剖宫产术,术前术后注意事项

剖宫产术,术前术后注意事项
剖宫产术,术前术后注意事项

(1)出血:多半是缝针刺破血管或结扎脱落引起,对于这种出血要重新进行结扎,对缝合后针孔或缝合部分渗血的病牛,可局部滴注肾上腺素止血。子宫壁出血是术后粘连,主要原因:

(2)休克:手术期间发生休克的原因可能是拉出胎儿后腹内压骤然下降及大出血等引起。一旦出现休克征兆(如昏迷、呼吸浅快,结膜苍白,耳鼻发凉等)应采取紧急救治措施,可肌肉注射肾上腺素和血管收缩药。静脉补液特别是补充钾离子,对挽救患者生命更为有益。

注意事项

剖宫产结束后,产妇悬着的一颗心总算放下了,面对着刚出生的宝宝,母爱油然而生,产妇们攀上了人生的又一个阶梯——为人母。

产后当天

剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息,因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕,后背还有镇痛泵。孩子出生后给了妈妈极大的吸引力,妈妈会不断地关注孩子,提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外,其他时间一定要闭目休息,以尽快恢复体力。产后还要多翻身,促进尽早排气,也要尽早进食,以补充手术造成的体能损失。

产后第2天

产后第2天拔除导尿管后,要尽快活动,可以先坐起,再在床边活动,再下地活动。千万不要一动不动地卧床,这样会影响下肢血液循环,发生下肢深部静脉炎。当镇痛泵取走后,伤口会有疼痛的感觉,孩子吮吸RF时会有zg收缩疼痛,这些疼痛对于没有经历产程的剖宫产产妇来说就觉得很疼了,一定要咬咬牙挺过来。孩子吃奶时的宫缩疼就像是平时来月经时的轻微痛经一样,是可以忍受的,只有这样的收缩才促使zg由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。产后会有褥汗,这是孕期体内贮存的水分在产后以褥汗的方式排出体外,不要以为是体虚出的虚汗。每天都要换衣服,以保证身体清洁。护士会帮助产妇进行外阴清洗,保持外阴清洁。产后前两天还需要输液,以补充术中的损失和手术后不能尽快进食所造成的能量不足;医生还会给予产妇抗生素,以预防感染。

产后第3天

第3天产妇基本就适应了宫缩的疼痛,这时医生会给伤口换药,可能会有小的不适。医生会查看伤口有无渗血,有无红肿发炎,了解伤口愈合情况。最重要的是这时开始涨奶(一般产后24~48小时就开始涨奶),需要产妇咬牙挺过这一关,可通过乳房按摩疏通乳管,以保证孩子有充足的母乳可吃。

一般产后第3天就可以在温暖的屋子里洗洗头,擦擦身子,并将头发用热风吹干。一周时可以在温暖的浴室里洗洗澡,但要注意保护好伤口。产后每天要刷牙,保护好牙齿。

伤口复原

破腹产伤口说到剖宫产的伤口,现在各医院已经普遍采取下腹横切口,同时使用可吸收线埋藏缝合,或使用皮肤拉链、皮肤凝胶黏合等方法,尽量让产妇的腹部皮肤损伤小、瘢痕小。腹部伤口一般7天就愈合了,皮肤中的可吸收线在90天时就完全看不见了。由于下腹横切口切断了下腹部的皮神经,因此下腹部切口周围皮肤在几年之内都没有什么感觉,木木的,这是因为神经的恢复是很慢的。下腹部的切口在术后的一年半之内都会是一种慢性炎症的过程,表现为粉红的一条,并隆起于皮肤,大约一年半之后就会变成白色的平坦的瘢痕了。有些医生技术很好,且产妇皮肤不是瘢痕体质,切口几乎看不出来;如果产妇属瘢痕体质,就会出现粗粗的一条棱。现在产后康复技术很发达,瘢痕体质的产妇可以尽早做皮肤护理,消除瘢痕。

产后生殖器复旧

剖宫产后生殖器官大约需56天才能恢复到孕前的状态,在这个过程中不断的有恶露排出,这是zg在复旧过程中的坏死组织、炎性细胞在不断排出,恶露颜色由红色的到粉色,再变成白色,大约需要二三十天才能排净,同时zg缩小。在这个过程中要特别注意外阴的清洁。

饮食要均衡、易消化

剖宫产后的饮食与自然产后无异,原则是均衡、易于消化。有肉有青菜有汤水,保证乳汁充足。富有营养的饮食可以补充手术时损失的血液。另外伤口愈合需要蛋白质,如果没有充足的蛋白质,伤口就无法很快愈合,因为所有伤口的愈合都需要蛋白质来形成新生肉芽组织和血管。青菜可以提供丰富的维生素和膳食纤维,保证大便通畅。有营养的汤水,可以形成充足且富营养的乳汁,供孩子成长所需。还可以适当地补充些钙质和多种营养素,使母亲和婴儿身体强壮。

休息最重要

产后1~2周内要好好注意休息,孩子睡觉时妈妈就睡觉,孩子醒了,妈妈就照顾孩子和喂奶。月子里的孩子以睡眠为主,每天要睡17~18个小时,妈妈要趁此机会保证充足的睡眠,充足的睡眠可以保证有充足的乳汁,也有利于迅速恢复体力。如果术后孩子睡觉,妈妈看着孩子,孩子醒了,妈妈又要喂奶,这样妈妈就会疲惫不堪,术后很难恢复。有了充足的睡眠,妈妈可以很快地调节心理情绪,逐渐适应角色的转变,主动照顾婴儿。如果睡眠不足,可能会逐渐造成产后抑郁症的发生。

术后1~2周以休息为主,以后可以视体力进行一些活动。如果休息得好,恢复得较快,可以做些床上运动,如蹬腿、展臂、缩肛等以促进产后康复。蹬腿是类似蹬自行车一样的运动,每天做10次,视体力逐渐加量。缩肛运动是躺在床上,收缩肛门,促进盆底肌的恢复。如果感觉还是比较累,就不要过早运动,仍以休息为主,以期身体尽快恢复。

需要了解

你必须接受紧急剖宫产手术,那可能会进行全身麻醉,也不需要我为你提供什么指导了。但是,如果你采用选择性剖宫产手术,或者半身麻醉的紧急剖宫产手术,那么你将遇到以下这些情况:

1.你的伴侶应获准全程陪护不论那些持相反意见者怎么说。

2.医生会用针刺人你的下腰部进行硬膜外阻滞麻醉或蛛网膜下腔阻滞麻醉,从而使你的下半身失去知觉。

3.你还会被插人导尿管以排空膀胱内的尿液,在手上或胳膊上挂点滴以输送必要的液体和止痛剂等。或许还会用上心脏监护器。

4.医生会竖起隔离屏,避免你和你的伴侣看到那些血污的场面,不过医生会随时向你报告进展情况。

5.医生需要切两刀,然后取出眙儿,这个过程只需要几分钟。宝宝被取出并接受全面检查后,就会送到你的手中.但如果出现并发症,则宝宝必须直接送到婴儿特护室,在剩余的时间里你可以一直抱着他。

