深静脉血栓的健康教育

深静脉血栓的预防和护理

一、深静脉血栓的预防

1、下肢运动锻炼:手术后协助患者翻身,嘱患者家属进行由踝关节起自下而上

的做比目鱼肌、腓肠肌挤压运动,每小时10~12次,不少于3次/天,配合做深呼吸锻炼。

2、减少对血管内膜的损伤,避免在同一静脉进行多次穿刺,穿刺部位如出现炎

性反应,立即重建静脉通道。

3、及时补充血容量、纠正脱水、改善血液的粘滞性。

4、绝对戒烟戒酒,注意保暖患肢,防止冷刺激引起静脉痉挛、血流淤积。

二、深静脉血栓的护理

1、心理护理:向患者耐心讲述本病相关知识,消除疑虑,减轻心理负担,使患

者主动的参与疾病治疗。

2、饮食护理:宜进食清淡易消化饮食,避免高胆固醇饮食,多食高维生素、高

纤维、蔬菜水果,保持大便通畅。

3、静脉穿刺:避免在患者输液,由于患肢血流慢,更容易损伤静脉内膜,促进

血栓的形成。

4、体位护理:发病后5-7日绝对卧床休息,上半身抬高15°,下肢抬高20°

-30°,膝关节屈曲15°,使髂骨静脉成松弛不受压状态。

5、患肢护理:①严禁按摩,以免造成血栓脱落发生PE(致死性肺栓塞)。②严禁

热敷、冷敷,冷敷可减少组织代谢,引起血管收缩,不利于减轻痉挛,热敷会促进组织代谢,增加耗氧量,且栓塞后患肢感觉迟钝易造成皮肤烫伤。③每日做足背屈伸运动数十次,每次3-5分钟。④观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀程度,和足前动脉搏动情况。

深静脉血栓形成病人的护理

深静脉血栓形成病人的护理 导学案例 病人,男,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现 右侧小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。问题: 1.病人目前存在的主要护理问题是什么? 2.如何对病人进行正确的健康教育? 深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,以下肢静脉多见;若未予以及时治疗,将造成慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,甚至致残。 一、病因 静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是导致深静脉血栓形成的三大因素,其中血液高凝状态是最重要的因素。静脉壁损伤时,可因内膜下层及胶原裸露而启动内源性凝血系统,形成血栓;血流缓慢主要见于长期卧床、手术以及肢体制动的病人;血液高凝状态主要见于妊娠、产后、术后、创伤、肿瘤、长期服用避孕药等情况,可由于血小板数量增多、凝血因子含量增加、抗凝血因子活性降低而造成血管内异常凝结形成血栓。 二、病理生理 典型的血栓:头部为白血栓,颈部为混合性血栓,尾部为红血栓。

血栓形成后可向主干静脉近端和远端滋长蔓延;随后,可在纤溶酶的作用下溶解消散,或血栓与静脉壁粘连并逐渐机化;最终形成边缘毛糙、管径粗细不一的再通静脉。同时因静脉瓣膜的破坏,造成继发性深静脉瓣膜功能不全。 三、临床表现 因血栓形成的部位不同,临床表现各异,主要表现为血栓静脉远端回流障碍的症状。 1.上肢深静脉血栓形成 (1)腋静脉血栓主要表现为前臂和手部肿胀、胀痛,手指活动受限。 (2)腋-锁骨下静脉血栓整个上肢肿胀,伴有上臂、肩部、锁骨上和患侧前胸壁等部位的浅静脉扩张。上肢下垂时,症状加重。 2.上、下腔静脉血栓形成 (1)上腔静脉血栓在上肢静脉回流障碍临床表现的基础上,还有面颈部和眼睑肿胀、球结膜充血水肿;颈部、胸壁和肩部浅静脉扩张;常伴有头痛、头胀及其他神经系统和原发疾病的症状。常见于纵隔器官或肺的恶性肿瘤。 (2)下腔静脉血栓表现为双下肢深静脉回流障碍和躯干的浅静脉扩张,主要为下肢深静脉血栓向上蔓延所致。 3.下肢深静脉血栓形成最常见。根据血栓发生的部位、病程及

医院患者深静脉血栓护理常规

医院患者深静脉血栓护理常规 一、评估与观察要点 1.询问患者的健康史,了解既往有无疾病、手术等诱因。 2.评估病变肢体大、小腿周径并动态比较,了解患肢色泽、温度、感觉、脉搏强度;了解有无突然胸痛、气短、咳嗽、咯血等肺栓塞的症状与体征。 3.了解患者血管检查、血常规、凝血功能、肝功能等结果。 4.评估患者对疾病的认识及心理状态。 二、护理措施 1.安抚患者,保持情绪稳定。 2.急性期嘱患者绝对卧床休息7~14天,床上活动时避免幅度过大,患肢高于心脏平面20~30cm,避免膝下垫枕,过度屈髋,严禁热敷、按摩患肢,做好皮肤护理,注意保暖,防止抓破。 3.给予易消化、无刺激、丰富纤维、低脂饮食,鼓励患者多饮水,保持大便通畅,减少用力排便,禁止吸烟。 4.密切观察患肢疼痛的时间、部位、程度、动脉搏动、皮肤温度、色泽、感觉,每日测量并记录患肢不同平面的周径.注意固定测量部位,以便进行对比。 5.急性期严密观察患者的生命体征及病情变化,若病人出现胸痛、呼吸困难、血压下降、咳嗽、咯血等异常情况,应警惕肺动脉栓塞发生,及时报告医生,配合抢救。

6.遵医嘱应用抗凝、溶栓、抗感染等药物对症治疗。药物治疗期间避免碰撞及跌倒,用软毛牙刷刷牙,观察有无出血倾向。 7.对频繁血栓脱落者,可行手术安装过滤网预防肺栓塞。术后鼓励早期下床活动,预防血栓形成。 三、健康教育 1.指导患者进食低脂肪、低胆固醇、高纤维素饮食,鼓励患者多饮水,保持大便通畅,绝对戒烟。 2.交待溶栓治疗出院后患者,坚持穿弹力袜,适当活动,避免长时间站立。当患肢肿胀不适时卧床休息,抬高患肢高于心脏水平20-30cm,如不缓解,及时就诊。 3.鼓励患者加强日常锻炼,促进静脉回流,预防静脉血栓形成,避免腰带过紧和穿紧身衣影响静脉回流。 4.出院后3-6个月门诊复查,若出现下肢肿胀、疼痛,平卧或抬高患肢仍不能缓解时,及时就诊。 5.指导病人正确使用弹力袜,弹力绷带,保持良好体位。

