气处理的节能设计

洁净手术部空气处理的节能设计 摘要:介绍了定二次回风系统在洁净手术部空气处理过程中的应用。通过与一次回风系统的比较,得出在洁净手术部空气处理过程中的应用定二次回风系统,节能效果明显,自控复杂程度不变的结论。 关键词:洁净手术部空气处理一次回风系统定二次回风系统节能分析 A. 1. 引言 随着《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》(以下简称《标准》和《规范》)的相继颁布实施,国内的洁净手术部空调设计和施工人员在迅速转变设计理念的同时,也提出了多种洁净手术部的空调系统方案。《标准》和《规范》对洁净手术部空调的气流组

织规定较为详细明确,其主流区理论也得到了实践的证明和业界的认可,存在的争论相对较少。相反,本应是较为成熟的空气处理和输送方案却存在较多争论,国内几家大的医院净化工程公司也都形成了自己鲜亮的空气处理“风格”。然而,这些方案往往都着重强调空气净化品质参数的操纵,而忽略了空气处理过程的节能设计。笔者认真分析了洁净手术部空调的要紧特点和现有的几种系统,认为在满足洁净手术部的工艺要求前提下,洁净手术部空气处理过程还有专门大的节能设计空间。 B. 2. 洁净手术部空调的要紧特点 2.1 洁净手术部空调的设计参数和精度要求 受传统的工业净化空调和工艺空调要求恒温恒湿的阻碍,往往过分强调洁净手术部空调设计参数的操纵精度。然而洁净手术部空调是生物净化空调,与工业净化空调和传统的工艺空调都有专门大的区不,其工艺的要紧爱护对象是手术病人,更具体地讲是手术切口,因此对温湿度的精度要求一般并不太高,而《规范》对洁净手术部用房的温度和相对湿度的设计范围分不为22~25℃和35~60%。 2.2 洁净手术部的空调负荷特点 洁净手术部的热湿负荷比较稳定。从建筑的布置上来看,除清洁走廊外,洁净手术部的大部分区域一般都没有直接的外围护结构,其室内热湿负

医院麻醉科管理规范标准流程管理及流程图

麻醉科管理规范标准流程管理及流程图 目录 1、ⅩⅩ立医院麻醉工作程序流程图 (3) 2、ⅩⅩ立医院日间手术麻醉工作流程图 (4)

3、动脉穿刺置管测压 (5) 4、深静脉穿刺置管测压 (10) 5、心肺复苏(CPR) (15) 6、高血压病人麻醉标准流程 (28) 7、冠心病病人麻醉标准流程 (36) 8、糖尿病病人麻醉标准流程 (45) 9、臂丛神经阻滞标准流程 (52) 10、颈丛神经阻滞麻醉标准流程 (61) 11、无痛人流标准流程 (67) 12、无痛胃镜麻醉标准流程 (72) 13、硬膜外麻醉的标准流程 (77) 14、蛛网膜下腔阻滞的标准流程 (82) 15、腰硬联合麻醉标准流程 (87) 16、全麻联合硬膜外阻滞标准流程 (90) 17、气管插管全麻标准流程 (101) 18、喉罩全麻标准流程 (121) 19、支气管插管全麻标准流程 (127) 20、困难气道全麻标准流程 (134) 21、麻醉复苏室工作流程 (146) ⅩⅩ立医院麻醉工作程序流程图

ⅩⅩ立医院日间手术麻醉工作流程图

一、适用对象: (1)无法间接测压者;如四肢大面积烧伤

(2)需要动态监测血压者;如急危重病人治疗、术中控制性降压等。 二、适应证: (1)严重创伤和多脏器功能衰竭及血流动力学不稳定病人的手术;(2)大量出血病人手术; (3)各类休克病人的手术,严重高血压,危重病人手术; (4)术中需要进行血液稀释,控制性降压的病人; (5)低温麻醉的病人; (6)需反复抽取动脉血做血气分析检查的病人; (7) 颅脑、心血管手术麻醉; (8)脏器移植手术麻醉。 三、禁忌证: (1)侧支循环试验(如Allen's试验)阴性者,该部位禁穿;(2)穿刺部位皮肤感染; (3)凝血功能障碍者为相对禁忌。 四、术前准备: (一)穿刺前访视: (1)复习病史和相关穿刺部位体检; (2)病情评估并拟定穿刺测压方案及应急预案; (3)与法定代理人或患者沟通,并签署《特殊治疗同意书》。 (二)准备: (1)聚四氯乙烯动脉用套管针(成人选18-20G,小儿选22-24G);(2)固定用的托手架及垫子;

电梯维护保养规则(TSG T5002-2017) (2)

TSG特种设备安全技术规范 TSG T5002—2017 电梯维护保养规则 Lift Maintenance Regulation 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局颁布 2017年1月16日

