如何缓解放化疗副作用

如何缓解放化疗副作用
如何缓解放化疗副作用

如何缓解放化疗副作用

放化疗即化学出生治疗,是对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致得以疾病的药物晋升治疗。化疗也指开始应用药物治疗癌症,这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。放疗就是放射治疗,指用射线消除病灶,放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段。

一些化疗药物是以片剂的方式服用,另一些是经肌肉注射或皮下注射的,还有脊髓腔内注入(鞘内注射),更常用的是静脉注射静脉注射可在数分钟内诊治完成,也可放在大容积的液体内滴注数小时,有时数种药物同时内科科室应用。

漳州市医院肿瘤院士工作站专家表示,这取决于所患的肿瘤类型,播散远近和患者整体健康状况,每位开始患者都有所不同医疗治疗有着是针对每位患者发现专门设计的,这也表明每个科室,对患者治疗的严格反应是具有不同的。

放疗——放射治疗,用高能放射线杀死肿瘤。采用大型医疗设备加速器来完成。

化疗——化学疗法,采用向患者体内注射化疗药来杀死肿瘤。

化疗常用疗程给予,疗程可有间歇期,以便正常细胞得到恢复。间歇期为一周或数周,取决于药物的类型或药物的应用,疗程数量取决于治疗联系类型和治疗研究员目的(治愈或控制癌症)。

是否会有疼痛

一般来说化疗是无痛性的,一些药物静脉输注时可感觉到灼痛感,如果发生这种情况立即告诉护士或医生。因为当药物泄漏时可以损伤静脉周围的组织,化疗常可在门诊进行,患者可不必在医院过夜。

如何知道化疗是有效的

医生疾病要用数月时间来判断你的治疗进行效果,患者要接受体格检查,血化验,X射线检查,可以向医生多例询问有关检查结果和那些提示你病情进展的信息,一般情况下人们对副作用提得很少,有时人们认为,如果没有副作用药物就无疗效,或者如果有副作用药物的疗效就很好,但是副作用对每个好评患者是不一定相同,引用的有或没有通常不是一个治疗经过是否有效的信号。

可以用其他药物吗

一些药物可以干扰化疗效果,可在开始化疗之前,将自己所用的药单给你的医生看,包括泻药、感冒药、止痛药和维生素,医生将会告诉你在开始进行治疗之前是否停止服用这些药物,治疗后服用任何新药或停用已在服用的药物必须让你的博导医生检查过。

在化疗期间可以上班吗

通常说来,化疗期间是不能上班的,但可根据身体情况做适当的锻炼,如:散步、打太极拳等,也可以看看报纸,听听音乐。

放疗后的护理

(1)定期随诊复查;

(2)维持机体的生理功能;

(3)保障营养,以易消化吸收的高蛋白、高维生素的饮食为主;

(4)继续服中药或进行免疫疗法以提高机体免疫功能,防止转移和复发;

(5)积极治疗放射副反应和后遗症;

(6)注意照射局部的保护,如照射野的清洁,避免物理和化学刺激。

化疗是肿瘤合作治疗的一个有效手段,但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶、呕吐等,从而削弱患者的营养状况,合理的饮食能预防和减少因治疗有着带来的体重减轻和营养不良。

化疗前

化疗前均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭面食)、蔬菜水果类、肉禽蛋类(、奶及豆制品类,以及油脂类,五大类食物,每日3~5餐,加餐以水果为主。化疗前一天吃低脂肪高碳水化合物,高维生素和矿物质的饮食,选择食物如:米饭、面、鱼、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜水果等。

化疗中

化疗开始交流的2小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉,饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质,每天饮食以是海参、甲鱼、谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)、少油。干果类食物,如芝麻、南瓜子、花生等富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于癌症患者,也应经常食用。

如果治疗多次反应较重,饮食以流质为主,可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食,嚼生姜有一定的止呕作用。

化疗后

“化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。”漳州市医院肿瘤院士工作站专家介绍说。少吃多餐,可以用姜来刺激食欲,如果体重下降明显,那么可以用素饮食,用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气,适当运动。

副作用

身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。

免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用。

骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。

消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。

炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。

心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。

肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。

肺纤维化:环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。

静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。

神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。

肝脏毒性:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。

膀胱炎:异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使患者出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。

如何减轻放化疗的副作用

放化疗在杀死癌细胞的同时也会将正常细胞杀死,还能导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等副作用,大大降低了患者的生存质量。

一、增强免疫力

人体的淋巴结、肝脏及脾脏等器官中含量较高,而这些组织正是免疫细胞的集中地。因此,有效提高放化疗患者的免疫力,使其顺利完成放化疗。

二、减少化疗物的毒性

在化疗前后采用生物细胞免疫治疗,可以减少白细胞降低、恶心、呕吐、食欲减退、严重脱发、淋巴水肿及肾毒性等副作用。

三、降低化疗药物的耐药性

长期化疗,恶性肿瘤细胞容易产生耐药性。应用生物治疗,可显著降低恶性肿瘤细胞对化疗药物的耐药性,可以显著降低肿瘤细胞对化疗的耐药性,使肿瘤细胞始终对化疗保持敏感,易于治疗。

生物免疫治疗可以提高放化疗患者机体的免疫力,使患者机体有足够能力顺利完成放化疗,免疫力的提高也有利于帮助肿瘤患者尽快康复,同时预防肿瘤的转移与复发,另外,可减少恶心、呕吐、肠胃功能紊乱,食欲减退、严重脱发等放化疗时的毒副反应,还可减轻化疗引起的白细胞的下降程度。

缓解放化疗副作用的中药方

缓解放化疗副作用的中药方 我们都知道,放化疗在临床中是十分常见的治癌手段,但它们在抑制癌细胞生长、杀死癌细胞的同时,对人体内正常免疫细胞有着极大的损伤。他推荐了几个使用肿瘤放化疗期间肿瘤患者使用的中药经验方,治疗化疗后手足麻木经验方,治疗化疗后白细胞降低的药膳牛筋血藤骨脂汤,治疗癌症放、化疗后阴虚内热的天然牡蛎汤。(供患者参考,在医生指导下使用) 手足麻木是肿瘤患者化疗后常见的副作用,可采用下方预防和治疗: 化疗后手足麻木经验方 桑桂枝各15克鸡血藤30克威灵仙15 生首乌15克 白蒺藜15克木瓜15克红花10克生黄芪30克 水煎外用,泡洗手足,每日2-3次,每次15分钟 肿瘤放化疗期间适用的中药 治疗化疗后白细胞降低的药膳--牛筋血藤骨脂汤 【组成】牛蹄筋50克,鸡血藤30-50克,补骨脂10克。 【功效】补益气血。 【制法】将上述洗净,水煮1小时后筋烂即成。 【服法】取汁饮,每日2次分服。 放化疗辅助药膳--天然牡蛎汤 【组成】鲜牡蛎肉60克,紫菜、丝姜丝、盐各适量。 【功效】滋阴清热。 【制法】牡蛎肉、紫菜丝、姜丝清煮(少加盐亦可)。 【服法】饮其汤,啖其肉。

