妇幼保健医院胎儿脐血流监测
胎儿脐血流监测
为了加强孕期宫内胎儿安全的监测，提高围产期保健质量，降低围产儿死亡率和病残率的发生，我院妇保科近期开展了一项新技术。即胎儿脐血流监测。
胎儿脐血流监测是一种监测胎盘循环的无创性检查，这是一种无创监测胎儿脐带血流声图谱，得到胎盘、胎儿及母体生理变化的血流动力学指标，具有独特的临床诊断价值。其检查无创伤、可重复，分析自动化，是监测胎儿宫内安危的一项必要的辅助检查手段。尤其适用于产科高危妊娠的临床检查，例如：胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、脐带异常、妊娠期高血压疾病、胎儿先天性心脏病等，具有较高的临床价值。
正常胎儿的脐血流变化：胎儿生长与胎盘血流有密切关系，随着孕周的增加，胎盘循环阻力逐渐下降，脐动脉阻力也愈来愈低，血管阻力减少，血流量增加，以保证胎儿生长发育的血液供应，胎儿脐动脉血流S/D比值、PI、RI值是测定胎盘外周阻力的指标，因此S/D、PI、RI值随孕周的增加而呈下降趋势。
大资量料表明，脐血流监测比NST能更早地预测胎儿早期缺氧或胎儿宫内生长迟缓，已广泛用于高危妊娠病人，如在妊娠26～28周出现脐血流S/D比值明显升高，而B超测量胎儿各径线及临床检查宫高、腹围、体重尚属正常范围，仍应注意IUGR，因此脐血流检测S/D 比值、PI、RI值是安全、实用、可靠的检测方法，具有无创伤性，可重复性，无痛苦的特点，是预测胎儿宫内状况的新的检测方法之一，对于产前监护、预测和治疗IUGR，改变围产结局具有重要的临床价值。
当脐动脉阻力升高时，胎盘循环阻力增加，胎盘灌注减少，母体和胎儿经胎盘交换面积减少，营养物质和氧转运减少，胎儿生长发育受影响，导致IUGR，未及时干预导致低体重儿出生。
脐血流S/D、PI、RI值与围产结局呈负相关性趋势，低体重儿出生率和死亡率是影响围产期工作质量的一个重要因素，脐血流S/D、PI、RI值升高可作为预测IUGR的可靠指标。适时正确诊断和治疗IUGR，能有效降低低体重儿出生率和不良围产结局。
270例胎儿脐血流与新生儿体重相关性分析
270例胎儿脐血流与新生儿体重相关性分析 目的:探讨胎儿脐血流与新生儿体重的关系。方法:通过脐血流监测了解270例孕妇的胎儿脐动脉收缩期血流速度最大值(S)与舒张期血流速度最低值(D)的比值(S/D),并进行随访观察,以了解其与新生儿体重的关系,了解其预测胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR)及巨大儿的价值。结果:FGR组的脐动脉S/D 值明显高于正常组(P＜0.001),巨大儿组脐动脉S/D值明显低于FGR组(P＜0.001)。结论:脐动脉S/D值可反映胎儿生长情况,可用于预测FGR和巨大儿。 标签：脐动脉;血流速度;胎儿;体重 Analysis of 270 cases of fetus weight and changes of umbilical cord blood stream ZENG Suqing,XU Bo,DAI Zhefan (Department of Obstetrics,the People’s Hospital of Huizhou City,Guangdong Province,Huizhou516001,China) [Abstact] Objective:To study the relationship between the fetal umbilical arterial blood flow velocity and the bdtween birth weight.Methods:270 cases of cord blood flow monitoring maternal fetal umbilical artery maximum systolic blood flow velocity(S)and diastolic blood flow velocity in the lowest value(D)ratio(S/D).Conduct follow-up observation to understand the relationship with birth weight,understanding of their predicting fetal growth restriction(FGR) and fetal macrosomia.Results:FGR group of umbilical artery S/D ratio was significantly higher than the normal group(P ＜0.001),fetal macrosomia group umbilical artery S/D were significantly lower than the FGR group(P＜0.001). Conclusion:Umbilical artery S/D ratio may reflect the growth of the fetus,can be used to predict FGR and fetal macrosomia. [Key words] Umbilical artery;Flow velocity;Fetus;Body weight 近年来,随着围生医学的发展,胎儿宫内生长发育情况日益受到重视,目前胎儿脐血流监测已成为围产监测的一种重要手段,越来越受到产科医生的重视。现已证实,胎儿宫内生长受限(FGR)时,胎儿-胎盘循环不良,血管阻力增加,脐血流S/D值增高[1-2]。本院2008年11月～2009年12月对270例孕妇进行产科常规胎儿脐血流监测,探讨胎儿脐血流与新生儿体重的关系。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取2008年11月～2009年12月住院的270例妊娠晚期妇女作为观察对象,
