围产保健
围产保健
【导读】很多朋友可能对“围产保健”这个概念并不是很熟悉，孕妈们刚开始接触到这个词语肯定也是莫名其妙。围产保健是一个怎么样的概念？办理围产保健卡是有什么作用？我们应该如何办理围产保健卡？办理围产保健卡要多少钱？围产期保健监护是如何规定的？
围产保健，是从怀上宝宝开始，对孕妈咪、胎宝宝以及新生宝贝进行的一系列保健措施。从广义来说，婚前保健和孕前保健都与它密不可分。
出于婚前保健、孕前保健、孕期保健、产后保健等目的，需要了解男女双方是否适合婚配，是否有遗传性疾病，或遗传性家族史，有无其它急慢性疾病，生殖器官是否正常、胎宝宝的发展状况、胎宝宝是否有先天疾病等。围产保健卡也是基于以上考虑而诞生的。
为什么要办理围产保健卡
1、宝宝“身份”的必要条件
刚怀孕的两口子，肯定还没有意识到围产保健卡的重要性。为了给你一个初步的了解，让网友“小老鼠的妈妈”给你简单普及一下吧：“围产保健卡在你户口所在地医院办，你可以问你所在居委会（办准生证那），产检建档用，生完孩子要交回医院领了回执才能领宝宝的出生证明。”
换言之，想要宝宝有“身份”，赶紧着手办围产保健卡吧！
2、让孕产妈妈的健康更有保障
办理围产保健卡是为了加强孕产妇系统管理，掌握孕妈咪和产后新妈的基本情况，动态跟踪孕产期间身体是否有什么不妥，胎宝宝有什么异样，从而保证围产期的健康，发现高危妊娠要进行专案追踪调查，同时也方便做好产后妈妈的随访工作。
3、预防孕期并发症、先天性畸形
孕产期保健就是对进行一系列的检查，早期预防和治疗孕期并发症、合并症以及给予孕产妇在营养、生活、用药等方面的指导，使其顺利地渡过孕产期；
孕产期保健就是对进行一系列的检查，让各种并发症、先天疾病无处可逃，医生和机构还会给予孕产妈妈在营养饮食、生活起居、用药防病等方面的建议，让你感觉到一直有个“人”在全天候陪伴着你。
如果不巧发现，严重先天性畸形，可及时终止妊娠，这也是对宝宝的未来负责。
4、降低新生宝宝的死亡率
新生宝宝还是比较脆弱的生命，对他们的呵护非常重要。可以采取各种监护措施及护理，预防和治疗新生儿常见病，从而降低新生儿发病率和死亡率。
办理围产保健卡的时间
围产期，是指妊娠28周至出生后1周，过去传统产科保健多从妊娠六七个月开始保健。保健的重点是母亲，其次是胎儿。
我国妇幼保健部门及单位的围产期监护工作，大多从怀孕3个月左右即开始，因此办理围产保健卡的时间也建议从怀孕3个月开始。
而不同的医院办理围产保健卡的时间是不一样的，有些医院是周一到周六，有些医院是指定某一天，有些医院只能是上午办卡，为了不要白跑一趟，孕妈咪最好事先打电话去咨询一下。
那么，围产保健卡可以使用多久？
现在的围产保健是围绕产前、产时、产后这3个阶段的保健。目前我国妇幼保健部门及单位的围产期监护工作到产后1个月止（各地执行有差异），有的地区延迟到产后3个月。
如何办理围产保健卡
我们了解了办理围产保健卡的目的、时间，那么办理围产保健卡的流程应该怎样呢？主要需要以下四步。
1、确诊
如女方一个半月不来月经，应去医院检查是否。
2、申领《生殖健康服务证》
确诊后，女方凭单位或居委会证明、户口簿、男女双方身份证、结婚证和医院诊断书、女方单人照1张，到女方户籍地街道计生办领取《生殖健康服务证》。
3、申领《生育医疗证》
城镇企业女职工凭身份证、《生殖健康服务证》，由用人单位向社保机构申领《生育医疗证》。
4、建立《围产保健卡》
妇方持户口簿、《生殖健康服务证》、《生育医疗证》在84天内到辖区内的妇幼保健机构建立《围产保健卡》，进入孕产妇系统管理。
为了更清晰地了解整个过程，网友Becky-Gu（家住广州，但非广州户口）给我们分享了她的办卡经历，希望对未建卡的妈妈们有些帮助，其他医院的流程应该也是差不多的。
1、到住家所属地区的指定医院（由于本人住工业大道南，街道指定的建卡医院是石溪中医院）
2、所带证件：夫妻身份证原件（带好了复印件过去，也没有说要，办好的准生证带过去也没有看，只是光要了夫妻的身份证）
3、必须夫妻同去建卡（老公要验血型）
4、检查的项目：验尿，白带，血型，体重等
5、时间：石溪中医院周一、周三、周五、上午8点-11点是健卡时间
6、费用：在一楼服务台挂号建卡（4元）上二楼妇产科健卡，医生挺好，先问了下基本情况后就开检查单要你到一楼交费（建卡本工本费2元+检查费154.00元），交完钱后再回到二楼把围产卡交给医生，然后去验尿及血型，等结果出来了，又要回医生那里称体重，摸摸肚子，验白带。再等结果出来后回医生那，医生会给你讲围产卡的一些事项，再给你开一张去海珠区妇幼保健院听课的通知（在医生那交10元没有发票是收据来的）。完成以上所有的办理手续花了1个多小时。
办理围产保健卡要多少钱
围产保健卡办理费用应根据当地管辖区妇幼保健院收费标准来，有些地区免费，有些地区大概15-100元不等。如果你还没有做B超、血常规等检查，花费可能会比较大。
参考的网友办卡经历：
网友jinying237：挂号4元，检查费27元，我有之前检查血常规、b超数据，所以医生说开个尿常规吧，反正也没验过，ok，验就验，交钱28元左右。检查完毕要听孕妇课程，可以买杂志15元，也可以不买，我没买。听完课就拿围产卡了，前后60元以内。楼主都32周了基本检查都检过，估计30元左右就ok了。
网友wanafly：我只是花了30多，听胎心和挂号的费用，其他抽血验尿什么的都是免费的。网友lin166：花了32.3元验血，验小便是免费的
网友style：我昨天去办，一共用了17.2，10元不知道是什么，填表的时候就收我的，7.2是验小便
网友LANCIN：办卡本省钱不多，几元吧，但是要做很多检查，验血、验尿，要100多。我去的时候没有要求做B超，因为我之前在省医已经做了。
围产保健卡虽然不是免费的，但它仍然算是一种福利，对于孕产期的孕妇来说，它所包含
的检查内容已经在各方各面保障了母婴的权益，起到了对保证母婴安全、健康的保证作用。而它的办理目的，是一种保证，也是一种关爱。
围产期保健监护的内容
围产期保健监护需要检查“量体重、血压、宫高、腹围、听胎心等”方面的内容。
1、确定胎龄大小：胎龄越大，越成熟，通过预产期计算可测出大小。
2、子宫底高度：检查子宫底高度，可以了解的发育情况。
3、听胎心音：听胎心率来判断是否有宫内窒。
4、观察胎动：正常胎动每小时不少于3次。
这些检查项目主要是为了可以随时了解孕妈、胎儿和新生儿的健康状况和的生长发育情况等。
检查时间是分段式：
孕3月-孕7月，1次/月；
孕8月后，1次/2周；
孕9月后，1次/周
注意：如果有妊娠疾病，需要随时复查。
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围产保健工作人员岗位职责工作制度完整版