6.胎盘娩出大约需要半小时,然后医生会为你缝合伤口,将肌肉和皮肤一层一层地依次缝好。

宝宝出生后你会感到有些不适(这很正常),毕竟刚刚做完手术。但是,医生仍然会鼓励你休息时后就下床话动,几天后就可以出院回家了。

如果你以前曾经做过什么大手术,可以参考一下那种感觉。但是,不同之处在于这次你还需要同时照顾一个初生的婴儿。

剖宫产术后护理查房完整可编辑版

大家下午好,今天我们结合的病历对剖宫产术后患者的护理进行一个护理教学查房,剖宫产术是经腹切开子宫取出胎儿的手术,是产科领域中的重要手术,成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。第一次活体剖宫产术发生在1610年,但由于各种原因产妇于术后25天死亡。经阴道分娩则是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产对产妇和新生儿都有一定的影响, 孕产妇死亡率,所以不主张无医学指征行剖宫产术。 剖宫产指证 一、难产 (1)头盆不称:指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。 (2)骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇;软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道。(3)胎儿或胎位异常:比如臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。 (4)脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。 (5)胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,是产科常见合并症。这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。 (6)剖宫产史:易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。 (7)羊水过少:B超检查最大羊水平面≤2cm,羊水指数≤8cm提示羊水偏少,羊水指数≤5cm为诊断羊水过少的绝对值。分娩期羊水流出量总和<300ml 。 二、妊娠并发症 比如子痫、子痫前期重度、、前置胎盘、胎盘早剥等。 三、妊娠合并症 比如某些子宫肌瘤、卵巢肿瘤。某些内外科疾病,如心脏病、糖尿病、肾病等等。某些传染病,如妊娠合并尖锐湿疣或淋病等。

剖宫产术后护理查房模版

剖宫产术后护理查房 时间:2012年12月xx日下午 地点:产科病房 参加人员:护士长,护士甲、乙、丙、丁 护士长:今天我们一起学习一下剖宫产术后相关的知识。首先请甲护士介绍一下病人的情况。 护士甲:1床xx,女,25岁,G1P0孕39+5周,胎位不正,臀位。胎心音145次/ 分,无传染病史,无手术史。于今天上午9时在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产 术,安返病房。 护士长:好!下面我们讨论一下术后一些护理措施。 护士甲: 1?须认真做好交接班工作。未回房前,备好麻醉床,做好接手术病人的准备工作。回病房后与麻醉巡回护士做好床头交接班,了解患者术中情况。 2?术后体位护理。回房后应去枕平卧6h,有呕吐现象应头偏一侧,妥善固定尿袋。 3.皮肤观察及护理。嘱患者早翻身、勤翻身,避免局部长期受压而发生压疮。 4.术后生命体征观察。严密监测血压、呼吸。术后监测血压每小时一次,三次平稳后 改四小时一次。严密观察阴道出血量,定时按压子宫,若出血比月经量多,需立即 汇报医生并采取措施。 5?观察宫底高度及切口情况。术后宫底应在平脐或脐下一指,密切观察子宫收缩情况。6?导管护理。妥善处理好各种导管。首先是输液管,观察留置针穿刺部位有无脱落、红肿、渗出。输液卡药物名称、剂量、滴速是否相符,尿管是否通畅,尿色量是否正常。一般手术后24h拔尿管,协助患者下床活动,注意能否自行排尿。当产妇第一次下床,体位应由卧一坐一站慢慢改变,防止体位性低血压发生。 护士长:护士甲说的非常到位,术后活动我们一定要告诉病人术后活动的注意事项,严防低血压晕厥或虚脱发生。一旦发生虚脱,低血压晕厥我们如何处理? 护士乙:把病人扶到床上,平卧保暖,监测生命体征,发现异常及时通知医生。 护士长:好!刚刚甲护士说的护理措施,护士丙补充一下。 护士丙: 1.对产妇做好心理护理。术后应了解产妇心理,做好宣教。 2?向产妇及家属交代术后注意事项。(1)去枕平卧6h。(2)阴道流血多于月经量要 及时通知医生。(3)婴儿注意保暖,侧卧,防止呕吐出的羊水阻塞呼吸道。(4)6h 后可喝温开水,禁奶、豆浆等产气食物。(5)由于产妇出汗较多,应勤擦洗、勤换 衣物。 3.让宝宝早吸吮。产后30分钟即让宝宝吸吮,喂奶前清洁双手及乳头。 4.术后早活动。术后6h在床上翻身,促进血液循环及肠蠕动,防止肠粘连,尽早排 气。

剖腹产术前、术中、术后护理保障措施

剖腹产术前、术中、术后护理保障措施 剖宫产术是妊娠晚期经腹切开子宫,取出胎儿及其附属物以完成分娩的手术。应用恰当往往能起到挽救母儿的作用。但是,若不加强产程监护,过于放宽指征,轻率施行,可能造成远期影响。为了提高剖腹产术的安全性,本科制定了术前,术中,术后的护理保障措施: 1、适应症 (1)产道异常,如骨盆狭窄、畸形,软产道阻塞(肿瘤、疤痕、畸形)或宫颈水肿等。 (2)产力异常,宫缩乏力经处理无效致产程延长者。 (3)胎儿异常,巨大胎儿,不能经阴道分娩的异常胎位,或胎儿畸形致先兆子宫破裂征象等。 (4)胎儿窘迫,短时间内不能经阴道分娩者。 (5)其他情况,如严重产科并发症或内科合并症、疤痕子宫等。 2、麻醉方式 针麻、局麻或硬膜外麻醉。 3、术前准备 (1)护士术前孕妇做好精神、心理上护理准备,多解释,放松心情避免过度紧张的情绪。签署手术协议书后做好备皮、更衣、药物皮肤试验等,术前10分钟签署留置尿管同意书后,留置导尿管。 (2)试产失败者应及时手术,择期剖宫产术宜在破膜之前施行。手术前晚进流质,手术日晨禁食。 (3)术前禁用吗啡、杜冷丁等呼吸中枢抑制剂。 (4)早期破膜者宜及时使用抗生素。 (5)助产士做好母婴抢救用药用物准备,例如婴儿气管插管、氧气、暖箱等。 (6)助产士做好术有交接班,手术标式的查对,身份核对,化验单是否齐全等。 (7)送上手术室前常规听胎心音。 4、术中配合 (1)体位:孕妇取仰卧位。常规消毒后铺消毒巾、单,严密观察血压。必要时协助倾斜手术台或改侧卧位。 (2)术中配合麻醉师观察病情,加强巡视,随时提供手术条件,保证手术顺利进行。尽可能为孕妇及其家属沟通手术进展的有关信息,增强母亲自豪感、减轻家属焦虑。