健康教育在下肢深静脉血栓病人中的应用

健康教育在下肢深静脉血栓病人中的应用【关键词】下肢深静脉血栓护理 深静脉血栓形成(Deep,Venous,Thrombosin,DVT)是一种静脉内血凝块阻塞性疾病,是血管外科常见病和临床常见并发症之一,多与血流缓滞、高凝状态及血管内膜损伤有关。血栓脱落逆行到心、脑、肺易出现这些器官的栓塞,严重的可危及患者的生命,做好健康教育是提高患者生存质量的关键,现将护理体会报告如下。 1临床资料 1.1一般资料我科自2009年1月至11月共治下肢静脉血栓33例,其中男20例,女13例,年龄26~88岁。首发症状多为不同程度的下肢肿胀、疼痛,采用下肢血管彩色多普勒检查确诊。 1.2治疗方法0.9%N.S100ml+尿激酶10万单位静脉输入,2次/日,0.9%N.S250ml+血塞通0.4g静脉输入,1次/日,0.9%N.S250ml+川芎160mg静脉输入,1次/日,低分子右旋糖酐500ml静脉输入,1次/日,腹壁下注射分子肝素钙0.6ml,一次/2小时。 1.3结果本组33患者,18例7—10天,15例12—20天症状好转,复查下肢血管彩色多普检查回报血栓消失,均未发生心、脑、肺及出血等并发症。 2健康教育 2.1急性静脉栓塞,应卧床休息2周,抬高患肢,肢体位置高于心脏水平,20cm--30cm,不要过度伸展或在膝下垫枕或其他物体至膝关节屈曲,以防进一步阻塞静脉回流。活动踝关节。

2.2急性期为了预防栓子脱落,导致肺栓塞,危及生命,必须绝对卧床休息,患肢制动,严禁患肢按摩及压迫性检查,以免栓子脱落造成肺动脉栓塞。 2.3做好必要的检查,包括肝脏功能、出凝血时间、心肺功能检查。 2.4嘱患者切忌用手按摩、拍打,以免血栓脱落,造成脑梗塞、肺动脉栓塞,禁止使用热水袋、热水泡患肢,防止烫伤。 2.5心里指导剧烈疼痛,严重的水肿,活动量的限制,睡眠质量下降,烦躁不安,沮丧低落的的情绪容易受刺激,易忧郁和悲观恐惧的心理,都严重影响患者的治疗康复,消除这些不利于治疗和康复的因素是非常必要的,我们用真诚的态度与患者进行沟通和交流,有问必答,说话时注意语言艺术,操作时轻柔熟练,使患者有安全感,赢得患者的信任和配合,增强患者战胜疾病的信心,促进康复。 2.6饮食指导鼓励患者进食低脂肪、高纤维膳食,在饮食中少用油,禁止食用肥肉、蛋黄、动物脑等食物,多食纤维素、新鲜蔬菜、瓜果及黑木耳等降低血液粘稠滞度。 3溶栓期的护理 3.1深静脉血栓形成溶栓后,观察患肢周径、皮肤色泽、温度、足背动脉搏动情况,以便了解治疗效果,观察有无出血倾向。 3.2溶栓期见观察患者有无胸痛,呼吸的变化,血压降低或一过性升高异常情况,警惕肺动脉栓塞的发生。本组病人在溶栓期间均无肺栓塞发生。

VTE健康教育

VTE健康教育 简介 本文档旨在提供关于深静脉血栓(VTE)的健康教育信息。深静脉血栓是一种罕见但严重的病症,它发生在身体深处的静脉中。本文将重点介绍VTE的风险因素、预防措施和早期识别方法。 什么是VTE? VTE是指发生在身体深处静脉中的血栓形成。其中最常见的类型是深静脉血栓(DVT)和肺动脉栓塞(PE)。DVT是在身体最深处的静脉中形成血栓,而PE是由DVT血栓脱离并进入肺动脉导致的。 VTE的风险因素 以下是一些增加患者VTE风险的常见因素: - 年龄:随着年龄的增长,患者患上VTE的风险会增加。

- 长期静卧或缺乏运动:长时间保持不动或缺乏足够的运动可 能会导致血液在身体某些部位积聚,增加形成血栓的风险。 - 外科手术:某些外科手术可能会增加患者患上VTE的风险。 - 孕产期:怀孕和分娩期间,患者可能会面临更高的VTE风险。 - 遗传因素:有些人可能会遗传血液凝结异常,从而增加患上VTE的风险。 VTE的预防措施 预防VTE的措施包括: - 足够的运动:保持适度的运动有助于促进血液循环,减少形 成血栓的风险。 - 维持健康体重:肥胖可能会增加患者患上VTE的风险,所以 保持健康的体重是很重要的。 - 经常活动:对于那些长时间坐着或站着的人,建议他们每隔 一段时间就活动一下腿部肌肉,以减少血液积聚的风险。 - 使用压力袜:压力袜可以帮助促进血液循环,防止血液在身 体某些部位积聚。

- 注意药物风险:某些药物,如雌激素类药物、抗生素和抗凝剂,可能会增加患者患上VTE的风险。在使用这些药物前应咨询医生。 早期识别方法 及早识别VTE的迹象是非常重要的,它们包括: - 局部肿胀和疼痛:感觉到局部区域肿胀、疼痛或坚硬可能是DVT的早期迹象。 - 皮肤变色:如果发现局部区域的皮肤变为发红或发紫,应考虑VTE的可能性。 - 呼吸困难:PE可能导致呼吸困难、胸痛和咳嗽等症状。如出现这些症状应立即就医。 总结 VTE是一种严重病症,但通过预防措施和早期识别可以降低患者的风险。保持足够的运动、维持健康体重、使用压力袜等措施可

