急诊医学考试题(附参考答案)
急诊医学考试题（附参考答案）
1、下列最合适用洋地黄的是
A、窦性心动过速,心率110次/分
B、房颤,心室率60次/分
C、室上性心动过速,160次/分
D、文氏一型房室传导阻滞
E、房扑,心室率150次/分
答案：E
2、下面不属于DIC的实验室诊断指标的是
A、血小板计数
B、凝血酶原时间
C、纤维蛋白原含量
D、血红蛋白
答案：D
3、单纯性阑尾炎的腹痛性质是
A、隐痛或刀割痛
B、隐痛或钝病
C、隐痛或剧痛
D、胀痛或跳痛
E、钝痛或钻痛
答案：B
4、在交通事故中,死亡的人数占首位的创伤为
A、胸部损伤
B、颅脑损伤
C、腹部损伤
D、四肢损伤
答案：B
5、下列哪项最不符合左心功能不全
A、交替脉
B、坐位时颈静脉怒张
C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D、两肺底闻及湿罗音
E、x线胸片示肺纹理增粗
答案：B
6、DIC在临床上最常出现的四大症状是
A、出血、休克、微血栓栓塞和溶血
B、出血、贫血、感染和溶血
C、发热、出血、贫血和溶血
D、微血栓栓塞、出血、贫血和休克
答案：A
7、从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是
A、肺循环充血
B、微循环淤血
C、体循环淤血
D、心输出量不足
答案：B
8、一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折,8h后送来医院急诊,伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹。腹平软,膀胱区膨隆。最可能的诊断是
A、创伤性肾衰竭
B、尿道损伤
C、膀胱破裂
D、输尿管损伤
答案：B
9、急性肾衰竭必然会出现的症状是
A、血肌酐升高
B、低血钾
C、高血钠
D、少尿
答案：A
10、血清渗透压正常值为
A、<280mmol／L
B、280～310mmol／L
C、290～310mmol／L
D、290～320mmol／L
答案：D
11、影响气道阻力最主要的因素是
A、气道内径
B、气道长度
C、气体密度
D、气流速度
答案：A
12、脑挫裂伤的易发部位不包括
A、额极
B、脑中轴部位
C、额底
D、颞极
答案：B
13、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中,下列哪项是错误的
A、左胸腔积液或左下肺炎症
B、肠鸣音消失或高度腹胀
C、血钙>2.5mmol/L
D、早期血尿淀粉酶无改变
E、黄疸
答案：C
14、正常人尿液比重通常在
A、1．015～1．025
B、1．025～1．035
C、1．035～l．045
D、1．045～1．055
答案：A
15、患者的一般生命监测应最优先重视的症状是
A、急性呼吸困难
B、持续呕吐、腹泻
C、严重疼痛
D、发热
答案：A
16、适用于四肢大动脉出血的止血是( )
A、指压法
B、加压包扎法
C、屈曲肢体加垫止血法
D、止血带止血法
E、填塞止血法
答案：D
17、电击伤( )
A、高血钾
B、心室纤颤
C、两者均有
D、两者均无
答案：B
18、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项
A、高血压病一期
B、高血压病二期
C、高血压病三期
D、急进性高血压
E、高血压脑病
答案：E
19、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的
A、迅速开始人工呼吸
B、待心电图确诊后开始胸外按压
C、立即开放静脉输液通道
D、立即开始胸外按压
E、准备好电击除颤
答案：B
20、骨折经石膏或夹板固定后,最应注意的是
A、松脱
B、骨折再移位
C、压迫性溃疡
D、血循环受阻
答案：D
21、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症
A、低钾引起的室性心律失常
B、I度房室传导阻滞伴心力衰竭
C、H度Ⅱ型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件
D、肥厚性主动脉瓣狭窄
E、预激综合征并房颤
答案：B
22、肋骨骨折的镇痛方法是
A、药物镇痛
B、肋间神经封闭
C、肋骨骨折固定
D、以上均是
答案：D
23、在抢救电击伤所致心跳骤停时，肾上腺素应列为禁忌。
A、对
B、错
答案：B
24、慢性呼吸衰竭的主要病因是
A、慢性阻塞性肺疾病
B、气胸
C、肺梗塞
D、心功能不全
答案：A
25、高钾血症是指血清钾超过
A、5．0mmol／L
B、5．5mmol／L
C、5．8mmol／L
D、6．0mmol／L
答案：B
26、球部尿道完全断裂发生尿外渗时,尿液可渗到阴囊的
A、皮下组织
B、皮下浅筋膜下
C、皮下深筋膜下
D、睾丸鞘膜内
答案：B
27、急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是
A、阵发性腹痛
B、呕吐
C、血便或稀便
D、腹胀
E、肠鸣音亢进
答案：C
28、下述疾病中最易导致休克的是( )
A、急性阑尾炎
B、急性胰腺炎
C、胆道感染
D、急性胃十二指肠溃疡穿孔
E、脾破裂出血
答案：E
29、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是
A、偏瘫
B、一侧动眼神经麻痹
C、头痛和呕吐
D、脑膜刺激征
E、均匀血性脑脊液
答案：E
30、下列快速性心律失常中,哪种心律失常发作时心律可以不规则
A、窦性心动过速
B、房性折返性心动过速
C、房室结折返性心动过速
D、房室折返性心动过速
E、室性心动过速
答案：C
31、男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90／65mmHg(12．0／9．0kPa)，脉搏106次／min，尿相对密度1．024，
CVP31mmHg(4．1Pa)。治疗首先使用的药物是( )
A、速尿
B、硝普钠
C、西地兰
D、低分子右旋糖酐
E、阿拉明
答案：D
32、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是
A、咳嗽、咳痰
B、夜间心绞痛
C、咯血
D、下肢水肿及肝肿大
E、劳力性呼吸困难
答案：E
33、创伤性休克早期常可出现
A、血液浓缩
B、血液稀释
C、呼吸性酸中毒
D、代谢性酸中毒
E、多尿
答案：A
34、急性肾衰竭时尿蛋白为
A、小分子
B、中分子
C、中、小分子
D、大分子
答案：C
35、脊髓休克时,双下肢瘫痪或四肢瘫痪
A、血压下降
B、神志模糊
C、腱反射亢进
D、肌张力低下,反射消失,尿潴留
E、全身冷汗2
答案：D
36、外伤后胸壁软化是由于
A、两根以上肋骨骨折
B、多根多处肋骨骨折
C、胸骨骨折
D、反常呼吸
答案：B
37、一般在中毒后12小时内进行人工透析效果较好。
