母婴床旁护理模式在产科温馨病房应用中的效果与体会

2016年产科优质护理工作计划

重庆市红十字会医院（江北区人民医院） 2016年产科优质护理服务工作计划 2016年我科将继续全面实施“优质护理服务”的工作方案，深化“以病人为中心”的服务理念，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定2016年“优质护理服务”工作计划： （一）继续加强细节管理及护理人员的层级管理，保证护理安全 2016年将严格执行绩效考核制度，把各项质量控工作分工到人，责任到人，充分发挥的责任护士的作用，在日常工作中加强检查，增加科室各班人员的自我管理能力，规范护理管理。 （二）加强业务学习，更新知识，拓展服务内涵 制定护士层级培训计划，着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断，护理文书中增加临产观察记录，以详细记录整个产程的进展，从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力，同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习，对危重患者及时组织护理查房；对新业务、新技术加强培训，严格准入制度，以提高全科室的理论及操作能力（三）严格落实责任制整体护理 实行弹性排班。工作忙时加班，闲时轮休。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。全面履行护士职责。加强基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。 （四）严格消毒隔离，预防医院感染 1、加强产房管理：产房医院感染的重点部门。严格执行消毒隔离制度及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导，全面提高产房的管理，完成各项护理质量控制与管理工作。 2、规范处置医疗废物，严格消毒灭菌，并做好各项登记工作。 3、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。 （五）、加强护理安全管理，严格实习带教 实习带教是护理安全管理中的重要部分，将对实习生、进修生实行一对一的带教模式，放手不放眼，加强劳动纪律的管理，制定学习计划，定期进行转科考试，并对实习同学进行带教老师的满意度调查，评选年度最满意带教老师。 （六）、晨会床旁护理交班采取整体交班的方式，以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。 （七）、优化护理服务流程，更好为患者服务。

妇产科工作流程

妇产科工作流程目录 一般病人入院服务规范 一般病人住院流程图 急、危重病人入院服务流程 危/急重病人住院流程图 病人转床/科服务规范 院内病人转科交接流程图 病人出院服务规范 病人出院流程图 输血流程图 卫生手规则 心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术

一般病人入院服务规范 一、规范要求： 根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序： 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。 2、医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。 3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。 5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地 安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要 好相应的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。 三、规范标准： 1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。

2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。 3、及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 病人步行、轮椅、平车入院 通知医生 询问病史 检查病人 安置病人 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 提出诊断 测量生命体征及体重 开出医嘱 采集病史、护理体检 书写病历 病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证

母婴床旁护理模式在产科护理中的应用 王欢

母婴床旁护理模式在产科护理中的应用王欢 发表时间：2016-06-06T15:47:21.053Z 来源：《医师在线》2016年2月第3期作者：王欢 [导读] 同时产妇以及其家属对医院护理工作的满意程度相对于传统护理模式来说也由之前的80%上升到95%。王欢 贵阳市妇幼保健院 550000 摘要：目的：研究母婴床旁护理模式在产科护理中的应用。方法：将2015年6月到2015年9月在我院分娩的200例产妇平均分为两组，其中一组按照传统护理模式进行护理，另一组采用母婴床旁护理模式进行护理，然后对两组进行对比分析。结果：采用母婴床旁护理模式的一组产妇满意度以及护理技能掌握情况等明显高于采用传统模式护理的一组。结论：母婴床旁护理模式在产科护理中的应用能够提高产妇的满意度以及对新生儿护理技能的掌握情况。 关键词：母婴；床旁护理模式；产科护理；应用 所谓的母婴床旁护理实际上是指新生儿出生后，其相应的护理工作都在产妇的床旁进行，比如说新生儿的疾病筛查、取足跟血以及注射等，这种护理模式能够实现产妇对新生儿护理的有效监督，从而及时的反应自身对新生儿护理的意见以及对护理人员服务态度和护理技术的评价和反馈。另外采用床旁护理模式还可以帮助产妇不断学习新生儿护理的知识和技能，从而保证产妇在出院后对婴儿进行更加科学的护理。 1资料与方法 1.1一般资料 在本次的研究中，我们选取了200例从2015年6月到2015年9月在我院进行妊娠生产的产妇为研究对象，然后将200例产妇平均分为A、B两组，每组各100例。其中，A组产妇的年龄在21~32岁，孕周为38~40周。B组产妇的年龄在20~30岁，孕周为39~41周。可以说A、B两组孕妇的年龄以及孕周等都具有可比较性。 1.2 方法 研究过程中，我们对A组产妇采用传统护理模式进行护理，也就是说医院专门的护理人员每天将新生儿带到专门的区域进行婴儿护理。对于产妇的护理技能教育则是采用视频教育以及护理人员集中讲解等。而B组相应的采取床旁护理模式。新生儿的各项护理工作（比如说新生儿的洗澡、疫苗接种、换尿布以及脐带消毒等）都在产妇的床旁进行。在新生儿的护理过程中，产妇可以对整个护理过程进行观摩和监督，医院安排专门的医护人员对新生儿进行“一对一”的护理，同时还可以为产妇以及家属等进行相关护理知识的讲解，从而实现产妇对新生儿的实际护理。对于产妇的护理知识和技能教育，医院中专门的医护人员会在新生儿的护理过程中向产妇讲解新生儿护理的有关知识，比如说产妇母乳喂养的相关知识、产妇产后的营养补给以及新生儿发育过程中的各种常见现象等，同时还会教导产妇掌握一些新生儿的护理技能，比如说尿布的更换、脐带的消毒等，从而保证产妇能够及时的掌握新生儿护理的相关知识和技能，实现对新生儿的更好护理。在床旁护理模式中，每天的床旁护理时间一般为半个小时左右。 1.3 观察指标 在整个新生儿护理期间，我们要对A、B两组的产妇进行一定的指标观察和记录，比如说产妇对整个护理工作的满意程度、产妇对新生儿护理知识和技能的掌握程度等，从而根据所获得的观察数据准确分析母婴床旁护理模式与传统护理模式的差别。对于产妇对整个护理工作的满意程度来说，我们在调查过程中可以采用调查问卷的形式，以此来调查产妇对护理人员护理水平、服务态度以及健康知识宣传等方面的满意程度。对于产妇对护理知识和技能的掌握情况则要从产妇自身对新生儿洗澡、脐带消毒、尿布更换、喂养母乳等多个环节进行观察，护理人员可以通过产妇的亲自护理观察产妇对这些护理知识和技能的掌握情况。 1.4 统计学方法 在对观察获得的数据进行分析时主要采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用百分比进行表示，采用X?进行检验。当P小于或者等于0.05时具有统计学意义。 2 结果 2.1 通过对产妇对整个护理工作满意程度的调查结果研究，我们可以通过下表进行详细的分析。