前 言 为配合《特种设备使用管理规则》(TSG 08—2017)及其他相关电梯安全技术规范的颁布施行并与其协调,国家质量监督检验检疫总局(以下简称国家质检总局)特种设备安全监察局(以下简称特种设备局)对原《电梯使用管理与维护保养规则》(TSG T5001—2009,以下简称原规则)进行了紧急修订,删除了其中使用管理相关内容,对维护保养的内容做了相应调整和完善,形成了《电梯维护保养规则》送审稿,并送国家质检总局特种设备安全与节能技术委员会审议。根据专家审议意见,对规则进行了必要修改后形成报批稿。2017年1月16日,由国家质检总局批准颁布。 本规则由上海三菱电梯有限公司乔强根据原规则进行整理;相关电梯型式试验机构、检验机构和生产单位人员参加了修订。 原规则主要起草单位和人员如下: 北京市质量技术监督局刘新华周沛 国家质检总局特种设备局何毅 北京市特种设备检测中心赵伯锐张弟华 上海市质量技术监督局顾卫东张元培 新疆维吾尔自治区质量技术监督局潘文筠 深圳市特种设备安全检验研究院刘锡奎 广东省质量技术监督局姚良宏黄永盛 奥的斯电梯(中国)投资有限公司蒋灏 日立电梯(中国)有限公司曾健智 上海三菱电梯有限公司王志平 北京希望电梯有限责任公司刘萍

目 录 电梯维护保养规则 (1) 附件A 曳引与强制驱动电梯维护保养项目(内容)和要求 (4) 附件B 液压驱动电梯维护保养项目(内容)和要求 (8) 附件C 杂物电梯维护保养项目(内容)和要求 (12) 附件D 自动扶梯与自动人行道维护保养项目(内容)和要求 (15)

手术室净化工程设计方案

手术室净化工程设计方案 根据M医院手术部净化空调的要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。概要介绍了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象,工程竣工后进行的调试与运行情况。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,其它指标达到标准,符合医院使用要求。 1.概况 M医院手术部由手术一室(Ⅲ级)、手术三室(Ⅲ级)、手术二室(Ⅱ级)和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于医院新建的综合病房楼七层,净化空调面积138m2。大楼八层为技术层,布置净化机组、设备;热泵机组置于四楼屋面上。根据医院需要, 手术一室用于普外手术,手术二室用于胸外手术, 手术三室用于眼科手术。为满足医院的使用要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,并超过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。其它指标达到设计要求。净化空调系统运行四年来,效果较好。 2.室内设计参数的确定 本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院方的要求,参照有关技术措施和医院手术部的设计经验综合考虑后确定的。根据医院手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积、手术部的楼层位置,确定了手术部的平面布置,各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。 由于医用净化空调系统空气处理工艺的特殊要求,其初投资一般较高,在符合规范的前提下,院方常常会提出更高的要求,系统的经济性也越来越受到关注。因此在确定室内参数时,必需考虑医院水、电、汽和土建的现状,医院的环境、资金和需要,有所侧重。 2.1室内温、湿度 室内温、湿度主要是为医护人员创造出最有利于工作的舒适环境,满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的;湿度低会产生静电和切口软组织失水,湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少,南京常年空气湿度较高,本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。 2.2室内空气洁净度 考虑到医院的手术对象多为老年人,控制感染的要求特别强烈,提高洁净度有利于增强自净的能力,抵抗干扰;同时本工程采用的德国医用卫生型机组风量大,压头高,确定除手术室按表1

医药行业洁净车间设计规范

医药工业洁净厂房设计规范 GB/T14294-1993 主编部门:国家医药管理局上海医药设计院 批准部门:国家医药管理局 施行日期:1997年1月1日

编制说明 为在我国医药行业深入实施GMP,适应医药工业洁净厂房建设的需要,国家医药局推行GMP.GSP委员会设计规范专业组决定组织编写《医药工业洁净厂房设计规范》。 本规范由上海医药设计院主编,缪德华同志执笔,武汉医药设计院、重庆医药设计院等单位参与。在编写过程中广泛眚注医药行业内有关方面意见,并先后数次组织医药设计单位和大中型骨干企业的专家进行了认真的讲座修改,由局推行GMP.GSP委员会寓言并原则通过。之后,局综合经济司(原局计划)就规范主要内容向卫生部药政局、药品监督办公室的领导、专家征询了意见并得到了他们的理解和支持。在此基础上,局GMP设计规范专业组对本规范作了修改定稿。 本规范编制工作结合国内外GMP的进展和医药工业洁净厂房建设、使用的实践经验,提出了我国医药工业洁净厂房设计的基本要求。各单位在新建、改建和扩建的工程设计中遵照执行。并认真总结经验,提出修改意见,以使本规范日臻完善。 国家医药管理局 第一章总则 第1.0.1条为了贯彻执行国家《药品生产质量管理规范》(以下简称GMP),提出符合GMP要求的生产厂房、设施及设备的设计要求,特制订本规范。 第1.0.2条本规范适用于新建、改建和扩建的医药制剂、原料药和药用辅料的精制、干燥、包装工序,直接接触药品的药用包装材料、无菌医疗器械等医药工业洁净厂房的设计。 第1.0.3条医药工业洁净厂房诉设计必须贯彻国家有关方针、政策。做到技术先进、确保质量、安全实用、经济合理,符合节约能源和保护环境的要求。 第1.0.4条医药工业洁净厂房的设计,既要满足当前产品生产的工艺要求,也应适当考虑今后生产发展和工艺改进的需要。 第1.0.5条在利用原有建筑和设施进行洁净技术改造时,可根据生产工艺要求,从实际出发,充分利用现有的技术设施,符合因地制宜的原则。 第1.0.6条医药工业洁净厂房的设计应为施工安装、维护、管理、检修、测试和安全运行创造必要的条件。 第1.0.7条医药工业洁净厂房的设计除应执行本规范外,还应符合现行的国家标准、规范和规定的有关要求。 第二章生产区域的环境参数 第一节一般规定 第2.1.1条为了保证医药产品生产质量,防止生产环境对产品的污染,生产区域必须满足规定的环境参数标准。 第2.1.2条医药工业洁净室和洁净区应以微粒和微生物为主要控制对象,同时还应对其环境的温度、湿度、新鲜空气量、状差、照度、噪场院等参数作出必要的规定。 第2.1.3条环境空气中不应有不愉快气味以及有碍药品质量和人体健康的气体。

