肩关节韧带损伤术后康复训练

肩关节韧带损伤术后康复训练

肩关节韧带损伤是一种常见的运动损伤,通常需要手术治疗。手术后的康复训练是非常重要的,可以帮助恢复肩关节的功能和稳定性。本文将介绍肩关节韧带损伤术后康复训练的相关知识。

一、手术后的注意事项

在进行康复训练之前,需要注意以下几点:

1.手术后的第一周,需要保持肩部的休息,避免过度活动。

2.手术后的第二周,可以进行一些轻微的肩部活动,但需要避免过度活动和剧烈运动。

3.手术后的第三周,可以逐渐增加肩部活动的幅度和强度,但需要避免过度活动和剧烈运动。

4.手术后的第四周,可以开始进行一些简单的肩部康复训练。

二、肩部康复训练的目的

肩部康复训练的目的是恢复肩关节的功能和稳定性,包括以下几个方面:

1.恢复肩关节的活动范围。

2.增强肩关节的稳定性。

3.增强肩部肌肉的力量和耐力。

4.改善肩部的神经控制。

5.预防肩部再次受伤。

三、肩部康复训练的内容

肩部康复训练的内容包括以下几个方面:

1.肩部活动训练

肩部活动训练可以帮助恢复肩关节的活动范围。常见的肩部活动训练包括肩部前后摆动、内外旋转等。

2.肩部稳定性训练

肩部稳定性训练可以帮助增强肩关节的稳定性。常见的肩部稳定性训练包括肩部侧面抬举、肩部前提拉等。

3.肩部肌肉力量训练

肩部肌肉力量训练可以帮助增强肩部肌肉的力量和耐力。常见的肩部肌肉力量训练包括肩部推举、肩部引体向上等。

4.肩部神经控制训练

肩部神经控制训练可以帮助改善肩部的神经控制。常见的肩部神经控制训练包括肩部平衡训练、肩部反应训练等。

四、康复训练的注意事项

在进行康复训练时,需要注意以下几点:

1.遵循医生的建议和康复师的指导。

2.逐渐增加训练的强度和幅度,避免过度活动和剧烈运动。

3.注意肩部的保护,避免再次受伤。

4.注意休息和恢复,避免过度疲劳。

5.注意饮食和营养,保证身体的健康和康复。

五、总结

肩关节韧带损伤术后康复训练是非常重要的,可以帮助恢复肩关节的功能和稳定性。康复训练的内容包括肩部活动训练、肩部稳定性训练、肩部肌肉力量训练和肩部神经控制训练。在进行康复训练时,需要注意医生和康复师的建议和指导,逐渐增加训练的强度和幅度,注意肩部的保护和休息,保证身体的健康和康复。

全肩关节置换术后康复

全肩关节置换术后康复 不受解剖结构限制的全肩关节置换术(TSA)是致残性盂肱关节炎缓解疼痛及最大程度提高功能的选择方法。引起盂肱关节炎疾病包括: 骨关节炎,炎性关节病变,放射源性关节囊性病变,创伤性关节炎,骨坏死。反式肩关节置换适用于患有关节炎及不可重建性肩袖缺损患者。TSA 禁忌症包括:活动性感染,肩袖肌群或三角肌严重缺损及不能参与康复治疗患者。该手术方法优点即是术者可以在解剖学上恢复盂肱关节结构(如图.1)。 图.1 全肩关节置换平片 影响全肩关节置换术后恢复因素很多,包括:骨与软组织质量,综合性康复项目,患者依从性,术前功能限制,疼痛程度。总体而言,疼痛缓解较功能改善易预测,由于肩臼及肱骨头关节面再造后疼痛缓解,而功能则与软组织活力或重建性能,以及术后护理照料关系密切。 手术:

TSA 术式取决于诊断,外科医生经验,置换物设计方式,患者软组织及骨质量及每位患者不同目标及需求。这些因素也在术后康复起着重要作用,决定康复的进程,加速或减慢恢复期,也决定开始积极活动时间。 肌间沟局部阻滞剂或是全麻,是最常选择的麻醉方式。麻醉后,术者被动活动肩关节来确定软组织僵硬程度以及确定术中是否行特定手术,如肩胛下肌延长或肌肉转移。 胸三角肌切口可最大暴露肩关节。在胸三角肌间隔回拉软组织,发现头静脉。切开喙肩韧带暴露旋转肌间隙。发现肩胛下肌后,评估关节活动范围来确定关节活动限制情况。术前及术中关节活动范围是术后所获得的预测因素。肩关节经肩胛下肌切开暴露后,回拉软组织,离断肩关节。切除肱骨头及肱骨周围骨赘,测量肱骨干尺寸。暴露肩臼,植入特定的肩臼。最后确定肱骨头及肱骨干尺寸,安装实验性人工部件后,测试活动性及稳定性。安装正式人工部件后,延长修复肩胛下肌,闭合创口,固定肩关节。 康复: 来自纽约的Janet B. Cahill 报道了肩关节置换术后康复方案,并于2014 年3 月发表在Techniques in Shoulder & Elbow Surgery 上。理想状态下,外科医生应该与治疗师沟通术后患者锻炼项目的性质,进度,类型。TSA 术后,患者家中进行锻炼,适度控制疼痛,早期活动。第一阶段康复即是4 周保守期,包括控制软组织肿胀,吊臂,进行日常活动(表.1) 表1.术后第一阶段(0-4周) 目标 控制水肿及疼痛 上举活动范围到120度,外旋到30度 独立进行家庭锻炼 独立进行较轻日常生活活动 注意事项 避免超过日常活动范围的不必要上举动作 避免超过医生指示的活动范围 治疗措施 吊臂固定,较轻日常活动及治疗锻炼 Codman锻炼 被动活动 主动辅助关节活动 外旋 前屈[仰卧位,健侧辅助患侧(图.2)] 肩胸活动 强化肩胛骨锻炼 侧卧位主动活动→主动手法抗阻加强(图.3) 肩胛骨回缩(坐位)

