儿童静脉输液安全知识

小儿输液安全告知

尊敬的各位家长:

为确保您孩子输液期间的安全,特向您告知如下内容,期待您的理解、支持和配合.(请家长仔细阅读)

输液前:

1.请家长如实告知孩子有何种药物过敏史,以免发生不良后果

2.如果孩子静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管

充盈,注意水温不要太高,以防烫伤。冬天,将输液的肢体提前保暖。

3.家长在进行静脉穿刺前30分钟不要给孩子喂奶喂水,以免在穿刺

过程中孩子因哭闹引起恶心呕吐,造成窒息,发生意外

4.输液前要让孩子排空大小便,取舒适卧位。

5.家长应有稳定的情绪,用平静的心态感染和安抚孩子,协助护士

摆好患儿体位,剃去穿刺部位的头发,以便于穿刺和固定。否则,胶布贴在头发上,针头会随着头发的活动而活动导致针头脱出。

6.进行小儿头皮静脉穿刺需要剔去部分头发,充分暴露血管,以利

于头皮针的固定,请家长予以配合,以免剃头时刮到皮肤。

7.为孩子进行静脉穿刺时,最好由妈妈协助固定患儿的头部,这样可

以给其安全感。

8.应用头孢类药物期间及停药后一周内,禁止饮用含酒精饮品,如

雪碧、可乐等,发热患者禁止用酒精擦浴。

9.穿刺不成功时,请不要指责护士:因为小儿血管本身没有大人好,

在加上小儿生病,血管塌陷,更是加大了难度。小儿的哭闹,家长的着急,又会影响护士情绪,所以,保持冷静和支持护士,会使护士心情放松,有利于成功.

输液中:

1.输液过程中不要带孩子离开病房;为便于病情观察和处理,输液过

程中,请带让孩子病区指定区域输液,不要让孩子在室外走动或逗留,更不可将孩子抱出医院或离开病房,以免受到污染引起输液反应,或发生过敏反应及其它意外而得不到及时救治

2.针扎上后,应尽量安抚照料好孩子,避免哭闹、躁动而使针头松

动、移位。如未能控制而发生输液管晃动时,一定先看点滴管以下的输液管是否有空气进入,如有气泡时,请立刻关闭调节器,请护士尽快处理,以免空气进入血管,造成危险。

3.不可擅自调整输液速度.正常情况下,儿童输液滴数为20-40滴/每

分钟,但是医护人员会根据孩子的年龄、病情、药液性质和浓度调整输液滴速.滴速过快会加重孩子的心肺负担,引起心衰、肺水肿或其它不适;过慢会延误治疗,降低药效。因此,请勿擅自调整输液速度.

4.请协助观察孩子输液过程中的情况。输液时,护士会经常巡视,也

请家长协助观察孩子的穿刺部位及全身情况,如随时观察患者精

神、面色、穿刺部位有无渗漏肿胀、固定是否妥善、输液管有无反折、输液滴数较前有无变化,孩子有无面色苍白或潮红,有无发热、寒战,呼吸急促或过缓,表情异常等。如发现以上情况,请立即与医生、护士联系,以便尽快给予相应处理。

5.确保输液针固定牢靠。输液针头稍不注意,容易脱出,尤其是孩

子抓扯、触碰、牵拉时更易脱出。因此,家长哺乳或搂抱时,应将注射部位置于外侧,以免家长的身体碰到针头。

6.孩子哭闹时,家长可用手固定输液管,防止摆动时牵拉到针头而

引起渗漏。

7.孩子出汗时,请注意胶布粘贴是否牢固。一旦发现药液渗漏,家

长应立刻关闭调节器,请及时告知护士处理。

8.输液期间若离床活动,输液侧手勿用力,否则易肿;且输液瓶与

输液穿刺点保持一定的高度.墨菲滴管绝对不可倒置,以免进入空气、造成空气栓塞。

9.空气输入会引起空气栓塞,所以墨菲滴管液面应保持30%~50%,

墨菲滴管以上输液器的空气可无碍,但墨菲滴管以下不得有空气。

10.留意输液瓶中的液体,快滴完时按铃呼叫(要保证墨菲滴管内有液

体),如护士未及时赶到,立即将输液管调节器关掉.短时间内回血不会堵塞住针头,也不会进入空气。家长可以关闭输液调节器等待护士。

11.如发现液体中有絮状物或混浊、结晶等,请立即关闭调节器并拉

铃呼叫。

12.患儿输液时,要保持病房安静,不要大声喧哗、争吵,不乱扔果皮,

患儿大小便入盆及时清理.不要在病室抽烟,保持室内空气清新。输液后:

1.静脉针拔除后,请您按静脉的走向按压5分钟以上直至针眼处不

出血,以防止针眼处渗血,不要按揉出血点以免引起皮下淤血,发青。

2.如局部肿胀起包,一般会自行吸收,可于6小时后用温热毛巾热敷,

或用马铃薯切片敷局部。不要拔针后马上热敷,会加重局部渗血.

