降眼压药类滴眼液知识
降眼压药类
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适利达滴眼剂Xalatan
【通用名称】拉坦前列素滴眼，latanoprost
【化学成分】本品每1mL含有效成分拉坦前列素50μg，辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水，化学名称为[[1R]12（z），2β（R*），32，52]]-7-[3，5-二羟基-2-（3-羟基-5-苯戊基）环戊基]-5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。
【理化性质】本品为几乎无色的浅黄色粘性油状物，其相对分子质量为432.58，化学分子式为C26H40O5。它是一个无活性物质，直到在角膜中转变为酶的产物后方有活性。
【药理作用】拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a，为选择性F2a受体激动剂。它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质，在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸。它能增加房水通过眼角素层的流出量，用药量小，但促进房水充出量大，药液能渗透到眼球上睫脉络膜上层，具有良好降眼压效果。本品还可将使青光眼患者通常会堵塞的眼球小梁结构筛网通畅。
【药代动力学】本品在角膜中水解为游离酸，这种游离酸从角膜扩散出来并进入房中，约2h可达到血药峰值。3～4h后眼压开始下降，8～12h达到最大下降幅度，维持24h眼压不升高。该药在房水流出时被排出，半衰期约为2h。通过结膜或粘膜产生全身吸收，被吸收的药物在血液循环系统，经肝代谢后主要随尿排泄。
【适应征】开角型青光眼，以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高患者的局部治疗。
【用法和用量】滴眼，qd，每次1滴，最好于晚间滴于患眼。
【不良反应】本品通常耐受良好，偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和导物感。某些患者还会出现虹膜的棕色色素沉着（6个月后有7%，12个月后达16%）。色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见，在纯兰色、兰灰色或绿色的人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的刺激引起的，停药后即可停止进展，但明显不能恢复。
【注意事项】①妊娠期、哺乳期，严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用，儿童不推荐使用。
②本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼，色素沉着性青光眼以及假晶状体症的开角型青光眼。
③本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用，所用其他滴眼药，应至少间隔5min滴用。
④配戴角膜接触镜者应先摘掉镜片，滴入药物15min后才能戴上镜片。
⑤如忘记用药，应在想起来时马上补用，以后仍按常规用药，不要下次点用双倍剂量的药物。
【临床评价】临床试验证明，每日傍晚眼部滴用含0.005%的拉坦前列素眼药液1次，可将眼压从3.31持续降低到2.09kPa。对800例开角型青光眼或高眼压患者的多中心临床试验显示，本品有显著降眼压效果，昼夜眼压从基线降低27%～34%。据一项有277例患者参与为期2年的试验结果表明，用药后第1年眼压由3.37降到2.30kPa，到第2年底仍保持在2.35kPa。另外，日本进行了一项随机双盲试验，163例原发性开角型青光眼和高眼压症患者，使用本品者共80例，噻吗洛尔组83例。结果表明，第12周，拉坦前列素组的终点眼内压为（2.24±0.31）kPa，噻吗洛尔组为（2.51±0.32）kPa。整个研究期间，拉坦前列素稳定降眼压作用显著优于噻吗洛尔（P=0.001）。拉坦前列素的降眼压幅度比噻吗洛尔多0.24kPa，12周研究结束后，拉坦前列素组降眼压26.8%，噻吗洛尔组19.0%。眼内压降低1.33kPa或更多的患者数，拉坦前列素组80例中有20例（25%），噻吗洛尔组83例中仅6例（7%）。在Ⅲ期临床试验中，未能观察到明显的全身性不良反应发生。
【规格包装】每瓶2.5mL，含本品50μg·mL-1，大约相当80滴。
【参考价格】338.00元/瓶。
【贮存条件】开封前2～8℃冷藏，避光保存。开封后可在你于
25℃室温下保存。
【生产厂家】法玛西亚普强公司。
【厂址】瑞典斯德哥尔摩。
【进口注册证号】X19990015
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派立明
制造商爱尔康
成分布林左胺brinzolamide(妊娠分级: C)
药物分类治疗青光眼的制剂
包装/剂型滴眼液1 % x 5 mL
适应症适用于下列情况降低升高的眼压
：高眼压症，开角型青光眼。可作为对β-阻滞剂无效，或有使用禁忌症的患者的单独治疗药物，或者作为β-阻滞剂的协同治疗药物。
用法用量
每天2次，每次1滴，滴入患眼结膜囊内。有些患者每天3次时效果更佳。推荐在点药后压迫鼻泪道或轻轻闭上眼睛，以减少眼部应用时的全身吸收剂量。当用本药替代另一种抗青光眼药物时，先停用该药物，并在第2天开始使用本药。假如同时应用不止一种抗青光眼药，滴用时间至少间隔5分钟。
不良反应味觉改变（主要是口苦）；滴药后一过性的视物模糊。
禁忌症对本药任一成份或磺胺过敏；严重肾功能不全；高氮性酸中毒患者禁用。
注意事项不推荐与口服碳酸酐酶抑制剂同时使用，不推荐在18岁以下儿童及肝功能不全者使用。
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阿法根滴眼剂Alphagan
制造商爱力根
性状本药为无菌的滴眼液，除活性成分外，尚含有保存剂苯扎氯铵
；其他非活性成分有聚乙烯醇、氯化钠、枸橼酸钠、枸橼酸、纯水和为调节pH值（6.3-6.5）而加入的盐酸及（或）氢氧化钠。酒石酸溴莫尼定的化学名称为5-溴-6-（2-咪唑双烯氨）噎恶啉L-酒石酸，分子量为442.24，为灰白色、淡黄至淡粉红
色的粉末，可溶于水（34
mg/mL)。在溶液中，本药澄清透明，呈略微带绿的黄色。
药理作用
本药为一种眼用的相对选择性α2肾上腺素能受体激动剂，对心血管和肺功能的影响很小。用药后两小时降眼压效果达到峰值，在动物及人体中用荧光光度测定法的研究表明，酒石酸溴莫尼定具有双重的作用机制
；既减少房水的生成，又增加葡萄膜巩膜的外流。
药代动力学
将0.2%的本药溶液滴入眼睛后，血浆浓度于1-4小时内达到峰值，然后下降，约在3小时左右血浆浓度减半。在人体中，溴莫尼定被大量代谢，主要代谢部位为肝脏。原药及其代谢物均以随尿排出为主，口服放射性标记的溴莫尼定后，约87%的药物在120小时内被清除，尿中约占74%。
毒理研究致癌、致突变作用：在给小鼠或大鼠每日分别口服2.5 mg/kg或1.0
mg/kg剂量(按推荐的滴眼剂量计，约为人血浆中本品的77或118倍)，为期21个月或2年的研究观察中，均未见任何与药物有关的致癌作用。在一系列体内及体外的研究中，包括Ames试验，宿主-介导分析，中国地鼠卵巢(CHO)细胞染色体畸变分析，小鼠促细胞发生研究以及显性致死分析中，本药均无任何致突变或促细胞发生作用。
致畸胎作用：大鼠口服0.66
mg/kg的动物繁殖研究表明，本药对动物的受孕无任何影响，对胎鼠亦无任何损害，按此剂量给药，相当于给人多次滴眼后血浆水平的100倍。
适应症适用于降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。
用法用量
本药的推荐剂量为每日二次，每次一滴，滴入患眼。眼内压在下午达到高峰或眼内压需要另加控制的患者，下午可增加一滴。
不良反应
约有10-30%的人出现以下不良反应，按降序排列，包括口干，眼部充血、烧灼及刺痛感，头痛，视物模糊、眼睛异物感，乏力(或)倦怠，结膜滤泡，眼部过敏反应以及眼部瘙痒。约有3-9%的人出现以下不良反应，按降序排列，包括角膜染色(或)溃疡、畏光、眼睑红斑、眼部酸痛(或疼痛)、干燥、流泪，上呼吸道症状，眼睑水肿、结膜水肿，头晕，睑炎、眼部刺激，胃肠道症状，虚弱无力，结膜变白，视物异常以及肌肉痛。有少于3%的患者出现以下不良反应，包括眼睑痂，结膜出血，味觉异常，失眠，结膜分泌物增多，精神抑郁，高血压，焦虑，心悸，鼻干以及晕厥。
禁忌症禁用于对本品或其某一成分过敏者，亦禁用于使用单胺氧化酶抑制剂治疗的患者。注意事项
部分患者在长期使用本药时，其降低眼内压的作用逐渐减弱，出现失效的时间因人而异，因此应予密切监视。尽管在临床研究中，本药对患者的血压影响甚小，但有严重心血管疾患的患者仍应慎用。由于尚无肝或肾功能受损患者使用本药的研究报道，故此类患者应慎用。精神抑郁，大脑功能受损，冠状动脉病变，雷诺氏症，体位性低血压，血栓闭塞性脉管炎的患者均应慎用。研究期间，某些患者使用本品的效果差，但是，用药第一个月的降低眼内压作用未必都能反映长期降低眼内压的效果，对于每日两次用药尚不能很好控制眼内压的患者下午应再增加1滴，对使用降低眼内压药物的患者，应按常规定期
监测其眼内压。本药中使用的保存剂为苯扎氯铵，而苯扎氯铵有可能被软性隐形眼镜所吸收，因此应在滴用本药后至少等待15分钟，再戴上软性隐形眼镜。各种α-肾上腺素能受体激动剂都可使某些患者有疲劳感及(或)困倦。本药亦不例外，因此从事危险性作业的患者用药后有出现精神不集中的可能性。
孕妇及哺乳期妇女用药
至今尚无孕妇使用本药的报道，但在动物研究中有极少量的溴莫尼定可穿越胎盘，进入胎鼠的循环，因此只有判定本药可能给母亲带来的利益大于给胎儿带来的潜在危险时，方宜使用。哺乳期妇女
：虽然在动物试验中已发现酒石酸溴莫尼定随乳汁排出，但本药是否亦随母乳排出，尚且不明，因此是否停止授乳或停止用药，应视此药对哺乳期妇女的重要性而定。
