尿糖“+”号与血糖水平的关系

尿糖“+”号与血糖水平的关系
尿糖“+”号与血糖水平的关系

尿糖“+”号与血糖水平的关系

糖尿病患者常用尿糖“+”号来判断病情、指导治疗,然而由于每个病人的肾糖阈值不同,尿糖与血糖的相关对应值就不一样。比如,同是尿糖一个“+”,而血糖有的是10.0mmol/L,有的是13.0mmol/L,有的则是8.0mmol/L。因而在治疗前,病人应测定一下自己的肾糖阈是正常、增高、还是减低,使尿糖检测能够较准确地反映血糖水平,起到正确判定病情,指导治疗的目的。能正确运用尿糖监测,不失为简便有效的方法。

正常人尿中仅有微量葡萄糖,每100毫升约20毫克,此时尿糖检查为阴性。当血糖超过一定浓度时,液里的葡萄糖就会从尿中排出(尿糖),当尿糖呈阳性时所对应的血糖值,就是肾糖阈,一般为8.9~10.0mmol/L。肾糖阈正常时,尿糖随血糖升高而增多,两者之间有一定的比例关系,病友可以通过尿糖血糖折算法测定肾糖阈。笔者曾用此法测定2型糖尿病患者肾糖阈104例,并与葡萄糖胰岛素释放试验同时进行(也可以单独测定),通过实际应用,笔者发现此方法简便易行、经济实用。

肾糖阈正常时,尿糖与血糖有如下对应关系:

一般说来,血糖10.0~12.8mmol/L时,尿糖“+”;血糖12.8~15.5mmol/L时,尿糖“++”;血糖15.5~17.8mmol/L时,尿糖“+++”;血糖>17.8mmol/L时,尿糖“++++”。

测定方法:先将尿排空,半小时后再同时检测血糖、尿糖,将两者结果与上述对应值比较:血糖与尿糖对应值一致为肾糖阈正常,血糖值>尿糖对应值为肾糖阈增高,血糖值<尿糖对应值为肾糖阈减低。如尿糖“+”,血糖13.8mmol/L为肾糖阈增高,即血糖值高于尿糖加号,表明肾脏排泄糖的

功能下降,重者可引发非酮症糖尿病昏迷,常见于久病和老年人。此时尿糖就不能正确反映血糖水平了,病人常常误认为自己的尿糖正常了,病情好转了,其实这是很危险的。如甲病人经常尿糖一个“+”,而血糖高达15.5mmol/L,表明肾糖阈高,多见于久病的病人,此时若以尿糖指导治疗,常会出现服用药量过小、治疗不达标等现象。又如乙病人尿糖“+”,而血糖7.0mmol/L,表明肾糖阈降低,见于初患病人,时若以尿糖指导用药,就会服药过量,引发低血糖反应。

用尿糖血糖对照法测定肾糖阈应注意:

①尿糖阳性时方可做此试验,排尿与抽血间隔越短越好。试验前膀胱的尿一定要排空,有尿遗留的病人不做此试验。

②若用电脑法“++”约相当于试纸法“+”。

③肾糖阈对尿糖有明显影响。

④严格操作程序,要分别测定空腹和餐后2小时的肾糖阈,因餐后血糖升高快,尿糖升高慢,两者对应值可有微小变化。

⑤遇有不易判定的结果,应以血糖值为准。

编者按:本文作者介绍的利用尿糖推测血糖浓度的方法,有一定的实用性。需要提请读者注意的是,如果您用尿糖试纸来测尿糖,这与传统的用班氏试剂烧尿糖的方法结果是不一样的。因为两种方法测尿糖的敏感性不一样,班氏试剂的方法尿糖+,等于每100毫升尿中大约有500毫克的糖,而一般试纸测定的+,大约是100毫升尿中有100毫克的尿糖。另外,不同的尿糖试纸所测定尿糖的敏感性也不一致。

糖尿病试题

基本公共卫生服务规范测试题 (糖尿病患者健康管理部分) 一、判断题(50题) 1.糖尿病综合治疗目标不仅是血糖达标同时包括血脂、血压、减少或延缓并发症的发生。() 2.目前2型糖尿病死亡的主要原因是心血管并发症。() 3.2型糖尿病不易发生酮症酸中毒。() 4.糖尿病性血管病变,最具有特征性的是微血管病变?。() 5.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的主要症状是神志改变。() 6.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酸。() 7.补充体液、电解质和应用胰岛素是糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方法。() 8.尿糖阳性为诊断糖尿病的重要线索。() 9.空腹血糖正常为3.9-5.6mmol/L() 10.糖化血红蛋白测定可反映取血前4-12周血糖的总水平。() 11.血浆胰岛素和C-肽的测定有助于诊断糖尿病。() 12.磺脲类药物主要不良反应是低血糖。()

13.二甲双胍餐前餐中餐后服用效果一样。() 14.普通胰岛素于饭前半小时皮下注射。() 15.应用胰岛素治疗糖尿病高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素。() 16.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗每小时静脉滴注2~6UR。() 17.成人低血糖是指血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)() 18.低血糖的症状或表现包括手抖、心悸、饥饿感、便频。() 19.对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作应予低纤维饮食。() 20.若患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑患者糖尿病可能。() 21.合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的55%-60%。() 22.糖尿病大血管并发症是冠心病。() 23.诊断早期糖尿病肾病的主要依据是血肌酐水平升高。() 24.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为视物模糊。() 25.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应一年一次检查眼底。() 26.胰岛素治疗时,每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素是最理想的治疗方案。()

