乳腺检查方法的具体步骤

乳腺检查方法的具体步骤

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乳腺检查方法的具体步骤

导语:女性朋友们知道吗?我们可以学习一些乳房检查的方法,在日常生活之中可以自己动手进行初步检查,看一看自己的乳房是否有肿块或者是其他异样

女性朋友们知道吗?我们可以学习一些乳房检查的方法,在日常生活之中可以自己动手进行初步检查,看一看自己的乳房是否有肿块或者是其他异样状况。这些方法都是容易易学,简单可行的。是不是很想要学习这些方法呢?那么下面我就详细地给大家介绍一下:乳腺检查方法的具体步骤。一起来学习一下吧。

乳腺检查方法的具体步骤

1、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢,用最敏感的食指,中指,无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下,内下,内上区域最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。

2、从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象,妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

3、取仰卧位,作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上,使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊,触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

4、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小,是否相似两侧乳头是,否在同一水平上乳头,是否有回缩凹陷;乳头乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变是否有红肿

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乳腺疾病的超声诊断小常识

乳腺疾病的超声诊断小常识 全网发布:2011-06-23 20:28 发表者:袁永熙(访问人次:4637) 乳房超声越来越普及,各地医院纷纷开展。现在妇女保健意识增强,对“B”超检查再也不陌生。许多病人就诊或者网上咨询时,常常问到“B”超专用术语是怎么回事,我认为:了解一些“B”超的原理,知道一些常识还是有好处的。 仪器和方法:乳腺超声检查一般采用彩色多普勒超声的高频探头7.5-13Mhz(兆赫),检查前无须特殊准备,有乳头溢液者检查前最好不要挤出液体。患者取仰卧位,直接将探头放在乳房表面,对乳头及外上、外下、内上、内下四个象限以及腋窝进行全面扫描。 灰阶即灰度等级在屏幕上的显示,是由振幅的高低转变成黑、灰、白色。颜色越深代表振幅越高,表现回声越强,即亮区。颜色越浅代表振幅越低,表现回声越低,即暗区。 回声的种类:1 低回声区在乳腺增生结节,纤维腺瘤和乳腺癌病灶中都可以表现出。2 等回声区常见于正常乳腺组织。3 强回声主要见于脂肪瘤病灶中。4 无回声区以含液体组织回声为标准,主要见于囊肿或囊性增生中。5 光点、光环主要是高密度介质产生反应如 钙化点,环状钙化片等。 病理图象 1 乳腺囊性增生 声像图表现腺体增厚,结构紊乱,腺体之间可见大小不等的无回声反射区,体积以数毫米至1-2厘米不等,极少数可更大。囊腔形状呈圆形或扁圆形,边界清楚而规则,极小囊腔无明显边界掺杂在增生的腺体中,囊腔可散在多发,也可互相融合呈网状。 2 乳房囊肿 声像图表现肿物边界清楚,边缘光滑、整齐,截面呈圆形或椭圆形,内呈无回声反射,较大的囊肿内可见稀疏弱光点漂移,后方回声明显增强。

3 乳腺纤维腺瘤 声像图表现肿瘤内呈中、低回声反射,回声光点分布均匀,以纤维组织成分为主时,回声光点增强粗糙,部分囊肿内可有较大或粗斑点状钙化斑。肿瘤多数呈圆形或椭圆形,少数呈分叶状或扁平状。肿物包膜完整,极少数可见包膜模糊。肿瘤后方回声不衰减或稍有增强, 可见侧方声影。 4 乳腺癌 声像图表现乳腺肿块边缘不光滑,周边走行回声粗糙,仔细观察可见像小锯齿状向周围组织延伸呈镶嵌状,无明显包膜,肿瘤可呈“蟹足”状浸润性生长。恶性肿瘤的后方回声表现为衰减、不衰减、增强及侧方声影等几种形式,主要由于肿块内的组织结构、声阻抗差和组织 对声波吸收的程度不同所致。

