急诊检验项目和报告时间一览表

急诊检验项目和报告时间一览表

WORD格式可以编辑急诊检验项目和报告时间一览表

序号检验项目标本接收至报告时间

1血常规15分钟

2尿常规15分钟

3大便常规15分钟

4RH血型鉴定20分钟

5ABO血型正定型20分钟

6凝血酶原时间30分钟

7凝血时间试验30分钟

8脑脊液常规检查30分钟

9浆膜腔积液常规检查30分钟

10急诊心肌酶1小时

11急诊电解质1小时

12急诊肾功能1小时

13急诊血淀粉酶1小时

14急诊尿淀粉酶1小时

15急诊胆碱酯酶30分钟

16急诊血糖5分钟

专业资料整理

最新急诊科常用急救药品

急诊科常用急救药品

急诊科常用急救药品 一、利多卡因(100mg/5ml/支) 作用:具有局部麻醉作用及抗心律失常作用. 用途:用于表面局麻、神经传导阻滞、椎管内阻滞及快速型室性心律失常。 用法:表面局麻2~4%溶液一次不超过100mg;神经传导阻滞1~2%溶液 一次不超过400mg;抗心律失常 静脉注射,每公斤体重1~2mg, 继以0.1%溶液静滴,每小时不超 过100mg。 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

注意事项:严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引起惊厥及心跳骤停。 二、盐酸肾上腺素(1mg/1ml/支) 作用:兴奋心脏,,收缩血管,,松弛支气管平滑肌.。 用途:用于过敏性休克、支气管哮喘、心博骤停的急救.。 用法:皮下注射,一次0.25-1mg;心室内注射,一次0.25-1mg.。 注意事项::高血压症、器质性心脏病及甲亢患者忌用。 三、阿托品(1mg/1ml/支) 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

作用:抗胆碱药。解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔。 用途:用于胃肠道、肾、胆绞痛、急性微循环障碍,有机磷中毒,阿斯综合症等,眼科用于散瞳。 用法:皮下或静脉注射一次0.3~0.5mg,,一日0.5~3mg。 注意事项:青光眼患者禁用。 四、可拉明(0.375g/1.5ml/支) 作用:兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对CO2敏感性。 用途:主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

用法:皮下、肌肉或静脉注射,一次0.25~0.5g。 注意事项:大剂量(一次1.25g)可兴奋整个CNS,出现心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。 五、洛贝林(3mg/1ml/支) 作用:兴奋颈动脉体主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋延脑呼吸中枢。 用途:主要用于新生儿窒息,CO中毒及小儿传染病引起的呼吸衰竭,也可用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制。 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

急诊科常用静脉泵入药物配置表汇总

急诊科常用静脉泵入药物配置表(请根据病情调整用量)

常用药物微量泵静脉泵入的快速计算法

常用静脉泵入药物的配制及应用方法 (公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,多巴胺: 泵入量为1μg/kg?min,常用剂量1-20μg/kg?min;起始剂量5μg/kg?min。 多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg?min,起始剂量1μg/kg?min。 硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min或:NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.5-1ml/h)。 去甲肾上腺素:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min常用剂量0.1-2μg/kg?min,起始剂量0.1μg/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)。

肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min,常用剂量为0.1-1μg/kg?min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv。 异丙肾上腺素:(公斤体重×0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg?min,以目标心率为终点。 胺碘酮:胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g。 心律平:规格70mg/20ml,70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。 肝素:肝素1支(12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5-2.5。 吗啡:配制成1㎎/ml(20㎎/20ml或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入,<1mg/kg。 立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min 静脉泵入。 利多卡因:抽取原液5支(200mg/10ml?支)即20 mg/ml,

检验科检验项目报告时间公示

检验科检验项目报告时间 一、检验科检验项目 1、临检常规项目包括:血细胞分析、尿液分析、粪便常规、隐血试验、尿HCG、血型鉴定、分泌物检查。 2、生化、免疫常规项目包括:肝功能、肾功能、血糖、血脂、血流变、电解质、凝血四项、血尿渗透压、同型半胱氨酸、心肌酶谱、脑钠肽、尿微量蛋白测定、甲肝、乙肝、丙肝、抗“O”类风湿、C-反应蛋白、肌钙蛋白I、甲状腺功能七项、肿瘤标志物(甲胎蛋白、癌胚抗原)、胰岛素C肽两项、血清肺炎支原体测定。 3、微生物常规项目包括:一般细菌(血、尿、痰)培养及鉴定。 二、检验科检验项目报告时间 1、临检检验项目≤30分钟可取结果; 2、生化、免疫检验项目当日下午3点取结果; 3、微生物常规项目:细菌(尿、痰)培养及鉴定≤2日取结果 细菌(血)培养及鉴定≤4日取结果 温馨提示:如出现仪器故障、停电、停水等因素,可能延误报告时间,届时以检验科通知为准。 关于医技科室24小时急诊值班的通知为了保证医院急诊日常工作的开展,满足门急诊患者就诊需求,为临床医疗工作提供有力保障,经医院办公会议研究决定,我院医技科室实行24小时值班制度。现就有关要求通知如下:

1、各医技科室根据承担的任务在非办公时间和节假日安排人员值班,提供24小时急诊值班服务。 2、值班人员必须坚守岗位、履行职责。如需短暂离开,应在值班门上有明显标志的去向牌。 3、值班人员负责检查各种仪器是否正常运转,如有异常应立即处理;如处理困难,应向上级医师及有关部门报告。 4、严格执行交接班制度,交班者应给下一班做好必需的准备工作,如有尚待处理的工作,要向接班人员交待清楚。做好值班记录。 5、对急诊标本要及时、快速、准确地进行检验并报告结果。抢救病人标本应优先检验。在规定的时间内发出报告。出现危急值时,排除检验因素后,要立即电话联系经治医师,做出口头报告,并做好记录。 6、值班人员遇到疑难问题不能解决时,应逐级上报以取得指导和支持,不得回避和推诿。 7、值班人员对门、窗、水、电、气等的安全负有责任。

一级医院急诊室急救设备和药品(内容清晰)

1、1乡镇一级医疗机构--急诊科仪器设备配置基本标准序号器械名数量 1 急救箱1个 21L氧气瓶1个 3麻醉喉镜1套 4气囊面罩呼吸器1套 5吸引器1台 6 监护仪1台 712导联心电图机1台 8心电监护除颤器1台 9 快速血糖仪1台 10体温表1个 11 洗胃机或简易洗胃仪1台 11颈托1个 12骨折固定垫1套 13担架车1台

1、2乡镇卫生室仪器设备配置基本标准 序号器械名数量1 急救箱1个21L氧气瓶1个3氧气袋1个4气囊面罩呼吸器1套 5 简易洗胃仪1个 6 血氧饱和度仪1台 7 快速血糖仪1台8体温表1个

2、1乡镇一级医疗机构--急诊科急救药品目录: 1、尼可刹米注射液 0.375g/支 2、洛贝林注射液 3mg/支 3、多巴胺注射液 20mg/支 4、间羟胺注射液 10mg/支 5、肾上腺素注射液 1mg/支 6、去甲肾上腺素注射液 2mg/支 7、异丙肾上腺素注射液 1mg/支 8、去乙酰毛甙注射液(西地兰) 0.4mg/支 9、呋塞米注射液 20mg/支 10、利多卡因注射液 400mg/支 11、阿托品注射液 1mg/支 12、地西泮注射液 10mg/支 13、葡萄糖酸钙注射液 10ml/支 14、氯丙嗪注射液 25mg/支 15、异丙嗪注射液 25mg/支 16、25%葡糖糖注射液 20ml/支 17、地塞米松磷酸钠注射液 5m/支 18、解磷定注射液 0.5g/支 19、氨茶碱注射液 0.25/支

20、20%甘露醇注射液250ml/瓶 21、706代血浆 500ml/瓶 22、5%碳酸氢钠注射液 250ml/瓶

检验科报告时限PDCA

检验科报告时限(TAT)PDCA 随着条形码标本信息管理系统得广泛应用,医学实验室得信息化程度正在变得越来越高。信息化管理将现代信息技术与先进管理理念相结合,转变或再造了实验室得操作方式与业务流程,使得管理目标与政策要求逐步扁平化。ISO15189《医学实验室质量与能力认可准则》中明确指出,实验室质量管理不仅包括对检验结果数据真实可靠性得管理,对影响检验结果得各种因素得管理也必不可少。而检验结果回报时间(turn-around time,TAT) 它得及时性就是影响检验质量得重要因素。TAT又称为结果回报时间,就是指从临床医生开出检验申请单到接收报告得时间、目前,国内外许多医院得临床实验室都将TAT作为其质量持续改进得观察指标。检验科于2014年对影响TAT得因素进行分析与定位,完善检验分析前流程、仪器速度、复审流程与人工操作等环节得信息化监控。通过PDCA循环应用确定延误检验报告得原因,优化了检验报告时限得各环节流程,有效得缩短TAT,提高报告及时率,检验部在提高临床与患者满意度方面取得了一定成效、 一、计划(Plan) 1、收集资料:将医院信息系统(Hospital Information System,HIS)与实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)无缝连接并作为一个系统平台,应用条形码技术,对带有条形码标签得标本在各时间节点进行监控,对LIS系统提供数据进行统计与分析,从2014年1月开始每月统计TAT,内容包括:检测日期、标本号、申请科室、检测项目、结果、标本申请时间、采集时间、核收时间、检测时间、报告审核时间、临床科室接收时间等、《综合医院评价标准实施细则》中对检验结果得报告及时性明确规定急诊标本TAT血常规为≤30min,生化、免疫等常规检验项目≤1个工作日,微生物常规项目≤4个工作日,时限符合率≥90%。根据本院得实际情况检验科把常规生化等检验项目得目标值定为2小时。全血细胞分析得TAT目标值为30min,急诊生化、凝血、心肌损伤标志物检验得TAT目标值为60min、急诊项目有:全血细胞常规分析、凝血检验包括凝血常规(PT,APTT)及DIC检查等项目、生化检验包括电解质(K、Na、Cl、Ca)、肾功检测(Urea,Cr)、血糖等检测项目。 2、分析原因:从2014年1月至12月开始收集检验科各检验项目得报告周