血糖高尿糖高怎么办

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享血糖高尿糖高怎么办 导语:血糖高指的是人体的血糖浓度高于正常水平。引起高血糖的原因有很多,患者平时进食了大量的含糖量高的食物,比如糖果,蛋糕,巧克力等,导致 血糖高指的是人体的血糖浓度高于正常水平。引起高血糖的原因有很多,患者平时进食了大量的含糖量高的食物,比如糖果,蛋糕,巧克力等,导致人体摄入糖量过大,无法吸收消化,就会导致高血糖的产生。还有一些其他因素比如不运动,冠心病,高血压等疾病的诱发,都有可能导致人体患上高血糖。血糖高尿糖高的应对方法如下。 1.每天保证有半小时以上的运动,不一定是跑步,快走即可。最好是每餐饭后都要运动运动,可以降低餐后血糖。 2.低糖饮食,不仅是甜食,还包括含淀粉多的所有食物,每餐进食量都要控制;饮酒和不规律进食都对糖尿病不利。应多吃蔬菜、杂粮类。 3.自我血糖检测,自备血糖仪,经常检查,随时调整用药。 4.坚持服药,常用的药有:格列齐特片、二甲双胍、拜糖平及注射胰岛素 5.血糖高患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖、盐,使菜肴味道较单一。针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如木糖醇、甜味菊、甜味糖,其热量低、不含任何营养素。现有甜味剂中木糖醇能参与人体代谢,进入血液后,不需胰岛素就能透入细胞而且代谢速度快,不会引起血糖升高,是最适合于糖尿病患者食用的营养型食糖替代品,已经广泛用于医药、食品等各领域。 高血糖会影响到人的正常生活,患者很容易就会觉得口渴饥饿,还容易导致人体肥胖,甚至诱发一些其他的疾病,比如微血管疾病,肾功能障碍等。所以,一旦发现自己有高血糖就要及时去医院进行诊断

尿糖的定性检测

尿糖的定性检测 【原理】葡萄糖具有还原性,在碱性环境下加热,可使铜离子(Cu2+)还原为Cu2O、产生砖红色沉淀。 【操作步骤】 1.于试管内加入尿糖试剂lml,加热至沸,应无沉淀出现。 2.加入澄清尿液3~4滴,再加热至沸,一面观察其变化。自然冷却后观察结果 3.结果判断指标 (-)不变色(尿中无糖或极微量)。 (微量)显绿色,但无沉淀(尿液含糖约1g/L)。 (+)有少量绿色沉淀(尿液含糖约1~5g/L)。 (++)煮沸1分钟内即出现少量黄绿色沉淀(尿液含糖量5~14g/L)。(+++)煮沸10~15秒即出现土黄色沉淀(尿液含糖量15~20g/L)。(++++}煮沸立即出现黄色并逐步转为砖红色沉淀(尿液含糖量>20g/L)。 【注意事顶】 1.被测者若大量使用还原性药物(如链霉素、 vitamin c)可出现假阳性,应停药数天后再测。 2.尿中有蛋白可干扰反应。可加酸煮沸并过滤后再取尿液检测。 3.大量尿酸盐亦干扰反应(尿酸具有弱还原性)。可将尿液置冰箱内,待尿酸盐沉淀后取上清尿液检测。 【参考正常值】

正常人尿中葡萄糖甚微(每天0.1~0.3g),应为(-)。 【临床意义】病理性糖尿主要见于糖尿病。此外,甲亢、某些肾病、颅内压升高、脑震荡等亦可出现糖尿。 【试剂配制】 尿糖试剂(班氏试剂),甲液:柠檬酸钠173g,无水碳酸钠100g,水700ml,共置于同一大烧杯内,加热助溶。乙液:硫酸铜(CuSO4·5H2O)17.3g,水100ml,加热助溶。充分冷却后,将乙液缓缓倒入甲液中,边加边混匀,加水补足1000ml。如不澄清,可过滤取滤液。此试剂在单独煮沸时出现混浊或沉淀,即不能使用。 【器材】酒精灯,试管夹等 【实验现象】煮沸立即出现黄色并逐步转为砖红色沉淀。 【实验结论】可以判断程度为++++ ,尿液含糖量>20g/L。 【实践及思考】 1.尿糖的检测对于糖尿病的诊断、治疗有何意义? 答:一、用于诊断疾病:正常尿糖为阴性,尿糖阳性时,临床意义为:1、血糖过高性尿糖:常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肝功能不全、胰腺癌、胰腺炎等。2、肾性尿糖:常见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。3、暂时性尿糖:可见于脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠性尿糖、新生儿肾小管重吸收功能发育不全出现的新生儿尿糖等。二、用于糖尿病患者的病情监测:对于大多数尿糖与血糖值平行的患者,可通过每日4次尿糖定性检查(3餐餐前和9~10pm)以及24小时尿糖

尿糖

尿糖 概述 正常人尿糖甚少,一般方法测不出来,所以正常人尿糖应该阴性,或者说尿中应该没有糖。在正常人,只有当血糖超过160~180mg/dl时,糖才能较多地从尿中排出,形成尿糖。所以说,血糖的高低决定着尿糖的有无:血糖在180~200mg/dl,尿糖应为±;血糖在200~250mg/dl,尿糖应为+;血糖在250~300mg/dl,尿糖应为++;血糖在300~350mg/dl,尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl,尿糖应为++++。 发现 John rollo在1797年发现了尿糖。John rollo通过对Meredith船长的观察,发现当Meredith吃面包,谷物,水果等植物食品的时候,尿糖增多;而吃肉类食品的时候尿糖相对减少。于是,John rollo得出结论:糖尿病应定位在肾脏(尿糖问题),是吃含碳水化合物高的植物食品造成的。因此饮食低碳水化合物和高脂肪和蛋白质是该疾病的饮食方案。这种饮食方案影响了十几代糖尿病患者,造成了患者难以康复的局面。事实上,尽管John rollo是通过实际观察得出的结论,但却包含了大量的错误。我们已经知道:(1)糖尿病的定位应是血糖而非尿糖;(2)在胰岛而不在肾;(3)是摄入碳水化合物不足发病的而不是过多。 John rollo把尿糖改变当成首要评判指标。实际上,有的时候尿糖增多正表明身体血糖升高的缓解,而不是加重。谷物保护曲线的发现使一切都发生了改变。现在高碳水化合物已经成为糖尿病人新的饮食指导标准。关系 尿糖与血糖 尿糖与血糖关系密切:(1)血糖迅速升高的时候,往往尿糖阴性。也就是检测不出尿糖。这是因为人体升高血糖的应激,使人体处于节约血糖的状态。(2)血糖保持在很高的状态,不再继续升高,尿糖可能呈现严重阳性。这是因为人体回收血糖的冲动缓解。(3)血糖升高开始逐渐缓解,尿糖呈阳性,这个时候是人体在释放血糖。 尿糖与糖尿病 糖尿病这个病名就是因为尿糖的发现。目前,糖尿病已经成为一个公认的病名,但是内涵却发生了很大的变化。人们已经不再把糖尿病简单理解成尿里含糖。实际上,健康的人尿里也偶见尿糖。而糖尿病的诊断依据则是血糖。 消渴与糖尿病 仝小林教授解释说,有一些病的症状也是“因渴而消” ,比如甲亢、尿崩症等。因此,消渴症并不能特指糖尿病。唐朝医家甄立言把消渴症称为“消渴病”,其主要依据是“尿甜”,也就是现在说的“尿糖”。但临床上很少会观察尿是否甜,而且,这对治疗也没有多大意义。对确立消渴证的学术价值,也由支持的学者。如聂文涛认为,消渴证关注了人体内的一种驱动力,现代心身医学称之为内驱力。显然,频发低血糖、相对低血糖或身体局部血糖供应不全都可能导致胰高血糖素分泌增强,从而出现糖尿病。因此,必须避免对血糖的这种刺激。所以,中医学自《黄帝内经》以来一直注意谷物保护。现高碳水化合物是因已经成为公认的糖尿病患者健康进食方式。 中医与尿糖 中医很早就发现了甜尿。甚至发现了甜尿与谷物的关系。但是,类似的发现在国外也有。世界上有甜味的物质很多,人们把这种甜味确认为葡萄糖,是从John rollo开始的。