激光术前术后注意事项

激光术前术后注意事项 项 目 术前术后 美白针1、术前由医生对客人进行皮肤诊断, 询问病史,建立病历并开出处方。 2、操纵护士,给以注射,详细观测注 射过程中的客人体征。 3、注射完成后,完成病历记录,最后 由医师签字。 4、后续每次注射前,医师对顾客进行 效果观测,记录治疗效果,并根据情 况及时调整配方。 1、少数人打完会有暂时性头晕等不适现象出 现,这是正常的反应,建议治疗后最好在医 院休息20分钟左右。 2、为了增加治疗效果,建议最好与光子嫩肤、 或美塑等项目结合治疗。 3、注射部位会有红或微痛的感觉,一般在24 小时内自行消退。 4、这是一个疗程化的治疗。 5、美白针不宜与其他输液混合使用,孕期哺 乳期间停用。 6、美白针为高渗溶液,宜深度肌肉注射 7、美白针注射后注射部位最好在24小时内 不要沾水。 8、美白针注射后短期内不能服用含有抗菌素 的药物。 9、美白针注射期间不能酗酒,抽烟,熬夜, 吃辛辣食物。 激光脱毛1、瘢痕病史者、治疗区有现症感染或 单纯疱疹感染病史、孕妇等人群不适 宜进行激光脱毛。 2、治疗区术前必须备皮,彻底刮除毛 发。 3、激光脱毛后注意做好防晒工作。 1、激光脱毛前后4-6周请避免日晒,并使用 医生指示的防晒乳液敷于患部以减少阳光照 射。 2、脱毛后脱毛部位可能会产生轻微红肿,皮 肤敏感及热或痒感觉,若感觉疼痛时以冰敷 减轻疼痛。 3、脱毛部位不要热水烫洗及用力擦洗。 4、保持局部干燥,尽量少出汗,如腋窝、阴 部等 调Q 激光术前持续防晒,少食辛辣的食物,注 意休息,保持良好的精神状态。 1、治疗部位保持清洁,避免摩擦、感染和日 晒。48小时内请勿沾水 2、治疗部位有痂皮的需自行脱落,不要用手 揭掉,否则色素沉着。 3、痂皮脱落后,少数患者局部可有短暂色素 沉着,为防止或减少此情况,可合理应用防 晒祛斑用品。 4、调Q激光治疗的部位,早晚患者应以温

剖宫产术后护理常规考试题

剖宫产术后护理常规考试试题 科室:姓名:成绩:一、填空题(每空3分,共60 分) 1、剖宫产是在()过程中,由于产妇或()的原因无法使胎 儿()娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出()的过程。由于该手术(),(),很容易产生术后并发症,所以,做好术后护理是产妇顺利康复的()。 2、孕晚期及产后比较容易出现(),剖宫产的患者更容易 发生。引起此病的危险因素包括()、不能早日下床活动、年龄较大、()等。临床表现为()、()、水肿、心跳及呼吸会()。 3、剖宫产术后双脚恢复知觉,就应该进行肢体活动,24 小时后应该联系()、(),并下床慢慢活动,当导尿管拔除后应多(),这样不仅能增加(),还可预防肠粘连及()形成等。下床活动前可用束缚带绑住(),这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起()。 二、问答题(40 分) 1、剖宫产术后及时大小便的目的? 答:

剖宫产答案 填空题 1、分娩、胎儿、自然、胎儿及、其附属物、伤口大创面广、关键 2、下肢深静脉血栓、肥胖、多胎经产妇、下肢疼痛、压痛、加速 3、翻身、坐起、走动、胃肠蠕动、静脉血栓、腹部、疼痛 问答题: 预防尿路感染、便秘 一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管,拔除后3?4小时应排尿,以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便,可下床去厕所,再解不出来,应告诉医生,直至能畅通排尿位止,否则易引起尿路感染。 剖宫产后,由于伤口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能顺利排泄,易造成尿潴留和便秘,若有痔疮,情况将会变得更加严重,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

子痫前期产妇剖宫产术后的注意事项

子痫前期产妇剖宫产术后的注意事项 【摘要】目的:预防子痫前期产妇剖宫产患者的子痫发生,确保产妇安全渡过产褥期;方法:收集2008年1月-2011年1月60例因子痫前期进行剖宫产术患者的临床资料,在此组患者入院后即给予:15g硫酸镁加入60ml葡萄糖溶液1.5g-2g/小时微泵静推,观察患者的血压情况,带患者血压稳定后对患者进行剖腹产术。结果:此60例患者中,经过临床治疗,患者的血压状况均得到有效控制,产妇均脱离生命安全。此60例产妇共分娩出60例新生儿,均存活。结论:子痫前期是导致孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一,对子痫前期产妇剖宫产术围手术期加强治疗与管理,能够显著降低患者的发病率,降低患者的死亡率。 【关键词】子痫前期;剖宫产术;临床处理;降压 子痫是指患者在妊娠20周以后出现的水肿、高血压和蛋白尿、头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心甚至出现抽搐及昏迷、脏器功能衰竭等临床表现的一组症状[1]。该病对患者及胎儿的影像较大,相关统计显示:子痫患者的发病率约为:0.05-0.2%,每年因子痫而死孕产妇约5万人[2]。因此该病应引起临床及患者的高度重视。本文所观察的60例患者的临床处理方法报告如下:1资料与方法1.1一般资料本文所观察的60例患者均为2008年1月-2011年1月60例因子痫前期进行剖宫产术患者,患者的年龄在24-38岁,平均年龄为32岁,患者均为本地区的常住居民,妊娠前患者无其他相关严重疾病。1.2临床资料此60例待产妇均被临床明确诊断为子痫前期,其中初产妇为47例,经产妇为13例,足月妊娠患者为50例,早产为10例。所有患者入院后均进行降压、解除痉挛及完善剖宫产术前得相关检查等准备工作后,进行剖宫产手术。1.3方法(1)对本文所观察的60例患者入院后完善相关临床检查,按照该病的诊断进行病情的分期;(2)所有患者在入院后使用:15-30g硫酸镁加入1000ml葡萄糖溶液进行静脉滴注,降压、利尿脱水等治疗,观察患者的血压情况,带患者血压稳定后对患者进行剖腹产术。2结果2.1此60例产妇共分娩出60例新生儿,均存活。2.2观察患者的血压情况结果如表1:3讨论 子痫前期根据患者的血压、实验室及患者的临床症状的不同,可将该病分为:轻度、重度;临床统计显示:该病的发生率约为:0.05-0.2%,每年因子痫而死的患者人数高达5万人。患者常伴有头痛、事物模糊异常等不适,严重者可发生抽搐,尿蛋白的改变,或呼吸≥30次/分,脉率>120次/分,体温>39℃,少尿,无尿或血尿,心衰,肺水肿[3]。对于该病患者在明确诊断的基础上,首要降压治疗。临床常用的降压药物有:硫酸镁、甘露醇等利尿降压药物。同时根据患者的孕周制定进一步的诊疗方案。如:当患者怀孕≥35周,子痫控制清醒2-4小时后,可选择终止妊娠。对患者怀孕周期较短,胎儿尚未发育成熟,应视患者血压控制的具体情况判断是中止妊娠还是继续妊娠。 子痫一旦发作时须将患者采取左侧卧位,开放气道,建立静脉通道,便于紧急情况下药物给予;对于患者降压多使用静脉滴注硫酸镁降压、镇静、脱水等治疗。同时保持患者居住或治疗环境干净、整洁。子痫前期本身对母婴患者的身体