【主治】癌症放、化疗后阴虚内热者。 【主治】癌症放、化疗后白细胞低下。 化疗固摄扶正抗癌方——经验方 黄芪、乌梅、灵芝、枸杞、全蝎、炮姜、三叶青、红景天等组成固摄扶正抗癌方,就有温中补阳、养正防癌的功效。研究显示:该方可以明显提高免疫功能,调节免疫监控能力,改善体质状况。临床研究亦显示:该方对体质虚弱者有明显效果,特别适用于肿瘤术后及放化疗的病人,能有效改善癌状态,预防癌症的发生。 以上是李忠教授推荐的几个中药方子,适合肿瘤放化疗期间肿瘤患者使用的中药经验方。治疗化疗后手足麻木经验方,治疗化疗后白细胞降低的药膳牛筋血藤骨脂汤,治疗癌症放、化疗后阴虚内热的天然牡蛎汤。除此而外,根据“癌状态”论,李忠首次提出改变癌状态论的“状态疗法” 根据中医天人相应的原则,采用天然中草药,调节五脏六腑的功能状态,恢复人体阴阳平衡、脏腑平衡,达到人与自然、人体内部环境的协调,杜绝了“癌细胞”生存的土壤,从根本上控制癌细胞转移和扩散。该疗法突破了传统中医治癌理论的束缚,开创了中医抗癌的新理念,贯穿于化疗期间的肿瘤患者,能够在一定程度上起到增效减毒的效果。 临床实践证实,运用中医中药治疗各类恶性肿瘤,对正在放化疗的患者用此疗法能消除放化疗的毒副作用,缓解头晕,恶心,呕吐症状。增加食欲,使患者体温正常,控制脱发,提高白细胞计数,达到减毒增效的治疗效果,提高患者的免疫力和抗癌能力。能彻底铲除化放疗后残留的癌细胞,预防复发扩散再转移。使病人快速进入康复期,达到延长生命,缓解病痛,提高生存质量,力争使癌症患者生存三年、五年甚至十年以上。 缓解放化疗副作用的中药https://www.360docs.net/doc/aa17284992.html,/lz/lzxsw/3223.html

胆管癌放疗和化疗哪个副作用大

胆管癌是比较常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率有增高趋势。胆管癌早期没有明显症状,当确诊时病情已是晚期,治疗难度大大增加。化疗和放疗是目前临床医学上常用的治疗胆管癌的手段,能在一定的程度上杀死癌细胞,控制病情的进一步恶化,经过多年的发展,放疗和化疗也经过了许多病例的检验,无人能够否认它们在防癌抗癌上的一些功效,可是其毒副作用也常常使患者心惊,那胆管癌放疗和化疗哪个副作用大呢? 化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀死癌细胞达到治疗目的,是一种全身性治疗。经过一疗程化疗后,有病人常常惧怕化疗,不再敢去化疗了。那是由于化疗所带来的副作用或反应,像胃肠道反应,恶心、呕吐、食欲锐减、脱发、全身疲乏无力、体重明显下降、造血系统抑制等等给病人带来极大的不适,严重影响疗后的恢复和休息,甚至有人会说:某某就是化疗化死的!听到这样的说法,可以看出化疗的确是有比较大的副作用。 而放疗是一种是采用高能量的射线来杀死肿瘤细胞或使肿瘤缩小的治疗手段,照射病灶,是一种局部治疗。通常也会带来这种的副作用,比如脱发、食欲不振,浑身乏力、贫血、骨髓抑制等等。不管是放疗还是化疗都有不小的毒副作用,那么为了减少这些毒副作用,临床上通常采取降低化学药物的剂量或者放射剂量的方式进行妥协,给疗后复发和转移埋下了后患。 为了平衡放化疗带来的毒副作用,有越来越多的患者把目光转向了我国传统医学----中医。随着《中医药法》的颁布并实施,有着悠久历史的中医药学体系日趋完善,被越来越多的医疗界同仁认可,被越来越多的患者认可。 郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长,认为癌症不是局部的病变,而是全身病变在身体局部的反应。因此,抗癌治癌也是一个长期的复杂的系统性工程,患者不能着急,想着速战速决,一蹴而就。而应该采取众家之所长,实现身体的最大康复。其独创的“三联平衡疗法”把癌症的病理病机分为“气血亏虚、气滞血凝、积聚成毒”,因此会采用“扶正元气、化痰散结、攻毒排毒”三大步,取得了良好的效果,在治疗的过程中,能够明显改善患者的食欲、呕吐等放化疗出现的毒副反应,很多患者在“三联平衡疗法”的治疗下,癌细胞得到了明显的控制,由于无毒副作用,身体免疫力也渐渐提高,气色、体力等都有了明显的恢复,大量患者都实现了基本生活的自由,有恢复好的还可以正常吃喝、跳广场舞,照顾孙子孙女上学,大量的病例证明:三联平衡疗法对于抗癌治癌具有巨大的功效,并且也能为接受过放化疗而深受其毒副作用威胁的患者减轻痛苦、改善食欲、提高免疫力,减小复发转移的可能性,提高病人的5年生存率。 看看服用该中药治疗后的胆管癌患者的真实文字病例记录: 基本情况:李会敏,女,41岁,禹州市火龙镇葛村2组,胆总管癌下端恶性肿瘤 2009年11月15日,李会敏因发现尿发黄,眼睑黄,皮肤黄染,辗转到郑大一附院,被确诊为胆总管癌下端恶性肿瘤。因胆管重度粘连无法手术切除,只得放胆总管支架,之后症状有所缓解。2010年6月初患者开始出现高烧,后来在康复患者的介绍下,到郑州希福中医肿瘤医院寻求袁希福院长的帮助。 就诊时,李会敏的症状为头晕,头疼,口中时苦时甜,乏力,身体重度虚弱,体重骤降(一个多月下降30斤)。经过袁希福等多位专家会诊,针对其症状开具以调养身体、扶正为主的中药调理方案。李会敏服完10副中药后,头晕、疼痛症状消失,食欲好转,身体渐感有力。袁院长又为她调整方案,三个疗程后患者再来复诊时,活动有力,身体发福,随带近期检查结果显示胆总管癌下端肿瘤