围产保健工作人员岗位职责工作制度 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
围产保健工作人员岗位职责 一、开展辖区内孕产妇保健工作，按照《孕产期保健工作规范》、技术规范及国家基本公共卫生服务要求提供孕产期保健技术服务。 二、负责为为辖区内孕妇建立《开封市孕产妇保健手册》（孕产妇健康档案），提供不少于5次的产前检查，提供孕期保健、营养咨询、医学指导等服务。同时进行产前检查和产前诊断的宣传告知，请做好异常情况随访工作。 三、负责高危孕产妇的筛查（高危评分）、管理、转诊、随访等工作。对辖区内孕妇进行高危因素筛查，对高危孕产妇实行专案登记、系统管理，并及时转往上级医院，并在2周内随访转诊结果。 四、负责将孕妇（妊娠28～36周、37～40周）转往有助产资质的医疗保健机构进行产前检查、住院分娩，对其产检信息定期随访。 五、负责产妇的产后访视工作，对高危产妇、高危儿酌情增加访视次数。为辖区内产妇进行产后42天健康检查和保健指导，检查发现异常者，应转往上级医院。 六、开展孕产妇健康教育与咨询工作，普及孕产期保健、优生优育等科普知识，加强宣传，公示免费服务内容，提高早孕建册率。 七、接受上级部门及各级妇幼保健机构组织的卫生保健业务培训及工作指导；按时参加各级妇幼保健机构组织的工作例会；参加
继续医学教育，不断更新知识，提高自身业务素质及专业技术水平。 八、定期组织召开村卫生室及社区卫生服务站工作例会，并对信息收集、相关监测等工作进行技术培训、指导和质量控制。 九、开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测，做好围产保健门诊各项登记，完成辖区内孕产妇保健服务与健康状况信息的收集、汇总、分析、上报及反馈工作。 十、承担上级下达的各项孕产妇保健工作任务。
孕期保健知识试题及答案
普宁市人民医院孕产妇孕期保健知识测试 姓名年龄职业文化程度产次 1、医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列医疗保健服务，除外： A、为孕产妇建立保健手册（卡），定期进行产前检查； B、为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询； C、提供避孕咨询指导和技术服务； D、对产妇及其家属进行幼儿早期教育； 2、婴儿在哪一时间段的哺乳妇女所在单位应在劳动时间内安排一定的哺乳时间？ A、有不满半周岁婴儿的哺乳妇女 B、有不满1 周岁婴儿的哺乳妇女 C、有不满2 周岁婴儿的哺乳妇女 D、任何哺乳妇女 3、对高危孕妇施行专案管理，住院分娩率要求达到（） A.100% B.90%以上 C.85%以上 D.75%以上 4、防治出生缺陷，落实二级防治措施是（）。 A 提高孕期出生缺陷发现率 B 提高婚前检查率 C 规范孕前咨询 D 推进新生儿疾病筛查 5、促进生殖健康和防治妇女常见病，逐步扩大（）免费检查覆盖范围，并将其纳入重大疾病救治范围。 A 乳腺癌、宫颈癌 B 艾滋病、梅毒Ｃ卵巢癌、子宫肌瘤 D 乙肝、性病 6.孕前保健服务内容不包括 A 健康教育与咨询 B 健康状况检查 C 健康指导 D 孕前保健宣传 7.关于孕前保健服务的健康指导，以下说法错误的是 A 合理营养，控制饮食 B 接种风疹、乙肝、流感等疫苗 C 避免使用可能影响胎儿发育的药物 D 对于有高遗传风险的夫妇，建议避免生育 8. （）负责全国孕产期保健工作的监督管理。 A．各省卫生厅 B．各级医疗保健机构 C．卫生部 D．国家妇幼保健协会 9. 医疗保健机构为准备妊娠的夫妇提供孕前保健，包括健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导等。孕前保健一般在计划受孕前（）个月进行。A．3 B．6 C． 9 D．12 10. 各级各类医疗保健机构应当按照卫生行政部门登记的诊疗科目范围，按照（）以及相关诊疗指南、技术规范，提供孕产期保健技术服务，按要求配合做好孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。 A．《孕产期保健工作规范》B．《中华人民共和国母婴保健法》 C．《中国儿童发展纲要》D．《中国妇女发展纲要》
孕前和孕期保健指南(2019)——第一部分
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 孕前和孕期保健指南（2019）——第一部分 孕前和孕期保健指南（2019 ）第一部分孕前保健（preconception care）和孕期保健（prenatal care）是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。 通过规范化的孕期保健和产前检查，能够及早防治妊娠期合并症及并发症，及时发现胎儿异常，评估孕妇及胎儿的安危，确定分娩时机和分娩方式，保障母儿安全。 2019 年，中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南（第 1 版）》[1]，这是我国制定的适宜我国国情的第 1 部孕前和孕期保健指南，通过该指南在全国的实施和推广，对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。 近年来，由于对产前检查的方案又有了新的认识，特别是产前筛查相关技术的快速发展，为此，产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第 1 版)》的基础上，参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHO[7-8]等发布的孕前和孕期保健指南，并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12]，同时也考虑了卫生经济学的要求，制定了《孕前和孕期保健指南（2019）》。 本指南的内容包括： 健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目（分为必查项目 1 / 11
围产期保健