肩周炎康复

肩周炎康复 肩周炎的康复情定指接受治疗前后用量角器测肩关节主动活动度。康复治疗目的主要是改善肩部血液循环,加强新陈代谢,减轻肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织,以减轻和消除疼痛,恢复肩关节的正常功能,恢复日常生活自理能力。肩周炎康复治疗方法通常是以非手术治疗为主,包括物理因子治疗、手法治疗、运动疗法、功能锻炼等。40岁~70岁的中老年人 康复方法一 肩关节软组织训练 康复方法二 外敷和顺贴促进组织恢复 目录 1疾病简介 ▪定义 ▪流行病学 ▪病因和病理 ▪解剖生理 ▪临床表现 2治疗原则

3康复评定 ▪肩关节活动度评定 ▪肩关节功能评定 4康复治疗 ▪运动疗法 ▪物理治疗 ▪穴位贴敷治疗 5预防方法 ▪注意防寒保暖 ▪纠正不良姿势 ▪注意相关疾病 ▪功能锻炼 疾病简介 定义 肩周炎又称肩关节周围炎,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症,以肩关节疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。它的临床表现为起病缓慢,病程较长,病程一般在1年以内,较长者可达到1-2年。中

医认为本病由肩部感受风寒所致,莫枚士《研经言·用药论二》中指出,风为百病之长,痛则不通,通则不痛,六腑以通为用,和痛处贴膏济愈堂肩周健骨舒络贴,祛风之法,风之祛除,疾则愈也。患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、“肩凝症”。[1] 何谓肩周炎,肩周炎一般发病于40岁以上的中老年人,女性多于男性,常见于厨师、老师、会计、司机及长期从事手工劳动者等。多为左侧发病。常因肩部损伤、受风寒、偏瘫、外固定而诱发,也有无任何诱因而发病者。特别是肩关节局部的软组织损伤,如失治、误治日久也可转化而成肩周炎。 多数病例为慢性发病。在临床分三期:急性期、缓解期和恢复期、急性期即发病早期,肩部为持续性疼痛,尤其夜间为重,影响睡眠,并向肩部周围放射,病人不敢患侧卧位;活动时,如梳头、洗脸、摸背疼痛加重,肩部压痛部位广泛、缓解期,疼痛减轻,肩关节呈“冻结状态”梳头、洗脸、摸背、穿衣均感困难,肌肉萎缩,以三角肌为明显,可持续三个月。恢复期,肩痛基本消失,肩关节活动逐渐增加,短则一两个月,长则数年才能恢复。 流行病学 肩周炎好发于40岁~70岁的中老年人,大约有2%~5%的发病率,女性较男性多见(3:1),左肩多于右肩。也有少数病例双侧同时发病,但在同一关节很少反复发病。其特点起病缓慢,多无明显的外伤、着凉史。病情进展到一定程度后即不再发展,继而疼痛逐渐减轻或消失,关节活动也可逐渐恢复。整个病程较长,常需数月至数年。但也有少数病例不经治疗则能自愈。 病因和病理

关节活动度训练

复医学科(中心)附件五康复医学科(中心)康复功能训练规范

第一章节关节活动度训练 关节活动范围是指关节活动时所通过的运动弧。由于各种原因导致关节周围纤维组织挛缩与粘连,可使关节活动范围障碍,影响肢体功能。关节活动度训练的目的是运用多种康复训练的方法增加或维持关节活动范围,提高肢体运动能力。 【适应证】 1 .被动关节活动度训练患者不能主动活动,如昏迷、完全卧床等;为避免关节挛缩、 肌肉萎缩、骨质疏松和心肺功能降低等并发症需进行被动训练;主动关节活动导致 明显疼痛的患者也需进行被动活动。 2 .主动和主动-辅助关节活动度训练患者能够主动收缩肌肉,但因各种原因所致的关节 粘连或肌张力增高而使关节活动受限,可进行主动训练;肌力较弱(低于3 级) 者采用主动-辅助关节活动度训练;有氧训练时,多次重复的主动或主动-辅助关节 活动度训练可改善心肺功能。 3 .特殊情况身体的某一部分处于制动阶段,为保持其相邻关节的功能,可进行被动训 练和主动训练,防治相邻关节的挛缩和肌肉萎缩,并为新的活动做准备。 【禁忌证】 各种原因所致关节不稳、骨折未愈合又未做内固定、骨关节肿瘤、全身情况极差、病情不稳定等。 【仪器设备】 关节活动度训练方法有徒手训练、器械和量化设备训练。 徒手训练包括自身和他人徒手训练。 器械训练:包括主、被动运动训练(器)。 【操作程序】 1 .关节活动度训练的原则

(1)在功能评定的基础上,决定训练的形式,如被动训练、主动-辅助训练和主动训练等。 (2)患者处于舒适体位,同时确保患者处于正常的身体列线;必要时除去影响活动的衣服、夹板等固定物。 (3)治疗师选择能较好发挥治疗作用的功能位。 (4)扶握将被治疗关节附近的肢体部位,以控制运动。 (5))对过度活动的关节、近期骨折的部位或麻痹的肢体等结构完整性较差的部位予以支持。 (6)施力不应超过有明显疼痛范围的极限。 (7)关节活动度训练可在:①解剖平面(额面、矢状面、冠状面);②肌肉可拉长的范围;③组合模式(数个平面运动的合并);④功能模式等情况下 进行。 (8)在进行训练中和完成后,应注意观察患者总体状况,注意生命体征、活动部分的皮温和颜色改变,以及关节活动度和疼痛等变化。 2 .被动训练:适用于肌力在 3 级以下患者。患者完全不用力,全靠外力来完成运动或 动作。外力主要来自康复治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。被动训 练的目的是增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发 主动运动;同时牵张挛缩或粘连的肌键和韧带,维持或恢复关节活动范围, 为进行主动运动做准备。 (1)患者舒适、放松体位,肢体充分放松。 (2)按病情确定运动顺序。由近端到远端(如肩到肘,髋到膝)的顺序有利于瘫痪肌的恢复,由远端到近端(如手到肘,足到膝)的顺序有利于促进肢体血 液和淋巴回流。 (3)固定肢体近端,托住肢体远端,避免替代运动。 (4)动作缓慢、柔和、平稳、有节律,避免冲击性运动和暴力。