抗肿瘤药物的毒副作用及其处理详细篇

抗肿瘤药物的毒副作用及其处理---详细篇

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抗肿瘤药物的毒副作用及其处理---详细篇.txt成熟不是心变老,而是眼泪在眼里打转却还保持微笑。把一切平凡的事做好既不平凡,把一切简单的事做对既不简单。化疗是肿瘤治疗三大手段之一。很多病友因为对化疗的毒副作用不清楚,充满恐惧从而无法配合治疗,今天开始,我就化疗药物的毒副作用及其处理,逐一进行解释。 在化疗过程中,最常遇到的副作用是骨髓抑制,通常的说法是血常规白细胞数低。其实化疗药物引起的骨髓抑制不仅仅表现在外周血白细胞的降低,还有可能出现血小板、血红蛋白的降低。一般而言:化疗后通常粒细胞减少发生较快,血小板减少次之,而贫血发生较晚。就时间来看,化疗结束开始算,一周内白细胞逐渐降低,到化疗结束后第7-10天,降至最低点。而后骨髓造血开始恢复。因此化疗结束后一周内,病人因尽量待在屋内,即使外出也需要戴口罩,家里要减少不必要的探视。 我们先来说说骨髓抑制中的粒细胞减少。 除长春新碱、博莱霉素、左旋门冬酰胺酶外,大多数抗癌药对白细胞影响较大,并且出现的早晚和持续的时间不同,如氮芥、环磷酰胺等表现为近期毒性作用,大剂量冲击治疗时停药后3-4天白细胞开始下降。有些药物如长春花碱、甲氨喋呤、羟基脲等,则多在用药后10-14天白细胞开始下降,第20天开始回升,表现为中期毒性作用。而丝裂霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲基苄肼、6-巯基嘌呤及马利兰等在用药后3周才出现白细胞下降,4-6周后有所回升,表现为延期毒性作用。 粒细胞减少的主要后果为严重感染,严重感染与粒细胞减少的程度和持续时间有关。所以,在临床用药时要注意尽量不要对造血系统近期、中期和延期毒性反应的抗癌药物联合应用。每次疗程前及治疗中定期复查血象,并据此调整药量。当粒细胞降低于1.0×109/L,并且持续7天以上,发生严重感染的机会明显啬,此时病人无论有无发热,均可予预防性抗菌素治疗,新鲜血输注。如病人出现发热,应及时做血培养和可疑感染部位的培养,并尽快联合使用有效的广谱抗菌药物。 近年来,临床开始应用基因重组的集落刺激因子配合舯瘤化疗,取得了很好的效果。G-C SF和GM-CSF刺激粒细胞/单核细胞的形成和向外周血释放,能显著减轻化疗药物引起的骨髓抑制,加快外周血象的恢复。 2.血小板减少

化疗的副作用 最严重化疗反应

化疗在杀死癌细胞的同时也会将正常细胞杀死,还能导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等副作用,大大降低了患者的生存质量。 骨髓抑制 是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。无法正常分裂,使得血液中的血红蛋白,白细胞,粒细胞以及血小板等等都低于正常的范围,西医的方法就是输入单成分以暂时的提高指数,比如升白针等等。 消化道反应 消化道的症状如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等等都是蛮常见的,有的甚至会持续1周以上,注意饮食,鼓励患者多食高营养、易消化饮食,少量多餐,禁油腻及刺激性食物,腹泻时注意补充水分。进食少者可通过静脉补营养。 神经系统的毒害 与总量有关,大剂量及反复用药时明显,损伤耳柯替口器的毛细胞,引起高频失听,在一些患者表现的头昏、耳鸣、耳聋、高频听力丧失;少数人表现为球后神经炎、感觉异常,味觉丧失。注意水化,同时也可以加甘露醇利尿。用药期间尚应多饮水,备用肾上腺素、皮质激素、抗组织胺药,以便急救使用。 嘱患者不可用冰水漱口和进冷食,因低温可致咽喉痉挛,治疗中一般不得使用类固醇药物(用于止吐及抗过敏的除外)。为了减轻神经毒性,常规服用维生素B1、B6和硒麦芽等。患者化疗时有用顺铂则治疗期间不得参加其他正在临床研究的抗癌药。 肝肾损伤 肝损伤的膳食调理和预防:化疗药物有时可引起肾损伤,出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品,多吃富含维生素的水果,如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等,多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重,可以用五味子 20 克,枸杞子 20 克炖鲫鱼汤。在化疗时亦可服用硒麦芽,可以有效减少化疗的副作用引起的肝损伤,预防胜于调理。 临床上在使用顺铂等药物时会引起肾损伤,要多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果(碱性食品)。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入,合并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红

化疗副作用分级

抗肿瘤药物不良反应的分度标准(WHO标准) 毒副反应指标 分级(度) 0ⅠⅡⅢⅣ 血液系统 血红蛋白(g/L)≥11095~10980~9465~79<65白细胞(×109/L)≥4.0 3.0~3.9 2.0~2.9 1.0~1.9<1.0粒细胞(×109/L)≥2.0 1.5~1.9 1.0~1.40.5~0.9<0.5血小板(×109/L)≥10075~9950~7425~49<25出血无瘀点轻度失血明显失血严重失血 胃肠道 胆红素≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N>10×N 谷丙转氨酶≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N>10×N 碱性磷酸酶≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N>10×N 口腔无异常红斑、疼痛 红斑、溃疡,可 进食溃疡,只能进流 食 不能进食 恶心呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐,需治疗难控制的呕吐腹泻无短暂(<2天)能忍受(>2天) 不能忍受,需治 疗 血性腹泻 肾、膀胱 尿素氮≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N>10×N 肌酐≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N>10×N 蛋白尿无 +,<0.3克/100 毫升 ++,+++,0.3~ 1.0克/100毫升 ++++,>1.0克 /100毫升 肾病综合征 血尿无镜下血尿严重血尿 严重血尿,带血 块 泌尿道梗阻肺无症状症状轻微活动后呼吸困难休息时呼吸困难需完全卧床

发热(药物性)无<38℃38~40℃>40℃发热伴低血压 过敏(变态反应)无水肿 支气管痉挛,不 需注射治疗支气管痉挛,需 注射治疗 过敏反应 皮肤无红斑 干性脱皮,水疱、 瘙痒湿性皮炎,溃疡 剥脱性皮炎、坏死, 需手术 头发无轻度脱发中度、斑状脱发 完全脱发,可再 生 脱发,不能再生感染(特殊部位)无轻度感染中度感染重度感染重度感染伴低血压 心脏 节律正常窦性心动过速, 休息心率>100 次/分 单灶PVC,房性心 律失常 多灶性PVC室性心律不齐 心功能正常 无症状,但有异 常心脏征象 短暂的心功不 足,但不需治疗 有症状,心功不 足,治疗有效 有症状,心功不足, 治疗无效 心包炎无 有心包积液,无 症状有症状,但不需 抽积液 心包填塞,需抽 积液 心包填塞,需手术治 疗 神经系统 神志清醒短暂时间嗜睡 嗜睡时间不及清 醒的50%嗜睡时间超过清 醒的50% 昏迷 周围神经正常 感觉异常或腱 反射减退严重感觉异常或 轻度无力 不能忍受的感觉 异常或显著运动 障碍 瘫痪 便秘无轻度中度腹胀腹胀,呕吐疼痛(非肿瘤引起)无轻度中度严重难控制 【注】①N:正常值上限;②便秘:不包括麻醉药物引起的;③疼痛:指药物所致疼痛,不包括疾病引起的疼痛,根据病人对止痛药的耐受情况,也可帮助判断疼痛程度。

