行为问题动机量表行为功能评量表-虹口密云学校
行为问题动机量表（行为功能评量表）
个案姓名：
学校：
性别：年龄：
年级：填写者：
与个案关系：
主要行为问题：
填写时间：
行为功能评量表统计结果
1、主要看1,2，一般为功能性问题。
2、平均在4左右，说明这个功能性行为较高。
此量表选自台湾東華大學特殊教育學系教授林坤燦教授的培训资料
功能性行为评估报告实例
功能性行为评估报告实例 盈盈，女，八岁，身体发育正常，有自闭倾向，无法主动与他人产生互动。研究者从盈盈咬手、咬脚、撕扯衣服等一系列问题行为中，将不停的舔嘴唇为急需进行干预的目标行为，因为嘴唇已经被她舔得变形了。经过系统的常规性评估，没有造成目标行为的生理及心理的原因。研究者开始对她的行为进行功能性评估。 （一）“ABC行为观察表”的记录结果 研究者对盈盈观察了五天，每次进行40分钟，观察情境分别为语文课、体育课、课外活动，以ABC行为观察表进行记录。依据观察结果得知盈盈问题行为的类型为“自我刺激”。 （二）“问题行为动机量表”分析的结果 表3-9 盈盈问题行为动机量表分析结果行为类型总分平均得分行为频率分 级自我刺激25 3.12 1 逃避12 1.37 2 0 0 4 获得他人注 意 3 0.50 3 获得实质性 东西 （三）访谈结果 1．自我刺激 一天当中，盈盈的问题行为“随时都可能发生”，而且“什么情境都可能发生”，“在一般情况下，盈盈通常对周围的人和事都表现出漠不关心的态度，没有人会影响她的行为，但是当盈盈独处的时候，问题行为最可能出现”，此外，盈盈“不是想获得某些实质物品，只是因为自己想舔，所以才出现问题行为”。根据以上结果，推测其问题行为的功能为“自我刺激”。
2．逃避 “当上团体游戏类的课程的时候，盈盈的问题行为出现次数会明显增多，可能是因为她有自闭倾向，无法与他人进行良好的沟通和合作吧”，老师认为盈盈想利用行为问题达到“逃避工作”的目的，据此推测其问题行为的功能为“逃避”。 （五）综合结果 综合盈盈甲的“ABC行为观察记录表”、“问题行为动机量表”、及访谈的结果，盈盈问题行为的功能为“自我刺激”及“逃避指令”。
心理量表(自评、他评)
Zung 氏焦虑自评量表（SAS） 姓名性别年龄研究编号 日期年月日第次评定 填表注意事项：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际感觉，在适当的空格里划一个钩，每一条文后有四个空格，表示：没有或很少的时间；小部分时间；相当多时间；绝大部分或全部时间。
Zung氏抑郁症评定表 科研编号： 姓名性别年龄诊断 总分评分者病历号日期 偶或无有时经常持续 1、我感到情绪沮丧、郁闷 1 2 3 4 2、我感到早晨心情最好 4 3 2 1 3、我要哭或想哭 1 2 3 4 4、我夜间睡眠不好 1 2 3 4 5、我吃饭象平时一样多 4 3 2 1 6、我性功能正常 4 3 2 1 7、我感到体重减轻 1 2 3 4 8、我为便秘烦恼 1 2 3 4 9、我的心跳比平时快 1 2 3 4 10、我无故感到疲劳 1 2 3 4 11、我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1 12、我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1 13、我坐卧不安，难以保持平静 1 2 3 4 14、我对未来感到有希望 4 3 2 1 15、我比平时更容易激怒 1 2 3 4 16、我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1 17、我感到自己是有用活动和不可缺少的人 4 3 2 1 18、我的生活很有意义 4 3 2 1 19、假若` 我死了别人会过得更好 1 2 3 4 20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 4 3 2 1 合计总分：
汉密顿焦虑量表（HAMA） 分级：0=无症状；1= 轻微；2=中等；3=较重；4=严重。 圈出最适合病人情况的分数 焦虑心境0 1 2 3 4 紧张0 1 2 3 4 害怕0 1 2 3 4 失眠0 1 2 3 4 认知功能0 1 2 3 4 抑郁心境0 1 2 3 4 躯体性焦虑：肌肉系统0 1 2 3 4 躯体性焦虑：感觉系统0 1 2 3 4 心血管系统症状0 1 2 3 4 呼吸系统症状0 1 2 3 4 胃肠道症状0 1 2 3 4 生殖泌尿系统症状0 1 2 3 4 植物神经症状0 1 2 3 4 会谈时行为表现0 1 2 3 4 备注：
【心理测验】心理与行为问题评估-SAS焦虑(自评)量表
SAS焦虑（自评）量表 焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale）由William W.K. Zung于1971年编制。用于测量焦虑症状的轻重程度及其在治疗过程中变化，适用于具有焦虑症状态的成年人。主要用于疗效评估，不能用于诊断。【项目、定义和评分标稚】 SAS采用4级评分，其中15个为正向评分，5个为反向评分。 其评定标准为:“1”没有或很少时间:“2”小部分时间:“3”相当多的时间；“4”绝大部分或全部时间。 【量表】 填表注意事项: 下面有二十条文字（括号中为症状名称），请仔细阅读每一条，把意思弄明白，每一条文字后有四级评分，表示：没有或偶尔；有时；经常；总是如此。然后根据您最近一星期的实际情况，在分数栏1～4分适当的分数下划“√”。 1．我觉得比平时容易紧张和着急（焦虑）1 2 3 4 2. 我无缘无故地感到害怕（害怕）1 2 3 4 3．我容易心里烦乱或觉得惊恐（惊恐）1 2 3 4 4．我觉得我可能将要发疯（发疯感）1 2 3 4 *5．我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸（不幸预感）4 3 2 1 6．我手脚发抖打颤（手足颤抖）1 2 3 4 7．我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼（躯体疼痛）1 2 3 4 8．我感觉容易衰弱和疲乏（乏力）1 2 3 4