A、对
B、错
答案：A
38、细胞外液量占体重的
A、30％
B、20％
C、15％
D、5％
答案：B
39、CI代表
A、心指数
B、肺循环
C、每搏指数
D、右心室做功指数
答案：A
40、急性心力衰竭由右心梗死引起者，治疗的主要措施是溶栓、缩小梗死范围。
A、对
B、错
答案：B
41、功能失调性子宫出血患者首选的诊断方法是
A、后穹隆穿刺
B、诊断性刮宫
C、分泌液涂片
D、分泌液培养
答案：D
42、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是( )
A、呼吸兴奋剂的应用
B、洗胃
C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸
D、激素的应用
E、利尿药物的应用
答案：C
43、颈内动脉-海绵窦瘘时可出现
A、搏动性突眼
B、眼睑和结膜水肿
C、眼球运动受限
D、以上均是
答案：D
44、疑输血引起的溶血反应时,下列哪项处理措施不恰当
A、静脉注射肾上腺皮质激素
B、停止输血
C、输注晶体液或血浆代用品
D、静脉滴注碳酸氢纳
E、血液透析治疗
答案：A
45、下列对胃酸作用的叙述，错误的是
A、激活胃蛋白酶原，提供所需的酸性环境；并使蛋白质变性
B、保护胃黏膜
C、抑菌、杀菌
D、有助于小肠铁和钙的吸收
答案：B
46、提示脑局限性病变的是( )
A、双侧对称性浅反射减弱
B、深反射亢进或消失
C、双侧腱反射不对称
D、出现病理反射
E、浅反射由减弱至消失
答案：C
47、心跳停止5～8分钟内，称临床死亡期。
A、对
B、错
答案：A
48、在无神经和体液因素影响下，窦房结细胞自动兴奋的频率为
A、90次／分
B、80次／分
C、75次／分
D、100次／分
答案：D
49、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是
A、止咳祛痰
B、控制感染
C、解痉平喘
D、菌苗注射
E、吸氧补液
答案：B
50、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选
A、利多卡因
B、阿托品
C、心室起搏
D、电复律
E、心房起搏
答案：C
51、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是
A、左室衰竭
B、右室衰竭
C、全心衰竭
D、左房衰竭
E、右房衰竭
答案：D
52、血液透析的禁忌证是
A、血尿素氮30～37．5mmol／L
B、血清钾>6．5mmol／L
C、进行性酸中毒
D、休克
答案：D
53、能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是
A、CO 分压下降
B、O 分压升高
C、H浓度下降
D、O 分压下降和CO 分压升高
答案：D
54、GCS得分分值越高，示病情越重。
A、对
B、错
答案：B
55、创伤性窒息,下列哪项是错误的
A、受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升
B、呼吸困难非常突出
C、上半身广泛淤血
D、眼眶内陷,眼球突出
E、预后一般良好
答案：E
56、急性肺水肿X线检查的典型改变是( )
A、KErlEyB线
B、右下肺动脉增宽
C、肺门舞蹈
D、两肺弥散性小片状影
E、肺门蝶形密度增高影
答案：E
57、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油( )
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、梗阻性肥厚型心肌病
D、稳定型心绞痛
E、变异型心绞痛
答案：C
58、诊断早产完全正确的是
A、妊娠37周前出现规则宫缩
B、妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退≥75%
C、妊娠37周前出现规则宫缩并有进行性宫口扩张2cm
D、妊娠37周前出现规则宫缩并有官颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上
答案：D
59、左右束支阻滞,治疗应选用
A、麻黄素
B、阿托品
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺皮质激素
E、安置心脏起搏器
答案：E
60、典型的羊水栓塞临床症状主要表现为
A、休克、DIC、多脏器衰竭
B、发热、腹痛、休克
C、腹痛、休克、昏迷
D、DIC、昏迷、呼吸衰竭
答案：C
61、消化性溃疡表现为
A、呕吐出大量隔夜残留物,量逾50ml,内含未消化食物
B、进行性吞咽困难
C、上腹疼痛呈慢性、周期性、节律性发作
D、右下腹痛,常在进食后诱发
答案：C
62、华法令中毒时主要解毒剂是
A、维生素K
B、维生素K
C、维生素C
D、维生素B
答案：A
63、静息电位的大小接近于
A、钠平衡电位
B、钾平衡电位
C、钠平衡电位与钾平衡电位之和
D、钠平衡电位与钾平衡电位之差
答案：B
64、以下关于上呼吸道梗阻的叙述,错误的是
A、除上呼吸道梗阻共同的临床表现外,常伴吸气相的喉鸣、咳嗽呈吠吼样,以吸气性呼吸困难为主
B、迅速评价生命体征
C、对于不同原因所致的上呼吸道梗阻,在采取常规氧疗、糖皮质激素治疗的同时,均应做好紧急器械性治疗和急救的准备工作
D、应用β 受体兴奋剂
答案：D
65、休克期纠正代谢性酸中毒的最根本措施在于及时监测动脉血压和补充碱液。
A、对
B、错
答案：B
66、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是
A、胸内子弹留存
B、多根多处肋骨骨折合并血气胸
C、张力性气胸
D、气胸闭式引流后仍持续大量漏气
答案：D
67、遇到下列情况,首先应抢救
A、休克
B、昏迷
C、脾破裂
D、开放性气胸
E、开放性骨折
答案：D
68、室性心动过速的心电图诊断是
A、连续三个或三个以上的室早
QRS波宽大畸形,时限>0.12s,QRS主波与T波方向相反
B、心室夺获,室性融合波
C、P波与QRS波无固定关系房室分离,通常心房频率低于室速的频率
D、以上都是
答案：D
69、以下不属于暴发型脑脊髓膜炎临床分型的是
A、休克型
B、水肿型
C、脑膜炎型
D、混合型
答案：B
70、下列哪项不是支气管哮喘的危重表现
A、呼吸困难加重,哮鸣音反而减少
B、意识模糊或昏迷
C、血压低,有奇脉
D、心电图示电轴左偏
E、呼吸性酸中毒及或代谢性酸中毒
答案：D
71、院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( )
A、患者发病后5分钟内
B、目击者发现患者5分钟内
C、急救医师到达现场5分钟内
D、接到求救后5分钟内
E、开始救助后5分钟内
答案：D
72、短暂性脑缺血发作
A、持续时间不超过1小时
B、持续时间不超过24小时
C、持续时间不超过2天