剖宫产手术前后应注意哪些事项

剖宫产及阴道分娩手术前后应注意哪些事项? 作者:徐元春|发布时间:2012-09-22|浏览量:195次 阴道分娩前注意事项: n 心理准备(夫妇双方)。 n 出现产兆及时到医院就诊(规律的子宫收缩、下腹坠胀腰痛、见红、胎膜早破等)。 n 异常情况,如有阴道流水、流血要及时到医院看病。北京航天总医院妇产科徐元春 剖宫产术前注意事项: n 术前护士给予皮肤准备,及导尿。 n 术前饮食准备,术前前一夜22:00后禁食,当晚进食清淡、好消化的饮食。 n 术前沐浴,时间不宜过长,以防感冒。 n 心理准备。 n 睡眠准备。 阴道分娩及剖宫产术后注意事项: 1、分娩后注意阴道出血情况. 产后1、2个小时左右你会出血很多,这是子宫里未排净的余血、粘液和其它组织。以后血量会逐渐减少,刚开始是暗红色的,然后会变成粉红色,最后会变成褐色。产后出血会持续6周左右。这时您需要准备一些棉质的宽大的内裤和产妇用卫生巾,每天及时更换、保持洁净。 2、分娩后及时补充营养. 分娩后您的身体会感到虚弱,所以急需补充营养,第一餐进补充足的碳水化合物有利于恢复能量;蛋白质可以快速修复身体;新鲜水果和蔬菜可以利尿通便;丰富的铁和帮助铁吸收的维生素C也是必需的营养素,可以帮助身体恢复生产时失去的血液。另外,给宝宝喂哺母乳时,骨骼会流失很多钙,所以及时补充钙也很必要。手术分娩的产妇要在术后排气了才能进食。第一次进食要少量餐,以后逐渐过度到正常饮食。 3、分娩后及时排空小便,防止尿储留。 尽早解小便,分娩后您可能会害怕上卫生间。因为分娩时膀胱受伤或麻醉药影响可能导致小便困难,这很正常。您还可能因为疼痛、疲劳,连上卫生间的想法都没了。提醒您在分娩后的4-6小时内解小便很重要,这样可以防止尿潴留及尿路感染等并发症。产后或手术后你可能会担心缝合伤口的针线会不会撑破,而不敢排便,其实不用担心,针线很牢固,不会因为排便而崩开。第一次大便会稍晚一些,要在分娩的数天后。护士一般会了解你产后第一次大便的情况,以确认一切无恙。另外,首次如厕最好不锁门或有人守在门外,以防晕倒。 剖腹产前注意事项1:注意多休息 术前一日晚保证充足的睡眠,并且进食易消化的食物,术前至少四小时不要再饮水、进食。 剖腹产前注意事项2:注意卫生 做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。

手术前注意事项及要求

手术病人术前注意事项 术前准备工作在手术前几天进行,不同的手术术前准备不同,所需准备的时间亦不同,通常情况下需2-4天,个别特殊部位的手术前准备可能需更长的时间。另外,我们还需对您全身各器官系统功能进行全面的、综合的评估,若合并有非手术器官系统的合并症,术前准备的时间还会更长些。 很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白,部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子,甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的,才能更好地“耐受手术”,“饿着肚子手术是会受不了的”。因此,有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西,而不得不停止这次手术,择期再做。 胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分,这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中,特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生,因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如,肺对胃内容物有保护性咳嗽反射,防止它们进入肺内,但是麻醉以后,这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大,一旦进入肺内常引发吸入性肺炎,可导致呼吸衰竭,影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,还可能造成严重的并发症,威胁病人的生命安全。 那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢?这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等,一般的外科手术术前

12小时都应禁止饮食,4小时开始禁止饮水。在我院,对于普通的外科手术,常规要求成人在术前一日晚饭后开始禁食,手术当日若为第一台手术,早晨起床后不要喝水或吃任何食物。对于小儿患者常规术前6小时禁止饮食(包括奶类食物),3小时开始禁止饮水,至于具体的禁食注意事项还应严格遵照医嘱。 择期手术手术前须戒烟2-4周(特殊情况至少一周)。 手术前一天根据您自身情况可以沐浴,但应注意避免受凉感冒。 手术前一天,医生将根据您的检查结果、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待,并签署术前手术告知同意书、麻醉告知同意书、输血告知同意书等其他告知书,因此术前24小时您和您的家属(至少一个主要家属)务必待在医院,不能离开,以免影响工作的进程。 进手术室前,您需要更换病号服,摘掉所有饰品及贵重物品,摘去口腔内假牙,由手术前接送人员在术前接病人到手术室。