急诊18种常用急救药

急诊科18类常用抢救药品: 18类常用抢救药品 (急诊科专用) 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米(可拉明) [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱(洛贝林) [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素(副肾素) [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。2.抢救心脏骤停:1m g静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 备选药:间羟胺(阿拉明)

检验科检验项目报告时间公示

检验科检验项目报告时间 公示 Newly compiled on November 23, 2020

检验科检验项目报告时间 一、检验科检验项目 1、临检常规项目包括:血细胞分析、尿液分析、粪便常规、隐血试验、尿HCG、血型鉴定、分泌物检查。 2、生化、免疫常规项目包括:肝功能、肾功能、血糖、血脂、血流变、电解质、凝血四项、血尿渗透压、同型半胱氨酸、心肌酶谱、脑钠肽、尿微量蛋白测定、甲肝、乙肝、丙肝、抗“O”类风湿、C-反应蛋白、肌钙蛋白I、甲状腺功能七项、肿瘤标志物(甲胎蛋白、癌胚抗原)、胰岛素C肽两项、血清肺炎支原体测定。 3、微生物常规项目包括:一般细菌(血、尿、痰)培养及鉴定。 二、检验科检验项目报告时间 1、临检检验项目≤30分钟可取结果; 2、生化、免疫检验项目当日下午3点取结果; 3、微生物常规项目:细菌(尿、痰)培养及鉴定≤2日取结果 细菌(血)培养及鉴定≤4日取结果 温馨提示:如出现仪器故障、停电、停水等因素,可能延误报告时间,届时以检验科通知为准。 关于医技科室24小时急诊值班的通知 为了保证医院急诊日常工作的开展,满足门急诊患者就诊需求,为临床医疗工作提供有力保障,经医院办公会议研究决定,我院医技科室实行24小时值班制度。现就有关要求通知如下:

1、各医技科室根据承担的任务在非办公时间和节假日安排人员值班,提供24小时急诊值班服务。 2、值班人员必须坚守岗位、履行职责。如需短暂离开,应在值班门上有明显标志的去向牌。 3、值班人员负责检查各种仪器是否正常运转,如有异常应立即处理;如处理困难,应向上级医师及有关部门报告。 4、严格执行交接班制度,交班者应给下一班做好必需的准备工作,如有尚待处理的工作,要向接班人员交待清楚。做好值班记录。 5、对急诊标本要及时、快速、准确地进行检验并报告结果。抢救病人标本应优先检验。在规定的时间内发出报告。出现危急值时,排除检验因素后,要立即电话联系经治医师,做出口头报告,并做好记录。 6、值班人员遇到疑难问题不能解决时,应逐级上报以取得指导和支持,不得回避和推诿。 7、值班人员对门、窗、水、电、气等的安全负有责任。

急诊科常用急救药品

急诊科常用急救药品 一、利多卡因(100mg/5ml/支) 作用:具有局部麻醉作用及抗心律失常作用. 用途:用于表面局麻、神经传导阻滞、椎管内阻滞及快速型室性心律失常。 用法:表面局麻2~4%溶液一次不超过10 0mg;神经传导阻滞1~2%溶液一 次不超过400mg;抗心律失常静脉 注射,每公斤体重1~2mg,继以0. 1%溶液静滴,每小时不超过100m g。 1 / 14

注意事项:严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引起惊厥及心跳骤停。 二、盐酸肾上腺素(1mg/1ml/支) 作用:兴奋心脏,,收缩血管,,松弛支气管平滑肌.。 用途:用于过敏性休克、支气管哮喘、心博骤停的急救.。 用法:皮下注射,一次0.25-1mg;心室内注射,一次0.25-1mg.。 注意事项::高血压症、器质性心脏病及甲亢患者忌用。 三、阿托品(1mg/1ml/支) 2 / 14

作用:抗胆碱药。解除平滑肌痉挛,抑 制腺体分泌,散大瞳孔。 用途:用于胃肠道、肾、胆绞痛、急性微循环障碍,有机磷中毒,阿斯综合症等,眼科用于散瞳。 用法:皮下或静脉注射一次0.3~0.5mg,,一日0.5~3mg。 注意事项:青光眼患者禁用。 四、可拉明(0.375g/1.5ml/支) 作用:兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对CO2敏感性。 用途:主要用于各种原因引起的中枢性 呼吸循环衰竭。 3 / 14