*9．我觉得心平气和，并且容易安静坐着（静坐不能）4 3 2 1 10．我觉得心跳得快（心悸）1 2 3 4 11．我因为一阵阵头晕而苦恼（头昏）1 2 3 4 12．我有过晕倒发作，或觉得要晕倒似的（晕厥感）1 2 3 4 *13．我呼气吸气都感到很容易（呼吸困难）4 3 2 1 14．我手脚麻木和刺痛（手足刺痛）1 2 3 4 15．我因胃痛和消化不良而苦恼（胃痛或消化不良）1 2 3 4 16．我常常要小便（尿意频数）1 2 3 4 *17．我的手脚常常是干燥温暖的（多汗）4 3 2 1 18．我脸红发热（面部潮红）1 2 3 4 *19．我容易入睡，并且一夜睡得很好（睡眠障碍）4 3 2 1 20．我做恶梦（恶梦）1 2 3 4 【结果评定】 标准分（Y）=粗分（X）×1.25，取整。 标准分越高，症状越严重。 按照中国常摸结果，SAS标准分的分界值为50分，低于50分为正常；50－59为轻度焦虑，60－69为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。 2016年6月10日整理by杨震
成就动机量表计分方法
成就动机量表 指导语: 请你仔细阅读每一个题目，根据自己的实际情况做出判断。 如果某个句子所描述的情况和你的情况非常符合，请在答题纸表格中相应题号的下方写4;如果句子描述的情况和你的情况比较符合，请在答题纸表格中相应题号的下方写3:如果比较不符合，请写2; 如果非常不符合，请写1。 每一个问题都请做答。请注意: 例如: “我喜欢独自工作”，如果很喜欢独自工作，但又害怕一个人做事，换句话说你对独自工作有矛盾心理，这不奇怪。但你要记住，这里仅仅要你回答是否喜欢独自工作，而不是问你是否害怕，因此，选择“非常符合”。 1.我喜欢在我没有把握解决的问题上坚持不懈地努力 2.我喜欢新奇的、有困难的任务，甚至不惜冒风险 3.给我的任务即使有充裕的时间，我也喜欢立即开始工作 4.面临我没有把握克服的难题时，我会非常兴奋、快乐 5.我会被那些能了解自己有多大才智的工作所吸引 6.我会被有困难的任务所吸引 7.面对能测量我能力的机会，我感到一种鞭策和挑战 8.我在完成有困难的任务时，感到快乐 9.对于困难的活动，即使没有什么意义，我也很容易卷进去 10.能够测量我能力的机会，对我是有吸引力的
11.我希望把有困难的工作分配给我 12.我喜欢尽了最大努力才能完成的工作 13.如果有些事不能立刻理解，我会很快对它产生兴趣 14.对于那些我不能确定是否能成功的工作，我会被吸引 15.对我来说，重要的是有困难的事情，即使无人知道也无关紧要 16.我讨厌在完全不能确定会不会失败的情境中工作 17.在结果不明的情况下，我担心失败 18.在完成我认为是困难的任务时，我担心失败，即使别人不知道也一样19一想到要去做那些新奇的、有困难的工作，我就感到不安 20.我不喜欢那种测量我能力的场面 21.我对那些没有把握胜任的工作感到忧虑 22.我不喜欢做我不知道能否完成的事，即使别人不知道也一样 23.在那些测量我能力的情境中，我感到不安 24.当接到需要有特定的机会才能解决的问题时，我会害怕失败 25.那些看起来相当困难的事，我做的时候很担心 26.我不喜欢在不熟悉的环境中工作，即使无人知道也一样 27.如果有困难的工作要做，我希望不要分配给我 28.我不喜欢做那些要发挥我能力的工作 29.我不喜欢做那些我不知道能否胜任的事 30.当我碰到我不能立即弄懂的问题时，我会焦虑不安 11
行为评估
行为评估 行为评估是学校心理学家了解儿童，帮助发现儿童问题所在，为进一步实施干预方案提供依据，并对干预效果进行评价的基本技术之一。行为评估主要是对可观察行为的综合评价，其理论基础是行为主义理论，强调对行为或症状本身的测量和治疗。近年来，自我报告也被引入行为评估中。 行为评估主要针对适应行为和问题行为。适应行为评估的重点是儿童对社会要求和环境的适应程度，关心的是个体是否具备了独立生活和承担责任的基本技能；问题行为评估的重点则是儿童有无内化或外化行为问题，行为是否正常。 行为评估常用的方法有直接观察和模拟观察法、访谈法和行为测量法。由于儿童的某些行为具有跨情境的一致性，而某些行为只出现在特定的环境中，为对儿童的行为作出全面评价，学校心理学家经常会针对儿童的特定问题，将儿童、父母和教师作为收集信息的不同信息源。 行为评估中所使用的测量工具有些尚不成熟，同智力测验、人格测验一样，每个测验只是测量了编制者自己所定义的行为样本，有时与人格测验并无严格的区别。测验的标准化程度以及信、效度也都有待提高，但对一些儿童常见行为问题，还是可以鉴别的。目前在国内外被广泛应用的儿童行为筛查量表是艾森伯斯儿童行为核查表。儿童行为评价系统是较全面评价儿童行为的一个较新的测量工具，除问题行为外，它还评价了儿童的一些积极行为，但这一量表在国内尚无中文修订版。下面仅对儿童行为核查表和儿童行为评价系统做简要介绍。 一、儿童行为核查表 儿童行为核查表(Child Behavior Checklist,CBCL)是由美国心理学家艾森伯斯(M.Achenbath)及其同事50年代起在儿童精神科的临床实践中编制的，1970年首先在美国使用，1983年、1986年、1987年先后出版了父母、教师和儿童(青少年)自陈量表的使用手册。该量表是目前公认的儿童精神病理学的主要测量工具，适用于4～16岁儿童。1991年的最新版本将适用范围拓展到4～18岁，常模被试取自48个州，共2368人。儿童行为核查表中文修订本1988年发表，常模被试为中国22个城市的24000名4～16岁儿童。 儿童行为核查表主要用于筛查儿童青少年的社交能力和问题行为，由父母、教师评定，青少年自我报告和课堂观察测量构成一个评价系统。艾森伯斯认为，父母报告是儿童评价的多元信息系统中最重要的部分，量表的发展体现了这一思想。 儿童行为核查表的能力量表评价活动能力、社交能力和学校能力。症状量表主要检查问题行为，由主成分因素分析法抽取的因子如下。 攻击行为：残忍、打架、恃强凌弱、言语攻击、发脾气、争吵。 过失行为：撒谎、欺骗、缺乏罪疚感、偷窃、失控行为等。
认知功能评定量表操作及评分标准