剖宫产术后护理查房2

剖宫产术后护理查房 科别:妇二科床号:12床住院号2014001985 姓名::*** 性别:女年龄:26民族:汉职业:农民籍贯:甘肃文化程度;初中发病节气:立夏入院方式:步入 入院日期:2014-05-13 手术日期: 2014-05-14 现病史:患者,女,26岁,主因:孕40+2W,无产兆要求入院剖宫分娩,门诊以“孕足月待产 ”收住。入院时见:神志清,精神可,无腹痛腰酸下坠感,无阴道流血流液,食纳可,夜寐安,二便调 。产查胎方位ROA胎心140次/分,肛查宫口未开,胎膜未破,。于2014-05-14 08;30在“腰麻”下行“子宫下段剖宫产”术,术程顺利术中于9:00剖娩一男婴,清理呼吸道后,哭声响亮,面色口唇红润。常规结扎脐带。体重3600克,产妇术程顺利,术毕于10:00安返病室,麻醉清醒,术后予去枕平卧切口至沙袋抗炎缩宫补液等对症处理。产妇切口疼痛可忍,切口敷料整洁无渗出,已虚恭,进食半流食后无腹胀,子宫收缩可,阴道恶露量适少,其子面色口唇红润,吃奶水可,二便调。现产妇术后第六天,神志清,精神可,线已拆,切口愈合良好,食纳可,二便调。 体格检查:T:36.8℃ ,P:96次/分,R:23次/分,BP:118/73mmHg舌质淡苔薄白脉滑数 既往史:既往体健月经史:15岁初潮,婚育史:26岁结婚,孕1产0。 辅助检查:B超提示:晚孕,单活胎,头位。胎儿双顶径约9.6cm, 入院诊断:中医诊断:妊娠足月西医诊断:1.妊娠40+2W;2.巨大儿? *术前护理诊断及护理措施一.护理问题 产妇1.疼痛与子宫收缩有关 2.焦虑与担心术中疼痛、新生儿性别与期望不符有关。 3.知识缺乏与对产后生活护理不了解 4.潜在并发证脐带脱垂,羊水栓塞。 胎儿1.有受伤的危险与胎儿巨大引起头盆不称有关 2.潜在并发证宫内窘迫,缺氧 三. 护理措施(1)一般护理 1.介绍入院环境,包括责任护士,主管医生 2.告诉患者生产前,宫缩痛是正常的,让其正确对待疼痛。 3.做好术前护理宣教,术前禁食水, 4.保持床单位的整洁,用温水擦洗皮肤,保持皮肤的清洁干燥。 5.给患者讲解术前,术中,术后的相关准备及注意事项。 6.讲解相关知识,消除焦虑心理。 (2)病情观察1.入院后左侧卧位,必要时给与氧气吸入 2.监测胎心,胎动听胎心每日6次,吸氧30分钟每日两次,自数胎动1小时每日3次 3.观察产程进展,如出现阴道流血流液应及时报告医生处置。 *术后护理问题及护理措施一护理问题 产妇1.疼痛与术后切口疼痛子宫收缩有关 2.营养失调与禁食水有关 3.知识缺乏与对术后生活护理不了解有关 4.有感染的危险与手术和留置尿管有关 5.有亲子依恋改变的危险与术后疲惫,疼痛和婴儿性别有关。 6.呼吸形态紊乱与呼吸道分泌物增多有关 7.潜在并发证尿潴留,腹胀,切口感染,乳房胀痛,产后出血 新生儿1.有受伤的危险烫伤 2.潜在并发证窒息,臀红,脐部感染 二护理措施(1).一般护理 1、床边接班,产妇被送回病房时,与手术室护士做好交接班,了解术中出血,补液等情况及目前状况。,指导患者家属按摩患者双下肢以促进血液循环防止静脉血栓的形成 2、体位,去枕平卧6-8小时,头偏向以一侧,保持呼吸道通畅,给予低流量吸氧,持续沙袋加压切口8小时。手术8小时后取半卧位,以减少炎症及腹胀的发生。鼓励患者早下床活动,促进肠蠕动。 3疼痛护理:疼痛无法耐受时,遵医嘱於止痛针剂。告知患者,产后应用缩宫素也会导致宫缩痛,是正常现象,有利于子宫复旧

剖宫产术后病人的护理

剖宫产术后护理 1、床旁交接班:手术完毕,患者被送回病房,责任护士应与手术室护士和麻醉医生进行详细的床旁交接班,测量BP、P、R、T、Spo2,观察患者面色、神志情况,各种管道固定情况,引流是否通畅,切口敷料情况及全身皮肤情况,术中情况,并记录。 2、严密监测患者的生命体征,T、P、R、BP,观察患者的面色和神志情况并记录。术后两小时每半小时监测一次,平稳后每小时监测一次至术后六小时。有异常及时报告医生进行处理。 3、体位:术后去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐物误入气管造成窒息,之后可协助患者每两小时翻身一次。24小时后可取半卧位,有利于恶露排出。 4、根据医嘱给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。病人有咳嗽时,嘱病人头偏向一侧轻轻将痰液咳出防止窒息。 5、保持输液通畅,术后遵医嘱补液,给予抗生素、缩宫素等对症治疗。 6、伤口及疼痛护理:术后每2~4小时观察伤口情况一次,伤口敷料有无渗血、渗液,敷料被浸湿、污染时应及时通知医生更换。腹部伤口放置沙袋压迫6小时,可减少伤口渗血、渗液,减少子宫出血,预防产后腹腔压力突然降低而导致的休克。重视疼痛护理,充分评估伤口疼痛程度,妥善放置镇痛泵,防止掉落影响药效,遵医嘱使用止痛药物。术后一周伤口拆线。 7、子宫收缩情况和阴道出血情况:术后两小时每十五分钟按压一次子宫底,一手轻轻按住伤口敷料另一手轻揉子宫底,如子宫轮廓清晰可沿宫腔方向向下向前按压,并观察阴道出血情况,包括血的颜色,性状及量;若子宫轮廓不清或阴道出血异常应立即报告医生,遵医嘱给予对症处理。 8、导尿管护理:尿管妥善固定,防止折叠、扭曲、阻塞、牵拉、脱落等现象,引流袋不高

手术前后的注意事项

手术前注意事项 等待手术期间的准备: 1.戒烟:吸烟会刺激呼吸道,使痰液增加,术后排痰不畅易继发 肺部感染等并发症。 2.术前做深呼吸练习:全麻术后肺扩张不好,深呼吸可以使肺充 分扩张,从而预防并发症。 3.排便练习:因术后下床不便,您应在术前练习卧床排便,以免 术后床上排便困难。 4.手术体位练习:甲状腺手术应做颈背部垫枕,头部仰卧位的练 习,以便手术时适应这种体位。 5.营养:术前应增加营养可以增加机体的免疫力,增强对手术的 应激能力。 6.注意预防感冒,避免受凉与疲劳,保持心情舒畅。 术前一天的准备: 1.备皮:预防术后切口感染。 2.清洁:备皮后应清洗局部皮肤,如果条件许可,可以沐浴,但 要注意避免受凉和摔倒等意外的发生。 3.饮食:术前晚进食易消化饮食,如稀饭、面条,12点后禁食水, 防止麻醉后恶心呕吐,引起窒息或吸入性肺炎。 4.肠道准备:护士会根据医嘱为您做肠道准备,口服泻药或使用 甘油灌肠剂。 5.睡眠:术前要保证充足的睡眠,如果焦虑失眠,可遵医嘱口服

镇静剂。 手术后注意事项 1、体位:全麻术后去枕平卧,清醒后可半卧位,连硬外麻 醉术后,应去枕平卧6小时,6小时后改半卧位,未完 全清醒时,病人应头便向一侧,以防恶心呕吐时,呕吐 物误入气道造成窒息或吸入性肺炎。 2、吸氧:持续低流量吸氧,可以改善机体的缺氧状态。 3、静脉输液:病人术后一般禁食水,其每日所需的营养素, 抗菌素等要经静脉营养输入予以补充。 4、引流管:请您保护好身上的引流管,防止打折、受压、 脱出。引流袋应低于引流管在皮肤的出口处,以防逆流。 5、疼痛:术后切口疼痛,家属要多陪伴病人,以聊天、听 音乐的方式转移病人的注意力,必要时遵医嘱予以止痛 剂。 6、口干:是由于手术中使用麻醉剂引起的,术后未完全清 醒的病人,可以用棉签湿润口唇或擦润唇膏,清醒的病 人,半卧位后可以协助其漱口,但禁忌饮水。 7、腹胀呕吐:是和手术中使用的麻醉剂及手术刺激引起, 肠管放射性麻痹有关,可行腹部按摩及热敷,或停止使