用法:皮下、肌肉或静脉注射,一次0.25 ~0.5g。 注意事项:大剂量(一次1.25g)可兴奋整个CNS,出现心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。 五、洛贝林(3mg/1ml/支) 作用:兴奋颈动脉体主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋延脑呼吸中枢。 用途:主要用于新生儿窒息,CO中毒及小儿传染病引起的呼吸衰竭,也可用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制。 用法:静脉注射成人一次3mg,儿童一 次0.3~3mg ;皮下或肌内注射成人一次10 4 / 14

急诊检验项目报告时限清单

急诊检验项目报告时限清单 序号检验项目 标本送 达时限 标本接收 至进行检 验时间 标本接收 至出报告 时间 标本接收 至报告送 达时间 标本检验的 周期(采样至 报告送达) 1 血常规检验30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 2 凝血检查30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 3 ABO血型检查30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 4 Rh血型检查30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 5 血气检查30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 6 D-二聚体检查30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 7 尿常规检验30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 8 尿HCG检查30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 9 便常规检查30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 10 便潜血检查30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 11 脑脊液常规检查30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 12 脑脊液生化检查1小时1小时2小时2小时2小时 13 胸腹水常规检查30分钟10分钟30分钟30分钟30分钟 14 胸腹水生化检查1小时1小时2小时2小时2小时 15 电解质(钾、钠、氯)1小时1小时2小时2小时2小时 16 肾功(肌酐尿素尿酸胱抑素)1小时1小时2小时2小时2小时 17 心肌酶普检查 (CK/CK-MB/LDH/LDH-1) 1小时1小时2小时2小时2小时 18 肌钙蛋白/肌红蛋白检查1小时1小时2小时2小时2小时 19 血淀粉酶检查1小时1小时2小时2小时2小时 20 尿淀粉酶检查1小时1小时2小时2小时2小时 21 血糖检查1小时1小时2小时2小时2小时 22 胆碱酯酶检查1小时1小时2小时2小时2小时

急诊检验室检验项目一览表

急诊检验室检验项目一览表 备注:血、尿、便常规、穿刺液常规、痰涂片、疟原虫、血凝、血气、CO定性、其他生化指标检查等同其他实验室 急诊化验室实验项目 1.血常规、ABO血型正定型、尿常规、便常规+球杆比+真菌、潜血、痰涂片、涂片查G+粗大杆菌 2.急诊血凝项目:

急诊凝血组合(2) PT-APTT-FG-DD 急诊凝血组合(3) PT-APTT-FG 急诊凝血组合(4) PT-APTT 3.急诊生化项目: 急诊生化组合1:ALT、AST、TP、ALB、GLO 、A/G、TBIL、BG、CO2CP、UREA、CRE、UA、Ca、IP、AKP、GGT、K、Na、CL、CHOL、TG、LDH、CK、CK-MB 急诊生化组合2:ALT、AST、TP、ALB、GLO 、A/G、TBIL、CK、LDH 急诊生化组合3:ALT、AST、TP、ALB、GLO 、A/G、TBIL 急诊生化组合4:BG、CO2CP、BUN、CRE、UA 急诊生化组合6:AST、LDH、CK、CK-MB 急诊生化组合7:Ca、IP、AKP 急诊生化组合8:CRE、UA、BUN 急诊生化组合12:K、Na、Cl 急诊生化组合13:BG、CO2CP、BUN 急诊生化组合16:CHOL、TG 急诊生化组合19:AST、LDH、CK、TnI 急诊生化组合20:AST、LDH、CK、CK-MB、TnI 急诊生化组合21:Mb、CK-MB、TnI(暂停做) 急诊生化组合22:ALT、AST、TP、ALB、GLO 、A/G、TBIL、BG、CO2CP、UREA、CRE、UA、Ca、IP、AKP、GGT、K、Na、CL、CHOL、TG、LDH、CK 急诊生化组合23:AST、LDH、CK、CK-MB、TnI、Mb(暂停做) 备注:除组合外,还可做血AMY、尿AMY、血氨、快速微量血糖 4.脑脊液、穿刺液常规及生化 5.血沉、CRP、CO定性、疟原虫 血气分析