Loewenstein认知功能评定量表操作及评分标准 一、使用说明 1．使用LOTCA前，请仔细阅读以下对各项测试的描述以及正确的操作方法。 2．绝大部分测试项目的评分都是从1分(最低)到4分(最高)，但以—F测试项除外：①三个物品分类测试项评分从1分(最低)到5分(最高)；②两个定向测试项评分从1分(最低)到8分(最高)。 3．各项测试中，被测试对象和评定员应采取并排座位的方式，但以下测试项应采 取面对面的座位方式：①空间知觉项和②动作运用项。 4．每个测试项结束后，评定员都应该问被测试对象：“此项是否已经完成?”然后 再给被测试对象打分。评定表格上每项测试项后面的空白用以填写备注。 5．脑损伤的病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来，但也有些无法意识 到自身疲劳。因此，评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者不安，应暂停测试，等过些时间再继续评定。评定结束时，评定员应该记录评定所需要的时间以及是否分 次完成评定。 6．评定员应根据整个评定过程中对被测试对象的观察，客观评价出其注意力和专 注力的水平。 二、评分标准 A．定向 如果被测试对象的理解能力有问题(如感觉性失语)，则不能进行此项评定。如果被测试对象的理解力良好而只是表达困难，可以让其由评定员提供的多项选择中选择“是”或“不是”的回答。 1．地点定向(0P) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1)你现在是在什么地方? (2) 我们现在在哪个城市里? (3) 你住在哪里?你的准确住址是哪里? (4) 来这里之前你在什么地方呆过?
对于语言或记忆障碍的病人可以使用多项选择。评定员提出3个选项供被测试对 象选择，其中包含一个正确答案。 评分：被测试对象每答对一个问题，得2分： 如果在给予多项选择后才能答对，得1分。 最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)： 最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 2．时间定向(0T) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 今天是星期几?现在是哪个月份?今年是哪一年? (2) 现在是哪个季节? (3) 现在几点钟了? (4) 你住院多长时间了?(如果被测试对象未住院，评定员可以问：“你生病有多 长时间了?”或者，“你不舒服有多长时间了?”) 对于语言或记忆障碍的病人，可以使用多项选择。评定员会提出3个选项供被测试对象选择，其中包括一个正确答案。 评分：被测试对象每答对一个问题，得2分： 如果在给予多项选择后才能答对，得1分。 最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)； 最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 B．视知觉 3．物体识别(OI) 需要使用测试箱中的物体识别卡片(蓝色)和测试图册的第1-4页。 方法： ●命名：评定员向被测试对象展示8种日常用品的卡片：椅子、茶壶、手表、钥匙、鞋子、自行车、剪刀、眼镜，要求被测试对象说出每件物品的名称。注意：按照以上 提供的顺序来排列卡片进行提问，不要用数字在卡片的背后标号来排列顺序。
中学生学习动机量表(MSMT)
中学生学习动机量表（MSMT） 指导语：本问卷用于了解中学生在学习动机、学习兴趣、学习目标制定上是否存有行为困扰，共由20个题目构成。测验时，请仔细阅读问卷中的每一个题目，并与自己的实际情况相对照。若觉得相符，请选择A；觉得不相符，请选择B。 选项：A：符合B：不符合 1、如果别人不督促你，你极少主动地学习。 2、当你读书时，需要很长的时间才能提起精神来。 3、你一读书就觉得疲劳与厌倦，直想睡觉。 4、除了老师指定的作业外，你不想再多看书。 5、如有不懂的，你根本不想设法弄懂它。 6、你常想自己不用花太多的时间成绩也会超过别人。 7、你迫切希望自己在短时间内就大幅度提升自己的学习成绩。 8、你常为短时间内成绩没能提升而烦恼不已。 9、为了即时完成某项作业，你宁愿废寝忘食、通宵达旦。 10、为了把功课学好，你放弃了很多感兴趣的活动，如体育锻炼、看电影与郊游等。 11、你觉得读书没意思，想去找个工作做。 12、你常认为课本的基础知识没啥好学，只有看高深的理论、读大部头作品才带劲。 13、只在你喜欢的科目上狠下功夫，而对不喜欢的科目放任自流。 14、你花在课外读物上的时间比花在教科书上的时间要多的多。 15、你把自己的时间平均分配在各科上。 16、你给自己定下的学习目标，多数因做不到而不得不放弃。 17、你给自己定下的学习目标，多数不容易做到。 18、你总是同时为实现几个学习目标忙得焦头烂额。 19、为了对付每天的学习任务，你已经感到力不从心。 20、为了实现一个大目标，你不再给自己制定循序渐进的小目标。 二、简介和记分 中学生学习动机量表（MSMT） 中学生学习动机量表（MSMT）用于了解中学生在学习动机、学习兴趣、学习目标的制定上是否存有困扰。 该问卷由20个条目构成，对每个条目实行“符合”、“不符合”评价。它包括4个分量表：（1）动机过弱，用来测查中学生的学习动机是否太弱； （2）动机过强，用来测查中学生的学习动机是否太强； （3）学习兴趣，用来测查学习兴趣是否存有困扰； （4）学习目标，用来测查学习目标是否存有困扰。 每个分量表包括5个条目，得分范围为0－5。 【记分规则与结果解释】 每个题目若选A记1分，若选B记0分。 上述20个题目可分成4组，它们分别测查学生在学习欲望上四个方面的困扰水准： 1～5题测查学生动机是不是太弱； 6～10题测查学生动机是不是太强； 11～15题测查学习兴趣是否存有困扰； 16～20题测查学习目标是否存有困扰。
功能综合评定量表 FCA
功能综合评定量表 F C A 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