确诊糖尿病首选的检查方法

诊断糖尿病的首选 1.诊断糖尿病的首选 1.1。葡萄糖耐量测试,胰岛素,C肽释放测试:此检查是糖尿病身体检查中最重要的项目。葡萄糖耐量测试是国际公认的糖尿病诊断测试。它用于测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖。如果空腹血糖大于7.0 mmol / L,餐后2小时血糖大于或等于11.1 mmol / L,则可以诊断为糖尿病。在进行葡萄糖耐量试验的同时,可以采集血样来测定胰岛素和C肽,以了解葡萄糖负荷下胰腺B细胞的最大分泌能力,有助于判断胰腺B细胞的储备功能。,尤其是治疗方法的选择。 诊断糖尿病的首选 1.2糖基化血红蛋白:空腹和餐后血糖均能反映一定时间的血糖值,其结果会受到许多意外因素的影响,尤其是对于血糖波动较大的患者。

1.3。空腹血糖测试:空腹血糖测试是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院通过生化分析仪抽取血液来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测试纸检测是指血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶反应获得结果的,具有一定的特异性。 2.糖尿病的最新诊断标准如下: 目前,糖尿病的最新诊断标准是糖尿病症状。空腹后,静脉血浆葡萄糖含量大于或等于200mg / dl(11.1mmol / L)或140mg / dl(7.8mmol / L)时,可随时诊断为糖尿病。 如果结果可疑,应进行OGTT(成人口服葡萄糖75克)。儿童的体重应为1.75g / kg体重,总剂量不应超过75g。如果2小时的血糖水平大于或等于200mg / dl(11.1mmol / L),则可以诊断为糖尿病。糖耐量减低(TGT)定义为血糖含量> 140 mg / dL至<200 mg / dl。 3.糖尿病的临床表现 该病的发作是隐性的,易于错过诊断,但超重和肥胖占大多数。尽管餐后血糖升高,但仅有一些非特异性症状,例如疲劳,视力模糊,外阴瘙痒,阳imp等。并发症通常是首先出现的症状,例如高血压,脑血管疾病,视网膜病变和肾脏疾病。低血糖很容易出现,这可能

模拟尿糖的检测教学设计

模拟尿糖的检测 一、学习任务分析 本实验选自浙科版高中生物必修三第二章《动物生命活动的调节》第三节《高等动物的内分泌系统与体液调节》的活动,让学生学会葡萄糖试纸检测尿液中是否存在葡萄糖的方法,将理论与实践联系起来,认识到实验科学的重要性。 二、学习者分析 本实验的对象是高二学生,学生已经学习了血糖调节的激素:胰岛素和胰高血糖素,有了一定的理论基础,对实验原理的理解能更加精准,并且学生好奇心强,对于新鲜的事物都充满了好奇,通过活动让学生接触葡萄糖试纸,活跃气氛。 三、教学重难点 设计实验步骤 四、教学目标 1、知识目标: (1)简述实验原理 (2)知道实验设计的三个原则及该实验的自变量、因变量 2、能力目标: (1)学会用葡萄糖试纸检测尿液中是否存在葡萄糖的方法。 (2)通过模拟尿糖的检测,初步学会探究实验操作的基本方法,提高对实验结果的分析和解释并得出结论的能力。 3、情感态度与价值观目标: 通过实验,养成实事求是的科学态度,树立不断探求新知识的精神和合作精神。 五、教学方法 讲授法、讨论法、实验法 六、课前准备 1、溶液的配制 0.5%的葡萄糖溶液:称取5g葡萄糖,加1000mL水(教师用书上葡萄糖溶液浓度时0.1%,用试纸检测的时候现象不明显,所以就配了浓度相对高一点的) 蛋白质溶液:蛋清兑水 甲尿液:茶水代替

乙尿液:0.5%的葡萄糖溶液与茶水按比例3:2混合制成(在配置乙尿液时,葡萄糖溶液和茶水的比例按1:9、2:8、1:1都配过,发现前两者基本没什么变化,后者现象不明显) 2、购买葡萄糖试纸和葡萄糖 3、制作相关学案 七、课时安排 1课时 八、教学过程 导入:我们已经了解了糖尿病的发生机理,那么我们怎样检测尿糖呢?今天我们就利用葡萄糖试纸来检测尿液中是否存在葡萄糖。那葡萄糖试纸是怎么样的呢? 展示介绍:葡萄糖试纸及其使用方法 讲述:葡萄糖试纸为什么能检测出尿液中的葡萄糖呢? 葡萄糖试纸的原理:葡萄糖试纸是一种酶试纸,由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色化合物固定在滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时,尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢,过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧,原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物,使试纸呈现特定的颜色。 讲述:在实验桌上除了葡萄糖试纸外,还有小烧杯和五种不同的溶液。小烧杯上只标记了1、2、3、4、5,并没有写明具体倒入的是哪种溶液,为了使实验结果具体化,需要我们设计一个表格,请同学们设计一下。 学生设计表格 教师对学生的表格进行改进(大多数学生会照搬书本的表格,应指出实验用具与书本上提供的有所不同) 讲述:实验设计题大家接触得已经比较多了,我们一起来回忆一下生物学实验设计应遵循哪些原则? 师生共同回忆旧知,并为下面设计实验步骤做铺垫 提问:1、该实验中的自变量和因变量分别是什么? 2、该实验中能形成空白对照和相互对照的是哪几组? 学生思考回答(巩固知识,将所学知识应用到实处) 讲述:现在我们对实验原理有了一定的了解,请大家依据上述原理和生物实验原则,补充学案中实验步骤设计 学生思考设计,请一个学生到黑板上设计 先让学生进行评价,教师再对学生的答案进行改进