日间手术管理及流程

XXXX医院 日间手术管理制度及流程 日间手术凭借其快捷、方便、高效、安全的医疗服务特点近些年来在国内受到广泛关注和发展,为确保日间手术的医疗质量及安全,结合国家卫生计生委医疗管理服务指导中心发布《日间手术管理导则(2016版征求意见稿)》建立符合我院实际情况的日间手术管理制度及流程。现制定日间手术临床路径、准入制度、日间手术评估制度、院前院内宣教制度和出院后随访、随诊制度等为主的日间手术管理制度,设计以病人为中心的就诊流程和转归流程,开通日间手术绿色通道,充分体现高质量、高效率运转带来的经济效益和社会效益。 一、制定日间手术临床路径 医院拟定符合本院的日间手术临床路径,包括病种的适应对象、诊断依据、手术治疗方式、术前检查项目、术前评估、术中和术后用药、出院评估标准、临术路径变异情况规定及出院后随访内容等,报相关部门审批通过后执行。 二、准入制度 准入标准:开展日间手术的医疗机构应具备手术所需基本医疗条件及24小时应急抢救体系,设立专用的日间手术

随诊电话。相关场所内必须配备除颤仪、困难气道抢救车等抢救设备。并符合以下准入标准: (一)手术准入制度 日间手术项目准入原则为风险小、恢复快、安全性高的项目。具体标准包含九项: 1.临床诊断明确; 2.为本医疗机构已开展成熟的术式; 3.手术时间预计不超过2小时; 4.围手术期出血风险小; 5.气道受损风险小; 6.术后疼痛可用口服药缓解; 7.能快速恢复饮食; 8.不需要特殊术后护理; 9.术后经短暂恢复能够达到出院标准。 (二)医师准入制度: 手术医生准入原则为能力强、具备较强的医患沟通能力。具体标准包含三个分项: 1.主治医师职称3年以上,具备相应级别手术的操作资质; 2.相关手术操作技能熟练,并已完成一定数量(建议担任手术者100例或担任第一助手200例以上); 3.具备良好的医德及沟通能力。

电梯维护保养规则(TSG-T5002-2017)-最新WORD版

质量体系文件编号: 电梯维保计划方案 --适合曳引式电梯、杂物电梯、液压电梯、自动扶梯及自 动人行道 合同号: 梯号: *********有限公司

一、目的: 为了规范电梯的使用管理与日常维护保养,细化对工作的要求,提高所维保电梯的安全性能。按照TSG T5002-2017《电梯使用管理与维护保养规则》及其有关安全技术规范以及电梯产品安装使用维护说明书的要求,根据保养电梯使用的特点,制定维保计划方案书。并制定电梯维保计划。 二、人员配备与维修保养服务承诺: 我公司对维保电梯的安全性能负责。对新承担维保的电梯是否符合安全技术规范要求应当进行确认,维保后的电梯应当符合相应的安全技术规范,并且处于正常的运行状态。 1、每个班组由两人或两人以上对电梯进行维修保养,维修保养完后,及时进行详细的记录; 2、制定电梯的应急措施和救援预案、每半年至少针对本单位维保的不同类别(类型)电梯进行一次应急演练。 3、设立24小时维保值班电话,保证接到故障通知后及时予以排除,接到电梯困人故障报告后,维修人员及时抵达所维保电梯所在地实施现场救援,区内的抵达时间不超过30分钟,其他地区一般不超过1小时; 4、对电梯发生的故障等情况,及时进行详细的记录; 5、建立每部电梯的维保记录,并且归入电梯存档档案,档案至少保存4年; 6、协助使用单位制定电梯的安全管理制度何应急救援预案; 7、对承担维保的作业人员进行安全教育与培训,按照特种社保作业人员考核要求,组织取得相应的《特种社保作业人员证》,培训和考核记录存档备查,日常做的对维修人员进行的安全教育与培训的培训和考核记录也需存档备查; 8、每年度至少进行1次自行检查,自行检查在特种设备检验检测机构进行定期检验之前进行,自行检查项目不少于年度维保和电梯定期检验规定的项目及其内容,并且向使用单位出具有自行检查和审核人员的签字、加盖维保单位公章或者其它专用章的自行检查记录或者报告; 9、安排维保人员配合特种设备检验检测机构进行电梯的定期检验; 10、在维保过程中,发现事故隐患及时告知电梯使用单位;发现严重事故隐患,及时向当地质量技术监督部门报告。