ж功能综合评定量表 (FCA) 功能综合评定量表 (functional comprehensive assessment，FCA)的内容主要包括二大类：一、躯体功能：1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕；2. 括约肌功能；3. 转移；4. 行走。二、认知类：1. 交流：视听理解、语言表达；2. 社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分，最低评分1分，总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目，不需要帮助；5分能独立完成，不需帮助，但需要借助一定器械，或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助；4分需要较少的帮助（患者能完成75% 或以上）；3分需要中等程度的帮助（患者能完成50% 或以上）；2分需要最大程度的帮助（患者只能完成25% 或以上）；1分完全依赖帮助或无法进行测试（患者只能完成25% 以下）。 评分特点 1. 自我照料: （1）进食：包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。（20%/步） （2）修饰：包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。（20%/步） （3）沐浴：包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。（10%/步） （4）穿上身衣：包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。（20%/步） （5）穿下身衣：包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣（整理妥当）等3个步骤。（33%/步） （6）上厕：包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。（33%/步） 2. 括约肌功能：在膀胱和大肠括约肌控制方面，其评定内容和方法如表1。 表1 括约肌控制 （7）膀胱括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助 6 每月少于一次 有排尿困难，不需他人帮助、但需器械、药物帮助 5 每月一次 需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上 4 每月二次 需接触身体的帮助、自己能完成的为50～75% 3 每月3-6次 需接触身体的帮助、自己能完成的为49%以下 2 每周2-4次 完全不能完成 1 每周大于4次，每日均失禁 （8）.肛门括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助 6 每月少于一次
中学生学习动机量表(MSMT)修改
中学生学习动机量表（MSMT） 一、题目 指导语：本问卷用于了解中学生在学习动机、学习兴趣、学习目标制定上是否存在行为困扰，共由20个题目构成。测验时，请仔细阅读问卷中的每一个题目，并与自己的实际情况相对照。若觉得相符，请选择A；觉得不相符，请选择B。 选项：A：符合B：不符合 1、如果别人不督促你，你极少主动地学习。 2、当你读书时，需要很长的时间才能提起精神来。 3、你一读书就觉得疲劳与厌倦，直想睡觉。 4、除了老师指定的作业外，你不想再多看书。 5、如有不懂的，你根本不想设法弄懂它。 6、你常想自己不用花太多的时间成绩也会超过别人。 7、你迫切希望自己在短时间内就大幅度提高自己的学习成绩。 8、你常为短时间内成绩没能提高而烦恼不已。 9、为了及时完成某项作业，你宁愿废寝忘食、通宵达旦。 10、为了把功课学好，你放弃了许多感兴趣的活动，如体育锻炼、看电影与郊游等。 11、你觉得读书没意思，想去找个工作做。 12、你常认为课本的基础知识没啥好学，只有看高深的理论、读大部头作品才带劲。 13、只在你喜欢的科目上狠下功夫，而对不喜欢的科目放任自流。 14、你花在课外读物上的时间比花在教科书上的时间要多的多。 15、你把自己的时间平均分配在各科上。 16、你给自己定下的学习目标，多数因做不到而不得不放弃。 17、你给自己定下的学习目标，多数不容易做到。 18、你总是同时为实现几个学习目标忙得焦头烂额。 19、为了对付每天的学习任务，你已经感到力不从心。 20、为了实现一个大目标，你不再给自己制定循序渐进的小目标。 二、简介和记分 中学生学习动机量表（MSMT） 中学生学习动机量表（MSMT）用于了解中学生在学习动机、学习兴趣、学习目标的制定上是否存在困扰。 该问卷由20个条目构成，对每个条目进行“符合”、“不符合”评价。它包括4个分量表： （1）动机过弱，用来测查中学生的学习动机是否太弱； （2）动机过强，用来测查中学生的学习动机是否太强； （3）学习兴趣，用来测查学习兴趣是否存在困扰； （4）学习目标，用来测查学习目标是否存在困扰。
生活压力自检表(社会再适应量表)
生活压力自检表（社会再适应量表） 作答说明：仔细阅读下列的每一事件在次数字段内写下去年经历这事件的次数再把该项压力指数的相乘积写在生活压力分数栏内，最后将各项的分数相加即为去年一年的生活压力总分。 生活事件 压力去年经历生活压力 指数的次数分数 1.配偶死亡………………………………………………………………………… 100 * = 2.离婚…………………………………………………………………………………73 * = 3.分居…………………………………………………………………………………65 * = 4.入狱…………………………………………………………………………………63 * = 5.亲人死亡……………………………………………………………………………63 * = 6.自己受伤或生病……………………………………………………………………53 * = 7.结婚…………………………………………………………………………………50 * = 8.被开除………………………………………………………………………………47 * = 9.婚姻复合……………………………………………………………………………45 * = 10.退休…………………………………………………………………………………45 * = 11.