围产期保健 围产期是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。 围产期保健的目的是降低婴儿及母亲的发病率和死亡率。围产期保健是指产前、产时和产后的一段时间内，对母亲、胎儿和新生儿进行一系列的保健工作，使母亲健康和胎儿、新生儿的成长发育得到很好的保护。 一、孕期保健 实行计划生育，每对夫妇只生一个孩子，是目前我国的基本国策。为了提高全民族的身体素质和人民的生活水平，做到优生优育，就需要对妊娠的生理过程有所了解。正确处理妊娠过程中出现的一些问题，以确保母子平安健康。 （一）妊娠生理 身体健康的夫妇，有正常性生活就可以使妇女受孕、怀胎，称为妊娠。妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及附属物自母体排出是妊娠的终止。妊娠全过程非常复杂，是变化及协调的生理过程。每位即将做父母的年轻夫妇，如果能对妊娠全过程有所了解，有利于顺利渡过妊娠期，确保母子平安，生一个健康的小宝宝。 1．妊娠过程从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期称为青春期。女性青春期开始排卵，卵巢一般每月产生一个成熟的卵子，排卵时间一般在来月经前的第14天左右。 女性的内生殖器官包括：子宫、输卵管与卵巢。子宫是胎儿生长发育的地方，似一个鸭蛋大小，形状似倒置的梨子。在妊娠后随着殆儿的长大，子宫也逐渐长大。卵巢是排卵的器官，还分泌女性激素，以维持女性的生理特征。输卵管是输送卵子的器官，通过输卵管的伞端可以把卵巢排出的卵子拾拿到输卵管内。 （1）受精排卵期夫妻同房后，精子射入阴道，精子离开精液经宫颈管进入官腔。从官腔游离进入输卵管，游向输卵管的壶腹部，精子可以生存48小时。卵子由卵巢排出后生存24小时，由输卵管的伞端拾卵作用，进入输卵管，在壶腹部与精子相遇结合成为受精卵。借助输卵管的蠕动和纤毛的推动作用，向子官腔方向移动。受精第四天进入官腔，约在受精后第6～7天开始种植在于宫内膜上，第11～12天完成，称为着床。这是妊娠的开始，也就是一个小生命的开始。 （2）胎儿及附属物随着胎儿在子宫内逐渐发育，胎儿的附属物，即胎盘、脐带和羊水也逐渐形成。 胎儿所需要的氧气和养料，全部靠母体供给才能生长发育，这种联系的枢纽就是胎盘。胎盘紧附在于宫壁上，是胎儿与母体间进行物质交换的重要器官。胎儿所需要的营养，气体交换和代谢产物的排泄，都通过胎盘来完成。胎盘有屏障作用和防御功能。胎盘是一个屏障，可以使一些微生物或某些分子量大的药物不能通过胎盘，从而保护胎儿不受影响。母血中的免疫抗体能通过胎盘，使胎儿从母体得到抗体，获得生
孕期保健服务模式优化的研究
孕期保健服务模式优化的研究 【摘要】目的：评价孕期保健服务模式优化价值，为孕期保健护理提供参考。方法：选择我院接受孕期检查直至分娩的140例孕妇，以随机数字表法分组。对照组70例孕妇接受产科护理服务，试验组70例孕妇接受产科护理服务的基础上加行孕期保健服务。对比两组孕妇分娩方式、健康知识掌握合格率、母乳喂养率以及分娩时焦虑、抑郁心理情绪、产科工作依从性评分。结果：组间自然分娩率、健康知识掌握合格率、母乳喂养率、产科工作依从性评分对比，试验组均明显高于对照组P<0.05。组间焦虑、抑郁心理情绪评分对比，试验组均低于对照组P<0.05。结论：产科护理服务的基础上加行孕期保健服务模式，可以提高孕妇产科工作依从性、自然分娩率、健康知识掌握合格率，利于缓解分娩期间的心理负性情绪，具有实施价值。 【关键词】：孕期保健服务；产科工作；心理情绪；分娩情况；依从性 当前，剖宫产率明显上升，母乳喂养率有下降趋势，导致产妇产后并发症多发问题[1]。医疗技术的发展，要求医疗服务体系不断完善，对护理工作以及护理工作人员均提出了较高的要求。以妇产科工作为例，孕期健康教育可以丰富孕妇孕期知识掌握情况，利于胎儿孕期健康发育和分娩后母婴安全[2]。有资料指出，孕期健康教育的实施是提高无剖宫产指征孕妇自然分娩率、改善产妇负性心理状态的关键[3]。为了更好的开展妇产科医疗服务工作，本文就我院孕期检查直至分娩的140例孕妇作为实验对象，总结孕期健康教育实施方案、价值。 1 资料与方法 1.1一般资料 实验对象均为妇产科孕期检查直至分娩孕妇，总计140例，实验对象知晓并主动参与，医院伦理委员会批准。病例选自2016年6月-2017年6月，均为单胎妊娠产妇，排除合并严重妊娠并发症、无法全程参与实验的患者。以随机数字表法，将140例入选孕妇分为试验组、对照组，各70例。试验组：孕妇年龄在22-39岁，年龄均值（27.50±2.30）岁；初产妇56例，经产妇14例；分娩次数在1-3次之间，均值（2.0±1.0）次；文化程度：小学学历18例，初高中学历42例，大专及以上10例。对照组：孕妇年龄在21-38岁，年龄均值（27.20±2.05）岁；初产妇58例，经产妇12例；分娩次数在1-3次之间，均值（2.5±0.5）次；文化程度：小学学历15例，初高中学历45例，大专及以上10例。试验组、对照组孕妇年龄、分娩经历、文化程度等一般资料差异不明显，经统计学计算P>0.05，具有实验可比性。 1.2方法 对照组——产科护理服务。（1）日常护理。叮嘱孕产妇需要有充足的睡眠、休息时间，根据自身情况合理安排运动，避免体重快速增长以及过度劳累情况、从事放射性相关工作，叮嘱孕妇孕早期禁止接触动物、少接触电脑和电视、手机等带有辐射的物品。（2）孕期饮食护理。对孕妇进行营养指导，不同阶段膳食计划有一定的变化，叮嘱孕妇要保证营养合理摄取，补充维生素、矿物质，饮食上做到少食多餐。（3）心理护理。妊娠分娩是每个女性都会经历的过程，但是孕期角色的转变、身体功能的变化，加上对孩子未来健康与否情况的担忧，导致孕妇明显心理问题，主要表现为焦虑、烦躁、依赖、紧张。护理人员需要进行孕妇心理情绪疏导，强调心情舒畅对自身以及胎儿成长的积极意义。以图片、视频、书籍等方式向孕妇及家属普及分娩相关知识，强调产程、配合事项、分娩镇痛方法，帮助孕妇建立分娩信心。 试验组——对照组基础上加行孕期保健服务。产前检查阶段开始向孕妇进行产前教育，安排经验丰富的医师、助产士授课，并通过发放宣传手册等方式强化保健效果。孕期保健工作内容包括：妊娠期间发生的生理变化，胎儿的发育过程，并强调孕期营养需要，进行孕妇孕期
围产保健工作人员岗位职责 工作制度
围产保健工作人员岗位职责 一、开展辖区内孕产妇保健工作，按照《孕产期保健工作规范》、技术规范及国家基本公共卫生服务要求提供孕产期保健技术服务。 二、负责为为辖区内孕妇建立《开封市孕产妇保健手册》（孕产妇健康档案），提供不少于5次的产前检查，提供孕期保健、营养咨询、医学指导等服务。同时进行产前检查和产前诊断的宣传告知，请做好异常情况随访工作。 三、负责高危孕产妇的筛查（高危评分）、管理、转诊、随访等工作。对辖区内孕妇进行高危因素筛查，对高危孕产妇实行专案登记、系统管理，并及时转往上级医院，并在2周内随访转诊结果。 四、负责将孕妇（妊娠28～36周、37～40周）转往有助产资质的医疗保健机构进行产前检查、住院分娩，对其产检信息定期随访。 五、负责产妇的产后访视工作，对高危产妇、高危儿酌情增加访视次数。为辖区内产妇进行产后42天健康检查和保健指导，检查发现异常者，应转往上级医院。 六、开展孕产妇健康教育与咨询工作，普及孕产期保健、优生优育等科普知识，加强宣传，公示免费服务内容，提高早孕建册率。 七、接受上级部门及各级妇幼保健机构组织的卫生保健业务培训及工作指导；按时参加各级妇幼保健机构组织的工作例会；参加继续医学教育，不断更新知识，提高自身业务素质及专业技术水平。 八、定期组织召开村卫生室及社区卫生服务站工作例会，并对信息收集、相关监测等工作进行技术培训、指导和质量控制。 九、开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测，做好围产