母婴护理员岗位要求练习题(答案)

母婴护理员岗位要求练习题 (答案) -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

母 婴 护 理 员 ︵ 月 嫂 ︶（练习题）

岗 位 要 求 练 习 题 （简答答案）

母婴护理员（月嫂）岗位要求练习题（简答） 1.简述各级别母婴护理员需要具备的技能。 月嫂的工作内容比较单一但又较为复杂，要求从业者有极强的责任心。按照服务技能，月嫂通常被分为初级、中级、高级三个级别。 （一）、初级月嫂 定位初级的服务人员应具备以下技能： 1、产妇基本生活护理、饮食护理、个人卫生指导。 2、新生儿基本日常生活护理、新生儿生活环境与用品的清洗与消毒。（二）、中级月嫂 定位中级的服务人员应具备以下技能： 1、产妇乳房护理、产后恢复护理及产后保健指导。 2、新生儿专业护理、新生儿保健。 （三）、高级月嫂 定位高级的服务人员必须具备以下技能： 1、产后疾病预防与护理、特殊产妇护理。 2、新生儿疾病与意外伤害的预防和护理、新生儿的早期智力开发和启蒙训 练。 其中，高级别的服务人员必须掌握低级别人员的技能。 2.母婴护理员的职责是什么 （一）产妇的护理 1、产妇日常生活护理（母乳喂养指导、产妇个人卫生及衣物换洗、产妇卧 室及厨房的卫生）。 2、产妇饮食护理(营养配餐)。 3、产后保健指导（产后恢复按摩、产后心理疏导）。 4、产后疾病预防与护理(产后常见疾病：便秘、恶露不尽、产褥热、伤口感 染、乳痛乳涨乳腺炎、产后抑郁等等)。 5、特殊产妇护理（剖腹产产妇、高龄产妇等等）。 （二）新生儿护理 1、新生儿日常生活护理（首先了解新生儿生长发育特点及基本护理要求、 新生儿喂养、大小便护理、清洁卫生）。 2、新生儿喂养（母乳喂养、人工喂养、混合喂养）。 3、新生儿专业护理（头面部护理、五官护理、脐带护理、指甲护理、新生 儿的抱法、长痱子的护理、新生儿的生长监测、体温的测量、溢奶的护理、囟门与乳痂的护理、湿疹的护理、睡眠的照顾及啼哭的护理等等）。 4、新生儿保健（新生儿预防接种、新生儿抚触、游泳等等）。 5、新生儿疾病与意外伤害的预防与护理（红臀、黄疸、腹胀、腹泻、发 烧、鼻塞、便秘、鹅口疮、肺炎等等）。 6、新生儿的智能训练与潜能开发(大动作、精细动作、语言、认知等等)。 3.母婴护理员应具备哪些素质 （一）、良好的道德品质