家人健康或行为状况改变…………………………………………………………44 * = 12.怀孕…………………………………………………………………………………40 * = 13.性方面的困难………………………………………………………………………39 * = 14.家庭增加新成员（如：出生、继养或奉养老人等）……………………………39 * = 15.工作上的调适（如：搬迁、公司重组、公司破产等）…………………………39 * = 16.经济状况改变（如：大赚或大赔等）……………………………………………38 * = 17.好友死亡……………………………………………………………………………37 * = 18.职业改变……………………………………………………………………………36 * = 19.和配偶争执的次数改变（如：为了子女管教方法、个人的生活习惯等）……35 * = 20.贷款或抵押超过新台币三十万（如：房屋贷款或生意周转等）………………31 * = 21.丧失抵押物赎取权…………………………………………………………………30 * = 22.工作职务的改变……………………………………………………………………29 * = 23.子女离家（如：结婚、念大学等）………………………………………………29 * = 24.姻亲间的纠纷………………………………………………………………………29 * = 25.个人有杰出的成就…………………………………………………………………28 * = 26.配偶开始或停止工作………………………………………………………………26 * = 27.开始或停止上学……………………………………………………………………26 * = 28.居住环境改变（如：住新房子、邻居搬走等）…………………………………25 * = 29.个人习惯改变（如：衣着、态度等）……………………………………………24 * = 30.与上司有纠纷………………………………………………………………………23 * = 31.工作时间或状况改变………………………………………………………………20 * = 32.搬家…………………………………………………………………………………20 * = 33.转学…………………………………………………………………………………20 * = 34.改变休闲生活方式…………………………………………………………………19 * = 35.宗教活动改变（如：增加或减少参加次数）……………………………………19 * = 36.社交活动改变（如：参加俱乐部或去看电影院等）……………………………18 * = 37.贷款或抵押新台币三十万元以内（如：买电视、冰箱等）……………………17 * = 38.睡眠习惯改变（如变多或变少或改成白天睡觉等）……………………………16 * = 39.家人相聚次数改变（如：变多或变少）…………………………………………15 * = 40.饮食习惯改变………………………………………………………………………15 * = 41.休假或度假…………………………………………………………………………13 * = 42.圣诞节………………………………………………………………………………12 * = 43.轻度违法（如：交通违规、扰乱安宁等）………………………………………11 * = 生活压力总分：
神经心理学量表检查指南
痴呆临床诊断和试验研究的常用量表 上文罗列了在痴呆诊断及鉴别诊断中较常见的测试量表。本文将就目前临床和研究工作中最常用的心理测评量表进行详细介绍。这些量表多简单、实用，希望给大家的工作带来帮助。 神经心理测验的操作要点 1.主试人员须经过培训。 2.面对受试者，主试人员应态度和蔼、语气温和，以消除患者的不合作情绪，使其配合完成测试。 检测环境应安静、通风、舒适、光线良好。室内一般只有主试和被试二人，即使在床边也要注意避免旁人及家属的干扰。 3.严格按照各套量表的手册执行检测，使用统一的指导语，有时间限制的要严格执行，有规定可 以给予一定范围内帮助的应按规定提供。同时，主试者使用的语言应能让被试者充分理解。要避免超过指导语和规定内容的暗示，也不要敷衍了事，减少应该告知受试者的信息。 1. 简易精神状态量表（Mini-Mental State Examination, MMSE）[1-3]
该表的筛查范围包括定向能力（10分）、语言功能（8分）、词语即刻回忆（3分）、延迟回忆（3分）、结构模仿（1分），计算力（5分），满分30分，得分愈高表示认知功能愈好。其设计者Folstein认为, MMSE≥27分为正常, 21-26分为轻度, 10-20分为中度, <10分为重度。 1991年Molloy等发表了标准的简易精神状态量表版本（sMMSE），规范了指导用语，便于多中心研究。由于文化背景的关系，我国仍采用Folstein的中文修订版，并且按照教育程度设立不同的痴呆界定值：文盲≤17分，小学≤20分，中学≤22分，大学≤23分, 即提示有认知功能缺损[3]。 MMSE的分析指标为总分，不能把单项分值视为相应的认知功能表现，也不能仅依据低于MMSE总分的划界分作出痴呆诊断，必须结合其它多种测试工具以及神经影像学表现和生化表现等等。 MMSE检查没有时间限制，对病人感到困难的项目，避免给予过多的压力，对患者的成功要进行表扬，建立亲善的关系，使病人感到舒适。本量表的优点在于操作简便，整个检查耗时5～10分钟，特别适用于老年人群，可作为大样本流行病学调查的筛查工具。它在评估中、重度认知损害时假阴性率极低；另外，MMSE的低分及其下降速度可以作为痴呆预后的预测因素，5年随访研究表明正常衰老时MMSE减少约0.25分/年，病理衰老约4分/年。 MMSE缺点是易受教育程度的影响，文化程度较高的老年人可能有假阴性，文化程度低的可能假阳性。此外，量表的语言功能主要测查左半球病变所致的认知功能缺陷，对右半球和额叶病变引起的认知功能障碍不够敏感，不能用于不同病因的鉴别诊断，作为认知减退的随访工具也不够敏感。 2．画钟测验（Clock Drawing Test, CDT）[4] 操作方法： 请患者画一个钟面并把数字标在正确的位置上。画好后，请他把指针标于11点10分或8点20分的位置。 