下肢深静脉血栓的健康教育

下肢深静脉血栓的健康指导 一、概述 下肢深静脉血栓(DVT)是临床上常见的周围血管疾病。下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。 二、治疗原则 1、抗凝治疗 2、溶栓治疗 3、手术治疗 4、介入放射治疗 三、非手术治疗指导 1、患肢护理:卧床时,膝下垫软枕,抬高肢30°,可做足踝部活动;禁止热敷、按摩。 2、饮食:进食新鲜水果、蔬菜以及粗纤维低脂饮食(如香蕉、水果蔬菜、粗粮等),保持大便通畅。 3、自我观察 1)注意有无牙龈出血、鼻出血及血尿、血便等情况,一旦发生及时告知医护人员。2)出现胸痛、心悸、呼吸困难及咯血等症状,立即告知医护人员。 4、专科功能训练:急性期后遵医嘱可下床活动,应循序渐进。可先从半坐位开始,过渡到床上坐位、床旁双脚下垂坐位、站立、床旁行走、房间内活动,至走廊内活动。如感到不适,及时休息。 四、手术治疗指导 1、心电监护期间不可自行调节参数设置。如有心慌、呼吸困难等不适,电极片及导线脱落,监护仪报警,请及时告知护士。 2、体位:根据手术情况遵医嘱是否仍需卧床。 3、患肢护理;卧床时,膝下垫软枕,抬高患肢30°,可做足踝部活动;禁止热敷、按摩。 五、出院指导 1、活动时穿医用弹力袜。 2、口服药物期间,不可自行增减药量。 3、使用软毛牙刷;若出现牙龈出血、黑便、皮肤不明原因的出血点或片状瘀青,及早就 4、戒烟。 5、口服抗凝药期间两周复查一次凝血功能;手术治疗需终身复查,每半年复查一次下肢血 管超声。 参考文献:《临床常见疾病健康教育手册》2018年4月第1版拟定人:方**萍审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月

VTE健康教育册

静脉血栓栓塞症 健康教育手册 上海市东方医院 (护理部) 概念 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE) 深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT) 肺栓塞(pulmonary embolism,PE) 深静脉血栓和肺栓塞两者相互关联,是静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。

VTE 危险因素 静脉血栓形成包括三方面危险因素 VTE 血栓形成后果 VTE 临床表现 深静脉血栓(DVT )的临床表现 早期:肢体肿胀、发硬、疼痛,且活动后加重。压痛,沿血管扪及索状物, 皮肤青紫,皮温降低,或静脉性坏疽。 后期:深静脉血栓形成后综合征,包括肿、痛、浅静脉曲张。 肺栓塞(PE )的临床表现 胸痛、呼吸困难、咳嗽、出汗、咯血、休克、晕厥等症状。 VTE 预防措施 ① 情绪 保持乐观的情绪,正确认识疾病 ② 饮食 饮食应清淡,采用低脂饮食,多食新鲜蔬菜及水果,忌食辛辣、油腻 食物,多饮水,保持大便通畅,便秘者给予缓泻药,必要时给予灌肠。 ③ 功能锻炼 a. 抬高下肢: 术后双下肢抬高20-30度,全麻苏醒后即深呼吸。 VTE 预防措施 b.早期下床活动 C.踝泵运动 不能下床者主动屈伸下肢做1小时屈和背伸运动,内翻、外翻运动,足踝的“环转”运动。 VTE 预防措施 d.压膝训练 ④ 物理预防 ①静脉内膜损伤因素 创伤、手术、化学性损伤、感染性损伤等 ②静脉血流淤滞 既往VTE 病史、术中应用止血带、瘫痪、制动等 ③高凝状态 高龄、肥胖、全身麻醉、中心静脉置管、血液高凝疾病、人工血管或血管腔内移植物等 少数 自行消融或局限于发生部位 大部分 扩展至整个肢体深静脉主干 少数 并发肺梗塞后果严重,甚至死亡 要引起重视 血 静脉血栓形成

VTE预防健康教育

VTE预防健康教育 VTE(静脉血栓栓塞)是一种常见但可预防的疾病,它包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。为了提高公众对VTE的认识并促进预防措施的采取,我们开展了VTE预防健康教育活动。以下是关于VTE预防的详细内容: 1. 什么是VTE? VTE是一种血液凝块形成在体内的疾病。深静脉血栓形成(DVT)是指血液凝块形成在身体深部静脉中,而肺栓塞(PE)是指血栓脱落并阻塞肺动脉或者其分支。 2. VTE的危(wei)险因素有哪些? VTE的危(wei)险因素包括长期静坐或者卧床、手术、肿瘤、肥胖、高龄、怀孕、吸烟、高血压、糖尿病等。了解自己的危(wei)险因素可以匡助采取相应的预防措施。 3. 如何预防VTE? 以下是预防VTE的一些有效措施: - 挪移:长期静坐或者卧床会增加VTE的风险,因此要时常活动,尽量避免长期保持同一姿式。 - 锻炼:进行适度的体育锻炼可以促进血液循环,减少血液凝块的形成。 - 穿着弹力袜:弹力袜可以匡助提高血液循环,减少静脉血液淤积的风险。 - 健康饮食:保持均衡的饮食,避免高盐、高脂肪和高胆固醇的食物,有助于预防血栓形成。 - 喝足够的水:保持身体充足的水分可以稀释血液,减少血液凝块的形成。

- 避免过度用力:避免过度用力,以减少血管受损和血栓形成的风险。 4. VTE的症状是什么? VTE的症状可以因个体差异而有所不同,但常见的症状包括: - 肿胀和疼痛:DVT通常导致受影响区域的肿胀和疼痛,常见于腿部。 - 皮肤变色:DVT可能导致皮肤变色,浮现红色或者紫色斑块。 - 呼吸难点:PE可能导致呼吸难点、胸痛和咳嗽。 5. 如何诊断和治疗VTE? 如果怀疑患有VTE,应尽快就医进行确诊。常见的诊断方法包括超声检查、 CT扫描和血液检查。治疗VTE的方法包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗,具体 治疗方案应由医生根据患者的情况决定。 6. VTE预防教育活动的重要性 VTE是一种可预防的疾病,但公众对其认识不足。通过开展VTE预防健康教 育活动,可以提高公众对VTE的认识,促使人们采取预防措施,减少VTE的发生率。 7. 如何参预VTE预防健康教育活动? 参预VTE预防健康教育活动可以从以下几个方面入手: - 宣传教育:通过社交媒体、宣传册、海报等渠道,向公众传递VTE预防知识。 - 组织讲座:组织专家进行公开讲座,向公众介绍VTE的预防和治疗方法。 - 提供咨询服务:设立VTE预防咨询热线或者开设在线咨询平台,为公众提供 相关的咨询服务。

