骨折分类
骨折分类
1、根据骨折端是否与外界相通分类（1）、闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折断端与外界不相通。
（2）、开放性骨折：骨折附近的皮肤或粘膜破裂，骨折断端直接或与外界相通，如合并膀胱或尿道破裂的骨盆耻骨骨折，合并直肠破裂的骶尾骨骨折等。
2、根据骨折断裂的程度分类：（1）、不完全性骨折：骨折连续性未完全破坏，或骨小梁仅一部分发生连续性中断，也称微骨折。
（2）、完全骨折：骨的完整性可连续性全部破坏，包括骨外膜完全破裂者。3、根据手法复位外固定后骨折的稳定程度分类（1）、稳定骨折：复位固定后不易于移位的骨折，如横断骨折、有锯齿状的短斜骨折。（2）、不稳定骨折：外固定后骨折断端仍然容易再移位。如骨折断面呈螺旋形、斜形、粉碎性、或一骨多折及周围肌肉丰厚的股骨干骨折都属此种类型。4、根据骨折线的形态分类
通过拍X线照片，根据骨折线的走向可分为
（1）、裂缝骨折：象瓷器上的裂缝，常发生在颅骨、肩胛骨等扁骨处。（2）、青枝骨折：多发生于儿童。由于儿童骨质较软韧不易完全断裂，骨折时骨质出现皱折或成角畸形，因其与青嫩的树枝被折时
相似，而称为青枝骨折。以上两种骨折同属不完全性骨折（3）、横骨折：骨折线与骨干纵轴接近垂直（4）、斜骨折：骨折线与骨干纵轴呈一定角（5）、螺旋骨折：骨折线呈螺旋状，多由于扭转性伤力所引起。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
层次分析法例题(1)
层次分析法在最优生鲜农产品流通中的应用 班级 （一）、建立递阶层次结构 目标层：最优生鲜农产品流通模式。 准则层：方案的影响因素有：c1自然属性、c2经济价值、c3基础设施、c5政府政策。 方案层：设三个方案分别为：A1农产品产地一产地批发市场一销地批发市场一消费者、A2农产品产地一产地批发市场一销地批发市场一农贸市场一消费者、A3农业合作社一第三方 物流企业一超市一消费者(本文假设农产品的生产地和销地不在同一个地区)。 。 目标层：G：最优生鲜农产品流通模式 自经基政 准则层：然济础府属价设政性值施策 方案层：A A2A3 1 图 3— 1 递阶层次结构 （二）、构造判断 (成对比较 )矩阵 所谓判断矩阵昰以矩阵的形式来表述每一层次中各要素相对其上层要素的相对重要程度。为
了使各因素之间进行两两比较得到量化的判断矩阵，引入1～9 的标度，见表 标度 a定义 ij 1i 因素与 j 因素同等重要 3i 因素比 j 因素略重要 5i 因素比 j 因素较重要 7i 因素比 j 因素非常重要 9i 因素比 j 因素绝对重要 2，4，6，8为以上判断之间的中间状态对应的标度值 倒数若 i因素与 j 因素比较，得到判断值为， a ji=1/a ij，a ii=1 为了构造判断矩阵，作者对 6 个专家进行了咨询，根据专家和作者的经验，四个准则下的两两比较矩阵分别为： G c1 c2 c3 c4 c1 A1 A2 A3c1c2c3c4 1853 1/811/21/6 1/5211/3 1/3631 A1A2A3 11/31/9 311/8 981
c2 A1 A2 A3 c3 A1 A2 A3 c4 A1 A2 A3 A1A2A3 139 1/318 1/91/81 A1A2A3 129 1/217 1/91/71 A1A2A3 11/31/9 311/7 971 （三）、层次单排序及其一致性检验 层次单排序就是把本层所有要素针对上一层某一要素，排出评比的次序，这种次序以相对的数值大小来表示。 对应于判断矩阵最大特征根λ max 的特征向量，经归一化 (使向量中各元素之和等于 1) 后记为W。 W的元素为同一层次因素对于上一层次因素某因素相对重要性的排序权值，这一过程 称为层次单排序。 能否确认层次单排序，需要进行一致性检验，所谓一致性检验是指对 A 确定不一致的允许范围。 由于λ连续的依赖于a ij，则λ比n大的越多，A的不一致性越严重。用最大特征值对 应的特征向量作为被比较因素对上层某因素影响程度的权向量，其不一致程度越大，引起的判断误差越大。因而可以用λ― n 数值的大小来衡量 A 的不一致程度。
四肢长骨干骨折的治疗进展
四肢长骨干骨折的治疗进展 近年来，关于四肢长骨干骨折的治疗重点逐渐从获得精确的解剖复位的机械力学角度转向提倡“弹性固定”，减少创伤，间接复位促进骨痂形成的生物学角度。这种新的生物学内固定促使如交锁髓内钉、有限接触钢板、桥接钢板、点接触钢板、锁定加压钢板、微创固定系统外固定器等的发展，其临床应用效果显著。 标签：四肢长骨干；骨折；治疗进展 身体四肢长骨干的骨折发生率较高，因此其相关的治疗进展也一直贯穿在创伤骨科的发展轨迹当中。骨折治疗的最终目标是骨的愈合和相关功能的恢复，其治疗过程不单单涉及到生物力学的问题，而且同时涉及到骨愈合的生物学问题，这两者在骨折治疗的起始阶段就必须有机的统一到一起[1]。 在上个世纪初，恢复骨的连接是骨折治疗的最终目的，那个时候多采用牵引固定或者石膏等保守的治疗方法，该治疗方法周期较长，且总体功能恢复不佳[2]。到了上世纪60年代，生物力学逐渐深入骨科领域，因此而兴起了AO体系，其针对骨折的固定提出了四大原则：①解剖复位，特别应用在关节内的骨折；②无创外科操作以保护骨折端及软组织的正常血运；③骨折部位临近关节及肌肉早期、无痛、主动的功能活动。AO是在解剖复位的基础上通过骨折块之间的加压获得坚强的固定。它的优点在于治疗过程中可以获得精准的复位和早期的功能锻炼[3]。 但是上个世界80年代开始，有学者指出，骨折的治疗应该在骨折对位稳固和软组织完整之间寻求一种平衡，特别是严重的粉碎性骨干骨折。如果过分的追求骨折部位的解剖学重建，不一定能够获得足以传导重量的稳定，而且可能使得原有损伤的血运遭受进一步的破坏[4]。自本世纪以来，学者们逐渐形成一种新技术，即生物性接骨术（即BO系统），它的本质就是从以前的强调坚强内固定以期达到一期愈合的生物力学观点，渐渐的转化到为保护骨折受伤部位局部血运的生物学固定，以期达到二期骨愈合。生物性接骨术不再过分的强调骨折块之间加压和坚强的固定，而是间接复位、清除成角和旋转、恢复长骨的长度、提供相对稳定的固定方式。BO系统的特点可以归纳为：①切开后利用间接复位技术，不以破坏骨折局部血运的手段过分追求解剖复位；②不应在骨折部位剥离骨膜植骨；③内固定力求保存有活力的骨块与主骨相连，不强求I期稳定，血运不再受到破坏。同样在BO系统下在固定物、复位的方法以及固定方式方面都有了不少的改进[5]。 1 固定物 虽然各种材质的固定物均有报道，但是目前为止最理想的还是钛合金。以生物降解材料制成的钢板或者应力松弛钢板等都还处于研究阶段。 1.1髓内钉这种髓内钉目前的指征仅限于简单的短斜形骨折或者横断骨折。
