患者发生输血反应的应急预案

患者发生输血反应的应急预案

1.患者发生输血反应,立即报告医师。如症状轻微,减慢输血速度,遵医嘱处理,继续观察;如发生严重输血反应,立即停止输血,同时更换输液管,以生理盐水维持静脉输液通路;如患者出现生命危险时,启动科室抢救预案积极抢救患者。

2.报告输血科,保存剩余血液和输血器材待查。

3.疑为溶血性或细菌污染性输血反应,在积极治疗抢救的同时,医护人员应做以下核对:核对输血申请单、血袋标签、《输血科报告单》;核对受血者及供血者ABO 血型、Rh(D)血型;疑为溶血性输血反应,立即抽取受血者血液连同血袋送输血科,以便输血科复查血液相容性试验;疑为细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液作细菌学检验。

4.严密观察患者病情变化,做好护理记录。

5.协助医师填写《患者输血不良反应单》上报输血科。

6、如病人或家属有异议,按规定封存余血及输血用具,并报告护理部、医务部,上报不良事件。

患者发生输血反应的应急预案流程图

患者发生输血反应的应急预案

患者发生输血反应的应急预案 处理程序 (一)应急预案 1、立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。 2、报告医生并遵医嘱给药。 3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。 4、填写输血反应报告卡,上报输血管理科。 5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。 6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。 (二)程序 立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血管理科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。 患者发生输液反应的应急预案 处理程序 (一)应急预案 1、立即停止输液,保留静脉通路,改换其它液体和输液器。 2、报告医生并遵医嘱给药。 3、情况严重就地抢救,必要时进行心肺复苏。 4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。 6、保留输液器和药液。 7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。 (二)程序 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

患者发生用错药时的应急预案 处理程序 (一)应急预案 1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。 2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。 3、遵医嘱正确实施给药。 4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。 5、加强用药指导,护患沟通。 6、一旦发生患者用错药时,立即停止所给药。 7、报告主管医生,并遵医嘱给药,配合医生进行抢救,通知科主任、护士长,必要时报护理部、医务科或总值班。 8、作好护理记录,作好病人及家属的安抚工作。 9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。 (二)程序 做好安全防范→发现患者用错药时→立即停止所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。 患者发生严重药物不良反应的应急预案 处理程序 (一)应急预案 1、医生在为患者用药时,必须询问病人的用药史及过敏史。 2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。 3、遵医嘱正确实施给药,给药后注意观察药物疗效和病人的反应,特别是使用特殊药物如用化疗药等。

输血反应应急预案

输血反应应急预案 第一篇: 输血反应应急预案 一、背景介绍 输血是医疗领域常见的救治手段之一,它通过将血液或血液制品注入 患者体内来补充血液成分,从而达到治疗疾病或补救器官功能失调的 目的。虽然输血过程在绝大多数情况下是安全可靠的,但偶尔会发生 输血反应。输血反应是指接受输血的患者在输血过程中发生的不良反 应或意外事件。虽然输血反应的发生率较低,但其严重程度不容忽视,需要采取应急措施进行处理。 二、常见的输血反应类型 1. 过敏反应:过敏反应是最常见的输血反应类型之一,通常表现为皮 肤潮红、瘙痒、荨麻疹等过敏症状。严重的过敏反应可能导致过敏性 休克等严重后果。 2. 发热反应:发热反应是一种较为常见的输血反应,患者在输血后体 温升高,一般在输血后6小时内发生。发热反应的原因可以是输血过 程中微生物感染、输血滞留时间过长等。 3. 血液透析和输注反应:输血反应可能在输注大量血液制品时发生。 这些反应可能包括低血压、反应性心律失常、短暂的脑供血不足等。 4. 其他反应:还有一些罕见的输血反应类型,如血小板减少性紫癜、 溶血反应等。 三、输血反应应急预案 针对输血反应的发生,医疗机构应制定完善的应急预案,包括以下内容: 1. 抢救团队成员的明确:明确抢救团队成员的具体职责和任务分工, 确保应急抢救工作的顺利进行。抢救团队成员通常包括输血科医生、 护士、实验室技师等专业人员。 2. 紧急呼叫系统:建立紧急呼叫系统,确保在发生输血反应时能迅速