评分方法： CDT有多种评分方法，此处介绍的是4分评分法，该方法较为简单、敏感、易于操作。 画好一个封闭的圆1分 数字的位置准确1分 12个数字均没有漏掉1分 将指针置于正确位置1分 本测验对顶叶和额叶损害敏感，常用于筛查视空间觉和视构造觉的功能障碍；还可以反映语言理解、短时记忆、数字理解、执行能力。还有一种常用的施测和评分方法是要求受试者模仿已画好的钟，反映结构能力。CDT在门诊非常实用，受文化背景、教育程度影响小。但是单独应用它进行痴呆筛查时效度偏低。CDT评分降低、评定者怀疑有痴呆时，必须做进一步的检查（如MMSE）。 研究表明画钟测验得分与MMSE的相关性在0.82~0.85左右，能区分83％的痴呆患者，并能区分92％伴和不伴结构损害的痴呆患者。Brodaty和Moore（1997年）研究发现[5]，在28名AD中只有20名MMSE得分低于24分，但通过画钟测验则发现24名患者有认知功能缺损。这项研究结果提示画钟测验从正常人中检出AD的敏感性是86％，特异性是96％。 3.阿尔茨海默病评定量表-认知（Alzheimer’s Disease Assessment Scale-Cognitive section， ADAS-Cog）[6]
青少年问题行为自评问卷
附录A 青少年问题行为自评问卷 姓名年级性别 下面对您进行的问卷调查仅供研究使用，请根据最近半年来您的情况如实作答，不要有任何顾虑。回答方法：在题目后面相应数字上划圈。注意：每题只能选择一个答案。 01 容易分心或不集中。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 02 冲动或行为粗鲁。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 03 抄袭作业。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 04 不愿与同学来往。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 05 感到心情烦躁。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 06 认为考试成绩直接关系到自己的前途和命运。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 07 学习有问题不主动与人讨论。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 08 动手打人。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 09 异性面前不自在、面红耳赤。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 10 一想到马上就要考试，参加任何活动都感到没劲。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 11 学习缺乏计划性。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 12 反驳父母或与父母顶嘴。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 13 欺骗家长或老师。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 14 寂寞和孤独。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 15 考试前，总预感到自己这次考试将要考坏。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 16 学习自觉性差。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 17 吸烟。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 18 觉得没人喜欢自己。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 19 睡眠状况不好。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 20 考试中，想上厕所的次数比平时多些。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 21 学习怕吃苦，有始无终。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 22 骂人，讲脏话或粗话。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 23 考试作弊。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 24 稍不顺心，便发火。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 25 遇到重要考试，脑子就变得比平时迟钝。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 26 不能按时完成作业。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 27 欺侮同学。 1 没有2 很少 3 较多4 总是 37 28 不遵守纪律。 1 没有2 很少 3 较多 4 总是 29 遇到困难总设法避开。 1 没有2 很少 3 较多 4 总是 30 觉得有人在捉弄自己。 1 没有2 很少 3 较多 4 总是 31 在考试时，我紧张得手发僵，写字不流畅。 1 没有2 很少 3 较多 4 总是 32 不复习。 1 没有2 很少 3 较多 4 总是 33 过分批评他人。 1 没有2 很少 3 较多 4 总是 34 沉迷网络游戏。 1 没有2 很少 3 较多 4 总是
康复评定常用量表 61