四肢骨干骨折的手术治疗
四肢骨干骨折的手术治疗及进展 随着科技的进步，交通的发达，四肢长管状骨骨折的发生率愈来愈高，其治疗进展贯穿于创伤骨科发展轨迹之中。五十年前，骨折的治疗主要是恢复骨的连接，大多数采用石膏或牵引固定等保守治疗方法。其治疗周期长而总体功能恢复欠佳，因而促使医生对骨折尤其是移位骨折的治疗逐步转向切开复位内固定。20世纪60年代，生物力学日渐深入到骨科学领域，在此大环境下兴起的AO体系提出了骨折固定的四大原则即为：（1）解剖复位，特别是关节内骨折；（2）坚强内固定；（3）无创外科操作技术；（4）早期功能锻炼。AO的坚强固定是在解剖复位的基础上以骨折块之间加压获得的。其优点在于获得精确的复位和早期功能锻炼。20世纪80～90年代开始倡导以保护血运为主的内固定，即逐渐形成的生物接骨术（Biological osteosynthesis）。BO原则概括：（1）利用间接复位技术，对粉碎性骨折进行非解剖复位，主要恢复骨骼的长度、轴线，矫正扭转。（2）内固定不强求I期的稳定，而是要保存有活力的骨块与主骨的连接，其血运不因内固定操作而再受破坏；（3）不应在骨折部位剥离骨膜进行植骨。BO概念下的固定方法比AO原有的固定在固定物、复位方法以及固定方法方面有了改进和提高。 1、新型固定物应用于临床 固定物的选择如塑料、碳纤维、石墨、树脂等均有过试验报道，但迄今为止钛合金材料仍然是最理想的。 带锁髓内钉近年来，随着髓内钉设计的发展，尤其是交锁概念的应用，使实心髓内钉的发展成为现实，从而克服了非带锁髓内钉的缺陷。交锁后的髓内钉可更好地对抗旋转应力和轴向负荷。髓内钉植入的位置处于骨干的力学中心，在冠状面和矢状面上同时具有于骨相同的力学行为，这点与接骨板固定截然不同。带锁髓内钉的应用日益普及，在长骨干骨折的手术领域大有取代传统的接骨板之势。 有限接触钢板（LC-DCP） LC-DCP是针对DCP所存在的问题进行了改造的一种钢板。为改善钢板下局部血运，在其贴骨面构型为若干深而宽的沟槽，截面呈梯形。实验观察证实此种改进不仅大大减少了对骨皮质血运的影响，而且在沟槽部还会有少量骨痂生长，增强了骨折愈合部的强度。此外，钉孔两端的倾斜度加大，皮质骨拉力螺钉植入时可
关于“四肢长骨-骺板以上骨折”的解析
关于“四肢长骨一骺板以上骨折”的解析 作者：janhovah GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.9.9h)条（四肢长骨-骺板以上粉碎性骨折）、第4.10.10h）条（四肢长骨一骺板以上线性骨折），分别构成九级伤残、十级伤残。 但是在实际司法鉴定中，此标准被部分当事人及少部分司法鉴定从业人员所误解，进而导致纠纷的发生。 人体在长骨发育时，在间充质内先形成软骨性雏形，软骨体中部形成初级骨化中心，是骨干部的原形，在骨干部内也形成骨髓腔。在初级骨化中心形成成骨细胞和破骨细胞，开始造骨。在胎儿出生前后，长骨的两端（骺）处也出现骨化点，叫做次级骨化中心，是骺的原形，在那里也形成成骨细胞和破骨细胞从而造骨。以及在骨外面的骨膜和初级骨化中心、次级骨化中心都在造骨，分别形成一个骨干和两个骺，骨干和两个骺之间有骺软骨。 骨膜造骨主要是使骨增粗，而 骺软骨不断增长并其两面上 成骨，使骨不断加长。近成年 时，骺软骨停止增长，逐渐变 薄，最后全部骨化，骨干与骺 之间遗留骺软骨的遗迹，也就 是我们在X线上能看到的骺线。
儿童的四肢长骨干骺端与骨骺之间有一盘状软骨结构，称为骺板。骨骺是儿童出生后在不同的时间内出现的二次骨化中心，骨骺和骺板都是未成熟的四肢长骨的生长区域，也是儿童骨骼的最薄弱和最易骨折的部位。骨骺损伤后可引起肢体的生长障碍，导致肢体短缩或关节畸形。 四肢长骨一骺板指未成年人的四肢长骨的骺板。根据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》第5.4条（本标准各等级间有关伤残程度的区分见附录C。本标准中的“以上”“以下”等均包括本数），所以“四肢长骨-骺板以上骨折”应为未成年人四肢长骨骺板或骺板及以上部位发生骨折。即：判定是否达到四肢长骨-骺板以上骨折时，首先应明确存在四肢长骨骺板骨折。 因此，在司法鉴定中被鉴定人被以“四肢长骨-骺板以上骨折”评定为伤残时，应首先有明确的影像学资料证实被鉴定人四肢长骨的骺板存在骨折。在运用GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.10.10h)条对被鉴定人评定伤残时，应排除在影像学资料中骺板的干扰信息，确定骺板上所怀疑的骨折线非伪影后方可认定为骺板骨折，通常骺板骨折均伴有骺或骨干骨折（骺骨折多见）。而运用GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.9.9h)条对被鉴定人评定伤残时，应确定骺板的是否达到粉碎。 总之，前面所说的GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.10.10h)条和第4.9.9h）条，都应该是在被鉴定人生理上属于未成年阶段方可适用。
ABC分类法例题
某企业保持有10种商品的库存，有关资料如表所示，为了对这些库存商品进行有效的控制和管理，该企业打算根据商品的投资大小进行分类。 (1)请您选用ABC分析法将这些商品分为A、B、C三类? (2)并给出A类库存物资的管理方法? 表
