生理学讲义

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细胞

考纲：

第一节细胞膜的物质转运功能

——物质是怎么穿过细胞膜，进出细胞的？

主动与被动的区别？

（一）单纯扩散

1.概念：脂溶性小分子物质由膜的高浓度区一侧向膜的低浓度区一侧顺浓度差跨膜的转运过程称为单

纯扩散。

2.转运物质：除O2、CO2、NO、CO、N2等气体外，还有乙醇、类固醇类激素、尿素等。

3.特点：

①顺浓度差，不耗能；

②无需膜蛋白帮助；

③最终使转运物质在膜两侧的浓度差消失。

（二）易化扩散

是指某些非脂溶性或脂溶性较小的物质，在特殊蛋白的“帮助”下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧

扩散的过程。

1.以载体蛋白为中介的易化扩散（载体转运）：

◇例子“血液中的葡萄糖和氨基酸进入到组织细胞”

◇特点：

（1）载体蛋白质有结构特异性；

（2）饱和现象；

（3）竞争性抑制。

2.以通道为中介的易化扩散（通道转运）：

◇例子：Na＋、K＋、Ca2＋等都经通道转运。

Na＋通道阻断剂——河豚毒素。

K＋通道阻断剂——四乙铵。

Ca2＋通道阻断剂——异搏定。

◇特点：

（1）相对特异性；

（2）无饱和性；

（3）有开放、失活、关闭不同状态。

有电压门控通道和化学门控通道之分。

（三）主动转运

1.概念：主动转运是指细胞通过本身的耗能过程，在细胞膜上特殊蛋白质（泵）的协助下，将某些物

质分子或离子经细胞膜逆浓度梯度或电位梯度转运的过程。

2.最典型的例子——【钠泵】

钠泵：细胞膜上的【Na＋ -K＋依赖式ATP酶】。

【Na＋-K＋依赖式ATP酶】——钠泵

3.钠泵活动的生理意义：

①由钠泵形成的细胞内高K＋和细胞外的高Na＋，是许多代谢反应进行的必需条件。

②维持细胞正常的渗透压与形态。

③它能建立起一种势能贮备。

——这种势能贮备是可兴奋组织具有兴奋性的基础，这也是营养物质（如葡萄糖、氨基酸）逆浓度差

跨膜转运的能量来源。

4.主动转运的类型

（四）出胞和入胞

——大分子物质或物质团块进出细胞的过程。

◎细胞膜跨膜物质转运

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第二节细胞的兴奋性和生物电现象

（一）兴奋和阈值

（二）静息电位和动作电位及其产生原理

（三）极化、去极化、复极化、超极化、阈电位的概念

（四）兴奋在同一细胞上的传导机制

（一）兴奋和阈值

1.兴奋——刺激使组织或细胞发生反应（动作电位）的过程。

2.兴奋性——活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力或特性。

3.兴奋性的指标——阈值

概念：引起组织发生反应的最小刺激强度，称为阈强度（阈值）。

→阈值高则兴奋性低

→阈值低则兴奋性高

【例题】可兴奋细胞受到阈上刺激时，可出现A

A.动作电位

B.阈电位

C.负后电位

D.局部电位

E.正后电位

（二）静息电位和动作电位及其产生原理

【快刀斩乱麻、四两拨千斤】

Na＋内流——兴奋——去极化——动！

Cl－内流——抑制——超极化——不能动！

其它一律选——K＋外流——静！

【例题】

A.K＋

B.Na＋

C.Ca2＋

D.Cl－

E.H＋

可产生抑制性突触后电位的离子基础是D

可产生兴奋性突触后电位的离子基础是B

生物电？——就是生物体产生的电！

生物电就是生物产生的电生物电在哪产生的？——在细胞膜两侧！

生物电咋产生的？——带电离子的流动！

带电离子为啥可以在细胞膜两侧流来流去？

即——生物电产生的前提：

1.细胞膜内外离子分布不均匀——胞外高Na＋，胞内高K＋；

2.细胞膜在不同的情况下对不同的离子有不同的通透性。

生物电产生的过程？机制？

噢～那么生物电长啥样啊？

（三）极化、去极化、复极化、超极化、阈电位的概念

1.根据膜两侧电荷分布状态：

极化：静息电位时，膜两侧保持的内负

外正的状态。

去极化：静息电位向负值减小的方向变化。

反极化：膜内电位由零变为正值的过程。

复极化：去极化、反极化后恢复到极化的过程。

超极化：静息电位向负值增大的方向变化。

2.阈电位——动作电位的开关！

概念：能使膜上Na＋通道瞬时间大量开放的临界膜电位值。

【例题】刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到B

A.峰电位

B.阈电位

C.负后电位

D.局部电位

E.正后电位

（四）兴奋在同一细胞上的传导

膜上任何一处产生动作电位，都将沿着细胞膜扩布称为传导。

1.传导机制：——局部电流。

2.动作电位的传导特征

◇双向性；

◇不衰减性；

◇生理完整性；

◇绝缘性；

◇相对不疲劳性。

◇安全性

※神经纤维兴奋传导的特征＝动作电位的传导特征

◇双向性；

◇不衰减性；

◇生理完整性；