测定胎儿脐带血流的意义
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 测定胎儿脐带血流的意义 导语：相信每一个孕妇都希望自己的胎儿能够健康的成长，但是胎儿在肚子里面我们很难能够观察得到，不过随着我们医学技术的不断发展，我们现在有很 相信每一个孕妇都希望自己的胎儿能够健康的成长，但是胎儿在肚子里面我们很难能够观察得到，不过随着我们医学技术的不断发展，我们现在有很多新的仪器以及新的方法可以用来检查胎儿的健康，例如我们可以通过测定胎儿脐带血流来看看胎儿是不是健康。 胎儿脐血流是反应胎儿胎盘循环状态的指标之一，正常妊娠随着孕周的增加，胎盘循环阻力降低，血流量增大，脐血流S/D比值下降。而当胎盘循环阻力增加时，胎儿脐血流S/D比值表现异常，胎儿脐血流异常时，胎儿宫内缺血缺氧，可造成围产儿不良预后，本研究通过对不同孕周胎儿脐血流异常者进行治疗，旨在降低围产儿不良预后。 近年来，随着围产医学的发展，胎儿宫内生长发育情况日益受到重视，死亡围产儿中有30%～50%的疾病与胎儿宫内窘迫有关。目前胎儿脐血流监测已成为围产监测的一种重要手段，越来越受到产科医生的重视。某院2005年7月至2006年6月对1680例孕妇进行产科常规胎儿脐血流监测，结果表明能及时发现胎儿宫内缺氧。 目前胎儿脐动脉血流速度测定是产前监护胎儿宫内安危，判定胎盘功能的主要方法之一，已广泛用于产前胎儿监护。本文通过1680例孕妇常规脐血流监测，发现脐血流异常占10.7%，大多数为脐带因素(占75%)，羊水过少占11.1%，其余14%无临床意义。胎儿脐血流监测发现异常时，作者首先考虑脐带的因素及羊水过少。若经B超确诊羊水过少，即行剖宫产。排除羊水过少后，另外孕妇经给予吸氧，左侧卧位，10%葡萄糖加维生素C静滴等，反复查胎儿监护及脐血流监测，无好转 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
妊娠晚期不同孕周脐动脉血流SD异常值标准分析
【摘要】目的探讨妊娠晚期不同孕周脐动脉血流图S／Ｄ值正常与异常的分界值方法应用胎儿脐血流检测仪监测妊娠晚期脐动脉血流1 752 例，计算各孕周S／Ｄ的平均值和标准差，分析正常与异常的界限值，设定值以妊娠36周S／D≥３.０异常值，每小于1孕周，此值增加0.1，每于1孕周，此值降低0.1。结果各孕周间的异常检出率比较稳定，异常检出率为6.8%。结论应用S／Ｄ异常设定值，比单纯以S／Ｄ≥3.０或以平均、标准差计算作为异常值，有利于临床工作。 【关键词】脐动脉血流图；异常值 Investigate the S/D unusual boundary value in navel artery blood flow picture ZHANG ZaiqingLI Fasheng The Second People's Hospital of Shenzhen518035 【Ａbstract】ObjectiveTo investigate the S/D unusual boundary value in navel artery blood flow picture.Methods1752 cases of the navel arteries blood flow in later period gestation were detected by fetus' navel blood flow detector.The average value and standard deviation of S/D of every pregnant weeks were calculated and the unusually demarcation lin e value were analysed.S/D≥3.0 was regarded as the unusual worth of the 36th pregnant week.This value increased by 0.１with the pregnant weeks decreasing every one week and thus the opposite.ResultsThe unusual checked-out rate 6.８％ was stable.ConclusionIt was more helpful for clinical work with S/D unusual worth than S/D≥3.０simple or with their average or standard deviation as unusual value. 【Key words】navel artery blood picture,unusual value 利用超声普勒技术对胎儿胎盘进行血流监测，有利于早期发现胎儿宫内缺氧，及时予以正确处理，有利于保障围生儿的安全。脐血流收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值，是临床最常用的指标，由于随妊娠周数的增加，胎盘循环阻力逐渐降低，舒张末期血流速度增加，S／Ｄ比值逐渐下降。由于S／Ｄ异常比值并不具有特定性，确定S／Ｄ值的异常值具有重要的临床价值。 1资料与方法