(完整版)洁净厂房设计规范

洁净厂房设计规范 第一章总则 第1.0.1条洁净厂房设计必须贯彻执行国家的有关方针政策,做到技术先进、经济合理、安全适用、确保质量、符合节约能源和环境保护的要求。 第1.0.2条本规范适用于新建和改建、扩建的洁净厂房设计,但不适用于以细菌为控制对象的生物洁净室。本规范有关防火和疏散、消防设施章节的规定,不适用于建筑高度超过24米的高层洁净厂房和地下洁净厂房的设计。 第1.0.3条在利用原有建筑进行洁净技术改造时,洁净厂房设计必须根据生产工艺要求,因地制宜、区别对待,充分利用已有的技术设施。 第1.0.4条洁净厂房设计应为施工安装、维护管理、检修测试和安全运行创造必要的条件。 第1.0.5条洁净厂房设计除应按本规范执行外,尚应符合现行的国家标准、规范的有关要求。 第二章空气洁净度等级 第2.0.1条空气洁净度应按表2.0.1规定划分为四个等级。 空气洁净度表2.0.1 注: 对于空气洁净度为100级的洁净室内大于等于5微米尘粒的计数,应进行多次采样,当其多次出现时,方可认为该测试数值是可靠的.

第2.0.2条洁净室空气洁净度等级的检验,应以动态条件下测试的尘粒数为依据。洁净室空气洁净度的测试,应符合附录二规定。 第三章总体设计 第一节洁净厂房位置选择和总平面布置 第3.1.1条洁净厂房位置的选择,应根据下列要求并经技术经济方案比较后确定: 一、应在大气含尘浓度较低,自然环境较好的区域; 二、应远离铁路、码头、飞机场、交通要道以及散发大量粉尘和有害气体的工厂、贮仓、堆场等有严重空气污染、振动或噪声干扰的区域,如不能远离严重空气污染源时,则应位于其最大频率风向上风侧,或全年最小频率风向下风侧; 三、应布置在厂区内环境清洁、人流货流不穿越或少穿越的地区。 第3.1.2条对于兼有微振控制要求的洁净厂房的位置选择,应实际测定周围现有振源的振动影响,并应与精密设备、精密仪器仪表允许环境振动值进行分析比较。 第3.1.3条洁净厂房最大频率风向上风侧有烟囱时,洁净厂房与烟囱之间的水平距离不宜小于烟囱高度的12倍。 第3.1.4条洁净厂房与交通干道之间的距离不宜小于50米。 第3.1.5条洁净厂房周围宜设置环形消防车道(可利用交通道路)。如有困难时,可沿厂房的两个长边设置消防车道。 第3.1.6条洁净厂房周围的道路面层,应选用整体性好、发尘少的材新。 第3.1.7条洁净厂房周围应进行绿化。可铺植草坪、种植对大气含尘浓度不产生有害影响的树木,并形成绿化小区,但不得防碍消防操作。 第二节工艺布置和设计综合协调

手术授权管理制度(20200515185103)

手术医师资格分级授权管理制度与为确保手术及有创操作安全和质量,加强我院各级医师的手术和有创操作管理,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定,制定本制度。 一、手术分级 根据卫生部关于《医疗技术临床应用管理办法》的要求,根据风险性和难易程度不同,手术分为四级: 1、一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。 2、二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。 3、三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。 4、四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。 二、手术医师分级 独立开展手术的医师应当为持有《医师资格证书》和《医师执业证书》的本院执业医师,经特别审批的除外。各级医师按照其技术职称和行医年限分为如下级别: (一)住院医师 1、低年资住院医师:担任住院医师3年以内。 2、高年资住院医师:担任住院医师3年以上。 (二)主治医师 1、低年资主治医师:担任主治医师3年以内。 2、高年资主治医师:担任主治医师3年以上。 (三)副主任医师 1、低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内。 2、高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上。 (四)主任医师,受聘主任医师岗位者。 三、各级医师手术权限 1、低年资住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一级手术。 2、高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师指导下逐步开展二级手术。

3、低年资主治医师:熟练掌握二级手术,并在上级医师指导下,逐步开展三 级手术。 4、高年资主治医师:掌握三级手术,有条件者可在上级医师指导下,适当开 展一些四级手术。 5、低年资副主任医师:熟练掌握三级手术,在上级医师指导下,逐步开展四 级手术。 6、高年资副主任医师:在主任医师指导下,开展四级手术,亦可根据实际情 况单独完部分四级手术、新开展的手术和经省级以上卫生行政部门批准的临床 试验、研究性手 术。 7、主任医师:熟练完成四级手术,开展新的手术,或经卫生行政部门批准的 重大临床试验、研究性手术。 8、对于卫生行政部门有特殊资格准入规定的手术,除符合上述规定外,手术 医师还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。 9、任何级别手术医师的手术权限均不可超出医院的手术权限。 四、手术审批权限 手术审批权限是指对拟实行不同级别手术以及不同情况、不同类别手术的审批 权限。 (一)常规手术: 1、四级手术:科主任主持进行术前讨论,需填写《手术审批单》签署意见后 报医务科审核,分管副院长审批,医务科备案,由高年资副主任医师及以上医 师签发手术通知单。 2、三级手术:科主任审批,由副主任医师及以上医师签发手术通知单。 3、二级手术:科主任审批,由高年资主治医师及以上医师签发手术通知单。 4、一级手术:科主任审批,由低年资主治医师及以上医师签发手术通知单。 各级医师在实施手术过程中遇到未预测的特殊情况,需实行的手术超出自己的 手术权限时,应立即口头上报请示,由具备实施手术的相应级别的医师主持手术;紧急抢救生命的手术,按照急诊手术规定处理。术后24小时内完善相应的手术审批手续。

