口服降糖药的合理使用

口服降糖药的合理使用

066104 中国煤矿工人疗养院魏安银1 马俊利4

【摘要】@@ 糖尿病(DM)是严重危害身体健康的全球性疾病,合理使用口服降糖药对于有效控制血糖、减少或延缓糖尿病并发症的发生、降低糖尿病患者的死亡率有重要意义.

【期刊名称】中国疗养医学

【年(卷),期】2010(019)011

【总页数】2

【关键词】【关键词】口服降糖药物；联合用药；合理使用

糖尿病(DM)是严重危害身体健康的全球性疾病，合理使用口服降糖药对于有效控制血糖、减少或延缓糖尿病并发症的发生、降低糖尿病患者的死亡率有重要意义。

1 降糖药物的分类及临床应用

1.1 磺酰脲类磺脲类药物作为治疗非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的口服降糖类药已有40多年的历史，是品种最多的口服降糖药，该类药物的降糖机理主要是刺激胰岛细胞分泌胰岛素和增强胰岛素在周围组织中的作用。第一代药物有甲苯磺丁脲和氯磺丙脲，第二代按其作用强弱依次为格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特和格列喹酮，第三代为格列美脲。格列苯脲降糖作用较强，需注意低血糖反应，老年人应慎用；格列吡嗪、格列齐特作用温和适合于老年人[1]；格列喹酮作用最温和且代谢完全，代谢产物95%经胆道从粪便中排泄，不论药量多少，仅平均

5%的药量经肾脏排泄，是唯一不以肾脏排泄为主的第二代磺酰脲类降糖药，是