◇绝缘性；

◇相对不疲劳性。

小结

※静息电位——极化——K+外流

※动作电位——去极化——Na+内流

※动作电位的引起——阈电位

※可兴奋细胞——肌细胞、神经细胞、腺细胞※兴奋性的指标——阈强度（阈值）

※动作电位的传导机制——局部电流

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第三节骨骼肌的收缩功能

神经－肌接头兴奋的传递

兴奋－收缩偶联

※神经-肌-收缩

【例题】在神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.5-羟色胺

E.γ-氨基丁酸

『正确答案』C

【例题】触发神经末梢释放递质的离子是

A.Na＋

B.K＋

C.Ca2＋

D.Mg2＋

E.Cl-

『正确答案』C

——知识点整合——

※突触传递：

※突触传递（细胞间兴奋传递）的特点：

◇电-化学-电的过程

◇时间延搁

◇易受药物或内环境因素的影响

◇单向传递

◇易疲劳

◇总和

※兴奋在中枢的传递——即：多突触传递。

※比较记忆，要点总结：

【例题】在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是

A.感受器

B.传入神经

C.反射弧中的突触

D.传出神经

E.效应器

『正确答案』C

【例题】有关突触传递特征的描述，错误的是

A.单向传递

B.突触延搁

C.总和

D.不易疲劳

E.后发放

『正确答案』D

血液——流动的组织！

考纲：

第一节血液的组成与特性

一、内环境与稳态

外环境

内环境属于内环境的体液是？

【例题】下列各体液中，属于机体内环境的是

A.胆汁

B.胰液

C.尿液

D.脑脊液

E.胃液

『正确答案』D

稳态？

细胞外液化学成分和理化特性保持相对稳定的状态，称为稳态。

二、血量、血液的组成、血细胞的比容

1.血量

正常成年人的血量相当于体重的7%～8%；

相当于每kg体重70～80ml；

幼儿血量约占体重的9%。

2.血液的组成

何为血清和血浆？

何为晶体和胶体？

何为血细胞比容？

血细胞在全血中所占的容积百分比。

如：红细胞比容——

男：40～50%

女：37～48%

新生儿：55%

三、血液的理化特性

·血液的比重：全血1.050～1.060 血浆1.025～1.030 ·血液的粘滞性：血液4～5 血浆1.6～2.4

·血浆的pH值：7.35～7.45

主要缓冲对是NaHCO3/H2CO3

·血浆渗透压：

何为渗透压？

——渗透压就是溶液吸水的力量！

——渗透压的大小取决于溶液的浓度！

——血浆是溶液，所以血浆有渗透压。

——血管壁、细胞膜均为半透膜。

血浆渗透压＝晶体渗透压＋胶体渗透压

为什么低蛋白血症可导致水肿？

答：血浆胶体渗透压下降，组织液回流减少；

大量输入蒸馏水有什么后果？

答：血浆晶体渗透压下降，水进入细胞内，细胞水肿（水中毒）；

输入高浓度的氯化钠溶液（10%NaCl）有什么后果？

答：血浆晶体渗透压升高，细胞内的水被吸出，细胞脱水。

第二节血细胞及其功能

一、红细胞生理

1.数量

男：4.0～5.5×1012/LHb：120～160g/L

红细胞比容：40%～50%

女：3.5～5.0×1012/LHb：110～150g/L

红细胞比容：37%～48%

2.功能：

①运输O2、CO2

②缓冲血液pH值

3.生理特性：

①渗透脆性：

概念：RBC在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。指标：常以RBC对低渗盐溶液的抵抗力作为脆性指标。

正常值：0.42%NaCl：开始溶血；

0.35%NaCl：完全溶血。

影响因素：衰老RBC＞刚成熟RBC；

遗传性球形红细胞＞正常RBC。

②悬浮稳定性：

概念：RBC能比较稳定地悬浮于血浆中的特性。

指标：红细胞沉降率（ESR）——以第1小时末RBC在沉降管中沉降距离来表示RBC沉降速度。

正常值：男：0～15mm/h，女：0～20mm/h。

影响因素：血浆成分影响悬浮稳定性！与红细胞无关。

1.白蛋白、卵磷脂可抑制红细胞叠连，提高稳定性。

2.球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇促进红细胞叠连。

③可塑造变形性：

概念：RBC在外力作用下具有变形能力的特性。

影响因素：与表面积/体积呈正相关；与RBC膜弹性呈正相关；与RBC内粘度呈负相关。

4.造血：

生成原料：铁、蛋白质等小细胞低色素性贫血

促成熟因子：VitB12、叶酸巨幼红细胞性贫血

5.红细胞生成的调节：

①促红细胞生成素（EPO）

②雄性激素

二、白细胞生理

白细胞分类

白细胞数量：（4～10）x109/L

白细胞分类及功能

三、血小板生理

数量：100～300×109/L

生理功能：黏附、聚集、释放、收缩、吸附、修复

作用：