D、持续时间不超过1周
E、持续时间不超过3周
答案：B
73、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是( )
A、立即倒水
B、呼吸兴奋剂的应用
C、心内注射肾上腺素
D、人工乎吸和胸外心脏按压
E、皮质激素的应用
答案：D
74、预防多器官并发症的最有效措施是
A、支持疗法
B、增加免疫力
C、纠正休克，防治感染
D、不用有损害的药物
答案：C
75、下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现
A、胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤
B、心电图示右室扩大
C、胸骨左缘第二肋间可听到Ⅲ一Ⅳ/6级收缩期杂音
D、X线示左室大,肺瘀血
E、活动后心悸、气短
答案：D
76、张力性气胸可导致
A、纵隔摆动
B、纵隔气肿
C、皮下气肿
D、以上均是
答案：D
77、甲醇中毒( )
A、高铁血红蛋白血症引起发绀
B、失明
C、瞳孔缩小
D、瞳孔散大
E、血尿
答案：B
78、水和钠虽同时缺失，但缺水多于缺钠，称为
A、等渗性缺水
B、高渗性缺水
C、低渗性脱水
D、继发性缺水
答案：B
79、调节胰岛素分泌的最重要因素是
A、血糖
B、氨基酸和脂肪酸
C、激素
D、神经调节
答案：A
80、阿托品中毒可有( )
A、瞳孔缩小
B、瞳孔扩大
C、两者均可
D、两者均否
答案：B
81、肺心病慢性呼吸衰竭,最主要诊断依据是
A、发绀、呼吸困难
B、出现神经、精神症状
C、C0 结合力升高
D、Pa0 <8kPa60mmHg,PaC0 >6.65kPa50mmHg
E、通气功能明显障碍
答案：D
82、女性,35岁,右下腹疼痛8h,尿检查见少量红细胞,疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。下列处理中最正确的是
A、立即灌肠后拍KUBX线平片
B、给予哌替啶止痛
C、输液加抗生素治疗,观察病情变化
D、作剖腹探查术
答案：C
83、提示胃穿孔最有意义的根据是
A、突然腹痛
B、急性腹膜炎体征
C、休克征象
D、腹腔试验穿刺
E、气腹征象
答案：E
84、20岁,男,司机,紧急刹车后左前胸撞在方向盘上,1h后被人送到急诊室,血压9.3/6.67kPa(70/50mmHg),颈静脉扩张,呼吸音双侧正常,但心音微弱,应立即
A、心电图检查
B、心包穿刺
C、左胸插管
D、补液
答案：C
85、哮喘严重发作时多表现为极度呼吸困难，呼吸音明显减低，哮鸣音消失。
A、对
B、错
答案：A
86、女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),两日来精神淡漠,体检:皮
肤巩膜黄染,P120次/分,Bp11.6/8.OkPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧
张,WBC30×10 /L,N92%,最合适的诊断为
A、肝外胆管结石合并感染
B、肝内肝管结石
C、胆道蛔虫病
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
答案：D
87、血液中除去血细胞的液体部分是
A、细胞内液
B、细胞外液
C、血浆
D、血清
答案：C
88、呼吸衰竭患者,行机械通气,动脉血气分析:PaO 75mmHg,PaCO
29mmHg,pH7.42,BE5.2mEq/L, 18.3mEq/L,应考虑为
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒代偿
D、代谢性酸中毒
答案：C
89、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是
A、胰蛋白酶局部注射或套封
B、拔除毒牙
C、伤口近心端肢体结扎
D、局部伤口烧灼
E、局部外敷中草药
答案：A
90、下列选项中,不属于盆腔炎病理表现的是
A、子宫内膜炎
B、输卵管炎
C、盆腔腹膜炎
D、阴道炎
答案：D
91、以下应进行洗胃的病人是
A、口服800ml白酒，呕吐咖啡样液体
B、口服40ml百草枯
C、口服100ml洁厕灵
D、误服体温计中水银
答案：B
92、30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16~20/HP,最可能的诊断是
A、肾挫伤
B、肾部分裂伤
C、肾全层裂伤
D、肾带损伤
答案：A
93、男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6×10 /L,N86%,尿镜检RBC1~3/HP,WBC2~3/HP,首先应考虑
A、急性胆囊炎
B、胃十二指肠溃疡急性穿孔
C、急性化脓性阑尾炎
D、右侧输尿管结石
答案：C
94、甲亢危象时,静滴氢化可的松的目的是
A、抑制T3转变为T4
B、促甲状腺激素分泌受抑制
C、拮抗应激
D、抑制甲状腺激素释放
E、抑制周围组织对儿茶酚胺的反应
答案：C
95、根据微循环的变化，可以把休克分为三期，其中不包括
A、缺血性缺氧期
B、休克的难治期
C、休克的恢复期
D、淤血性缺氧期
答案：C
96、胸、腹部手术后预防肺不张可用( )
A、辅助通气
B、控制通气
C、两者均可
D、两者均否
答案：A
97、肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )
A、CK
B、CK-MB
C、AST
D、LDH
E、ALT
答案：E
98、重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症最不常见
A、肺水肿和肺炎
B、心肌损害
C、皮肤出现水泡及肌肉肿胀
D、可出现糖尿、蛋白尿
E、中毒性肝炎
答案：E
99、亚硝酸盐中毒时特效解毒剂是
A、维生素K
B、氯磷定
C、亚甲蓝美蓝
D、纳诺酮
答案：C
100、气管切开的患者，每日自呼吸蒸发的水分比正常的多
A、1～2倍
B、2～3倍
C、3～4倍
D、4～5倍
答案：B
急诊医学考试题库含答案