肩关节功能锻炼的动作

肩关节功能锻炼 肩关节功能锻炼: 肩部功能锻炼图解—1 肩部功能锻炼图解—2 1.前后摆动练习:躯体前屈(即弯腰),上肢下垂,尽量放松肩关节周围的肌肉和韧带,然后做前后摆动练习,幅度可逐渐加大,作30~50次。此时记录摆动时间,然后挺直腰,稍作休息。休息后再做持重物(0.5~2公斤)下垂摆动练习,做同样时间的前后摆动(30~50次),以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。开始时,所持的重物不宜太重。可以先用0.5公斤,再逐步添加到1公斤,慢慢再添加到2公斤。 2.回旋画圈运动患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大,反复作30~50次。 3.正身双手爬墙患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使双侧上肢尽量高举,达到最大限度时,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。反复进行,逐渐增加高度。 4。侧身单手爬墙患者侧向墙壁站立,用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

5和6.肩内收及外展患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。 7.拉滑车 8.梳头--患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,作梳头动作. 请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3--5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。 防治肩周炎的运动锻炼: 1。屈肘甩手—-患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。 2.手指爬墙--患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度. 3.体后拉手——患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉. 4.展臂站立—-患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。 5.后伸摸棘—-患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

肩关节康复训练方法

肩关节康复训练方法 肩关节康复训练方法 肩关节炎即肩关节周围炎又称粘连性肩关节囊炎,俗称冻结肩、漏肩风,是肩关节滑膜组织的感染和非感染性炎症,通常表现为关节部位的肿胀(滑膜腔积液)、疼痛和关节活动障碍,是一种中、老年人的常见病。那么肩关节炎如何康复训练呢?下面就和小编一起来了解一下 目录1.肩关节康复训练方法2.肩关节脱位康复训练方法3.肩关节周围炎的临床表现4.肩关节疼痛怎么办5.肩关节周围炎的病因1肩关节康复训练方法 良肢位摆放 仰卧位时,患侧肩胛骨下垫枕,使其处于前伸位,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节和手指伸展;患侧卧位时,患侧肩前伸,前屈,伸肘,前臂旋后;健侧卧位时,患侧肩和上肢充分前伸,肘关节伸展。 坐位时,在患肢前方放置一平桌,将患肢托起,避免自然下垂。 降低神经系统张力 坐位,可以逐渐增加颈侧屈的程度,使引起肩胛带过度上提的神经结构恢复其伸展性。治疗师在用一只手帮助患者反复侧屈颈部的同时,必须用另一只手臂防止同时发生任何代偿运动。 刺激肩周围稳定肌的活动和张力 1、患侧负重:患者取坐位,头转向患侧,健手协助控制使患侧肘关节伸展,腕关节背屈,患手放在坐位臀部水平略外侧,让躯体向患侧倾斜。患上肢的负重训练,通过对上肢关节的挤压,反射性的刺激肌肉的活动。治疗师一定要用手保证肩胛骨、躯干和肩关节的正确位置。 2、治疗师一只手支持患臂伸向前,另一只手轻轻向上拍打肱骨头。肘的牵拉反射使三角肌和冈上肌的张力活动增加。 3、关节挤压:患者取侧卧位,患侧在上方,患侧肩关节屈曲,肘

关节伸展,前臂旋后,腕关节背伸,治疗师一手放在肘关节处,另一手握患难与共手,手掌相触,沿上肢纵轴,向肩关节处施加压力,患者予以对抗,让患者体会在此过程中的感觉,逐渐学会抵抗治疗师手。 4、快速刺激:治疗师手指伸直,在冈上肌、三角肌、肱三头肌上由近及远做快速快速摩擦或以冰块刺激。 以上的内容就是对肩关节半脱位该如何进行康复训练呢这个问题的介绍了,我相信现在大家一定知道该怎么做了吧,身体的健康比什么都重要,希望大家都能够重视起来,如果患有疾病的话,一定要早日进行治疗。 2肩关节脱位康复训练方法 肩关节脱位是很多人都曾遇到过的情况,多是人在跌倒时上肢外展外旋或是在后伸时,肘部或手掌着地造成的。在肩关节脱位后我们应当怎样进行自我调理和训练呢?下面为大家介绍一下肩关节脱位康复训练方法。 其实,针对于肩关节脱位康复训练,首先要进行的是伸指和握拳训练。将手掌用力张开保持两秒,随后用自己最大的力量握紧拳头,同样保持两秒,在放松后再进行反复训练,每小时训练五到十分钟即可。 其次是肱三头肌等长收缩练习,主要针对患肢,可以在健肢的协助保护下进行,每天进行三到四组,每组三十次。肩关节脱位第三种康复训练方法是耸肩练习,患者耸肩一直到自己可以耐受的最大力量,保持两秒后放松,之后再重复,每天做三到四组,每组三十次。 最后还有一种方法是腕关节的主动屈伸练习。尽量大范围的活动腕关节,可以先进行前后方向,在基本没有痛苦适应后再增加左右侧向的,之后再进行绕环动作,也就是画圈,慢慢增加绕环范围。但注意不要超过九十度,每个方向都做二十到三十次,每天做一到两组,练习结束后立刻进行十五到二十分钟的冰敷,将会更利于肩关节脱位的恢复。 以上就是为大家介绍的肩关节脱位康复训练方法,希望大家能够按照上述方法活动自己的肩关节,注意动作规范,防止肌肉拉伤,帮