儿童用药儿科患者应用的安全性及药效尚未建立。药物相互作用
虽然尚未对本药的药物间相互作用做过专门的研究，但对中枢神经系统抑制药(酒精，巴比妥类，鸦片制剂，镇静剂或麻醉剂)产生叠加作用或使之强化的可能性必须予以考虑。临床研究中并未发现本药对脉搏或血压有明显的影响，但作为一个α-受体激动剂，也有使脉搏减慢或使血压降低的可能。因此，在同时使用β-阻滞剂(眼部或全身性)，抗高血压药和/或糖苷类心脏病药时，亦应以予注意。文献中报道，三环类抗抑郁药可使氯压定的降压作用减弱。同时使用这类药物是否会干扰本药降低眼内压的作用，尚未见报道。滴用本药后是否影响循环中的儿茶酚胺水平亦无资料可寻。然而，当患者使用能影响循环中胺类的代谢或摄取的三环类抗抑郁药时，应慎用本药。
药物过量未见有人用药过量的报道，口服本药过量时可采用支持或对症治疗；保持呼吸道畅通。
贮藏/有效期25°C以下贮存。
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苏为坦
通用名：曲伏前列素滴眼液
商品名：苏为坦
英文名：Travoprost Eye Drops
汉语拼音：Qufuqianliesu Diyanye
本品主要成分为：曲伏前列素
化学名为：(z)-7-[(1R,2R,3R,5S)-3,5-二羟-2-[(1E,3R)-3羟-4-[(a,a,-三氟-m-甲丙基)氧]-1-稀然]环戊基]-5-庚稀酸。
分子式：
分子量：500.56
性状
本品为无色至淡黄色澄明液体
药理毒理
作用机理
曲伏前列素游离酸是一种选择性的FP前列腺类受体激动剂，据报道FP前列腺素类受体激动剂可通过增加葡萄膜巩膜通路房水外流的机制来降低眼压。至今尚未清楚其准确的作用机制。
致癌、致突变，生育能力的损害
在大鼠和小鼠皮下给予10,30或100ug/kg/天的两年致癌性研究中未发现致突变作用。但在100ug/kg/天的剂量，雄性大鼠仅治疗了82周，在小鼠的研究中示达到最大耐受剂量(MTD)。按照血浆有效药物量，高剂量(100ug/kg)相当于人眼用推荐最在剂量(MRHOD)0.04ug/kg暴露量的400倍以上。典伏前列素在艾姆斯氏试验、小鼠微核试验及大鼠染色体畸变试验中都未发现致突变作用。在另一项（两项中的一项）小鼠淋巴瘤试验中，高浓度的曲伏前列素只在有大鼠S-9活性酶存在时才有轻微的致突变作用。
曲伏前列素在雌雄大鼠和小鼠中皮下使用，用量达到10ug/kg/天（人眼用推荐最大剂量的250倍），不影响交配或生育能力指数。在此剂量下，黄体平均数量减少，植入后的失败增加。但是在3ug/kg/天（人眼用推荐最大剂量的75倍）下黄体数量无改变。
药代动力学
吸收：
曲伏前列素通过角膜吸收，被水解为具有生物学活性的游离酸。4个多剂量药代研究（总共有107名受试者）显示，2/3患者的游离酸的血浆浓度低于0.01ng/ml （分析的定量限）。在可计量血浆浓度的受试者中(N=38)，平均血浆Cmax为0.018±007ng/ml(范围从0.01到0.052ng/ml)，并在30分钟内达到最高峰。从这些结果我们可以认为曲伏前列素的血浆半衰期为45分钟。第1天和第7天间的血浆浓度无差异，显示较早的稳态且无显著蓄积现象。
代谢：
曲伏前列素是异丙酯前体，能很快被角膜酯酶水解为具有生物学活性的游离酸，在全身代谢中，曲伏前列素游离酸能被氧化代谢为非活性代谢产物。生物转化包括a碳酸链的β-氧化产生1,2-二醇，和1，2，3，4-四醇的类似物、15-羟基部分氧化，及13,14双键还原作用。
排泄：
曲伏前列素游离酸从血浆中的排泄非常迅速、通常在给药后的1小时内就会低于限量。从14多患者中评估曲伏前列素最终排泄的半衰期，在曲伏前列素眼局部用药中，有低于2%的曲伏前列素游离酸在4小时内从尿中排出。
临床研究
在临床研究中，在开角型青光眼或高眼压及基础眼压为
25-27mmHg的患者中，一天一次（晚上）单独使用0.004%曲伏前列素滴眼液可降低眼压7-8mmHg。在这些研究的亚组分析中，黑人患者的平均眼压降低可达1.8mmHg，大天非黑人患者。但至今仍未清楚是否这种差异与种族或较重的虹膜色素沉着有关。
在多中心、随机、对照试验中，用0.5%马来酸噻吗心安每日两次治疗的患者平均眼压基线值为24-26mmHg，用0.004%曲伏前列素滴眼液每日一次辅助0.5%马来酸噻吗心安每日两次可降低眼压6-7mmHg。
在肝肾损伤患者中进行了0.004%曲伏前列素滴眼液的研究。从这些患者的血液学、血液化学和尿液分析的实验室数据中未观察的临床相关变化。
适应症
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
用法用量
推荐用量每晚1次，每次1滴滴入患眼。剂量不能超过每天1次，因为频繁使用会降低药物的降眼压效应。本品的降眼压作用大约在用药2小时后开始出现，在12小时达到最大。本品可以和其它眼局部用药一起用于降眼压。同时使用不止一种眼药时，每种药物的滴用时间至少间隔5分钟。
警告
据报道本品可引起色素组织的变化。最常见报道说明这些变化可增加虹膜和眼眶周围组织（眼睑）的色素沉着并增加睫毛的颜色和生长，这些改变可能是永久的。
0.004%曲伏前列素滴眼液能逐步改变眼睛颜色，通过增加黑色素细胞中黑素体（色素颗粒）的数量增加虹膜棕色素数量。对黑色素细胞和对黑色素细胞的潜在损伤结果及/或色素颗粒沉积于眼部其它区域的长期效应目前还不确切了解。虹膜颜色的改变发展很慢，甚至几个月或几年都不易察觉，因此应告知患者虹膜色素变化的可能性。应用本品有眼睑皮肤变黑的报道。
本品可能逐步改变治疗眼的睫毛；这些改变包括：睫毛变长，变密，色素和/或睫毛数量增加。对单眼接受治疗的患者，应告知患者可能在治疗眼出现虹膜、眶周和/或眼睑组织和睫毛的棕色素增加，因此双眼会出现色彩差异。也应当告知患者双眼的睫毛长度，密度，和/或数量的不同。
不良反应
在本品的临床对照研究中，观察到的最常见眼部不良反应是眼充血，见于35%-50%的患者。大约3%的患者因结膜充血停止用药。5-10%的眼部不良反应包括视力下降，眼部不适，异物感，疼痛，瘙痒。1-4%的眼部不良反应包括视力异常、眼睑炎、视力模糊、白内障、炎性细胞、结膜炎、干眼、眼部不适、房闪、虹膜异色、角膜炎、睑缘结痂、畏光、结膜下出血和流泪。
非眼部不良反应占1~5%，包括外伤、心绞痛、焦虑
、关节炎、背痛、心动过缓、气管炎、胸痛、感冒综合症、抑郁、消化不良、胃肠功能紊乱、头痛、高胆固醇血症、高血压、低血压、感染、疼痛、前列腺功能紊乱、窦炎、尿失禁和尿道感染。
禁忌
对曲伏前列素，苯扎氯铵或药物的任何成分过敏者禁用。
注意事项
总则
据报告多剂量包装的眼局部用药在使用过程中，可引发细菌性角膜炎。眼药瓶可能不经意的被患者污染，而多数患者常常伴发角膜疾病或角膜上皮有缺损（见患者须知）。
患者虹膜棕色素可能逐步增加，这些改变可能在几个月或几年都不被发现（警告）。在多色素虹膜患者中，眼部颜色的改变最明显，例如：棕-兰、棕-灰、棕-黄和棕-绿；然而这种改变也出现在棕色眼的患者中。根据文献报道，这种颜色的改变是由于虹膜基质色素细胞内容物增加的结果，但目前对其作用机制尚未清楚。通常棕色素从受影响眼的瞳孔周围向外周呈向心性分布，但整个虹膜或部分虹膜颜色会变深。患者应根据情况定期进行检查，直到加深逐渐明显。如果色素沉着发生应停止治疗。
具有眼部感染史（虹膜炎/葡萄膜炎）患者应谨慎使用本品。急性眼部感染的患者应禁止使用本品。
高列腺素F2ao类似物在治疗期间有黄斑水肿包括黄斑囊样不肿的报道。这些主要见于无晶体患者，晶体后囊膜破裂的假晶体患者或有黄斑水肿危险因素的患者。本品在这类患者中使用时需谨慎。尚未对本品治疗闭角型、炎症性或新生血管性青光眼进行评价。
在佩戴接触性镜片期间应禁止使用0.004%曲伏前列素滴眼液。
患者应注意含有苯扎氯铵的0.004%曲伏前列素滴眼液可能被接触性镜片吸收，因此在使用本品前应将接触性镜片摘除。在滴入本品15分钟后再重新戴入镜片。
患者须知
应建议患者详细阅读警告和注意事项章节。
指导患者点眼药时如何避免药瓶头部接触眼睛或眼部周围组织，因为这可能会引起药瓶头部被致病菌污染。使用污染的眼药会引起眼部的感染和平生损伤，继而导致视力下降。
应建议患者一旦在治疗中出现眼部状态改变（如外伤或感染）或有眼部手术时，立即征求医生的意见如何继续使用多剂量包装的眼药。
建议患者一旦出现眼部症状，尤其是结膜炎和眼睑反应，应立即请示医生。
患者应了解本品含苯扎氯铵，它会被隐形眼镜吸收。在用药前应取出隐形眼镜，在使用本品15分钟后可重新戴镜。
同时使用一种以上眼局部用药时，两种药物应至少间隔5分钟。
妇女及哺乳期妇女用药
在大鼠静脉给予10ug/kg/天（人眼用推荐最大剂量的250倍）曲伏前列素时，会导致大鼠畸形，大鼠胎儿骨骼畸形和外部及内脏畸形发生率增加，例如：融合胎鼠、圆顶头、头盖骨积液。在大鼠静脉给予剂量低至3ug/kg/天（人眼用推荐最大剂量的75倍）和小鼠皮下注射1.0ug/kg/天（人眼用推荐最大剂量的25倍）曲伏前列素时不会导致大鼠畸形。在大鼠静脉给予剂量大于3ug/kg/天（人眼用推荐最大剂量的7.5倍）曲伏前列素时会导致植入后的失败增加，并降低胎儿的存活率。
从怀孕第7天到哺乳期第21天，在雌性大鼠后代皮下给予曲伏前列素剂量≥0.12ug/kg/天（人眼用推荐最大剂量的3倍），会增加出生后的死亡率，且新生儿体重减少，也会影响新生儿的生长，表现为睁眼延迟、耳廓分开和包皮分离、运动降低。上前尚未在妊娠妇女中进行充分和良好对照的研究。只有在怀孕期间证明对胎儿有益，才可使用本品。
哺乳期母亲
哺乳大鼠的研究显示，放射性同位素标记的曲伏前列素和/或它的代谢产物会分泌到乳汁中。是否这种药物或它的代谢物会分泌到人类乳汁尚不清楚。因为许多药物会分泌到乳汁中，所以在哺乳期妇女中应用本品时应特别小心。
儿童用药
未对儿童应用的安全性和有效性进行研究。
老年患者用药
老年患者与成年患者在疗效和不良反应方面总体上无明显差别。
规格：2.5ml;0.1mg
贮存：2℃－25℃下保存。远离儿童，开盖6周后应丢弃
包装：装于4ml的Drop-Tainer?塑料滴瓶中，并配有天然聚丙烯滴头、绿宝石
色，聚丙烯瓶盖，在瓶颈处环绕有密封环。
有效期：18个月
进口药品注册证号：H20040770
公司名称：Alcon Universal Ltd.