扶梯维护保养技术规范

扶梯日常维护保养规范 一、检查机械运转和磨损情况: 1、主驱动链(皮带)应不跑偏 2、梯级链及链轮、梯级轮损坏应更换 3、主副导轨及弯曲段 4、扶手带应不跑偏 5、扶手带驱动链及涨紧装置 6、扶手带驱动轮及轴承 7、扶手带压带、压轮及轴承 8、扶手带上下弯曲段导向条或导向轮 9、扶手带涨紧装置及顺向支撑轮组 10、梳齿板 11、梯级出入口导向块(轮) 12、梯级 13、减速器应运行正常,无杂音、冲击和异常振动,不应有渗漏油现象 14、制动器应工作可靠,无明显的延迟现象 二、检查控制柜各元器件及压线是否正常, 三、检查电气安全保护装置: 1、紧急停止开关; 2、牵引链断链保护装置; 3、传动链条(或三角带)破断保护装置;

4、扶手胶带xx保护装置; 5、非操纵逆转保护装置; 6、梳齿板保护开关; 7、工作制动器; 8、超速保护开关; 9、梯级控制装置; 10、裙板开关; 11、扶手胶带断带保护装置; 12、辅助制动器; 13、相序保护装置。 四、对各部位按技术要求调整: 1、主驱动链(皮带)径向跑偏偏差及涨紧力 2、梯级链两侧涨紧力 3、扶手带驱动链跑偏偏差及涨紧力 4、扶手带驱动轮及压带、压轮的压力 5、扶手带涨紧力及是否跑偏 6、梳齿板梳齿与梯级踏板面齿槽的间隙不应小于4 mm 7、梳齿板梳齿与梯级踏板面齿槽的啮合深度不应小于6 mm 8、相邻梯级踏板之间的间隙不应大于6 mm 9、围裙板与梯级、踏板或胶带任何一侧的水平间隙范围为4 mm--7 mm 10、护壁板之间的空隙不应大于4 mm

11、内盖板、外盖板、围裙板、扶手支架、扶手导轨、护壁板接缝应平整。接缝处的凸台不应大于 0.5mm 12、调整制动器,额定速度为 0.5m/s的扶梯,制停距离范围为 0.20- 1.00m 13、牵引链条伸长或断裂保护装置应保证开关动作距离小于2mm 14、梯级塌陷保护装置应保证开关动作距离小于4mm 15、裙板保护装置应保证开关动作距离小于lmm 三、润滑 1、主驱动链加机油每月一次 2、梯级链加机油每月一次 3、扶手带驱动链加机油每月一次 4、梯级出入口导向块加机油每月一次 5、各机械活动部位加机油每月一次 5、上下梯路大轮加黄油每半年一次 6、减速箱换齿轮油每五年一次 四、清洁 1、曳引机组 2、控制柜

医院设计方案

医院设计方案设计方案 医院设计方案

目录 第一部分:工程设计概述 一、工程概况 二、工程设计理念 三、工程设计依据 四、需甲方配合的以下工程但不仅限于以下内容 第二部分:洁净区系统设计方案 一、手术部装饰材料的选择与安装 二、空气调节与净化空调系统 三、空调水与给排水系统 四、洁净手术室基本装备配置 第三部分:工程配电及自动控制系统 一、工程概述 二、工程配电说明 三、自动控制系统 第四部分:医用集中供气系统 一、设计依据 二、设计范围 三、手术室供气设计说明

医院设计方案 净化工程设计方案 第一部分:工程设计概述 一、工程概况 1.本工程名称地点 A、工程地点:哈巴河县人民医院 B、施工单位:沈阳天航机电设备装饰工程有限公司。 2.平面布局形式 本次选择的是“外周回收型”的平面流程,该流程的设计理念是认为术后的器械、物品、血水、脓水等是最污染的,不能交叉,要通过专门走道送出去,认为污物的处理 是最重要的。而且术 前工作人员、病人按 照不同的流线进入 手术部,有利于院方 从管理上来实现洁 净手术部“洁污分 离,流线最短”之一 设计理念。外周回收 型是一种国内外目 前使用最多、对院内 感染控制得最好的平面设计类型,在一次性医疗器材、用品使用带来废弃物日益增加的今天,外周回收型越来越被医院所推荐和接受。这种洁污双通道形式,分为洁净区、准洁净区、清洁区。 3.房间类型 手术部内设:4间洁净手术室,其中:Ⅰ级手术室1间、Ⅲ级手术室3间,无菌走廊、及其辅间。 二、工程设计理念

以洁污分流,流程短捷,科学合理, 高效环保为原则; 以突出人性化设计、优良的性能价格 比和省时高效的完美统一为宗旨。 四、工程设计依据 1.招标文件 根据哈巴河县人民医院手术室净化工程设计要求及我公司设计的图纸而编制。 2.国家规范 ◆《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333—2002) ◆《洁净厂房设计规范》(GBJ73) ◆《通风与空调工程施工及验收规范》(GB50243—2002) ◆《建筑安装工程施工技术操作规程》(设备类) ◆《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995) ◆《洁净室施工及验收规范》(JGJ71—90) ◆《综合医院建筑设计规范》(JBJ49—88) ◆《空气过滤器》(GB/T14295—93) ◆《高效空气过滤器》(GB/T14295—93) ◆《高层民用设计防火规范》(GB50045—95) ◆《建筑设计防火规范》(GBJ16—87) ◆《采暖通风与空调调节设计规范》(GBJ19—87) ◆《装饰工程施工及验收规范》(GBJ210—83) ◆《民用建筑电气设计规范》(JGJ/T16—19) ◆《医用中心吸引系统通用技术规范》(YY/T0186—94) ◆《医用中心供氧系统通用技术规范》(YY/T0187—94)