肩部骨折脱位的术后康复流程

肩关节是全身较为灵活的关节,关节活动度大,但同时稳定性比较差。常见的肩关节损伤包括:骨折、脱位、肩关节周围韧带损伤等。肩部骨折是由于外伤或病理等原因致使肩部骨质部分或完全断裂。临床常见的肩部骨折包括肱骨大结节骨折、肱骨外科颈骨折、肩胛骨骨折、锁髓肩峰端骨折等。 肩关节的稳定性需要靠韧带与肌肉协同作用,而正常的关节活动度和肌肉力量是肩关节功能的双基础。片面追求某一方面功能恢复不但无法达到良好效果,更可能造成其他问题或功能障碍。因此对于肩部骨折术后患者,进行系统的康复治疗就显得非常的重要。 那么肩部骨折术后应该怎么做康复训练呢?今天就给大家详细介绍一下肩部骨折术后康复锻炼的方法。 1、术后1~7天: 开始张手握拳练习,用力、缓慢,尽可能大的张开手掌,保持2秒,用力握拳保持2秒,在不增加疼痛前提下尽量多做,一般每小时进行5~10分钟。对于促进上肢的血液循环、消肿、防止静脉血栓有重要意义。腕关节主动、被动屈伸。尽量大范围活动腕关节,30次/组,3~4组/日。注意练习时在无或微痛前提下进行。 2、术后2~3周: 开始活动肘关节:先被动,后主动缓慢进行全范围屈伸肘关节20~30次/组,2组/日。 耸肩练习:双臂自然垂于身体两侧,向上耸肩至可耐受的最大力量,于最高位保持2秒,放松1次,反复进行,30次/组,3~4组/日。 3、术后4~6周: 扩胸练习:扩胸练习。双手十指交叉抱头,双肩后张做扩胸动作,于最高位置保持5秒,放松1次,反复进行。5分钟/次,2~3次/日。 含胸练习:双手十指交叉抱头,双肩向前做含胸动作,于最高位置保持5秒,放松1次,反复进行。5分钟/次,2~3次/日。 肩关节活动度训练:仰卧位肩前屈、仰卧肩后伸、坐位肩外展练习。感到疼痛处保持并轻微颤动1~2分钟为1次,3~5次/组,1~2组/日。并逐渐增加被动活动角度。 4、术后7~10周: 主要训练肌肉力量,增强肌力训练。并需继续加强活动度训练,并逐渐增加被动活动角度。康复训练需要循序渐进进行,不宜高强度训练。在训练前可以采用蜡疗或中药热敷,训练过后如果感到疼痛不适,可用冰块局部冷敷。

前交叉韧带重建术后康复训练

前交叉韧带重建术后康复训练 术后交叉韧带重建康复训练 1. 佩戴加固器 术后在肢体功能恢复充分之前,术者应配戴加固器进行矫形固定,以 保护并增强手术部位的稳定性及支撑作用。 2.整体训练 即对患肢进行全局运动,重点是发挥关节的范围活动,大范围活动及 训练上肢,尽可能去缩短肌肉惰性,恢复肌肉带动节段运动能力,促 进关节活动度,以此达到关节的弹性及有效力量 3.病后功能训练 逐渐恢复患肢的功能性,进行简单的操作训练,减少对关节部功能的 影响,让患肢从功能复原上能有所改善。运用功能简单的拉拽,旋转,支撑,抬起等训练来恢复患肢的功能。 4.抗拉强度训练 用抗拉索以渐强的方式来训练,即拉索立竿,弯曲拉索立竿,抢劫训练,抗上摆训练等,以增强对手术部位的保护力。 5.增强术节段稳定性训练 术后阶段训练的重点是增强术节段的稳定性,进行一定重量的握持,

滚动,上吊,拉拖,卧起,把抓等训练,来增强手腕关节,指关节, 肩关节及腕掌关节的稳定性。 6.力量训练 术后要进行大张力,大力量训练,增强术节段的张力及整体肢体的力量。这可以逐渐开展力量训练,以此增加术节段的维持力,增加活动 时力量的释放。 7.协调性训练 术后可以进行协调性训练,逐步增加术节段的协调性,强化上肢的运 动协调,减轻习惯性张力等,达到更好的上肢运动能力。 8.端正姿势训练 利用助力器或其他训练器械等进行关于力量,速度,协调等训练,以 此来让患肢恢复端正的姿势,迅速恢复肩关节及肘关节的活动度,平 衡肌肉的力量,保持上肢的功能活动能力。 交叉韧带重建术后的康复训练是患者恢复关节正常活动和功能的重要 内容。术后,需要佩戴加固器进行矫形,并从整体训练,病后功能训练,抗拉强度训练,增强术节段稳定性训练,力量训练,协调性训练 以及端正姿势训练等方面,重点增强术节段稳定性,恢复关节活动度,改善上肢活动能力,实现拇指-四指及其它关节之间的协调性,达到运

肩周炎的分析及运动康复方案

肩周炎的分析及运动康复方案 肩周炎 英文名称:periarthritis humeroscapularis 定义:以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,致一定某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。 肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 常见症状 肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限,尤以外展、外旋、后伸障碍显著,病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力。 临床表现 (1)肩部疼痛: 起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患

运动康复案例

运动康复案例 运动康复是指通过运动和训练来帮助人们恢复身体功能和提高身体机能。在运动康复过程中,医疗专业人员会根据患者的病情和康复需求制定个性化的康复计划,并通过不同的康复措施来帮助患者恢复健康。下面列举了10个运动康复案例,以展示运动康复的效果和方法。 1. 膝盖韧带损伤康复案例: 患者在进行篮球比赛时扭伤了膝盖,导致膝盖韧带损伤。康复师根据患者的病情制定了康复计划,包括热敷、冷敷、膝关节强化训练等。患者经过一段时间的康复训练,膝关节功能得到了有效恢复。 2. 脊椎损伤康复案例: 患者在车祸中受伤,导致脊椎骨折。康复师通过脊椎牵引、脊柱稳定器使用和脊柱强化训练等康复措施,帮助患者减轻疼痛,恢复脊柱功能。 3. 肌肉劳损康复案例: 患者在长时间的重体力劳动中感到肌肉疼痛和疲劳。康复师通过热敷、理疗、肌肉放松训练等康复措施,帮助患者缓解肌肉劳损,恢复肌肉功能。 4. 腰椎间盘突出康复案例: 患者在提重物时突然感到腰部剧痛,经诊断为腰椎间盘突出。康复