产科母婴床旁护理临床应用研究

产科母婴床旁护理临床应用研究 发表时间：2013-03-05T13:39:07.343Z 来源：《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者：张建梅钟小红胡寿涓[导读] 在当今世界医患关系越来越紧张环境下，由于文化、习俗、风俗习惯的影响，母婴保健知识获取参差不齐。 张建梅钟小红胡寿涓（江西省新余市妇幼保健院江西新余 338025）【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0026-02 【摘要】目的 “以人为本，以病人为中心”完善护理服务规范，提供优质护理服务。方法护理人员在产妇住院期间，进行床旁护理一对一手把手传授与育儿相关知识及技能。结果（1）满意度：观察组满意292例与对照组205两组之差产妇及家属对护理人员满意度提升率29%；两组之间满意度相比经SPSS13统计差异有高度显著性（P＜0.01）。（2）产妇对新生儿护理技能的掌握情况：观察组产妇对新生儿护理技能掌握情况与对照组相比，除臀部护理差异显著（P＜0.05）外，其余均为差异有高度显著性（P＜0.01）。（3）健康知识掌握情况：观察组265例与对照组158例两组之差产妇及家属对健康教育知识掌握提升率是35.67%。两组之间掌握情况相比经SPSS13统计差异有高度显著性（P＜0.01）。讨论创建优质服务示范病区，提高了护士的整体素质及护理服务质量。提高产妇及家属满意度，减少医疗纠纷。 【关键词】床旁护理 在当今世界医患关系越来越紧张环境下，由于文化、习俗、风俗习惯的影响，母婴保健知识获取参差不齐。我科在2011年6月申请为优质护理示范病区，在产妇住院期间，实施母婴床旁护理最大限度实现了以家庭为中心式护理模式，产科护理除提供日常生活和产科特殊照顾外，工作重点转向一对一手把手地传授与育婴相关的知识和技能，使产妇、家属及整个家庭的参与，提供了产科健康教育及咨询服务，教导产妇接纳新生儿，和产妇一起担负起初之人母的角色，使产妇在围产保健有促进作用。以“疾病为中心”的传统护理模式，向以“病人为中心”的新的护理模式转换，从而提高了医院和科室服务满意度，促进良好融洽的医患关系，减少了医疗纠纷，提高了患者的满度，建立以现代产科高质量护理新模式。 现将我科对照研究结果报告如下： 1 资料与方法 1.1资料资料全部来自我科病房分娩，入选条件：身体健康，无慢性病的初产妇，无精神疾病、严重的躯体疾病，母婴床旁护理事先征得产妇同意。于2011年10月～2012年6月将在我科住院的600对母婴按住院号末位数单双分为观察组300对和对照组300对，两组开始实施产妇及家属集中学习育儿相关理论知识和技能，并在出生24小时后观摩一次（沐浴、臀部护理、脐部护理、抚触），让产妇及家属初步了解育儿知识及技能，然后观察组实施母婴床旁护理，对照组实行传统封闭式护理，并将其结果进行比较。两组产妇家庭社会背景、文化水平、年龄、孕周、分娩方式及住院时间方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1护理方法观察组对新生儿沐浴、注射（含接种疫苗等）、新生儿疾病筛查等均在病房产妇床旁进行，使产妇可亲历新生儿各项护理，对喂哺技巧是否正确，也可以得到及时纠正并正确指导。即产科护士边操作边讲解给产妇听，同时指导家属参与操作。讲解内容包括母乳喂养的优点与注意事项、乳房的保护方法、产后营养指导、产褥期会阴部的护理、区分新生儿常见的生理与病理现象并作相应的处理方法等。在母婴住院期间观察组每天进行1次床旁护理，每次护理时间30～40min左右[2]。对照组实施传统的封闭式护理模式，集中沐浴、脐带消毒、新生儿抚触等均由当班护士新生儿抱到专设的婴儿沐浴间进行；预防接种集中到治疗室进行；健康教育在产后住院期间将产妇集中到宣教室由护士长对产妇进行集体讲解的方法进行。虽然健康教育内容相同，但效果差异很大，观察组是一对一进行，针对性强，能具体解决问题，所以收获大。 1.2.2观察指标我们自行设计《满意度调查表》及《健康教育知识掌握情况和产妇对新生儿护理技能操作考评》登记本，在产妇出院前进行问卷式调查，共发放调查表600份，均当场收回。有关满意度调查表中设12个条目，其中有：健康教育、操作水平、服务态度等，每个条目分满意、基本满意、不满意3个选项。健康教育知识掌握情况和产妇对新生儿护理技能操作考评登记内容有：产前、产后饮食、母乳喂养知识等内容及产妇护理护理新生儿技能考评项目内容。对新生儿护理技能并在出生24小时后观摩一次。考核采用在出院前请产妇实际操作1次，两组均固定由1名母婴专科护士负责，根据操作考核评分表的要求每项操作满分为100分，掌握为80～100分，部分掌握为60～79分，未掌握为不到60分者。 1.2.3统计学方法全部数据采用spss13统计学检验，P＜0.05为有统计学意义。 2 结果 两组均固定由母婴专科护士负责调查统计，满意度采用问卷及健康教育知识掌握情况由产妇或家属回答，护理技能于出院前请产妇对新生儿护理实际操作1次做出评定。结果见表1, 表2,表3。 2.1满意度比较观察组满意292例与对照组205两组之差产妇及家属对护理人员满意度提升率29%；两组之间满意度相比经SPSS13统计差异有高度显著性（P＜0.01）。见表1 表1 两组间满意度比较n(%) 注：两组满意度比较：x2=88.714, p<0.01。 2.2两组产妇对新生儿护理技能的掌握情况观察组产妇对新生儿护理技能掌握情况与对照组相比，除臀部护理差异显著（P＜0.05）外，其余均为差异有高度显著性（P＜0. 01）。见表2。表2 两组产妇对新生儿护理技能的掌握情况比较n(%)

产科护理交班流程

产科护理交班流程 为了规范交接班，产科制定交接班制度和相应的措施，具体如下： (1)早班护士7：40 到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。 (2) 护士长应提前30 分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难患者病情，评估当天护理工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。 ⑶ 下午18 点交接班仍按早晨交接班程序。 一、办公室交接班 (1) 每日上午8：00 准时交班，全体护士均参加，集体站立于办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，(2) 交班重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。(3) 护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等。

二、护理床边交接流程及要求 1、进病房顺序：交班护士—接班护士—护士长—其他护士 2、交班站位：交班护士站于病人右侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于右侧床头第二位，护士长站于床尾。其他护士位于病床左侧。 3、交接内容 1）交班者：与病人沟通，自我介绍。依次交接产妇分娩（剖宫产）情况、刀口敷料情况、阴道流血情况、宫底高度、卧位、皮肤完整性、管路通畅情况；新生儿性别、出生时间、体重、评分、首次大小便、吸吮情况，以及需要特殊交待的事情。目前存在的主要护理问题及下一班继续采取的护理措施。 2）接班者：与产妇家属沟通。 3）护士长：进行点评。 4、交接班严格要求手卫生。 三、交接班程序 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。 2、危重病人交接班