乳房体格检查教案

乳房体格检查教案 【教学目的】使学生了解乳房的解剖与生理;使学生掌握乳房检查的方法;使学生熟悉乳房的特殊检查方法。 【教学重点】乳房的解剖生理和乳房查体 【教学难点】乳房查体顺序及特殊检查 【教学方法】典型病例讲授法、讨论法、讲解法 【教学过程】 乳房的解剖生理概要和检查方法 一、乳房的解剖和生理 1、位置:前胸第Ⅱ~Ⅵ肋骨水平的浅筋膜浅、深层之间。 2、结构: 皮肤、皮下组织 乳腺组织(15~20乳腺小叶)、乳管、小叶乳管、腺泡。 结缔组织(小叶间) Cooper韧带(悬韧带)-腺叶间垂直于皮肤、连接皮肤和浅筋肤深层之间的纤维束。 3、淋巴回流 ①腋窝淋巴结(大部分乳房的淋巴引流) ------锁骨下淋巴结。 ②胸骨旁淋巴结(乳房内侧) -------锁骨上淋巴结。 ③对侧乳房(皮下淋巴管交通支) ④肝脏(腹直肌鞘、肝镰状韧带淋巴管)。 腋淋巴结分群(组):胸肌群、肩胛下群、中央群、锁骨下群(腋顶群)。 乳房淋巴输出的四个途径: ①腋窝淋巴结(大部分乳房的淋巴引流) ------锁骨下淋巴结。 ②胸骨旁淋巴结(乳房内侧) -------锁骨上淋巴结。 ③对侧乳房(皮下淋巴管交通支) ④肝脏(腹直肌鞘、肝镰状韧带淋巴管)。 腋淋巴结分群(组):胸肌群、肩胛下群、中央群、锁骨下群(腋顶群)。

4、腋淋巴结分组(以胸小肌为标记) Ⅰ组:腋下组(胸小肌外侧) 乳腺外侧,中央组,肩胛下组,腋静脉淋巴结,胸大小肌间Ⅱ组:腋中组(胸小肌后) 胸小肌深面的腋静脉淋巴结 Ⅲ组:腋上组(锁骨下) 胸小肌内侧,锁骨下静脉淋巴结 二、乳房的检查 (一)体检注意点: 检查应在光线明亮处,让病人坐正,解开或脱去上衣,两臂下垂,使乳房充分显露,以利对比。动态的、必要时在月经周期后重复检查。肥胖、乳房体积较大者可取平卧位。 (二)1、视诊 ①外形:大小、对称性,局限性凹陷,局限性隆起。 ②皮肤:水肿、红肿,静脉曲张、(双侧者为上腔静脉压迫综合征)。 “桔皮样”改变—肿瘤细胞堵塞皮下淋巴管所引起的淋巴水肿。 ③乳头:两侧不对称,乳头抬高、内陷、偏斜,皲裂,糜烂。 2、触诊(扪诊) 由外上象限→外下→内下→内上→中央。 目的: ①发现乳房内的肿块并确定其性质。 ②明确区域淋巴结有无肿大、转移。 方法: 用手指掌面轻轻扪摸,勿用掌心,且忌重按,挤捏搓。 注意和肋软骨炎(Tietze病)区别 乳房肿块 ①位置:左、右侧、相互关系。 ②数目:一个、多个、相互关系。 ③大小:以cm计,长×宽×厚,不可用实物形容。 ④形态:球形、不规则。 ⑤边界:是否清。 ⑥硬度:弹性感(囊肿),波动感。坚硬如木块。 ⑦移动度:腺纤维瘤及囊肿移动度最大,有滑脱移动(按压时)。