测定胎儿脐带血流的意义【母婴健康常识】
测定胎儿脐带血流的意义 文章导读 \n 相信每一个孕妇都希望自己的胎儿能够健康的成长，但是胎儿在肚子里面我们很难能够观察得到，不过随着我们医学技术的不断发展，我们现在有很多新的仪器以及新的方法可以用来检查胎儿的健康，例如我们可以通过测定胎儿脐带血流来看看胎儿是不是健康。 胎儿脐血流是反应胎儿胎盘循环状态的指标之一，正常妊娠随着孕周的增加，胎盘循环阻力降低，血流量增大，脐血流S/D比值下降。而当胎盘循环阻力增加时，胎儿脐血流S/D比值表现异常，胎儿脐血流异常时，胎儿宫内缺血缺氧，可造成围产儿不良预后，本研究通过对不同孕周胎儿脐血流异常者进行治疗，旨在降低围产儿不良预后。 近年来，随着围产医学的发展，胎儿宫内生长发育情况日益受到重视，死亡围产儿中有30%～50%的疾病与胎儿宫内窘迫有关。目前胎儿脐血流监测已成为围产监测的一种重要手段，越来越受到产科医生的重视。某院2005年7月至2006年6月对1680例孕妇进行产科常规胎儿脐血流监测，结果表明能及时发现胎儿宫内缺氧。 目前胎儿脐动脉血流速度测定是产前监护胎儿宫内安危，判定胎盘功能的主要方法之一，已广泛用于产前胎儿监护。本文通过1680例孕妇常规脐血流监测，发现脐血流异常占10.7%，大多数为脐带因素(占75%)，羊水过少占11.1%，其余14%无临床意义。胎儿脐血流监测发现异常时，作者首先考虑脐带的因素及羊水过少。若经B超确诊羊水过少，即行剖宫产。排除羊水过少后，另外孕妇经给予吸氧，左侧卧位，10% 葡萄糖加维生素C 静滴等，反复查胎儿监护及脐血流监测，无好转者及时行剖宫产，无一例新生儿死亡。这说明脐血流监测在发现早期胎儿宫内窘迫的重要性。可以看出，S/D值越高，新生儿窒息的比例越高，分娩时要做好新生儿窒息抢救的准备工作。
脐血流
脐血流 编辑 检查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况，如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向，判断是否存在胎儿宫内缺氧。胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。正常值跟怀孕的周数有关，主要有三项，以S/D值为主要指标，多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。 表1正常组与脐带绕颈组胎儿脐带动脉阻力指数(RI)、 收缩期最大血流速度/舒张末期最小血流速度比值(S/D)比较表（±s）
良，胎盘不增大，血管阻力不下降。故S／D比值不下降。在临床上S／D不按规律下降，或反而升高，说明胎儿发育不良。 正常妊娠时，静脉导管的S／a比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42 孕周的2左右 静脉导管的S／a比值与胎儿低氧血症相关。 脐动脉值（脐动脉血流阻抗）反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话， 最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。 检测方法： 使用脐动脉血流检测仪，在胎儿肢体侧探测脐动脉血流，内置软件根据所测S/D，PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级 这些都是测定脐动脉血流阻抗（显示胎儿与胎盘之间循环状况）的指标。 RI：脐动脉血流阻力指数 S/D：脐动脉血流速度峰谷比 正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D值的变化是 掌握胎儿发育是否正常的重要指标。 第一阶段：孕26～28周S/D、RI值若升高（28周后S/D应小于3，RI应小于0.8），主要应考虑： （1）胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。 （2）脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血 流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段 严密观察。 （3）胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增 高血流阻力，使其血液灌注量下降。 （4）胎儿宫内发育迟缓（IUGR）:引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大， 表现为S/D、RI值增高。 第二阶段：36～37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。 