检验科急诊检验规章制度

1.目的:保证检验科急诊检验规范、安全、有序进行,确保检验数据的有效和准确。 2.适用范围:检验科。 3.定义:急诊是指紧急救治和抢救。急诊检验是紧急救治和抢救时开出的检验申请。 4.职责:急诊检验处于医疗的第一线,是抢救急、危、重患者的重要环节,必须优质服务, 及时准确地发出报告。检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专职急诊检验人 员,从事急诊检验工作。 5.标准 5.1急诊检验的要求:。 5.1.1各科临床医师根据病情填写急诊检验申请单,注明样本采集时间。 5.1.2急诊检验人员接到急诊检验单后,应尽快将标本采集完毕。血液常规标本尽 可能抽静脉血检测,如婴幼儿/新生儿由检验人员采集。静脉血由护士采集, 脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。粪便、尿液等可由病人留取。除血 液常规标本外,静脉血、脑脊液及各种穿刺液、胃液、粪便、尿液等由支助 或护士打印条码并黏贴后送至急诊检验室。 5.1.3急诊检验值班人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进 行检验并及时报告检验结果。对于特殊情况,如大出血患者的样本要优先从

快检验。 5.1.4急诊检验值班人员应在规定时间内(常规项目≤30分钟,生化项目≤60分钟) 将急诊检验完成,急诊检验完成后要及时审核发出报告或电话通知医师。 5.1.5急诊检验24小时运行,检验人员必须坚守岗位,工作时间绝不允许电话聊 天。交班时要填好交班记录,交班记录包括值班、仪器运行、安全等情况。 5.2急诊检验的范围: 5.2.1急、危、重病人及病人病情突然变化者。 5.2.2急诊检验项目:急诊检验项目由检验科、临床科室和医务部根据临床需要 共同商定。 5.2.3血液常规检验、凝血四项测定、D-二聚体测定、AT-Ⅲ、疟原虫等。 5.2.4尿液常规检验、尿HCG等。 5.2.5大便常规检验、潜血试验等。 5.2.6脑脊液及各种穿刺液常规检验。 5.2.7生化检验:电解质、碳酸氢根、血糖、肾功能测定、淀粉酶测定、心肌酶 测定、血气分析,脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定等。

急诊科各种常见疾病的抢救流程

急诊科各种常见疾病的 抢救流程 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

第一节高热护理常规 (1)病情观察定时测量体温,注意热型、程度及经过,同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。 (2)降温措施开放静脉输液通道,补充电解质;物理降温法;药物降温法。 (3)舒适护理: ①口腔护理。 ②休息高热者应绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动。 ③皮肤护理应协助其改变体位,防止压疮。 (4)饮食护理高热时,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励多饮水。 (5)心理护理做好心理护理工作。 抢救流程 高热抢救流程见图10-1. 1.病情观察 (1)观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。 (2)安全护理:

①躁动不安者,加用床挡或保护带。 ②牙关紧闭、抽搐者,使用牙垫垫于上下磨牙之间,防止咬伤。 ③经常修剪指甲以免抓伤。 ④室内光线宜暗,动作宜轻。 ⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。 (3)呼吸道护理: ①保持呼吸道通畅。 ②呼吸困难、紫绀时给予氧气,必要时行气道切开并按气管切开护理。 ③每2-3h翻身拍背,避免受凉。预防肺部感染。 2.皮肤黏膜护理 (1)压疮预防及护理: ①床单位保持清洁、干燥、平整。 ②避免局部长期受压。 ③保持皮肤清洁干燥。 ④骨隆起处出现局部红肿、硬块者,可用50%乙醇按摩。 ⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥,每天做好压疮换药。 ⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。 (2)预防口腔感染。 3.营养护理 昏迷患者一般禁食3-5d,如无不良反应,可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。 4.大小便护理

检验结果报告审核制度

检验结果报告审核制度 、定义 1检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内,实验项目的结果进行核对确认的过程。 2 检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容(病人信息、医嘱信 息、标本情况、实验结果等)进行核对、分析和确认的过程。 3本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告,直接审核的报告。 4 根据检验人员的工作岗位和职责不同,一个报告中的不同实验结果可由不同 实验人员审核,也可由同一实验人员审核。 5 报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议,对已审核的结果负责。 6 急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下,不具备审核人时,结 果报告人员可以同时成为结果审核人员。 、审核权限 1. 管理员级:科主任具有全部审核权限。 2. 主管级:各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权,不具有 历史数据修改权限。 3. 操作员级:普通实验操作人员,在以下第[1]条件的基础上,满足任意另外 一个条件即获此权限。本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑 义或需要特别报告的结果应向主管级报告。 [1]具有本院检验专业任职资格,经专业技术资格考核取得资格证书,科 主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。 [2]新参加工作的人员,在本科室连续从事检验专业工作1年以上。 [3]原已参加工作的人员,更换专业岗位后 1个月以上。 [4]经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。 4. 审核权限的批准:符合上述条件,由科主任确认后,赋予不同的报告和审核 权限。 、审核方法 1. 按条形码申请项目顺序审核,对已分析完成的实验项目进行逐项审核: ①病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。 ②实验结果是否符合申请目的及临床诊断。 ③一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结