生产厂名称：Alcon Laboratories Inc..
地址：6201 South Freeway Fort Worth,Texas 76134,U.S.A 55555555
美开朗滴眼液Mikelan
制造商：中国大冢制药有限公司
关键词：mikelan；盐酸卡替洛尔；Carteolol hydrochloride Eye Drops；
β-阻滞剂；青光眼；高眼压症
药物分类：Y28.3．眼科用药
美开朗滴眼液Mikelan
盐酸卡替洛尔滴眼液（2%）
品名与结构式
正名:盐酸卡替洛尔滴眼液
商品名：美开朗滴眼液Mikelan Eye Drops
英文名：Carteolol hydrochloride Eye Drops
拉丁名：Ocustilla carteololi hydrochloridi
化学名：5-（3-特丁胺基-2-羟基）丙氧基-3，4-二氢喹诺酮盐酸盐
性状
本品为无色的澄明液体。
药理、毒理作用
1.药效
本品为β-阻滞剂，根据健康成人的荧光光度法测定结果和青光眼及高眼压症患者的眼压描记的测定结果显示，盐酸卡替洛尔系通过抑制眼房水的产生而降低眼压。
2.用家兔进行的试验表明，使用本品，眼压有持续性下降，并呈量效关系。
用家兔进行的水负荷试验，眼压的上升试验表明，使用本品，可明显地抑制眼压的上升。
用犬进行的试验表明，连续8周使用本品，其降眼压作用没有减弱。
吸收、分布、排泄
将14C-盐酸卡替洛尔2%向新西兰种家兔的单眼中滴入0.01ml 时，滴药眼房水中的放射性活性在滴药后1小时时呈最高值。在滴入后0.5-1小时达最高值后，迅速消失，未发现在眼组织内的积蓄性。
在将本品2%滴眼液向健康成人双眼分别滴入1滴后，至滴药后
24小时止，滴入量的约16%排泄到尿中，该时的尿中排泄速度的半衰期为5小时。此外，滴眼后本品的血药浓度在定量界限（5ng/ml）以下。
适应证
青光眼、高眼压症。
用法与用量
每日2次，每次1滴。
不良反应
1.眼：
▲偶有刺痛感、发痒、发干、发热等刺激性症状。
▲长期连续用于水玻璃体眼或眼底有病变患者时，偶在眼底黄斑部出现浮肿、混浊，故需定期测定视力、进行眼底检查。
2.循环、呼吸系统：偶有缓脉、呼吸费力。
3.其他：偶有头痛、倦怠、头晕、恶心。
注意事项
1. 以下患者禁用：
▲难以控制的心脏器质性病变患者。
▲有支气管哮喘、支气管痉挛可能的患者。
▲对本剂所含成分有过敏症病史的患者。
2. 以下患者慎用：
▲窦性心律过缓、房室传导阻滞（Ⅱ、Ⅲ度）、心原性休克、肺高血压引起的右心脏器质性病变及瘀血性心脏器质性病变等全身禁用β—阻滞药的患者。
▲难以控制的糖尿病患者(由于易引起低血糖症，同时易掩盖症状，因此要注意血糖值)。
3. 孕妇使用应注意：
由于妊娠期使用本药的安全性尚未确立，所以，孕妇或处于妊娠期的妇女，应权衡利弊在医生的指导下方可使用。
4. 小儿使用：
对于小儿的安全性尚未确立（使用经验少），请慎用。
规格
1.5ml:100mg
2.10ml:200mg
贮存
密闭、室温保存。
包装
聚丙烯塑料瓶包装。
有效期：三年．
批准文号
（97）卫药准字J-13（1）号
（97）卫药准字J-13（2）号66666666666
贝特舒
性状本药为眼用混悬液，每mL含盐酸倍他洛尔2.8 mg，相当于倍他洛尔2.5
mg。并含防腐剂氯化苄烷胺0.01%。
药理作用
盐酸倍他洛尔属于心脏选择性β1-受体阻滞剂，同时具有钙离子拮抗作用，可通过减少房水的生成起到降眼压的作用，并可增加眼血流量
；不具细胞膜稳定作用，故不影响角膜的敏感性，且无明显心血管及肺的副作用。无论是对高眼压或青光眼患者，本药均能使升高的眼压下降。
药代动力学
本药使用离子交换树脂技术，使药液点入眼睛之后得以缓慢释放，眼睛可以充分吸收，达到缓释、控释的效果。0.25%的混悬液可达到与0.5%的溶液相同的疗效，而刺激性和副作用则大大减少(药物经鼻泪管的吸收减少)。作用始于用药后30分钟内，2小时可达最大降压效果。每次用药后可使降压效果持续12小时之久。
适应症慢性开角型青光眼、低眼压性青光眼、高眼压症。
用法用量每日2次，每次1-2滴点眼。如本药不足以控制眼内压时，可合用毛果芸香碱、肾上腺素或服用碳酸酐酶抑制剂。
不良反应
偶可引起暂时性局部不适感、视物模糊、点状角膜炎、异物感、畏光、流泪、发痒、干燥、红斑、发炎、分泌物增多、疼痛、视力敏锐度降低、过敏反应、水肿、角膜敏感性降低和瞳孔大小不一。罕见全身性不良反应有
：心动过缓、心脏传导阻滞及充血性心力衰竭；呼吸困难、支气管痉挛、气管分泌物浓稠、气喘或呼吸衰竭
；中枢神经系统障碍如失眠或嗜睡、眩晕、头痛、抑郁。其它反应有荨麻疹，中毒性表皮坏死，脱毛和舌炎。
禁忌症对本药过敏者，患有窦性心动过缓，1度以上房室传导阻滞，有明显心功能衰竭的患者禁用。
警告
局部给予β-受体阻滞剂可能被全身吸收，因而可产生与全身使用β-受体阻滞剂相同的副作用，例如严重的呼吸及心脏反应。患有心力衰竭或心脏传导阻滞的患者须慎用本药。
注意事项
糖尿病患者慎用本药，尤其是自发性低血糖患者，正在接受胰岛素或口服降血糖药物的患者(特别是不稳定性糖尿病患者)，因为β-受体阻滞剂可能会使低血糖征兆不明显。β-受体阻滞剂会掩盖甲亢的临床征兆(如心动过速)，合并甲亢的患者在使用β-受体阻滞剂时不可立即停用治疗甲亢的药物，以免引起甲状腺危象。β-受体阻滞剂会加重肌无力的症状，如复视，上眼睑下垂和全身无力。在患者施行全身麻醉前，应逐渐停用β-受体阻滞剂。肺功能不良之青光眼患者使用β-受体阻滞剂时应小心。因倍他洛尔不具缩瞳作用，故在控制因闭角型青光眼引起的高眼压时需与缩瞳剂合用。
孕妇及哺乳期妇女用药
目前尚无孕妇使用本药的研究报告，除非有必要，否则妊娠妇女不应使用。尚未证实本药可经乳汁排泄，但是很多药物可经乳汁排泄，所以哺乳妇女应慎用。
儿童用药尚无有关儿童使用本药的试验研究报告。
药物相互作用
同时口服其它β-受体阻滞剂或促进儿茶酚胺代谢药物(如利血平)，可能产生药物相加反应，因而出现低血压或心动过缓。
药物过量
尚无人类用药过量的资料报告。动物实验表明，β-受体阻滞剂的全身性药物过量反应可预期有心动过缓，低血压和急性心功能衰竭。
贮藏/有效期室温保存。77777777777贝他根滴眼剂Betagan
制造商爱力根
代理商永裕
性状每毫升滴眼剂含5 mg盐酸左布诺洛尔、14 mg聚乙烯乙醇、40
ug氯化苯烷铵及依地酸二钠、偏二亚硫酸钠、一价磷酸钾、二价磷酸钠、氯化钠和纯净水。
药理作用
本药是非心脏选择性β-受体阻滞剂，对β1和β2受体具有同样的作用。本药的阻断β-受体作用比它的右旋异构体强60倍，但直接心脏抑制作用相同，无明显局麻作用或内在抑交感活性。本药对已有眼压升高和眼压正常患者同样具有降眼压作用且不伴有缩瞳作用，其主要的降眼压机制是减少房水的产生。
药代动力学滴入1滴后，1小时内可检测到其药物作用，2-6小时作用达高峰，一次用药后，药物作用可维持24小时。
适应症慢性开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压控制。
用法用量1滴/次，每日2次。
不良反应
睑结膜炎，一过性眼部烧灼感，刺激感，心率下降。偶见低血压。罕见心律变化，呼吸困难，虹膜睫状体炎，额痛，头痛，肝酶活性升高，嗳气，一过性共济失调，嗜睡，头晕，瘙痒，荨麻疹。
禁忌症
支气管哮喘或有支气管哮喘史患者，或有严重的慢性阻塞性肺部疾病，窦性心动过缓，II-III度房室传导阻滞，明显的心衰，心源性休克，对该药液内任何成分有过敏史者。
注意事项
对其它β-受体阻滞剂过敏者、肺功能低下的患者、自发性低血糖及正在应用胰岛素或降血糖药物的糖尿病患者慎用。戴软性角膜接触镜者不宜使用。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠尚无有效的对照研究，仅在其可能的有益作用大于它对胎儿可能的副作用时才考虑使用。尚不清楚本药是否通过乳汁分泌，已知全身性β-受体阻滞剂及局部用噻吗心安可通过乳汁分泌。因此哺乳期妇女应慎用。
儿童用药儿童应用的安全性和有效性尚未建立。药物相互作用
可加强全身性降压药的作用，全身性应用β受体阻滞剂对本药降低眼压作用亦有相加作用。
贮藏/有效期避光保存于15-25°C。888888888
美开朗滴眼液Mikelan
制造商：中国大冢制药有限公司
关键词：mikelan；盐酸卡替洛尔；Carteolol hydrochloride Eye
Drops；β-阻滞剂；青光眼；高眼压症
药物分类：．眼科用药美开朗滴眼液Mikelan 盐酸卡替洛尔滴眼液（2%）
品名与结构式正名:盐酸卡替洛尔滴眼液
商品名：美开朗滴眼液Mikelan Eye Drops
英文名：Carteolol hydrochloride Eye Drops 拉丁名：Ocustilla
carteololi hydrochloridi
化学名：5-（3-特丁胺基-2-羟基）丙氧基-3，4-二氢喹诺酮盐酸盐性状本品为无色的澄明液体。
药理、毒理作用
1.药效
本品为β-阻滞剂，根据健康成人的荧光光度法测定结果和青光眼及高眼压症患者的眼压描记的测定结果显示，盐酸卡替洛尔系通过抑制眼房水的产生而降低眼压。
2.用家兔进行的试验表明，使用本品，眼压有持续性下降，并呈量效关系。
用家兔进行的水负荷试验，眼压的上升试验表明，使用本品，可明显地抑制眼压的上升。
用犬进行的试验表明，连续8周使用本品，其降眼压作用没有减弱。吸收、分布、排泄
将14C-盐酸卡替洛尔2%向新西兰种家兔的单眼中滴入0.01ml
时，滴药眼房水中的放射性活性在滴药后1小时时呈最高值。在滴入后0.5-1小时达最高值后，迅速消失，未发现在眼组织内的积蓄性。
在将本品2%滴眼液向健康成人双眼分别滴入1滴后，至滴药后24小时止，滴入量的约16%排泄到尿中，该时的尿中排泄速度的半衰期为5小时。此外，滴眼后本品的血药浓度在定量界限（5ng/ml）以下。