急诊医学考试题库含答案 1、血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值为10×109/L,则WBC计数的真实值为( )。 A、4×109/L B、6×109/L C、8×109/L D、10×109/L E、12.5×109/L 答案：C 2、男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼 裂14mm,下一步最适宜的检查是( )。 A、头颅CT检查 B、阿托品试验 C、新斯的明试验 D、肌电图检查 E、胸部X线摄片 答案：C 3、患者,男,35岁。右上腹疼痛、发热1天。查体:患者神情淡漠,体温 39.5℃心率108次/分,血压95/55mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛和肌紧张,肝区 叩痛。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是( )。 A、尽快行单纯胆囊切除手术 B、采用非手术治疗并密切监护 C、积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术 D、尽快行腹腔镜胆囊切除术 E、急诊行胆总管探查引流手术 答案：E 4、患者男,27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图 检查,下列哪项心电图表现对早期诊断有辅助诊断意义?( )。 A、 QRS增宽 B、 P-R间期延长 C、出现U波 D、 T波高尖 E、 P波异常 答案：C
5、化脓性脑膜炎的脑脊液特点是( )。 A、压力降低 B、外观浑浊,白细胞升高 C、白细胞分类以淋巴细胞为主 D、糖和氯化物升高 E、蛋白质降低 答案：B 6、重症肺炎的诊断依据不包括( )。 A、呼吸衰竭需要机械通气 B、呼吸频率≥30次/min C、脓毒性休克或需要应用血管活性药物>4h D、急性肾衰竭,尿量<80ml/4h E、 48h内肺部浸润扩大≥50% 答案：D 7、妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素?( ) A、阿莫西林 B、头孢呋辛 C、头孢哌酮 D、左氧氟沙星 E、头孢克洛 答案：D 8、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关?( ) A、冠脉血流减少 B、静脉回流增加,心脏做功增加氧耗 C、左室排血量减少 D、冠脉痉挛 E、夜间血压低 答案：B 9、重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的?( ) A、加大吡啶斯的明剂量 B、肌肉注射阿托品 C、停用吡啶斯的明 D、气管切开 E、吸痰
急诊医学测试题(附参考答案)
急诊医学测试题（附参考答案） 1、细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于 A、等渗性缺水 B、高渗性缺水 C、低渗性缺水 D、继发性缺水 答案：B 2、胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,.经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作 A、胸腔穿刺 B、胸廓牵引固定 C、开胸探查术 D、肌内注射吗啡 答案：A 3、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据 A、有机磷农药的毒性高低而定 B、有机磷农药中毒的途径而定 C、有机磷农药中毒的剂量而定 D、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定 E、全血胆碱酯酶活力降低程度而定 答案：D 4、肉毒杆菌食物中毒( ) A、瞳孔散大 B、瞳孔缩小 C、两者均有 D、两者均无 答案：D 5、用PEEP治疗严重AIL患者时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。 A、对 B、错 答案：B 6、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是 A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 B、肝肿大
C、下肢浮肿 D、腹水 E、胸水 答案：A 7、肺结核大咯血,最危险的并发症 A、窒息 B、出血性休克 C、继发感染 D、结核播散 E、以上都不是 答案：A 8、下列有关传导特点的选项，错误的是 A%、双向性 B、安全性 C、不衰减性 D、有"全或无"现象" 答案：D 9、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是 A、有皮下气肿 B、引流管内持续漏气,病情无好转 C、有胸腔感染症状 D、引流管内有较多鲜血流出 答案：B 10、急性呼吸窘迫综合征有( ) A、端坐体位 B、血性痰液 C、两者均有 D、两者均无 答案：B 11、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是 A、脑CT B、脑MRI C、腰椎穿刺 D、静脉滴注甘露醇 E、脑血管造影
急救医学》试题库(有答案)
急救医学》试题库(有答案) 急诊理论考核题库（200题） 1.服毒后洗胃最有效的时间是多久？ A。48小时内 B。24小时内 C。12小时内 D。8小时内 E。4-6小时内 2.下列哪种临床类型不是毒覃中毒的类型？ A。胃肠炎型 B。神经型 C。精神异常型 D。溶血型 E。肾坏死型 3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？A。应用呼吸兴奋剂
B。洗胃 C。保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D。应用激素 E。应用利尿药物 4.重度哮喘时，除吸氧外，还应采取哪些措施？ A。尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B。采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C。积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D。改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮激素 E。大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 5.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为什么？ A。PaO2下降，PaCO2升高 B。PaO2正常，PaCO2升高 C。PaO2下降，PaCO2正常或下降 D。PaO2升高，PaCO2降低或正常 E。PaO2正常，PaCO2降低
6.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物？ A。呋塞米 B。吗啡或度冷丁 C。氨茶碱 D。西地兰或毒毛旋花子甙K E。肾上腺素 7.对重度哮喘伴心动过速的患者，下列哪项治疗措施是错误的？ A。吸氧 B。氨茶碱静注 C。地塞米松静注 D。心得安静注 E。抗生素 8.重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下一步治疗用药应选择什么？
急诊医学考试题及答案