3.对于血管弹性差的孩子,要经常热敷保持血管弹性。

静脉留置针的健康指导

使用留置针能减轻患儿因多次穿刺带来的疼痛感与恐惧感,输液过程中能够使患儿更舒适,不用担心血管被刺破,降低心理压力,另外还能够合理安排用药时间,提高药效,降低费用。

1。留置针留置时间一般为3—4天,可以防止因针头、药物对血管壁的刺激,引起机械性和化学性损伤,造成局部或全身感染

2。留置针的位置不能浸泡在水里,家长要注意观察敷贴有无松脱或潮湿,发现情况应及时告知护士给予更换。

3。静脉留置针管期间,家长要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液、肿胀及局部炎症反应等,一旦出现局部红、肿、热、痛等症状,应立

即通知护士.

4。留置针所在的肢体不宜提取重物及用力活动,不宜长时间下垂。

5. 孩子带有留置针的肢体要避免剧烈活动和长时间肢体下垂,以免由于重力作用造成回血堵塞导管.

6。患儿头部的绷带不可以随意摘除,不可沾湿,要观察头部的静脉留置针接头处于平放的状态,不可翻折,以免发生压疮。

7。睡觉时,不要压迫穿刺侧肢体.更衣时,先脱没有套管的肢体,后脱带有套管的肢体,穿衣时,先穿带有套管的肢体,再穿没有套管的肢体。

当遇到以下问题时家长可以不要惊慌

1. 液体外渗:输液过程中发现穿刺点处及其周围皮肤发麻、肿痛

措施:家长立刻关闭调节器,呼叫护士处理

2。液体不滴,发现回血现象

措施:家长立刻关闭调节器,呼叫护士处理

3。发现墨菲滴管以下有空气

措施:家长立刻关闭调节器,呼叫护士处理

4。发现液体即将输完(不要让药液下降到墨菲滴管以下,这种情况易发生空气栓塞)

措施:家长立刻关闭调节器,呼叫护士处理

墨菲滴管

输液调节器

儿童输液操作规程概述

儿童输液操作规程概述 儿童输液是一项常见的医疗操作,在治疗过程中起着重要的作用。为了保证儿童输液的安全性和有效性,医务人员需要遵循一定的操作规程。本文将就儿童输液的操作规程进行概述,帮助医务人员正确地进行儿童输液操作。 一、准备工作 1. 确认医嘱:在进行儿童输液之前,医务人员需要仔细阅读并确认医生的输液医嘱,包括输液种类、剂量等信息。 2. 确定输液途径:根据儿童的具体情况,确定合适的输液途径,常见的途径包括静脉输液、皮下输液等。 3. 选择合适的输液器材:根据儿童的年龄和输液途径选择合适的输液器材,包括输液器、输液管、注射器等。 4. 洗手和戴手套:在进行儿童输液之前,医务人员必须进行洗手,并佩戴干净的一次性手套,以防交叉感染。 二、常规操作流程 1. 核对患者身份:在进行儿童输液之前,医务人员需要仔细核对患者的个人信息,确保操作的准确性。 2. 消毒处理:根据输液途径的不同,对相应部位进行消毒处理,一般使用医用酒精进行擦拭。

3. 穿刺操作:对于静脉输液,医务人员需要选择合适的静脉穿刺点,进行穿刺操作,并将输液针插入静脉内。 4. 固定输液装置:将输液器材固定在患者身体合适的部位,一般使 用透明胶布或绷带进行固定。 5. 输液速度调节:根据医生的医嘱,调节输液速度,一般使用滴速 计或滴定瓶进行调节,确保输液速度适当。 6. 观察患者情况:在输液过程中,医务人员需要密切观察患者的情况,包括心率、呼吸、血压等指标,及时发现异常情况。 7. 输液完成:当医嘱规定的输液时间到达或输液完成时,医务人员 需要及时停止输液,拔出输液针,将穿刺点进行适当的处理。 三、儿童输液注意事项 1. 保持儿童舒适:在进行儿童输液操作时,医务人员需要采取措施 保持儿童的舒适,如提供玩具、与其交流等。 2. 输液记录:医务人员需要及时记录输液过程中的相关信息,包括 输液开始时间、数量、输液速度等,以便后续观察和评估。 3. 防止感染:在进行儿童输液操作时,医务人员需要妥善处理废弃物,保持操作环境整洁,并在操作过程中注意手卫生和消毒。 4. 随时观察:在输液过程中,医务人员需要随时观察患者的情况, 如皮肤颜色变化、血压波动等,及时采取相应的措施。