血糖和尿糖的关系

血糖和尿糖的关系 文章目录*一、血糖和尿糖的关系*二、血糖高可以吃什么*三、尿糖高的注意事项 血糖和尿糖的关系1、血糖和尿糖的关系 正常人的尿中是没有葡萄糖的,可是因为糖尿病人的血糖过高,肾脏就把过多的葡萄糖从尿中排出,于是尿中出现了葡萄糖,尿中的葡萄糖就是人们所说的尿糖。只有当血糖达到一定的高度才能从尿中漏出糖,肾脏能够从尿中排出葡萄糖的最低浓度,称为“肾糖阈”。空腹血糖在7.0-8.9mmol/L,可诊断为糖尿病,但尿糖是阴性,如果肾糖阈升高,即使血糖超过10.0mmol/L.如果是肾糖阈降低,血糖正常也可出现尿糖,则不是糖尿病,而被称为肾性糖尿。 2、血糖高就是糖尿病吗 就算是自己在体检的时候查出来血糖高也不一定要是糖尿病的,只不过当高血糖如果是不及时得到治疗的话也是会引发糖尿病的,所以当我们去检查的时候显示尿糖过高的话才是糖尿病的,但是血糖和尿糖的区别相信大多数人都是不知道的,很多人可能都觉得血糖高就是会引发糖尿病的,而且这是一种综合性的疾病,主要是自己身体当中胰岛素缺乏引起的。 3、血糖正常尿糖高的原因 神经性尿糖:是指患脑血管意外、肿瘤、颅骨骨折、脑炎、癫痫等疾病,会改变神经及内分泌的调节,使肝脏内贮存的糖元

分解,血糖便增高,引发糖尿病。 内分泌性尿糖:内分泌性糖尿是指患有内分泌疾病或者代谢疾病的患者,尿糖常容易升高而致使尿糖反应呈阳性。 妊娠期糖尿:妊娠期糖尿是指妇女在妊娠期内细胞外液容量增加抑止了肾小管重吸收糖的功能,肾糖阈下降而出现的尿糖。需要一提的是妊娠期尿糖反应呈阳性要与怀孕后期和哺乳期的 乳糖尿区分。 血糖高可以吃什么1、主食一般以米面为主,少吃稀饭,因为稀饭易消化难定量,餐后血糖很容易升高。粗杂粮如燕麦,麦片,玉米面、荞麦、薏仁、马铃薯等。因为这些食物中有膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。主食玉米调节胰岛素分泌小米适合糖尿病患者经常食用薏米显着降低高血糖黑 米可降低葡萄糖的吸收速度燕麦平缓餐后血糖上升。 2、可食用含糖量较低的水果,这类水果有苹果、青梅、西瓜、橙子、柠檬、李子、杏、菠萝、草莓、樱桃、木瓜、猕猴桃、桃、橘子、柚子、葡萄、菠萝等。 3、血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替肉类等。 尿糖高的注意事项1、尿病人睡觉时别关灯,以减少患视网膜

模拟尿糖的检测

模拟尿糖的检测 Prepared on 22 November 2020

1.模拟尿糖的检测 一.实验目的: 学会尿糖的检测方法,检查“尿样”中是否含有葡萄糖。 二.实验原理: 葡萄糖试纸是一种酶试纸,由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色的化合物固定于滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时,尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用 下生成葡萄糖酸和过氧化氢,过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧,原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物,使试纸呈现特定的颜色,再与标准比色卡比对,即可知道尿样中葡萄糖的含量。 三.材料器具 三份模拟“尿样”,水、葡萄糖溶液、葡萄糖试纸;滴瓶5个、记号笔、一次性医用手套等。 四.方法步骤: (一)请依据上述原理,补充下列方法步骤设计: 1.将5个分别装有水、葡萄糖溶液、三份模拟“尿样”的滴瓶和5条葡萄糖试纸分别对应做好标记,并在记录本上设计好记录表格; 2. ; 葡萄糖 葡萄糖酸+H 2O 2 葡萄糖氧化H 2O 2 H 2O+O 过氧化氢酶 有色化合无色化合物+O

3.; 4.;(二)请在下面位置设计一个记录表格: 五.分析讨论 1.本实验中,水和葡萄糖溶液的作用是什么 2.你们小组的检测结果与其它小组是否相同分析产生差异的原因。 思考题:设计一个实验证明糖尿病人尿液中含有葡萄糖。 答案 (一) 2.分别用滴管从5个滴瓶中吸取溶液,在对应的葡萄糖试纸上各滴加2滴。 3.观察试纸的颜色变化并与标准比色卡对比,判断出“尿糖”的含量。 4.将实验结果记在记录表中。 (二) 思考题: 取两支试管并编号A和B→A试管加入2ml正常人的尿液,B试管加入2ml糖尿病人的尿液→向两支试管中各加入2ml新配的斐林试剂→两支试管同时沸水浴2min→对比观察2.[题目]人体内的血糖浓度总是维持在一个适当的水平。当血糖代谢失去平衡时,人体就会患低血糖病或糖尿病。某学校的学生兴趣小组作了以下的模拟尿糖的检测实验和问题讨论,请根据以下材料完成相关的内容: (1)实验材料:试管,试管架,滴管,清水,葡萄糖溶液,蛋白质溶液,葡萄糖试纸(遇葡萄糖会出现一定的颜色),模拟的尿液样本甲、乙两份。

确诊糖尿病首选的检查方法

糖尿病诊断首选 1糖尿病诊断的首选 1.1条。糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验:本试验是糖尿病体检中最重要的项目。葡萄糖耐量试验是国际公认的糖尿病诊断试验。用于测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖。空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后2小时血糖大于或等于11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。在进行葡萄糖耐量试验时,可以采集血液样本测定胰岛素和C肽,了解葡萄糖负荷下胰腺B细胞的最大分泌能力,有助于判断胰腺B细胞的储备功能。尤其是治疗的选择。 糖尿病诊断首选 1.2糖化血红蛋白:空腹和餐后血糖能反映一定时间内的血糖值,结果会受到很多意想不到的因素的影响,尤其是血糖波动较大的患者。 1.3条。空腹血糖检测:空腹血糖检测是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。在医院里,血液可以通过生化分析仪来检测静脉血糖。家庭中比较常用的血糖监测试纸是指血糖。两种方法均通过葡萄糖氧化酶反应得到结果,具有一定的特异性。