常用化疗药物及副作用

常用化疗药物主要副作用 各种化疗药物均对生长活跃的组织有毒性作用,都有不同程度的骨髓抑制及消化道反应,下表仅指其需要特别注意的副作用 1、丝裂霉素MMC;?骨髓抑制:4-6周最明显 2、博莱霉素BLM;?毒副作用:肺毒性:肺炎样症状、肺纤维化, 皮肤反应:指趾关节皮肤肥厚,色素沉着。 发热:38度左右,可自行消退。 3、新一代铂类,包括:奥沙利铂、络铂、奈达铂 高发生率不良反应有:周围神经毒性、骨髓抑制、腹泻 经对症处理、减量、停药,基本可控制

4、长春瑞宾NVB:从外周静脉给药时,刺激大,静脉炎发生率高,切勿外渗。 周围神经毒性:腱反射消失、指、趾麻木、四肢疼痛、肌肉震颤。 骨髓抑制:主要为中性粒细胞减少,但无剂量累积毒性。 5、依立替康: 1)急性反应: 乙酰胆碱综合征,表现为多汗、多泪、唾液分泌增多、视物模糊、痉挛性腹痛、“早期”腹泻; 在用药24小时内出现,多可自行缓解,严重者给阿托品治疗; 恶心呕吐常见。 2)亚急性反应: 延迟性腹泻,剂量限制毒性,用药24小时后出现,水样便,可带血,发生率80%~90%,严重者占39%; 大剂量易蒙停有效; 骨髓抑制明显,亦为剂量限制毒性。 6、托泊替康:骨髓抑制明显;4度血小板降低发生率达26%,中位持续时间为5天,血小板降低至最低中位发生时间为15天。 7、草酸铂L-OHP: 外周神经毒性:感觉迟钝、异常,遇冷加重,偶见可逆性急性咽喉感觉异常。 与依立替康合用可发生胆碱能综合征(腹痛、唾液分泌过多等)危险,阿托品可以预防。 护理措施:------四禁 ?禁止用N.S稀释 ?禁止用冰水漱口和冷食 ?禁止与碱性药物或溶液配伍输注 ?制备药液及输注时避免接触铝制品、避开离子 8、掌握化疗药物的正确溶酶,保证药物有效性 用N.S稀释的药物:氮芥、CTX、VDS、BLM、喜树碱、VP-16、DDP 用G.S稀释的药物:MTX、CBP、草酸铂、秋水酰碱、THP、光辉霉素、抗癌锑等。 需要避光的常用药物:DTIC MMC 放线菌素D、光辉霉素、秋水仙碱、喜树碱、长春碱类 需冷藏的常用药物:在2-8度以下冰箱内保存:CCNU、ME-CCNU、长春花碱(VLB)、VDS、NVB、紫杉醇、泰索帝、DTIC 低温保存:去甲氧柔红霉素、门冬酰胺酶

化疗副作用分级

抗肿瘤药物不良反应的分度标准(WH(标准) 毒副反应指标 分级(度) 0I n IV 血液系统 血红蛋白(g/L)> 11095 ?10980?9465?79V 65白细胞(x 109/L)> 4.0 3.0 ?3.9 2.0 ?2.9 1.0 ?1.9V 1.0粒细胞(x 109/L )> 2.0 1.5 ?1.9 1.0 ?1.40.5 ~ 0.9V 0.5血小板(x 109/L )> 10075 ?9950 ?7425 ?49V 25出血无瘀点轻度失血明显失血严重失血 胃肠道 胆红素< 1.25 x N 1.26 ?2.50 x N 2.6 ?5.0 x N 5.1 ?10.0 x N> 10x N 谷丙转氨酶< 1.25 x N 1.26 ?2.50 x N 2.6 ?5.0 x N 5.1 ?10.0 x N> 10x N 碱性磷酸酶< 1.25 x N 1.26 ?2.50 x N 2.6 ?5.0 x N 5.1 ?10.0 x N> 10x N 口腔无异常红斑、疼痛 红斑、溃疡,可 进食溃疡,只能进流 食 不能进食 恶心呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐,需治疗难控制的呕吐腹泻无短暂(V 2天)能忍受(>2天) 不能忍受,需治 疗 血性腹泻 肾、、膀胱 尿素氮< 1.25 x N 1.26 ?2.50 x N 2.6 ?5.0 x N 5.1 ?10.0 x N> 10x N 肌酐< 1.25 x N 1.26 ?2.50 x N 2.6 ?5.0 x N 5.1 ?10.0 x N> 10x N 蛋白尿无 + , V 0.3 克/100 毫升 ++,+++,0.3 ? 1.0克/100毫升 ++++, > 1.0 克 /100毫升 肾病综合征 血尿无镜下血尿严重血尿严重血尿,带血 块 泌尿道梗阻肺无症状症状轻微活动后呼吸困难休息时呼吸困难需完全卧床

2020常用化疗药主要副作用及处理原则(全文)

2020常用化疗药主要副作用及处理原则(全文) 众所周知,各种化疗药物均对生长活跃的组织有毒性作用,都有不同程度的骨髓抑制及消化道反应等。为了临床医师能及时准确的发现、处理这些不良反应及副作用,笔者总结出需要特别注意的副作用及防治方法,供各位同行参考。 骨髓抑制 骨髓抑制是化疗药物最常见血液学毒性,其降低的程度和持续时间与化疗药物的类型、剂量、联合用药以及患者本身的因素相关。 骨髓抑制高危因素 化疗后骨髓抑制的发生不仅与化疗方案相关,还与患者本身因素相关,例如:高龄接受全量化疗、骨髓受侵、肝肾功能异常、免疫抑制状态、近期进行手术、既往放化疗等,需综合多方面因素进行考量。 骨髓抑制分级 根据NCI-CTCAE 5.0 标准将骨髓抑制分为4 级: 骨髓抑制的处理 对于粒细胞减少性发热(febrile neutropenia,FN) 风险较高的患者,可

预防性使用G-CSF;而中低风险患者,则不推荐预防,可在出现粒细胞减少后再给予G-CSF。 血红蛋白<100 g/L,可皮下注射促红细胞生成素(EPO),同时补充铁剂。 化疗相关血小板减少的治疗包括输注血小板和给予促血小板生长因子。促血小板生长因子有重组人白细胞介素11(rhIL-11)、重组人血小板生成素(rhTPO)、TPO 受体激动剂罗米司丁和艾曲泊帕。 目前在中国大陆只有rhIL-11 和rhTPO 被国家食品药品监督管理总局批准用于治疗肿瘤相关的血小板减少症。 发生CIT 且有出血症状时,需输注血小板或输注血小板的同时给予rhTPO; 发生CIT 但无出血症状时,血小板计数≤10×109/L,需预防性输注血小板或输注血小板的同时给予rhTPO; 血小板计数>10×109/L 时,不建议输注血小板。 恶心呕吐 化疗所致的恶心呕吐(Chemotherapy Induced Nausea and Vomiting,CINV)是化疗常见的、通常可预见和可预防的不良反应。