1级:S/D值<3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平。 2级:S/D值>3.0,但<4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化。 3级:S/D值>4.0，将导致围产儿预后不良。 第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标: 正常妊娠孕妇临产时，S/D值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。 如果诊断为脐血流异常，最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是 很严重的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。
32周胎儿脐血流正常值是多少
32周胎儿脐血流正常值是多少 怀孕的女性朋友一般都比较关心胎儿脐血流的数值，因为这个数值都高低都对胎儿有非常严重的影响，并且脐血流和怀孕周期是有关系的，其数值也是不同的。如果脐血流在不同孕期有异常升高的数值，那可能会给胎儿造成严重的后果。那么32周胎儿脐血流正常值是多少呢？ 脐血流正常值在24周时其平均值为3、5，上限为4、25，超过此值为异常。搏动指数(PI)为1、12±0、17，阻力指数(RI)为0、66±0、07 妊娠30周以后,当脐动脉的SV/DV 3、0,PI 1、7,RI 0、7时多发生胎儿宫内窘迫。动脉血流收缩期峰值(A或S)和舒张末期的谷值(B或D)，计算出S/D或A/B比值，同时还可计算阻力指数(RI=A-B/A)和搏动指数(PI=A-B/均值A、B)。正常妊娠时，上述这些数值随孕周而下降，通常24周以前A/B 4，30周后A/B小于3、0，RI小于0、68 脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B)，观察S/D(A/B)比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育，胎盘逐渐增大、血管阻力逐渐减小，S/D(A/B)比值逐渐减小。从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从2、8降至2、2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良，胎盘不增大，血管阻力不下降。故S/D 比值不下降。在临床上S/D不按规律下降，或反而升高，说明胎儿发育不良。 正常妊娠时，静脉导管的S/a比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42孕周的2左右，静脉导管的S/a比值与胎儿低氧血症相关。 以上就是32周胎儿脐血流正常值是多少的详细描述。脐血流说白了，就是给胎儿输送氧份的渠道。一般是随着孕周的增加，它的数值会逐渐降低。如果出现异常请及时就医。不然时间过久可能会使胎儿在宫内缺氧，最后带来无法挽救的遗憾。
胎儿脐血流正常值是多少
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 胎儿脐血流正常值是多少 导语：在怀孕的时候，为了保证胎儿可以正常的发育，常常就会进行各种检查，主要是通过各种指标显示出孩子的情况。其中比较典型的就是胎儿脐血流值 在怀孕的时候，为了保证胎儿可以正常的发育，常常就会进行各种检查，主要是通过各种指标显示出孩子的情况。其中比较典型的就是胎儿脐血流值，虽然对这项检查不是很清楚，但是胎儿脐血流正常值还是让人很关心的。那么，胎儿脐血流正常值是多少？下面咱们就来详细了解一下吧。 脐血流和孕周时间有着密切的关系，一般随着孕周的增加，脐血流呈下降趋势，以上表格为足月孕周待产孕妇的脐血流参数，分正常和松绕和紧绕型。紧绕型建议做剖宫产，以免发生产程中窒息。 脐血流正常值在24周时其平均值为3.5，上限为4.25，超过此值为异常。搏动指数(PI)为1.12±0.17，阻力指数(RI)为0.66±0.07 妊娠30周以后，当脐动脉的SV/DV>；3.0，PI>；1.7，RI>；0.7时多发生胎儿宫内窘迫 动脉血流收缩期峰值(A或S)和舒张末期的谷值(B或D)，计算出S/D 或A/B比值，同时还可计算阻力指数(RI=A-B/A)和搏动指数(PI=A-B/均值A、B)。正常妊娠时，上述这些数值随孕周而下降，通常24周以前A/B>；4，30周后A/B小于3.0，RI小于0.68 脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B)，观察S/D(A/B)比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育，胎盘逐渐增大.血管阻力逐渐减小，S/D(A/B)比值逐渐减小。从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从 2.8降至 2.2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良，胎盘不增大，血管阻力不 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