解剖指导:乳房的检查方法

(1)双乳是否对称,有无局限性隆起,如果存在提示有病变存在;有无局限性凹陷,即酒窝征,如果出现则提示癌肿或脂肪坏死累及Cooper韧带;有无浅静脉扩张,如果存在是单侧的,多为恶性肿瘤的征象,若为双侧则多因妊娠、哺乳或颈根部静脉受压引起。 (2)乳头:正常乳头应对称,指向前方并略向下。高低不一,偏向一侧常因癌肿所致。乳头内陷应区分是先天性还是癌肿性。乳头皲裂可因婴儿咬破或强力吸吮出现,若同时合并炎性渗出应警惕湿疹样癌。 (3)乳房皮肤:红、肿、热、痛多因炎症引起,大范围发红充血伴水肿应警惕炎性乳癌。注意有无橘皮样变,此为癌肿侵及浅淋巴管堵塞的结果。 (二)乳房扪诊的方法 1.病人取坐位或卧位,检查者应在病人侧面,手指并拢用掌面扪。 2.可用左手托乳房,右手扪乳房。 3.检查顺序为乳房外上(包括角状突出)、外下、内下、内上、中央(乳头、乳晕)各区,最后扪查区域淋巴结。注意不要用手抓捏乳房。 4.扪诊腋窝的正确方法:(以检查左侧为例)面对病人,将其左上肢放松置于检查者左前臂上,以右手指掌面轻而稳的滑动检查腋顶、胸壁、胸大肌旁。 5.淋巴结的分组:中央组、胸肌组、医`学教育网搜集整理肩胛下组和锁骨下组。腋窝Ⅰ组淋巴结:位于胸小肌外侧至外缘;腋窝Ⅱ组淋巴结:位于胸小肌前、后方。 6.乳头溢液的病因 (1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌; (2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病,偶见于乳腺癌; (3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病,偶尔见于乳腺癌; (4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期; (5)乳样溢液多见于停止哺乳后,如合并闭经,常提示垂体腺功能亢进; (6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。乳头溢液应常规涂片行细胞学检查。 7.常用的乳房特殊检查方法 (1)乳房X线检查:①钼靶X线摄影;②干板静电摄影:优点:对钙化点分辨率较高。具有“边缘增强效应”而产生明显浮雕感,影像对比性强。以上两种方法当前广泛应用于普查工作;(最重要的优点是肿块边缘更为清晰。)③导管内造影术。 (2)其他物理检查:①近红外线扫描;②B超;③液晶温度乳房图像;④CT;⑤MRI. (3)活组织病理检查:确定肿块性质的最可靠方法,包括肿块整块切除送病理和细针吸取活组织细胞学检查。