急诊医学考试题及答案 1、患者,女,35岁,餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体:脉搏116次/min,收缩压9.0kPa(68mmHg);上腹有压痛。肠鸣音无明显异常:WBC 14×109/L,N 0.76,尿淀粉酶256U(温氏),血脂肪酶1.5U(康氏)。最可能的诊断是( )。 A、急性胆囊炎 B、急性胃炎 C、胆囊结石 D、溃疡病穿孔 E、急性胰腺炎 答案：E 2、典型肺炎球菌肺炎的临床特征是( )。 A、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 B、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难 C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 E、发热、咳嗽、咳痰,双肺干、湿性啰音 答案：D 3、下列关于高血压的诊断叙述正确的是( )。 A、收缩压>130mmHg,即诊断为高血压 B、舒张压>80mmHg,即诊断为高血压 C、非同日测量三次,收缩压≥140mmHg,和或舒张压≥90mmHg即诊断为高 血压 D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准 E、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据 答案：C 4、对于无循环虚脱的中暑患者,可将躯体浸入水里降温,水温应控制在( )。 A、15~20℃ B、20~23℃ C、23~26℃ D、27~30℃ E、30~33℃ 答案：D 5、急产可能对新生儿有下列影响,错误的是( )。 A、易致新生儿窒息
B、可发生新生儿破伤风 C、可因坠地而致骨折 D、可引起胸锁乳突肌血肿 E、可致颅内出血 答案：D 6、持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是( )。 A、1~10μg/min B、10~20μg/min C、20~30μg/min D、30~40μg/min E、40~50μg/min 答案：B 7、单极胸导联V5的电极应安放在( )。 A、左锁骨中线与第5肋间相交点 B、左腋前线第5肋间水平 C、胸骨左缘第4肋间水平 D、胸骨右缘第4肋间水平 E、左腋前线V4水平处 答案：E 8、患者男,28岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为( )。 A、清创缝合 B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺 C、左侧闭式胸腔引流 D、心包穿刺 E、输液,输血,剖胸探查 答案：E 9、28岁女性,已婚,停经8周,阵发性下腹痛伴阴道出血1天,多于月经量,鲜红色。妇科检查:宫颈口松,容1指,子宫如孕50天大小,质软,偶有收缩感。最可能的诊断是( )。 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产
急救医学测试题(附答案)
急救医学测试题(附答案) 急救医学测试题（附答案） 选择题： 1.慢性进展型头痛的临床特征是什么？ A.慢性颅内压增高 B.急性颅内压增高 C.急性血压增高 D.神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀？ A.中心性紫绀 B.周围性紫绀 C.混合性紫绀 D.以上都不是 3.劳动后呼吸困难是哪种疾病的早期表现？ A.肺炎
B.胸腔积液 C.心功能衰竭 D.肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现？ A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病的特点？ A.阑尾炎 B.胰腺炎 C.胆道蛔虫病 D.溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于哪种疾病？ A.Mallory-Weiss综合征 B.胃溃疡 C.食道静脉曲张破裂出血
D.胃癌 7.幽门梗阻的特点是什么？ A.呕吐胆汁伴胃型 B.呕吐宿食伴胃型 C.呕吐蛔虫伴肠型 D.呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过多少度？ A.37℃ B.38.2℃ C.39.1℃ D.41℃ 9.发热4日出现皮疹见于哪种疾病？ A.水痘 B.猩红热 C.天花 D.麻疹
10.传染性非典型性肺炎的病原体是什么？ A.肺炎支原体 B.肺炎衣原体 C.军团菌 D. 11.抢救过敏性休克时，应首先选用哪种药物？ A.多巴胺 B.地塞米松 C.异丙嗪 D.肾上腺素 E.钙剂 12.院前处理突发昏迷时，首先选择哪种处理方法？ A.呼叫120急送医院 B.行心肺复苏术 C.测量血压 D.检查瞳孔 E.保持呼吸道通畅
13.一个体重60kg的人，全身总血量约为多少？ A.4000ml B.4500ml C.4800ml D.5500ml E.6000ml 14.关于止血带，下列哪项是错误的？ A.止血带前，应先加衬垫 B.手断离后，止血带应在上臂的中段 C.每隔40~50秒，放松2~3次 D.不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可 E.标明止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员，应优先抢救？ A.胸部挫伤 B.肋骨骨折 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.闭合性气胸
急诊医学考试题(附参考答案)
急诊医学考试题（附参考答案） 1、下列最合适用洋地黄的是 A、窦性心动过速,心率110次/分 B、房颤,心室率60次/分 C、室上性心动过速,160次/分 D、文氏一型房室传导阻滞 E、房扑,心室率150次/分 答案：E 2、下面不属于DIC的实验室诊断指标的是 A、血小板计数 B、凝血酶原时间 C、纤维蛋白原含量 D、血红蛋白 答案：D 3、单纯性阑尾炎的腹痛性质是 A、隐痛或刀割痛 B、隐痛或钝病 C、隐痛或剧痛 D、胀痛或跳痛 E、钝痛或钻痛 答案：B 4、在交通事故中,死亡的人数占首位的创伤为 A、胸部损伤 B、颅脑损伤 C、腹部损伤 D、四肢损伤 答案：B 5、下列哪项最不符合左心功能不全 A、交替脉 B、坐位时颈静脉怒张 C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D、两肺底闻及湿罗音 E、x线胸片示肺纹理增粗 答案：B 6、DIC在临床上最常出现的四大症状是