胎儿脐血流检测在产科中的临床应用
胎儿脐血流检测在产科中的临床应用 胎儿脐血流检测仪集超声多普勒技术、计算机技术、频谱分析技术于一体，能无创检测胎儿脐动脉血流速度谱，从而给出一组描述脐动脉血流的动力学状态的客观指标，为判别胎儿发育是否正常提供依据，为产科早期胎儿监护提供了新的手段。它的应用已明显减少了新生儿窒息和围产儿的死亡率。该文就近年来胎儿脐血流检测在产科中的临床应用作一综述。 标签：胎儿脐血流检测产科 近年来，随着围产医学的发展，胎儿宫内生长发育情况日益受到重视，而胎儿脐血流检测是通过血流动力学检测胎儿情况，是一种安全、快速、无痛、敏感性和准确性较高的方法。目前胎儿脐血流监测已成为围产监测的一种重要手段[1]。 1临床资料 正常的脐血流图正常妊娠时，胎儿脐动脉血流速度波形为双相波，收缩期最高点S代表收缩期末最大血流速度，舒张期末最低点D代表舒张期末最大血流速度。随着妊娠进展，S/D值、RI值、PI值呈降低趋势，FVR值及加速时间则变化不大。脐静脉无搏动，随心脏搏动无周期性变化。 2操作方法 受检孕妇排空膀胱，取仰卧位或半坐卧位，确定胎位后用笔式探头探查胎儿周围的脐血流声及脐动脉血流波形图。如荧光屏上显示血流波，取连续6个以上收缩期末峰值高度相同、舒张期末峰值未受其它血流图像遮盖的血流速率作为满意的图谱，测量S/D、PI、RI、FVR值，仪器内贮存有各孕周的脐血流正常值，检查后电脑自动分析报告结果。不同的孕周其数值有差异，脐血流异常表现为S/D、PI、RI值升高，FVR值下降，任何一项异常或同时多项异常均可诊断为脐血流异常。 3在产科临床中的应用 3.1预测胎儿宫内发育情况 3.1.1胎儿生长受限（FGR）很多因素均可导致胎儿生长受限，包括胎儿自身的因素，妊娠病理，及胎盘脐带因素，這与脐血流减少，胎盘功能不全导致的胎儿慢性缺氧及营养物质缺乏有关。多数学者[2]认为当脐动脉RI高于正常范围上限2sd或S/D值、PI、RI升高，FVR明显下降时IUGR的发生率明显增加，脐动脉血流速度波谱异常（舒张末期血流速度波形消失或倒置AEDV）的孕妇，其分娩孕周均显著的低于正常血流的孕妇，而低体重儿，羊水过少进入新生儿监护病房的几率显著增加。
妇幼保健医院胎儿脐血流监测
胎儿脐血流监测 为了加强孕期宫内胎儿安全的监测，提高围产期保健质量，降低围产儿死亡率和病残率的发生，我院妇保科近期开展了一项新技术。即胎儿脐血流监测。 胎儿脐血流监测是一种监测胎盘循环的无创性检查，这是一种无创监测胎儿脐带血流声图谱，得到胎盘、胎儿及母体生理变化的血流动力学指标，具有独特的临床诊断价值。其检查无创伤、可重复，分析自动化，是监测胎儿宫内安危的一项必要的辅助检查手段。尤其适用于产科高危妊娠的临床检查，例如：胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、脐带异常、妊娠期高血压疾病、胎儿先天性心脏病等，具有较高的临床价值。 正常胎儿的脐血流变化：胎儿生长与胎盘血流有密切关系，随着孕周的增加，胎盘循环阻力逐渐下降，脐动脉阻力也愈来愈低，血管阻力减少，血流量增加，以保证胎儿生长发育的血液供应，胎儿脐动脉血流S/D比值、PI、RI值是测定胎盘外周阻力的指标，因此S/D、PI、RI值随孕周的增加而呈下降趋势。 大资量料表明，脐血流监测比NST能更早地预测胎儿早期缺氧或胎儿宫内生长迟缓，已广泛用于高危妊娠病人，如在妊娠26～28周出现脐血流S/D比值明显升高，而B超测量胎儿各径线及临床检查宫高、腹围、体重尚属正常范围，仍应注意IUGR，因此脐血流检测S/D 比值、PI、RI值是安全、实用、可靠的检测方法，具有无创伤性，可重复性，无痛苦的特点，是预测胎儿宫内状况的新的检测方法之一，对于产前监护、预测和治疗IUGR，改变围产结局具有重要的临床价值。 当脐动脉阻力升高时，胎盘循环阻力增加，胎盘灌注减少，母体和胎儿经胎盘交换面积减少，营养物质和氧转运减少，胎儿生长发育受影响，导致IUGR，未及时干预导致低体重儿出生。 脐血流S/D、PI、RI值与围产结局呈负相关性趋势，低体重儿出生率和死亡率是影响围产期工作质量的一个重要因素，脐血流S/D、PI、RI值升高可作为预测IUGR的可靠指标。适时正确诊断和治疗IUGR，能有效降低低体重儿出生率和不良围产结局。
产前检查项目有哪些
产前检查有哪些检查项目 1、第一次产检：怀孕12周 【产检项目】：建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图、动态超声。 【温馨提示】：之前没有做过婚检、孕前检查的人，还要增加地中海贫血的筛查，家里养宠物的人，则要增加寄生虫检查。 2、第二次产检：怀孕16周 【产检项目】：分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查（15-20周）。 【温馨提示】：第2次产检，最重要的项目是唐氏筛查，做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水，第二天早上空腹来医院进行检查。另外，检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 3、第三次产检：怀孕20周 【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查（18—24周）、血常规、尿常规。 