康复评定常用量目录肌力评定一．二．肌张力评定 三.关节活动度的评定 四．平衡功能的评定 1.Fugl-Mayer平衡反应测试 2.Lindmark平衡反应测试 3.Berg平衡量表 4.Semans平衡障碍分级法 5.MAS平衡功能测试 6.三级平衡评定标准 五．运动平衡协调功能评定 .协调功能分级12.平衡性协调试验评定方法 3.非平衡性协调试验评定方法 4.平衡功能分级 六.步态分析 1.步行周期各关节活动度 2.步行周期中肌肉活动情况 步行能力评定3.Hodden 4.Hoffer步行功能分级 5.异常步态汇总
七.感觉功能评定 八.神经反射发育评定 九.心功能评定 1.心脏功能分级及治疗分级（美国心脏协会 十.肺功能评定 十一.肌电图检查 十二.认知功能评定 1.简明精神状态检查表（MMSE） 2.认知功能筛查量表（CASI） 3.焦虑自评量表(SAS) 4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA 十三.ADL能力评定 1.改良Barthel指数评定表 2.功能独立评定量表（FIM） 3.Frenchay活动指数 十四.生活质量评定 1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30)
2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS) 十五.脊髓损伤评定 1.感觉损伤的评定 2.运动功能损伤的评定 3.AS2A脊髓功能损伤分级 十六．偏瘫运动功能评定 1.Brunnstrom评定 2.偏瘫手功能评定 3.Fugle-Meyer评定 十七．神经损伤评定 1.Glasgow昏迷量表 2.韦氏记忆量表 3.Albert线段划消测验 4.Schenkenberg二等分线段 十八．压疮的评定 1.美国压疮协会压疮分级 十九．上肢断肢再植功能评定试用标 肌力评定.一． 1.Lovett肌力评定标准 .分级名称评级标准 0 零未触及肌肉收缩 1 微弱可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动
学习动机量表
学习动机量表 一 学习动机量表问卷编号:0023 指导语:本问卷用于了解中学生在学习动机、学习兴趣、学习目标制定上是否存在行为困扰，共由20个题目构成。测验时，请仔细阅读问卷中的每一个题目，并与自己的实际情况相对照。若觉得相符，请选“是”，不相符合则请选“否”。每个题目都要回答。 编号指标是,否 1. 如果别人不督促你，你极少主动地学习。 A、是 B、否 A、是 B、否 2. 当你读书时，需要很长的时间才能提起精神来。 3. 你一读书就觉得疲劳与厌倦，直想睡觉。 A、是 B、否 4. 除了老师指定的作业外，你不想再多看书。 A、是 B、否 5. 如有不懂的，你根本不想设法弄懂它。 A、是 B、否 6. 你常想自己不用花太多的时间成绩也会超过别人。 A、是B、否 7. 你迫切希望自己在短时间内就大幅度提高自己的学习成绩。 A、是 B、否 8. 你常为短时间内成绩没能提高而烦恼不已。 A、是 B、否 9. 为了及时完成某项作业，你宁愿废寝忘食、通宵达旦。 A、是 B、否 10. 为了把功课学好，你放弃了许多感兴趣的活动，如体育锻炼、看电影与郊游等。 A、是 B、否 11. 你觉得读书没意思，想去找个工作做。 A、是 B、否 12. 你常认为课本的基础知识没啥好学，只有看高深的理论、读大部头作品才带劲。 A、是 B、否 13. 只在你喜欢的科目上狠下功夫，而对不喜欢的科目放任自流。 A、是 B、否 14. 你花在课外读物上的时间比花在教科书上的时间要多的多。 A、是 B、否 15. 你把自己的时间平均分配在各科上。 A、是 B、否
16. 你给自己定下的学习目标，多数因做不到而不得不放弃。 A、是 B、否 17. 你给自己定下的学习目标，多数因做不到而不得不放弃。 A、是 B、否 18. 你总是同时为实现几个学习目标忙得焦头烂额。 A、是 B、否 19. 为了对付每天的学习任务，你已经感到力不从心。 A、是 B、否 20. 为了实现一个大目标，你不再给自己制定循序渐进的小目标。 A、是 B、否 问卷编号:0023 编号姓名性别 年龄学历单位 题号答案题号答案题号答案题号答案 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 二学习动机量表填表注意:你将做答的问题不存在错对之分，只需将你的真实想法选出来即可。 1、是否想在学习上成为班级第一名, A、不想 B、有时想 C、经常想 2、你考试获得好成绩时，是否想得到老师表扬, A、经常想 C、有时想 C、不想 3、你是否认为，学习上碰到不懂事地方，只要努力钻研一定会弄明白的, A、不认为 B、有时认为 C、经常认为 4、你是否想在和同学的学习竞赛中获胜, A、经常想 B、有时想 C、不想 5、你是否认为，只要用功学习成绩就会有所提高,
临床评定量表汇总【最新版】
临床评定量表汇总 (一)评定量表的概述 评定量表主要以实用为目的，往往没有严格的理论背景;可以使用原始分直接评定，不一定需要转换成标准分数;大多是作为筛查工具而非诊断工具等。许多评定量表使用并不复杂，非专业人员稍加培训就可以掌握。对保密性的要求也不严格.有些评定量表可以公开发表在大众媒体上。 (二)常用的自评量表 有许多量表是由被试自行评定的，统称为自评量表。临床常用的症状自评量表有S(1- 90、SAS、SDS等。 1.症状自评量表 又名90项症状清单(Symptom Checklist一90，SCL-90)，因其包含90个题目而得名。在国外应用甚广，20世纪80年代引入我国。由于该量表内容多，反映症状丰富，能较准确评估患者自觉症状，故可以
广泛应用于精神科和心理咨询门诊。 SCL-90共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情绪、思维、意识、行为到生活习惯、人际关系、饮食睡眠均有涉及。每个项目均采取5级评分制。 2.抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS) 由Zun9于1965年和1971年编制。因使用简便而得到广泛应用。两个量表的结构和评分方法相似，各有20个项目，分别评定患者的抑郁和焦虑的主观感受。 SDS和SAS在临床、调查和科研等领域应用广泛。可用于抑郁、焦虑主观感受的自评，也可以用于评价治疗效果。可以在治疗前、后重复评定，通过观察总分的变化来分析症状的变化医学教`育网搜集整理情况。 (三)其他常用的表 临床常用的评定量表还包括: 1.Hamilton抑郁量表为他评量表，主要用于评定抑郁患者的病情