母婴床旁护理模式在产科护理中的应用贾菲

母婴床旁护理模式在产科护理中的应用贾菲 发表时间：2019-11-05T09:27:01.863Z 来源：《医师在线》2019年8月15期作者：贾菲[导读] 为了了解母婴床旁护理模式在产科护理中的应用价值。 贾菲 （东阳市妇幼保健院；浙江东阳322100） 摘要：目的：为了了解母婴床旁护理模式在产科护理中的应用价值。方法：从我院2019年1月到2016年7月期间在产科住院生产的产妇资料中选取180例产妇。按照传统护理模式和母婴床旁护理模式将其分为对照组和观察组，对比分析两组产妇对婴儿在母乳喂养、沐浴、抚触、臀部护理、脐部护理几个方面的护理技巧以及产妇对于护理的满意度。结果：对照组产妇的平均护理分值介于70-85分之间，观察组产妇的平均护理分值基于80-95分之间。两组产妇对婴儿平均护理分值存在差异，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：母婴床旁护理模式在产科临床护理中有助于提高产妇对于婴儿的护理分值，具有较高的临床应用价值。关键词：母婴床旁护理模式；产科护理；护理引言：母婴床旁护理模式源于国外的FCMC模式（以家庭为中心的产科监护新模式），这种护理模式的特点在于为产妇及提供多功能、温馨、个性化的住院环境，在整个生产及产后护理阶段力求为产妇营造一个家庭的环境，在产科服务态度和服务理念上都有所提升，护理服务以家庭为中心，重在培养产妇以及家庭成员对于婴儿的产后监护及其护理。这种护理模式对于住院环境要求较高，在我国难以大范围推广。母婴床旁护理模式就是基于FCMC模式的创新，它是以家庭为中心的产科护理新模式，在护理中提倡人性化的服务态度与服务理念。母婴床旁护理模式的优势是产妇可以通过观察和护士指导，学习到更加专业的护理智能，增进母婴之间的情感交流。这一模式在产科护理中的应用对于提高产妇住院及护理满意度有着重要的意义。 一、一般资料与方法 （一）一般资料 从我院2019年1月到2016年7月期间在产科住院生产的产妇资料中选取180例产妇。其中90例采取常规产科护理的分为对照组，90例采取母婴床旁护理模式的分为观察组。两组产妇一般资料如下：对照组产妇90例，年龄24-36，平均年龄27±3.5岁，其中高中及以下学历13例，大专学历40例，本科学历23例，本科以上学历14例。产妇顺产64例，剖宫产26例。观察组产妇90例，年龄23-35，平均年龄27±3岁，其中高中及以下学历12例，大专学历41例，本科学历25例，本科以上学历12例。产妇顺产60例，剖宫产30例。两组产妇一般资料无明显差异，结果具有可比性。 （二）护理方法 1.常规产科护理：对组照实施常规产科护理。新生儿出生后统一安排在环境较好的宝宝室内，由护理人员统一护理照看，在规定的时间内家属探视，母乳喂养。护理人员在产前及产后护理过程中适当的指导母亲对婴儿实施护理。 2.母婴床旁护理模式：母婴床旁护理模式在常规产科护理的基础上实施，护理人员均为经过婴儿护理技能系统培训的护理人员。首先会为产妇做专业的护理培训。其次，将婴儿置于母亲病房病床旁的婴儿床中，由护理人员定期进行沐浴、抚触、臀部护理、脐部护理等护理，度产妇实施一对一指导。产妇可以在病床可以观察和学习专业的护理技巧，并指导母乳喂养。最后，出院前对产妇婴儿护理专业技能进行考核。 二、结果 出院前对产妇的护理专业技能进行考核，考核内容分为母乳喂养、沐浴、抚触、臀部护理、脐部护理几个方面，总分100分，每项护理技能20分，各项分值越高，代表产妇的专业护理技能越高。下表1是两组产妇护理专业技能考核分值对比表。从表1中的数据可以看出，观察组产妇各项护理技能平均分值均高于对照组，两组产妇护理技能存在差异，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。这说明母婴床旁护理模式的有助于提高产妇的专业护理技能。 表1 两组产妇对婴儿护理专业技巧分值表 下表2是两组产妇的满意度调查表，表2中数据表明，观察组产妇对于护理及住院的满意度高于对照组。两组产妇满意度存在差异，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。 表2 两组产妇对于临床护理及治疗的满意反馈表

产科护理应急预案及流程

产科护理应急预案及流 程 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

患者突然发生病情变化时的应急程序和流程 1.应立即通知值班医生。 2.立即准备好抢救物品及药品。 3.积极配合医生进行抢救，如医生不能立即赶到，护士应采取力所能及的处理措 施，如：吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。 4.告知患者家属，做好家属的安慰工作。 5.通知科主任、护士长，必要时通知医务科或者院总值班。 6.做好抢救护理记录。 突然发生猝死时的应急程序及流程 1.发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任及护士长。 2.想医务科或院总值班汇报。 3.如有纠纷或投诉倾向，立即向医务科货护理部预警，夜间通知总值班。 4.做好病情记录集抢救记录，做好家属安慰工作，如患者抢救无效死亡，应协助 做好尸体料理。 5.在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 心脏骤停的护理流程 1、发现患者心脏骤停，立即通知医生，扣击心前区、胸外按压；开放气道或人工 气道、供氧； 2、配合医生酌情直流电除颤，配合完成点击除颤 3、监护； 4、静脉通路； 5、特别护理。