2糖尿病的最新诊断标准如下: 目前,糖尿病的最新诊断标准是糖尿病的症状。空腹后,当静脉血糖含量大于或等于200mg/dl(11.1mmol/L)或140mg/dl(7.8mmol/L)时,可随时诊断糖尿病。 如果结果可疑,应进行OGTT(成人口服葡萄糖75克)。儿童体重应为1.75g/kg体重,总剂量不应超过75g,若2小时血糖水平大于或等于200mg/dl(11.1mmol/L),可诊断为糖尿病。糖耐量减低(TGT)是指血糖水平>140 mg/dL到<200 mg/dL。 三。糖尿病的临床表现 该病的发病是隐性的,容易漏诊,但超重和肥胖占大多数。虽然饭后血糖升高,但只有一些非特异性症状,如疲劳、视力模糊、生殖器瘙痒、阳痿等。并发症通常是第一症状,如高血压、脑血管病、视网膜病变和肾脏疾病。低血糖容易发生,这可能与控制低热量有关。当病人严重卧床不起、活动不足、低血糖或胰岛素剂量过大时发生。严重的并发症经常发生,如心血管和神经病变,尿路感染,肾脏疾病和眼睛疾病。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的急性并发症。它通常发生在轻度糖尿病患者或无糖尿病病史的患者中。死亡率通常高达

糖尿病知识考试题

糖尿病知识试题 一、填空题 1.DKA早期临床表现包括口渴、多饮、疲倦。 2.糖尿病低血糖(Whipple)三联征是指低血糖症状和体征、血糖浓度<3.0mol 、血糖升高至正常时症状消失或显著减轻。 3.最轻运动持续30分钟消耗90千卡热量;强度运动持续 5 分钟消耗90千卡热量。 4.无症状低血糖是指无明显低血糖的症状,但血糖≤ 3.9 mmol/L。 5.糖尿病的中医分类阴虚型、气阴两虚型、阴阳两虚型、血瘀兼证型、 阴阳欲绝型。 6.糖尿病慢性并发症主要包括感染、糖尿病心脑血管疾病、糖尿病神经病变、 糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨关节病等。 7.酮体一般是指乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸。 8. 胰岛素的不良反应有:低血糖、轻度水肿、过敏反应、脂肪营养不良。 9.代谢综合征伴有的症状有:高甘油三酯血症、高血压、中心型肥胖、微量白蛋白尿。 二、单项选择题 1.合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:( D ) A. 25%-30% B. 35%-40% C. 45%-50% D. 55%-60% 2.合理的糖尿病饮食,脂肪应占总热量的百分比为:( C ) A. 5%-10% B. 15%-20% C. 25%-30% D. 35%-40% 3.下列哪一项属于糖尿病大血管并发症?( A ) A.冠心病 B.眼底病变 C.糖尿病肾病 D.神经病变 4.诊断早期糖尿病肾病的主要依据:( D )

A.血肌酐水平升高 B.伴有糖尿病眼底病变 C.浮肿 D.尿中有微量白蛋白 5.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为:( A ) A.头晕、乏力B.恶心、呕吐 C.视物模糊D.意识改变 6.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底? ( B ) A.两年一次B.一年一次C.每次体检时都要查D.出现眼部症状后检查 7.最易导致低血糖昏迷的降糖药是:( A ) A.优降糖 B.亚莫利 C.达美康 D.糖适平 8.胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:( D ) A. 每日两次注射预混胰岛素 B.每日三次注射短效胰岛素 C. 每日四次注射短效胰岛素 D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素 9.产生抗药性最强的胰岛素 是(B) A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 赖脯胰岛素 D 门冬胰岛 素 E 人胰岛素 10.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法 是(B) A 测早餐前空腹血糖 B 夜间多次测血糖 C 晚餐前测血 糖 D 测晚餐后2小时血糖 11.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象(C) A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 减少胰岛素剂 量 D加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入 12. 抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时,胰岛素用量为(A) A 4-6U/h B 7-10 U/h C 11-20 U/h D 21-30 U/h E 31-35 U/h

尿糖高的原因分析

尿糖高的原因分析 尿糖与血糖,一字之差,但尿糖和血糖的差别很大的。很早以前,人们以为尿糖高就是糖尿病的症状,但是后来人们逐渐发现血糖高才是糖尿病的根本表现。尿糖高不一定血糖高,尿糖高不一定是糖尿病。 尿糖与血糖,一字之差,但尿糖和血糖的差别很大的。很早以前,人们以为尿糖高就是糖尿病的症状,但是后来人们逐渐发现血糖高才是糖尿病的根本表现。尿糖高不一定血糖高,尿糖高不一定是糖尿病。 尿糖的出现主要有两方面的原因:一是血糖增高性糖尿,二是血糖正常性糖尿,后者又称肾性糖尿。 尿糖高并不一定都是糖尿病,有多种疾病均可引起尿糖高,尤其是以下五种情况要与糖尿病加以区别: 肾性尿糖。 在正常情况下,人的空腹血糖浓度是每百毫升血有80毫克葡萄糖,以两肾每分钟滤过率为125毫升计算,1分钟便有100毫克的糖被滤出,但尿中却没有葡萄糖。这是因为,滤液的葡萄糖在流经肾小管时,全部被重新吸收入血的缘故,肾性糖尿就是因为肾小管重新吸收机能低下所致,多见于慢性肾炎、肾病综合征、家庭性糖尿及新生儿糖尿等。 神经性尿糖。 患脑血管意外、肿瘤、颅骨骨折、脑炎、癫痫等疾病,会改变神经及内分泌的调节,使肝脏内贮存的糖元分解,血糖便增高,继而引起糖尿。 药物性尿糖。 长期使用肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因及苯丙胺类药物,会使血糖增高而造成糖尿。另外,有些药物如吗啡、水杨酸类、水合氯醛、氨基比林、对氨苯甲酸及大量枸橼酸等,可使尿糖的化验出现假阳性结果。 妊娠性尿糖。