A类：资金金额占总库存资金总额的60%-80%， 品种数目占总库存品种总数的5%-20%； B类：资金金额占总库存资金总额的10%-15%， 品种数目占总库存品种总数的20%-30%； C类：资金金额占总库存资金总额的0%-15%， 品种数目占总库存品种总数的60%-70%； 根据已知数据，按照商品所占金额从大到小的顺序排列（首先要把10种商品各自的金额计算出来），计算结果如下表一： 表一： 根据以上表格的计算结果，按照ABC分类管理的方法，（草稿纸上还要有计算比较，才能得到最后结果）可以对此企业的库存如下分类：见表二：
表二： (2)对于A类库存，即对b和j两种商品，企业需对它们定时进行盘点，详细记录及经常检查分析货物使用、存量增减和品质维持等信息，加强进货、发货、运送管理，在满足企业内部需要和顾客需要的前提下，维持尽可能低的经常库存量和安全库存量，加强与供应链上下游企业合作来控制库存水平，既要降低库存，又要防止缺货，加快库存周转。
练习： 某企业保持有9种商品的库存，有关资料如下表所示，为了对这些库存商品进行有效的控制和管理，该企业打算根据商品的投资大小进行分类。 (1)请您选用ABC分析法将这些商品分为A、B、C三类? (2)并给出A类库存物资的管理方法? 表
练习解：(1) ABC分类管理方法： A类：资金金额占总库存资金总额的60%-80%， 品种数目占总库存品种总数的5%-20%； B类：资金金额占总库存资金总额的10%-15%， 品种数目占总库存品种总数的20%-30%； C类：资金金额占总库存资金总额的0%-15%， 品种数目占总库存品种总数的60%-70%； 根据已知数据，按照商品所占金额从大到小的顺序排列， 计算结果如下表一： 表一： 根据以上表格的计算结果，按照ABC分类管理的方法，可以对此企业的库存如下分类：见表二：
跟骨骨折护理
跟骨骨折护理 一、疾病概述：跟骨为足的主要承重骨，是足纵弓的后侧支撑点，它与距骨协同承担足负重量的一半以上，跟骨的形态和位置对维持足的纵弓和负重，有极其重要意义。跟骨可分为体部及跟结节；跟结节为跟腱附着点，有强大的蹠屈作用。跟骨体的上部有前，中、后3个关节面，与距骨相应关节面相对应，构成跟距关节。使足有内翻、外翻、内收，外展的活动。以适应往高低不平道路上行走。在跟骨的前内缘有载距突为支撑距骨体和颈的一部分，又为坚强的跟舟韧带附着部，支持距骨头承担体重，跟骨前端与骰骨构成跟骰关节。 跟骨结节上缘与跟距关节面成40°左右的跟骨结节角为跟距关系正常与否的一个重要标志。跟骨骨折时，此角常变小，甚至呈负角，如不矫正，将降低腓肠肌的收缩力，而影响足的功能。 跟骨骨折为足部常见骨折，多发于成年男性。多为间接暴力引起，由高处坠下足跟着地，为跟骨骨折的最常见原因。由于坠地时，足常不能平衡着地，可导致不同部位的骨折。如由高坠地，身体重力沿胫骨（经）距骨向下传导至跟骨，则跟骨可被垂直压缩或劈裂骨折。如由高坠下足踝外翻足跟着地时，则可引起跟骨结节纵形骨折；内翻足跟着地时，可引起跟骨载距突骨折；若由高坠下足蹠屈着地时，可引起跟骨结节的横形撕脱；足的强力扭旋，可引起跟骨的前突部骨折。 二、临床表现
1.伤后足跟部疼痛，不能站立和负重。 2.足跟横径增宽，可有内翻或外翻畸形。并有程度不等的肿胀和瘀血斑。 3.可有前足增长和足纵弓低平，多有外踝下膨出，甚至足呈舟状畸形。 4.足跟两侧挤压和足跟底部按压及沿跟骨纵轴扣压均有明显疼痛。 5.踝关节背伸、蹠屈及内翻外翻活动，均有明显受限。 6.由高处坠下足跟着地或继而臀部着地时，除引起跟骨骨折外，尚可合并腰椎压缩骨折，甚至颅底骨折和颅脑损伤，应注意全面检查，以免漏诊。 三、护理要点 1.近跟距关节面的跟骨体部骨折，复位需配合跟骨牵引，应注意牵引的位置，重心、患者的体位等。 2.穿针外固定或内固定术后要注意观察患者针眼，伤口的渗液渗血情况。如发现渗出不止者，将患足抬高，报告医生给予止血等处理。保持针眼伤口干燥，预防感染。 3.跟骨反弹器固定，应注意针锁有无松动，以防滑脱。 四局部护理 1．病人应卧床休息，抬高患肢以利静脉血回流，减轻局部肿胀或疼痛。限制患肢活动，必要时用石膏托固定于功能位，可解除疼痛，避免患肢畸形及病理性骨折。由于骨组织感染后可发生骨质疏松和破坏，容易发生病理性骨折，因此在搬动患肢时避免患处产生
层次分析法例题94055
。数 学 建 模 作 业 班级：高分子材料与工程 姓名：林志许、朱金波、任宇龙
。 学号：1211020115、1211020126、1211020134 层次分析法 某物流企业需要采购一台设备，在采购设备时需要从功能、价格与可维护性三个角度进行评价，考虑应用层次分析法对3个不同品牌的设备进行综合分析评价和排序，从中选出能实现物流规划总目标的最优设备，其层次结构如下图所示。以A 表示系统的总目标，判断层中1B 表示功能，2B 表示价格，3B 表示可维护性。1C ，2C ，3C 表示备选的3种品牌的设备。 解题步骤： 1、标度及描述 人们定性区分事物的能力习惯用5个属性来表示，即同样重要、稍微重要、较强重要、强烈重要、绝对重要，当需要较高精度时，可以取两个相邻属性之间的值，这样就得到9个数值，即9个标度。 为了便于将比较判断定量化，引入1～9比率标度方法，规定用1、3、5、7、9分别表示根据经验判断，要素i 与要素j 相比：同样重要、稍微重要、较强重要、强烈重要、绝对重要，而2、4、6、8表示上述两判断级之间的折衷值。 目标层 判断层 方案层 图 设备采购层次结构图
注：a ij 表示要素i与要素j相对重要度之比，且有下述关系： a ij =1/a ji ； a ii =1； i，j=1，2，…，n 显然，比值越大，则要素i的重要度就越高。 2、构建判断矩阵A 判断矩阵是层次分析法的基本信息，也是进行权重计算的重要依据。根据结构模型，将图中各因素两两进行判断与比较，构造判断矩阵： ●判断矩阵B A-(即相对于物流系统总目标，判断层各因素相对重要性比较)如表1所示； ●判断矩阵C B- 1(相对功能，各方案的相对重要性比较)如表2所示； ●判断矩阵C B- 2(相对价格，各方案的相对重要性比较)如表3所示； ●判断矩阵C B- 3(相对可维护性，各方案的相对重要性比较)如表4所示。 B A- C B- 1 C B- 3 3、计算各判断矩阵的特征值、特征向量及一致性检验指标 一般来讲，在AHP法中计算判断矩阵的最大特征值与特征向量，必不需