6、嘱应用抢救药物：肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、激素 等； 7、治疗原发病，防治并发症； 8、时起搏器； 9、低温疗法，强化头部降温； 10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标； 11、者意识、瞳孔、面色；末梢循环； 12、理记录，加强巡视，严格交接班； 13、保持病室安静，减少探视； 14、保持大便通畅，勿用力排便； 15、少量多餐，忌饱餐； 16、提供心理支持，重视病人的主观感受 空气栓塞的应急程序和流程 1、一旦发生空气栓塞，立即关闭输液、输血管道，通知医生。 2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背。 3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态。 4、吸氧，酒精湿化。 5、给与心电监护，监测生命体征、血氧饱和度。 6、遵医嘱给与激素、气管解痉剂、镇静剂等药物应用，对症处理。 7、注意观察患者的肺部呼吸音、心脏体征、面色、胸闷、气促、出汗等。 8、做好心理安慰。 急性肺水肿的应急程序和流程 1.患者出现急性肺水肿，立即通知医生。

母婴床旁护理模式在产科的临床效果观察

母婴床旁护理模式在产科的临床效果观察 目的：探讨母婴床旁护理模式在产科的临床效果。方法：选择2012年9月-2013年11月本院收治入院的单胎初产妇96例，随机数字表法分为观察组和对照组，每组各48例，对照组给予传统护理模式，观察组给予母婴床旁护理模式，分别对两组产妇的满意度及对新生儿护理操作技能掌握率进行观察比较。结果：96例产妇均顺利分娩，母婴健康状况良好。观察组和对照组产妇满意度分别为95.83%和85.42%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组对新生儿抚触、沐浴掌握率、脐部护理及臀部护理掌握率分别为89.58%、93.75%、87.50%和83.33%，对照组分别为62.50%、70.83%、60.41%和60.42%，观察组对新生儿掌握情况明显好于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：母婴床旁护理模式适应现代护理模式的转变，可明显提高患者满意度及对新生儿护理操作技能掌握率，有利于临床推广使用。 母婴床旁护理是建立以“以家庭为中心”的人文关怀护理模式，它指在母婴同室内为围产期的产妇，婴儿及家庭提供个性化的临床支持和服务，是推动产科护理新模式实施的重要方法，也是现代产科护理新模式的核心内容[1]。本院采用母婴床旁护理模式对48例产妇进行干预护理，取得了较好的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2012年9月-2013年11月本院产科收治的单胎初产妇96例作为研究对象，将其随机数字表法分为观察组和对照组，每组各48例。观察组：年龄21～39岁，平均（27.12±6.95）岁，孕周36～41周，平均（37.12±1.95）周；对照组：年龄20～38岁，平均（26.78±3.81）岁；孕周37～40周，平均（38.09± 2.17）周。所有患者均无产科合并症及内科并发症。既往无家族病史及或智力水平低下。两组患者的年龄、孕周等一般情况比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2 方法 1.2.1 对照组采用常规护理方法护士每日集中将新生儿抱至专用婴儿沐浴间完成脐带消毒、抚触、沐浴，并集中在治疗室接受预防接种[2]。需要健康教育时向产妇及家属集体讲解新生儿、产妇健康护理问题及产后注意事项、常见症状及正确处理方式、新生儿常见生理表现和处理方法，发放产后产妇及新生儿营养支持手册。 1.2.2 观察组采用床旁护理，主要分为以下几个部分。 1.2.2.1 产妇护理（1）产前对产妇进行生产知识宣教，了解生产过程，减少对生产的恐惧心理，积极配合医护人员的工作，调整自身状态[3]。（2）新生儿的床旁护理进行时可以同时开始对产妇宣教，如母乳喂养方法、婴儿正确的抱姿、接送婴儿姿势、换尿布手法等新生儿常见现象处理方法，帮助产妇适应角色的变换[4]。（3）根据产妇不同时期进行特别护理，保持产妇周围环境干净舒适。

母婴同室床旁护理健康宣教在优质护理服务中的效果评价

母婴同室床旁护理健康宣教在优质护理 服务中的效果评价 （作者： _________ 单位：___________ 邮编：___________ ） 摘要：目的：探讨母婴同室床旁护理健康宣教在优质护理服务中的作用，并评价其效果。方法：2010年6月至2011年5 月，开展优质护理服务以来，对新入院顺利分娩215例产妇进行母 婴同室床旁护理健康宣教（观察组），回顾性分析2009年6月至2010 年5月，未开展优质护理服务时入院顺利分娩产妇235例（对照组），比较两组产妇满意度，及其对新生儿护理操作掌握情况，进行统计学分析。结果：观察组各项指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P V 0.05）。结论：优质护理服务开展以来，母婴同室床旁护理健康宣教不仅得到了产妇及家属的一致好评，也取得了很好的效果。提高护理服务满意度，是促进良好融洽医患关系建立的现代产科高质量护理服务新模式。 关键词：母婴同室；床旁护理；健康宣教 母婴同室床旁护理健康宣教，即母婴的一切健康教育和护理工作 均由护士在产妇床旁进行[1],在宣教过程中，产妇及家属身临其

境共同参与。自2010年6月以来，我院认真贯彻落实卫生部关于 开展“优质护理服务示范工程”活动文件精神，切实加强基础护 理，提高护理质量。2010年6月我院开展优质护理服务，并实 行母婴同室床旁护理健康宣教，取得满意效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 2010年6月至2011年5月，开展优质护理服务以来，对新入院顺利分娩215例产妇进行母婴同室床旁护理健康宣教(观察组)，回顾性分析2009年6月至2010年5月，未开展优质护理服务时入院顺利分娩产妇235例(对照组)。观察组产妇215例，初产妇186 例，经产妇29例；年龄22至36岁，平均年龄(28.1 i2.5)岁；孕周39至41周，平均(40.2 ±0.6)周。对照组235例，初产妇214 例，经产妇21例；年龄21至37岁，平均年龄(27.8 ±1.7)岁；孕周38至42周，平均(41.1 ±).5)周。观察组与对照组产妇均排除妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病。两组产妇一般情况比较差异无显著性 (P > 0.05 )，具有可比性。 1.2母婴同室床旁健康宣教措施 观察组采用母婴同室床旁护理健康宣教法，对照组采取一般护理措施。 观察组具体健康宣教措施包括，新生儿沐浴知识的讲解、新生儿抚触知识的讲解，产妇出院后自身护理以及婴儿正确喂养的知识，并将其注意事项告知产妇及家属，使其离院后也能充分利用所掌握的知识，为母婴提供高质量、持续、安全、有效地服务［2］。进行产后避孕的指导以及什么是恶露、持续时间、出院后饮食、卫生及相关健康教育指导。