妊娠中期及后期均应做尿糖化验,但出现尿糖并不能诊断为糖尿病。妊娠后期由于乳腺功能开始活跃可发生乳尿糖。还应考虑妊娠期肾小管对糖再吸收能力下降及排出的葡萄糖增多而引起肾性尿糖。 饮食性尿糖。 在甲状腺机能亢进、植物神经功能紊乱时,食物中的糖在胃肠道吸收过快,进餐之后出现暂时性的血糖增高而使尿糖增多。当血液中的葡萄糖浓度过高时,尿中会出现糖。长期饥饿的人突然饱餐一顿,可因胰岛素的分泌功能相对低下而产生尿糖。 此外,肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症以及严重的肝脏疾病患者也可出现继发性尿糖。

模拟尿糖的检测教程文件

1.模拟尿糖的检测 一.实验目的: 学会尿糖的检测方法,检查“尿样”中是否含有葡萄糖。 二.实验原理: 葡萄糖试纸是一种酶试纸,由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色的化合物固定于滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时,尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢,过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧,原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物,使试纸呈现特定的颜色,再与标准比色卡比对,即可知道尿样中葡萄糖的含量。 三.材料器具 三份模拟“尿样”,水、葡萄糖溶液、葡萄糖试纸;滴瓶5个、记号笔、一次性医用手套等。 四.方法步骤: (一)请依据上述原理,补充下列方法步骤设计: 1.将5个分别装有水、葡萄糖溶液、三份模拟“尿样”的滴瓶和5条葡萄糖试纸分别对应做好标记,并在记录本上设计好记录表格; 2. ; 3. ; 4. ; (二)请在下面位置设计一个记录表格: 五.分析讨论 1.本实验中,水和葡萄糖溶液的作用是什么? 2.你们小组的检测结果与其它小组是否相同?分析产生差异的原因。 思考题:设计一个实验证明糖尿病人尿液中含有葡萄糖。 葡萄糖 葡萄糖酸+H 2O 2 葡萄糖氧化酶 H 2O 2 H 2O+O 过氧化氢酶 有色化合物 无色化合物+O

答案 (一) 2.分别用滴管从5个滴瓶中吸取溶液,在对应的葡萄糖试纸上各滴加2滴。 3.观察试纸的颜色变化并与标准比色卡对比,判断出“尿糖”的含量。 4.将实验结果记在记录表中。 思考题: 取两支试管并编号A和B→A试管加入2ml正常人的尿液,B试管加入2ml糖尿病人的尿液→向两支试管中各加入2ml新配的斐林试剂→两支试管同时沸水浴2min→对比观察 2.[题目]人体内的血糖浓度总是维持在一个适当的水平。当血糖代谢失去平衡时,人体就会患低血糖病或糖尿病。某学校的学生兴趣小组作了以下的模拟尿糖的检测实验和问题讨论,请根据以下材料完成相关的内容: (1)实验材料:试管,试管架,滴管,清水,葡萄糖溶液,蛋白质溶液,葡萄糖试纸(遇葡萄糖会出现一定的颜色),模拟的尿液样本甲、乙两份。 (2)实验目的。 (3)实验步骤 ①取支试管,分别编号,并放在试管架上。 ②在上述试管中。 ③将葡萄糖试纸放到干净的纸巾上。 ④然后用一支干净的滴管,从1号试管中吸取等量液体滴2滴在葡萄糖试纸上。 ⑤。 ⑥。 ⑦将5张试纸进行比较分析,得出实验结论。 (4)问题讨论: ①某同学实验所得的5张试纸的现象没有很大区别,最可能的原因是什么? 。 ②仅凭尿液样本还不能断定某人患糖尿病,应该怎样进行进一步确诊? 。 ③除了用葡萄糖试纸检验糖尿病病人的尿液中含有葡萄糖外,还可以用什么方法?

糖尿病判断标准

1980年及1988年世界卫生组织WHO关于糖尿病的诊断标准如下: 1、有糖尿病症状。 具备下列任何一项即可诊断为糖尿病: a、空腹血糖≥7.8mmol/L; b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L; c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L 血糖高,吃的多,喝的多,排泄的多,消瘦,没有劲 按照1985年WHO糖尿病诊断标准,测早晨空腹血浆葡萄糖及服75g葡萄糖后2小时血浆葡萄糖,发现根据OGTT2小时后血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,诊断糖尿病的人,其中30%空腹血糖<7.8mmol/L。说明1985年WHO糖尿病诊断标准中,空腹血浆葡萄糖≥7.8mmol/L这一血糖值定的偏高,若仅以空腹血糖值诊断糖尿病,不做口服葡萄糖耐量试验,则有1/3的糖尿病人会漏诊。根据Egypt等国家人群基础研究,以空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L(126mg/dL)作为糖尿病新的空腹血糖诊断标准,能体现与OGTT2小时≥11.1mmol/L具有相当的值,而且也体现了一个最佳分割点来分开在这些人群中观察到的空腹血浆葡萄糖浓度的双峰分布的两个组分。我国流行病调查表明,若按空腹血糖≥7.0mmol/L的新标准,糖尿病漏诊率<3%。另有一些研究显示,空腹血糖≥7.0mmol/L的

病人伴有增加的小血管和大血管疾病的危险性。 因此1996年12月9~13日在英国召开了WHO糖尿病及其并发症诊断标准及分型咨询委员会,这次咨询委员会建议将1985年WHO糖尿病诊断标准中的空腹血浆葡萄糖从≥7.8mmol/L改为≥7.0mmol/L,而OGTT2小时血浆葡萄糖的糖尿病诊断标准≥11.1mmol/L不变。此外,本次咨询会进一步明确妊娠糖尿病的诊断标准与上述空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L和(或)OGTT2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L是一致的。 标准1(世界卫生组织): 空腹血糖〈7.0mmol/L,口服.75克葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L〉 标准2(按照医院标准): 空腹血糖正常值: 正常指数为3.9-6.1mmol/L(毫摩尔),血糖指数应小于6.2。空腹血糖如果重复两次测试均高于正常值,大于或等于6.7,一般可确诊为糖尿病。 餐后血糖正常值