适应证青光眼、高眼压症。
用法与用量每日2次，每次1滴。
不良反应
1.眼：▲偶有刺痛感、发痒、发干、发热等刺激性症状。
▲长期连续用于水玻璃体眼或眼底有病变患者时，偶在眼底黄斑部出现浮肿、混浊，故需定期测定视力、进行眼底检查。
2.循环、呼吸系统：偶有缓脉、呼吸费力。
3.其他：偶有头痛、倦怠、头晕、恶心。
注意事项
1. 以下患者禁用：▲难以控制的心脏器质性病变患者。▲有支气管哮喘、支气管痉挛可能的患者。
▲对本剂所含成分有过敏症病史的患者。
2. 以下患者慎用：
▲窦性心律过缓、房室传导阻滞（Ⅱ、Ⅲ度）、心原性休克、肺高血压引起的右心脏器质性病变及瘀血性心脏器质性病变等全身禁用β—阻滞药的患者。
▲难以控制的糖尿病患者(由于易引起低血糖症，同时易掩盖症状，因此要注意血糖值)。
3. 孕妇使用应注意：
由于妊娠期使用本药的安全性尚未确立，所以，孕妇或处于妊娠期的妇女，应权衡利弊在医生的指导下方可使用。
4. 小儿使用：对于小儿的安全性尚未确立（使用经验少），请慎用。
规格1.5ml:100mg 2.10ml:200mg
贮存密闭、室温保存。包装聚丙烯塑料瓶包装。
有效期：三年．
批准文号（97）卫药准字J-13（1）号（97）卫药准字J-13（2）号
999999999
喏高康滴眼液Normoglaucon
制造商博士伦
成分每mL 滴眼液盐酸毛果芸香碱pilocarpine HCl 20 mg, 盐酸美替洛尔
metipranolol HCl 1 mg
药物分类治疗青光眼的制剂
包装/剂型滴眼液10 mL/支
适应症单纯用毛果芸香碱或β-受体阻滞剂不能充分降低眼内
压的各型青光眼，包括开角型和闭角型青光眼。
用法用量滴入结膜囊内，每日4 次，每次1滴。
不良反应局部
：偶有轻微而短暂的结膜刺激症状、睫状肌痉挛、结膜充血。可能发生视力减退、虹膜囊肿。长期使用极少发生虹膜炎、皮肤过敏、急性开角型青光眼或前视网膜剥离、葡萄膜炎。全身
：偶有头痛、疲劳、胃肠道症状、呼吸困难、心功能异常。
禁忌症
禁用于对本品任一成分过敏、急性虹膜炎或不适合缩小瞳孔、支气管哮喘、阻塞性肺病、代谢性酸中毒、甲亢、消化道溃疡或梗阻、尿道梗阻、充血性心衰、II-III度房室传导阻滞、房窦综合征、低血压、末梢循环衰竭、营养不良性角膜损伤的患者。
注意事项
每4-6周检查眼压一次。滴药后可能引起短暂的视力模糊，患者驾车或操作机器时应谨慎。泪液减少、心动过缓、使用隐形眼镜者、儿童、孕妇和哺乳妇女慎用。从预产期前3天起不要用药。
药物相互作用
同时服用β-受体阻断剂可改变降眼压效果。同时应用胰岛素或口服降糖药可掩盖低血糖征象。本品可使肌松药的稳定作用下降、加强强心甙的降心率作用。
妊娠分级尚未确立
101010100
诚瑞滴眼液Chengrui
制造商正大福瑞达制药
性状
马来酸噻吗洛尔的化学名称为（-）-I（叔丁氨基）-3-[(4-吗啉基-1，2，5-噻二唑-3-基)氧]-2-丙醇顺丁烯二酸盐。分子式为C13H24N4O3S·C4H4O，分子量为432.49。本品为无色的澄明液体。
药理作用本品为非选择性β肾上腺受体阻滞药，它具有明显的降低眼内压的作用，作用机理尚不明确。
适应症原发性开角型青光眼及无晶状体青光眼、继发性青光眼和高眼压。对其他药物或手术后无效的青光眼可加用本品治疗。
用法用量
滴入眼睑内，1次1滴，1日1-2次。如眼压已得到控制，则可改为每日1次作为维持。如原用其他药物再改为本品治疗时，原药物不宜突然停用，应自滴用本品的第2天起逐渐停用。对病情较重者更应谨慎。
不良反应
少数患者有眼部刺激症状，如结膜炎、角膜炎、眼干和眼疼痛。偶有角膜知感减退及浅层点状病变、视网膜脱离、黄斑出血。个别患者在全身吸收后可有心动过缓、心律失常、低血压、支气管痉挛。偶见头痛、乏力和皮肤过敏反应
；其它可能发生的有抑郁、焦虑、精神错乱、幻觉、晕厥、恶心、
腹泻。
禁忌症对本品过敏者，明显心衰、心源性休克、II-III度房室传导阻滞、窦性心动过缓者禁用。
注意事项下列情况慎用
：支气管哮喘、肺气肿或非过敏性支气管炎、先天性心衰、冠状动脉疾患、糖尿病、甲状腺机能亢进、重症肌无力。用药期间定期复查观察眼压，根据压变动情况调整药量。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇、哺乳期妇女禁用。儿童用药儿童禁用。
药物相互作用
本品与一些抗青光眼药物有协同作用。与口服降糖药或胰岛素同用，会增加高血糖或低血糖的危险，本品可能掩盖低血糖症状（如脉搏增快和血压增高）。通过抑制糖元异生而延长低血糖时间。与抗高血压药、利尿药、术中前驱麻醉剂及麻醉剂同时应用可能增加抗高血压作用。与其他β肾上腺素阻滞药同时应用，可能加强降眼压和β受体阻滞药的全身效应。与洋地黄苷类同用可能导致心动过缓、
降眼压药类滴眼液
降眼压药类 1 适利达滴眼剂Xalatan 【通用名称】拉坦前列素滴眼液，latanoprost 【化学成分】本品每1mL含有效成分拉坦前列素50μg，辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水，化学名称为[[1R]12（z），2β（R*），32，52]]-7-[3，5-二羟基-2-（3-羟基-5-苯戊基）环戊基]-5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。 【理化性质】本品为几乎无色的浅黄色粘性油状物，其相对分子质量为432.58，化学分子式为C26H40O5。它是一个无活性物质，直到在角膜中转变为酶的产物后方有活性。
【药理作用】拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a，为选择性F2a受体激动剂。它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质，在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸。它能增加房水通过眼角素层的流出量，用药量小，但促进房水充出量大，药液能渗透到眼球上睫脉络膜上层，具有良好降眼压效果。本品还可将使青光眼患者通常会堵塞的眼球小梁结构筛网通畅。 【药代动力学】本品在角膜中水解为游离酸，这种游离酸从角膜扩散出来并进入房中，约2h可达到血药峰值。3～4h后眼压开始下降，8～12h达到最大下降幅度，维持24h眼压不升高。该药在房水流出时被排出，半衰期约为2h。通过结膜或粘膜产生全身吸收，被吸收的药物在血液循环系统，经肝代谢后主要随尿排泄。 【适应征】开角型青光眼，以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高患者的局部治疗。【用法和用量】滴眼，qd，每次1滴，最好于晚间滴于患眼。 【不良反应】本品通常耐受良好，偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和导物感。某些患者还会出现虹膜的棕色色素沉着（6个月后有7%，12个月后达16%）。色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见，在纯兰色、兰灰色或绿色的人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的刺激引起的，停药后即可停止进展，但明显不能恢复。 【注意事项】①妊娠期、哺乳期，严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用，儿童不推荐使用。②本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼，色素沉着性青光眼以及假晶状体症的开角型青光眼。③本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用，所用其他滴眼药，应至少间隔5min滴用。④配戴角膜接触镜者应先摘掉镜片，滴入药物15min后才能戴上镜片。⑤如忘记用药，应在想起来时马上补用，以后仍按常规用药，不要下次点用双倍剂量的药物。【临床评价】临床试验证明，每日傍晚眼部滴用含0.005%的拉坦前列素眼药液1次，可将眼压从3.31持续降低到2.09kPa。对800例开角型青光眼或高眼压患者的多中心临床试验显示，本品有显著降眼压效果，昼夜眼压从基线降低27%～34%。据一项有277例患者参与为期2年的试验结果表明，用药后第1年眼压由3.37降到2.30kPa，到第2年底仍保持在2.35kPa。另外，日本进行了一项随机双盲试验，163例原发性开角型青光眼和高眼压症患者，使用本品者共80例，噻吗洛尔组83例。结果表明，第12周，拉坦前列素组的终点眼压为（2.24±0.31）kPa，噻吗洛尔组为（2.51±0.32）kPa。整个研究期间，拉坦前列素稳定降眼压作用显著优于噻吗洛尔（P=0.001）。拉坦前列素的降眼压幅度比噻吗洛尔多0.24kPa，12周研究结束后，拉坦前列素组降眼压26.8%，噻吗洛尔组19.0%。眼压降低1.33kPa或更多的患者数，拉坦前列素组80例中有20例（25%），噻吗洛尔组83例中仅6例（7%）。在Ⅲ期临床试验中，未能观察到明显的全身性不良反应发生。 【规格包装】每瓶2.5mL，含本品50μg·mL-1，大约相当80滴。 【参考价格】252.00元/瓶。 【贮存条件】前2～8℃冷藏，避光保存。后可在你于25℃室温下保存。 【生产厂家】Pfizer Manufacturing Belgium NV 【厂址】瑞典斯德哥尔摩。 【进口注册证号】X19990015 2 适利加滴眼剂
眼压高的治疗方法