通知抢救团队成员。此外,也应建立与其他科室紧密配合的机制,如 呼吸科、急诊科等。 3. 快速评估和处理:抢救团队成员应能快速评估患者的病情,判断输 血反应的严重程度,并及时采取相应的处理措施,以避免病情恶化。 4. 适当的药物治疗:根据输血反应的类型和严重程度,及时使用药物 进行治疗。药物的使用应遵循临床指南和医疗机构的相关规定。 5. 准确记录和报告:抢救团队成员应准确记录患者的病情和抢救过程,及时报告给主治医生和相关部门,并将相关信息记录在患者的医疗档 案中,便于日后参考。 6. 术后跟踪和管理:输血反应抢救结束后,应对患者进行术后跟踪, 及时了解患者的康复情况,并根据需要进行进一步的管理和处理。 四、提高医护人员的应急救治能力 对于医护人员来说,提高应急救治能力是防范输血反应的重要措施之一。以下是一些提高应急救治能力的建议: 1. 及时了解最新的临床指南和相关政策,保持专业知识的更新和学习。 2. 参加相关培训课程,学习抢救技能和应对不同类型输血反应的处理 方法。 3. 加强团队合作和沟通,提高应急反应的协同性。 4. 定期开展模拟演练,检验应急预案的可行性和有效性。 5. 建立经验积累和案例分享机制,促进经验互通。 通过合理制定并实施输血反应应急预案,提高医护人员的应急救 治能力,预防和减少输血反应的发生和严重后果,对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。 第二篇: 输血反应应急预案 五、合理的输血管理 输血管理的严密是预防输血反应的关键措施之一。以下是一些合理的 输血管理建议: 1. 严格的输血适应症:确保仅在严格的适应症下进行输血,避免不必 要的输血操作。 2. 适当的输血量和输血速度:根据患者的具体情况,确定输血量和输

输血反应应急预案

输血反应应急预案 输血反应应急预案 在平日的学习、工作和生活里,难免会突发一些事故,为了避免事情往更坏的方向发展,往往需要预先进行应急预案编制工作。应急预案要怎么编制呢?以下是小编为大家整理的输血反应应急预案,仅供参考,大家一起来看看吧。 输血反应应急预案1 一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。 二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。 三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。 四、处置程序: 1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。 2、报告医师及护士长。 3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。 4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。 5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。 6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。 7、严密观察病情变化,做好记录。 五、常见输血反应与护理 输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至

几个月发生者为迟发反应。 (一)过敏反应: 1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。 2、治疗: (1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。 (2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。 (3)抗过敏:地塞米x10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。 (4)异丙嗪25MG肌注。 (5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。 (6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。 (二)发热反应: 1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。症状持续1-2小时后逐渐缓解。 2、据症状轻重处理。 (1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。 输血反应应急预案2 输血反应是指在输血过程中或之后,受血者发生了与输血相关的新的异常表现或疾病,包括溶血性和非溶血性两大类。 一、溶血性不良反应: 输血中或输血后,输入的红细胞或受血者本身的`红细胞被过量破坏,即发生输血相关性溶血。输血相关性溶血分急、慢性两类。 (1)急性输血相关性溶血指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血。常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现。 (2)慢性输血相关性溶血又称迟发性输血相关性溶血,常表现为输血数日后出现黄疸、网织红细胞升高等。多见于稀有血型不合、首次输血后致敏产生同种抗体、再次输该供者红细胞后发生同种免疫性溶

输血反应应急预案演练(共5篇)

输血反应应急预案演练(共5篇) 输血反应应急预案演练(共5篇) 第1篇输血反应应急预案演练记录WORD格式-专业学_资料-可编辑骨三科年9 月30 输血反应演练内容演练时间输血反应301610沧州市人民医院应急预案演练记录模拟时间演练地点-10-0216 00病房参加人员护士王秀芬.李华.王艳芬.刘丽娜.杨桂顺医生杨少坤-10-0216 00患者王宝,男性,41 岁,患者于1550 输入悬浮红细胞2 个单位,1600 患者出现寒战.胸闷憋气.呼吸急促.腰部酸痛。立即启动输血反应应急预案。患者家属按呼叫器呼救。演练过程 1.责任护士负责立即关闭输液通道,通知白班护士携带生理盐水及新输液装置至床旁,通知医生,通知推抢救车至床旁。--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑 2.白班护士1 负责准备液体及输液器至床旁,并通知白班护士抢救车及报告医生。2 推 3.白班护士1 负责更换输液器用生理盐水维持静脉通道。 4.白班护士2 负责推抢救车至床旁,回去继续推心电监护及吸氧设备及暖水袋至床旁给予患者心电监护及吸氧,保暖。通知护士长.科室主任。负责记录抢救过程。维持病房秩序,保持病室安静。--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑

5.医生负责查看患者,给予相应处理。 6.责任护士负责给予患者心理安慰,护士长到来前做抢救总指挥,分配工作。遵医嘱应用药物。护士长进入病房,安抚患者及家属,督导抢救工作。--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD 格式-专业学_资料-可编辑存在问题 7.白班护士1 负责做好抢救记录,填写输血不良反应报告单交护士长,上报护理部及院质管办与输血科。 8.白班护士2 (杨桂顺)负责与治疗班护士(刘丽娜)共同查对抢救车药品物品并及时补齐。 1.更换下血袋不知如何正规处置。--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑 2.抢救过程混乱。 1.科室无合适的封存袋。原因分析 2.护士未严格按照预案流程执行。 1.保留大输液外包装,以备封存相关药品物品用。改进措施 2.学_应急预案流程,明确分工职责。效果评价于1640第二次进行演练,演练流畅,未再出现上述问题。--WORD格式--可编辑--专业资料---第2篇输血反应应急预案输血反应应急预案演练演练内容输血反应演练时间-07-17 演练地点病房参加人员全体医护人员患者,男,张三,50岁,于1450输入悬浮红细胞2个单位,1600患者出现寒战.胸闷憋气.呼吸急促.腰部酸痛.恶心呕吐.四肢麻木.头痛。立即启动输血反应应急预案。应急处理流程

输血不良反应应急预案

输血不良反应应急预案 第1篇:输血不良反应应急预案 输血不良反应应急预案 为更好地控制输血不良反应的发生,医护人员应该知晓识别和确定潜在的输血不良反应症状和标准,一旦出现输血不良反应时能及时有效地进行规范应急处理,为此特制定本预案。 1.输血过程中或输血后护士依据血液输注与护理管理程序观察记录病人症状和体征,发生疑似输血反应时应立即通知主管医师和血库人员,一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),立即停止输血,静脉注射生理盐水维持静脉通路。1.1发热反应: 输血中或输血后1-2小时内,体温升高1℃或以上,有时伴头痛、烦躁、皮肤潮红等。1.2溶血反应: 急性溶血反应:寒战、发热、头痛、腰背痛、恶心、呼吸困难、血红蛋白尿、尿少,严重者出现DIC和急性肾功能衰竭,全麻下手术区出现严重出血及低血压。 迟发性溶血反应:输血后1天以后出现低热、黄疸、血红蛋白尿。1.3过敏反应: 荨麻疹、皮疹、哮喘、腹泻、血管神经性水肿,严重可出现过敏性休克。1.4输血后紫癜: 输血一周后出现瘀斑、瘀点、黏膜出血、血小板减少,严重

者出现内脏和颅内出血。1.5输血相关急性肺损伤: 常在输血后30-60分钟内突然寒战、发热、干咳、哮喘、呼吸急促窘迫、紫绀,伴有血压下降、休克、肾功能衰竭。1.6肺微血管栓塞: 临床表现为突然烦躁,极度呼吸困难,严重缺氧。1.7循环超负荷: 输血过快或过量导致心力衰竭或急性肺水肿。1.8输血相关移植物抗宿主病: 常发生于输血后2-30天,发热、红斑,严重者出现红皮病、水疱和皮肤剥脱,多伴有全血细胞减少。 1.9细菌性输血反应:低血压、发热、发冷、呼吸困难,严重者出现少尿、休克甚至DIC。2.血库工作人员查找原因,首先血库应调查发生不良反应的原因,确定是否发生了溶血性输血反应。立即查证: 2.1核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。 2.2.核对受血者及供血者ABO血型,RhD血型。用保存于冰箱中的受血者和供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、RhD血型、不规则抗体筛查及交叉配血试验,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定。同时用受血者发生输血反应后的标本做直接抗人球蛋白试验(需外送)。 2.3立即抽取受血者血液加肝素抗凝,分离血浆,观察血浆颜色。2.4立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量。 2.5如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学

患者发生输血反应的应急预案

患者发生输血反应的应急预案 4、一旦发生严重药物不良反应,立即停止所给药。 5、报告主管医生,并遵医嘱给药,配合医生进行抢救, 通知科主任、护士长,必要时报护理部、医务科或总值班。 6、保留药物和药瓶,及时上报药剂科。 7、作好护理记录,作好病人及家属的安抚工作。 8、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。 二)程序 医生询问用药史及过敏史→护士执行查对制度→遵医嘱正确实施给药→观察药物疗效和病人反应→立即停止所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→通知科主任、护士长→必要时报告护理部、医务科或总值班→保留药物和药瓶→作好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。 3、护士应检查患者的意识状态、身体状况、受伤情况等,判断是否需要紧急处理,如有必要应及时进行心肺复苏、止血、固定骨折等急救措施。 4、配合医生进行检查和治疗,必要时请专业医师到现场 指导处理。