乳房的临床检查方法

乳房的临床检查方法 1.视诊:细致的视诊可获得很有诊断意义的体征。 (1)外形观察:双侧乳房的大小、位置和外形一般应是对称的,否则,则提示可能有病变存在。乳房内有较大肿块时,其外形可显示局限性隆起;肿瘤在乳腺深层侵犯Cooper氏韧带,使之收缩而产生该相应部位的皮肤凹陷、皱褶或皮肤收缩现象。观察皮肤凹陷时让病人取坐位,双臂交叉于颈后或前俯上半身,或用手抬高整个乳房时更为明显。观察皮肤凹陷尤为重要,因此种体征在良性病变中,除脂肪坏死外是很少见的。有时还可以发现在临床上扪不到肿块的微小乳癌。单侧乳房浅表静脉扩张,常是晚期乳癌或乳腺肉瘤的征象。妊娠、哺乳或颈根部静脉受压(例如患有胸骨后甲状腺肿时)也可引起乳房浅表静脉扩张,但后者常是双侧性的。 (2)乳头:正常乳房的乳头双侧对称,其方向指向前方并略向外下。若其附近有癌肿或慢性炎症,乳头可向病灶处偏斜,例如乳头上方有癌肿,则被上牵而显示双侧乳头高低不一,若癌肿位于乳头深部,则乳头被牵而内陷。乳头内陷亦可因发育不良而发生的先生性缺陷,但短期内乳头内陷则需高度警惕。初产妇哺乳期间可因婴儿的吸吮或咬破而出现乳头糜烂和破裂,但非哺乳期妇女乳头糜烂脱屑,乳晕周围湿疹,则可能是湿疹样癌,即Paget氏病的表现。 (3)乳房皮肤:皮肤有否红、肿、热、痛?乳房皮肤红肿,应首先考虑乳房的化脓性炎症,但范围广泛的皮肤发红。充血水肿应警惕是否特殊型乳癌,即炎性乳癌的可能。癌细胞侵入乳房浅表淋巴管引起癌性栓塞,可导致淋巴水肿而使乳房皮肤呈现"桔皮样"改变。 2.触诊:触诊的要点是了解乳房有无肿块及肿块的性质;区域淋巴结有无肿大。触诊时医生坐在患者侧方,或嘱患者平卧,肩下垫一小枕。扪查乳房内侧半时嘱患者举臂,扪查外侧半时嘱患者上臂下垂身旁。正确的触诊手法是以手掌在乳房上依内上、外上(包括尾部)、外下、内下、中央(乳头、乳晕)循序轻轻扪按乳房。忌用手指抓捏乳房,以免误把正常腺体组织认为乳房肿块。小的中央区肿块不易扪到,可用左手将乳房托起,用右手扪查,就比较容易发现。乳房下部肿块常因乳房下垂而被掩盖;可托起乳房或让病人平卧举臂,然后进行扪查。乳房深部肿块若扪摸不清,可嘱病人前俯上身再扪查之。乳房触诊后,必须扪查区域淋巴结。 (1)乳房肿块:前胸部的肿块是否来源于乳房,应首先注意鉴别。来自前胸壁的肿块(如肋软骨炎、肋骨肿瘤、胸壁结核等)在推移乳房时,肿块不会因乳房位置的变动而移动。当扪到明确的乳房肿块时,应注意其大小、位置、数目、质地、有否压痛、外形是否整齐、边缘是否清楚、表面是否光滑、与周围组织如皮肤、胸大肌、前锯肌等是否粘连等情况。轻柔捻起肿块表面皮肤,可以获知肿块是否与皮肤有无粘连;如果有粘连而无炎症表现,则尤应警惕乳癌的可能。扪查肿块是否与深部组织粘连时,先分别在水平方向和垂直方向测试肿块的活动度,然后采用胸大肌收缩试验:嘱患者以患侧上肢用力叉腰,借以紧张胸大肌,再作同样测试。比较两次测试时肿块在胸大肌表面的活动度,可以获悉肿块是否与胸大肌筋膜、胸肌粘连。扪查乳房外下象限肿块时,因其可能已超过胸大肌下缘,可采用前锯肌收缩试验:嘱患者将患侧上肢用力按压检查者肩部,借以紧张前锯肌,比较方法同前。 (2)腋窝淋巴结:除了急、慢性炎症外,一般乳腺良性病变不会引起腋窝淋巴结肿大。检查腋窝淋巴结群时,医生面对病人,以右手扪查患者左腋,以左手扪查患者右腋。先嘱患者举起检查侧上肢,检查者手伸入腋窝至位,即腋淋巴尖群,手指掌侧面对着患者胸壁,再让病人放下上肢,搁置在检查者的前臂上,依次扪查腋顶、腋前壁、腋后壁、背阔肌前内侧。锁骨下及锁骨上有无肿大的淋巴结。查毕患侧,还应查对侧。扪到肿大的淋巴结时,要注意其位置、数目、大小、质地、触痛和移动度。