颅内静脉窦及脑静脉血栓形成护理常规及健康教育

颅内静脉窦及脑静脉血栓形成护理常规及健康教育 颅内静脉血栓形成是由多种病因所致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病,包括颅内静脉窦和静脉血栓形成。任何年龄段均可发病,但多见于老年人和产褥期女性。 【护理常规】 1.休息与运动急性期卧床休息,减少探视,保持病室安静,可抬高床头15°~30°。恢复期可适当活动。 2.饮食护理给予营养丰富、易消化饮食,多食水果、蔬菜,忌肥肉、油炸、浓茶、咖啡。 3.用药护理观察药物作用及不良反应。应用脱水药时应注意观察尿量及电解质变化,有无肾功能损害。应用抗凝药时应注意观察皮肤、黏膜有无出血,随时检查出凝血时间。 4.心理护理观察患者的心理反应,针对患者焦虑、恐惧、悲观情绪进行心理疏导,帮助患者了解本病的相关知识,增强战胜疾病的信心。 5.病情观察与护理密切观察神志、瞳孔、肢体活动情况和生命体征变化,预防脑疝的发生,观察头痛的性质、程度、时间,如有变化及时通知医师进行处理。 6.基础护理癫疴的患者采取安全保护措施,加用床档,避免坠床。床旁备好开口器、压舌板、牙垫,避免发作时发生舌咬伤,以及舌后坠造成呼吸道梗阻;肢体活动障碍者,应加强皮肤护理,按时翻

身。 7.去除和避免诱发因素遵医嘱应用抗凝及脱水降颅压药物,及时补充水分,避免电解质紊乱,避免劳累。 【健康教育】 1.休息与运动告知患者生活要规律,保证足够的睡眠,适当锻炼,劳逸结合,避免情绪激动和不良刺激,保持排便通畅,切勿用力排便。 2.合理饮食指导进食易消化、营养丰富、富含纤维素的食物,合理搭配饮食,戒烟、酒。 3.用药指导按医嘱定时服药。遵医嘱抗凝治疗时,观察有无出血倾向,如牙龈出血、皮下出血点、皮肤易出现皮下瘀青、黑粪等情况应及时停药,并通知医师。 4.心理指导做好患者的心理疏导工作。以解除其紧张、恐惧的心理。 5.康复指导瘫痪肢体定时被动运动,并放于功能位置。康复训练时注意克服急于求成的心理,做到循序渐进,持之以恒。 6.复诊须知出院后如有不适,及时到医院就诊,出院2周后门诊复诊。

下肢深静脉血栓健康教育

下肢深静脉血栓的预防和护理 一、非手术治疗的护理/术前护理 1、病情观察:密切观察患肢疼痛的部位搏动及肢体感觉等,并每日进行测量、记录、比较。 2、体位与活动 (1)卧床休息1~2周,禁止热敷、按摩,避免活动幅度过大,避免用力排便。 (2)休息时患肢高于心脏平面20~30cm。 (3)下床活动时,穿医用弹力袜或用弹力绷带,使用时间因栓塞部位而异。 3、饮食护理:宜进食低脂、高纤维食物,多饮水,保持大便通畅,避免因用力排便引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。 4、缓解疼痛:采用各种非药物手段缓解疼痛,必要时遵医嘱给予镇痛药物。 5、用药护理:遵医嘱应用抗凝、溶栓、祛聚等药物。用药期间避免碰撞及跌倒,用软毛牙刷刷牙。 6、并发症的护理: (1)出血:应注意观察患者有无创口渗血或血肿,有无牙龈、消化道或泌尿道出血等情况,监测凝血功能的变化,观察有无出血倾向,发现异常立即通知医师处理。 (2)肺栓塞:注意患者有无出现胸痛、呼吸困难、咯血、血压下降甚至晕厥等表现,如出现肺栓塞,立即嘱患者平卧,避免深呼吸、咳嗽及剧烈翻动,同时给予高浓度氧气吸入,并报告医师,配合抢救。 二、术后护理 1、病情观察:观察患者生命体征,切口敷料有无渗血、渗液,皮温、皮肤颜色、动脉搏动、肢体感觉等。 2、体位:休息时抬高患肢至高于心脏平面20~30cm,膝关节微屈,适当进行足背屈伸运动,逐渐增加活动量,避免屈膝、屈髋或穿过紧衣物影响静脉回流。 3、饮食护理、用药护理及并发症的护理:同术前护理。 参考文献:《青年护士在职培训实践指引》2019年11月第1版拟定人:方**萍审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月