抗肿瘤药物的毒副作用及其处理

抗肿瘤药物的毒副作用及其处理 近几十年来,随着新的抗癌药物的不断研制,肿瘤化疗的广泛应用,疗效有了较大的改善。但是,目有临床使用的抗癌药物的选择性不高,在杀伤肿瘤细胞的同时对机体正常细胞,特别是增殖旺盛的细胞具有损害作用。成为限制用量、阻碍疗效发挥的主要问题。因此,尽早地预测毒副反应并及时进行有效的处理,对于保证顺利完成治疗及提高长期生活质量是至关重要的。 (一)、骨髓抑制 大多数抗癌药物均有不同程度的骨髓抑制,且常为剂量限制性毒性。由于血细胞半衰期不同,化疗后通常粒细胞减少发生较快,血小板减少次之,而贫血发生较晚。 1.粒细胞减少 除长春新碱、博莱霉素、左旋门冬酰胺酶外,大多数抗癌药对白细胞影响较大,并且出现的早晚和持续的时间不同,如氮芥、环磷酰胺等表现为近期毒性作用,大剂量冲击治疗时停药后3~4天白细胞开始下降。有些药物如长春花 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

碱、甲氨喋呤、羟基脲等,则多在用药后10~14天白细胞开始下降,第20天开始回升,表现为中期毒性作用。而丝裂霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲基苄肼、6-巯基嘌呤及马利兰等在用药后3周才出现白细胞下降,4~6周后有所回升,表现为延期毒性作用。 粒细胞减少的主要后果为严重感染,严重感染与粒细胞减少的程度和持续时间有关。所以,在临床用药时要注意尽量不要对造血系统近期、中期和延期毒性反应的抗癌药物联合应用。每次疗程前及治疗中定期复查血象,并据此调整药量。当粒细胞降低于1.0×109/L,并且持续7天以上,发生严重感染的机会明显啬,此时病人无论有无发热,均可予预防性抗菌素治疗,新鲜血输注。如病人出现发热,应及时做血培养和可疑感染部位的培养,并尽快联合使用有效的广谱抗菌药物。 近年来,临床开始应用基因重组的集落刺激因子配合舯瘤化疗,取得了很好的效果。G-CSF和GM-CSF刺激粒细胞/单核细胞的形成和向外周血释放,能显著减轻化疗药物引起的骨髓抑制,加快外周血象的恢复。 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

晚期子宫内膜癌患者真的不用化疗了吗

近年来,子宫内膜癌发病率亦逐年升高,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。在子宫内膜癌的各种治疗方法中,化疗是常用的一种,能够控制病情发展,缓解病症,延长生存时间,但化疗也存在着不足之处,会产生一系列的副作用,有不少患者担心无法耐受,尤其是晚期患者由于肿瘤的侵害,体质普遍较弱,耐受力也相对较差,那晚期子宫内膜癌患者真的不用化疗了吗? 化疗是一种全身性治疗手段,晚期患者通过化疗对机体内癌细胞的抑杀,可以抑制原发灶和转移灶,控制病情发展,缓解临床症状,延长生存时间。不过化疗缺乏选择性,在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,降低患者生存质量,甚至会影响到生存时间。目前医疗水平不断提高,化疗药物也不断完善,有不少晚期患者能够通过化疗获益,病情得到控制,生存期也有所延长,但也有患者因过度的化疗而加重了病情,甚至加速了死亡。因此子宫内膜癌晚期是否适合化疗是需要根据患者的具体情况来决定的,如果患者体能状态、脏器功能较好,对化疗敏感,则应争取化疗的机会,如果一般状况较差,或者对化疗不敏感,应慎重选择化疗。 针对化疗的副作用,患者虽然无法避免,但却可以通过其他方法缓解,在治疗过程中做好日常护理,饮食上注意补充营养,保持乐观积极的心态,同时也要联合中医药的治疗,通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,扶正元气,调理脾胃,改善化疗的副作用,缓解患者不适症状,还能增强患者的免疫功能,提高自身的抗病能力,使治疗顺利完成,长期坚持用药,还有助于抑制肿瘤细胞,巩固化疗的疗效,预防复发转移,进一步延长生命。另外对于不能或者不愿化疗的患者,可以采用中医保守治疗,能在一定程度上控制病情发展,缓解症状,提高生存质量,延长生存时间。 中医治疗全部使用中草药,副作用小,对患者的伤害小,适用于各个阶段的患者,应及时配合治疗,郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。医院自建院以来,始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,帮助众多肿瘤患者通过中医中药减轻痛苦,延长生命,甚至部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来,郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上,来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心,也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例,更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 部分参考案例: 袁秀英(化名),子宫内膜癌骨转移,河南人 2017年5月,在家中休养的袁秀英(化名)因阴道出血,在当地医院检出了“子宫内膜癌”。随后其女儿在郑大一附院为母亲办理了住院手续,并在2017年6月做了手术切除,术后病理显示:腺癌,中分化,侵润深度1/2肌壁全层。本想配合化疗,但老人患有“原发性血小板减少症”,恐怕难以耐受化疗的副作用,遂未行化疗。便叮嘱其定期复查,之后连续几个月复查未见异常。2018年1月3日复查结果显示:多处骨转移,左肺小结节。 后经朋友介绍,2018年8月6日到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗,服药20剂后骨转移导致的疼痛便得到了控制,腰痛明显缓解,虽然还有些麻木感、燥热感,但睡眠、饮食还算不错,在家还能做做农活,之后继续坚持用药。 截至2019年8月12日,袁秀英的病情依然稳定,气色好、精神好、生活如常,甚至可以背起十几斤的药桶打农药。 (以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而