各种骨折分型
骨折分型(汇总) 发表者：冯国君12820人已访问 下肢骨折 股骨颈骨折 股骨颈骨折的分型常用的有以下几种： 1．按骨折部位分为：头下型、经颈型和基底型 2．按骨折线的方向分型 外展型：Pauwels角＜30度，股骨头向外翻，外侧骨皮质有嵌插，为稳定型 中间型：30度＜Pauwels角＜50度，为不稳定型 内收型：Pauwels角＞50度，为极不稳定型 3．按骨折移位程度的分型(Garden分型) GardenI型：不完全性骨折 GardenII型：完全骨折，无移位 GardenIII型：有部分移位 GardenIV型：完全移位 关于GardenIII型和GardenIV型，其主要区别是看髋臼骨小梁与股骨头骨小梁有无移位。临床上还有一个鉴别方法：GardenIII型股骨头往往低头，即内翻畸形；GardenIV型股骨头完全移位，骨小梁力线与髋臼骨小梁重排，侧位x片上可见IV型往往伴有较明显的前后移位。 股骨转子间骨折的分型 1．AO/OTA分型 1 转子间简单骨折 A1.1沿转子间线 A1.2经大转子部 A1.3经小转子下方 A2 经转子部多块骨折 A2.1有一内侧骨折块 A2.2有数块内侧骨折块 A2.3延伸至小转子下超过1cm A3转子间骨折 A3.1反向简单骨折 A3.2横行简单骨折 A3.3粉碎骨折 2．Jensen-Evans分型（由Jensen 于1975年通过改良Evans分型而来） 基于大、小粗隆是否受累及骨折是否稳定首先分为顺粗隆间骨折和逆粗隆间骨折两类，前者分为五型 I型：两骨折块，骨折无移位 II型：两骨折块，骨折有移位，大小粗隆完整 III型：三骨折块，有大粗隆骨折 Iv型：三骨折块，有小粗隆骨折 V型：大、小粗隆同时骨折，为III型和Iv型的合并 R型：逆转子间骨折，骨折线自大转子下外方斜向小转子内上方 股骨粗隆下骨折
中医骨伤科临床诊疗指南 跟骨骨折
中医骨伤科临床诊疗指南?跟骨骨折（修订） （草案） 1 范围 本指南提出跟骨骨折的诊断、辨证和治疗。 本指南适用于跟骨骨折的诊断和治疗。 本指南适合中医骨伤科、中西医结合骨科、中医科、康复科等相关临床医师使用。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本《指南》。 跟骨骨折calcaneus fracture 凡发生于跟骨的骨折均称为跟骨骨折。 3 诊断 3.1诊断要点 3.1.1病史 有明确的足跟部外伤史，特别是高处坠落史。 3.1.2症状体征 主要症状是足跟部疼痛、活动受限。查体可见局部肿胀，压痛，皮下瘀斑，足弓变浅或消失，足跟增宽，呈外翻畸形。合并脊柱骨折时则有胸腰部疼痛，活动受限。合并足骨筋膜室综合征时，可出现足部剧烈疼痛，皮肤感觉障碍和张力异常增高等表现[1,2]。 3.1.3影像检查 X线片检查：应拍摄跟骨前后位片、侧位片和轴位片，用于判断跟骨骨折类型、关节面塌陷情况以及测量B?hler角（25~40°）、Gissane角（平均120~145°）和跟骨的高度、宽度、外翻的角度等。对合并伤患者还应拍摄相应部位的X线片[3]。 CT检查:应包括横轴面及冠状面、矢状面扫描，用于判断跟骨骨折的部位、移位和塌陷程度，特别是后关节面骨折情况。CT图像三维重建可直观显示跟骨骨折的细节[4]。 3.2分型 临床常用的分型方法有两种，一是基于X线片检查的Essex-Lopresti分型法，分为舌型骨折和关节塌陷型骨折，又根据严重程度分为不同亚型[5]。 二是基于CT检查的Sanders分型法，它根据冠状位和轴位CT图像中后关节面骨折的情况，将跟骨关节内骨折划分为四大类型和不同的亚型： I型，所有无移位的关节内骨折，无论后关节面骨折线有多少； Ⅱ型，跟骨后关节面为两部分骨折，移位≥2mm,根据原发骨折线的位置可分为ⅡA、ⅡB和ⅡC； Ⅲ型，跟骨后关节面有两条骨折线，为三部分移位骨折，又分为ⅢA、ⅢB及ⅢC三个亚型，各亚型均有一中央凹陷骨折线； Ⅳ型，跟骨后关节面为四部分及以上的移位骨折，包括严重的粉碎性骨折。 3.3 诊断与鉴别诊断 根据患者的病史、症状、体征、X线片和CT检查结果可做出明确诊断。 成人跟骨骨折诊断明确，但需注意与病理骨折等相鉴别。 4辨证 本辨证参考《中药新药临床研究指导原则》[6]、《中医病证诊断疗效标准》[7]，在《中医骨伤科常见病诊疗指南》[8]的基础上结合前期的文献整理进一步完善。 跟骨骨折的辨证论治规律以三期辨证为主，气滞血瘀证、瘀血内阻证、气血亏虚证、肝
一例犬股骨骨干骨折治疗全记录
一例犬股骨骨干骨折治疗全记录 犬的股骨骨干是股骨的中部，头尾弯曲，位于关节末端之间。 发生骨折时，其部位发生骨折时的手术通路、固定方法、骨折预后都有不同，本文将从以上几点对股骨骨干骨折的固定进行说明。 一、概况和病理生理学 股骨骨折通常由创伤所致，偶有动物表现出急性股骨骨折而没有任何可辨别的历史性损伤。在患病动物中，高速运动造成损伤时导致股骨骨折最常见和普遍的类型，绝大多数损伤由汽车事故导致，需要进行彻底的体格的检查，以排除并发性损伤比如胸部损伤、髋骨脱臼、骨盆损伤，小心进行胸部叩诊和听诊，以帮助检查出心脏或呼吸道的异常。异常的心跳节律和微弱的脉搏，提示有创伤性心肌炎的可能，而在听诊时缺乏正常的空气流动，也提示有肺挫伤、气胸以及膈疝的可能，胸部的X光片，可用于获取支撑骨高位损伤的病患术前和常规麻醉数据。应注意同时是否发生髋骨脱位，骨盆骨折，泌尿道病变等。 二、诊断 临床特征 发病特征：任何年龄、品种或者性别的犬猫均可发生，幼年雌性犬更容易发生创伤性股骨骨折。有可能观察到外伤，也有可能观察不到，通常动物表现支跛。 xx 患肢有不同程度的肿胀，处理患肢时有疼痛表现并且听到捻发音。 X光确诊 确定所需要固定的类型，所需要固定材料的大小和尺寸 三、实验室检查 实验室检查结果无异常，继发于创伤的骨折患病动物，应进行检查血常规，以确定合适的麻醉剂量以及并发症。