师通过腰部牵引、核心肌群训练和腰椎稳定训练等康复措施,帮助患者减轻疼痛,恢复腰椎功能。 5. 关节炎康复案例: 患者患有关节炎,导致关节僵硬和疼痛。康复师通过关节活动训练、康复器械使用和热敷等康复措施,帮助患者减轻关节炎症状,提高关节灵活性。 6. 脑卒中康复案例: 患者在脑卒中后出现肢体功能障碍,行走困难。康复师通过肢体康复训练、平衡训练和步态训练等康复措施,帮助患者恢复肢体功能,提高行走能力。 7. 运动损伤康复案例: 患者在进行足球比赛时扭伤了踝关节,导致踝关节肿胀和疼痛。康复师通过踝关节冷敷、踝关节强化训练和平衡训练等康复措施,帮助患者减轻肿胀,恢复踝关节功能。 8. 肩袖损伤康复案例: 患者在举重训练时感到肩部剧痛,经诊断为肩袖损伤。康复师通过肩部牵引、肩关节稳定训练和肩袖强化训练等康复措施,帮助患者减轻疼痛,恢复肩关节功能。 9. 跌倒后遗症康复案例:

常见运动部位损伤的解剖学分析及运动康复训练

常见运动部位损伤的解剖学分析及运动康复训练作者:张忠林,淮阴师范学院硕士研究生。 摘要:随着人们物质生活水平的提高,越来越多的人开始关注自身的健康问题,能积极投身在社区、健身房等运动场地进行体育运动锻炼,但人们在进行体育锻炼时,往往缺乏科学、系统的身体训练,加之运动技能的不成熟,导致或轻或重的运动性损伤,常见运动损伤有肩关节损伤、肘关节损伤、半月板损伤、踝关节扭伤、足底筋膜炎以及胫骨疲劳性骨膜炎。本文对上述运动性损伤从解剖学进行分析,并提出相应康复手段,目的是更好的推进运动康复训练的发展。 关键词: 运动损伤; 解剖学分析; 康复训练 1.常见运动部位的解剖学结构及损伤分析 1.1肩关节解剖结构 肩关节是典型的球窝关节,活动自由度大,在三个基本轴上可进行屈伸、内收外展、旋内旋外等运动,它由肩胛骨的关节盂与肱骨的肱骨头构成,也称盂肱关节。其主要韧带有: 喙肩韧带、喙肱韧带、盂肱韧带和肱骨横韧带。由于肩关节下方没有肌腱和肌肉的加固,在暴力作用下,重伤者外在表现为肱骨头的脱位,骨头凸出; 轻伤者肩关节周围肌腱、关节囊等软组织受伤表现为活动关节受限。肩关节损伤有冈上肌腱炎的损伤和肩袖损伤为主,常发于身体对抗类运动,如篮球、足球、橄榄球等运动,暴力的碰撞和强力的牵扯是产生肩关节疼痛的根本原因。 1.2肘关节解剖结构 肘关节是由肱骨下端与尺、桡骨上端组成的复关节,同时也是典型的滑车关节,在动作表达上只能做屈伸活动。肘关节囊内包括肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节,关节囊前、后壁薄而松弛,两侧壁

厚而紧张,其周围韧带有尺侧副韧带、桡侧副韧带和桡骨环装韧带,根据这一解剖学位置,肘关节的损伤常表现为桡、尺两骨向后脱位,移向肱骨的后上方。肘关节损伤常出现在网球、羽毛球、拍球、标枪等需要快速挥臂的项目上。 1.3半月板解剖结构 半月板处在膝关节内,位于胫骨平台上,占据胫骨平台 2 /3 的面积并嵌于股骨内外髁和胫骨平台之间,是两个半月形的纤维软骨组织。其形状为两个半月形的纤维软骨盘,介于胫骨和股骨之间,为膝关节的缓冲装置,除由前、后角韧带固定于胫骨髁间区外,还有膝横韧带、冠状韧带、关节囊韧带等稳定结构,内侧半月板形如C 形,它的后内角与内侧副韧带的深层牢固附着,并有纤维与半膜肌相连,外侧半月板近似环形,它与外侧副韧带不相连,它的活动性大于内侧半月板。半月板的目的是起缓震以及力的传导作用。在运动过程当中,膝关节的解剖结构受到不同的分力作用,当这些分力互不平衡或大小超过一定范围时,往往会造成一些微细损伤,运动技术越复杂,膝关节解剖结构的整个力学系统就越难配合协调,各分力之间的矛盾表现越突出,因此,损伤的可能性越大。在以下肢带发力为主的活动项目中,如足球、举重深蹲以及导致膝关节急剧屈曲加扭转的空中跳跃落地不稳等,都是导致半月板损伤的元凶。 1.4踝关节解剖结构 踝关节是由胫骨下关节面和胫、腓骨的内、外踝关节面与距骨滑车构成戍关节。关节囊的前后壁薄而松弛,内、外踝在高度上不相一致,内踝高于外踝。这种解剖结构在快速转体变向、脚步横向移动以及跳起空中落地脚踩物体上时极容易发生踝关节内翻。踝关节的损伤常出现在足球和篮球项目中,如足球的盘带,脚步的快速横移极易出现身体的不平衡,同时踝关节在高速运动的过程中不断变换方向,踝关节力量差就会导致踝关节受伤,俗称“崴脚”。

冻结肩六个康复动作

冻结肩六个康复动作 1 肩部康复:保持稳定 肩部康复动作涉及肩膀、上臂和胸肌等关节和肌肉的活动,它们 对于促进患者肩部康复非常重要。下面介绍六个康复动作,可以帮助 患者稳定肩膀。 2 侧躺支撑:促进肩关节活动 侧躺支撑是一种将上肢置于一侧的康复训练动作,它可以帮助患 者增加肩关节的稳定性。具体的操作步骤是:先将单脚放地上,然后 再把另一侧身体离地约30厘米,接着在左右肩膀把脚放地,上半身的 重力都由双脚支撑,将头抬高。维持6〜10秒,再改变另一侧。每次 练习6次,日练2次。 3 交叉抱住膝盖:改善肩肌力量 交叉抱住膝盖既可以缓解肩部疼痛,也可以改善肩肌力量。具体 的操作步骤是:先将双膝贴地,然后双手叉抱膝盖,再由双肩收缩上抬,同时头微微后仰,尽可能多的保持身体的前屈,然后再保持约5〜10秒,练习6次,每天练2次。 4 背后抬头:控制肩膀 背后抬头是一种提高肩部稳定性和缓解肩部痛症的有效康复动作,具体的操作步骤是:用手支撑膝盖,腰腹向上抬,将头仰向上部,维 持6〜10秒,然后放松,每次练习6次,每天练2次。