乳腺自检方法及注意事项

乳房自检方法和注意事项 乳房是一个外胚层器官,起源于皮肤,属于胸壁浅层结构, 是女性重要的形体美的来源。然而,乳腺疾病特别是乳腺癌却一 直侵蚀着女性的健康,除了在生活当中注意保养预防相关疾病, 我们还可以通过乳房自检提前发现乳房疾病,及早对症下药。下 面就给大家介绍乳房自检的方法和注意事项。 方法1看 面对镜子双手下垂,观察乳房的外观,两边乳房大小是否对称 皮肤色泽是否正常,有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变等;乳晕乳头有否局部红肿及其它改变,乳头有无凹陷 方法2:触 左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,用指腹轻压乳房,看有无肿块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右边乳房。 如有肿块,则要检查肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度,活动度及有无触痛等。 方法3:卧

在床上平躺下来,左肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触” 的方法,检查两侧乳房。 方法4:拧 以大拇指和食指压拧乳头,检查乳头有否溢液。 如有溢液,详查其是自行溢出还是挤压后溢出,单侧还是双侧,溢液的性状如何等。 注意事项 1、妇女最好养成每月自检的习惯。 2、月经正常的妇女,应选择乳腺受雌激素影响最少的时间自检, 即月经来潮后第9-11天。 3、除了检查乳房,还要注意锁骨处和腋窝下的淋巴结,约50% 的乳腺癌会发生在外部,并且出现淋巴结肿大的迹象。 关注乳腺健康应从婴儿期开始 在整个婴幼儿期乳房都处于静止状态。但在出生一周左右,有6 0%勺新生儿乳头下面,会出现蚕豆大小的硬结、双侧乳腺肿大,有时甚至会有少量分泌物溢出的现象。此时,家长不必过于紧张,不要去挤、揉孩子的乳头,大约3周后,婴儿自己调整好体内平衡,乳房自然会恢复正常,并进入静止期。

乳腺增生具体的检查方法

乳腺增生具体的检查方法 乳腺增生又称乳腺囊性增生症,是女性常见的乳房疾病。近年来乳腺增生发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。特别是30岁以上未婚、未育、哺乳少、爱生气的妇女。乳腺增生可通过自我检查法和专业乳腺检查进行发现。 一、乳腺增生具体的自我检查方法如下: 时常通过自我检查对乳腺疾病的发现起着决定作用,自我检查时间应在月经之后的一周~两周进行,大致可以分为4个步骤。 视:站在镜子前双手下垂或双手叉腰,仔细观察双侧乳腺是否大小对称,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹,有无红肿,有无不正常突起等。 乳腺增生自我检查 触:左手上举或叉腰,用右手检查左乳,以指腹轻压乳房,触摸是否有硬块,由乳头开始 做环状顺时针方向检查,触摸时手掌要平伸,四指并拢,用食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时

不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。如发现乳腺内肿物情况及时就医,避免耽误病情。 躺:平躺下来,右肩下放一个枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查右边乳房。 拧:除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大,最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无 异常分泌物。如发现乳腺内出现乳头溢液情况及时就医,瑞臣提醒大家平时要多注意检查身体,避免耽误病情。 二、专业乳腺检查 女性应每年定期做检查。请乳腺专科医生进行检查。检查时间也尽可能避开月经前期和月经期。诊断鉴别辅助检查如下 B超检查:因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上较常用的检查手段,随着超 声影像的发展,高频超声的应用,大大提高了超声的分辨率,能够发现乳腺内的微小病灶,尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别,是其他影像学难以取代的。 乳腺X线检查:乳腺X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段,但不必要在短时间 内反复检查,尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感,过度暴露会增加乳腺癌的发病率。一般在30岁之前至少应该行一次钼靶检查,30-40岁每2-3年检查一次,40岁以后1-2年检查一次。对于微钙化的检查是别的影像检查不能比拟的。 乳腺核磁检查:乳腺核磁检查敏感性很高,特异性中等。因其价格相对较高,检查时 间长,空间相对狭小密闭,所以目前没有普及。其对于乳腺X线加超声检查阴性的微小乳腺癌、术后的复查、假体植入或注射丰胸乳腺的检查、乳头溢液、高危人群的筛查等方面有很大的优势。目前临床上对于乳腺疾病的检查,乳腺X线+超声检查是黄金组合,当联合应用乳腺X线检查和超声检查均为阴性时,其恶性的可能性小于3%。 以上是为大家介绍的两种发现乳腺增生的方法。远离乳腺增生疾病并非难事,及早发现,及早治疗是降低女性乳腺发病率的最好方法。