检验科急诊检验项目管理规定

检验科急诊检验项目管理规定 1.急诊检验的要求 检验人员接到急诊检验单后,要迅速及时地采集标本,及时进行检验,准确地报告检验结果。检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专用急诊检验窗口和相关设备。急诊检验工作在日常工作时间由各实验组完成,值班时间由值班人员完成。 (1)急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验申请单,申请单上需注明“急”或盖“急诊”字样章,申请单由医生、护士或病员家属急送检验科,检验申请也可用电话等方式告知检验科工作人员。 (2)需由检验科采样的,检验人员接到急诊检验单后,必须在5分钟内将标本采集完毕。门诊标本由检验人员采集,难以行动的病人,由检验人员到床边采集。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集连同检验单一起送至检验科。 (3)检验人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验;特殊紧急样本可直接送交相应实验组进行标识、处理,同时再由标本管理员完成标本的核对、接收、记录等工作。 (4)急诊检验完成并审核结果后,检验人员应立即将检验结果报告医师,可电话告知送检病区,由送检病区的护士或医师记录结果,其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。 2.急诊检验的范围

(1)急诊病人。 (2)门诊中的急、危、重病人。 (3)急诊室观察病人病情突然变化者。 (4)住院病人中病情突变者。 3.急诊检验项目 急诊检验项目由检验科和临床科室根据临床需要共同商定。(1)血液常规检验:白细胞计数及分类计数,血色素测定,凝血四项测定,血型鉴定,血交叉配合试验,疟原虫等。 (2)脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性等。 (3)生化检验:钾、钠、氯、钙、二氧化碳结合力、糖、淀粉酶测定,心肌酶测定,脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定等。 (4)其他临床特需项目,由临床科室与检验科主任商定,经同意后可按急诊检验项目处理。

检验科急诊制度

检验科急诊制度 急诊检验处于医院的第一线,是抢救急、危、重病人的一个重要环节,检验结果必须及时、准确,确保急症“绿色通道”的畅通。根据医院急救中心的抢救需要,配备必要的检验设备,提高急诊抢救的工作效率。各临床医师,应根据病情的实际需要填写急诊化验单,注明“急”字及采血时间和地点,通知检验科急诊值班人员。如有血、尿、脑脊液等标本,由医护工人送急诊化验室。检验结果应及时并注明检验时间、签署全名或盖章。 1.急诊检验的要求 检验人员接到急诊检验单后,要迅速及时地采集标本,及时进行检验,准确地报告检验结果。检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专职急诊检验人员,从事急诊检验工作。 (1)急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验单,由护士、工人或病人家属急送化验室,也可用电话或传呼告知急诊检验值班人员。 (2)急诊检验人员接到急诊检验单后,必须在5分钟内将标本采集完毕。血常规标本由检验人员采集,难以行动的病人,由检验人员到床边采集。静脉血由护士采集,粪便、尿液等由护士、工人或病人家属连同检验单一起送至急诊检验室。 (3)急诊检验值班人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验并及时报告检验结果。 (4)急诊检验值班人员将急诊检验结果报告单及时送检医师,或电话告知送检病区,由送检病区的护士或医师记录结果,其检验报告单应于采集标本后2小时内交给送检病区。 2.急诊检验的范围 (1)急诊病人。 (2)门诊中的急、危、重病人。 (3)急诊室观察病人病情突然变化者。 (4)住院病人中病情突变者。 3.急诊检验项目 (1)血液检验:血液分析、凝血系列测定等,以及临床特需的检验项目。 (2)尿液常规检验:尿蛋白定性试验、尿糖定性试验、酮体测定、尿沉渣镜检、尿胆红素定性试验、尿胆元试验等,以及临床特需的检验项目。 (3)大便常规检验:粪便理学检验、涂片镜检、潜血试验等,以及临床特需的检验项目。(4)生化检验:钾、钠、氯、糖、肌酐、尿素氮测定,淀粉酶测定,胆碱脂酶测定,血氨分析测定,以及临床特需的干式生化速检检验项目。 (5)其他,根据临床需要,由临床科室与检验科商定。