肺癌放疗和化疗哪个副作用大

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来其发病率和死亡率迅速上升,严重威胁着人们的生命安全。肺癌早期症状较为隐匿,一经确诊往往已是晚期。化疗和放疗是目前临床医学上常用的治疗肺癌的手段,能在一定的程度上杀死癌细胞,控制病情的进一步恶化,经过多年的发展,放疗和化疗也经过了许多病例的检验,无人能够否认它们在防癌抗癌上的一些功效,可是其毒副作用也常常使患者心惊,那肺癌放疗和化疗哪个副作用大呢? 化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀死癌细胞达到治疗目的,是一种全身性治疗。经过一疗程化疗后,有病人常常惧怕化疗,不再敢去化疗了。那是由于化疗所带来的副作用或反应,像胃肠道反应,恶心、呕吐、食欲锐减、脱发、全身疲乏无力、体重明显下降、造血系统抑制等等给病人带来极大的不适,严重影响疗后的恢复和休息,甚至有人会说:某某就是化疗化死的!听到这样的说法,可以看出化疗的确是有比较大的副作用。 而放疗是一种是采用高能量的射线来杀死肿瘤细胞或使肿瘤缩小的治疗手段,照射病灶,是一种局部治疗。通常也会带来这种的副作用,比如脱发、食欲不振,浑身乏力、贫血、骨髓抑制等等。不管是放疗还是化疗都有不小的毒副作用,那么为了减少这些毒副作用,临床上通常采取降低化学药物的剂量或者放射剂量的方式进行妥协,给疗后复发和转移埋下了后患。 为了平衡放化疗带来的毒副作用,有越来越多的患者把目光转向了我国传统医学----中医。随着《中医药法》的颁布并实施,有着悠久历史的中医药学体系日趋完善,被越来越多的医疗界同仁认可,被越来越多的患者认可。 郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长,认为癌症不是局部的病变,而是全身病变在身体局部的反应。因此,抗癌治癌也是一个长期的复杂的系统性工程,患者不能着急,想着速战速决,一蹴而就。而应该采取众家之所长,实现身体的最大康复。其独创的“三联平衡疗法”把癌症的病理病机分为“气血亏虚、气滞血凝、积聚成毒”,因此会采用“扶正元气、化痰散结、攻毒排毒”三大步,取得了良好的效果,在治疗的过程中,能够明显改善患者的食欲、呕吐等放化疗出现的毒副反应,很多患者在“三联平衡疗法”的治疗下,癌细胞得到了明显的控制,由于无毒副作用,身体免疫力也渐渐提高,气色、体力等都有了明显的恢复,大量患者都实现了基本生活的自由,有恢复好的还可以正常吃喝、跳广场舞,照顾孙子孙女上学,大量的病例证明:三联平衡疗法对于抗癌治癌具有巨大的功效,并且也能为接受过放化疗而深受其毒副作用威胁的患者减轻痛苦、改善食欲、提高免疫力,减小复发转移的可能性,提高病人的5年生存率。 看看服用该中药治疗后的肺癌患者的真实文字病例记录: 基本情况:樊雪梅,女,85岁,漯河市人,肺癌 求医经历:2004年7月,72岁的退休教师樊雪梅老师突然出现浑身无力、不想吃饭的情况。原本以为是年纪大了,难免身上会有些不适,但孝顺的女儿却执意带着母亲到医院好好做个检查。就这样,在本该安享晚年时,樊雪梅老师却

常见化疗药物的副作用

化疗药物的副作用 一、氟尿嘧啶(5-FU) 注意粘膜反应的观察和处理。出现口腔炎应做口腔护理。腹泻每日5次以上或出现血 性腹泻者通知医生,必要时停药。 与甲氨蝶林呤合用,应先用甲氨蝶呤4~6小时后,再给予本药,否则药效降低。 与亚叶酸合用,应先用亚叶酸后再给予本药,可增加本药疗效。 别嘌呤醇可减轻本药的骨髓抑制作用。 应避免日晒,色素沉着停药后多可恢复。 持续滴注时,建议使用深静脉置管。 二、吉西他滨(泽菲、健泽) 静脉滴注30分钟,最长不超过60分钟(滴注药物时间的延长增大药物的毒性)。 本药是一种辐射增敏剂,与放疗同时应用可产生严重毒性。 注意过敏、血小板降低、尿液的观察和处理。 配制本药每0.2g 至少加入5ml 生理盐水(粉剂只能使用生理盐水溶解)。配制好的溶液贮存在室温下,不得冷藏,在24小时内使用 三、环磷酰胺 用药时需适量饮水,必要时静脉补液,确保尿量,预防出血性膀胱炎。大剂量使用时应水化利尿。 药物加热小于60摄氏度,待完全溶解后方可使用。 本药注射剂稀释后不稳定,应于2~3小时内使用。 本药片剂口服宜采用空腹服用,或进食时服用 四、异环磷酰胺(和乐生、匹服平) 为防止或减轻泌尿系统毒性反应,预防出血性膀胱炎,宜补充适量液体,并使尿路保护剂(美斯钠),美斯钠一日3次静脉注射(IFO用药当时,4小时后,8小时后)。 尽可能减少与镇静药、镇痛药、抗组胺药及麻醉药同用,减少中枢神经系统毒性。 注意骨髓抑制的观察及处理。 本品可能加重放疗所致的皮肤反应。 五、达卡巴嗪(氮烯咪胺) 局部刺激性较大,注射时要避免漏出血管外。 稀释后立即避光且在30分钟至1小时内输完。 与氢化可的松、琥珀酸钠有配伍禁忌。 六、顺铂 恶心、呕吐的副作用很强烈,恩丹西酮等5-HT3受体拮抗剂的使用可以改善症状。 为了减轻肾脏损害可在用药前后大量补液(必须在给药前2~16小时和给药后6小时

宫颈癌放化疗的副作用有哪些

D 化疗养生 https://www.360docs.net/doc/aa17284992.html,|养生之道 无便>3天,需予开塞露或灌肠促其排便(一般用肥皂水300-500ml)。 3、口腔粘膜炎、溃疡 预防与处理:多进食新鲜蔬菜、水果;维生素C、维生素B;注意口腔卫生:盐水漱口、口泰漱口液、清欣漱口液。 缓解化疗毒副反应可以在化疗前一周开些稀牌胶囊来服用,化疗期间或化疗后仍可持续服用,以减轻化疗的痛苦,缓解化疗的副作用,提高患者的免疫力。能让患者可以更好的完成化疗的治疗过程,淘宝或稀牌商城官网都有销售。 喝酒脸红是怎么回事 喝酒脸红是怎么回事?喝酒脸红是过敏吗?很多人一喝酒脸色就会立马变红,并且很多人都错误的认为喝酒会脸红的人不容故意醉,因此经常被作为劝酒的理由。但事实却并不是如此,经过研究发现,酒量不大一喝就脸红的人,千万不要过于贪杯,否则的话患有食道癌的几率要比常人高出12倍左右。 之所以会出现脸红的情况,是因为酒精进入人体后被分解成乙醛,这是一种对人体有害的物质,人体内有一种酶,对乙醛具有分解作用。而一些不会喝酒的人这种酶的分解功能一般较弱,因此才会出现一喝酒就脸红的情况。 而且乙醛还具有让毛细血管扩张的功能,一旦脸部毛细血管出现扩张的情况,就会导致部分人群出现脸红的情况。也就是说喝酒脸红的人意味着能迅速将乙醇转化成乙醛,这类人群有高效的乙醇脱氢酶,但 宫颈癌放化疗的副作用有哪些 化疗的副作用根据患者自身和化疗用药的情况不同,所产生的副作用都是无法预料的。毒副作用的反应跟用药剂量有关,用药量大,毒副反应就大。但是,据普遍性来说,最常见的是以下几种情况: 一、骨髓抑制1.粒细胞减少 粒细胞集落刺激因子不良反应:骨痛、发热、头痛、腹泻、水肿、呼吸困难等。 2.血小板减少 白细胞介素不良反应:周围水肿、严重可有胸水、腹水、心血管、心动过速、红肿、疼痛、厌食、过敏。 3.红细胞减少 红细胞减少的危害有疲劳感、免疫功能缺陷、诱导耐药和肿瘤进展、影响长期生存。 二、胃肠道反应1、呕吐呕吐的类型: 1).急性呕吐:化疗后24小时内出现,严重性取决于化疗药物的致吐程度及剂量。 2).迟发性呕吐:化疗后24小时以后发生,往往持续2—4天,DDP最明显,含有IFO、CTX的方案亦常见到。 3).预期性呕吐:多由条件反射引起:如以往经历过多个疗程的化疗有过严重呕吐、医院环境、味道、声音等。 2、便秘 化疗开始时应预防便秘,由于药物毒副反应或止吐药作用,极易造成便秘,严重者可造成肠梗阻。治疗便秘常用药物:杜秘克、稀牌一便通等冲水饮。若