A、出血、休克、微血栓栓塞和溶血 B、出血、贫血、感染和溶血 C、发热、出血、贫血和溶血 D、微血栓栓塞、出血、贫血和休克 答案：A 7、从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是 A、肺循环充血 B、微循环淤血 C、体循环淤血 D、心输出量不足 答案：B 8、一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折,8h后送来医院急诊,伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹。腹平软,膀胱区膨隆。最可能的诊断是 A、创伤性肾衰竭 B、尿道损伤 C、膀胱破裂 D、输尿管损伤 答案：B 9、急性肾衰竭必然会出现的症状是 A、血肌酐升高 B、低血钾 C、高血钠 D、少尿 答案：A 10、血清渗透压正常值为 A、<280mmol／L B、280～310mmol／L C、290～310mmol／L D、290～320mmol／L 答案：D 11、影响气道阻力最主要的因素是 A、气道内径 B、气道长度 C、气体密度
急诊医学测试试题及答案
急诊医学测试试题及答案 1、肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标?( ) A、腹水 B、凝血酶原时间 C、总胆红素 D、转氨酶 E、白蛋白 答案：D 2、不属于中暑的疾病是( )。 A、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D、热晕厥 E、热烫伤 答案：E 3、损伤性休克早期一般会出现( )。 A、碱中毒 B、酸中毒 C、血压大幅下降 D、皮肤温暖 E、合并感染 答案：A 4、患者,男,20岁。上腹痛20天,加剧2小时,急诊入院。既往患胃病史。 检查全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄 绿液体10mL,WBC 18×109/L,N 0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是( )。 A、阑尾炎 B、肝脓肿穿破 C、胃、十二指肠溃疡穿孔 D、肠穿孔 E、腹腔淋巴结穿破 答案：C 5、在COPD治疗中,抗胆碱能药物比β2-受体激动剂有效的原因主要为( )。 A、与正常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大 B、可增加COPD患者的气道黏液分泌
C、无任何不良反应 D、起效快 E、药物剂型使用方便 答案：A 6、去大脑皮层综合征的主要表现是( )。 A、意识丧失,肌张力增高,四肢伸直 B、意识丧失,肌张力增高,上肢屈曲,下肢伸直 C、意识丧失,肌张力增高,上肢伸直,下肢屈曲 D、意识丧失,肌张力增高,四肢屈曲 E、意识丧失,肌张力降低 答案：B 7、破伤风最先出现下列哪种症状?( ) A、张口困难 B、苦笑面容 C、怕听水声 D、颈强直 E、四肢痉挛 答案：A 8、在我国,肾衰竭最常见的病因是( )。 A、代谢性疾病 B、结缔组织疾病性肾损害 C、肾血管性疾病 D、 IgA肾病 E、多囊肾 答案：D 9、女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞 10~15/HP,Hb 100g/L,Scr 230μmol/L,ANA 1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最可能的临床诊断是( )。 A、急进性肾炎 B、急性肾衰 C、慢性肾炎 D、系统性红斑狼疮 E、急性肾炎 答案：D
急诊医学考试题(附答案)
急诊医学考试题（附答案） 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是( )。 A、膈肌下降 B、两肺纹理增粗、紊乱 C、无特殊征象 D、胸部扩张、肋间增宽 E、肺野透亮度增加 正确答案：C 2、生物恐怖事件医疗急救的基本原则是( )。 A、对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救 B、不必要对伤情立即做出判断 C、急救时不需要按轻重缓急处理 D、首先抢救遇难者 E、首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分类 正确答案：E 3、女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛,Murphy征阳性。该患者可能的诊断是( )。 A、急性心肌梗死 B、急性阑尾炎 C、急性胃肠炎 D、急性胆囊炎 E、急性胰腺炎 正确答案：D 4、患者,男,20岁。发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音,胸片示右下肺炎,BUN40mmol/L,Cr1080μmol/L,24h尿量500ml, 拟行血液透析。下列哪一项不适宜做血液透析?( ) A、中毒 B、MODS C、严重出血倾向 D、腹腔局灶性炎症 E、急性肾衰竭 正确答案：C
5、不会引起尿液pH升高的是( )。 A、进食较多的蔬菜 B、尿液被细菌污染 C、进食蛋白质较高的食物过多 D、尿内含大量血液 E、服用小苏打或碳酸钾 正确答案：C 6、男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是( )。 A、胸部X线摄片 B、阿托品试验 C、头颅CT检查 D、新斯的明试验 E、肌电图检查 正确答案：D 7、使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是( )。 A、酚磺乙胺 B、维生素C C、垂体后叶素 D、氨甲苯酸 E、维生素K 正确答案：E 8、急性下壁心肌梗死,出现Ⅲ度房室传导阻滞,首选的治疗方法是( )。 A、静脉滴注异丙肾上腺素 B、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA) C、使用人工心脏起搏器 D、同步直流电复律 E、使用异丙肾上腺素 正确答案：C 9、男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷。球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是( )。
急诊科考试题及答案
急诊科考试题及答案 急诊科三基考试试卷及答案 姓名：________________ 分数：________________ 一、选择题：共25题，每题2分 1.下列哪种情况不属于主动脉夹层、急性心肌梗死、急性左心衰竭、肺梗死？ 答案：以上都不是。 2.一名56岁女性患者出现持续腹痛、腹胀、呼吸急促等症状，血糖14.3mmol/l，pao2 56mmhg，胸片显示片状阴影，双侧少量胸腔积液。最可能的诊断是： 答案：肺炎。 3.某患者患有高血压近20年，近来出现头晕、心悸等症状，hb 75g/l，多次查尿比重为1.010，心电图示t波高丛。其诊断为：