保健门诊各项登记，完成辖区内孕产妇保健服务与健康状况信息的收集、汇总、分析、上报及反馈工作。 十、承担上级下达的各项孕产妇保健工作任务。
孕产妇保健服务规范
孕产妇保健服务规范 一、服务对象 辖区内所有孕产妇。 二、服务内容 1.孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期保健服务和指导。 （1）孕妇健康情况评估：询问病史、家族史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和实验室检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能等）。 （2）开展孕早期卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响。 （3）对发现有妊娠结局的孕妇，需及时转诊到上级医疗机构做进一步诊查，并在2周内对转诊结果进行随访。 2.孕16－24周、24－28周各进行1次产前保健服务，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。 （1）孕妇健康情况评估：通过询问、观察、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要作产前诊断和有异常需要转诊的孕妇。 （2）对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的一般保健、心理、运动和营养指导外，孕16－20周重点进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知，并建议到上级医院进行相应检查。 （3）孕24－28周重点加强自我监护方法指导、母乳喂养指导和分娩准备教育，建议孕24－28周到上级医疗机构进行妊娠期糖尿病筛查，并落实孕28周转上级医疗机构继续产前检查和住院分娩。 （4）对发现有异常的孕妇，要转上级医疗机构。 （5）对出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗机构急诊。 3.孕28－36周、37－40周各进行1次产前保健服务，有高危因素的孕妇酌情增加产前保健次数。了解孕妇的健康情况和胎儿的生长发育的情况，并进行指导。 （1）询问前次产前检查之后有无特殊情况出现。 （2）测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，复查血常规、尿常规。
孕前和孕期保健指南(2018)完整版
孕前和孕期保健指南（2018 ）完整版 原创：妇产科空间妇产科空间2月7日 选自：中华妇产科杂志2018 年1月第53卷第1期第7-13 页 作者：中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前保健（PreConCePtion Care ）和孕期保健（Prenatal Care ）是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查，能够及早防治妊娠期合并症及并发症，及时发现胎儿异常，评估孕妇及胎儿的安危，确定分娩时机和分娩方式，保障母儿安全。 2011 年，中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南（第1版）》［1］，这是我国制定的适宜我国国情的第1部“孕前和孕期保健指南”，通过该指南在全国的实施和推广，对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用［2］。近年来，由于对产前检查的方案又有了新的认识，特别是产前筛查相关技术的快速发展，为此，产科学组决定在《孕前和孕期保健指南（第1版）》的基础上，参考美国［3-4］、英国［5］、加拿大［6］和WHo ［7-8 ］等发布的孕前和孕期保健指南，并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范［9-12］，同时也考虑了卫生经济学的要求，制定了《孕前和孕期保健指南（2018 ）》。本指南的内容包括：健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目（分为必查项目和备查项目）。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇，有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时，本指南制定了简要表格，便于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。 孕前保健（孕前3个月） 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局
围产期保健总结
围产期保健总结 篇一：2021年妇幼保健工作总结 2021年妇幼保健工作总结 扶沟县2021年妇幼保健工作，在县委、县政府的领导下，在上级业务部门指导下，在妇联、教育、计生等相关部门配合下，通过各级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下： 一、妇幼保健服务机构与人群 扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童22021人，当年出生6411人。 二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率 围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%；产后访视5669人，产后访视率88.43%；住院分娩6173人，住院分娩率96.29%；新法接生6351人，新法接生率达99.06%；孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。