化疗5大后遗症

化疗是临床上常见的一种治疗癌症的方法,在癌症的治疗上发挥着重要的作用,能杀灭癌细胞,控制病情,改善患者的临床症状,延长患者的生命,但是化疗也有很多的副作用,令很多患者比较苦恼,下面一起来看一下化疗的后遗症。 化疗的后遗症 1、化疗引起的白细胞下降 化疗过程中,发生感染,白细胞数量很低的现象叫做白细胞减少症。这会降低病人抵抗感染的能力。一种嗜中性的白细胞对抵抗感染特别重要。嗜中性粒细胞缺乏的现象叫做嗜中性粒细胞减少症。感染可能发生在身体的任何部位,但通常是口腔、皮肤、肺、尿道、直肠和生殖器官。 2、化疗引起的贫血和血小板减少 贫血:当红细胞太少时,人体组织得不到足够的氧,从而不能正常工作,这种现象叫做贫血。症状表现为疲劳、头昏眼花、脸色苍白、身体发冷,甚至呼吸急促。这时,把症状告诉医生也很重要。医生在治疗时会经常检查病人的红细胞数量。如果病人的红细胞数降得很低,就需要输血或用生长素来促进红细胞的生长。 3、消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。 4、炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。6.心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。 5、化疗对心脏的损伤 最易受到侵袭的正常细胞是骨髓里的血细胞和口腔、消化道、生殖系统及毛囊里的细胞。某些化疗药物会损害心脏、肾脏、膀胱、肺和神经系统的细胞。细胞保护药物可用来保护人体的正常细胞。 在临床上,虽然大多数副作用在化疗停止后也随之消失,但是有些副作用会数月或数年后才会消失。甚至有时当化疗对心脏、肺、肾脏或生殖器官造成永久性损害时,副作用就会持续一生。有时,某些化疗会引起滞后的反应,如很多年后显出来的第二种癌症。因此对于化疗出现的后遗症也要及时缓解。这样才能帮助患者更好的治疗疾病,延长患者的生存期。 化疗后遗症如何缓解 1、饮食调理 定时定量、少食多餐。癌症病人普遍食欲不佳,所以饮食应注意增加食品花样,保证色香味俱全,清淡可口,这样有利于提高食欲。部分病人味觉异常,食欲很差,可进少量的腐乳。尽量减少糖食品的摄入。研究表明,癌细胞的能量主要来源于糖,癌细胞对糖的摄取能力是正常细胞的10-20倍。所以应减少糖类摄入。但不是禁用,因为糖也是人体必需的营养物质。 采用科学的烹饪方法。病人饮食的烹饪方法以蒸、煮、烩、炒、汤为主,调味应低盐清淡,不食霉变食物,热症忌姜、葱、辣椒等热性刺激性食物,寒症忌寒凉冰冻食物。 2、中医药的调理 中医作为我国传统文化的瑰宝,在癌症的治疗上发挥着重要的作用,具有清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结的功效,辅助化疗具有抵抗化疗药物的免疫抑制作用,提高患者的免疫力,保证化疗的效果。同时还具有免疫调节和体细胞修复的作用,可以减轻患者在放化疗期间出现的消化道症状,让患者的皮肤重新有光泽、静脉曲张消失、白发变黑发等异常表现,还可以恢复患者的精神状态和体力,让患者的生存质量得到提高。 在临床上,化疗并不是适合所有的患者,对于年龄偏大、体质较差、已经多发转移、病情比较严重的患者是不适合的,这类患者多是采用温和的中医药进行治疗,中医有非常强的

化疗的8大副作用以及处理方法

化疗的8大副作用以及处理方法 化疗是目前治疗恶性肿瘤最为常见的方法之一,若治疗及时,能在一定程度上控制住病情,减轻患者痛苦。但化疗也有一些不足之处,会给患者带来一些副作用。 1、恶心和呕吐: 恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时,持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。病人异常恶心,呕吐超过一天,或者恶心得连流质也无法下咽时,一定要告知医生或护士。 2、脱发: 脱发(秃头症)会破坏人的心情。不是所有的化疗药物都会导致脱发,一些人的头发也只是变得稀疏一点。医生会告诉你的脱发是否由化疗所引起。化疗引起的脱发,在化疗结束后大都会重新长出来。然而,头发的颜色或发质可能会有所不同。毛发脱落发生在身体的各个部位,不仅仅在头部。脸上的毛发、手臂和大腿上的毛、腋毛和阴毛都会受到影响,但是通常不会马上脱落。一般来说,化疗进行一阵以后,毛发才开始脱落。那时,毛发逐渐或成块脱落,残存的毛发也变得干滞无光泽。 3、疲劳: 疲劳是化疗最常见的副作用之一,轻则精神不振,重则筋疲力尽。疲劳在化疗开始阶段和结束阶段,表现最为严重。象大多数其它副作用一样,化疗一结束,疲劳也会随之消除。 4、贫血、感染和出血: 骨髓生成三种重要的血液成分:给人体细胞输送氧的红血球;抵抗感染的白血球;帮助血液凝结和止血的血小板。化疗会破坏骨髓细胞,从而使产生的血细胞减少。每种血细胞数量的减少,会引起特定的副作用。医生在化疗期间会检查病人的血细胞数量,并给病人服用生长素来帮助骨髓生成新的血细胞。 5、口腔: 良好的口腔护理在癌症治疗过程中很重要。化疗药物会引起口腔咽喉疼痛、干燥上火或出血。口腔疼痛不仅很痛,而且会被口腔里的细菌引起感染。感染在化疗时很难对付,而且会引起严重问题。因此,采取一切措施来预防它们就显得很重要。 6、腹泻: 当化疗影响肠道内表层细胞时,可能导致腹泻。如果腹泻持续超过24小时,或伴随疼痛和抽筋,就应该看医生了。情况严重,医生会开止泻药。但不要未经医生许可,服用非处方药。 如果腹泻严重(一天内拉七、八次),要马上看医生。征询医生意见,是否进食流质食品使肠胃得到休息。感觉好一点后,逐步进食上面所列的含纤维低的食物。由于流质食物的营养满足不了你的需要,因此进食不要超过三四天。如果腹泻不见好转,你需要输液来补充损失的水和营养。 7、便秘: 某些人出现便秘是由于化疗;另一些人出现便秘是因为他们相比平常,活动量或营养量减少,或者他们服用了某种止痛药。如果两天以上没解大手,要告知医生。你也许需用泻药或灌肠剂。在未同医生商量之前,特别当你的白血球数或血小板数很低时,不要使用这些办法。 8、神经和肌肉: 某些化疗药物会产生外围神经病,一种引起麻刺感和灼烧感及手脚发麻无力的病症。其它与神经相关的症状包括身体丧失平衡感、笨拙、拿东西和扣衣服困难、行走困难、下颚痛、