儿童静脉输液安全知识

小儿输液安全告知 尊敬的各位家长: 为确保您孩子输液期间的安全,特向您告知如下内容,期待您的理解、支持和配合.(请家长仔细阅读) 输液前: 1.请家长如实告知孩子有何种药物过敏史,以免发生不良后果 2.如果孩子静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管 充盈,注意水温不要太高,以防烫伤。冬天,将输液的肢体提前保暖。 3.家长在进行静脉穿刺前30分钟不要给孩子喂奶喂水,以免在穿刺 过程中孩子因哭闹引起恶心呕吐,造成窒息,发生意外 4.输液前要让孩子排空大小便,取舒适卧位。 5.家长应有稳定的情绪,用平静的心态感染和安抚孩子,协助护士 摆好患儿体位,剃去穿刺部位的头发,以便于穿刺和固定。否则,胶布贴在头发上,针头会随着头发的活动而活动导致针头脱出。 6.进行小儿头皮静脉穿刺需要剔去部分头发,充分暴露血管,以利 于头皮针的固定,请家长予以配合,以免剃头时刮到皮肤。 7.为孩子进行静脉穿刺时,最好由妈妈协助固定患儿的头部,这样可 以给其安全感。 8.应用头孢类药物期间及停药后一周内,禁止饮用含酒精饮品,如 雪碧、可乐等,发热患者禁止用酒精擦浴。 9.穿刺不成功时,请不要指责护士:因为小儿血管本身没有大人好, 在加上小儿生病,血管塌陷,更是加大了难度。小儿的哭闹,家长的着急,又会影响护士情绪,所以,保持冷静和支持护士,会使护士心情放松,有利于成功. 输液中: 1.输液过程中不要带孩子离开病房;为便于病情观察和处理,输液过 程中,请带让孩子病区指定区域输液,不要让孩子在室外走动或逗留,更不可将孩子抱出医院或离开病房,以免受到污染引起输液反应,或发生过敏反应及其它意外而得不到及时救治 2.针扎上后,应尽量安抚照料好孩子,避免哭闹、躁动而使针头松 动、移位。如未能控制而发生输液管晃动时,一定先看点滴管以下的输液管是否有空气进入,如有气泡时,请立刻关闭调节器,请护士尽快处理,以免空气进入血管,造成危险。 3.不可擅自调整输液速度.正常情况下,儿童输液滴数为20-40滴/每 分钟,但是医护人员会根据孩子的年龄、病情、药液性质和浓度调整输液滴速.滴速过快会加重孩子的心肺负担,引起心衰、肺水肿或其它不适;过慢会延误治疗,降低药效。因此,请勿擅自调整输液速度. 4.请协助观察孩子输液过程中的情况。输液时,护士会经常巡视,也 请家长协助观察孩子的穿刺部位及全身情况,如随时观察患者精

静脉输液患者健康教育知识

静脉输液患者健康教育知识 一、头皮钢针 患者教育: 1、告知患者及家属一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应该使用一次性静脉输液钢针,并向患者及家属进行静脉输液告知,包括治疗目的、优点、操作方法及并发症,使用药物治疗的作用及药物不良反应等。 2、嘱患者或家属不可随意调节滴速。 3、穿刺部位的肢体应该保持稳定,适当限制活动,勿用力牵拉。 4、遇到下列情况,如穿刺部位肿胀、疼痛、输液速度自行变快、变慢甚至不滴,请及时告知医务人员。 二、外周静脉导管 (一)外周静脉短导管(留置针) 患者教育: 1、置管前向患者做好解释工作,以取得配合。 2、告知患者外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注,穿刺侧肢体输液时可活动,但应避免用力过度或剧烈运动。 3、保持穿刺部位干燥,沐浴时用塑料薄膜保护,避免穿刺点感染。 4、输液期间将远端肢体抬高,以促进静脉回流,穿刺侧肢体上端上抬与心脏平齐或高于心脏,以利血液回流。 5、若出现穿刺部位红、肿、热、痛,应立即告知护士,由护士拔除套管针。 6、留置时间一般不超过72-96h。 (二)外周静脉导管(中等长度导管) 患者教育: 1、置管前向患者做好宣教工作,征得患者同意。 2、向患者提供有关导管穿刺的知识,包括导管的优点、管理方式和潜在并发症。 3、视情况让患者处于斜坡卧位。 (三)经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 患者教育:

1、置管前教育向患者及家属详细介绍PICC置管的目的、优点、适应症、操作方法及并发症。 2、置管中教育 (1)保持与患者的良好交流,降低应激反应的强度,防止血管痉挛。(2)保持患者采取正确卧位和做好正确的转头动作。 (3)告知患者如有不适,应及时告诉操作者。 3、置管后教育 (1)告知患者置管近期注意事项 ①穿刺点出血及穿刺手臂肿胀的处理。 ②教会患者观察穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛,有无脓性分泌物等异常情况,告知患者机械性静脉炎等临床表现和处理方法。 ③告知患者更换无菌透明敷料和接头的时间。 ④告知患者保持穿刺处皮肤的清洁干燥,如发现敷料有卷边、脱落或敷料因汗液而松动时,应及时更换敷料。 ⑤告知患者不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压,避免该侧手臂提过重的物品,不能做托举哑铃等持重的锻炼。 ⑥告知患者注意保护外露的接头,防止导管损伤和将导管拉出体外。 ⑦告知患者PICC导管不能用于CT、磁共振检查时高压注射泵推注造影剂(耐高温PICC导管除外)。 ①教会患者如何在携带PICC导管的情况下进行沐浴。 ⑨告知患者紧急情况的处理方法。请患者认真阅读PICC指导手册。 (2)出院指导 ①采取“看”“讲”“示”“练”的四步教育法,即:看护士操作;护士讲解家庭护理要点、注意事项;护士示范操作;在护士指导下进行操作练习。 ②严格遵守导管维护时间,不能随意拖延。 ③告知患者日常生活的注意事项,如有不适,应及时到医院就诊。(四)中心静脉导管 患者教育: 1、中心静脉置管前的教育。在获得医生的医嘱后向患者及家属讲解中心静脉

静脉输液知识点

静脉输液学问点汇 一、学问点 1、晶体溶液对订正体内电解,质失调有显著效果 2、低分子左旋糖酐对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果 3、最严峻的输液反响是空气栓塞 4、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度为150滴/分钟 5、输液引起急性循环负荷过重的特征性病症是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 6、劲外静脉穿刺的正确部位是下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处 7、输液时发生肺水肿是吸氧需用20%--30%的乙醇湿化,目的是降低肺泡泡沫外表张力 8、复方氯化钠溶液是一种晶体溶液,浓缩白蛋白是一种胶体溶液, 9、血液病患者最相宜输入簇新血,患者输入大量库存血后简单出现低血钙 10、输血引起溶血反响,最早出现的主要表现为头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 11、冰冻血浆运用前应放在37摄氏度温水中提温,输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液 12、发生溶血反响时,护士首先应停顿输血,给患者吸氧并保存余血 13、小儿头皮静脉输液时应剃去局部头发,用70%酒精消毒局部,护士右手持针沿静脉向心方向刺入,见回血后,用胶布固定针头 14、输液时发生发热反响时,护士应通知医生刚好处理,寒战者给以保温处理,高热者赐予物理降温,刚好应用抗过敏药物 15、输血时发生过敏反响时应注射抗过敏药物,呼吸困难者赐予吸氧,重者马上停顿输血,必要时可行气管切开 16、输血时发生溶血反响时应马上停顿输血,静脉滴注碳酸氢钠,双侧腰封或肾区热敷,将剩余血送检,重做血型鉴定和穿插配血试验 17、溶血反响所致急性肾功能衰竭的临床表现是少尿或无尿,尿素氮增高,高钾血症和酸中毒 18、输液时无菌技术不严格、输入刺激性强的药物、长期输入浓度高的药物及长时间静脉留置硅胶管易引起静脉炎 19、静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线、局部组织肿胀,灼热、局部有难受及局部组织发红 20、输血致过敏反响的缘由有患者是过敏性体质、输入血中含有致敏物质、供血者有过敏史及供血者在献血前服用过可致敏的食物和药物 21、输血所致的溶血反响开场阶段红细胞凝集成团,堵塞局部小血管时的主要病症为出现黄疸、恶心、呕吐、腰背部剧痛及面部潮红 22、劲外静脉穿刺插管的目的有静脉取血做化验、四周循环衰竭的危重患者、测量中心静脉压及赐予高养分治疗 23、补钾的原那么有不宜过浓、不宜过多、不宜过早及见尿给钾 24、可因输血而感染的疾病有疟疾、病毒性肝炎、艾滋病及梅毒 25、白蛋白可用于订正低蛋白血症及养分不良 26、5%的碳酸氢钠用于订正体内电解质失调有显著效果 27、20%甘露醇有利尿作用 28、高分子右旋糖酐用于扩大血容量、提升血压 29、A型血红细胞上只有A抗原,B型血红细胞上只有B抗原,O型血红细胞上既无A抗原也无B抗原,AB型血红细胞上A抗原和B抗原同时存在 30、针头斜面紧贴血管壁,阻碍液体下滴时应调整针头位置或适当变换肢体位置,液体注入皮下组织,局部肿胀并有难受时应另选血管重新穿刺,由于患者四周循环不良,导致液体下滴不畅时应抬高输液瓶位置,因静脉痉挛导致液体不滴时应热敷注射部位,针头堵塞时应更换针头重新穿刺 31、自体输血运用于脾裂开患者,洗涤红细胞适用于贫血患者,血小板浓缩液适用于血小板削减或功能障碍性出血患者,凝血制剂适用于血友病患者