洁净厂房洁净区设计规范

洁净厂房洁净区设计规 范 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

国家医药管理局医药工业洁净厂房设计规范主编部门:国家医药管理局上海医药设计院 批准部门:国家医药管理局 施行日期:1997年1月1日 编制说明: 为在我国医药行业深入实施GMP,适应医药工业洁净厂房建设的需要,国家医药局推行GMP.GSP委员会设计规范专业组决定组织编写《医药工业洁净厂房设计规范》。 本规范由上海医药设计院主编,缪德华同志执笔,武汉医药设计院、重庆医药设计院等单位参与。在编写过程中广泛眚注医药行业内有关方面意见,并先后数次组织医药设计单位和大中型骨干企业的专家进行了认真的讲座修改,由局推行GMP.GSP委员会寓言并原则通过。之后,局综合经济司(原局计划)就规范主要内容向卫生部药政局、药品监督办公室的领导、专家征询了意见并得到了他们的理解和支持。在此基础上,局GMP设计规范专业组对本规范作了修改定稿。 本规范编制工作结合国内外GMP的进展和医药工业洁净厂房建设、使用的实践经验,提出了我国医药工业洁净厂房设计的基本要求。各单位在新建、改建和扩建的工程设计中遵照执行。并认真总结经验,提出修改意见,以使本规范日臻完善。 国家医药管理局 第一章总则 为了贯彻执行国家《药品生产质量管理规范》(以下简称GMP),提出符合GMP要求的生产厂房、设施及设备的设计要求,特制订本规范。 本规范适用于新建、改建和扩建的医药制剂、原料药和药用辅料的精制、干燥、包装工序,直接接触药品的药用包装材料、无菌医疗器械等医药工业洁净厂房的设计。 医药工业洁净厂房诉设计必须贯彻国家有关方针、政策。做到技术先进、确保质量、安全实用、经济合理,符合节约能源和保护环境的要求。

手术室管理规范

手术室管理规范 一、医院手术室应当具备与医院等级、功能和任务相适应的场所、设施、仪器设备、药品、手术器械、相关医疗用品和技术力量,保障手术工作安全、及时、有效地开展。 二、手术室应当设在医院内便于接送手术患者的区域,宜临近重症医学科、临床手术科室、病理科、输血科(血库)、消毒供应中心等部门,周围环境安静、清洁。 三、医院应当设立急诊手术患者绿色通道。 四、手术室的建筑布局应当遵循医院感染预防与控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。 五、手术室应设有工作人员出入通道、患者出入通道,物流做到洁污分开,流向合理。 六、手术间的数量应当根据医院手术科室的床位数及手术量进行设置,满足医院日常手术工作的需要。 七、手术间内应配备常规用药,基本设施、仪器、设备、器械等物品配备齐全,功能完好并处于备用状态。 八、手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。 九、手术室应当根据手术量配备足够数量的手术室护士,人员梯队结构合理。 十、手术室护士长应当具备主管护师及以上专业技术职务任职资

格和5年及以上手术室工作经验,具备一定管理能力。 十一、手术室护士应当接受岗位培训并定期接受手术室护理知识与技术的再培训。 十二、根据工作需要,手术室应当配备适当数量的辅助工作人员和设备技术人员。 十三、洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》的标准,辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房,并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。 十四、手术室应当与临床科室等有关部门加强联系,密切合作,以患者为中心,保证患者围手术期各项工作的顺利进行。 十五、手术室应当建立手术标本管理制度,规范标本的保存、登记、送检等流程,有效防止标本差错。 十六、手术室应当建立手术安全核查制度,与临床科室等有关部门共同实施,确保手术患者、部位、术式和用物的正确。 十七、手术室应当加强手术患者体位安全管理,安置合适体位,防止因体位不当造成手术患者的皮肤、神经、肢体等损伤。 十八、手术室应当建立并实施手术中安全用药制度,加强特殊药品的管理,指定专人负责,防止用药差错。 十九、手术室应当建立并实施手术物品清点制度,有效预防患者在手术过程中的意外伤害,保证患者安全。 二十、手术室应当加强手术安全管理,妥善保管和安全使用易燃

洁净手术室的维护与管理守则课案.doc

洁净手术室的维护与管理制度课案1 第一部分:层流净化手术室基本知识及日常管理 一、层流净化的概念与作用 层流净化,是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线状进入手术室内,再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室内扩散,层流手术室即以此设计而得名。 层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备,是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。 二、层流净化技术在手术室的重要性 手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。 对手术成功的重要保障,就是要树立严格的无菌观念,重视手术中的无菌技术操作,防止手术感染。手术后一旦发生感染,将会造成的后果,很多医院为了避免类似情况的发生,不得不加强对病人抗生素的用量,这种方法对病人的伤害很大,目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。 三、手术室的污染源和污染途径 手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分:

1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3,而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上,不同地区的污染程度也不相同。 2、来自洁净手术室内部的污染源,主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。 最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人,他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌,产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。因此,进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤,手术的动作要轻,手术器械的传递要稳、准。 四、层流净化手术室分类 1、层流净化手术室送风气流的流型 层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等。 单向流气流流型示意图 在我国2002年“医院洁净手术部建筑技术规范”中规定:Ⅰ级洁净手术室的100级洁净区域(手术区)的气流必须是单向流(垂直单向流),而且高效过滤器的满布率应为75%-85%;对于Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级洁净手术室的手术区是低于100级的洁净区,其气流流型为非单向流,但送风口宜设在手术区的上方,高

洁净手术部工程设计

洁净手术部工程设计 本资料由华盛兴邦公司整理编辑,四川华盛兴邦净化工程有限公司(华盛兴邦工程)位于西南天府之国成都,公司主营厂房装修、食品厂房设计、装修施工、食品生产设备的一条龙服务全产业链服务的公司,长期为企业提供便捷、省心、省钱的建厂体验。现公司已服务西南地区上百家食品企业,行业经验丰富。公司拥有雄厚的经济实力、高水平的施工、设计人员以及完善的售前、售中、售后服务。公司本着:“优质的服务”、“专业的技能”“优惠的价格”、“完善的服务”、“良好的信誉”为广大客户服务。 在洁净手术部工程项目管理过程中,经常会遇到一些与设计有关的问题,有些问题影响到工程进度、工程投资、工程质量、手术室使用效果等。因此,先进的设计理念、人性化的设计风格、完善的设计方案和良好的设计管理是非常重要的,也是洁净手术部工程成功的基础。 医院洁净手术部是医院开展医疗业务的重要场所,医生对病人进行手术治疗的专用区域。一般来说它由多间不同洁净级别的手术室和与之相配套的辅助用房组成的区域。根据手术种类的不同,其手术室的洁净度要求也不同;为保证手术部严格做到洁污分流,设有专用的人流和物流通道。为满足手术功能需要,手术部内配置了各类相关的设施和设备。 手术室是医院开展医疗业务的重要场所,手术部建造的好与差,也是衡量医院硬件设施水平的一项重要指标。如果要在合理控制投资的情况下,建造一座满足规范、用户满意、效果理想的现代手术部,设计是第一步。

1 洁净手术部设计管理 手术部设计是手术部工程基础,要将良好的设计意图变成理想的工程,设计管理工作显得非常重要。在手术部的工程项目管理中,由于手术部工程的特殊性和复杂性(洁净度、温湿度要求高,工程设备和医疗设备多等),除了做好施工管理、采购管理、质量管理、安全管理等工作,首先要加强设计管理工作。 1.1 手术部应设置在大楼合理的楼层并配置足够的面积 通常手术部只是新建大楼的一部分,在建设含有手术部的大楼时,手术部须在大楼方案阶段或扩初阶段进行统筹规划,规划时要充分考虑手术部的楼层位置、面积大小及与中心供应室、ICU的人流、物流通道、距离等相关问题。如规划不当,将对手术部的使用和运行都会受到影响。 1.1.1 手术部的楼层位置。由于手术部对洁净度要求较高,周围的各种环境要较好:如空气清新、噪声较小、电磁干扰及其它辐射较低等。手术室的新风口要设在没有污染的、空气流通的区域,手术部区域不宜设在变电站、泵房等附近。另外,手术部又是空调送风量较大的区域,要求有较多的空调设备为其服务,这些设备所占的空间较大,再加上有大量的风管和水管与之相接,一般宜集中安装在大楼的专用设备层或专用设备间,另一方面,为了提高空调机的送、

洁净厂房设计规范83403

新工厂厂房工程要求 1、总则 设计做到技术先进、经济适用、确保质量,并符合节约能源、劳动卫生和环境保护的要求。 2、空气洁净度等级 生产车间SMT房洁净度参照1000000级要求,其他地方参作洁净电子厂房要求。 3、总体设计 3.1 洁净厂房位置选择和总平面布置 应在大气含尘浓度较低,自然环境较好的区域;远离交通要道以及散发大量粉尘和有害气体的工厂、贮仓、堆场等有严重空气污染、振动或噪声干扰的区域,周围无明显振源。满足消防、14001要求。 3.2 工艺平面布置和设计综合协调 一、工艺布置合理、紧凑,设备布局符合加工流; 二、主要生产设备有:AI、SMT、汽车电子自动化生产线体,PVC皮带线,波峰焊接机;试验设备主要有:高温室、振动台、高 低温箱、测试网房、跌落冲击台等。 三、生产车间需求温、湿度较稳定,洁净度较好,采光通风方便。 四、考虑大型设备安装和维修的运输路线,并预留设备安装口和检修口。最大设备为a*b*h\:2*5*1.8M 五、设备工艺平面布置参照《主厂房二楼平面不知图》、《主厂房一楼平面布置图》。 3.3人员净化和物料净化 厂房在一楼上楼梯处设置人员换鞋处,SMT车间入室处需设置更衣室和饮水区,物料净化用室和设施,并应根据《洁净厂房设计规范》需要设置生活用室和其他用室。 人员净化用室,宜包括雨具存放间、管理室、换鞋室、存外衣室、盥洗室、洁净工作服室和空气吹淋室等。厕所、淋浴室、休息室等生活用室以及工作服清洗间和干燥间等其他用室,根据生产工艺需要在二期装修设计中设置。 人员净化用室和生活用室的设计,应符合下列要求: 一、人员净化用室的入口处,应设净鞋器。 二、存外衣室和洁净工作服室应分别设置。外衣存衣柜和洁净工作服柜应按设计人数每人设一柜。 三、盥洗室应设洗手和烘干设备。水龙头应按最大班人数每10人设一个。 四、洁净区不得设厕所。人员净化用室内的厕所应设前室。 五、可考虑设置空气空气吹淋室锡。空气吹淋室应设在洁净区人员入口处,并应与洁净工作服室相邻。单人空气吹淋室按最 大班人数每30人设一台。当仅为100级垂直层流洁净室时,可改设气闸室。 六、SMT要求作正压管理,压差为10~15Pa 。 洁净区工作人员超过5人时,空气吹淋室一侧应设旁通门。 人流路线应避免往复交叉。人员净化用室和生活用室的布置,一般按人员净化程序进行布置。 人员净化用室和生活用室的建筑面积按洁净区设计人数平均每人4~6平方米计算。 洁净工作服室内,对空气净化应有一定的要求。