答案：肾性贫血。 4.一名20岁女性患者原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝。最可能的诊断是： 答案：以上都不是。 5.一名老年病人某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血 糖39.4mmol/l，血钠155mmol/l，酮体（-）。最可能的诊断是：答案：糖尿病酮症酸中毒。 6.一名38岁女性患者2个月来智力下降、记忆力减退、 体重增加10kg、毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl。最可能的 诊断是： 答案：甲状腺机能减退。 7.一名42岁女性患者1日来发热、腹泻，继之昏迷。血 压80/50mmhg，血糖2.8mmol/l，血钠105mmol/l，尿量 30ml/h，便常规为白细胞5～8个/hp。最恰当的诊断是：答案：低血糖。
8.一名22岁男性患者在公共汽车上突然出现腹痛，血压 0/0，双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团。应按照下列哪一 项抢救？ 答案：失血性休克。 9.一名28岁女性患者在购物时突然跌倒，面色苍白，右 下腹痛，血压80/50mmhg，hb 95g/l，咳嗽时腹痛。应考虑：答案：宫外孕。 10.一名61岁女性患者全身骨痛，血浆总蛋白143g/l，白 蛋白39g/l。最可能的诊断是： 答案：以上都不是。 1.一组工人出现了餐后2小时的头痛、头晕、胸闷、憋气 等症状，伴随着口唇黏膜和指甲紫绀。最重要的治疗措施是吸氧、维生素C、亚甲兰、硫代硫酸钠和高压氧舱。 2.对于一位倒在路旁的老人，经急救人员检查后发现没有 反应，紧接着的急救措施应该是开放呼吸道、胸外按压、除颤，而不是口对口呼吸或掐人中。
急诊医学题库(含答案)
急诊医学题库(含答案). 1.2005年心肺复苏指南中，胸外按压的频率为每分钟100 次（B选项）。 2.2005年心肺复苏指南中，单人或双人复苏时胸外按压与通气的比率为30:2（A选项）。 3.2005年心肺复苏指南中，胸外按压的部位为双之间胸骨正中部（A选项）。 4.成人心肺复苏时，胸外按压的深度为4-5cm（C选项）。 5.在成人心肺复苏中，潮气量大小为500-600ml（A选项）。 6.2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为超过1 秒（A选项）。 7.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为8-10次/分（B 选项）。 8.成人心肺复苏时，胸外按压实施者交换按压操作的时间 间隔为2分钟（D选项）。 9.使用单向波除颤仪，电击能量选择为360J（C选项）。 10.使用双向波除颤仪，电击能量选择为150-200J（C选项）。
11.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为仰头举颏法（A选项）。 12.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数 为1次（A选项）。 13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为室颤（C选项）。 14.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为立即除颤（D选项）。 15.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应进行胸 外按压和人工呼吸（A选项）。 1.在对心脏停跳患者进行急救时，应先进行2次人工呼吸，然后立即开始胸外按压。同时，应呼叫急救医疗服务体系，寻找自动除颤仪。在开始心肺复苏之前，应先进行生命体征评估。 2.对于无目击者的心脏停跳患者，在除颤前应先进行约5 组心肺复苏（约2分钟），而不需要其他处理。救援人员可以进行心前区叩击，但不是必要步骤。 3.对于无脉性心脏停跳患者，两次心跳检查之间应先进行 约5组心肺复苏（约2分钟），然后行12导心电图检查，建
急诊医学测试题(含答案)
急诊医学测试题（含答案） 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是( )。 A、分布不均匀 B、大小不等 C、可遍布于细胞核上 D、比正常中性颗粒粗大 E、染色呈黑色或紫黑色 正确答案：C 2、哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?( ) A、3周 B、1个月 C、6个月 D、3个月 E、2周 正确答案：D 3、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?( ) A、胆囊积液 B、胆总管扩张 C、黄疸病史 D、胆囊多发小结石 E、合并胰腺炎 正确答案：A 4、下列关于心电轴的描述,错误的是( ) A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏 C、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏 D、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏 E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏 正确答案：C 5、女性,68岁。低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查?( ) A、胸部CT检查 B、胸膜活检
C、纤维支气管镜检查 D、胸水查癌细胞 E、胸水癌胚抗原测定 正确答案：D 6、胸腔抽液每次不宜超过( )。 A、0.5~1.0L B、0.9L C、1.0L D、0.3L E、0.3~0.5L 正确答案：C 7、逆向型房室折返性心动过速表现为( )。 A、V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移 B、QRS波群形态变异较大 C、可见房室分离,心室率快于心房率 D、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似 E、QRS波群一般不增宽 正确答案：D 8、患者男,34岁。右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿、剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌是( )。 A、肺炎球菌 B、β-溶血性链球菌 C、梭状芽孢杆菌 D、金黄色葡萄球菌 E、表皮葡萄球菌 正确答案：C 9、诊断代谢性酸中毒的主要依据包括( )。 A、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 B、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 C、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清 D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降 E、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 正确答案：D 10、关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是( )。