乳房检查的五种常规方法

乳房检查的五种常规方法 提示:自查是为了熟悉乳房的正常隆起、肿块和凸起,这样当它有变化时你就能敏感地觉察到。检查中尤其要注意那些实际出现的,并在同一位置已持续一两个月周期的所有肿块。不过,乳房肿块约有90%都是良性的,良性肿块和恶性肿块的区别在于,良性肿块在激素的作用下随时都可能出现,在经期前后尤为明显。 每年的十月是“乳腺癌防治运动月”,越来越多的女性开始重视乳腺健康,而乳房检查被认为是防治乳腺癌的有效手段之一,乳房检查通常有以下五种方式。 方法1:自我检查 注释:每月一次,最适宜时间是在月经经后一周,女性从20岁开始即可进行。 自查时间应放在月经之后的一周进行,因为来月经前,乳腺组织充血,会使整个乳房肿胀,容易判断错误。 提示:自查是为了熟悉乳房的正常隆起、肿块和凸起,这样当它有变化时你就能敏感地觉察到。检查中尤其要注意那些实际出现的,并在同一位置已持续一两个月周期的所有肿块。不过,乳房肿块约有90%都是良性的,良性肿块和恶性肿块的区别在于,良性肿块在激素的作用下随时都可能出现,在经期前后尤为明显。 方法2:医生触诊 注释:30岁后的女性可每年做一次,这是专业乳腺检查的第一步。检查内容包括:乳头有无凹陷、上抬、溢液;乳房有无肿块和酒窝症;双乳位置是否一致,颜色有没有改变。 提示:检查当天,最好穿开襟衣服,以方便检查。检查时,面对医生,无论是采取站位或坐位,都要尽量放松,以便让医生得出准确的检查结果。医生一般使用中间3指触摸,从乳晕周围开始以螺旋状顺时钟方向扩大,直至整个乳房组织。如果在哺乳期发现肿块,要等断乳后再作进一步检查。 方法3:红外线扫描 注释:红外线扫描尤其适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检。 该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同,而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。 提示:由于这项检查速度快、无放射性因而在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查,费用大约几十元。虽然该检查不属于乳腺专业检查,但仍可作为乳腺病变的一种检查方式。 方法4:B超检查 注释:当怀疑乳腺有肿块,B超检查是必须做的。 这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段,能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,如果单做这项检查的话,可能会错过较小的肿块。 提示:对于微小乳癌的检查程序是:乳房超声检查——若发现肿块——再进行乳房X光检查——若发现密集的钙化点——最后做病理切片。B超检查的费用一般在100元左右。