【温馨提示】：第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形，在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。 4、第四次产检：怀孕24周 【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查（75g OGTT）、血常规、尿常规。 【温馨提示】：第4次常规产检，最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查，一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食，水也少喝。喝糖水的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度。 5、第五次产检：怀孕28周 【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规、四维超声（25-28周）。 【温馨提示】：这时期贫血发生率增加，准妈妈务必作贫血检查，若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始，产检变为每两周一次，第5次和第6次产检都是常规项目的检查。 6、第六次产检：怀孕30周 【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、盒底综合评估（24-36） 【温馨提示】：这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。 7、第七次产检：怀孕32周 【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护、产科超声。
脐血流监测操作规范
脐血流监测操作规范 一、概述 检查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况，如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向，判断是否存在胎儿宫内缺氧。胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。正常值跟怀孕的周数有关，主要有三项，以S/D值为主要指标，多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。 解剖 脐带由羊膜包卷着卵黄囊和尿囊的柄状伸长部发育形成，脐带中通过尿囊的血管即脐动脉和脐静脉，卵黄囊血管为脐肠系膜动脉及脐肠系膜静脉，当卵黄囊及其血管退化，脐动脉和脐静脉就发达起来。发育早期，脐带内原有两条脐静脉，右脐静脉在发育过程中萎缩， 而左脐静脉持续存在。 正常情况下，脐带内包含两条动脉和一条静脉，周围包绕凝胶样组织华通胶。脐动脉沿胎儿膀胱两侧走行，与双侧髂动脉相连，将胎儿体内含氧量低的血液输送至胎盘。 脐带平均长度约为50cm至60cm，直径小于2cm。螺旋数目可达40个左右脐带入口：脐带通常从胎盘中心位置进入胎盘。 二、扫查方法 （一）检査前准备 同相应孕期的胎儿超声检查，孕妇胎儿超声检查前一般不需要特
殊准备。 （二）检查方法及观察内容 1．检查方法胎儿超声检查时，寻找到脐带后，沿脐带走行对脐带进行纵切面及横切面扫查，并于膀胱横切面水平检査位于膀胱两侧的脐动脉。测量脐动脉血流频谱时，可嘱孕妇暂时屏住呼吸3－5秒，以方便获取稳定的脐动脉频谱。 2．观察内容脐带的观察包括脐血管的数目、脐带血管螺旋情况、大致长度，以及脐带血管周围包绕的华通胶，并通过彩色及频谱多普勒评价脐动脉血流情况及血流参数。 3．测量方法 脐动脉频谱测量：选取脐带游离段与声束夹角小于30°的节段进行频谱取样及测量。第一，翻身，第二，多测几个点，靠胎儿S/D高些，靠胎盘S/D低些，最好选取游离断。 （三）注意事项 （1）检查脐带时，尽量在羊膜腔内寻找显示清晰、完整的一段脐带，进行脐带纵、横切面观察。 （2）脐带血管帆状进人胎盘时，注意是否存在血管前置。 （3）两条脐动脉不一致时，不仅直径可以差异显著,血流指数也可明显不同，应注意观察。 （4）脐动脉S/D增高不一定是胎儿缺氧 第一，孕30周之前，正常胎儿的脐动脉S/D值可以偏高，30周以后，S/D值会逐步下降;
胎儿脐血流正常值是多少
胎儿脐血流正常值是多少 在怀孕的时候，为了保证胎儿可以正常的发育，常常就会进行各种检查，主要是通过各种指标显示出孩子的情况。其中比较典型的就是胎儿脐血流值，虽然对这项检查不是很清楚，但是胎儿脐血流正常值还是让人很关心的。那么，胎儿脐血流正常值是多少?下面咱们就来详细了解一下吧。 脐血流和孕周时间有着密切的关系，一般随着孕周的增加，脐血流呈下降趋势，以上表格为足月孕周待产孕妇的脐血流参数，分正常和松绕和紧绕型。紧绕型建议做剖宫产，以免发生产程中窒息。 脐血流正常值在24周时其平均值为3.5，上限为4.25，超 过此值为异常。搏动指数(PI)为1.12±0.17，阻力指数(RI)为0.66±0.07 妊娠30周以后,当脐动脉的 SV/DV>3.0,PI>1.7,RI>0.7时多发生胎儿宫内窘迫动脉血流收缩期峰值(A或S)和舒张末期的谷值(B或D)，计