三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率 儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%；3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院“六一”儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32‰；婴儿死亡率58例，婴儿死亡率 9.05‰。 四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源 妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作， 3—5月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出
孕产妇保健服务宣传材料
附件5 孕产妇健康管理项目宣传材料 一、免费孕产妇保健服务的意义 降低孕产妇、围产儿死亡率，保障妇女儿童身体健康、提高人口素质，促进经济发展，构建和谐社会。 二、服务对象：在我市居住的所有孕产妇。 三、免费服务内容： 1、第一次检查。孕3个月前建册，发卡，领取免费服务券，体格检查、妇（产）科检查、血常规（全血细胞计数+三分类）、尿9项、ABO血型、Rh血型、乙肝表面抗原、肝功能（含血清总胆红素测定，总蛋白、白蛋白测定，谷草转氨酶、谷丙转氨酶测定）、肾功能（含尿素氮、肌酐测定）、RPR，高危筛查。 2、第二次检查。产前检查（测血压、称体重、产科检查、绘制妊娠图、指导孕期卫生和营养）、尿9项、B超。 3、第三次检查。产前检查（测血压、称体重、产科检查、绘制妊娠图、指导孕期卫生、营养及自我监护方法、母乳喂养宣教）、尿9项，高危筛查。 4、第四次检查。产前检查（测血压、称体重、产科检查、绘制妊娠图、指导孕期卫生、营养及自我监护方法、母乳喂养宣教）、骨盆外测量、尿9项、B超。 5、第五次检查。产前检查。（测血压、称体重、产科检查、绘制妊娠图、指导孕期卫生、营养及自我监护方法、母乳喂养宣教、决定分娩地点）、血常规（全血细胞计数+三分类）、尿9项，高危筛查。 6、免费注射乙肝免疫球蛋白。选择有资质的医疗保健机构进行住院分娩，乙肝表面抗原阳性的妈妈所生婴儿可在分娩机构享受出生24小时内免费注射乙肝免疫球蛋白一支。 7、《出生医学证明》和儿童免费服务券的办理
出院前或尽快携带《出生证首发签证表》到原发券机构办理产后访视，领取0～6岁儿童保健服务免费券，再办理《出生医学证明》。 8、新生儿疾病筛查。苯丙酮尿症（PKU)、先天性甲状腺功能减低症筛查。 9、听力筛查试验。使用筛查型耳声发射仪和/或自动听性脑干反应仪在出生后48小时至出院前完成初筛，未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。 10、产后第一次检查（出院后3天内）。了解产妇精神、睡眠、饮食、大小便等情况；测血压、体温；检查乳房、乳头、乳汁、子宫恢复、恶露、伤口愈合情况；指导产褥期卫生和母乳喂养。 11、产后第二次检查（产后28～30天）。了解产妇精神、睡眠、饮食、大小便等情况；测血压、体温；检查乳房、乳头、乳汁、子宫恢复、恶露、伤口愈合情况；指导产褥期卫生、母乳喂养与避孕方法。 12、新生儿初次访视（出院后3天内）测体温、称体重、口腔检查、观察皮肤、黄疸情况、检查脐带、听力筛查（限于出院时未检查者）、母乳喂养、新生儿护理指导。 13、新生儿满月访视（产后28～30天）。测体温、称体重、口腔检查、观察皮肤、黄疸情况、检查脐带、听力筛查（限于出院或上次访视未检查者）、母乳喂养、预防接种指导。
孕产保健工作制度
孕产保健工作制度 （一）心理卫生工作制度 1、在科主任的领导下，服从专科负责人的调配，积极开展妇女心理卫生咨询工作。 2、心理咨询医生应以和蔼、耐心、诚恳的态度对待求询者以取得信任。 3、对求询者要求保密的隐私及谈话记录应予以保密，并允许求询者不告知真实姓名。 4、咨询门诊医生应熟悉妇女心理卫生知识，对妇女遇到的心理问题进行病因分析与诊断，给予认真的答疑和指导。 5、对千各种心理治疗措施，医务人员应有耐心、有信心，使求询者能够与医生充分合作，取得最佳治疗效果。 6、对不能解决心理问题的求询者应预约间隔一定时间复诊，对需要做心理治疗者应定期复诊直至好转或痊愈。 7、宣传普及心理卫生知识。 8、遵守孕产保健部各种制度。 （二）孕期营养工作制度 l、在科主任的领导下，服从专科负责人的调配，积极开展妇女营养咨询工作。 2、由熟悉妇女营养卫生知识的医护人员或具有执业医师资格的营养师担任本科工作。 3、工作人员应遵守医院规章制度，不迟到、不早退，不擅自离岗。应树立良好的医德医风，对来询者态度和蔼，
有问必答。 4、负责对门诊和住院的围产期、哺乳期、青春期、围绝经期、老年期的妇女患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断和营养治疗。 5、做好营养知识的宣传，使患者了解营养与健康的关系、治疗膳食的临床意义。 6、电脑仪器由专人管理，严格执行保养、维修、使用制度。 7、做好室内卫生，保持室内整齐、清洁。 8、每月按时统计工作量，并做好资料的搜集、整理工作。 （三）围产保健工作制度 l、由一名主治医师以上职称人员在科主任的领导下负责孕产妇的系统化管理工作。 2、工作环境安静、清洁，接诊热情，认真询问病史，检查动作轻柔。 3、将所有首诊孕妇纳入系统化管理，筛查并加强管理高危妊娠，落实急危重孕产妇急救转诊制度。 4、开展优生咨询及出生缺陷的三级预防工作。 5、认真执行产后检查的各种规章制度，仔细准确填写好母子健康手册，绘制妊娠图。 6、设有孕妇学校，采用看录像、授课、发放宣传资料等方式积极宣传孕期保健知识，指导母乳喂养及喂哺的技巧和方法。
孕前和孕期保健指南(第1版)