四、鉴别诊断 股骨骨折应该与肌肉挫伤、髋骨脱位、骨盆骨折以及膝关节韧带损伤相区别。 五、手术治疗 1.手术通路 （1）沿大腿前外侧做切口，确保切口稍偏于前侧，因为需要暴露的术部位于二头肌的前侧缘。(图片1-3摘自小动物外科学张海斌，夏兆飞主译) （2）沿股二头肌的前侧，切开阔筋膜的浅层 （3）向后牵开股二头肌，暴露股外侧肌 从股骨表面反转股外侧肌，暴露股骨干，图示断开的股骨 2.逆向安置髓内针 逆向安置的优点：能够在骨折部位见到髓内针嵌入的位置。 但它的缺点是，难以控制转子窝内髓内针的位置，髓内针可能离内侧太远，而导致软组织受到刺激，增加了坐骨麻痹的风险。髓内针提供了极好的弯曲力，但是却不能抵抗旋转力或者轴的负荷。 对于大多数骨折，必须使用附加的固定物以提供适当的机能支持。 通常认为，髓内针应该占据骨腔60%-70%的空间。髓内针穿过骨的全长。 （6）图示：髓内针逆向进针演示 髓内针结合半环扎钢丝进行固定 装好髓内针后，将逆向打出多余的髓内针剪掉 将剪掉的髓内针尖头磨平 术后确定髓内针的位置
ABC分类法例题
例题：ABC分类管理问题： 某企业保持有10种商品的库存，有关资料如表所示，为了对这些库存商品进行有效的控制和管理，该企业打算根据商品的投资大小进行分类。 (1)请您选用ABC分析法将这些商品分为A、B、C三类 (2)并给出A类库存物资的管理方法 表 ~
解：(1) ABC分类管理方法： A类：资金金额占总库存资金总额的60%-80%， 品种数目占总库存品种总数的5%-20%； B类：资金金额占总库存资金总额的10%-15%， 品种数目占总库存品种总数的20%-30%； C类：资金金额占总库存资金总额的0%-15%， 品种数目占总库存品种总数的60%-70%； 根据已知数据，按照商品所占金额从大到小的顺序排列（首先要把10种商品各自的金额计算出来），计算结果如下表一： ^ 表一：
| 根据以上表格的计算结果，按照ABC分类管理的方法，（草稿纸上还要有计算比较，才能得到最后结果）可以对此企业的库存如下分类：见表二： 表二： (2)对于A类库存，即对b和j两种商品，企业需对它们定时进行盘点，详细记录及经常检查分析货物使用、存量增减和品质维持等信息，加强进货、发货、运送管理，在满足企业内部需要和顾客需要的前提下，维持尽可能低的经常库存量和安全库存量，加强与供应链上下游企业合作来控制库存水平，既要降低库存，又要防止缺货，加快库存周转。
? 练习： 某企业保持有9种商品的库存，有关资料如下表所示，为了对这些库存商品进行有效的控制和管理，该企业打算根据商品的投资大小进行分类。 (1)请您选用ABC分析法将这些商品分为A、B、C三类 (2)并给出A类库存物资的管理方法 表
跟骨骨折
跟骨正常解剖：足部最大骨 四个关节面：前关节面、中关节面、后关节面、跟骰关节面
跟骨两个角度：Bohler′s角(以跟骨后关节面后上缘为顶点，分别连接骰骨关节面前上缘中点和跟骨结节后上缘中点连线的交角)；Gissane′s角(跟骨沟分别连接跟骨前突和跟骨后关节面后上缘连线的交角)
跟骨内侧观 跟骨外侧观
跟骨骨折的不良后果： 1.长度缩短 2.高度降低：创伤性平足 3.宽度增大：穿鞋困难，腓骨长短肌腱卡压 4.距下关节不平整：距下关节炎 5.跟骨轴侧向成角 6.跟骨结节关节角（贝氏角）变小 7.Gissane角变大或变小 外踝下降造成跟腓撞击综合征，小腿三头肌肌力减弱，足踝关节运动力线不正常，肢体不等长严重者影响下肢和脊柱的功能 跟骨骨折分型： Essex-Lopresti根据骨折线是否波及距下关节分两类1.未波及距下关节的跟骨结节骨折和跟骰关节骨折 2.波及距下关节的舌型骨折和压缩骨折
跟骨骨折的复位固定满足以下几点： 1、准确复位，涉及关节面骨折解剖复位 2、恢复跟骨整体外形和长、宽、高等几何参数 3、恢复距下关节面平整和三个关节面之间的正常解剖关系 4、恢复Gissane角、Bohler角和后足的负重轴线
各类型跟骨骨折治疗共同的目标： ⑴复距下关节后关节面的外形； ⑵恢复跟骨的高度（B?hler角）； ⑶恢复跟骨的宽度； ⑷腓骨肌腱走行的腓骨下间隙减压； ⑸复跟骨结节的内翻对线； ⑹如果跟骰关节也发生骨折，将其复位。 美国足踝骨科协会之足踝临床评分系统 疼痛(40分) 功能(50分) 活动受限及支撑情况（10分） 最大行走距离（5分）
层次分析法例题
某物流企业需要采购一台设备，在采购设备时需要从功能、价格与可维护性三个角度进行评价，考虑应用层次分析法对3个不同品牌的设备进行综合分析评价和排序，从中选出能实现物流规划总目标的最优设备，其层次结构如下图所示。以A 表示系统的总目标，判断层中1B 表示功能，2B 表示价格，3B 表示可维护性。 C ，C ，3C 表示备选的3种品牌的设备。 解题步骤： 1、标度及描述 人们定性区分事物的能力习惯用5个属性来表示，即同样重要、稍微重要、较强重要、强烈重要、绝对重要，当需要较高精度时，可以取两个相邻属性之间的值，这样就得到9个数值，即9个标度。 为了便于将比较判断定量化，引入1～9比率标度方法，规定用1、3、5、7、9分别表示根据经验判断，要素i 与要素j 相比：同样重要、稍微重要、较强重要、强烈重要、绝对重要，而2、4、6、8表示上述两判断级之间的折衷值。 注：a ij 表示要素i 与要素j 相对重要度之比，且有下述关系： a ij =1/a ji ；a ii =1； i ，j=1，2，…，n 显然，比值越大，则要素i 的重要度就越高。 目标层 判断层 方案层 图 设备采购层次结构图
2、构建判断矩阵A 判断矩阵是层次分析法的基本信息，也是进行权重计算的重要依据。 根据结构模型，将图中各因素两两进行判断与比较，构造判断矩阵： ●判断矩阵B A -(即相对于物流系统总目标，判断层各因素相对重要性比较)如表1所示； ●判断矩阵C B -1(相对功能，各方案的相对重要性比较)如表2所示； ●判断矩阵C B -2(相对价格，各方案的相对重要性比较)如表3所示； ●判断矩阵C B -3(相对可维护性，各方案的相对重要性比较)如表4所 示。 1B A - C B -1 4C B -3 3、计算各判断矩阵的特征值、特征向量及一致性检验指标 一般来讲，在AHP 法中计算判断矩阵的最大特征值与特征向量，必不需要较高的精度，用求和法或求根法可以计算特征值的近似值。 ●求和法 1）将判断矩阵A 按列归一化（即列元素之和为1）：b ij = a ij /Σa ij ； 2）将归一化的矩阵按行求和：c i =Σb ij （i=1，2，3….n ）； 3）将c i 归一化：得到特征向量W =（w 1，w 2，…w n ）T ，w i =c i /Σc i ， W 即为A 的特征向量的近似值；