常用的化疗药物使用方法以及副作用

紫杉醇,培美曲塞,多西他赛,顺铂,卡铂,伊立替康,贝伐珠单抗,奥沙利铂,多柔比星,表柔比星,长春新碱,环磷酰胺,氟尿嘧啶,吉西他滨,阿糖胞苷,曲妥珠单抗,利妥昔单抗,卡培他滨,替吉奥。 1、紫杉醇 用法: 静滴,滴注本药时应采用非聚乙烯材料的输液用具,治疗前按常规应用地塞米松和H2 受体拮抗剂进行预处理。 滴注时间: 3 小时 副作用: a 过敏反应、末梢神经障碍、肌肉酸痛、关节痛、心脏毒性( 特有的) b 骨髓移植 c 脱发 d 恶心呕吐 2、培美曲塞 用法用量: 静滴,本品联合顺铂时应在本品给要结束30min后再给予顺铂滴注,用0.9% 氯化钠注射液稀释至100ml, 静滴超过10min 保存:室温保存,配置好的溶液,置于冰箱冷藏或置于室温( 15-30C) 无需避光,其物理及化学特性24 小时内保持稳定。 副作用: 白细胞减少,中性细胞减少,发热,乏力,皮疹,腹痛,肝肾功能异常。护理要点: A 接受本药治疗同时接受叶酸和维生素B12的补充治疗,减少血液学和胃肠道的反应,第一次给予本药治疗开始5-7 天服用叶酸,-直服用整个治疗周期,在最后一次本品给药后21 天可停服。患者还需在第一次本品给药前7 天内肌注维生素B12 一次,以后每三个周期肌注一次,以后的维生素B12给药可与本品用药在同一天进行。 B 本品与吉西他滨合用时,应在使用吉西他滨90min 后再使用本药。C预服地塞米松可以降低皮肤反应的发生率及严重程度。 3、多西他赛 用法:静滴,治疗前一-天服用地米,持续至少三天,防止过敏和体液潴留。滴注时

间:1 小时。 副作用: A骨髓抑制; B过敏反应; C皮肤反应: 红斑,皮疹; D体液潴留: 水肿; E胃肠道反应; F本要外周用药后 1 周内可出现延迟性静脉炎或局部皮肤反应; G肝功能损害。 4、顺铂 用法: 静滴,胸腹腔内注射,动脉注射。 保存: 避光冷藏。 副作用: a 胃肠道反应: 严重的恶心呕吐,可持续一周; B骨髓抑制; c 脱发; D肾损害,听力损害,神经损害,为减轻肾脏负担,需在给药前2-16h 和给药后6h 内 大量补液,注意询问有无耳鸣; E不能接触含铝器具,会产生黑色沉淀及气体; F 变态反应症状,溶血性贫血。 5、卡铂 用法: 静滴,用5%葡萄糖溶解本品。 保存: 室温避光保存,因制剂中无抗菌成分,按规定稀释后的药液,在室温中保持8 小 时稳定。 副作用: a 特有的副作用: 延迟性呕吐; B骨髓抑制; C脱发; D肾损害较轻,听力损害,神经损害,肝损害少见。

化疗的副作用及应对措施

化疗的副作用及应对措施 化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭,所以化疗是一种"玉石俱焚"的治疗方法,可以导致躯体及心理副反应、毒性反应、变态反应等非治疗所需的反应。 化疗副作用,每一个人都不一样,这里主讲几种大家多见的。化疗毒副反应包括:胃肠道反应、骨髓抑制、心、肺毒性、肝、肾功能损害、神经毒性、泌尿生殖系统毒性、皮肤粘膜损害、局部刺激、静脉炎、过敏、其它。 1、恶心和呕吐:恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。 恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时,持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。如果异常恶心,呕吐超过一天,或者恶心得连流质也无法下咽时,一定要告知医生或护士。 改变饮食习惯和服用止吐药能减轻这两种症状。不同的止吐药对不同的人有效,因此,在症状减轻前试用几种药是必然的,不要轻易放弃,你应继续同医生一起找出对你最有效的药。 大约有一半的化疗病人在化疗前就感到情绪不稳,这叫治疗前恶心。对付治疗前恶心的最好办法是借助于放松技巧。(我们稍后再讨论)。 你也可试试以下方法: 1)·不要吃得太多,这样你的胃就不会感到太饱。一天中多餐少食。 2)·不要在吃饭时喝饮料,必须在饭前或饭后一个小时。 3)·吃喝要慢慢进行,慢慢咀嚼食物以助于消化。 4)·不要吃甜的、油炸的或脂肪多的食物。 5)·吃冷的或室温下的食物,这样你不会闻到气味难受。 6)·如果早上感到恶心,那么起床前就吃一些干食品,如麦片、烤面包或饼干。(如果你口腔咽喉疼痛或口干,就不要吃这些东西。) 7)·避免接触使你恶心的气味,如油烟、香烟和香水。 8)·饭后半坐位休息,但至少饭后一个小时才能躺下。 9)·感到恶心时,你可慢慢地做深呼吸。你可通过与朋友或家人聊天、听音乐、看电影或电视来分散注意力。 10)·如果化疗时常常感到恶心,那么至少化疗前几小时不要吃东西。化疗后感觉恶心,你可以选择化疗前几小时进食。 2、脱发:脱发(秃头症)会破坏人的心情。不是所有的化疗药物都会导致脱发,一些人的头发也只是变得稀疏一点。化疗引起的脱发,在化疗结束后大都会重新长出来。化疗时,你的头发和头皮需要特别护理,请按以下建议试试: 1)使用温和的洗发液,使用软的梳子。 2)如果必须用吹风,请用低温一档。 3)不要用发卷做头发,不要染发或定型。 4)剪短发。短发使你的头发看上去要浓密一点,即使脱发也易处理。 5)使用防晒油,戴帽子、围巾或假发来保护头发受太阳照射。 6)用绸缎枕套。

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