孕前和孕期保健指南（第1版） 中华医学会妇产科学分会产科学组 --摘自《中华妇产科杂志》2011年第2期 孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡和出生缺陷的重要措施。 美国、英国、加拿大和WHO等制定的孕前和孕期保健指南不断更新。有必要制定适宜我国国情的孕前和孕期保健指南。本指南内容包括：健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目（分为必查项目和备查项目）。 孕前保健（孕前3个月） 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，主要内容包括： （1）有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠。 （2）合理营养，控制体质量（体重）增加。 （3）补充叶酸0.4-0.8mg/d，或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷（NTD）的孕妇，则需每天补充叶酸4mg。 （4）有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。 （5）合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 （6）避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免亲密接触宠物。 （7）改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式； （8）保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。 （9）合理选择运动方式。 二、常规保健 1.评估孕前高危因素： （1）询问准备妊娠夫妇的健康状况。 （2）评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不易妊娠者应及时告之。 （3）详细了解不良孕产史。 （4）生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力、人际关系等。 2、身体检查： （1）包括测量血压、体质量，计算体质指数（BMI），BMI=体质量（kg）/身高㎡. （2）常规妇科检查。
女职工申领围产保健补贴和生育营养补贴需提供(精)
我享受生育津贴后，还可以要求单位发工资吗？ 新闻中心-中国网 https://www.360docs.net/doc/962033101.html, 时间： 2011-03-20 责任编辑: 法律人 问：我朋友几个月前生了个小孩，社保上向她支付了生育费用及生育津贴，产假期间，她公司也支付了相应的工资，但现在其公司要求我朋友将生育津贴返还公司，理由是不能双重享受生育津贴及工资。请问，其公司的要求是否合理？ 答：根据我国《企业职工生育保险试行办法》的规定，女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。 国家统计局《关于工资总额的规定》中规定，工资总额由下列六个部分组成：（一）计时工资；（二）计件工资；（三）奖金；（四）津贴和补贴；（五）加班加点工资；（六）特殊情况下支付的工资。而特殊情况下支付的工资，是指根据国家法律、法规和政策规定，因病、工伤、产假、计划生育假、婚丧假、事假、探亲假、定期休假、停工学习、执行国家或社会义务等原因按计时工资标准的一定比例支付的工资。据此，生育津贴带有社会保险和工资的双重属性。如果用人单位依法为职工缴纳了生育保险，生育津贴有社保基金支付，用人单位无须另行支付；如果用人单位没有参加生育保险，用人单位则应按照生育津贴的标准向职工支付生育期间的工资。因此，单位要求以生育津贴抵补已经支付的工资，是完全合法的。当然，如果单位支付的工资低于生育津贴，你朋友可以要求享受生育津贴而退回工资。 产假期间工资与生育津贴的差异： 1、生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。 2、产假期间工资应当扣税；《财政部国家税务总局关于生育津贴和生育医疗费有关个人所得税政策的通知》：根据《中华人民共和国个人所得税法》有关规定，经国务院批准，就生育津贴和生育医疗费有关个人所得税政策通知如下：生育妇女按照县级以上人民政府根据国家有关规定制定的生育保险办法，取得的生育津贴、生育医疗费或其他属于生育保险性质的津贴、补贴，免征个人所得税。 《劳动法》第五十一条规定：“劳动者在法定休假日和婚丧假期间以及依法参加社会活动期间，用人单位应当依法支付工资。”
围产期保健操作指南指南
新生儿窒息复苏新指南 第一部分指南目标和原则 1．确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。 2．加强产儿科合作，在高危产妇分娩前，儿科医师要参加分娩或手术前讨论；在产床前等待分娩及实施复苏；负责复苏后新生儿的监护和查房等。产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。 3．在卫生行政指导干预下降复苏指南及常规培训制度化，以进行不断的培训、复训、定期考核，并配备复苏器械；各级医院须建立由行政管理人员，产科、儿科医师，助产士（师）及麻醉师组成的院内复苏领导小组。 4．在ABCDE复苏原则下，新生儿复苏可分为4个步骤：⑴快速评估和初步复苏；⑵正压通气和氧饱和度监测；⑶气管插管正压通气和胸外按压；⑷药物和（或）扩容。 第二部分新生儿复苏指南 一、复苏准备 1．每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，其职责是照顾新生儿。 2．复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士（师）各1名。 3．多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责。 4．复苏小组每个成员需有明确的分工，均应具备熟练的复苏技能。 5．新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好。 二、复苏的基本程序 此评估-决策-措施的基本程序在整个复苏中不断重复，评估主要基于3个体征：呼吸、心率、氧饱和度。通过评估这3个体征中的每一项来确定每一步骤是否有效，其中，心率对于决定进入下一步骤是最重要的。 三、复苏的步骤 复苏的步骤见流程图。 （一）快速评估 出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标： 1．足月吗？