医院检验项目报告时间规定

XXXX医院检验项目报告时间规定 1、为减少平均住院日,检验科对免疫四项等项目增加检测次数,缩短报告等待时间,接收及报告时间作相应调整。 2、新开展部分检测项目,并对免疫四项、凝血七项、肝功十一项、血脂六项、大生化、生化全套系列等组合项目新增添项目,价格按照收费标准做相应调整。为下医嘱方便,医嘱还用原来名称。免疫四项在原来乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病基础上增添了戊肝,收费价格由xxx元调整为xxx元。凝血七项新增添了ATⅢ活性测定和纤维蛋白(原)降解产物FDP两项,价格由xxx元调整为xxx元。肝功十一项增添了前白蛋白和胆碱酯酶,价格由xxx元调整为xxx元,血脂六项增添了血清载脂蛋白a,价格由xxx元调整为xxx元,大生化增添了前白蛋白和胆碱酯酶,价格由xxx元调整为xxx元。新建生化全套系列,项目包括大生化、前白蛋白、胆碱酯酶、C反应蛋白、视黄醇结合蛋白、免疫球蛋白三项、载脂蛋白a、血同型半胱氨酸、铁测定、心肌酶谱等项目,价格xxx元。收费目录内其它小组合价格不变,各科室根据需要开立组合项目。 3、N端-B型钠尿肽前体代替原来B型钠尿肽,价格执行新收费标准,B型钠尿肽即将停用。 4、由于夜间标本送检不规范,真正急诊不能按时报告,还望临床医生勿浪费急诊资源,非急诊请勿开急诊项目,优先保证急诊报告,平诊放到清晨空腹抽血,夜间只接收项目后面带急诊的项目,如血常规(急诊)、尿常规(急诊)、粪便常规(急诊)、凝血七项(急诊)、

肝功(急诊)、肾功(急诊)电解质(急诊)心肌酶(急诊)、血清脂肪酶(急诊)、淀粉酶(急诊)、葡萄糖测定(急诊)等急诊项目。请各护理站告诉病人白天送检大便,请勿夜间急诊送检平诊尿及大便标本,占用急诊资源。 5、细菌培养需要特殊高压处理,除血培养及手术特殊培养标本随时送检外,其余痰等细菌培养请在工作日白班送检,夜间勿送检。 6、x月x日后血培养执行新标准,每次送检不同部位两套(每套包括一瓶需氧、一瓶厌氧)。 7、各护士长培训本科室新护士,请将血尿便等标本的条码顺管子标签方向竖直贴正,切勿倾斜,影响仪器扫描。务必告知病人拧紧尿、便标本盖子,切勿溢洒,溢洒标本按不合格标本处理。 8、打印“检验科项目接收及报告时间表”放置于医办和护办。 检验科各组常用项目接收及报告时间

急诊项目制度和意见表

检验科急诊项目征求意见表 为满足临床的需要,检验科24小时急诊项目检测,现征求临床各科室的意见:

检验科急诊检验管理制度 一、基本原则 1.急诊检验处于医疗第一线,是抢救危重患者的重要环节,必须强调优质服务。 2.急诊检验24小时运行,检验人员必须坚守岗位,不得擅离职守。 3.全科人员要十分重视急诊检验,经常检查急诊检验的仪器、试剂,认真做好每件急诊检验。 4.急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集;血液及分泌物或排泄物由护士。急诊检验单连同标本应及早送检验科。 5.检验人员接到急诊标本后,应迅速进行检验,准确、及时地报告检验结果,或先电话通知临床,注明报告时间,以备查询。检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专职急诊检验人员,从事急诊检验工作。 6.认真做好急诊检验登记、查对工作,虚心听取临床医生、病人的意见,不断改进急诊检验工作,提高急诊检验质量。 二、急诊检验的要求 1.急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验单,由护士、工人或病人家属急送化验室,也可用电话或传呼告知急诊检验值班人员。 2.急诊检验人员接到急诊检验单后,必须在5分钟内将标本采集完毕。血常规标本由检验人员采集,难以行动的病

人,由检验人员到床边采集。静脉血由护士采集,脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。粪便、尿液等由护士、工人或病人家属连同检验单一起送至急诊检验室。 3.急诊检验值班人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验并及时报告检验结果。 4.急诊检验值班人员将急诊检验结果报告单及时送检医师,或电话告知送检病区,由送检病区的护士或医师记录结果,其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。 三、急诊检验的范围 1.急诊病人。 2.门诊中的急、危、重病人。 3.急诊室观察病人病情突然变化者。 4.住院病人中病情突变者。 四、征求临床科室医生意见急诊检验项目如下: 1.血液常规检验; 2.尿液常规检验; 3.大便常规检验; 4.生化检验(钾、钠、氯、钙、糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶,糖、血锂、肝功); 5.其它项目,根据临床需要,由临床科室与检验科商定。

医院检验科检验项目一览表

医院检验科检验项目一览表 检验项目(组合)名称项目内容(英文缩写)/备注报告时间血常规(三分类)WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等18项+3个直方图30分钟 1小时血常规(五分类)WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等26个项目+五分类+异常淋巴 细胞、幼稚细胞提示+5个散点图 三分类血常规+CRP WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等18项+3个直方图+CRP 40分钟血型ABO血型鉴定+RH血型鉴定20分钟网织红细胞计数(Ret)1小时嗜酸性细胞直接计数1小时异常白细胞形态检查1小时异常红细胞形态检查1小时红斑狼疮细胞检查(LEC)5小时一氧化碳(CO)定性测定30分钟红细胞比积测定(HCT)30分钟红细胞沉降率测定(ESR激光法)1小时骨髓涂片细胞学检验根据需要进行特殊化学染色3天凝血四项PT、APTT、TT、Fib 1.5小时D-二聚体测定1小时尿液分析+镜检尿化学分析11项+镜检5项30分钟尿妊娠试验10分钟尿沉渣镜检WBC、RBC、管型、结晶等30分钟尿本-周氏蛋白定性检查30分钟尿隐血10分钟