剖宫产术后护理常规

剖宫产术后护理常规文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

剖宫产术后护理常规 剖宫产是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。 一、护理 1、剖宫产术后产妇,回室后立即测血压、脉搏、呼吸、体温, 观察宫缩、阴道出血量及腹部切口有无渗血,乳房形态及有无初 乳。保持各种管路通畅,调整输液速度。分别于产后30分钟、1 小时、1个半小时、2小时观察子宫收缩及阴道出血量。于术后 2小时加测生命体征1次,如有异常应及时报告医生。 2、若为腰硬联合麻醉的产妇,术后4小时观察产妇双腿活动情 况,遵医嘱去枕平卧6小时。 3、术后6小时可进流食,但需避免糖、牛奶、豆浆等产气类食 品,根据腹胀情况,手术24小时后可适当给半流质饮食,排气 后进普通饮食。 4、遵医嘱保留尿管,术后3天内每日会阴护理2次。拔出尿管 后协助离床活动,督促自行排尿,注意尿量。 5、鼓励早期下床活动,术后当天鼓励翻身,次日半卧位或坐 位,拔除尿管后鼓励产妇离床活动,学会自我护理。 6、产妇回室后,护士即刻协助产妇与新生儿进行“三早”。 二、护理问题及护理措施 [护理问题1] 疼痛与腹部切口有关 [护理措施]

1、评估产妇疼痛的原因及程度。 2、协助产妇取舒适体位,术后6小时可取半卧位。 3、教会产妇有效咳嗽的方法,咳嗽时如为纵切口,轻按切口两 侧,并向中心聚拢腹壁,以减轻切口张力,如为横切口,轻按切 口,以减轻切口处振动。 4、护理操作应轻柔、集中,尽量减少移动产妇,指导产妇正确 翻身、下床的方法。 5、提供切实可行的转移注意力的方法。 6、必要时遵医嘱给予镇痛药。 [护理问题2] 舒适改变——腹胀与术中麻醉、肠蠕动减弱有关 [护理措施] 1、评估产妇腹胀原因及程度。 2、鼓励产妇早下床活动以促进肠蠕动。 3、排气前免糖、产气食品,以防产气过多,可少量多餐进半流 食,促进肠蠕动。 4、轻揉按摩腹部,每晚用温热水足浴15分钟左右。 5、遵医嘱用药或肛管排气等。

剖宫产术后护理常规

剖宫产是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。 一、护理 1、剖宫产术后产妇,回室后立即测血压、脉搏、呼吸、体温,观察 宫缩、阴道出血量及腹部切口有无渗血,乳房形态及有无初乳。保持 各种管路通畅,调整输液速度。分别于产后30分钟、1小时、1个半 小时、2小时观察子宫收缩及阴道出血量。于术后2小时加测生命体征 1次,如有异常应及时报告医生。 2、若为腰硬联合麻醉的产妇,术后4小时观察产妇双腿活动情况, 遵医嘱去枕平卧6小时。 3、术后6小时可进流食,但需避免糖、牛奶、豆浆等产气类食品, 根据腹胀情况,手术24小时后可适当给半流质饮食,排气后进普通饮 食。 4、遵医嘱保留尿管,术后3天内每日会阴护理2次。拔出尿管后协 助离床活动,督促自行排尿,注意尿量。 5、鼓励早期下床活动,术后当天鼓励翻身,次日半卧位或坐位,拔 除尿管后鼓励产妇离床活动,学会自我护理。 6、产妇回室后,护士即刻协助产妇与新生儿进行“三早”。 二、护理问题及护理措施 [护理问题1] 疼痛与腹部切口有关 [护理措施] 1、评估产妇疼痛的原因及程度。 2、协助产妇取舒适体位,术后6小时可取半卧位。 3、教会产妇有效咳嗽的方法,咳嗽时如为纵切口,轻按切口两侧,并 向中心聚拢腹壁,以减轻切口张力,如为横切口,轻按切口,以减轻切口处振动。 4、护理操作应轻柔、集中,尽量减少移动产妇,指导产妇正确翻身、 下床的方法。 5、提供切实可行的转移注意力的方法。 6、必要时遵医嘱给予镇痛药。 [护理问题2] 舒适改变——腹胀与术中麻醉、肠蠕动减弱有关 [护理措施] 1、评估产妇腹胀原因及程度。 2、鼓励产妇早下床活动以促进肠蠕动。 3、排气前免糖、产气食品,以防产气过多,可少量多餐进半流食,促 进肠蠕动。 4、轻揉按摩腹部,每晚用温热水足浴15分钟左右。 5、遵医嘱用药或肛管排气等。

剖宫产术前术后

剖宫产术前术后护理 剖宫产是妇产科最常见的手术之一,适用于产妇产程进展缓慢,胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫、前置胎盘等。在护理人员的精心护理下,减少了并发症发生,现就其术前及术后护理和大家一起学习。1、术前护理: (1)心理护理 手术作为一种应激源,常导致手术病人产生较剧烈的生理心理反应,如果反应过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生不良影响,而且会干扰手术的顺利实施,针对手术病人的心理特点,应进行相对应的心理护理,首先,术前做好产妇的思想工作,安慰并鼓励产妇,消除恐惧紧张情绪,并说明手术的目的、意义及注意事项,使其积极配合,确保手术顺利进行。 (2)对择期手术的产妇,术前1日完成沐浴、更衣等,准备皮肤特别注意脐部的清洁,注意避免损伤皮肤。术前一日20:00以后禁食,24:00后禁水,直至手术晨。保证患者术前晚充分睡眠,必要时给予安定等。 (3)术前备皮 范围上至剑突下,下至大腿上 1/3前内侧及外阴部,两侧至腋中线,阴毛及汗毛应剃干净,并用湿毛巾擦洗,注意操作时勿损伤皮肤。 (4)留置导尿 该操作是产科常见的护理技术。护理人员应严格无菌操作,以防感染致泌尿系统炎症。导尿管插入的长度适宜,晚期妊娠孕妇由于子

宫增大使膀胱方向推移,同时孕妇常因体内激素的作用及增大子宫压迫下腔静脉,使盆底组织疏松、充血、水肿、尿道相对延长,对这种情况,尿管应插入8-10厘米,否则常使导尿效果不佳,甚至失败。(5)保持室内空气清新,定时通风。手术当日铺 好麻醉床,准备好吸氧,输液装置。 (6)特殊准备工作 对高危及孕妇实施手术前给病人采血,确定血型和交叉配血准备,根据病情准备足够的血量。 2.术后护理 (1)将手术病人安置适宜房间,取平卧位,6小时后改半卧位,同时护送人员了解术中情况,有无异常变化,主要包括:麻醉的方式及效果、手术范围、术中发现及出血的情况,是否输血。术中尿量、输液量及用药。目前补液中所用药物的名称、剂量以及术中是否发生潜在护理问题,以便护理人员制定相应的措施。 (2)心理护理 随着医学模式的转变,心理护理越来越受到重视。术后病人可出现刀口疼痛,并因各种引流管的安置可使病人出现紧张焦虑、不安等心理障碍。护士应多给予关心,视产妇为亲人,态度和蔼,耐心细致的进行各种治疗护理操作,减轻紧张心理。在产妇身体状况允许的情况下,将新生婴儿抱至怀中吸吮,可提高产妇对疼痛的耐受性,也能使产妇减轻紧张心理并得到精神安慰,临床多年观察效果极佳。(3)生命体征的观察 术后及时测量体温、呼吸、脉搏、血压并观察产妇的精神、意志