护理知识应知应会 静脉输液

护理知识应知应会静脉输液 一、静脉输液原则:先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱。 二、静脉补钾原则:不宜过早,见尿补钾30ml/h;不宜过浓,不超0.3%;不宜过快,成人30-40滴;不宜过多,成人每日三、低钾血症的表现:(1)神经肌肉系统:当血钾低至2.5mmol/L时,肌无力常是最早最突出的症状,全身肌肉无力甚至瘫痪,重者腱反射消失,呼吸肌麻痹。(2)消化系统:腹痛、腹胀、恶心、呕吐。(3)循环系统:心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室颤动或停搏。(4)泌尿系统症状:长期或严重低钾可导致肾小管变性坏死,甚至发展为失钾性肾病。(5)中枢神经系统症状有抑郁、嗜睡、定向障碍及精神紊乱等。 四、输液滴数:成人每分钟40-60滴,儿童20-40滴。 五、时间的计算:输液时间(小时)= 六、输液故障及排除法: 1、液体不滴:针尖斜面滑出血管外,重新穿刺 (1)针尖斜面紧贴血管壁:调整针头及肢体位置 (2)针头堵塞:重新穿刺 (3)压力过低:降低肢体或抬高输液瓶位置 (4)静脉痉挛:局部热敷或者揉搓 2、茂菲滴管内液面过高 3、茂菲滴管内液面过低 4、茂菲滴管内液面自行下降检查输液器各部衔接是否紧密,有无漏气或裂缝,或重新更换输液器。 七、发生过敏性休克的处理: 1、立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。 2、首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注

射0.5ml,直至脱离危险期。(此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。) 3、立即给予氧气吸入,以纠正缺氧,改善呼吸;如呼吸受抑制,应立即进行人工呼吸,按医嘱应用呼吸兴奋剂,可肌内注射尼可刹米或洛贝林等;如出现喉头水肿影响呼吸,应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。 4、根据医嘱给药。 (1)给予地塞米松5~10mg静脉注射,或用氢化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,此药为抗过敏药物,可迅速缓解症状; (2)根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等; (3)给予纠正酸中毒和抗组胺类药物; (4)病人出现心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏,抢救病人; (5)密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化,做好病情动态的详细护理记录;注意病人未脱离危险期,不宜搬动。常见的输液反应及护理 八、发热反应: (1)反应轻者可减轻滴数或停止输液。重者立即停止并通知医生,同时注意观察体温变化。(2)对症处理:寒战者给予保暖,高热者给予物理降温。(3)遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗(4)做好记录,保留剩余的溶液和输液器进行检测,查找引起发热的原因。 九、急性肺水肿: (1)立即停止输液,通知医生共同进行紧急处理。(2)病情允许让病人端坐。两腿下垂,以减少下肢静脉的回流,减轻心脏负担。(3)给予6-8L/min的高流量吸氧。(4)遵医嘱给予镇静剂,扩血管药物等,以舒张血管,减轻心脏的负担。(5)必要时进行四肢轮扎,同时做好心理护理,安慰好病人。 十、静脉炎:

小儿静脉输液的注意事项及护理措施

小儿静脉输液的注意事项及护理措施 九寨沟县人民医院四川阿坝州 623400 不管是在成人的临床治疗还是在儿科的临床护理中,静脉输液是患者治疗的主要方法,也是 我们每天护理工作的重点所在,但是因为婴幼儿各种承受能力比较差,所以对静脉输液导致 的疼痛已及对医护人员的恐惧会有比较强烈的反应。由于生活条件的改善,再加上家长缺乏 健康知识,大多数婴幼儿患者都比较肥胖,很大程度增加了儿科护士进行静脉穿刺操作的难度。要怎样才能有效降低患儿的疼痛、避免家属产生焦虑不安的情绪,实现平稳、安全、准确、迅速、合理的将注射液体输注到患儿血管中,保证静脉穿刺的成功率,提供给患儿更加 优质、可靠的护理治疗。本文针对婴幼儿患者的静脉输液注意事项和护理措施进行介绍。 1.小儿静脉输液的注意事项 由于婴幼儿患者受到年龄因素的限制,尚未形成独立的思想,在面对护士的常规护理时,因 为心智尚未成熟,面对未知容易产生恐惧、抵抗的心理,不太会有效配合医护人员的静脉穿 刺操作,拒绝配合护士的常规护理工作,导致患儿需进行静脉输液时,医护人员一次穿刺成 功率会受到影响,严重增加了医护人员的护理工作压力,导致护理质效果较差。 (1)保证护患之间的良好交流 通常情况来讲,儿科患者的人流量比较多,就诊患儿也必然要有成人家属的陪同,医护人员 必须在进行为患儿配药、按时检查患儿症状、静脉输液等护理工作的同时,还要对就诊患儿 及其家属进行健康知识普及和日常护理方法的指导,并且还要协助一些病患进行生活护理等。因此,儿科护士很难做到全面护理到各个患儿,特别是患儿容易哭闹、不配合医护人员工作 的情况较多,所以,要保证医患之间可以有良好沟通比较关键。 (2)容易出现药液渗漏的状况 药液渗漏是小儿临床输液过程中最常见的安全隐患之一。主要原因就是,因为患儿的年龄比 较小,不具备危险意识,患儿在静脉输液期间容易乱动,进而导致静脉输液的针头出现偏移,造成药液外渗的状况,所以我们在平时工作中要不断的巡视,观察患儿穿刺点情况,发现液 体渗漏或其他异常情况及时给予处理。同时我们也可以教会家属观察输液部位若出现异常及 时通知护理人员及时处理,将对患儿的伤害降到最低。 (3)输液针头脱落 孩子的世界总是对一切新鲜事物充满好奇,会对没有见过的事物、新的环境具有强烈好奇心,因此,医护人员一定要妥善固定患儿针头,注意避免患儿触碰针头,擅自撕除固定针头的胶布、胶贴等,造成针头脱落。 (4)配药须注意事项 儿科医护人员在为患儿搭配治疗所需药物时,必须要认真落实三查七对制度、严格的遵照医 生的医嘱,也要检查医生医嘱是否正确,按照医生的医嘱为患儿进行合理的用药,避免意外 情况的发生,要尽量防止患儿产生药物不良反应。 (5)多次进行静脉穿刺 除上述几个注意事项外,医护人员在对患儿进行静脉输液操作时,也比较容易出现多次静脉 穿刺的状况,在儿科工作只要一针穿刺成功就可以避免很多不必要的纠纷但由于婴幼儿的血 管较细,患儿不太配合以及护理人员穿刺技术较差等原因导致医护人员在进行穿刺时不能保 证一针穿刺成功,进而会导致多次穿刺的状况发生,所以护理人员一定要不断苦练自己的穿 刺技术提升自己的专业水平,提高一针穿刺成功率提高患儿及家属的满意率减少纠纷的发生。 2.小儿静脉输液的护理措施 很多患儿家长因为太过担忧孩子的身体健康,如果儿科护士没能一次就穿刺成功,家长很容 易会出现不良情绪,导致护患关系愈加紧张,所以,医护人员在进行小儿静脉输液操作时, 一定要注意自身操作规范以及与患儿及其家属的沟通方式等,避免导致患儿不能及时得到安全、全面的治疗护理,防止医疗事故、纠纷的产生。 (1)要为婴幼儿患者提供良好心理护理 与成人患者不同的是,婴幼儿患者在面对护士的静脉输液操作时,会更加恐惧、害怕且具有 更加强烈的疼痛感,并且在不熟悉医护人员的情况下,严重缺乏安全感,无法信任医护人员

输液安全管理制度

输液安全管理制度 一、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。 二、药物的安全使用:静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。 三、严格执行查对制度和无菌操作技术。 四、更换液体时必须做好以下几项工作: (一)检查接瓶的液体有无浑浊、沉淀等。 (二)查对前后两组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊的现象出现,如有应马上更换输液管。 (三)对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。 (四)药液输入后,应检查莫非氏滴管液面及输液管道是否通畅,并检查穿刺部位有无渗出,根据药物及病情调整滴速,并作相应宣教。 (五)用药观察:注意观察有无药物过敏反应、药物输液滴速、有无输液外渗。 (六)输液反应处理:按输液反应处理程序进行,并上报药物不良反应事件。 附1:静脉输液的护理细节 一、操作前对患者的评估:护士在输液前应评估患者的全身及血管情况,包括:医疗诊断、护理问题、内/外科病史、药敏史、

血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。 二、治疗室配药 1、洗手,戴口罩:检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏);查输液器有效期、有无漏气;查棉签有效期、有无漏气或开封日期。 2、铝盖中心部分打开,(瓶装输液套上网套),常规消毒瓶口。 3、按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法,患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物。加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法、患者姓名、床号,保留加药安瓿于固定盒内。 4、标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名、所加药物的名称、剂量、加药时间,配药者。 5、消毒瓶口。取输液器,打开输液器将针头插于输液瓶口内。 6、将输液用物及用药放于治疗车上,整理用物,推车至病室。 三、注意事项 1、对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。 2、防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。 3、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。 4、患者发生输液反应时停止输液,报告医生,协助及时处理。 附2:如何处理静脉输液外渗 输液外渗是指在输液管理过程中,非故意地造成腐蚀性药物或