高血糖最佳治疗方法

高血糖最佳治疗方法 关键词:高血糖最佳治疗方法 年纪越来越大,身体越来越坏;胰岛越打越多,血糖越来越高……很多中老年人都受到高血糖的困扰。很多子女不忍看父母受高血糖折磨,都在积极寻求高血糖最佳治疗方法。高血糖如果不能及时治疗的话,最后就会变成糖尿病,产生各种并发症,一些还会威胁生命。针对高血糖要尽量做到三个早:早发现、早治疗、早预防。 生态级负氧离子治疗法是目前公认的治疗高血糖的最佳方法。生态级负氧离子具有小粒径、高活性、迁移距离远的特点,科学研究表明,相比中大粒径负离子,小粒径负离子更容易透过人体血脑屏障,发挥供给电子的生物效应。 负离子被称为高血糖最佳治疗方法原因之一:负离子无毒副作用。高血糖是一种发病率极高的慢性疾病,口服药和注射胰岛素是很多患者选择的选择,但这种治疗方式容易反复,很多患者不得不长年服药。稍微有点医学常识的人都知道,口服药物要通过肠胃吸收、然后通过肝脏、肾脏排出体外,因此对这些身体器官的影响很大。而负离子通过呼吸和人体皮肤直接进入人体血液系统到达血液细胞,改善细胞的新陈代谢,恢复细胞的正常功能,无任何毒副作用。 负离子被称为高血糖最佳治疗方法原因之二:从源头解决高血糖问题。人体健康细胞带负电,受到空气污染和不健康饮食、生活习惯等因素激发影响,人体呈酸性,细胞带正电。一方面,酸性体质的人细胞被氧化带正电,细胞壁变厚,通透性变差,血糖无法进入细胞内进行能量置换,血糖就会升高。细胞长期泡在糖里面,会出现各种并发症症状,如糖尿病足病、糖尿病眼病;另一方面,胰岛细胞由于病变也带正电,其活性差,胰岛素分泌减少。同时伴随酸性体质出现的就是脂类物质,胰岛细胞被酸性脂类物质包裹着,阻碍胰岛素的分泌,从而造成胰岛素分泌不足。负离子能够改善体内酸碱平衡,修复细胞电位,促进血糖代谢与细胞内的垃圾毒素排出,并有效促进脂类物质的分解,改善胰岛素功能,从根本上改善糖尿病症状,并有效预防并发症。

确诊糖尿病要做哪些检查

确诊糖尿病要做哪些检查 糖尿病是一种胰岛素分泌异常,造成人体内糖、蛋白质、脂肪出现代谢紊乱的一种代谢性疾病,主要病发特征就是高血糖,如果糖尿病早期不能及时的诊断,就会给糖尿病的预防和治疗带来很多麻烦,糖尿病患者可能有致残、致命的后患。那么糖尿病在临床上的常见诊断方式有哪些呢?诊断结果的参考数值又是如何评估的呢?下面我们一起了解下确诊糖尿病需要做哪些检查: 糖尿病要做哪些检查 1、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验: 此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时,可以采血测定胰岛素、C肽,了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力,可以协助判断胰腺B细胞的储备功能,尤其对治疗方法的选择有指导意义。 2、糖化血红蛋白: 无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是 否达标的金标准,正常值为4.0-6.5%。 3、空腹血糖检查: 空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。糖尿病化验单查询>>> 4、餐后2小时血糖检查: 餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。 5、尿糖检查:

血糖不高尿糖高是怎么回事

血糖不高尿糖高是怎么回事 文章目录*一、血糖不高尿糖高是怎么回事*二、尿糖高和血糖高的区别*三、尿糖高饮食要注意哪些 血糖不高尿糖高是怎么回事1、血糖不高尿糖高是怎么回事 1.1、内分泌影响:甲状腺功能亢进、各种应激情况下肾上腺素分泌过多时,尿糖也可呈阳性,但多次检测血糖,还是会发现血糖偏高的。 1.2、肾糖阈下降:正常情况下,当血糖超过9~10mmol/L时才会出现尿糖,出现尿糖时的血糖水平称为肾糖阈。年轻人肾糖阈较老年人低,有时会出现尿糖阳性;妊娠妇女肾糖阈下降明显,也易出现尿糖阳性。 1.3、一过性尿糖:有的人(如胃大切术后)进食后糖在肠内吸收加快,使餐后血糖迅速升高,这时会引起一过性的餐后尿糖阳性。 2、尿糖高可能患哪种疾病 2.1、应激性糖尿:由于情绪激动、脑血管意外、颅脑外伤等情况下,脑血糖中枢受刺激,导致肾上腺素、胰高血糖素分泌增高,出现暂时性高血糖和一过性糖尿。 2.2、代谢性糖尿:由于内分泌激素分泌异常,糖代谢发生紊乱引起高血糖所致。典型的代谢性疾病是糖尿病。 2.3、内分泌性糖尿:内分泌激素中除胰岛素使血糖浓度减低

外,生长激素、甲状腺激素、肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素等都使血糖增高。 3、尿糖高带来哪些危害 3.1、尿路生殖器感染更频繁 尿糖高,随之尿糖含量也会增加,尿呈酸性环境,细菌又极易在酸性环境下生长,进而就会引发糖尿病患者的感染,尤其是女性生殖结构的特殊性,又给真菌的生长繁殖也创造了有利条件。而尿路感染反复发作还容易加重女性糖尿病患者的肾功能的损伤。 3.2、血糖有异常 尿糖高是糖尿病的一个诊断标准,尿糖高表示糖尿病人血糖那个控制的不理想,尿糖高的危害更是糖尿病患者应该引起重视的。就妊娠糖尿病患者而言,孕妇糖尿病患者尿糖高可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。 尿糖高和血糖高的区别尿糖检查是诊断糖尿病最简单也是最常用的方法。常用的方法有斑氏法和尿糖试纸法,此外还有葡萄糖氧化酶法及氰化高铁法,其中又以斑氏法和尿糖试纸法最常用。