骨折分类标准
骨折分类的目的，在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。各种骨折的分类和名称。骨折类型：（一）依据骨折是否和外界相通可分为： 1.开放性骨折骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。因与外界相通，此类骨折处受到污染。开放骨折： 1 耻骨骨折伴有后尿道破裂；2 尾骨骨可引起直肠破裂； 2.闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。（二）依据骨折的程度分类 1.完全性骨折：骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。 2.不完全性骨折：骨的完整性或连续性仅有部分中断，如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折，儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。（三）依据骨折的形态分类 1.横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部。 2.粉碎性骨折：骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称“T”形骨折或“Y”形骨折。 3.压缩骨折：松质骨因压缩而变形，如椎体和跟骨。 4.星状骨折：多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。 5.凹陷骨折如颅骨因外力使之发生部分凹陷。 6.嵌入骨折：发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后，皮质骨嵌插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。 7.裂纹骨折：如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，但未通过全部骨质。 8.青枝骨折：多发生在小儿，骨质部分断裂，骨膜及部分骨质未断。 9.骨骺分离：通过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织，是骨折的一种。（四）依据解剖部位来分类如脊柱的椎体骨折，附件骨折，长骨的骨干骨折，骨骺分离，干骺端骨折，关节内骨折等。（五）依据骨折前骨组织是否正常分类 1.外伤性骨折：骨结构正常，因暴力引起的骨折，称之为外伤性骨折。 2.病理性骨折：病理性骨折不同于一般的外伤性骨折，其特点是在发生骨折以前，骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素，这些内在因素使骨结构变得薄弱，在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下，即可造成骨折。（六）依据骨折稳定程度分类 1.稳定性骨折：骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等。 2.不稳定性骨折：骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折，如斜形骨折，螺旋骨折，粉碎性骨折。股骨干既是横骨折，因受肌肉强大的牵拉力，不能保持良好对应，也属不稳定骨折。（七）依据骨折后的时间分类 1.新鲜骨折：新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者，2～3周以内的骨折。 2.陈旧性骨折：伤后三周以上的骨折，三周的时限并非恒定，例如儿童肘部骨折，超过10天就很难整复。
37-跟骨骨折手术后神经损伤的研究--二院-刘丙根
跟骨骨折手术后神经损伤的研究 刘丙根庞清江余霄 摘要：周围神经损伤是跟骨骨折术后一种常见的并发症。本文阐述了不同的手术入路治疗跟骨骨折，术后神经损伤并发症的发生率不同。跟骨骨折手术入路包括外侧横行切口、外侧扩大L形切口、跗骨窦切口、经皮撬拨微小切口等，通过本文描述不同的手术入路治疗跟骨骨折导致神经损伤发生率的关系，来预防神经损伤及治疗神经疼痛，为将来探索新的手术入路提供一定的帮助，能够进一步减少对神经损伤。 关键词：跟骨骨折，手术入路，神经损伤 The research of nerve injury after operative repair of calcaneal fractures Abstract：Peripheral nerve injury is a common problem after operative repair of calcaneal fractures.We look at evidence of nerve injury as it relates to different operative approaches to the fractured calcaneus.the direct lateral, extended lateral, sinus tarsi, and percutaneous approaches are discussed and the reported incidence of nerve injury in each is identified. And prevention and treatment of nerve pain, nerve injury, To provideing some help for the future exploration of new surgical approach can be further reduced to nerve injury.