严重程度。 2.Hamilton焦虑量表为他评量表，主要用于评定焦虑患者的病情严重程度。 3.简明精神病评定量表(BPRS) 主要用于评定精神病患者尤其是精神分裂症患者的临床症状和治疗前、后的变化。 4.适应行为量表用于评定婴幼儿、老人、智力障碍者以及重症患者的适应行为程度，即维持生存的能力以及对周围环境和社会要求的满足程度。 5.生活事件量表(LES)主要用于特定时间内生活事件的定量，以便进一步研究生活事件对疾病的发生、发展、预后和转归中所起的作用等。 6.简易智力状态检查(MMSE)主要用于老年人认知缺陷的筛查，可以作为中、重度痴呆患者的筛查和评定。 7.多动指数主要用于儿童多动行为的筛查和评定。
症状自评量表(SCL-90)
症状自评量表（SCL-90） 指导语：以下表格中列出了有些人可能有的病痛或问题，请仔细阅读每一条，然后根据最近一星期以内（或过去）下列问题影响你或使你感到苦恼的程度，在方格选择最合适的一格，划一个“√”。请不要漏掉问题。 1.头痛。 2.神经过敏，心中不踏实。 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。 4.头晕和昏倒。 5.对异性的兴趣减退。 6.对旁人责备求全。 7.感到别人能控制您的思想。 8.责怪别人制造麻烦。 9.忘记性大。 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。 11.容易烦恼和激动。 12.胸痛。 13.害怕空旷的场所或街道。 14.感到自己的精力下降，活动减慢。 15.想结束自己的生命。 16.听到旁人听不到的声音。 17.发抖。 18.感到大多数人都不可信任。 19.胃口不好。 20.容易哭泣。 21.同异性相处时感到害羞不自在。 22.感到受骗、中了圈套或有人想抓住您。
23.无缘无故地突然感到害怕。 24.自己不能控制地发脾气。 25.怕单独出门。 26.经常责怪自己。 27.腰痛。 28.感到难以完成任务。 29.感到孤独。 30.感到苦闷。 31.过分担忧。 32.对事物不感兴趣。 33.感到害怕。 34.我的感情容易受到伤害。 35.旁人能知道您的私下想法。 36.感到别人不理解您不同情您。 37.感到人们对您不友好，不喜欢您。 38.做事必须做得很慢以保证做得正确。 39.心跳得很厉害。 40.恶心或胃部不舒服。 41.感到比不上他人。 42.肌肉酸痛。 43.感到有人在监视您谈论您。 44.难以入睡。 45.做事必须反复检查。 46.难以作出决定。 47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。 48.呼吸有困难。 49.一阵阵发冷或发热。 50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。 51.脑子变空了。 52.身体发麻或刺痛。
行为自评量表
附录1行为自评量表 以下是对你的描述，根据你最近半年内的情况填写。如果无此项表现，选0; 如有轻度或有时有此项表现，选1;如有明显或经常有此表现，选2。在你选的方框内画钩“v，，。 1、我行为幼稚与年龄不符 2、我有过敏性症状 3、我经常争论 4、我有哮喘病 5、我的举动象异性 6、我喜欢动物 7、我喜欢吹牛或自夸 8、我精神不能集中注意力不能持久 9、我总是想某些事情不能摆脱 10、我坐立不安或活动过多 11、我过分依赖大人 12、我感到寂寞 13、我感到迷惑或糊里糊涂 14、我常常哭叫 15、我相当诚实 16、我对别人苛刻 17、我常做白日梦或呆想 18、我故意伤害自己或企图自杀 19、我需要别人经常注意自己 20、我毁坏自己的东西 21、我毁坏别人的东西 22、我不听父母的话 23、我在学校里不听话 24、我不肯好好吃饭 25、我与其他青年合不来 26、有不良行为后我不感到内疚 27、我嫉妒别人 28、当别人需要帮助时，我愿意帮助他们口 29、我害怕某种动物，处境或地方(不包括学校)口 30、我害怕上学口 31、我怕自己想坏念头或做坏事口 32、我觉得自己必须十全十美口 33、我觉得没有人喜欢自己口 34、我觉得别人存心捉弄自己口 35、我觉得自己无价值或有自卑感口 36、我经常会身体受伤，容易出事故口 37、我经常打架口 38、我经常被人戏弄D 39、我爱和出麻烦的孩子在一起口 40、听到某些实际并不存在的声音口
41、我行事冲动不经三思口 42、我喜欢孤独口 43、我撒谎或欺骗口 44、我喜欢咬指甲口 45、我神经过敏，容易激动或紧张口 46、我动作紧张或身体某部分抽搐口 47、我作恶梦口 48、我不被其他孩子喜欢口 49、某件事我比其他孩子做得更好口 50、我过分恐惧或担心口 51、我感到头昏口 52、我过分内疚口 53、我吃得过多口口口 54、我感到过分疲劳口口口 55、我身体过胖口口口 56、找不出原因的躯体症状口口口 A、疼痛(除头痛外)口口口 B、头痛。口口 C、恶心想吐口口口 D、眼睛有问题口口口 E、发疹或其他皮肤病口口口 F、腹部疼痛或胃痛口口口 G、呕吐口口口 H、其他口口口 57、我对别人的身体进行攻击口口口 58、我挖鼻孔、皮肤或身体其他部位口口口 59、我能做到很友善口口口 60、我喜欢尝试新事物口口口 61、我功课差口口口 62、我动作不协调或笨拙口口口 63、我喜欢和年龄较大的孩子在一起口口口 64、我喜欢和年龄较小的孩子在一起口口口 65、我拒绝与人交谈口口口 66、我不断重复某些动作口口口 67、我离家出走口口口 68、我经常尖叫口口口 69、我守口如瓶，有事不说出来口口口 70、看到某些实际上不存在的东西口口口 71、我容易发窘或感到不自然口口口 72、我放火口口口 73、我能善于动手做事情口口口 74、我常夸耀自己或胡闹口口口 75、我很害羞口口口 76、我比大多数孩子睡得少口口口