乳腺癌影像学检查方法比较及进展

乳腺癌影像学检查方法比较及进展 【摘要】乳腺癌是一种严重危害人类妇女健康的恶性肿瘤,近50年来其发病率在全球呈逐年上升的趋势,我国乳腺癌的发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位,且其发病率渐趋年轻化,严重威胁着广大妇女的身心健康及生命。本综述将对乳腺钼靶X线摄影、B超、CT、 MRI 及核素显像检查方法的特点及进展作一综述,并对常用的各种方法进行比较。 【关键词】乳腺癌钼靶 B超 CT MRI 核素 乳腺癌是一种严重危害人类妇女健康的恶性肿瘤,近50年来其发病率在全球呈逐年上升的趋势,我国乳腺癌的发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位,且其发病率渐趋年轻化,严重威胁着广大妇女的身心健康及生命。乳腺癌治疗后生存率高,10年相关生存率0期为95%,Ⅰ期为88%, Ⅱ期为66%,Ⅲ期为16%,Ⅳ期为7%。早期发现、早期诊断、早期治疗是降低乳腺癌患者死亡率、改善预后的关键,决定因素是早期检出。随着生活水平及健康意识的提高,人们对安全、有效而无创/微创性诊断的需求亦不断提高。 1 乳腺钼靶X线摄影 乳腺钼靶X线摄影具有简单、方便、费用低及无创伤性等特点,是传统的乳腺癌检查方法之一,现已成为乳腺癌普查的首选影像方法。乳腺钼靶X线摄影的一个重要作用是能够发现无症状患者或临床触诊阴性的肿瘤,尤其对后者,乳腺X线摄影可在它发展成为触诊阳性的肿块之前两年显示病变[1]。对乳腺内钙化的显示较其他检查方法敏感。资料显示[2]在无症状患者,乳腺钼靶X线摄影发现的乳腺癌是体检发现乳腺癌的两倍。对临床上可触及肿块的病例,乳腺钼靶X线摄影通过显示肿块的大小、数目、位置、密度、边缘、形态、有无钙化及钙化的形态、大小、数目、分布以及周边晕环、皮肤改变等提供定位及定性征象,

5种方法可用于乳腺炎检查

5种方法可用于乳腺炎检查乳腺炎为初产妇群体较常见的一种乳房疾病。发病多在产后3~4周,临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛,局部肿块、脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高等。乳腺炎的发生给广大患者带来了许多不便。那乳腺炎的检查方法有哪些呢?接下来,请看下文中泉州南方医院专家的介绍。 1.细菌学检查 (1)脓液涂片:抽取脓液行涂片检查,一般可见革兰阳性球菌,亦可行抗酸染色查抗酸杆菌,以助于确定致病菌种类。 (2)脓液培养及药敏试验:指导临床选用抗生素。 (3)血液细菌培养:急性乳腺炎并发脓毒败血症时,一般应隔口1次抽血做细菌培养,直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前,可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者,应考虑厌氧菌感染的可能,可抽血做厌氧菌培养。 2.血常规 急性期,白细胞及中性粒细胞计数增加。并发脓毒血症时,白细胞计数常为1.5× 10^10/L,中性粒细胞常达0.8以上。 3.B超检查

无损伤检查的首选方法。声像特点如下。 (1)炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀。 (2)乳汁潴留,为无回声的小暗区。 (3)脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体晴区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方同声增强。 4.局部穿刺抽脓 对乳房深部脓肿,炎症明显而未见波动者,可行穿刺抽脓术,有助于确定乳房深部脓肿位置。 5.x线钼靶摄片 乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。 以上就是泉州南方医院的专家介绍的,有关初产妇乳腺炎的检查方法,希望可以帮助到广大患者。另外,专家提醒女性朋友,在初产期间,应该特别注意乳腺炎的预防,当乳汁分泌旺盛时,应该及时通过哺乳等方式,将乳汁排空,避免乳汁堆积,结块形成乳腺炎。如果初产妇出现发高烧等乳腺炎症状,应该及时就医治疗。 推荐阅读:《卵巢囊肿会发展为卵巢癌吗?》 https://www.360docs.net/doc/b72424208.html,/fkjb/12/n6301.html *全球医院网版权所有,转载请注明出处。

乳腺癌筛查流程

.. 蒜蓉蒸茄子的制作材料:主料:茄子, 蒜头调料:生适量, 油适量, 生抽, 糖, 盐, 葱花, 鸡精, 蒜蓉蒸茄子的做法步骤详细介 绍: 步骤1:茄子去皮,将茄子切成10cm 左右的长条,蒜 头,生切成末待用。 步骤2:将茄子放在盘里,上锅隔水蒸15分钟。 步骤3: 锅中少许底油,将蒜末,末放入锅中翻炒,等蒜末,末变色后,加点生抽,糖, 盐,葱花和鸡精调味。