宫颈癌术前术后健康宣教内容及注意事项

宫颈癌术前术后健康宣教内容及注意事项(一)术前宣教 1、手术前一天请您不要外出,我们需要为您进行阴道擦洗、备皮、皮试等术前准备,医生下午还需要找您谈话、签字。也请您搞好个人卫生,如修剪指甲,有指甲油的患者,请用卸甲油自行清洗;也可以洗澡、洗头,但应避免受凉感冒。 2、手术前一天早中晚三餐正常饮食,晚餐应准备流质食物。但应该注意的是手术当天凌晨00:00以后不能进食水。如果在等待手术的过程中有头晕、心慌、冒冷汗等低血糖的症状出现应及时告诉我们,我们会给您静脉滴注葡萄糖。 3、术前一天下午17:00,我们会给您进行肠道准备,直至最终大便呈水样,请留一名家属协助上厕所。手术当天凌晨06:00仍需要灌肠,我们到时候需要叫醒您,请您配合一下。 4、物品准备:藕粉(流质食物,为手术后6h进食准备)、弹力袜(防止下肢静脉血栓形成)、口护棒(术后禁食禁饮期间用以润湿嘴唇,避免干裂)、腹带(促进伤口愈合,减轻伤口疼痛)、杯子、吸管、便盆(用以床上大小便、会阴冲洗等)、垫巾等。注意:以上物品均可在超市购买,弹力袜在购买前需测量患者小腿的尺寸,患者可以与家属一同下去购买。另外,垫巾买一包即可。 5、手术毕竟是一个创伤,所以一定要保存充足的体力来增加手术的耐受性。手术前一天尽量在病房及走廊内走动。减少白天的睡眠,晚上早点上床睡觉,如果不能入睡可通知医生给予患者相应处理。

6、手术当天早上07:00前,请更换整洁的病号服,并贴身穿。勿穿内衣裤,有假牙者取下假牙,所有首饰均取下交给家属保管。请勿化妆、戴隐形眼镜。手术当天请穿好弹力袜,去手术室时带上腹带。 7、手术后疼痛是不可避免的,如果您对疼痛比较敏感,需要使用止痛泵时在术前一天及时跟麻醉医师沟通。因为每个人对疼痛的敏感度、每个人个体情况等都不一样,所以止痛泵对有些人而言有用,然而对有些人是没用的。有些病人用了过后肠蠕动恢复比别人慢、也会出现皮肤瘙痒、恶心呕吐等副反应,请你们根据自己的情况恰当选择。 8、你们手术的具体时间我们也未知,如果是第一台的话,在08:00左右会送去手术室,其他不能确定。所以请您手术前在病房耐心等待,卧床休息,减少消耗。 9、宫颈癌手术我们科室医生已经做过几千几万例,没有1例出现过差错,所以请您放心,不要有太多的顾虑。 术前注意事项: 1、术前3-5天患者用1:5000高锰酸钾溶液坐盆,早晚一次,并用0.2%碘伏行阴道灌洗,必要时遵医嘱予阴道上药,动作轻柔,防止用力后宫颈出血。并且在宫颈癌手术前,阴道内填塞5氟尿嘧啶沙条。 2、术前1至3天进无渣半流质软食,并按医嘱给肠道制菌药物。 3、禁食、禁饮8小时,宫颈癌手术前晚上、早晨手清洁灌肠 (二)术后宣教 1、术后6小时为麻醉清醒期,6小时内床头不能摇高、不能垫枕头、不能翻身、不能进食,手脚可以动,头部可以左右动,家属也可以帮

剖宫产术后的护理措施

剖宫产术后的护理措施 妇产科2012 一、术前护理 1、术前教育:向产妇和家属介绍剖宫产的必要性(胎儿宫内窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并症包括心脏病心功能3级4级、重症肝炎、糖尿病等。胎位、产道、产力异常等)。 和手术过程(包括术前准备、麻醉方式,是否使用镇痛泵,麻醉时体位,) 耐心解答产妇的提问,减轻产妇的紧张和焦虑不安情绪。 2、加强观察:密切观察产妇宫缩及胎心变化,胎心正常范围是120-160次每分,如发生胎儿宫内窘迫立即给产妇吸氧,取左侧卧位,并及时报告医生遵医嘱用药。 3、局部皮肤准备:沐浴(洗澡时间不宜过长不超过30分钟,)更衣(告知术前换上睡衣,解去胸罩、首饰交家属保管,摘掉活动假牙,备好拖鞋),备皮(向患者讲解备皮的目的防止毛发掉入切口引起感染、范围、帮助患者摆好体位取截石位、告知患者备皮时的注意事项如不要紧张,防止肌肉痉挛刮破皮肤等)、消毒。 4、消化道准备:术前日进半流食,午夜后开始禁食禁水。特殊情况下术前一日晚和术日晨,各灌肠一次以利手术。手术若涉及肠道者,需术前24-48小时开始肠道准备。 5、排空膀胱:术前消毒后放置导尿管,术中持续开放。

二、术中配合 助产士:携带新生儿衣被,抢救器械,药品到手术室候产。胎儿娩出后及时清理呼吸道,并协助医生抢救新生儿窒息。 三、术后护理 1、床边交接班:产妇手术完毕送回病房时,病房责任护士须向手术室护士和麻醉师详细询问手术过程,麻醉类型、术中用药情况,认真做好交接班并详细记录。 2、观察病情:术后4小时内,每30分钟测血压、脉搏、呼吸一次。术后3日内每日测体温4次,需连续3天体温不超过37.5度后改为每日测体温一次。向患者解释术后1-2日体温可轻度升高,不超过38摄氏度,为手术吸收热无需处理。术后3天左右低热考虑泌乳热,严重时体温可升至38-39摄氏度。每日观察腹部切口有无渗血,血肿、红肿,硬结等如有异常及时向医生汇报进行处理。定时按摩子宫,并注意子宫收缩和阴道流血情况,若阴道流血量多,应遵医嘱及时给与宫缩剂,如缩宫素10-20单位肌内注射或加入静点。 3、术后体位与活动:术后取平卧位,头偏向一侧以防呕吐物吸入气管内引起吸入性肺炎。术后6小时内每30分钟协助家属进行双下肢活动一次,可有效预防静脉血栓。术后第二天半卧位,有利于深呼吸及恶露排除。鼓励产妇术后床上活动肢体,勤翻身,可增加肠蠕动利于尽早排气。术后24小时拔出导尿管后,可以下床活动。