眼压高的治疗方法 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《眼压高的治疗方法》的内容，具体内容：眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。下面我带你了解，希望对你有帮助!一，可用药物：降眼压的药水毛果芸香碱滴眼液：常用于开角性青光... 眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。下面我带你了解，希望对你有帮助! 一，可用药物：降眼压的药水 毛果芸香碱滴眼液：常用于开角性青光眼 毒扁豆碱滴眼液：多用于急性青光眼;用药后要压迫泪囊以防吸收中毒肾上腺素滴眼液：用于单纯性青光眼，糖尿病、心脏病、甲亢、高血压者禁用 普萘洛尔滴眼液：用于单纯性青光眼，也可与毛果芸香碱滴眼液合用，老年人、心率慢、哮喘者忌用 马来酸噻吗洛尔滴眼液：主用于开角性青光眼、无晶体青光眼，某些继发性青光眼、高眼压，有心力衰竭、支气管哮喘者慎用，孕妇儿童最好不用。对本品过敏及心动过缓者禁用。 二，可用瑜珈：瑜珈里说，闭上双眼，用双手将掌心搓热，轻轻放到双眼上，可以减轻眼睛的疲劳，降低眼压。 眼压高的注意事项 人类在很早以前就知道青光眼和眼压高有密切的关联。长久以来因为过
分强调这种关联性,以致于很多人以为眼压高就是患有青光眼,而眼压正常就表示对青光眼具有免疫性。这样的观念以今日的医学水准看来实在是太粗糙了。许多眼压高于所谓"正常范围"的患者,终其一生可能都不会产生视神经病变;反之,有些眼压在正常范围内的患者,却因为具备其它造成青光眼的危险因子,视神经仍会一点一滴地被破坏。所以无论是在诊断或是治疗青光眼时,医师都不只关心眼压一个因素,而是多方评估后再做结论。虽然眼压不是唯一的致病因素,必须了解的是,眼压愈高的患者其罹患青光眼的机率也愈大。 但是眼压高并不等于是青光眼,只是眼压高的人比正常眼压的人,有更高的机会导致视神经的损害,进展为青光眼。就眼压而言,没有绝对安全眼压的界限,有的人眼压维持在所谓的正常范围内,但却持续有视神经变化,有的人眼压虽然高。 眼压高的饮食 1、眼压高症患者宜吃食物。多吃易消化富含维生素的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅。注意节制饮水量,一般每次饮水不要超达500毫升。多吃利尿食物。如赤小豆、西瓜、丝瓜等,应该经常选食,对于防止眼压升高有一定的作用。润肠食物。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便。 2、眼压高症患者饮食禁忌。忌暴饮暴食。忌烟、忌酒、忌喝浓茶。尽量不吃或少吃辣椒、生葱、胡椒等刺激性食物。 3、枸杞肝片。枸杞子100克,鲜猪肝250克,青菜叶少许,各种调料适
降眼压药【精品文档】
降眼压药物介绍、临床使用 根据房水生成和流出途径，目前的降眼压药物无非就分以下两种：促进房水流出和减少房水生成。 一、促进房水流出的有： 1.拟胆碱能药物（缩瞳剂） 毛果芸香碱是第一个局部用于治疗青光眼的药物，能直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔和增强虹膜张力，解除周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，目前主要用于治疗急性闭角型青光眼。对原发性开角型青光眼，其降压机理为剌激睫状肌收缩，牵引巩膜突和小梁网，减小房水外流阻力。本品每日滴眼3 ～ 4 次。 本品不良反应有调节痉挛、瞳孔持久缩小、诱发近视、虹膜后粘连等。 禁忌：急性虹膜炎睫状体炎和一些继发性青光眼中，不希望将瞳孔缩小，因此滴用缩瞳剂是禁忌的。 2.前列腺素类药物 目前上市的前列腺素类药物主要有贝美前列素（卢美根）、拉坦前列素（适利达）和曲伏前列素（苏为坦）。 这类药物不影响房水的生成[8]，主要通过增加葡萄膜-巩膜途径房水外流而降低眼压。前列腺素类药物降眼压效果强，降眼压幅度达20% ～ 35%，降眼压效果较噻吗洛尔明显，且用药方便、作用时间长，长期用药无“飘逸”现象，能有效控制昼夜眼压波动，全身不良反应小。局部不良反应有虹膜和眼周皮肤色素改变、睫毛增长、结膜充血等。 但是对于无晶体眼、具有发生葡萄膜炎和黄斑囊样水肿危险因素的人、哮喘患者以及儿童青少年不推荐使用本品。因为它可导致炎症反应，所以一般情况下手术后病人较少使用 同时它价格比较昂贵，所以在给病人开药的时候应当有所取舍。 二、减少房水生成的有： 1. β- 肾上腺素能受体阻滞剂 它是临床应用最广泛的局部降眼压药， 包括非选择性β- 受体阻滞剂如噻吗洛尔、左布诺洛尔（贝他根）、卡替洛尔（美开朗）等和选择性β1- 受体阻滞剂倍他洛尔。β- 受体阻滞剂主要通过抑制睫状突上皮细胞房水分泌功能、减少房水产生而发挥降眼压作用，每日滴眼2 次，降眼压幅度在20% ～ 30%，通常使用2小时后出现药物峰值，并可维持明显降压作用达24小时。长期应用后降眼压效果减弱，夜间降眼压很不稳定，主要用于治疗开角型青光眼。眼部不良反应以刺激感、烧灼感多见。对于有充血性心衰、心脏2度以上传导阻滞、心动过缓、窦房结病变、支气管哮喘和呼吸道阻塞性疾病的患者应当禁用或慎用。 2 碳酸酐酶抑制剂 通过抑制睫状体碳酸酐酶产生、减少房水生成而使眼压下降。布林佐胺（派立明），乙酰唑胺（尼目克司），一般于点药1小时后，眼压明显下降，2小时出现降压峰值，可持续6—8小时。其降眼压作用较噻吗洛尔稍弱。眼局部应用碳酸酐酶抑制剂的局部不良反应轻微，但
继发性青光眼的治疗方法
继发性青光眼的治疗方法 继发性青光眼的治疗方法都有哪些?在日常生活中，由于人们不注意保护眼睛的健康，用眼不卫生，工作太累导致眼疲劳等原因，从而引起青光眼的发生。针对青光眼疾病，一般分为原发性青光眼和继发性青光眼，患者多为女性和老年人。那么，继发性青光眼怎样治疗呢?引起继发性青光眼又都有哪些原因呢?下面一起来了解一下吧。 引起继发性青光眼的原因 眼科专家指出：有多种情况可以造成青光眼，有的是疾病因素，而有的则不是疾病，比如屈光不正继发青光眼。其临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，容易出现误诊的现象，因此有屈光不正病史的患者一旦出现以上症状，应及时就医检查。角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼。这类继发性青光眼是由眼内炎症引起的眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。 一般说来，青光眼所导致的视力损害是不可恢复的。滴用眼水，激光治疗和手术治疗能防止进一步的视神经损害。青光眼应定期复查，才能随时地调整您的治疗方案，有效防止进一步的害。 青光眼的治疗：以上描述的情况除了青光眼外还有视网膜方面的眼底问题，受伤的程度也不一样。建议你采取积极治疗方法。在保证健康的生活方式下，运用中医药的治疗早已证明有效，可继续广为应用。 北京总院眼科中医诊疗中心眼科专家指出急性闭角型青光眼的治疗很重要，一定要及早治疗。专家指出：患了青光眼后必须紧急处理，首先是用降眼压苭物控制眼压，包括频繁点缩瞳苭水以缩小瞳孔，恢复房水外流以降低眼压;静脉点滴高渗苭水，以减少房水生成，尽快把眼压降下来。但是，针对急性闭角型青光眼的治疗，专家建议采取中医调理的方法，因为降眼压药物只能暂缓急性闭角型青光眼的症状，想要治疗，还是需要依靠中医手段，下面，我们具体来了解一下中医治疗方法。 “视清光明疗法”——中医特色疗法开创治愈眼疾新时代 中医根据眼与肺腑的关系，通过调节肺腑，补益气血来达到眼部营养物质均衡发展，正常发挥，从而恢复视力健康。由北京总院眼科中医诊疗中心眼科中医诊疗中心开创的“视清光明疗法”是专门攻克各种疑难眼病的中医特色诊疗方法，自疗法实施以来，使得近万名患者摆出眼疾的困扰，治疗效果科学稳定，安全有效，无复发。 专家建议： 继发性青光眼患者宜多吃利水食物。多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、丝瓜、金针菜等利水食物，可以降低眼压。蜂蜜与甘油。蜂蜜和甘油属于高渗剂，服后
降眼压药类滴眼液
降眼压药类 111111111 适利达滴眼剂Xalatan 【通用名称】拉坦前列素滴眼，latanoprost 【化学成分】本品每1mL含有效成分拉坦前列素50μg，辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水，化学名称为[[1R]12（z），2β（R*），32，52]]-7-[3，5-二羟基-2-（3-羟基-5-苯戊基）环戊基]-5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。 【理化性质】本品为几乎无色的浅黄色粘性油状物，其相对分子质量为432.58，化学分子式为C26H40O5。它是一个无活性物质，直到在角膜中转变为酶的产物后方有活性。