检验项目(组合)名称项目内容(英文缩写)/备注报告时间尿寄生虫30分钟乳糜试验30分钟粪便常规颜色、性状、RBC、WBC、虫卵等20分钟粪便隐血试验(OB化学法)10分钟粪便轮状病毒检测20分钟胸、腹水常规检查颜色、透明度、李凡他试验、WBC等30分钟脑脊液常规检查CSF 颜色、透明度、潘氏试验、WBC等30分钟精液常规检查(手工法)颜色、性状、液化时间、活动率、活动力、精子数等 1.5小时前列腺液常规检查颜色、性状、卵磷脂小体、淀粉颗粒、精子等30分钟阴道分泌物检查WBC、上皮细胞、清洁度、霉菌、滴虫等30分钟 30分钟阴道五联检PH值、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基 肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶测定 痰液常规检查颜色、性状、WBC、结晶等30分钟各种穿刺液常规检查颜色、透明度、WBC、RBC等30分钟血流变全血粘度、血浆粘度测定,红细胞流变特性、HCT、ESR等3小时离子6项K、NA、CL、Ca、TCO2、P 1-3小时急诊生化14项UREA、Cr、TBIL、ALB、CK、ALT、AMY、GLU+离子6项1-3小时肝功能5项ALT、AST、TBIL、DBIL、LBIl 3小时肝功能10项TP、ALB、GLB、GGT、LDH、ALP+肝功5项3小时肝功能15项TBA、CHE、HBDH、GLU、ADA+肝功10项3小时心肌酶谱5项CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST 3小时血脂4项CHOL、TG、HDL、LDL 3小时血脂7项APoAⅠ、APoB、LP(a)+血脂4项3小时血糖1项GLU 3小时

急诊科工作制度大全

急诊科工作制度 一、急诊科必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论和抢救技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度,严格履行各级各类人员职责。 二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时,值班护士应立即通知有关科室值班医师,同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、年龄、住址、来院确凿时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后,必须在5~10分钟内接诊患者,进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师,急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室,与有关科负责人联系,查清原因后予以严俊处理。 三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作,每人任期不得少于6个月。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准,方可参加值班。四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置不变位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。 五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,周密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救,待病情安定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室进行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。 六、急诊患者收入急诊观察室,由急诊医师书写病历,开好医嘱,急诊护士负责治疗,对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录,及时有用地采取治疗措施。观察时间大凡不超过3天,最多不超过一周。 七、遇巨大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部,有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。急诊抢救室工作制度 一、抢救室专为抢救患者设置,其他任何情况不得占用(尤其抢救室)。抢救的人一旦允许搬动,即应转移出抢救室以备再来抢救患者的使用。

检验科急诊检验管理制度

检验科急诊检验制度 一、基本原则 1.急诊检验处于医疗第一线,是抢救危重患者的重要环节。必须强调优质服务,对病人和蔼可亲,耐心细致,不得与病人发生争吵,及时准确地出报告。 2.急诊检验24小时运行,检验人员必须坚守岗位,不得擅离职守,有特殊事由应提前向科主任报告。交班时要填好交班记录,对仪器运行情况和工作情况交代清楚。 3.全科人员要十分重视急诊检验,经常检查急诊检验的仪器、试剂,认真做好每件急诊检验。 4.各科临床医师根据病情需要填写急诊检验单,写上“急”字,注明标本的采集时间,脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集;血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及早送检验科。 5.急诊检验室接到急诊标本后,要先检查标本是否符合要求,然后立即进行检验。对于危急生命的急诊检验(如大出血)要优先从速。检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专职急诊检验人员,从事急诊检验工作。

6.急诊检验完成后要及时发出报告,或先电话通知送检医师,登记检验结果,写明报告发出时间和接受报告者,以备查询。 7、认真做好急诊检验登记、查对工作,虚心听取临床医 生、病人的意见,不断改进急诊检验工作,提高急诊检验质量。 二、急诊检验的要求 1.急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验单,由护士、工人或病人家属急送化验室,也可用电话或传呼告知急诊检验值班人员。 2.急诊检验人员接到急诊检验单后,必须在5分钟内将标本采集完毕。血常规标本由检验人员采集,难以行动的病人,由检验人员到床边采集。静脉血由护士采集,脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。粪便、尿液等由护士、工人或病人家属连同检验单一起送至急诊检验室。 3.急诊检验值班人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验并及时报告检验结果。4.急诊检验值班人员将急诊检验结果报告单及时送检医师,或电话告知送检病区,由送检病区的护士或医师

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