2．羊水清吗？ 3．有哭声或呼吸吗？ 4．肌张力好吗？ 以上4项中有1项为“否”，则进行以下初步复苏。 （二）初步复苏 1．保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施，如用预热的毯子裹住新生儿以减少热量散失等。对体重＜1500g的极低出生体重儿（very low birth weight infant， VLBWI），有的医疗单位可将其头部以下躯体和四肢放在清洁的塑料袋内，或盖以塑料薄膜臵于辐射保暖台上，摆好体位后继续初步复苏的其他步骤。因会引发呼吸抑制，也要避免高温。 2．体位：臵新生儿头轻度仰伸位（鼻吸气位）。 3．吸引：肩娩出前助产者用手挤出新生儿口、咽、鼻中的分泌物。娩出后用吸球或吸管（12F或14F）清理分泌物，先口咽后鼻腔。过度吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性心动过缓，并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管的深度和吸引时间（10s），吸引器的负压不应超过100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 羊水胎粪污染时的处理：当羊水有胎粪污染时，无论胎粪是稠或稀，新生儿一娩出先评估有无活力：有活力时，继续初步复苏；如无活力，采用胎粪吸引管进行气管内吸引。 4．擦干：快速擦干全身，拿掉湿毛巾。 5．刺激：用手拍打或用手指轻弹新生儿的足底或摩擦背部2次，以诱发自主呼吸，如这些努力无效，表明新生儿处于继发性呼吸暂停，需要正压通气。 有关用氧的推荐：建议县以上医疗单位创造在产房添臵空氧混合仪以及脉搏氧饱和度仪。无论足月儿或早产儿，正压通气均要在氧饱和度仪的监测指导下进行。足月儿可用空气复苏，早产儿开始给30%～40%的氧，用空氧混合仪根据氧饱和度调整给氧浓度，使氧饱和度达到目标值。如暂时无空氧混合仪可用接上氧源的自动充气式气囊去除储氧袋（氧浓度为40%）进行正压通气。如果有效通气90s 心率不增加或氧饱和度增加不满意，应当考虑将氧浓度提高到100%。 脉搏氧饱和度仪的传感器应放在导管前位臵（即右上肢，通常是手腕或手掌的中间表面）。在传感器与仪器连接前，先将传感器与婴儿连接，有助于最迅速地
国家基本公共卫生服务规范(第三版) - 孕产妇保健
孕产妇健康管理服务规范 一、服务对象：辖区内常住的孕产妇。 二、服务内容 （一）孕早期健康管理 孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查。 1.进行孕早期健康教育和指导。 2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。 3.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。 5.根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。 （二）孕中期健康管理 1.进行孕中期（孕16～20周、21～24周各一次）健康教育和指导。 2.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。 3.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。 4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。 （三）孕晚期健康管理 1.进行孕晚期（孕28～36周、37～40周各一次）健康教育和指导。 2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。 3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有高危情况，建议其及时转诊。 （四）产后访视
围产保健笔试-A卷(1)(1)
妇幼健康知识技能竞赛妇女保健部分笔试题 A卷 总分：100分时间：1小时 一．单选题：60题（每题1分） 1、我国将围产期定为（ B ） A、自妊娠20周后到产后1周 B、自妊娠28周后到产后1周 C、自妊娠20周后到产后14天 D、自妊娠28周后到产后14天 E、自妊娠28周到产后28天 2、妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是（C） A、积极治疗肝炎 B、立即行人工流产术 C、积极治疗肝炎，病情好转后做人工流产术 D、肝炎好转后，继续妊娠 E、以上处理都可以 3、出生缺陷的一级预防是在进行健康教育和指导，从而预防出生缺陷的发生(A) A、孕期
B、孕前和孕早期 C、孕早期和孕中期 D、孕中期和孕晚期 E、孕前期 4、高危妊娠是指：（ D ） A、对孕妇有较高危险性的妊娠 B、对胎儿有较高危险性的妊娠 C、对孕妇、对胎儿有较高危险性的妊娠 D、对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠 E、对新生儿有较高危险性的妊娠 5、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据（ B ） A、心脏病病程长短 B、心功能分级 C、病变发生部位 D、患者年龄 E、是否珍贵胎儿 6、妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，不对的是（C） A、巨大儿发生率增多 B、畸形胎儿发生率增多
C、容易发生新生儿高血糖表现 D、容易胎死宫内 E、羊水过多发生率增加 7、神经管缺陷一般发生在受精后（D ） A、24小时内 B、1周内 C、24小时后至14天内 D、16天-30天 E、30天以后 8、哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素（C） A、开始性生活年龄小、多性伴侣 B、患沙眼及重度宫颈糜烂 C、有吸毒史 D、不用阻隔式避孕 E、低文化程度 9、生育过神经管缺陷儿的高危妇女，应增补多少叶酸？（ B ） A、0.4mg/天 B、4 mg/天 C、10 mg/天
孕期保健工作流程及规范
孕期保健工作流程及规范 为规范妇保门诊孕产妇系统管理，提高医疗保健质量，杜绝安全隐患，特制定如下孕期保健工作流程及规范。 一、对怀孕孕妇做到早发现、早确诊。 二、对所有的孕产妇建立《孕产期保健手册》，进行孕产妇管理系统管理。 三、对早孕孕妇进行早期卫生保健知识的指导，避免接触有毒有害物质，逐步优生筛查。 四、对发现高危因素或异常症状的孕妇及时随诊、指导，并列入高危孕妇个案管理。 五、孕期检查时间：孕早期12周之前、孕20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。城市孕妇至少8次以上，农村孕妇5次以上，高危孕妇应酌情增加产检次数。 孕产妇系统管理流程： 一、接诊前来就诊的人员，询问末次月经，确定是否宫腔妊娠。 二、确定妊娠后，建立《孕产妇保健手册》。 三、检查内容 1、孕早期（孕12周内） ①详细询问病史：包括既往史、孕产史、家族史、遗传病史等，推算预产期。做好孕早期健康教育。 ②体格检查：包括测身高、体重、血压等内科检查、妇科检查、骨盆测量。③辅助检查：血常规、血型、尿常规、乙肝表面抗原、肝功能检查、B 超、HIV抗体检测等，必要时作宫颈涂片、尿糖检测。 ④筛查高危因素，进行高危因素评分，实行分级管理。