.. 步骤4:茄子隔水蒸15分钟后取出,倒出蒸盘子里蒸茄子出的水份,然后浇上 我们调的汁搅拌均匀就可以了。

乳腺癌筛查流程 1、鼓励定期乳房自检; 2、每6-12月临床乳腺检查一次或乳腺彩超检查一次; 3、年龄>35岁者每年加做一次乳腺X线检查; (1)超声或钼靶检查结果为BIRADS 1级:按一般风险妇女筛查;(2)超声或钼靶检查结果为BIRADS 2-3级: ①囊性肿块:行细针穿刺细胞学检查,结果为良性,每6个月临床检查加彩超检查或每年乳腺钼靶检查1次;穿刺细胞学检查见异形细胞或恶性细胞时进行病理检查。 ②实性肿块:进行细针穿刺细胞学检查、空芯针穿刺活检、微创切除活检以及开放手术活检。 ③其它情况:6一12月超声检查复查。 (3)乳腺X线检查BIRADS 4-5级:国往往还要联合超声检查,以进一步评估病变性质,提高乳腺疾病的诊断准确性。进行细针穿刺细胞学检查、空芯针穿刺活检、微创切除活检以及开放手术活检。4、对有家族史者推荐每年行乳腺核磁共振检查作为乳腺X线检查和临床乳腺检查的补充检查,并考虑风险降低策略:可预防性服用三苯氧胺。 5、对有乳腺癌病史者: (1)每3-6月病史和体检一次,进行5年,以后每年1次。检查容包括:血常规、肝功能、肝脏超声、胸片、骨扫描(有症状骨、长骨 ..

乳房检查的常见方法有哪些-

乳房检查的常见方法有哪些? 一般女性会在十二岁左右乳房就会开始发育,十六岁左右基本就已经发育成熟,乳房检查一般就是钼靶X线,远红外检查,超声检查等,在进行乳房检查的时候最好是在月经后一周左右,月经后一周左右乳腺相对来说静止一点,这时候检查是否有病变就很容易了。 ★1,钼靶X线 钼靶X线是较先进的一种乳房检查方式,专门对乳腺组织进行检查的特异性检查,钼靶X线检查乳房对疾患的解除率比较高,清晰度好,对于有没有增生或者肿瘤,肿瘤是良性的还是恶性的,一般都能检查出来。而乳腺远红外检查要稍差。

钼靶X线检查能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和 恶性肿瘤,可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳腺癌。对于孕妇及月经来涨的妇女来说不适宜检查。 使用仪器:乳房X线(钼靶)机 钼靶X线检查操作过程:检查者需要先用专用的板子 将你的乳房挤压固定好,然后进行拍片,一般上下左右从不同的角度拍片,出片张数4-6张不等。

★2,远红外检查 乳腺远红外检查主要用于早期和鉴别乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等等。一般没有禁忌人群。 使用仪器:乳腺远红外检查仪 乳腺远红外检查操作过程:需要患者将上衣脱下,露出乳房,检查大夫用远红外检查仪的探头沿着两侧乳房移动,

看X线下的乳房是否有病变。 注意事项:因为乳房检查需要露出双乳,所以去做检查时上身要穿容易脱掉的衣服,方便检查。 这两种乳房检查方法,女性可以根据自己的年龄和具体情况或遵医嘱来选择,检查是必须的但是也不用过于频繁,以免伤害身体健康。 ★3,超声检查

乳房超声检查对于早期难以触及的乳癌敏感性很差采用彩色超声可显著提高敏感性 乳房超声检查正常值: 乳癌超声诊断的准确率为85%~92%低于5MHz的超声对于早期难以触及的乳癌敏感性很差(49.2%)采用高分辨力7.5MHz或5~10MHz超声和彩色超声可显著提高敏感性

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