中医(专长)-中医骨伤科学-股骨干骨折练习题
第十单元股骨干骨折 一、A1 1、股骨干下1/3骨折，其远端移位方向多为 A、向上 B、向外 C、向前 D、向后 E、向内 2、股骨干()骨折断端向后成角时，易刺伤腘动、静脉。 A、上1/3 B、中1/3 C、下1/3 D、中下1/3交界处 E、中上1/3交界处 二、B 1、A.向前、向内移位 B.向上、向外移位 C.向外、向前移位 D.向内、内旋移位 E.向上、向前移位 <1> 、肱骨干中1/3骨折时，骨折近端移位的方向多是向： A B C D E <2> 、肱骨干上1/3骨折时，骨折远端移位的方向多是向： A B C D E 2、A.消肿止痛类药物 B.补益肝肾类药物 C.通经活络类药物 D.接骨续筋类药物 E.补养脾胃类药物 <1> 、当肱骨干骨折出现延缓愈合时，在中药上应重用 A B C D E <2> 、当闭合性肱骨干骨折并发神经损伤时，在中药上可使用 A B C D E 3、A.横断 B.斜型 C.蝶型 D.“Y”型 E.不完全性 <1> 、直接暴力引起的股骨干骨折多为 A B C D E <2> 、间接暴力引起的股骨干骨折多为 A B C D
4、A.近端的前方，远端的外侧 B.近端的外侧，远端的前方 C.近端的前方和外侧 D.断端的前方和外侧 E.远端的前方和外侧 <1> 、股骨干骨折复位后，根据骨折不同部位而放置压垫，中上1/3骨折应放在 A B C D E <2> 、股骨干骨折复位后，根据骨折不同部位而放置压垫，中1/3骨折应放在 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】股骨干下1/3骨折：因膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉，骨折远端往往向后移位。严重者，骨折端有损伤腘动、静脉及坐骨神经的危险。 【该题针对“股骨干骨折”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】股骨干下1/3骨折：因膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉，骨折远端往往向后移位。严重者，骨折端有损伤腘动、静脉及坐骨神经的危险。 【该题针对“股骨干骨折”知识点进行考核】 二、B 1、 【正确答案】 C 【答案解析】股骨干骨折：肱骨干周围有许多肌肉附着，由于肌肉的牵拉，故在不同平面的骨折就会造成不同方向的移位。 （1）上1/3骨折：骨折发生在三角肌止点以上。近端因胸大肌、背阔肌和大圆肌的牵拉而向前、向内移位；远端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌和肱三头肌的牵拉而向上、向外移位。 （2）中1/3骨折：骨折发生在三角肌止点以下。近端因三角肌和喙肱肌牵拉而向外、向前移位；远端因肱二头肌和肱三头肌的牵拉而向上移位。 （3）下1/3骨折：移位可因暴力方向、前臂和肘关节的位置而异，多为成角、内旋移位。 【该题针对“股骨干骨折”知识点进行考核】 【正确答案】 A 【答案解析】股骨干骨折：肱骨干周围有许多肌肉附着，由于肌肉的牵拉，故在不同平面的骨折就会造成不同方向的移位。 （1）上1/3骨折：骨折发生在三角肌止点以上。近端因胸大肌、背阔肌和大圆肌的牵拉而向前、向内移位；远端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌和肱三头肌的牵拉而向上、向外移位。 （2）中1/3骨折：骨折发生在三角肌止点以下。近端因三角肌和喙肱肌牵拉而向外、向前移位；远端因肱
最全骨折分型
各部位骨折分型最全汇总 Gustilo分类： Ⅰ型：自内向外开放骨折，骨折类型简单、无粉碎；伤口长度＜1cm，软组织无挫裂伤。 Ⅱ型：伤口长度＞1cm，软组织损伤广泛；呈中度碾挫伤，但未形成软组织瓣，中度污染及中等程度粉碎骨折。 Ⅲ型：软组织(包括皮肤、肌肉、血管、神经)广泛损伤，分三个亚型。 Ⅲa型：不论广泛的软组织挫裂伤程度及伤口大小，骨折处有软组织覆盖。 Ⅲb型：广泛软组织挫裂伤或/和软组织缺损，骨膜撕脱及骨裸露，严重污染。 Ⅲc 型：上述情况伴有需修复的血管损伤。 Ⅰ级：来自内部压力引起的表浅擦伤或挫伤。轻度到中度的骨折畸形。例如：伴有超过内踝的软组织损伤的踝关节旋前型骨折脱位。 Ⅱ级：与局部皮肤或肌肉挫伤相连的深部污染性擦伤。轻度筋膜间隔区综合征，严重的骨折畸形。例如：胫骨的节段性“缓冲器样”骨折。 Ⅲ级：广泛的皮肤挫伤或挤压伤，肌肉组织损伤可很严重，皮肤剥离，常因发生筋膜间隔区综合症而行减压术。伴有大血管损伤，严重或粉碎的骨折畸形。 与外界相通又分为开放性骨折与闭合性骨折，按骨折线的形状又分为斜形、螺旋形、横形、粉碎性骨折等，但根据儿童的特点又有青枝骨折、弯曲骨折及小儿特有的骨骺损伤。在小儿骨折中，大约15％涉及到骨骺损伤。其分类方法有多种，常用的有S-H分类法。Salter和Harris主要根据力线表现将骨骺损伤分为I～V型，这种分类法根据损伤机制，区分骨折线通过不同的骺板细胞层，预测对骨生长的影响，具有重要的临床意义。 (一)S—H分类及处理原则 1.I型该型从x线片上看不到骨折线，损伤完全通过骨骺和骺板，不波及干骺端，(临床上称骨骺滑脱)。这种损伤多由剪切暴力所致，多见于幼小婴儿，因为他们骺板的厚度相对较厚。 治疗：I型骨骺损伤闭合性复位比较容易，复位后用石膏托固定，一般不影响骨骺生长，预后良好。但是股骨头和桡骨小头的骨骺分离由于损伤动脉及骺板的血液运行随着骨骺的分离而受到破坏，可引起股骨头的缺性坏死。 2.Ⅱ型这是骨骺损伤中最常见的类型。其特点是骨骺分离加干骺端部分骨折，因有三角形干骺端骨折块，使其诊断比I型容易。骺板分离部分与I型相同。损伤机制由剪切力加上弯矩造成，多见于10岁以上的儿童，这时他们的骺板相对比较薄。 治疗：闭合复位容易成功，常不发生骨生长障碍，预后良好。报告有发现骨的纵轴生长缓慢，所以较大儿童的I、Ⅱ型损伤仍需注意随访，特别是股骨下端骨骺损伤。 3.Ⅲ型这类损伤，从关节面经过骨骺，即关节内骨折加骨骺分离，这种损伤不常见，由关节内切剪刀引起，通常出现在胫骨远端。 治疗：要着眼干关节而和骺板平整，解剖对位非常重要，特别是婴幼儿，因此，常需开放复位。预后情况受对位情况、分离骨骺血供和损伤时的年龄三方面因素的影响。 4.IV型损伤涉及关节面，骨骺、全层骺板和部分骺端，即关节内骨折加骺板和干骺端骨折。 治疗：与Ⅲ型相同。内固定用细而光滑的克氏针，不用螺丝钉，并避免通过骺板，如果必须穿过骺板，应使克氏针与骺板垂直，在术后4～6周拔除。 5.V型此型损伤多由强大的挤压暴力造成，引起骺板的软骨细胞压缩而严重破坏即压缩性骨折．较少见，但后果非常严重，常导致骨生长畸形。由于损伤没有移位，x线诊断困难。因此凡小儿肢体坠落性损伤或涉及到骨骺附近的损伤，而x线拍片无明显异常，但疼痛和肿胀持续一段时间，应考虑有骺板挤压伤的可能，需要长期随访，同时患肢不负重3周，以免进一步加重损伤。 二)治疗注意事项 1.Ⅰ、Ⅱ型损伤早期闭合复位。复位时切忌手法粗暴。不必强求解剖复位，残存的畸形可改建纠正，但最大成角不可超过30°。 2.Ⅲ、Ⅳ型损伤治疗以切开复位内固定为主，但必须保护骨骺的血液供应。有时Ⅲ型对位良好，比较稳定，也可保守治疗。 3.骨骺损伤后修复较快，大约是于骺端骨折愈合时间的一半。因此，伤后10d的I、Ⅱ型损伤，不要再试行手法复位，可任其愈合，若有畸形，以后截骨加以矫正。
[整理]ABC分类法例题
[整理]ABC分类法例题 例题:ABC分类管理问题: 某企业保持有10种商品的库存，有关资料如表所示，为了对这些库存商品进行有效的控制和管理，该企业打算根据商品的投资大小进行分类。 (1)请您选用ABC分析法将这些商品分为A、B、C三类? (2)并给出A类库存物资的管理方法? 表 商品编号单价/元库存量/件 a 4.00 300 b 8.00 1200 c 1.00 290 d 2.00 140 e 1.00 270 f 2.00 150 g 6.00 40 h 2.00 700 i 5.00 50 j 3.00 2000 解:(1) ABC分类管理方法: A类:资金金额占总库存资金总额的60%-80%， 品种数目占总库存品种总数的5%-20%; B类:资金金额占总库存资金总额的10%-15%，
品种数目占总库存品种总数的20%-30%; C类:资金金额占总库存资金总额的 0%-15%， 品种数目占总库存品种总数的60%-70%; 根据已知数据，按照商品所占金额从 大到小的顺序排列(首先要把10种商品各自的金额计算出来)，计算结果如下表一: 表一: 商品单价库存量金额金额占全部金额占全部品编号累计的累计比例种 的累计 比例 b 8.00 1200 9600 9600 48.4% 10% j 3.00 2000 6000 15600 78.7% 20% h 2.00 700 1400 17000 85.7% 30% a 4.00 300 1200 18200 91.8% 40% f 2.00 150 300 18500 93.3% 50% c 1.00 290 290 18790 94.8% 60% d 2.00 140 280 19070 96.2% 70% e 1.00 270 270 19340 97.5% 80% i 5.00 50 250 19590 98.8% 90% g 6.00 40 240 19830 100% 100% 根据以上表格的计算结果，按照ABC分类管理的方法，(草稿纸上还要有计算 比较，才能得到最后结果)可以对此企业的库存如下分类: 见表二: 表二: 分类每类金额/元库存品种数占用金额 百分比(%) 百分比(%) A类:b, j 15600 20% 78.7% B类: h, a 2600 20% 13.1% C类:f, c, d, e, i, g 1630 60% 8.2% (2)对于A类库存，即对b和j两种商品，企业需对它们定时进行盘点，详细 记录及经常检查分析货物使用、存量增减和品质维持等信息，加强进货、发货、运送管理，在满足企业内部需要和顾客需要的前提下，维持尽可能低的经常库存量和安全库存量，加强与供应链上下游企业合作来控制库存水平，既要降低库存，又要防止缺货，加快库存周转。