【药理作用】拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a，为选择性F2a受体激动剂。它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质，在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸。它能增加房水通过眼角素层的流出量，用药量小，但促进房水充出量大，药液能渗透到眼球上睫脉络膜上层，具有良好降眼压效果。本品还可将使青光眼患者通常会堵塞的眼球小梁结构筛网通畅。 【药代动力学】本品在角膜中水解为游离酸，这种游离酸从角膜扩散出来并进入房中，约2h可达到血药峰值。3～4h后眼压开始下降，8～12h达到最大下降幅度，维持24h眼压不升高。该药在房水流出时被排出，半衰期约为2h。通过结膜或粘膜产生全身吸收，被吸收的药物在血液循环系统，经肝代谢后主要随尿排泄。 【适应征】开角型青光眼，以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高患者的局部治疗。 【用法和用量】滴眼，qd，每次1滴，最好于晚间滴于患眼。 【不良反应】本品通常耐受良好，偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和导物感。某些患者还会出现虹膜的棕色色素沉着（6个月后有7%，12个月后达16%）。色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见，在纯兰色、兰灰色或绿色的人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的刺激引起的，停药后即可停止进展，但明显不能恢复。 【注意事项】①妊娠期、哺乳期，严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用，儿童不推荐使用。 ②本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼，色素沉着性青光眼以及假晶状体症的开角型青光眼。 ③本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用，所用其他滴眼药，应至少间隔5min滴用。 ④配戴角膜接触镜者应先摘掉镜片，滴入药物15min后才能戴上镜片。 ⑤如忘记用药，应在想起来时马上补用，以后仍按常规用药，不要下次点用双倍剂量的药物。 【临床评价】临床试验证明，每日傍晚眼部滴用含0.005%的拉坦前列素眼药液1次，可将眼压从3.31持续降低到2.09kPa。对800例开角型青光眼或高眼压患者的多中心临床试验显示，本品有显著降眼压效果，昼夜眼压从基线降低27%～34%。据一项有277例患者参与为期2年的试验结果表明，用药后第1年眼压由3.37降到2.30kPa，到第2年底仍保持在2.35kPa。另外，日本进行了一项随机双盲试验，163例原发性开角型青光眼和高眼压症患者，使用本品者共80例，噻吗洛尔组83例。结果表明，第12周，拉坦前列素组的终点眼内压为（2.24±0.31）kPa，噻吗洛尔组为（2.51±0.32）kPa。整个研究期间，拉坦前列素稳定降眼压作用显著优于噻吗洛尔（P=0.001）。拉坦前列素的降眼压幅度比噻吗洛尔多0.24kPa，12周研究结束后，拉坦前列素组降眼压26.8%，噻吗洛尔组19.0%。眼内压降低1.33kPa或更多的患者数，拉坦前列素组80例中有20例（25%），噻吗洛尔组83例中仅6例（7%）。在Ⅲ期临床试验中，未能观察到明显的全身性不良反应发生。 【规格包装】每瓶2.5mL，含本品50μg2mL-1，大约相当80滴。 【参考价格】338.00元/瓶。 【贮存条件】开封前2～8℃冷藏，避光保存。开封后可在你于
治疗青光眼的药物有哪些
治疗青光眼的药物有哪些 来源：健康养生网发布时间：2013-02-22 青光眼是一种可引起视觉神经损害的疾病。其特点是发病迅速、危害性大、可随时导致失明。视神经是由很多神经纤维组成的，当眼内压增高时，可导致神经纤维受到损害，进而引起视野缺损。早期轻微的视野缺损通常难以发现，如在急性发作期，视神经严重受损，患者可在24～48小时内完全失明，因此，应尽早进行青光眼的检查、诊断和治疗。治疗青光眼主要是使用抗青光眼药物。那么，哪些药物可治疗青光眼呢？ 1.缩瞳药物 其中最具有代表性的药物是毛果芸香碱，它可使睫状肌收缩，能牵拉巩膜突并拉紧小梁网，从而增加房水的外流，达到降低眼压的目的。该药主要的副作用是可引起虹膜萎缩粘连、眼局部过敏和眼内炎症，还会导致白内障患者的病情加重。 白内障与青光眼的症状十分相似，二者很容易混淆。白内障患者一旦被误诊为患有青光眼而使用毛果芸香减进行治疗，就会使病情加重。为了避免这一情况的发生，目前临床上已很少应用这类药物治疗青光眼了。 2.β-肾上腺素能阻滞剂 它的代表药物有噻吗心安、倍他根、美开朗等。这类药物能抑制房水的生成，从而有效地降低眼压，且不会对瞳孔造成影响。但该类
药物可引发支气管痉挛、心动过缓，还有降低血压等副作用，目前国外已不再将此类药物作为治疗青光眼的首选药物。 所以，患有哮喘、脉搏慢或心脏阻滞达一级以上的患者不能使用该类药物。 3.肾上腺素能兴奋剂 其代表药物是阿法根。该药治疗青光眼的机制是能减少房水的生成及增加房水的外流。阿法根滴眼液的浓度为0.2%，使用方法为每次一滴，每天滴2～3次。该药对心率和血压的影响很小，其副作用是可引起口干、眼红等症状。 4.碳酸酐酶抑制剂 该制剂属于磺胺类衍生物，其代表药物是布林唑胺(派立明)，其作用机理是能直接降低睫状上皮的碳酸酐酶，从而减少房水的生成。需要注意的是，对磺胺类药物过敏者禁用。 5.前列腺素类药物 这是一类新型抗青光眼药物，其代表药物有拉坦前列素(适利达)、曲伏前列素(苏为坦)、比马前列素(卢美根)等。这类药物能增加房水的外流，从而能有效地降低眼压，无全身副作用，且每天只需要服用一次，病人的依从性较好。因而，该类药物目前已成为欧美发达国家治疗青光眼的一线药物。但由于前列腺素类药物价格较高，在我国并未实现国产化，因而在我国并非是治疗青光眼的首选药物。
降眼压的中药或食材
1.【蜂蜜与甘油】 饮食治疗青光眼以蜂蜜为上乘。急性青光眼，口服蜂蜜或甘油100毫 升，可缓解症状；慢性青光眼且眼压持续偏高者，可用50％蜂蜜或甘油， 每次口服50升，每日2次。蜂蜜和甘油属於高渗剂，服后可使血液渗透压 增高，利於眼内房水吸收，从而使眼压降低。 2.【低浓度酒】 如啤酒有降压作用，每天适量，一日3次。但忌暴饮和快饮，忌饮浓 度高的酒类，因为酒精中毒可损害视神经。 3.【利水食物】 多食冬瓜、金针菜等利水食物，可辅以中西医惯用利水（尿）药对青 光眼进行治疗。 4.【润肠食物】 青光眼患者常有便秘症状，这可引起自体中毒，促使眼内房水分泌增 加而致眼内压升高。多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油，以改善肠疲乏的润 滑度，还可多食香蕉、萝卜、生梨、柑桔、番茄等瓜果以及富含纤维素的 蔬菜与粗粮等，以帮助通便。 注意用眼卫生,保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。 生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量，每天不能超过1000—1200ml，一次性饮水不得超过400ml。 建议马上去医院,此症致盲性很高,而且会累及双眼. 青光眼的分型很多,要对症下药. 一次喝水不宜超过500毫升,咖啡,浓茶易引起眼压上升,应禁忌;酒精对视网膜有损害,也要尽量不喝或少喝酒,多吃些蔬菜水果,少吃辣椒,大蒜等刺激性食物,保持大便通畅;同时保持充足的睡眠,可进行轻度运动,如散步,做健身操,打太极拳等. 营养视神经可以适当补充维生素B6,B12,C等.你可以去买复合维生素片,例如善存.眼压过高很容易因视神经受压力而造成伤害,即所谓的青光眼,因此最好尽早找眼科医师做个详细的检查,治疗法有眼药水治疗,口服药治疗,虹膜等雷射治疗或是手术治疗.眼压顾名思义是指眼球内所具有的压力,如果将眼球比喻成一个气球,则要维持这个气球的形状必须灌入适量的气体,如果气体太多,则气球有撑破的危险,如果气体太少,则气球会扁掉.眼球亦是如此,要维持我们的眼球饱满而有弹性,必须让眼球内维持适当的压力.而眼压与眼球被膜（主要是巩膜）的韧度及眼球内容物有关,如果眼球被膜维持一定（大多数眼球皆如此）,则眼压受眼球内容物（主要是房水及玻璃体）的影响.正常的眼球靠着维持眼球内容物的产生及排出相互平衡,来保持一定的眼压.眼球内容物中以房水的产生及排出影响眼压最大,房水是存在眼球前后房中无色的透明液体,由后房中睫状体的表皮细胞所分泌,通过瞳孔进到前房,然后通过前房隅角,流过小梁网组织而到巩膜静脉窦及上巩膜静脉丛,这是房水最主要的排出路径,其余约有百分之二十是由其他径路排出.
中医治疗青光眼的方法
中医治疗青光眼的方法 青光眼在中医属五风内障范畴，即绿风内障，类似于原发性闭角型青光眼；青风内障，类 似于原发性开角型青光眼；黄风内障，类似于绝对期青光眼；黑风内障，亦类似于闭角型 青光眼；乌风内障，类似于开角型青光眼或继发性青光眼。 中医的许多文献对五风内障的病因，病机及辩证论治有全面的论述。目前中医治疗青光眼 大致有四法：内治法，外治法，针灸法，和中西医结合疗法。 内治法：强调辩证论治。如急性闭角型青光眼，属肝胆火炽、风火攻目者，应清热泻火， 凉肝熄风；属痰火动风，上阻清窍者，宜降火逐痰，平肝熄风；属肝郁气滞，气火上逆者，予清热疏肝，降逆和胃等。开角型青光眼，属气郁化火者，应清热疏肝；属肝热生风者， 宜清肝熄风；属痰火升扰者，予清热祛痰，和胃降逆等。绝对期青光眼，属肝热风盛者， 应清热平肝熄风；属阴虚风动者，予滋阴柔肝熄风等。通过中药治疗，可显著减轻临床症状，部分病人可得救治。 外治法：①丁公藤碱Ⅱ滴眼液：可缩瞳降压，疗效与匹罗卡品相似。②槟榔碱滴眼液：也 有一定缩瞳降压作用。 针灸法：针灸对于青光眼，尤其是急性发作时，有显著止痛效果和一定程度的降眼压作用，与其它疗法合用时还可产生协同作用，对于中晚期青光眼，则可提高视功能。因此，针灸 法可作为青光眼综合征治疗方法之一。 中西医结合疗法：用西药控制眼压后，用中药复方或单味药口服，中药提取液静注等，以 活血化瘀，健脾利水之法，以获取改善青光眼视盘血供，利尿减少房水生成或促进视神经 细胞代谢等功效，达到协同治疗作用，优于单用西药。 关于青光眼,慢性单纯性青光眼中药方剂的原因,关于青光眼,慢性单纯性青光眼中药方剂的 相关知识。 中医方剂（一）【辨证】痰火郁结，邪热内侵。 【治法】清痰泻火，祛邪逐瘀。 【方名】清痰利水汤。 【组成】黑元参24克，半夏12克，吴茱萸6克，广陈皮6克，胆星10克，泽泻10克， 防己10克，石苇10克，黄连6克，柴胡10克，川芎10克，升麻10克，藁本10克，甘 草3克，代赭石21克（为引）。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】路际 平方。 中医方剂（二）【辨证】肝胆风火。【治法】平肝清热。【方名】羚羊菊花饮。【组成】羚羊角3克，菊花20克，草决明25克，五味子15克。【用法】水煎，频频代茶饮。【出处】齐强方