5 侧平臂屈伸:控制肩部韧带 侧平臂屈伸是一种改善肩部功能的训练动作,它可以促进肩关节 的活动,改善肱长头肌的活动范围。具体的操作步骤是:站立位置, 双肩紧贴耳朵,双手伸直,将胳膊伸直向前抬起,维持5〜10秒,然 后放松,每次练习6次,每天练2次。 6 三支点支撑:恢复肩部灵活性 三支点支撑是一种改善肩关节动作范围和灵活性的有效康复动作,可以帮助患者减少肩部痛症。具体的操作步骤是:双手扶住肩部,双 膝贴在地上,上肢离地30厘米,把头与双肩维持在一个水平面,然后 把上肢凭重量向上抬起,同时发力呼吸,保持5〜10秒,练习6次, 每天2次。 肩部康复动作是改善肩部症状有效的重要方法,上面介绍的六种 康复动作都具有一定的功效,可以帮助患者改善肩部功能,调整肩部 韧带,并增强肩部稳定性。当然,患者自身的病情类型和症状也会影 响康复动作的具体实施,因此最好的建议是,在行动之前,应该咨询 专业的医学机构,确保康复操作的效果和更好的治疗效果。

康复临床中处理肩关节活动受限思路

康复临床中处理肩关节活动受限思路 临床中,我们会遇到很多关于肩关节活动受限的病例。如何处理这种病例以及当处理无效时,你会怎么考率又是考验一个人临床思维的时刻了。本文应该对肩关节活动受限的肌肉损伤做出了大概的总结,希望对你以后的临床肩关节活动受限问题处理中有所帮助。首先我们应该了解肩关节周围肌肉群。 盂肱关节周围肌群: 1.上举(外展或前屈): 主动肌:三角肌、冈上肌;拮抗肌:肩胛提肌 治疗点:肱骨大结节、肩胛骨内上角 2.搭肩(前屈和内收): 主动肌:喙肱肌、肱二头肌;拮抗肌:冈下肌、小圆肌 治疗点:喙突、肱骨大结节点 3.摸背(后伸和内旋): 主动肌:肱三头肌、大圆肌 拮抗肌:肱二头肌、喙肱肌 治疗点:盂下结节、肱骨小结节、喙突

整理出的几个肩胛骨治疗点: 肩胛骨内上角点:肩胛提肌 大结节点:冈上肌、冈下肌、小圆肌 小结节点:肩胛下肌、大圆肌 盂下结节点:肱三头肌长头 喙突点:肱二头肌短头、喙肱肌 狭义肩关节:盂肱关节 肩袖肌群协同交互理论用以稳定肩胛骨:肩关节外展时,水平走向的冈上肌收缩会产生一股直接压迫盂窝的力量,这个压迫的力量可以让肱骨头往上转动时稳定地紧靠盂窝。此外冈下肌、小圆肌和肩胛下肌会协同收缩,在肱骨的近端产生一股往下拉的力量来抵消三角肌将肱骨往上拉的力量,使得肱骨头往上转动的同时往下滑动。如果某些人三角肌比较发达或者冈下肌和肩胛下肌比较弱,当肩关节外展时,首先启动的可能是三角肌,肱骨上抬,出现肩峰撞击。 1、锻练过度的人,三角肌过强 2、不怎么锻练的人,冈下肌和肩胛下肌过弱。 在肩关节外展的过程中冈下肌和小圆肌外旋肱骨至最恰当的位置避免肱骨大结节与肩峰相撞击。

肩周炎患者,医学康复锻炼基本功:肩胛骨回缩

肩周炎患者,医学康复锻炼基本功:肩胛骨回缩展开全文 平乐骨健康 2017-12-18 10:48 平乐郭氏正骨 洛阳平乐郭氏正骨盛传六世、历时二百余载,“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄”,济世救民、疗伤活人无数,素以疗法独特、疗效卓著、为医清廉而饮誉中原。洛阳正骨(平乐郭氏正骨),是治疗骨伤科疾病的民间知识。她起源于洛阳市孟津县平乐村郭氏家族,形成于清朝嘉庆年间,郭家世代居家乡行医,族内秘传,建国前盛传五世,以疗效独特、医德清廉而闻名。 平乐正骨即洛阳平乐郭氏正骨,医术源于河南省洛阳市平乐村。自郭祥泰于清嘉庆元年(1796年)在平乐村创立平乐郭氏正骨医术以来,其后的几代传人都秉承祖训,致力于中医骨伤医学的发展、创新,使得源远流长的平乐正骨,由治病救人的民间朴素医技上升为造福人类的中华骨伤科学。 2008年6月“平乐郭氏正骨法”入选第一批国家级非物质文化遗产扩展项目名录。

平乐郭氏正骨中国非物质文化遗产 冬季聊聊肩周炎 先说说什么是肩周炎:是以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。 肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 我们做这一行,属于一代一代传下来的,老祖宗们积累了多年的好东西,到了我们手上。可以说,我们做的事情,就是一直与岁月针锋相对!当年老祖宗们看过的病,回答过的问题,我们也经常遇到,比如说:肩周炎。 肩周炎,仅仅拿微信来说,是咨询我们平乐郭氏正骨的热门话题。有时一天要回答好几例,尽管有的问题要多次重复,但很多患者都是首次咨询,还是要认真的给予解答。今天再次整理一些关于肩周炎的知识和大家分享,如果有问题的朋友,可以通过头条私信的方式与我