5、作好护理记录,详细记录患者跌倒的时间、地点、原因、受伤情况等,以便后续处理和管理。 6、安抚患者及家属情绪,告知治疗方案和预后情况,做 好交接班工作。 二)程序 做好安全防范→发生跌倒时→护士立即到现场→通知医生→检查患者状况→紧急处理→配合医生治疗→作好护理记录→安抚患者及家属→做好交接班。 发生导管脱落的应急预案包括以下步骤:1、妥善固定导管,避免脱落移位。2、对烦躁、麻醉复苏病人应有专人守护,并适当约束病人,防止病人自行将导管抓脱。3、在翻身、转 运病人、活动时防止病人导管脱落。4、清醒病人应做好心理 护理,讲明导管的重要性,取得病人配合,必要时遵医嘱应用镇静药物。5、患者发生气管导管脱落时,立即行简易呼吸囊 呼吸支持。6、患者发生静脉导管脱落时,立即用无菌纱布按 压局部。7、护士通知医生处理。8、严密观察病情,气管导管脱落者严密观察病人血氧饱和度及有无紫绀,有舌根后坠病人置病人于头后仰位,托起下颌。9、配合医师置管,妥善固定 管道。10、严密观察患者情况,作好护理记录。

输血反应的应急预案

输血反应的应急预案 一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。 二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。 三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。 四、处置程序: 1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。 2、报告医师及护士长。 3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。 4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。 5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。 6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。 7、严密观察病情变化,做好记录。 五、常见输血反应与护理 输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。 (一)过敏反应: 1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。 2、治疗: (1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。 (2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。 (3)抗过敏:地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。. (4)异丙嗪25MG肌注。 (5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。 (6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。 (二)发热反应: 1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。症状持续1-2小时后逐渐缓解。 2、据症状轻重处理。 (1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。

医院患者发生输血反应应急预案

医院患者发生输血反应应急预案 (一)输血反应 输血反应是指在输血过程中和输血结束后出现某些新的症状和体征。并日用原有疾病不能解释者,称为输血反应。如输注血型不相合的血液,受血者体内的血清抗体与输入的红细胞抗原结合,进而引起红细胞破坏出现溶血反应。 (二)临床表现 (1)发热反应 通常在输血过程中或输血后1~2 h 以内发生反应,患者起初寒战,继而发热,体温升高至38~41 ℃,持续时间不等,轻者持续1~2 h,重者持续数小时。可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状。 (2)过敏反应:反应程度轻重不一,症状出现越早,反应越严重。 ①轻度反应:输血后出现皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。 ②中度反应:出现血管神经性水肿。多见于颜面部,表现为眼脸、口唇高度水肿;喉头水肿可发生呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音;可出现大小便失禁。 ③重度反应:发生过敏性休克。 (3)溶血反应:有轻有重,轻者和发热反应相似,严

重者在输入10~15 mL 血液时即可出现头部胀痛,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛,寒战或发热,恶心、呕吐,心前区压迫感,呼吸困难,血压下降等症状,死亡率高。 (4)与大量输血有关的反应;①循环负荷过重;②出血倾向;③枸橼酸钠中毒反应。 (三)应急程序 (1)患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。 (2)报告医生及病房护士长;并保留未输完的血袋,以备检验。 (3)病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。 (4)若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者。减少患者的焦虑。 (5)按要求填写输血反应报告卡,报供血科。 (6)怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送供血科。 (7)加强巡视及病情观察,做好抢救记录。 (四)质量标准 (1)患者出现输血反应时,立即停止输血。更换生理盐水,并给予氧气吸入,迅速通知医生。 (2)报告病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检

输血反应应急预案及流程

输血反应应急预案及流程 一、应急预案 1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水,维持静脉通路 2.报告医生并遵医嘱给药 3.严密观察病情变化做好记录 4.必要时填写输血反应报告单,上报输血科及院感科 5。怀疑溶血、细菌污染等严重输血反应时,保留血袋抽取患者血样送往输血科、检验科 6。按有关流程对输血器进行封存 二、溶血性输血反应处置流程 1.怀疑病人溶血性输血不良反应, (1)停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路; (2)严密观察生命体征,尤其是每小时尿量、尿色及血压,腰背疼痛,黄疸,出血等情况。按特别护理要求记录出入水量及病情。热水袋热敷肾区时,防止烫伤,并要交班。 (3)两名医护人员共同核对病人《临床输血申请单》、血袋标签、交叉配合试验记录及病史各项内容;核对受血者及供血者的血型(ABO血型、RhD血型),复查不规则抗体筛选试验及交叉配血试验。 (4)采集病人血样,加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量。同时采集病人血样检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价。尽早检测血常规、尿常规,必要时溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量 (5)重新给病人抽血鉴定血型。 (6)保存输血袋中残留血. 2.护士及时通知 --—床位(值班)医师---上级医师. ——-输血科值班人员、患者新采集血样送达输血科。 ———科护士长——-大科护士长-—-护理部。 3.输血科确认溶血性输血反应后及时通知 --—输血科主任-—-医务部分管同志和部长—--分管院长。 ——-护士长——-大科护士长---护理部

相关文档
最新文档