临床常用18种抢救药
临床必备：18类常用抢救药品.txt始终相信，这世间，相爱的原因有很多，但分开的理由只有一个--爱的还不够。人生有四个存折：健康情感事业和金钱。如果健康消失了，其他的存折都会过期。 18类常用抢救药品（急诊科专用） 一、中枢神经兴奋药 1.尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 2.山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 3.多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。 4.输注时不能外溢。 4.肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml 中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。备选药：间羟胺（阿拉明）
二十六、眼病用药
二十六、眼病用药 1. 怎样正确使用眼病用药? 眼部如有不适,最好先求治眼科医生，作出诊断后再去选药。 （1）局部滴眼用药：局部给药是治疗眼前段病（如结膜、角膜、前房、虹膜等）最有效的方法。如达到更高浓度可用结膜下或筋膜下注射。滴眼液前，要首先检查所用药品的药名、浓度、有效期是否与包装相符，瓶内是否有浑浊或絮状物、有无颜色变化等。 眼药的正确使用方法是:①点药前要先确认使用的是正确的眼药，并明了正确的用法及用量。②轻拉开下睑将滴眼液点入下穹窿部，可以减少眼液外流，延长接触时间，增加每滴眼液的效果。③在滴用眼液后，双眼轻轻的闭合1～3分钟可以增加药效，同时增加角膜接触时间和减少全身吸收。④点眼后，压迫泪囊区几分钟，可减少全身吸收。用胶原或明胶杆阻塞泪小点亦有同样作用。⑤每间隔1分钟，滴眼1次，共3～5次，可以增加角膜和房水对药物的吸收。⑥在应用两种滴眼液时，为减少药物从眼流出，间隔时间至少2分钟 (最好5分钟)。若同时应用眼液和眼膏，间隔时间应为10～20分钟，先用眼液后涂眼膏。⑦给儿童点眼药比较困难，可将眼药先点在闭合眼内眦部，然后将眼睑轻轻拉开，药液流入眼内。 （2）治疗眼睛后半段眼疾（如玻璃体，视网膜、视神经），要用注射或全身性投予。 （3）局部使用的眼药，特别是治疗青光眼的药物，可能造成全身性的副作用。 （4）全身性或局部用药都有可能诱发眼睛病变，其中以皮质类固醇最为典型。 2. 使用滴眼液也应对症下药吗? 滴眼液也分好多种类，虽然许多眼病都有红肿疼痛的症状，但其发病机理却可能完全不一样，眼部如有不适,最好先求治眼科医生，作出诊断后再去对症下药。 第一类，抗菌素滴眼液、消炎滴眼液，如氯霉素滴眼液、红霉素眼膏等。 感染仍被认为是眼部炎症常见的主要原因。人们每时每刻都暴露在许许多多微生物之中，包括细菌、病毒和真菌等。由病原体所引起的眼病十分普遍，而最易受到感染的部位包括眼睑、结膜、角膜和巩膜。病原微生物具有很多种类，每一类致病微生物均有其独特的结构和代谢，其结构和代谢方面很大的差异使得多种抗感染药物问世。由此，抗感染药分为抗细菌感染药、抗病毒药、抗真菌药、抗结核药、抗寄生虫药等。抗细菌感染药的品种繁多，药理机制也比较复杂，所以此类滴眼液必须根据医生的建议使用。 另外,使用治疗眼部感染的抗生素，最好不用或少用治疗全身感染的抗生素，以免发生毒性或过敏反应。还有一点值得注意，虽然药物作用于眼部，但很多药物仍会被吸收到全身的循环系统，所以对于肝肾功能障碍的患者，应小心使用抗生素。 第二类，降眼压滴眼液，即专治青光眼的滴眼液。治疗青光眼的滴眼液只有青光眼患者才能使用。 第三类，抗白内障滴眼液，如吡诺克辛、白内停、卡他灵等，主要针对老年人或有早期白内障的人使用，正常人滴了也不会起多大作用。 第四类，纯粹润滑作用，主要是带给眼睛湿润，缓解不适,市场上大概十几种，有些含有防腐剂，有些没有防腐剂，最好请眼科医生根据自己的情况进行选择。 第五类，激素类滴眼液，地塞米松在眼科的临床应用比较广泛，其对眼部的各种炎症和变态反应疾病均有治疗作用，具有消除炎症、保护视力功能的作用。临床常配合抗生素同时使用，效果比较好，但激素的副作用比较大，所以不能长期使用。如含有糖皮质激素的百力克,滴这种药一定要慎重，若是一天点4次，一次点1滴，超过4个星期就可能会诱发激素类青光眼，所以不能随便乱点。 第六类，抗病毒药,由于环境污染等诸多因素的影响，在眼科临床常见有感冒或外界因素引起的眼部带状疱疹,眼本身伴有病毒性星状角膜炎等症状。 第七类，扩瞳药,此类药物是儿童在眼科配镜验光和检查时的常用药物。复方托品酰胺滴眼液是一种较好的扩瞳药，其特点是散瞳作用快，恢期所需时间短，但价格较贵。 第八类，抗过敏药,眼科临床常见过敏性结膜炎及春季卡他结膜炎，使用抗过敏滴眼液——吡嘧司特钾滴眼液(商品名：研立双)的效果较好。 3. 怎样选用非处方滴眼液? 近年来药店越开越多，非处方滴眼液品种齐全，价格不等，让许多人不知如何选购。眼部如有不适,最好先求治眼科医生，作出诊断后再去选药。 在这我们介绍几种常见眼部不适的处理方法。 对于普通人来说，最常见的还是视疲劳，觉得眼睛酸涩就要滴眼药水来缓解，但是视疲劳也要分原因:如果是近视眼，又不原戴眼镜，造成疲劳发作频繁,主要是因为眼睛里面的肌肉痉挛导致眼睛的酸胀感和不舒服感，这时候最好让眼睛休息或者佩戴正确的眼镜来减轻眼部不适的症状。随着计算机应用的普及，长期应用电脑,眼睛盯着荧光屏，眨眼的次数减少，再加上大部分在电脑屏幕前工作的人都是处于空调房里，造成眼睛干涩，此时可以适当用一些湿润眼部的滴眼液，如人工泪液滴眼、润洁或珍珠明目液等滴眼液。戴隐形眼镜引起的眼部感染，或慢性结膜炎等需要点一些抗炎、消炎作用的滴眼液, 只需选择点一种消炎滴眼液就够了，普通的滴眼液即可，如氯霉滴眼液素等 一些抗生素滴眼液可以随意购买，而抗生素滴眼液不能随意使用,因为长期滴用抗生素滴眼液有时会引起慢性结膜炎。另外，长期点用一种抗生素滴眼液可以导致耐药，因此，抗生素滴眼液使用一般不超过2周，或者是在炎症完全控制后3天必须停药。抗生素滴眼液使用3天以上不见效，要换药或找医生咨询。
降眼压的中药或食材
降眼压的中药或食材 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
1.【蜂蜜与甘油】 饮食治疗青光眼以蜂蜜为上乘。急性青光眼，口服蜂蜜或甘油100毫升，可缓解症状；慢性青光眼且眼压持续偏高者，可用50％蜂蜜或甘油，每次口服50升，每日2次。蜂蜜和甘油属於高渗剂，服后可使血液渗透压增高，利於眼内房水吸收，从而使眼压降低。 2.【低浓度酒】 如啤酒有降压作用，每天适量，一日3次。但忌暴饮和快饮，忌饮浓 度高的酒类，因为酒精中毒可损害视神经。 3.【利水食物】 多食冬瓜、金针菜等利水食物，可辅以中西医惯用利水（尿）药对青 光眼进行治疗。 4.【润肠食物】 青光眼患者常有便秘症状，这可引起自体中毒，促使眼内房水分泌增 加而致眼内压升高。多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油，以改善肠疲乏的润滑度，还可多食香蕉、萝卜、生梨、柑桔、番茄等瓜果以及富含纤维素的蔬菜与粗粮等，以帮助通便。
注意用眼卫生,保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。 生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量，每天不能超过1000— 1200ml，一次性饮水不得超过400ml。 建议马上去医院,此症致盲性很高,而且会累及双眼. 青光眼的分型很多,要对症下药. 一次喝水不宜超过500毫升,咖啡,浓茶易引起眼压上升,应禁忌;酒精对视网膜有损害,也要尽量不喝或少喝酒,多吃些蔬菜水果,少吃辣椒,大蒜等刺激性食物,保持大便通畅;同时保持充足的睡眠,可进行轻度运动,如散步,做健身操,打太极拳等. 营养视神经可以适当补充维生素B6,B12,C等.你可以去买复合维生素片,例如善存.眼压过高很容易因视神经受压力而造成伤害,即所谓的青光眼,因此最好尽早找眼科医师做个详细的检查,治疗法有眼药水治疗,口服药治疗,虹膜等雷射治疗或是手术治疗.眼压顾名思义是指眼球内所具有的压力,如果将眼球比喻成一个气球,则要维持这个气球的形状必须灌入适量的气体,如果气体太多,则气球有撑破的危险,如果气体太少,则气球会扁掉.眼球亦是如此,要维持我们的眼球饱满而有弹性,必须让眼球内维持适当的压力.而眼压与眼球被膜（主要是巩膜）的韧度及眼球内容物有关,如果眼球被膜维持一定（大多数眼球皆如此）,则眼压受眼球内容物（主要是房水及玻璃体）的影响.正常的眼球靠着维持眼球内容物的产生及排出相互平衡,来保持一定的眼压.眼球内容物中以房水的产生及排出影响眼压最大,房水是存在眼球前后房中无色的透明液体,由后房中睫状体的表皮细胞所分泌,通过瞳孔进到前房,然后通过前房隅角,流过小梁网组织而到巩膜静脉窦及上巩膜静脉丛,这是房水最主要的排出路径,其余约有百分之二十是由其他径路排出.