关节活动度练习的原则和方法

关节活动度练习的原则和方法 一、关节活动度的概念 关节活动度(range of motion,ROM)是指关节运动时所通过的运动弧度或转动的角度。 二、关节活动度(ROM)的决定因素 1. 解剖结构的变化:解剖结构的正常与否,是ROM 的物质基础。包括骨性的,韧带,关节囊等软组织的变化。 2. 产生关节活动的原动肌的肌力:是主动关节活动度(AROM)的基础 3. 原动肌相拮抗的拮抗肌的伸展性:在长期ROM受限时,是影响ROM的主要因素。 4. 其它:疼痛,肿胀,循环,瘢痕,神经系统的控制及年龄等。 三、关节活动度的分类: 根据人体关节的活动情况,人体关节大致可以分为不动关节,微动关节,动关节。 按主观用力程度分:主动活动度;被动活动度。 按关节运动的类型分:生理运动;附属运动(附加运动)。 按运动方向分:内收;外展;屈曲;伸展;旋转。 四、常见关节活动度的正常值 1. 腰部中立位为人体基本姿式时腰部所处的位置。 腰椎活动度正常值为: 前屈45度,后伸30度,左右侧屈30度,左右旋转30度。 2. 髋关节中立位为髋关节伸展,髌骨向上。 髋关节活动度正常值为: 屈曲130-140度,后伸10-15度,内收20-30度,外展30-45度,内外旋30-40度,内旋40-50度。 3. 膝关节中立位为膝关节伸直。 膝关节活动度正常值: 屈曲120-150度,过伸5-10度。 4. 踝关节中立位:足与小腿成90度,无足内外翻。 踝关节活动度正常值:背伸20-30度,跖屈40-50度,内翻30度,外翻30-35度。 5. 肩关节中立位:上臂下垂,屈肘90度,前臂指向前方。 肩关节活动度正常值: 前屈70-90度,后伸40度,内收20-40度,外展正常值80-90度,内旋70-90度,外旋40-50度,上举160-180度。 6. 肘关节中立位:前臂伸直。 肘关节活动度正常值:屈曲135-150度,过伸10度,旋前、旋后均为80-90度。 7. 腕关节中立位:手与前臂成直线,手掌向下。 腕关节活动度正常值:屈(掌屈)50-60度,伸(背伸)30-60度,尺偏30-40度,桡偏25-30度。 五、关节活动度(ROM)练习的作用

优质护理肩关节Bankart损伤修复围手术期及术后康复体会

优质护理肩关节Bankart损伤修复围手术期及术后康复体会 摘要]目的体会优质护理在肩关节Bankart损伤修复围手术期及术后康复重要 性。方法对2015年1月至2016年1月50例肩关节Bankart损伤需要手术的患 者从入院直至出院给予实施整体护理。结果 50例患者经回院复查和随访,优秀48例,良好2例,均未再次发生脱位。结论正确的实施优质护理,指导患者进 行有效的康复训练,对预防术后并发症和恢复肩关节功能尤为重要。 关键词:优质护理;Bankart损伤;围手术期;康复 Bankart损伤是肩关节盂唇前下方在前下盂肱韧带复合体附着处的撕裂性损伤,占创伤性肩关节前脱位的85%,是常见的运动损伤。随着关节镜技术的普及开展,关节镜下肩关节镜盂唇修复术被普遍接受。优点:操作简单、创伤小、恢复快等;可有效恢复关节囊的紧缩性及稳定性。自2015年1月至2016年1月,我科对50例患者实施关节镜下盂唇修复术,现总结护理体会如下: 1临床资料 1.1对象:本科50例,男48例,女2例,年龄18-40岁,致伤原因:运动训练伤 47例,其它3例,受伤时间1周-3年不等。 1.2方法:手术前查体(恐惧试验阳性)、X片及MRI检查诊断明确为肩关节习 惯性脱位,其中左肩23例,右肩27例。50例均在全麻下行关节镜下盂唇修复术。 1.3结果:50例患者经回院复查和随访,优秀48例,良好2例,均未再次发生脱位。 2、护理措施: 2.1术前评估:由于患者大多数都是青壮年,担心手术及愈后情况,心理压力较大,做好解释工作使其以良好的心态度过围手术期,可通过介绍成功病例以增加 患者对手术的信心,早进行心理护理时可根据年龄、经济水平及受教育程度等, 突出护理个性化原则,明确盂唇修复的重要性、损伤后的不良后果及手术后的康 复效果,使其对整个治疗康复过程有基本的了解,便于后期主动配合锻练。 2.2术后优质护理: 2.2.1手术后患者因全麻原因会有嗜睡及嗓子不适等,给予吸氧、生命体征密切观察,清醒后给予雾化润喉等; 2.2.2注意观察伤口有无渗血、渗液;患肢适度抬高及固定,防止肿胀和外展;患 者术毕安返病房后即将冰袋置于患肢肩关节处冰敷,局部用特制冰袋或毛巾包裹 冰袋以防冻伤,覆盖整个关节面,随时观察冰块溶解程度,完全溶化后即给予更换,保证冰敷持续有效。给予冰敷72小时以利于减轻疼痛,并具有止血、消肿 的作用; 2.2.3因手术原因给予三角巾固定为被动体位,需注意观察患肢末梢血运、感觉及 运动功能,根据指端的皮温、疼痛、肿胀及舒适度等适度调整绷带的松紧度,如 发现异常及时报告医生并及时给予处理。 2.2.4疼痛常使患者出现焦虑、恐惧、烦躁等生理、病理和心理的变化,甚至会严 重影响手术的效果和术后良好的康复,并且可减低功能锻炼的效果,为使患者在 无痛状态下最大限度的进行康复功能锻炼,控制疼痛显得尤为重要,根据患者个 体忍受度可以进入无痛病房管理,采用多模式镇痛⑴。 3、术后康复锻炼: 3.3.1患侧肩关节内中立位6周(要点:托肘、搭肩、贴胸); 3.3.2患肢早期进行,患者肢体运动恢复后,应鼓励尽早做活动,如全范围被动活

肩关节损伤后康复须动静结合

肩关节损伤后康复须动静结合 导言 肩关节是人体最大的关节,可以曲、展、后伸、内旋等,活动范围非常广,甚至可以360度旋转,但我们的髋关节、膝关节就不能。正因为活动范围广,所以稳定性较差,容易受伤,常见的有肩袖损伤、肩峰下滑囊炎等。 请输入标题 abcdefg 肩袖损伤 肩袖在肱骨周围,像袖子一样套在肩关节的外面,它让肩关节具备外展、后伸、前屈等功能。肩袖损伤往往发生在我们在做过顶的运动比如打排球、打羽毛球、游泳、举重的时候,所以运动员是肩袖损伤的高发人群。有些老年人不服老,六七十岁了还在公园里吊双杠或者其他和年龄不相称的运动,也容易损伤肩袖。 症状 发生肩袖损伤后,在肩峰、肩关节周围会有明显的疼痛或压痛,有时还会感觉夜间比白天疼的厉害,不能翻身。更严重的还有放射痛,会波及到远端。一开始痛的时候感觉胳膊抬不起来或者抬到某个角度后疼痛更明显。伴随活动范围受限,后期还可能伴有肩部的粘连、僵硬。