静脉输液存在的安全隐患及防范措施

静脉输液存在的安全隐患及防范措施 静脉输液是一种常见的医疗治疗方法,广泛应用于各类疾病的治疗和 保健。然而,尽管静脉输液在医疗领域具有重要的地位和作用,但它 也存在一些安全隐患。本文将深入探讨静脉输液存在的安全隐患,并 提供相应的防范措施,以便读者更全面、深刻地理解和注意这一问题。 一、安全隐患: 1. 感染风险:静脉输液可能引起感染,其中最常见的是血液感染。感 染可由输液管道的污染、操作者的不洁手或操作环境的不洁引起。 2. 药物错误:输液过程中,医务人员可能犯错,如输错药物、输液速 度不当或计量错误。 3. 静脉炎:长时间输液或不当注射技术可能导致静脉炎,其症状包括 疼痛、红肿、发热和静脉堵塞等。 4. 液体过负荷:输液速度过快或过大剂量可能导致液体过负荷,引起 心力衰竭、肺水肿等严重后果。 5. 输液反应:有些患者对输液会出现过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难 和休克等。 二、防范措施: 1. 严格操作规范:医务人员在进行输液操作时应遵循严格的操作规范,包括正确的洗手程序、消毒程序和穿戴无菌防护用品等。

2. 清洁输液设备:输液设备应被认真清洁和消毒,确保输液管道的无 菌状态,并避免感染的风险。 3. 药物管理流程:医务人员应严格按照规定的药物管理流程操作,核 对药物名称、剂量和患者身份等信息,避免药物错误。 4. 注意液体种类、剂量和速度:医务人员应了解患者的具体情况,合 理选择输液液体的种类、剂量和速度,以避免液体过负荷等不良后果。 5. 监测输液效果和患者反应:输液过程中,医务人员应密切观察患者 的反应,包括血压、心率、体温等指标,及时发现和处理异常情况。 总结回顾: 静脉输液在医疗领域起到至关重要的作用,但存在一些安全隐患,如 感染风险、药物错误、静脉炎、液体过负荷和输液反应等。为了预防 这些问题,医务人员应严格遵循操作规范、确保设备的洁净状态、正 确管理药物、了解液体种类和速度,并密切监测患者的反应和输液效果。只有在正确的操作和预防措施的基础上,我们才能更安全地进行 静脉输液治疗,为患者提供更好的医疗服务。 个人观点和理解: 静脉输液是一项常见但极其重要的医疗治疗方法,对于很多患者来说,这是他们康复的关键一环。然而,正因为其重要性,我们必须高度重 视静脉输液的安全隐患,并采取相应的防范措施。只有从源头上把控 好各个环节,确保输液操作的规范与安全,才能提供更好的医疗保障,防止因输液操作不当而给患者带来的不良后果。在未来,希望医疗行

静脉输液安全管理措施

静脉输液安全管理措施 一、采用无菌操作 静脉输液是通过将药物或液体溶液直接注入静脉内,因此操作时需要保持无菌环境。医护人员在操作前应洗手并佩戴无菌手套,使用无菌器械进行操作,避免细菌或其他微生物的污染。 二、正确选择输液器材 在静脉输液过程中,正确选择合适的输液器材也是非常重要的。首先要确保输液器材的包装完好无损,无过期情况。其次,要根据患者的病情和需要选择合适的输液器材,例如根据输液速度选择不同型号的输液管,根据药物性质选择不同类型的输液瓶,以确保输液过程安全可靠。 三、排除空气 在静脉输液时,空气进入血管会造成空气栓塞的危险,因此需要排除空气。输液前应先将输液瓶或袋中的空气排除干净,同时在输液管路中也要排除空气。当更换输液瓶或停止输液时,要注意将空气排除干净,避免对患者造成不良影响。 四、监测输液速度 静脉输液的速度要根据患者的具体情况进行调节,过快或过慢的输液速度都可能对患者造成不良影响。因此,在输液过程中需要密切监测输液速度,并根据患者的反应进行调整。对于特殊情况,如儿