控制高眼压的方法
控制高眼压的方法： 1、保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要生气和着急，更不要为家务琐事焦虑不安。 2、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠药，尤其是眼压较高的人，更要睡好觉。 3、少在光线暗的环境中工作或娱乐：在暗室工作的人，每1～2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人，要少看电影，看电视时也要在电视机旁开小灯照明。 4、避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。 5、不要暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会使眼压升高，诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。 6、多吃蜂蜜及其它利水的食物：蜂蜜属于高渗剂，口服蜂蜜后，血液中的渗透压就会升高，于是把眼内多余的水分吸收到血液中来，从而降低眼压。除此以外，西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用，老年人适当多吃些，对身体大有好处。
7、常摸自己的眼球、看灯光：青光眼的特点是眼球发硬，看灯光有虹圈，发现后及早治疗。 8、防止便秘：便秘的人大便时，常有眼压增高的现象，要养成定时大便的习惯，并多吃蔬菜、水果。 9、主动检查：老年人每年要量一次眼压，尤其是高血压病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗，以免引起继发性青光眼。 10、青光眼的预防措施还包括坚持体育锻炼：体育锻炼能使血流加快，眼底瘀血减少，房水循环畅通，眼压降低。但不宜做倒立，以免使眼压升高。 光眼患者应如何做好日常护理? 控制眼压是关键 一般来说，青光眼不能被治愈，但能被控制，一旦确诊，就需要经常地、终生的护理，不停地观察和治疗以控制眼压，从而保护视神经，防止视力损坏。 这里有几个眼科医生给的小建议，患有青光眼的朋友在日常生活中应该尽量注意这些细节，控制眼压，保护眼睛。 1、青光眼患者要学会自我调节，防治情绪波动对眼压不利。要多参与有益身心健康的文化娱乐活动，如琴棋书画，多听优美的音乐；要有宽广的心怀，避免情绪激动，过度疲
常用眼科用药分类集合
常用眼科用药分类集合 1、抗生素类用药： 泰利必妥(氧氟沙星)眼液(膏) 信利妥(氧氟沙星)滴眼液迪可罗(氧氟沙星)眼膏托百士(妥布霉素)眼液(膏) 磺胺醋酰钠滴眼液 利福平滴眼液 润舒(氯霉素)滴眼液 盐酸林可霉素滴眼液 硫酸链霉素滴眼液 新霉素滴眼液 金霉素眼膏 红霉素眼膏 四环素眼膏 2、抗病毒类用药： 无环鸟苷(阿昔洛韦)滴眼液 鱼腥草滴眼液 病毒唑(三氮唑核苷)滴眼液 羟苄唑滴眼液 利巴韦林滴眼液 丽科明凝胶(更昔洛韦) 安达芬(重组人干扰素α-2b)滴眼液
3、抗霉菌类用药： 克霉唑 大扶康 4、白内障用药： 麝珠明目滴眼液 卡林-U(吡诺克辛)滴眼液 障翳散滴眼液 白内停滴眼液 障眼明片 复明片 5、散瞳用药： 硫酸阿托品滴眼液(膏) 美多丽(复方托吡卡胺)滴眼液 托品卡胺滴眼液 6、青光眼、降眼压药： 贝美前列素滴眼液 匹鲁卡品(硝酸毛果芸香碱)滴眼液噻吗心安(马来酸噻吗洛尔)滴眼液贝特舒(盐酸贝他洛尔)滴眼液 阿法根(酒石酸溴莫尼定)滴眼液美开朗(盐酸卡替洛尔)滴眼液
适利达(拉坦前列素)滴眼液 特力洁(拉坦前列腺素)滴眼液 派立明(布林佐胺)滴眼液 苏为坦(曲伏前列素)滴眼液 醋氮酰胺(乙酰唑胺)片 尼目克司(醋甲唑胺)片 双氯非那胺硝酸毛果芸香碱眼膏 7、干眼症用药： 爱丽(玻璃酸钠)滴眼液 羟糖苷滴眼液（人工泪液） 潇莱威(羧甲基纤维素钠)滴眼液 泪然(左旋糖酐70)滴眼液 倍然(左旋糖酐70)滴眼液 贝复舒(重组牛碱性成纤维细胞生长因子)滴眼液(凝胶) 羟甲纤维素钠滴眼液 诺沛(维生素A棕榈酸酯)凝胶 8、激素、非甾体类消炎用药： 醋酸氢化可的松滴眼液(膏) 地塞米松磷酸钠滴眼液 典必殊(地塞米松＋妥布霉素)滴眼液(膏) 百力特(醋酸泼尼松龙)滴眼液 氟美童(氟甲松龙)滴眼液
眼压高的症状及治疗
眼压高得症状及治疗 眼压就就是眼球内部得压力,简称为眼压。它就是眼内容物对眼球壁施加得均衡压力。眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度就是眼压测量得主要误差因素。 一、眼压高得症状 1、视野变窄,视力减退。眼压过高时视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降与雾视,第二天消失。 2、头痛眼胀。由于眼压急剧上升,三叉神经末梢受到刺激,患者常感到有偏头痛与眼睛胀痛。 3、恶心呕吐。眼压升高可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢得兴奋,出现恶心呕吐。 4、虹视。由于眼压升高,瞧灯光时会出现彩环现象。 二、眼压升高得原因 (一)姿势与食物得因素 在生活中得一些细节也就是造成眼压高得情况。正常人在由坐姿换成平躺位置时,眼压可能上扬六毫米汞柱。若就是采取倒立得姿势,眼压可能会上扬十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦运动,我们会劝其尽量避免倒立得动作。 此外,在短时间内喝下大量得液体(如500CC)会使眼压升高。有些药品也会造成眼压上升得副作用,其中最值得留意得就是含有类固醇得药品。无论就是经由口服,皮肤涂抹,鼻腔喷雾或就是点眼药水等各种不同得给药方式,只要含有类固醇,就有机会产生这种副作用。
(二)疾病得因素 青光眼、糖尿病、心血管疾病、虹睫炎、白内障、近视眼等眼病均可出现高眼压,外伤也可造成高眼压。 日常生活中得因素 1在暗处停留时间过久; 2低头、读书时间过久; 3休息不好,过度劳累; 4暴饮暴食; 5季节变化,如冬天。 在日常体检中,很少有检查眼压,但眼压过高很有可能发展成为青光眼,而青光眼已成为世界上第二大致盲性眼病。 三、眼压高得治疗方法 (一)可用药物 降眼压得药水 毛果芸香碱滴眼液:常用于开角性青光眼。 毒扁豆碱滴眼液:多用于急性青光眼;用药后要压迫泪囊以防吸收中毒。 肾上腺素滴眼液:用于单纯性青光眼,糖尿病、心脏病、甲亢、高血压者禁用。 普萘洛尔滴眼液:用于单纯性青光眼,也可与毛果芸香碱滴眼液合用,老年人、心率慢、哮喘者忌用。 马来酸噻吗洛尔滴眼液:主用于开角性青光眼、无晶体青光眼,某些继
降眼压药类滴眼液
降眼压药类 编号药品名称通用名产地规格单位参考价 Pfizer 1适利达拉坦前列素Manu facturi ng 2.5mL支252 Belgium NV 2适利加拉坦噻吗滴眼液同1 2.5mL支250 3派立明布林左胺brinzolamide 比利时爱尔康 公司 5ml:50mg*1 支支99.5 4阿法根 酒石酸溴莫尼定 brimonidinetartrate 爱力根爱尔兰 制药公司 0.2%x5mL支83.8 5苏为坦曲伏前列素滴眼液 比利时爱尔康 公司 2.5ml支298 62%美开朗盐酸卡替洛尔 中国大冢制药 有限公司 2% 5ml支36 7贝特舒盐酸倍他洛尔 比利时爱尔康 公司 0.25%x5mL支59 8贝他根 盐酸左旋布诺洛尔 levobunololHCI 美国眼力健公 司 0.5%x5mL支64 9喏高康 盐酸毛果芸香碱盐酸美替 洛尔美国博士伦公 司 10mL支60 10诚瑞 马来酸噻吗洛尔 timololmaleate 山东正大福瑞 达制药有限公 司 25mgx5mL支13.8 11 卢美根 马来酸噻吗洛 尔滴眼液 1 适利达滴眼剂Xalatan 【通用名称】拉坦前列素滴眼液，lata noprost 【化学成分】本品每1mL含有效成分拉坦前列素50卩g,辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水，化学名称为[[1R]12 （z），23 （R* ）, 32, 52]]-7-[3 , 5-二羟基-2- （3-羟基-5-苯戊基）环戊基卜5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。
【理化性质】本品为几乎无色的浅黄色粘性油状物，其相对分子质量为432.58,化学分子式 为C26H40O5。它是一个无活性物质，直到在角膜中转变为酶的产物后方有活性。 【药理作用】拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a，为选择性F2a受体激动剂。它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质，在角膜和血浆中可水解为具有活性的游 离酸。它能增加房水通过眼角素层的流出量，用药量小，但促进房水充出量大，药液能渗透 到眼球上睫脉络膜上层，具有良好降眼压效果。本品还可将使青光眼患者通常会堵塞的眼球 小梁结构筛网通畅。 【药代动力学】本品在角膜中水解为游离酸，这种游离酸从角膜扩散出来并进入房中，约 2h可达到血药峰值。3?4h后眼压开始下降，8?12h达到最大下降幅度，维持24h眼压不 升高。该药在房水流出时被排出，半衰期约为2h。通过结膜或粘膜产生全身吸收，被吸收 的药物在血液循环系统，经肝代谢后主要随尿排泄。 【适应征】开角型青光眼，以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高患者的局部治疗。 【用法和用量】滴眼，qd,每次1滴，最好于晚间滴于患眼。 【不良反应】本品通常耐受良好，偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和导物感。某些患者还会出现虹膜的棕色色素沉着（6个月后有7%, 12个月后达16%）。色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见，在纯兰色、兰灰色或绿色的 人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的刺激引起的，停药后即可停止进展，但明显不能恢 复。 【注意事项】①妊娠期、哺乳期，严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用，儿童不推荐 使用。②本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼，色素沉着性青光眼以及假晶状体症的开 角型青光眼。③本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用，所用其他滴眼药，应至少 间隔5min滴用。④配戴角膜接触镜者应先摘掉镜片，滴入药物15min后才能戴上镜片。⑤ 如忘记用药，应在想起来时马上补用，以后仍按常规用药，不要下次点用双倍剂量的药物。 【临床评价】临床试验证明，每日傍晚眼部滴用含0.005%的拉坦前列素眼药液1次，可将 眼压从3.31持续降低到2.09kPa。对800例开角型青光眼或高眼压患者的多中心临床试验显示，本品有显著降眼压效果，昼夜眼压从基线降低27%?34%。据一项有277例患者参与为 期2年的试验结果表明，用药后第1年眼压由3.37降到2.30kPa倒第2年底仍保持在2.35kPa。另外，日本进行了一项随机双盲试验，163例原发性开角型青光眼和高眼压症患者，使用本 品者共80例，噻吗洛尔组83例。结果表明，第12周，拉坦前列素组的终点眼内压为（2.24± 0.31 ）kPa,噻吗洛尔组为（2.51 ± 0.32）kPa。整个研究期间，拉坦前列素稳定降眼压作用显著优于噻吗洛尔（P=0.001）。拉坦前列素的降眼压幅度比噻吗洛尔多0.24kPa, 12周研究结束后，拉坦前列素组降眼压26.8%，噻吗洛尔组19.0%。眼内压降低1.33kPa或更多的 患者数，拉坦前列素组80例中有20例（25%）,噻吗洛尔组83例中仅6例（7%）。在川期临床试验中，未能观察到明显的全身性不良反应发生。 【规格包装】每瓶 2.5mL，含本品50卩g2 mL-1，大约相当80滴。 【参考价格】252.00元/瓶。 【贮存条件】开封前2?8 C冷藏，避光保存。开封后可在你于25C室温下保存。 【生产厂家】Pfizer Man ufacturi ng Belgium NV 【厂址】瑞典斯德哥尔摩。 【进口注册证号】X19990015 适利加滴眼剂 【通用名称】拉坦噻吗滴眼液，Lata noprost and Timolol Maleate Eye Drops 汉语拼音：Lata nsaima Diya nye