肩痛弧试验,一开始好像不痛,当我们的上肢外展到60-120度的时候,就出现了疼痛;落臂实验,把上臂外展到90度以上并自行保持此位置,正常人可以一直举着,肩袖损伤的人上臂会坠落。查体提示可能存在肩袖损伤,医生会建议做核磁共振检查。 治疗 早期的肩袖损伤以固定为主,三周之内让损伤的肌肉以静养为主。疼的厉害可以局部冷敷,或者吃一点非甾体消炎药如扶他林、芬必得等。一周之后可以适当做些理疗,如果肿的厉害,理疗要控制,以免局部更加充血、水肿。中后期主要是恢复肩关节的功能,做一些康复训练,即使做手术也需要康复训练。如果长期不动就像一扇门不开也不关,时间长了铰链就生锈了,门也活动受限。 肩峰下滑囊炎 这是肩关节比较大的一个滑囊炎,由于长时间的摩擦,滑囊充血、水肿、渗出,导致滑囊有积液,主要由肩袖损伤、肌腱损伤等慢性损伤引起。投掷运动员,网球、排球、游泳运动员,广场舞大妈等做上举、外展动作时,重复次数多、速度快,肌腱去摩擦滑囊,容易导致滑囊炎。

运动疗法知识点总结(康复治疗士考试)

运动疗法 第一节关节活动度训练 一、基本原理与原则 (1)功能活动的原则 进食时的要求: 肩关节:屈曲5~45、外展5~30、内旋5~25 肘关节:屈曲70~130,旋前40、旋后60 腕关节:屈曲10,伸展20,尺侧偏20、桡侧偏5 步行的要求: 髋关节:屈曲30,后伸20 膝关节:屈曲0~65 踝关节:背伸15、跖屈15 (2)逐步、反复多次的原则 (3) 二、基本方法 1.被动关节活动度训练 (1)全靠外力来完成,治疗师、健侧肢体、器械。 (2)目的:增强瘫肢体本体感觉、刺激屈伸反射,放松痉挛肌肉,促发主动运动:同时牵张黏连的肌腱和韧带,维持和扩大关节活动范围,为主动运动做过渡性准备(3)适应证:不能主动运动(0级或1级),迷、麻痹状态;存在炎症反应,主动有疼痛 (4)禁忌证:各种原因所致关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、骨关节肿瘤,全身情况极差、病情不稳定等。若运动破坏愈合过程,造成该部位新的损伤,导致疼痛、炎症等症状加重时,训练应禁忌 (5)操作:动作平滑、有规律,轻柔,有节奏,每个运动方向5-10次。 2.主动辅助关节活动度训练: (1)外力辅助+主动收缩 (2)目的:增大关节活动度,增强肌力,建立协调工作模式。 (3)适应证:主动收缩肌肉的患者,肌力相对较弱,不能完成全关节活动范围的患者(2级以上) (4)操作:肌力偏弱时,仅在ROM的开始或末端施加助力。其他同上 3.主动关节活动度训练: (1)主动用力收缩,既不需要助力,也不需要克服外来阻力 (2)目的:改善扩大关节活动度,改善和恢复肌肉功能和神经协调功能 (3)适应证:主动收缩肌肉的患者;肌力>3级 注意事项: (1)训练完成后,监测患者总体情况(命体征,皮温和皮色以及活动度、疼或运动量的改变 (2)被动活动要限制在无痛范围内进行,手法轻柔缓慢有节奏 (3)每个关节最大活动范围的、全方位方向的运动 4.持续被动关节运动训练CPM(真题考点):

各关节的康复锻炼图解,满满干货,一定要收藏

各关节的康复锻炼图解,满满干货,一定要收藏 关节的康复锻炼 科学的功能锻炼和自我按摩可以显著修复滑膜等软组织损伤,促进滑液的分泌,有助于透明质酸等有益物质的产生,润滑关节;可以分离粘连,舒筋活血,促进微循环,改善局部组织缺血、缺氧,疏通关节,调整人体亚健康状态;可以解除肌肉痉挛,防止肌肉萎缩,有效地提高肌力和耐力;可以使白细胞总数增加,吞噬功能增强,同时

提高血清中补体含量,提升机体免疫力;还能释放与疼痛有关的神经递质和镇痛物质,共同起到缓解疼痛、增加关节活动度、消除关节肿胀等作用。 针对不同关节部位特点,可选择对应的康复锻炼方式。如针对肩关节,有摇臂法、外展训练法、搭肩抬肘法、爬墙法、悬吊法、背手拉提法、钟摆活动等;针对肘关节,有屈曲、伸展练习、前臂屈伸肌肉练习等;针对髋关节,有屈伸、外展、内收练习、髋外旋等;针对膝关节,有坐位荡腿法、推拿揉搓法、座位绷腿法、不负重屈伸膝法、站立踮脚法、提髌骨练习、坐位伸膝法、坐位提臀法等。 以下康复动作简单易做,推荐大家在日常生活中坚持锻炼。 一 膝关节

1. 推拿揉搓 推: 用手掌从上到下,依次推膝前、内、后外侧,各推5 次,共20 次。推的力度适中,表皮有滑动感即可。 训练次数:每条腿前后内外各5 次,共20 次。 拿:

用拇指与其余四指对称用力,由上而下提拿膝前部和后部各3 次即“捏而提之,谓之拿”。 训练次数:每条腿前后各3 次。 揉:

用手掌从上而下依次揉膝前、内、后、外侧,各3 次。注意整个手掌轻压于操作部位,做旋转运动。 训练次数:每条腿前、内、后、外侧各3 次。 搓:

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