童、老年人或有心血管疾病的患者,更需要谨慎控制输液速度。 五、定期更换输液器材 输液器材使用一段时间后可能会受到污染或磨损,因此需要定期更换。通常情况下,输液瓶或袋要在24小时内使用完毕,输液管路要在72小时内更换一次,以确保输液的安全和有效性。 六、遵循药物给药原则 在静脉给药中,要遵循药物给药的原则,尤其是对于有毒或刺激性药物的给药。在给药前要仔细核对患者的身份和药物的正确性,遵循正确的给药途径和给药方法,确保药物的安全给予。 七、密切观察患者反应 在进行静脉输液时,医护人员需要密切观察患者的反应情况。一旦发现患者出现不良反应,如过敏反应、药物反应等,要及时停止输液并采取相应措施。同时,还要定期检查患者的输液部位,观察有无渗漏、红肿、疼痛等异常情况。 静脉输液是一项常见的医疗操作,但在操作过程中需要严格遵守相关的安全管理措施。通过采用无菌操作、正确选择输液器材、排除空气、监测输液速度、定期更换器材、遵循药物给药原则以及密切观察患者反应等措施,可以确保静脉输液的安全性和有效性。同时,医护人员还需不断学习和提高自身的专业知识和操作技能,以提升静脉输液的质量和安全水平。

静脉输液安全管理

静脉输液安全管理 第一篇:静脉输液安全管理 静脉输液安全管理 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现用现配,其余液体提前配药不超过3组,配药后必须签名签时间;若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、查对管理 1、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法,查对患者床号、姓名,严格按照“三查七对”执行,同时注意输液卡床号姓名与患者本人是否相符。 2、皮试查对凡做皮试患者,护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果,若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。 3、拔针查对液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。 四、操作管理 1、穿刺前,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精,10%碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败时每次穿刺都必须更换输液针头。 2、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并

在输液卡上注明,患者或家属签字。 3、操作完成后签名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作的时间,据实填写,不可随意修改。 4、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。 5、封管时一般选择浓度为10~100IU/ml的肝素稀释液,外周留置静脉常规使用3~5ml即可,中心静脉置管最佳封管方法为先使用10~20ml的生理盐水脉冲式推注,再使用5ml肝素稀释液正压封管,此种方法能有效延长导管的使用寿命,预防堵管及血栓的发生。 6、静脉通道2路以上,需标明通路名称;连接三通2个以上,需使用无菌纱布或治疗巾包裹三通及输液通路连接处,以减少污染。 7、对持续输液的患者,应每日更换输液器,包括延长管等一些辅助装置;每4小时或每单位血液输完后,更换输血管道。 8、对有静脉置管患者,若出现不明原因发热,应警惕置管感染,需及时采取处理措施,并暂时保留液体及输液器,以便进一步寻找原因。 9、根据配伍禁忌及合理、准确用药原则,对患者输注液体进行排序,以避免药液衔接时出现不良反应,同时应按抗菌素的血药浓度时间及时正确给药。 第二篇:静脉输液安全管理规定(范文) 静脉输液安全管理规定 为确保患者输液治疗安全,杜绝医患纠纷及医疗事故的发生,并结合我县实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定。 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药医务人员严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用

静脉输液健康教育规范流程及内容

静脉输液健康教育规范流程及内容 第一篇:静脉输液健康教育规范流程及内容 静脉输液健康教育规范流程及内容 在输液病人数比较多,向病人做好输液健康宣教,可有效减少护理纠纷,促进友好护患关系,提高我们工作主动性。病人或家属从中获得输液治疗护理常规。输液健康内容如下: 一、接药时告知内容: 输液前排空大小便,不能空腹输液及完成输液的大致时间。如患者静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈,注意水温不要太高,以防烫伤。冬天,将输液的肢体提前保暖。对一天两次的药物要特殊交代,以防漏输。 二、注射时告知内容: 护士再次重复第一点内容,然后核对输液号、患者姓名、药名、剂量,并明确告知患所有药物的名称,主要作用和副作用,以及如何减少副作用(如进食、减慢速度、穿刺部位保暖等);并告知今天液体一共有几瓶,如果明天继续输液的,要保管好输液单和药品。 三、输液速度告知: 输液速度我们已经掉好了,小儿输液速度应维持在每分钟20-40滴,新生儿每分钟10滴。请家长不要自行调节输液速度,因为滴速太快会引起生命危险。太慢会影响疗效。如发生滴速太快或太慢,请及时联系护士。特殊用药需快滴或慢滴我们会另行告知。 四、告知输液过程留意瓶中液体量: 及时呼叫,如我们为及时赶到,可将输液管的调节器向下关闭;如发现液体中有絮状物或混浊、结晶等,请立即关闭调节器并呼叫。 五、告知输液时肢体不要随意动: 注意观察输液局部皮肤情况,如有疼痛、红肿、液体外渗或者感到心慌、发冷、发抖等不适,先关调节器,同时呼叫。输液过程中不要随意走动,更不能离开输液室,一旦出现意外,不能及时处理。为了你的孩子的安全,请家长们一定配合。

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