深静脉血栓护理常规

深静脉血栓护理常规(参考资料) (一)预防血栓形成 1、增加活动手术、分娩、长期卧床等是引发深静脉血栓形成的重要因素,应预防深静脉血栓形成:①长期卧床病人,应协助其定时翻身。②对手术后、产后妇女,应指导和鼓励其早期床上活动,包括深呼吸,下肢的被动及主动活动,如膝、踝、趾关节的伸屈、举腿活动。若病情允许,鼓励此类病人尽早离床活动。 2、避免血液淤滞避免在膝下垫硬枕、过度屈髋,以免影响静脉回流;避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。 3、预防静脉管壁受损对长期输液者,尽量保护其静脉,避免在同一静脉的同一部位反复穿刺;输注刺激性药物时,避免药液渗出血管外。 4、早期发现手术后或产后病人若出现站立后下肢沉重、胀痛等不适,应警惕下肢深静脉血栓形成的可能,应及时报告医师,并协助处理。 (二)非手术治疗的护理 1、卧床休息急性期病人应绝对卧床休息10~14天,床上活动时避免动作幅度过大;禁止按摩患肢,以防血栓脱落。 2、抬高患肢患肢宜高于心脏平画20~30cm,以促进血液回流,防止静脉淤血;并可降低下肢静脉压,从而减轻水肿与疼痛。 3、病情观察观察患肢脉搏和皮肤温度的变化,每日测量并记录患肢不同平画的周径。 4、并发症的观察①出血:抗凝疗法期间,每日检查凝血时间或凝血酶原时间,判断有无出血倾向。②肺动脉栓塞:若病人出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况,提示可能发生肺动脉栓塞,应立即嘱病人平卧、避免作深呼吸、咳嗽、剧烈翻动,同时给予高浓度氧气吸入,并报告医生,配合抢救。 5、禁烟以防烟中尼古丁刺激引起静脉收缩、影响血液循环。 6、饮食进食低脂、含丰富纤维素的食物,以保持大便通畅,尽量避免因排便困难引起腹内压增高,影响下肢静脉回流。 7、术前准备除做好常规准备外,还应①全画了解年老体弱病人的心、脑、肺、肝、肾等重要器宫的功能。②了解出、凝血系统的功能状态。③训练病人卧床大、小便;为避免术后过早排便,术前2~3日起少渣饮食,术前晚灌肠,排空积粪。 (三)手术后护理 1、体位与活动抬高患肢300,鼓励病人尽早活动,以免再次血栓形成。恢复期病人逐渐增加活动量,如增加行走距离和锻炼下肢肌肉,以促进下肢深静脉

VTE预防健康教育

VTE预防健康教育 一、背景介绍 深静脉血栓(Venous Thromboembolism,简称VTE)是一种常见的血管疾病,包括深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,简称DVT)和肺栓塞(Pulmonary Embolism,简称PE)。VTE的发生率逐年增加,给患者的生活和健康带来了严重的威胁。为了提高公众对VTE的认识,预防VTE的发生,开展VTE预防健康教育显得尤为重要。 二、VTE预防知识 1. 什么是VTE? VTE是一种血管疾病,包括DVT和PE。DVT是指血栓形成在深静脉中,通常发生在下肢,而PE是指血栓脱落并堵塞肺动脉,可能导致肺组织缺血和坏死。 2. VTE的危险因素 - 长时间静坐或卧床不动 - 外伤或手术后 - 高龄 - 肥胖 - 孕产期或服用口服避孕药 - 遗传因素 - 癌症等 3. 如何预防VTE?

- 移动:长时间静坐或卧床不动会增加VTE的风险,因此,应该经常活动,如起立走动、做简单的运动等。 - 穿着弹力袜:弹力袜可以增加下肢血液循环,减少DVT的发生。 - 合理饮食:保持适当的体重,避免过度肥胖,减少VTE的风险。 - 注意药物使用:如果需要服用口服避孕药或其他药物,应该咨询医生,并按照医生的建议使用。 三、VTE预防健康教育活动 1. 宣传海报 通过制作宣传海报,将VTE的预防知识以简明易懂的方式展示给公众。海报可以包括VTE的定义、危险因素、预防方法等内容,并配以图文并茂的形式,吸引公众的注意力。 2. 健康讲座 组织VTE预防健康讲座,邀请专业医生或相关专家进行讲解。讲座内容可以包括VTE的病因、预防方法、日常生活中的注意事项等,以提高公众对VTE的认识和预防意识。 3. 健康教育手册 编写VTE预防健康教育手册,内容包括VTE的相关知识、预防方法、常见症状等。手册可以通过发放或在公共场所摆放的方式让更多的人获取相关知识。 4. 社区宣传活动 在社区举办VTE预防宣传活动,如健康咨询日、健康体验活动等。通过现场展示、互动游戏等方式,向公众传递VTE预防知识,提高公众对VTE的关注度和预防意识。

DVT健康教育处方

DVT健康教育处方 DVT(深静脉血栓)是一种严重的血管疾病,它可能导致血栓形成在深静脉中,特别是在腿部。为了预防和管理DVT,以下是一份详细的健康教育处方,旨在提 供相关的信息和建议。 1. 了解DVT的风险因素和症状: - DVT的风险因素包括长时间静坐、肥胖、高血压、吸烟、孕期、荷尔蒙治疗、年龄等。 - DVT的常见症状包括肿胀、疼痛、发红、发热、腿部沉重感等。 2. 保持活动: - 长时间静坐或长时间站立会增加DVT的风险,因此,保持适度的活动非常 重要。 - 如果你需要长时间坐着,尝试每小时起身走动几分钟,活动腿部肌肉。 3. 保持健康的体重: - 肥胖是DVT的一个风险因素,因此,保持健康的体重对预防DVT非常重要。 - 通过均衡饮食和适度的运动,控制体重。 4. 健康饮食: - 饮食对于维持血管健康非常重要。建议摄入丰富的水果、蔬菜、全谷物和 低脂肪蛋白质。 - 避免高盐、高糖和高脂肪食物,这些食物可能增加DVT的风险。 5. 戒烟:

- 吸烟对血管健康有害,增加了DVT的风险。戒烟可以显著降低DVT的风险。 6. 管理高血压: - 高血压可能损害血管壁,增加DVT的风险。保持健康的血压水平非常重要。 - 通过健康饮食、适度运动、减少盐的摄入和遵循医生的建议来管理高血压。 7. 孕期管理: - 孕期是DVT发生的高风险时期之一。孕妇应该遵循医生的建议,定期进行 体检和血液检查。 - 孕妇应该避免长时间静坐,注意保持适度的活动。 8. 荷尔蒙治疗注意事项: - 荷尔蒙治疗可能增加DVT的风险。如果你正在接受荷尔蒙治疗,与医生讨 论并了解相关的风险和管理方法。 9. 年龄管理: - 年龄是DVT的一个风险因素,随着年龄的增长,DVT的风险也会增加。 - 定期体检、适度的运动和健康的生活方式对于降低DVT的风险非常重要。 10. 如何处理DVT症状: - 如果你出现DVT的症状,如肿胀、疼痛等,应尽快就医。 - 医生可能会建议进行血液检查、超声检查等,以确认诊断。 - 针对DVT的治疗可能包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。遵循医生的 建议进行治疗。 总结:

DVT健康教育处方

DVT健康教育处方 DVT(深静脉血栓)健康教育处方 深静脉血栓(DVT)是一种严重的血管疾病,它发生在身体深处的静脉中,通常发生在下肢。DVT不仅会导致剧烈的疼痛和不适,还可能引发严重的并发症,如肺栓塞。为了预防和管理DVT,以下是一些建议和措施。 1.保持活动:长时间的久坐或久站会增加DVT的风险。因此,保持适度的身体活动非常重要。每天进行适度的运动,如散步、骑自行车或游泳,有助于促进血液循环,降低DVT的风险。 2.保持理想体重:肥胖是DVT的危险因素之一。通过保持适当的体重,您可以降低患DVT的风险。合理的饮食和定期的锻炼可以帮助您保持理想体重。 3.避免长时间久坐或久站:如果您需要长时间坐在办公桌前或久站,务必定期伸展腿部肌肉。每隔一段时间,起身走动几分钟,或者进行一些腿部运动,如屈伸脚趾和踮脚尖。 4.穿着合适的鞋子和衣物:穿着合适的鞋子和衣物对于预防DVT也很重要。紧身衣物和高跟鞋可能会限制血液流动,增加DVT的风险。选择适合您的鞋子和宽松的衣物,有助于保持良好的血液循环。 5.避免长时间交叉腿:长时间交叉腿会限制血液流动,增加DVT的风险。尽量避免长时间交叉腿的姿势,尤其是在坐着的时候。保持双脚平放在地面上,有助于促进血液循环。 6.戒烟和限制酒精摄入:吸烟和过量饮酒会增加DVT的风险。戒烟和限制酒精摄入可以改善血液循环,降低DVT的发生率。

7.定期进行体检:定期进行体检是预防和管理DVT的重要步骤。医生可以通过检查您的血液凝结功能和其他相关指标来评估您的DVT风险,并提供相应的建议和治疗。 8.遵循医生的建议:如果您已经被诊断出患有DVT或有高风险患者,一定要遵循医生的建议和治疗方案。这可能包括服用抗凝血药物、穿着弹力袜、进行物理治疗或手术等。 9.了解DVT的症状和风险因素:了解DVT的症状和风险因素对于及早发现和治疗DVT至关重要。常见的DVT症状包括肿胀、疼痛、发红和发热。一旦出现这些症状,应及时就医。 10.教育他人:将DVT的知识传播给家人、朋友和同事,可以帮助更多的人了解和预防这一疾病。通过教育他人,我们可以共同努力降低DVT的发生率。 总结:DVT是一种严重的血管疾病,但通过采取一些简单的预防措施,我们可以降低患DVT的风险。保持适度的身体活动、保持理想体重、避免长时间久坐或久站以及穿着合适的鞋子和衣物是预防DVT的关键。此外,定期进行体检、遵循医生的建议、了解DVT的症状和风险因素,并将知识传播给他人也是非常重要的。通过共同努力,我们可以更好地预防和管理DVT,保护我们的健康。

静脉血栓栓塞症(VTE)的预防与健康宣 教

静脉血栓栓塞症(VTE)的预防与健康宣 教 静脉血栓栓塞症,英文缩写VTE,是指血液在深静脉内出现异常凝结,导致 静脉管腔出现局部堵塞或者是完全堵塞的血栓栓塞性疾病,是临床患者常见并发症,也是导致患者死亡的主要原因之一。 一、静脉血栓栓塞症(VTE)如何预防 1、基本预防 患者术后应尽早下床活动,禁止吸烟喝酒,每天多喝水,控制好血糖和降低高血脂。如果患者下肢未形成血栓可做被动运动或者是主动运动,麻醉未醒或不能自主活动的患者应给予按摩和进行被动踝泵运动,从足部到大腿的顺序进行按摩,每次按摩 10~30 分钟,每次 6~8 组。待患者麻醉作用消失后,嘱自主进行 踝泵运动,次数和时间与上述按摩一致。患者也可做足踝关节内外翻、旋转动作,如果病情恢复较好还可进行膝关节屈伸运动。其踝泵运动的主要原因是患者长时间卧床,下肢血液流淌缓慢容易形成血栓,踝泵运动可促进下肢血液循环,可有效预防静脉血栓。所以医务人员应与患者家属进行充分沟通,让家属也能够掌握预防运动方法,可辅助患者进行运动。

2、物理预防 根据医嘱使用抗血栓弹力袜或间歇性充气加压装置,每次 30 分钟,每天 2~ 4 次。使用弹力时患者需要注意以下事项:①弹力袜最佳穿戴时间为早上起床,晚上睡觉时脱下,每天必须保证弹力袜穿戴 8 小时以上。②如果是在较为干燥的季节,患者要预防脚后部位皮肤皲裂,否则会对弹力袜造成损伤,同时,穿戴前检查鞋内是否存在异物、是否平整,否则会对弹力袜造成损伤。③不能用女性弹力袜替代医用弹力袜,因为医用弹力袜有治疗压力,并且部位不同所产生的压力也不同,如果盲目替代会影响最终的穿戴效果。④穿戴弹力袜时如果发现疼痛情况并无改善,且腿部受到的压迫明显,可能是因为弹力袜压力过大,可联系护士或者是医生更换弹力袜。⑤弹力袜的要定期进行清洗,清洗时要使用温水,保证水温不超过40℃,切忌机洗或者是用力拧绞。⑥洗净后不要拧干,可用手挤出多余水分,或者是用毛巾吸干,平整放置于阴凉处晾干。 3、药物预防 患者应严格按照医嘱服用抗凝药物,但是由于抗凝药物作用机制的影响的,每种药物都存在注意事项和不良反应,患者服用药物前需要详细说明。使用抗凝药过程中,患者可能会出现不良出血反应,如牙龈出血、粪便带血等,如果服用药物后出现不良出血反应,应立即告知医护人员,避免情况进一步加重。若患者存在肾功能、肝功能损伤,应对药物用量进行调整,个别药物不适用于严重肾损害患者,如低分子肝,可选择应用普通肝素。椎内血管血肿较为少见,但是如果发生可能会对患者产生严重影响,椎管内手术、穿刺等操作之前,如果使用抗凝药物会增加患者出血概率。