激光治疗术前术后注意事项

治疗前注意事项: 1.治疗前一个星期在阳光下过度暴晒,需延缓一个月以后治 疗。 2.激光美容术前不要化妆,保持面部洁净,防止皮肤炎症。 3.有日光性皮炎、皮肤发生 FK1变或皮肤有溃烂、炎症的 患者不宜接受治疗; 4.孕妇、高血压、有较严重心脑血管疾病的患者不宜接受治 疗; 5.近期服用促进光敏作用的药物的患者也不宜接受治疗。 6.手术时间及疗程长短,由医生根据您的个人治疗范围和深 浅而定。 7.治疗时,可能伴有轻微疼痛或灼烧感,程度因人而异,属 正常现象。如需减轻疼痛,可选用局部麻醉,麻醉方法可自选。 8.如需服药,应遵守医嘱,并定期复诊。 二、治疗后注意事项: 1.术后即刻进行皮肤护理,会最大限度的减少红斑、舒缓疼 痛、降低皮温、避免色沉。可采取活泉水、保水面膜、类 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

人胶原蛋白面膜湿敷、涂抹表皮生长因子凝胶。若是点阵/像束等打孔激光治疗,可外用左旋Vc精华液一起进行湿敷。因为打孔激光会在皮肤上形成许多微米级的小洞,皮肤的吸收会增加20-30倍。 2.术后7天内最好每日进行一次湿敷。 3.如果术后皮肤的红肿较重,可外用软性激素药膏3天(如 克廷肤或尤卓尔)。口服强的松/贾卓乐或者非甾体类抗炎剂(如西乐葆等)3天。 4.术后1个月内应避免暴晒及剧烈运动或进行皮肤按摩、熏 蒸、药浴等项目。 5.术后恢复期应避免摄入辛辣、发性食品(如海带、海参、 牛羊肉等)、光敏性食品或药品。多摄入富含维生素C、E的绿色蔬果(富含维生素C的食物:柠檬,橘子,苹果,草酸,草莓,辣椒,土豆,菠菜等。富含维生素E的食物:梨,南瓜,绿叶蔬菜,蛋黄,瓜子,葵花籽,核桃,杏仁等!) 6.为避免炎症后色沉,术后应使用脱色剂(如芯丝翠美白凝 胶或氢醌霜)1个月。 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

剖宫产术后的护理措施

剖宫产术后的护理措施 剖宫产完全不同于阴道分娩,它是要在小腹部作一条长10厘米的切口,打开腹腔,切开子宫,取出胎儿然后层层缝合。手术伤口很大,创面广,又和藏有细菌的阴道相通连,所以剖宫是产科最大的手术,有很多并发症和后遗症,产科医生在非不得已的情况下施行此项手术。其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连;最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞,可导致猝死;远期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕,另有子宫内膜异位症等。这些并发症的预防,一方面靠医生,另一方面需要病人的配合。所以术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。首先是对上述并发症应有所了解,知道其严重性,才能重视预防措施。 (一)坚持补液防止血液浓缩、血栓形成,孕妇在产期内消耗多、进食少,血液浓缩,加之孕期血液呈高凝状,故易形成血栓,诱发肺栓塞,导致猝死。故术后3天常输液,补足水分,纠正脱水状态。此外,术后6小时内禁饮禁食,6小时后可进食些温开水、小米汁、蒸鸡蛋等流质。术后第2天经过床上翻身运动后多可正常排气,在排气前可食用粥、鲫鱼汤,鸡汤、全汤等流质,但忌食奶类、甜食。排气后可食用面条、混沌等半流食。术后第三天,拔出尿管后病人可下床活动,可食用普通饮食。所输液体中有葡萄糖、抗生素,可防止感染、发热,促进伤口愈合,切不可因怕痛、厌烦而拒绝或要求减量。 (二)尽量采用上肢静脉输液由于所补液体中的葡萄糖和某些药

物可刺激静脉壁诱发血栓形成,下肢静脉一旦损伤、发炎更容易促使血栓形成,故产后补液都采用上肢。产妇不能为了方便而要求在下肢输液。 (三)及早活动麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术手6小时就可起床活动。这可促进血液流动,防止血栓形成;促进肠段活动,可防肠粘连。 (四)注意阴道出血剖宫产子宫出血较多,家属应不时看一下阴道出血量,如超过月经量,要通知医生,及时采取止血措施。 (五)防腹部伤口裂开咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。 (六)及时排尿留置导尿管一般手术后第2天补液结束后拨除,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出时,应起床去厕所;再不行,应告知医生,直至能畅通排尿为止。 (七)注意体温停用抗生素后可能出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4摄氏度,则不宜强行出院;无低热出院者,回家1周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。 (八)当心晚期产后出血剖宫产者子宫有伤口,较易造成致死性大出血,产后晚期出血亦较多见,回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治,因其对产妇情况较了解,处理方便。 (九)及时采取避孕措施房事一般于产后42天、恶露完全干净后

手术病人术前注意事项

手术病人术前注意事项 病员朋友,感谢您对我院的信任入住我院,入院后医生将会对您的全身进行系统检查,对您的全身情况和手术耐受程度进行全面评估。 术前准备工作在手术前几天进行,不同的手术术前准备不同,所需准备的时间亦不同,通常情况下需2-4天,个别特殊部位的手术前准备可能需更长的时间。另外,我们还需对您全身各器官系统功能进行全面的、综合的评估,若合并有非手术器官系统的合并症,术前准备的时间还会更长些。 手术前一天,医生将根据您的检查结果、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待,并签署术前手术告知同意书、麻醉告知同意书、输血告知同意书等其他告知书,因此术前24小时您和您的家属(至少一个主要家属)务必待在医院,不能离开,以免影响工作的进程。 择期手术手术前须戒烟2-4周(特殊情况至少一周)。 手术前一天根据您自身情况可以沐浴,但应注意避免受凉感冒。 进手术室前,您需要更换病人服装,摘掉所有饰品及贵重物品,摘去口腔内假牙,由手术前接送人员在术前接病人到手术室。 术前签署各种告知书时,务必请仔细听取手术医师对病情的介绍分析,了解手术风险的大小、手术效果及预后情况,以免术中或术后出现某些意外或手术效果不理时和院方或医师产生纠纷。 禁食禁饮:成人术前禁食12小时,禁饮6小时;小于2岁的患儿,术前禁食6小时,禁饮2小时;大于2岁的患儿,术前禁食8小时,禁饮4小时。

若您的术前准备未按上述要求进行,请勿要求(或通过亲朋好友说情)医生为您提前手术,这样会增加很多风险,重则会威胁生命。 谢谢合作! 手术病人术后注意事项 1.术后病人忌烟、酒及油腻食物。 2.术后6小时进食,消化道手术病人的饮食按医生的医嘱处理。 3.全麻术后患者6小时内去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐引起误吸,嘴干 时可用棉签蘸冷开水涂嘴唇。 4.何时坐起及下床活动需按具体情况由医生决定。 5.术后如有不适应,请及时呼唤医务人员。 6.术后患者的翻向须在医务人员的指导下进行。

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