产科母婴床旁护理模式的应用效果分析

产科母婴床旁护理模式的应用效果分析 发表时间：2018-07-04T15:48:10.673Z 来源：《医师在线》2018年4月上第7期作者：陈原青[导读] 施行产科母婴床旁护理，可使产妇有效掌握产后母婴护理的方法和技巧，保障产妇和新生儿的身心健康。 （扬州大学附属医院江苏扬州 225000） 【摘要】目的:研究施行产科母婴床旁护理模式的应用效果。方法:以2016年11月至2017年10月间在我院分娩的产妇共72例为研究对象，随机分为观察组和对照组2组，对照组按照常规产后护理模式管理，观察组全部施行母婴床旁护理，护理结束后对全部产妇进行护理知识掌握情况的评测和护理满意度评分。结果：观察组在护理知识掌握程度和满意度方面较对照组优势明显，且数据经软件分析后具备统计学意义（P<0.05）。结论：施行产科母婴床旁护理，可使产妇有效掌握产后母婴护理的方法和技巧，保障产妇和新生儿的身心健康，提升护理工作的满意度，值得进一步研究推广。 【关键词】产科；母婴床旁护理；新生儿；满意度 母婴护理是产科临床日常护理工作的重点，传统的母婴护理模式，是产妇和新生儿“分离护理”，将新生儿集中安排在同一区域内，由专门的护理人员施行统一的日常护理，这种模式的好处是能让产妇得到充分的休息，新生儿也能得到专业的护理，但缺乏人性化特点，近年来我院产科施行了母婴床旁护理模式，取得了一定的效果，现报告总结如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2016年11月至2017年10月间在我院分娩的产妇共72例为研究对象，全部为足月单胎初产妇，年龄23--34岁，体重44--70千克，教育程度高中及以上者41例，初中及以下者31例，随机将全部产妇分为观察组和对照组2组，每组36例，此次研究已报院办审批，并与产妇和家属充分沟通后签署知情同意书。经分析2组产妇在基础资料上的差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2护理方法 对照组全部产妇按照传统护理模式操作，包括：将新生儿统一交由护理人员根据不同阶段施行专业护理，按时进行疫苗接种，定时沐浴，脐周消毒等,产妇定期集中进行统一的心理辅导，母乳喂养，换尿布，抚触，等产后健康知识的演示和宣教。 观察组施行母婴床旁护理，包括：①在产妇床旁进行首次沐浴，要做到专人专车，避免交叉感染，选择新生儿处于清醒平和的状态，将室温控制在28℃左右[1]，用适中的音量播放自然轻柔的音乐，按照先清洁面部，再清洁头部，最后清洁全身和臀部的顺序，为产妇演示新生儿沐浴的方式，并讲述沐浴时的注意事项。②由护理人员在床前对产妇进行1对1的教授，包括抚触方法，母乳喂养，产后恢复，脐周消毒，产褥期常见疾病及初步诊断处理方法等，并根据产妇和新生儿的不同情况，制定科学合理的喂养计划，饮食指导等。让产妇和家属积极参与到新生儿的各项活动检查中来，例如疫苗接种，听力筛查等。 1.3评价统计方法 护理结束后请产妇填写院方制定的护理满意度调查表，满分100分，同时请产妇现场实操沐浴，抚触，母乳喂养，脐周护理和臀部护理的手法，并回答护理人员提出的健康知识问题，由专门的母婴护理给予综合评分，每项满分100分。将所得分数输入SPSS19.0进行分析比较，采用t检验，表示，P＜0.05证明差异具有统计学意义。 2. 结果 观察组在各项护理知识掌握程程度和满意度得分上较对照组优势明显，且数据经软件分析后具备统计学意义（P<0.05）。详情请参见表1. 3.讨论 常规的母婴护理模式是在产后将产妇和新生儿安置在不同的区域内，产妇和家属一般是隔着玻璃窗观察新生儿的情况并在统一组织下学习相应的护理技巧，通过此次研究笔者观察发现，这种护理模式的弊端主要来自以下几个方面：①产妇（包括家属）不能第一时间接触自己的孩子，对自身角色的转换缺乏连续的适应期，容易引发由于新生儿的到来产生的手足无措及心理上的不适应。②产妇与护理人员缺乏全面细致的沟通，对护理手段和哺乳技巧等不能及时有效的掌握，导致出院后在新生儿养育和护理方面能力不足[2]，对母婴健康造成负面影响。③新生儿同室护理，对护理室的医护人员体力和心理要求极高，易引发交叉感染，甚至产生严重的差错。 随着人们精神文明水平的不断提升，对护理工作的要求也逐步向着人性化，舒适化的目标迈进，施行母婴床旁护理后，避免了母婴分离的状况，从而减轻了产妇产后的焦虑和不安，使其能及时适应自身角色的改变，自信的承担起养育孩子的责任[3]；此外施行母婴床旁护理，能使产妇和家属清晰的观察护理人员的每个操作步骤，医患双方做到及时有效的沟通互动，使产妇和家属及时了解婴儿护理的各项要求，并有效掌握产后母婴护理的方法和技巧[4]；对院方而言，施行母婴床旁护理，可减轻医护人员的精神压力，避免交叉感染，提升护理工作的满意度。综上所述，施行母婴床旁护理，能保障产妇和新生儿的身心健康，为人性化产科护理服务创造有力条件，值得进一步研究推广。 参考文献： [1] 王芸.母婴床旁护理模式在产科的应用效果[J].中外女性健康研究,2017(8):77-99.