2021下肢深静脉血栓预防指南

2021下肢深静脉血栓预防指南 1. 引言 2021年发布的下肢深静脉血栓预防指南,是针对下肢深静脉血栓高风险人群的一项重要指南。这份指南对于预防和减少下肢深静脉血栓 的发生具有重要意义,对相关领域的医护人员和高风险人群都具有重 要的指导作用。 2. 什么是下肢深静脉血栓? 下肢深静脉血栓是一种临床上常见的疾病,主要是由于下肢静脉内 血液凝固形成的血栓,是一种严重的并发症。该疾病常见于长时间不动、手术后、产后、老年患者等高风险人群。 3. 高风险人群 下肢深静脉血栓的高风险人群主要包括长时间卧床、长时间乘坐飞 机或长途汽车、手术后、产后、老年患者、遗传易栓性疾病等。对于 这些高风险人群,预防和减少下肢深静脉血栓的发生至关重要。 4. 预防措施 下肢深静脉血栓的预防是非常重要的,一旦发生会给患者带来极大 的痛苦和不便。根据2021年的预防指南,我们可以采取以下措施来预防下肢深静脉血栓的发生: - 早期活动:对于长时间卧床的患者,应该尽早进行适当的床边活动,

以促进下肢血液循环,减少血栓形成的风险; - 使用弹力袜:对于长时间乘坐飞机或长途汽车的人群,应该选择合适的压缩弹力袜,以减少下肢静脉淤血,预防血栓形成; - 药物预防:对于高风险人群,尤其是手术后、产后患者,应根据医生建议使用抗凝药物进行预防。 5. 个人观点和理解 作为一名医护人员,我深知下肢深静脉血栓对患者的危害,因此我非常重视预防工作。我个人认为,预防下肢深静脉血栓的重要性不能被忽视,而且应该在日常生活中引起更多人的关注和重视。 6. 总结 通过本文的介绍,我们对于2021年下肢深静脉血栓预防指南有了更深入的了解。针对高风险人群,采取预防措施是非常必要的,尤其是早期活动、使用弹力袜和药物预防等措施。只有不断增强预防意识,我们才能更好地预防和减少下肢深静脉血栓的发生。 结语 希望本篇文章能够帮助你更深入地了解2021年下肢深静脉血栓预防指南,也希望大家能够在日常生活中重视预防工作,关爱自己的健康。在深静脉血栓预防指南中,除了针对高风险人群的预防措施外,我们还需要关注一些其他方面。我们需要注意的是早期识别和排除下肢深静脉血栓的风险因素。在日常生活和临床工作中,我们应该对高风险

VTE健康教育册

VTE健康教育册 :预防血栓的重要性 血栓形成对于大多数人来说可能是一个比较陌生的词汇,但事实上,它在我们的生活中却无处不在。血栓的形成可以对人体的健康造成极大的威胁,但大部分人却对它的危害性知之甚少。在这里,我们将介绍一份关于VTE的健康教育册,让大家更好地了解血栓的形成以及如何预防它。 什么是VTE? VTE是静脉血栓栓塞症的缩写,是指发生在身体深部静脉内的血栓形成。VTE包括深部静脉内的血栓(DVT)和肺动脉内的血栓(PE),其中PE是DVT的严重并发症。如果不及时治疗,VTE可能会导致严重甚至致命的后果。 VTE的危险因素有哪些? 存在一些危险因素能够增加人体发生VTE的风险:

- 长时间保持同一姿势,如在床上休息或长时间乘飞机、长途汽车。 - 腐蚀性药物的使用。例如,接受化疗,使用口服避孕药或激素类药物等。 - 患有某些慢性疾病,如肥胖症、糖尿病、高血压等。 - 年龄因素。随着年龄的增加,血管弹性减弱,疾病发生风险也增加。 - 遗传因素。如果直系亲属曾经患有VTE,那么你的风险可能会更高。 如何预防VTE? 预防VTE需要采取一些措施,以降低其发生的风险。以下是一些预防措施: - 移动身体部位。当你在长时间乘飞机、长途汽车或在床上休息时,请定时起身走动或进行一些简单的体操运动,以促进血液循环。

- 适当锻炼。适当的运动可以提高身体健康水平,降低患VTE 的风险。建议每天进行30分钟的有氧运动,如散步、慢跑等。 - 避免饮酒和吸烟。饮酒和吸烟可以加速血管内皮的老化和破坏,从而增加患VTE的风险。 - 确保充足的水分摄入量。充足的水分摄入可以维持血液的稠度,促进血液流动,进而减少VTE的发生风险。 - 如果有必要,使用药物治疗。如果你有较高的VTE风险或正在经历手术,医生可能会建议你使用抗凝药物或静脉血栓预防药物等来控制你的风险水平。 结论 预防VTE的重要性不容小觑。使用这份,可以帮助我们更好地了解VTE的发生原因和如何预防它。同时,通过采取适当的预防措施,我们可以降低VTE的发生风险,保障自己的健康。

下肢深静脉血栓形成疾病护理常规

下肢深静脉血栓形成疾病护理常规 一、定义 深静脉血栓形成DVT是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍;致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素; 二、临床表现 1、小腿深静脉血栓形成周围型 1小腿肌肉静脉丛血栓是原发于小腿肌肉静脉丛的血栓形成,常见于手术后、长期卧床和外伤所引起;因病变范围小,未累及下肢主干静脉,症状表现往往不明显,病人仅有轻微小腿胀痛、肿胀; 2腘静脉血栓形成是指腘静脉及其以下主干静脉的血栓形成,临床上并不少见;无任何发病诱因,病人突然出现小腿剧烈胀痛,难以忍受不能行走;小腿广泛肿胀,紧硬饱满,呈弥漫光亮,压痛明显,拒按,手不可触及;全身反应不明显,可有低热; 2、髂股静脉血栓形成中央型发病急剧,突然发生髂凹部、大腿内侧股三角区明显胀痛,或下肢广泛性胀痛,随后迅速出现整个下肢广泛性明显肿胀、粗肿,同时伴有下肢浅静脉怒张、曲张;由于皮肤毛细血管细小静脉扩张,皮肤上出现广泛蓝色微细的网络网络瘀血;因髂股静脉血栓形成,在股三角区常可扪及股静脉呈硬索条状,有压痛;整个下肢饱满紧韧感,尤其是小腿更明显,压痛,Homans征阳性;血栓向远侧逆行扩展而累及全下肢,发生全下肢深静脉血栓形成;病人有轻度全身反应,发热不超过℃; 3、股青肿的症状股青肿是全下肢深静脉血栓形成混合型的严重类型,整个下肢深静脉系统广泛血栓形成而完全阻塞,下肢静脉血液回流严重障碍,同时引起肢体动脉痉挛,出现下肢血液循环障碍肢体瘀血和缺血同时并存;但临床上很罕见;股青肿发病急骤,患肢剧烈胀