急诊手术管理制度与工作流程图

急诊手术管理记录本

目录 急诊手术管理制度及工作流程 急诊手术流程 急诊手术绿色通道保障措施及协调机制多部门、多科室间的协调制度

急诊手术绿色通道和保障措施 培训签到册 急诊手术管理制度及工作流程 一、进行急诊手术时各部门人员职责 1、手术科室医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。 2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。 3、手术室:及时安排急诊手术。 二、急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。

三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。 四、工作制度及要求 1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。 2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。 3、急诊手术流程: (1)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。 (2)决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。 (3)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。 (4)决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。 (5)由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。 9、手术室急诊手术安排: (1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。

03 TSG T7005-2012 电梯监督检验和定期检验规则-自动扶梯与自动人行道(2号修改单后)-改

TSG特种设备安全技术规范 TSG T7005-2012 电梯监督检验和定期检验规则 —自动扶梯与自动人行道 Regulation for lift supervisory inspection and periodical inspection-Escalators and moving walks 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局颁布 2012年3月23日 (以下正文中蓝体字为1号单内容,红体字为2号单内容,黄底加删除线为2号单删除内容) (本文件并非正式发布版本,仅供参考)

目录 电梯监督检验和定期检验规则—自动扶梯与自动人行道 (1) 附件A 自动扶梯与自动人行道监督检验和定期检验内容、要求与方法 (7) 附件B 自动扶梯与自动人行道监督检验报告(格式) (20) 附件C 自动扶梯与自动人行道定期检验报告(格式) (27) 附件D 特种设备检验意见通知书 (33)

电梯监督检验和定期检验规则—自动扶梯与自动人行道 第一条为了加强自动扶梯与自动人行道安装、改造、修理、日常维护保养、使用和检验工作的监督管理,规范自动扶梯与自动人行道安装、改造、重大修理监督检验和定期检验行为,提高检验工作质量,促进自动扶梯与自动人行道运行安全保障工作的有效落实,根据《中华人民共和国特种设备安全法》《特种设备安全监察条例》,制定本规则。 为了加强对自动扶梯与自动人行道安装、改造、修理、日常维护保养、使用和检验工作的监督管理,规范自动扶梯与自动人行道安装、改造、重大修理监督检验和定期检验行为,提高检验工作质量,促进自动扶梯与自动人行道运行安全保障工作的有效落实,根据《特种设备安全监察条例》,制定本规则。 第二条本规则适用于自动扶梯与自动人行道的安装、改造、重大修理监督检验和定期检验。 前款所述自动扶梯与自动人行道的生产(含自动扶梯与自动人行道的设计、制造、安装、改造、修理、日常维护保养,下同)和使用单位,以及从事自动扶梯与自动人行道监督检验和定期检验的特种设备检验机构,应当遵守本规则规定。 第三条本规则所称监督检验是指由国家质量监督检验检疫总局(以下简称国家质检总局)核准的特种设备检验机构(以下简称检验机构),根据本规则规定,对自动扶梯与自动人行道安装、改造、重大修理过程进行的监督检验(以下简称监督检验);本规则所称定期检验是指检验机构根据本规则规定,对在用自动扶梯与自动人行道定期进行的检验。 监督检验和定期检验(以下统称检验)是对自动扶梯与自动人行道生产和使用单位执行相关法规标准规定、落实安全责任,开展为保证和自主确认自动扶梯与自动人行道安全的相关工作质量情况的查证性检验。自动扶梯与自动人行道生产单位的自检记录或者报告中的结论,是对设备安全状况的综合判定;检验机构出具检验报告中的检验结论,是对自动扶梯与自动人行道生产和使用单位落实相关责任、自主确定设备安全等工作质量的判定。 第四条如果出现了有关自动扶梯与自动人行道生产和检验的新技术、新材料、新工艺等影响本规则技术指标和要求的特殊情况,国家质检总局可以根据具体情况,提出相应要求。 第五条实施自动扶梯与自动人行道安装、改造或者重大修理的施工单位(以下简称施工单位)应当在按照规定履行告知后、开始施工前(不包括设备开箱、现场勘测等准

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