妇产科护士工作职责

妇产科各班岗位职责 夜班护士工作职责 1. 清点物品及抢救药品并记录。 2. 认真听取交班，危重患者床头交接班。 3. 听胎心，观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。 4. 巡视病房，查看输液、各种引流管是否通畅，保持病室安静，做好安全保卫工作。 5. 按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录，异常者汇报医生并协助处理。 6. 核对晚间医嘱。 7. 书写病历，做好产后护理，及时处理医嘱并执行到位，给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。 8. 接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。 9. 脐部护理，解决病人所需，做好新生儿及产后护理工作。 10.密切观察危重病人生命体征，若发现异常汇报医生并协助医生做好抢救工作。 11.保持护士办公室、治疗室、产检室的清洁卫生工作。 12.书写交班报告，参与交班。 护士长职责 1. 负责本室病房护理业务的组织领导和科研、教学、病房管理和病房内外的联系工作。 2.. 有计划地安排病房重点工作，做到日有安排，周有重点，月有计划。 3. 督促检查，保证各项常规制度的贯彻落实。要了解各班护士执行治疗和临床护理及消毒隔离等各项工作的情况，参加定期的医嘱大查对。如发现问题及时处理，以防止差错事故的发生。 4. 参加并组织危重病人的抢救工作，随同科主任或主治医师查房并参加

病例讨论，进一步了解对护理工作的要求。 5. 组织领导护理查房、护士业务学习和临床教学，不断提高护士业务水平及带教质量，并能定时组织考核。 6. 做好思想工作，协助解决和反映护士们在工作、学习、生活中存在的问题或困难，以发挥每个人的积极性和主观能动性，搞好护理工作。 7. 负责病房的药品、医疗器械、医疗表格、文具日用物品等的领取、保管、检查和维修。 8. 定期召开病人代表座谈会，征求意见改进工作。 9. 定期与科主任讨论病房工作中存在的问题，做好护理工作计划及工作总结。副护士长协助护士长负责相应的工作。 产房班护士工作职责 1. 参加晨会，听取夜班报告，随同夜班床头交接班。 2. 参加晨间护理、听胎心，了解产程进展和变化。 3. 负责产房、隔离产房、产检室的清洁、消毒。清点抢救药品，对过期药品进行更换补充，保持抢救器材完好备用并登记。 4. 接待新产妇，收集资料填写入院评估单及产时记录。发放宣传手册，宣传母乳喂养。产前的一切治疗及术前准备。 5. 做好准备负责正常产妇的产房及手术室的接产工作，协助医师进行难产的接产工作。遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。清洗接产医疗器械。 6. 经常保持产房整洁，每天进行紫外线消毒，每周四进行乳酸熏蒸。 7. 负责平产内的早接触、早吸吮，剖腹产手术室内的母婴皮肤接触，填写孕产妇保健手册及母乳喂养联系卡。 8. 24h内的婴儿乙肝疫苗接种及24h后的卡介苗接种。 9. 准备治疗中打产包，负责送消毒并领回。 10.书写产时及产后护理记录单。 11.负责72h后婴儿新生儿疾病筛查。 12.负责清点产房、隔离产房、产检室公物并登记，及时更换消毒灭菌物品，

探讨母婴护理新模式

探讨母婴护理新模式 目的探讨产科护理过程中的最佳护理模式，为产妇及新生儿提供良好的护理服务。方法随机选择我院产科2013年5月～10月的110例产妇，55例采用母婴床旁护理模式的为实验组，55例采用传统护理模式的为对照组，出院前比较两组产妇健康教育知识、新生儿护理知识的掌握情况，并调查产妇及其家属对护理工作的满意度。结果实验组对产妇健康教育知识和新生儿护理知识的掌握度及对护理人员服务质量的满意度明显高于对照组。结论母婴床旁护理既能提高产妇和新生儿的护理质量，还能提高产科服务满意度。 标签：母婴床旁护理；护理模式 “以家庭为中心的产科护理”是人性化服务向产科护理提出的新服务理念，也是产科护理发展的趋势。母婴床旁护理是推动产科护理新模式实施的重点方法，也是现代产科护理新模式的核心内容。母婴床旁护理是指在围产期实施母婴同室保健，持续的促进妇女儿童健康、保健教育及实施。简单的说就是产妇与宝宝的一切护理均由护理人员在产妇床边进行，如疫苗接种、先天性疾病筛查、听力筛查、母乳喂养指导及健康宣教等，这样做的目的是让产妇对护理人员的服务态度、护理技术进行实时监督[1]。这样既确保了新生儿与产妇的安全，又体现了医院的人性化服务。我院开展母婴床旁护理以来，效果良好，现总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料我院产科2013年5月～10月的110例产妇为研究对象，随机分为两组，每组各55例。所有产妇均为单胎、初产，均无精神疾病或身体残疾，两组产妇及其家属文化程度、年龄、孕周、分娩方式等比较无差异，具有可比性。 1.2方法 1.2.1实验组护理采用母婴床旁护理模式护理产妇和新生儿，新生儿从出生后一切护理都在母婴同室病房一对一进行。负责护理工作的是善于沟通、专业能力强的高素质护理人员。护理内容包括新生儿沐浴、抚触、预防接种、疾病筛查、脐部护理、母乳喂养的正确方法，乳房的护理方法等，还要对产妇产后一些针对性较强的问题进行指导，护理人员在进行操作演示和讲述时，鼓励产妇及其家属一起动手参与操作，及时纠正错误做法，直到她们均能基本掌握相关的操作规范为止。 1.2.2对照组护理采用传统护理模式护理新生儿，新生儿沐浴、抚触及脐带消毒均在婴儿洗澡间完成，新生儿预防接种及筛查、治疗均在婴儿治疗室完成，家属可在治疗室门口观摩。护理人员向产妇发放一些健康教育资料，由责任护士在护士站对产妇进行集体相关知识的讲解。 2结果