算出S/D或A/B比值，同时还可计算阻力指数(RI=A-B/A)和搏动指数(PI=A-B/均值A、B)。正常妊娠时，上述这些数值随孕周而下降，通常24周以前A/B>4，30周后A/B小于3.0，RI小于0.68 脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B)，观察 S/D(A/B)比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育，胎盘逐渐增大.血管阻力逐渐减小，S/D(A/B)比值逐渐减小。从孕25周到41周S/D 比值几乎呈直线从 2.8降至 2.2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良，胎盘不增大，血管阻力不下降。故S/D比值不下降。在临床上S/D不按规律下降，或反而升高，说明胎儿发育不良。 正常妊娠时，静脉导管的S/a比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42孕周的2左右 静脉导管的S/a比值与胎儿低氧血症相关。 脐动脉值(脐动脉血流阻抗)反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话，最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。
脐血流正常值是多少呢
脐血流正常值是多少呢 产前检查是非常重要的，能够全面的了解孩子发育的情况，不同时期检查的项目也是不一样的，比较典型的一个指标就是脐血流检查，能够反映孩子的健康状态。但是，很多家庭不清楚脐血流的情况，特别是其正常值。那么，脐血流正常值是多少呢? 下面咱们就来详细了解一下吧。 脐血流和孕周时间有着密切的关系，一般随着孕周的增加，脐血流呈下降趋势，以上表格为足月孕周待产孕妇的脐血流参数，分正常和松绕和紧绕型。紧绕型建议做剖宫产，以免发生产程中窒息。 脐血流正常值在24周时其平均值为3.5，上限为4.25，超 过此值为异常。搏动指数(PI)为1.12±0.17，阻力指数(RI)为0.66±0.07 妊娠30周以后,当脐动脉的 SV/DV>3.0,PI>1.7,RI>0.7时多发生胎儿宫内窘迫 动脉血流收缩期峰值(A或S)和舒张末期的谷值(B或D)，计
算出S/D或A/B比值，同时还可计算阻力指数(RI=A-B/A)和搏动指数(PI=A-B/均值A、B)。正常妊娠时，上述这些数值随孕周而下降，通常24周以前A/B>4，30周后A/B小于3.0，RI小于0.68 脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B)，观察 S/D(A/B)比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育，胎盘逐渐增大.血管阻力逐渐减小，S/D(A/B)比值逐渐减小。从孕25周到41周S/D 比值几乎呈直线从 2.8降至 2.2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良，胎盘不增大，血管阻力不下降。故S/D比值不下降。在临床上S/D不按规律下降，或反而升高，说明胎儿发育不良。 正常妊娠时，静脉导管的S/a比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42孕周的2左右 静脉导管的S/a比值与胎儿低氧血症相关。 脐动脉值(脐动脉血流阻抗)反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话，最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。
胎儿脐血流检查结果
胎儿脐血流检查结果 文章导读 大家都知道现在的人怀孕都是要每个月都会去检查一次，以免孩子有什么问题，检查过后大家也就放心了，也有一些小医院的检查仪器不到位的话，即使是孩子患有什么病的话，也检查不出来的。所以还是建议大家到大点的医院去检查吧！那么，胎儿脐血流检查结果是怎么样的呢？下面就给大家介绍一下。 胎儿脐血流是反应胎儿胎盘循环状态的指标之一，正常妊娠随着孕周的增加，胎盘循环阻力降低，血流量增大，脐血流S/D比值下降。而当胎盘循环阻力增加时，胎儿脐血流S/D比值表现异常，胎儿脐血流异常时，胎儿宫内缺血缺氧，可造成围产儿不良预后，本研究通过对不同孕周胎儿脐血流异常者进行治疗，旨在降低围产儿不良预后。 胎儿脐血流检查结果： 1.胎儿脐血流异常的发生数1680例孕妇中出现胎儿脐血流异常180例(占10.7%)，其中S/D4.0者6例(占3.3%)，S/D3.5~4.0者26例(占14.4%)，S/D3.0~3.5者58例(占34.5%)，S/D 2.7~ 3.0者90例(占50%)。 2.胎儿脐血流异常与分娩所见异常因素观察分娩结局，180例胎儿脐血流异常的孕妇其中脐带绕颈98例(占54.4%)，脐带过短20例(占11.1%)，脐带过细5例(占2.8%)，脐带打结12例(占6.7%)，羊水过少20例(占11.1%)，未见异常25例(占1 3.9%)。 2.不同脐血流异常值与分娩结局的关系S/D4.06例(脐带因素5例，羊水过少1例)，均剖宫产;SD≥ 3.5~ 4.026例(脐带因素19例，羊水过少7例)，剖宫产25例，经阴道分娩1例;S/D ≥3.0~3.558例(脐带因素39例，羊水过少12例，未见异常7例)，剖宫产41例，经阴道分娩17例;S/D≥2.7~3.090例(脐带因素72例，羊水过少0例，未见异常18例)，剖宫产27例，经阴道分娩63例。 为了避免这种不幸事件的发生，必须在产前及时发现。目前对高龄孕妇进行脐血检查，对母体和胎儿很少有危险。为了优生，高龄产妇最好还是去做脐血检查为好。 以上就是胎儿脐血流检查结果的内容，相信大家通过上面的了解后也有了一定的了解