痛,整个下肢广泛性严重肿胀,呈青紫色,伴有瘀斑、水泡、肢体发凉,股动脉搏动减弱,足背动脉和胫后动脉消失;而且全身反应严重,发热39℃以上;由于大量的血浆、组织液贮留在患肢,引起;同时,可以发生静脉性肢体坏疽,并发全身多脏器功能衰竭,病情危重,导致死亡; 三、护理诊断∕护理问题 1、焦虑与患病后心理压力所致有关 2、疼痛与静脉回流受阻有关 3、便秘与长期卧床、生活习惯改变有关 4、潜在并发症肺栓塞与血栓脱落有关 出血与应用抗凝药物有关 四、观察重点 1、密切观察患者心理状态及配合治疗的态度; 2、密切观察患肢周径及颜色的变化; 3、严密观察患者有无胸闷、心慌、气短、呼吸急促等肺栓塞症状; 4、密切观察全身有无出血倾向及监测凝血机制; 五、护理措施 1.心理护理:患者常因患肢肿胀、疼痛、不能下床活动、治疗时间长而担心预后,易产生焦虑和悲观心理,护理中应注意观察患者情绪变化,建立良好的护患关系,向患者介绍下肢深

预防术后深静脉血栓形成及肺栓塞措施

预防术后深静脉血栓形成及肺栓塞措施 第一篇:预防术后深静脉血栓形成及肺栓塞措施 预防术后深静脉血栓形成及肺栓塞措施 骨科大手术术后易发生深静脉血栓形成(DVT),少数可造成肺栓塞(PTE)导致死亡,为避免术后深静脉血栓形成及肺栓塞的发生,减轻患者的痛苦,提高生活质量,结合我科工作实际,制定本措施。 在患者术前,手术医师告知患者在骨科大手术后可能发生DVT及造成的危害,以主动配合进行肢体活动,最大程度降低发生DVT的风险。 一、预防深静脉血栓形成(DVT)措施 (一)基本预防措施:(1)手术操作轻巧、精细、避免损伤静脉内膜;(2)规范使用止血带;(3)术后抬高患肢,防止深静脉回流障碍;(4)对患者进行预防静脉血栓知识教育,鼓励患者勤翻身、早期功能锻炼、下床活动以及做深呼吸及咳嗽动作;(5)术中和术后适度补液,避免脱水而增加血液粘度。 (二)物理预防措施:足底静脉泵(VFP)、间歇充气加压装置(IPC)及梯度弹力袜(GCS),均利用机械性原理促使下肢静脉血流加速,避免血液滞留,降低术后下肢DVT发病率,与药物预防联合应用疗效更佳。单独使用物理预防适用于合并凝血异常疾病、有高危出血风险的患者。对于患侧肢无法或不宜采取物理预防的患者,可在对侧肢实施预防。建议应用前筛查禁忌。 以下情况禁用物理预防措施:(1)充血性心力衰竭,肺水肿或腿部严重水肿;(2)下肢深静脉血栓症、血栓性静脉炎或肺栓塞;(3)间歇充气加压装置和梯度压力弹力袜不适用于腿部局部情况异常(如皮炎、坏疽、近期接受皮肤移植手术)、下肢血管严重的动脉硬化或其他缺血性血管病、腿部严重畸形。 (三)药物预防措施:有出血风险患者应权衡降低DVT的发生率与增加出血危险的关系。 1、低剂量普通肝素

深静脉血栓和肺栓塞的预防及护理

深静脉血栓- 肺栓塞预防及护理规范 静脉血栓栓塞症( (venous thromboembolism,VTE )包括深静脉血栓形成(deep venous thromboembolism,DVT) 和肺血栓栓塞症( (pulmonary thromboembolism,PTE)。DVT 多发生于下肢,血栓脱落可引起肺动脉栓塞。肺栓塞发病急、病情重、预后差、病死率高,且发病症状不典型,易漏诊、误诊,早期识别高危患者,及时进行预防和治疗可有效降低肺栓塞的发生率和病死率,提高医疗质量。参考中华医学会血栓栓塞性疾病防治委员会制定的《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》和欧洲心脏病学会的《急性肺栓塞诊断和管理指南》,特制定我院深静脉血栓- 肺栓塞预防及护理规范。 一、深静脉血栓-肺栓塞预防 1、发生深静脉血栓-肺栓塞的危险因素包括 (1) 患者因素:卧床≥3 、d既往VTE 病史、>40岁、脱水、高脂血症、肥胖(BMI > 30 kg /㎡)、遗传性或获得性易栓症、妊娠及分娩 (2) 外科因素:手术、创伤 (3) 内科因素:恶性肿瘤、慢性心衰、心房纤颤、肾病综合征、静脉曲张、炎性肠病、危重疾病、脑卒中、骨髓异常增生综合征、以及其他急性内科疾病 (4) 治疗相关因素:肿瘤化疗/放疗、中心静脉置管、介入治疗、雌激素或孕激素替代治疗、促红细胞生成素、机械通气、低温治疗 2、对重点科室重点病人实施住院病人深静脉血栓-肺栓塞风险评估 (1) 内科长期卧床、肥胖、昏迷、肢体瘫痪或制动、恶性肿瘤、ICU 等重症病人入院24h 内完成。 (2) 外科术后或创伤后6h 内,尤其骨科、泌尿外科、普外科、产科、妇科。

相关文档
最新文档