糖吃多了尿糖会高吗

糖吃多了尿糖会高吗 文章目录*一、糖吃多了尿糖会高吗1. 什么是尿糖高2. 吃糖会引起尿糖高吗3. 尿糖高的原因有哪些*二、尿糖高要怎么解决*三、检测尿糖的方法有哪些 糖吃多了尿糖会高吗 1、什么是尿糖高人们对于糖尿病存在许多错误认识,比较典型的一种就是认为尿里有糖就是得了糖尿病。这种理解是片面的。尿糖分生理性糖尿和病理性糖尿两种。 1.1、生理性糖尿为一过性糖尿,是暂时性的,主要由三种原 因所致:①饮食性糖尿。在短时间内摄入大量糖类,可引起血糖浓度增高。②应急性糖尿。在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动和周期性四肢麻痹等情况下,延脑糖中枢受到刺激,使内 分泌出现异常,从而导致暂时性糖尿。③妊娠中后期多可见糖尿。 1.2、而病理性糖尿可分为:①真性糖尿。②肾性糖尿。③其他糖尿。另外,肥胖病、高血压也可出现糖尿。 2、吃糖会引起尿糖高吗 2.1、当身体的免疫系统破坏了制造胰岛素的胰岛B细胞时,就患有1型糖尿病了。可引起免疫系统 进行这一工作的诸多因素是各种自生抗体、基因和氧自由基。1 型糖尿病可能是由有促成疾病基因的人体中的上述环境之一所 引发的。 2.2、2型糖尿病和1型糖尿病不同。大多数2型糖尿病患

者能生成胰岛素,但不能很好地加以利用。如年龄、肥胖和生活方式的作用一样,遗传学对2型糖尿病起着重要的作用。一个吃高热量膳食且不从事体育活动的肥胖人很可能患有2型糖尿病。 2.3、在上述情况下,食用过多的糖可提供过多的热量,食用过多的脂肪也会这样,最后导致体重增加和肥胖,干扰胰岛素的 作用,并可导致2型糖尿病。 3、尿糖高的原因有哪些 3.1、药物性尿糖:长期使用肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因及苯丙胺类药物,会使血糖增高而造成糖尿。另外,有些药物如吗啡、水杨酸类、水合氯醛、氨基比林、对氨苯甲酸及大量枸橼酸等,可使尿糖的化验呈假阳性。 3.2、肾性尿糖:肾性糖尿是因为肾小管重新吸收机能低下所致,多见于慢性肾炎、肾病综合征、家庭性糖尿及新生儿糖尿等。 3.3、妊娠性尿糖:妊娠中期及后期均应做尿糖化验,但出现尿糖并不能诊断为糖尿病。妊娠后期由于乳腺功能开始活跃可发生乳尿糖。还应考虑妊娠期肾小管对糖再吸收能力下降及排出的葡萄糖增多而引起肾性尿糖。 3.4、神经性尿糖:是指患脑血管意外、肿瘤颅骨骨折、脑炎、癫痫等疾病会改变神经及内分泌的调节肝脏内贮存的糖元分解,血糖便增高,从而成为尿糖高的原因。

糖尿病的诊断标准

糖尿病的诊断与分类 1、糖尿病主要诊断标准 血糖升高是诊断糖尿病的主要根据,应注意单纯空腹血糖正常不能确诊糖尿病,还应加测餐后血糖,必要时应做葡萄糖耐量试验(OGTT)。OGTT的葡萄糖负荷量成人为75g,儿童1.75g/kg,总量不超过75g.服糖前及服糖后30、60、120、180分钟测定血糖。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,但尿糖不作为糖尿病诊断指标。我国糖尿病诊断标准为 ①有糖尿病的症状,任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1 mmol/L (200mg/dl )。 ②空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0 mmol/L (126mg/dl)。 ③糖耐量试验(OGTT )口服75g 葡萄糖后2 小时静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1 mmol/L。 以上三项标准中,只要有一项达到标准,并在随后的一天再选择上述三项中的任一项重复检查也符合标准者,即可确诊为糖尿病。 世界卫生组织推荐的糖尿病诊断标准之一:HBA1C≥6.5%,即三个月内糖化血糖指标超过7,即为糖尿病。 2、2010年ADA糖尿病诊断标准 美国糖尿病学会标准 (1)糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。 (2)空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入。(3)口服糖耐量试验时2h,血糖≥11.1 mmol/l。 (4)在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1 mmol/l。 *在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1~3。 3、《中国2型糖尿病防治指南》推荐诊断标准

糖耐量受损和空腹血糖受损统称为糖调节受损,检查时正常达到一次,也称糖尿病前期开始. 2013版《中国2型糖尿病防治指南》推荐诊断标准同1999WHO 标准参见下图: 4、您知道糖尿病分哪几类吗? 目前通用的是世界卫生组织推荐的分类方法,临床类型分为糖尿病Ⅰ型、Ⅱ型(BM)、妊娠糖尿病(GDM)糖尿病,和特殊类型糖尿病4种。 ⑴Ⅰ型胰岛素依赖型糖尿病,发病年龄多在35岁以下,但成年和老年也可得,占发病5%。起病急,病情重,多饮、多尿、多食症状明显,多数容易发生酮症和酸中毒,需用胰岛素治疗,对胰岛素很敏感。 ⑵Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型)多为40岁以上,发病缓慢,病情较轻,在感染和应激时,可诱发酮症,占发病90%以上。空腹胰岛素水平较低、正常或高于正常,在糖负荷下,血浆胰岛素水平的高峰延迟,但高峰的水平常高于正常,可能形成高胰岛素血症。 ⑶妊娠糖尿病:分为妊娠期确诊的糖尿病和原有的糖尿病患者正

糖尿病的判断标准

糖尿病主要是由遗传和环境因素决定的,糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。1型和2型糖尿病病因因素如下: (1)1型糖尿病病因 1型糖尿病遗传因素: 1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。 1型糖尿病环境因素: 1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致发生自身免疫反应,破坏体的胰岛素β细胞,导致胰岛素分泌不足,血糖升高。 (2)2型糖尿病病因 2型糖尿病遗传因素: 在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。 2型糖尿病环境因素: 进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。 症状 糖尿病的症状 糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,指多饮、多尿、多食和消瘦,多见于1型糖尿病,2型糖尿病一般不明显或仅有部分病患表现,而2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到

及时诊断,体重会逐渐下降;另一大类是各种急性,慢性并发症的表现,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足。 检查 糖尿病的检查 糖尿病的检查采样一般是患者的血液和尿液,检查项目包括如下: 1.血糖 是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。 2.尿糖 常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。但是血糖达到糖尿病诊断标准是,尿糖也可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。 3.尿酮体 酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。 4.糖化血红蛋白(HbA1c) 是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,可稳定反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。 5.糖基化血清蛋白(GHb) 是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

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