母婴护理基础知识

母婴护理基础知识-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

第一节：职业基本概论 母婴护理人员的职业是家政服务的分支，是一种新的职业，母婴护理人员的职业是家政服务的分支，是一种新的职业，有他特定的职业道德规范。 要有一定的文化素质，健康的身体素质，良好的心理素质。要自尊，自立，自爱，自信，自强，遵纪守法，讲文明，讲礼貌，要有服务母婴奉献社 会的精神。 第二节：母婴护理人员的服务规程 一：1.产妇的健康指导：查体，子宫恢复，乳房的保健，恶露观察 2.产妇的日常个人卫生，睡眠与衣着，活动等。 3.母乳喂养的技巧与指导，人工喂养的配奶的选择，配剂的方法，奶具的管理与消毒。 4.为产妇做5-6顿营养配餐，煲各种营养汤羹 二：新生儿的生活护理： 1.新生儿喂养（母乳喂养指导或人工喂养） 2.新生儿的呵护，洗澡，游泳，换洗尿布，对所用品进行消毒 3.皮肤保健（五官，脐部，臀部）抚触 4.新生儿一般健康指标观察（体温，体检，睡眠，食欲，观察黄疸 5.日常用品的换洗，保洁，消毒等。 6.认真做好每日的生活健康记录：如，大小便清洗并观察，体温测量并 记录，脐部断端收口清洗并记录，宝宝面色，精神的观察并记录第三节：新生儿的基本特征 婴儿出生时的体重约为2500-4000克，身高约为47-53厘米，头围平均为33厘米，虽然有些差别，大部分属正常。眼睛多呈蓝色，有些斜视，又能把双眼视线聚焦在一个物体上。1-2个月后转正常又会有眼泪，如流出粘性的分泌物，可能患感染，应找医生切不可自己用药 乳房会肿大还会流出少量乳汁，属正常，切勿挤压。 男孩的阴囊有褶皱，多有轻微有，有的睾丸还没下降到阳囊内，女孩可能阴部发红或感染，严重的会有白带，阴道内会流出少量血液，有点像月经，都属正常,几天后会自动消失。 皮肤表面皮有一层白色的胎脂，几天内被吸收，出生后两天会出现黄疸，属正常，约一周可退，最多延长到满月，多数孩子的皮肤会干燥和脱落，几天后便好了。残留的脐带4小时内变黑，10天脱落，孩子不感脐疼，要用碘酒或酒精50%消毒，应从里往外然脐部周边进行清洗消毒

产科母婴床旁护理方法在产科优质护理中的应用

产科母婴床旁护理方法在产科优质护理中的应用 目的探讨产科母婴床旁护理方法在产科优质护理中的应用效果。方法将我院收治的住院产妇124例平分为常规组与研究组，各62例。研究组给予母婴床旁护理，常规组给予常规护理。结果研究组产妇及其家属对健康知识掌握程度、对新生儿的护理技能掌握程度等均显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论母婴床旁护理模式与产妇及其家属身心需求相符，值得临床大力推广。 【關键词】母婴床旁护理；产科；优质护理 母婴床旁护理，指的是护理人员在母婴同室病房内，为新生儿、产妇、家庭提供优质护理服务的和相应的支持一种新型母婴护理模式[1]。在母婴床旁护理模式下，母亲与新生儿整个过程紧密在一起，在床边为新生儿提供护理服务的同时，向新生儿父母传授育儿方法，让整个护理过程变得更加透明，进一步体现“以人为本”的护理理念。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象为我院住院产妇124例，收治时间为2016年07月～2017年07月间，以电脑随机的方式分为常规组与研究组，各62例。研究组产妇年龄22-30岁，平均（26.7±2.9）岁，44例顺产，18例剖腹产。常规组产妇年龄21-31岁，平均（27.1±2.8）岁，45例顺产，17例剖腹产。对比两组临床资料，差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 常规组给予常规护理，方法为：在新生儿室，由护理人员为新生儿进行护理工作，包括新生儿抚触、预防接种、沐浴、脐带消毒处理。将健康教育手册发放给产妇，安排责任护理人员指导产妇母乳喂养、新生儿抚触接触，并同时做好出院指导。 研究组给予母婴床旁护理，方法为：（1）着重改善护理服务态度、提高护理工作素养，要求护理人员积极进行母婴保健、产科知识、人文关怀、护理技能操作等知识的培训，以促进自身业务能力不断提升，提高责任心、综合素养，以满足优质护理服务要求。（2）护理人员将产后健康知识及其有关注意事项告知于产妇及其家属，让其深入认识到母婴床旁护理内容，按照产妇具体情况，予以相应的护理服务，促进新生儿、产妇护理的舒适度进一步提高，鼓励产妇及其家属参与到护理活动中来，让其掌握到新生儿护理技巧。（3）护理人员按照产妇及其按技术的要求和反馈的意见，开展母婴床旁护理，主要有预防接种、新生儿疾病筛查、新生儿抚触接触、沐浴、脐带消毒处理、神经行为测验评估以及各种治疗等