孕期检查套餐价格表
孕期检查套餐明细表 次数孕周体格检查 及咨询 化验辅助检查原价套餐价 1 孕1 2 - 14周建册 专家挂号费 检查费（血压、体重、脉搏） 专家诊疗费（测宫高、腹围、 查体、多普勒听胎心） 营养评估测定 血常规(18)、血型 （ABO、RH）(28)、丈 夫血型(28)、凝血功能 (36)、尿常规(10)、乙 肝五项(25)、丙肝抗体 (23)、HIV54、血清锰 检测(14)、白带常规 +BV(44)、支原体、衣 原体培养(135)、优生 四项检测(138) 图文报告 三维彩超(90) 常规心电图(7) 胎颈透明度检查 650元 520元 2 孕15 - 20周专家挂号费 检查费（血压、体重、脉搏） 专家诊疗费（测宫高、腹围、 查体、多普勒听胎心） 营养评估测定 尿常规(10) 唐氏筛查(180) 微量元素六项(50) 三维彩超(90) 脐血流 （S/D比值） 图文报告 330元260元 3 孕21 - 24周专家挂号费 检查费（血压、体重、脉搏） 专家诊疗费（测宫高、腹围、 查体、多普勒听胎心） 营养评估测定 尿常规（10） 产科四维彩超 200 筛查大畸形(Ⅲ) 210元160元 4 孕2 5 - 28周专家挂号费 检查费（血压、体重、脉搏） 专家诊疗费（测宫高、腹围、 查体、多普勒听胎心） 营养评估测定 血常规（18） 尿常规（10） 血胆汁酸测定（14） 糖耐量测定 （5元/次*3次） 胶片报告 四维彩超280 337元270元 5 孕29 - 30周专家挂号费 检查费（血压、体重、脉搏） 专家诊疗费（测宫高、腹围、 查体、多普勒听胎心） 营养评估测定 尿常规（10）10元8元 6 孕31 - 32周专家挂号费 检查费（血压、体重、脉搏） 专家诊疗费（测宫高、腹围、 查体、多普勒听胎心） 营养评估测定 血常规（18） 尿常规（10） 彩超（90） 脐血流 （S/D比值） 图文报告 118元90元 7 孕33 - 34周专家挂号费 检查费（血压、体重、脉搏） 专家诊疗费（测宫高、腹围、 查体、多普勒听胎心） 营养评估测定 尿常规（10） 微量元素六项（50） 胎儿电子监护 （20）、彩超检查 （90）、常规心电 图（7） 177元140元 8 孕35 - 36周专家挂号费 检查费（血压、体重、脉搏） 专家诊疗费（测宫高、腹围、 查体、多普勒听胎心） 营养评估测定 血常规（18） 尿常规（10） 肝功能全套（50） 肾功能全套（19） 血电解质（33） 血清总胆汁酸测定 胎心监护（NST） （20） 常规心电图（7） 彩超（90） 图文报告 脐血流 261元200元
妇 产 科 先 进 事 迹 材 料
山东省###人民医院 妇产科先进事迹材料 一年来，在县总工会、医院工会的领导下，##人民医院妇产科广大女职工积极投身于两个文明建设，以饱满精神状态积极参加县总工会组织的各项活动，并在本职工作中取得了优异的成绩，现将有关材料汇报如下： 一、妇产科基本情况 我院妇产科分三个病区，分别为妇科病区、产一科病区、产二科病区，现共有医护人员57名，女职工占全科人数100%。全科拥有副主任医师4名，主治医师10名，住院医师11名；护理人员共有32名，其中，主管护师2名，护师12名，护士18名。全科有共产党员4名，预备党员1名，入党积极分子3名，共青团员12名，年龄结构从22-54岁，是一个充满活力，团结向上的集体。 二、提高医护人员的思想素质，做爱岗敬业的白衣战士 优良的职业道德品质是从事医疗护理工作的前提，科室始终把加强职工的思想政治素质教育、不断提高思想觉悟作为工作重点。全科医护人员自觉树立全心全意为人民服务的意识,弘扬白求恩精神,为开展“素质提升、岗位建功”的活动奠定
了坚实的理论基础,同时使整个科室形成一种团结进取的气氛.由于妇产科工作的特殊性,直接关系到妇女儿童的生命安全,生活质量和家庭幸福,而且妇产科是高危和纠纷多发科室,病情变化多端,来势凶猛,因此全科医生护士深知肩上的责任重大。“多做一点，再看一眼”是她们的口头禅，突如其来的抢救常常使大家加班加点，通宵达旦，哪怕在家休息，只要接到科室的电话，任何一位同志都会立即赶到医院，无怨无悔地投入到工作。 三、加强业务学习，提高业务素质 过硬的业务技能是医疗护理安全的重要保证，这既是妇产科的承诺，也是妇产科的服务宗旨。为了适应医学的发展，在科主任和护士长的带领下，全科医护人员不断提高自身素质，加强岗位技术练兵，学习气氛浓厚。近两年，科室派出院外进修学习十余人次，各级人员参加相关专业培训二十多次。每月科室组织两次业务学习及业务查房，在完成紧张劳累的工作之余，大家利用休息时间认真学习专科理论知识，向纵深和横向双面拓展。另外自觉书写读书笔记，工休时医护之间经常交流学习体会，相互促进，相互提高。科室领导积极鼓励护理人员不断深造，现全科有护理本科19名，本科在读6名，护理大