⑤逐项填写《孕产妇保健手册》并提出医学建议，预约检查时间。 2、孕中期（孕13~28周） ①询问胎动情况及孕妇健康状况 ②产科检查：血压、体重、宫高、腹围、胎方位、胎心率、胎动、有无浮肿。 ③辅助检查：定期复查血常规、尿常规、B超，必要时作产筛查与诊断及其他检查。 ④筛查高危因素，进行高危因素评分，实行分级管理。 ⑤做好孕中期健康教育。 3、孕晚期（孕28周至分娩前） ①产科检查：血压、体重、宫高、腹围、胎心率、胎方位、先露、是否衔接，注意有无浮肿，孕34周开始，每周一次胎心监护，确保胎儿宫内安全。 ②辅助检查：定期复查尿常规、血常规、肝功能、B超。 ③筛查高危因素，进行高危因素评分，实行分级管理。 ④做好孕晚期健康教育。作好住院分娩的动员，确定分娩地点。
围产期保健工作总结及工作计划
围产期保健工作总结及工作计划 我院2011年妇幼保健工作，在区委、区政府的领导下，在上级业务部门指导下，在妇联、教育、计生等相关部门配合下，通过各级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下： 一、妇幼保健服务机构与人群 仙人庄乡总人口2.2万人。两个办事处，分仙人庄办事处和南苑办事处，全乡已婚育龄妇女大约320人，今年上半年出生62人。 二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率 围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，我院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊。今年活产数62人，产妇总数62人，孕产妇系统管理62人，孕产妇系统管理率85.84%；产后访视60人，产后访视率88.43%；住院分娩62人，住院分娩率96%；新法接生62人，新法接生率达100%；孕产妇死亡0例，孕产妇死亡率0/1万。 三、继续做好计划生育技术指导工作，是妇幼保健重要内容。 四、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。 五、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量 工作计划 2011年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划，结合本院工作实际，特制定如下计划： 一、总体目标与具体工作指标 (一)总体目标 降低全乡孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。 (二)具体工作指标 ⑴早孕建卡率达90% ⑵孕产妇系统管理覆盖率达80% ⑶高危孕妇管理率达100%
围产期保健试题
围产期保健试题 一、选择题 1、HIV阳性孕产妇所娩婴儿提倡的是（） A、母乳喂养 B、人工喂养 C、混合喂养 2、HIV阳性孕妇应为其提供的安全助产服务是（） A、阴道分娩 B、剖宫产 C、阴道助产 3、育龄妇女增补叶酸主要预防什么？（） A、预防胎儿畸形 B、预防妇女心脏病 C、预防胎儿贫血 D、提高妇女食欲 4、引起子痫的主要病理原因是（） A、颅内脑组织散在出血点 B、颅内小动脉痉挛，脑水肿 C、血钙低下 D、代谢性酸中毒 E、胎盘毒素 5、重度子痫前期最常见的产科并发症是（） A、胎盘早剥 B、急性肾功能衰竭 C、妊娠高血压疾病性心脏病 D、视网膜剥离 E、HELLP综合征 6、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据（） A、心脏病病程长短 B、心功能分级 C、病变发生部位 D、胎儿大小 E、患者年龄 7、重症肝炎的产科处理哪项是正确的？( ) A、入院后急诊剖宫产 B、分娩后雌激素回奶 C、治疗24小时后剖宫产 D、治疗后引产 E、使病人保持安静 8、下列哪项不会导致产后出血（） A、子宫收缩乏力 B、前置胎盘 C、胎盘剥离不全 D、产道撕裂 E、完全植入性胎盘 9、正常产程进展的标志为（） A、宫缩强度及频率 B、胎心率 C、产妇一般情况 D、胎方位 E、胎头下降及宫口扩张 11、高危妊娠是指：（） A、对孕妇有较高危险性的妊娠 B、对胎儿有较高危险性的妊娠 C、对新生儿有较高危险性的妊娠 D、对孕妇、对胎儿有较高危险性的妊娠
E、对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠 12、第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间（） A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月 13、下面哪点是《中华人民共和国母婴保健法》立法的目的( ) A．保障母亲和婴儿的健康B．控制人口数量 C．提高出生人口质量D．加强妇幼卫生管理 14、产后多长时间产妇应回分娩医院复查（） A．6周B．2月C．56天D．3月 15、以下哪项不属于产褥感染的表现（） A．恶露臭味B．子宫有压痛C．贫血D．血象高 二、判断题（正确划√，错误划×） 1、胎儿娩出后24h内，阴道流血超过500ml称产后出血。（） 2、按需哺乳是每天喂乳6～8次。（） 3、输入库存血可引起血清钾降低。（） 4、自然流产最常见的原因为环境因素。（） 5、B超检查能最早最准确断妊娠。（） 6、分娩24小时后的10 天内体温一次达到或超过38℃称为产褥病率。（） 7、高龄产妇是指生育妇女超过40 岁。（） 8、初产妇一般在怀孕的13出现胎动。（） 9、剖宫产术后半年可以采用放环避孕。（） 10、孕期正常胎动次数2小时应不少于6次。（） 11、产妇应于产后42天去医院进行生殖器复旧情况检查。（） 12、有行为能力需施行终止妊娠或者结扎手术者,应当经其监护人同意,并签署意见。（） 13、孕12周前为胎儿致畸敏感期，应避免接触有害物质。（） 14、孕期吃得越多越好。（） 15、妊娠期间羊水超过2000ml，称羊水过多。（）