急诊医学题库(含答案)
急诊医学题库（含答案） 1、预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物?()。 A、阿司匹林 B、华法林 C、噻氯吡啶 D、低分子肝素 E、普通肝素 答案：B 预防栓塞若无禁忌,无论是阵发性还是持续性房颤,均应长期口服华法林抗凝,达到2.5~3.0的国际标准化比值(INR),以预防血栓形成及栓塞时间发生。 2、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?() A、胆总管扩张 B、胆囊多发小结石 C、胆囊积液 D、黄疸病史 E、合并胰腺炎 答案：C 胆囊切除术中胆总管探查的指征:有梗阻性黄疸史;胆囊多发性小结石而胆囊管通畅;术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫;术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石;术中发现胆总管扩张;术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒;胆囊结石合并胆源性胰腺炎。 3、男性,58岁。因急性心肌梗死入院,给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用?() A、降低心肌耗氧量 B、扩张冠状动脉 C、降低左心室前负荷 D、降低左心室后负荷 E、降低左心室舒张期顺应性 答案：E 硝酸酯类药物扩张静脉,降低心脏前负荷,并降低左心室舒张末压、降低心肌耗氧量,改善左心室局部和整体功能。此外,硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,降低左心室后负荷,缓解心肌缺血。硝酸甘油不能改善心室舒张期顺应性。因此答案选E。 4、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括()。 A、发热
B、呼吸衰竭 C、休克 D、腹泻 E、消化道出血 答案：D 腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹,早期为反射性,继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。肠麻痹后肠蠕动减慢或消失,严重时病人排便、排气停止。 5、铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是()。 A、网织红细胞数上升 B、血红蛋白上升 C、红细胞平均体积增大 D、红细胞数上升 E、红细胞平均血红蛋白浓度上升 答案：A 补铁治疗疗效评价:口服铁剂后5~10天网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药4~6个月,待铁蛋白正常后停药。 6、评定营养状态,临床通常采用()。 A、三头肌皮褶厚度、体重 B、体重、血清白蛋白检测 C、三头肌皮褶厚度、淋巴细胞计数 D、氮平衡试验、淋巴细胞计数 E、肌酐身高指数 答案：B 目前对患者营养状况的判定较为困难。与标准身长体重表比较,一般采用患者的体重、血清白蛋白检测为指标,患者的体重较标准体重低15%以上,或血浆蛋白定量显示清蛋白低于35g/L,表示营养不良。 7、哪种疾病超声易诊断?() A、膀胱较小肿瘤 B、肾结核 C、肾淋巴瘤 D、肾转移癌 E、肾结石 答案：E
急诊医学测试题及答案
急诊医学测试题及答案 1、肝硬化最常见的并发症是( )。 A、肝性脑病 B、自发性腹膜炎 C、上消化道出血 D、肝肾综合征 E、原发性肝癌 答案：C 2、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC 1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110次 /min。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC 26×109/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是( )。 A、右上肺干酪性肺炎 B、肺炎克雷伯杆菌肺炎 C、肺炎球菌肺炎伴循环衰竭 D、肺炎支原体肺炎 E、过敏性肺炎 答案：C 3、关于体液量,不正确的是( )。 A、体液占体重比例成年男性高于女性 B、体液占体重比例儿童高于成人 C、细胞内液占体重比例男性与女性一致 D、细胞外液占体重20% E、血浆占体重5% 答案：C 4、水中毒的临床表现错误的是( )。 A、头痛 B、躁动 C、嗜睡 D、体重下降 E、呕吐 答案：D 5、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。最可能的诊断是( )。 A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、感染性贫血 E、巨幼细胞性贫血 答案：A 6、女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常。心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为( )。 A、心房扑动 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、阵发性室上性心动过速 E、阵发性室性心动过速 答案：D 7、患者,女,32岁。结核性心包炎伴心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括( )。 A、心排血量减少 B、心脏舒张受限 C、右心室扩大 D、体循环静脉回流受阻 E、心包腔内压力增高 答案：C 8、休克时,机体的代偿机制不包括( )。 A、小动脉血管收缩 B、增加心率和心肌收缩力 C、静脉容量血管收缩 D、增加小动脉张力,并减少静脉的张力以保证血容量 E、激活肾素-血管紧张素轴 答案：D 9、下列不是心肌梗死并发症的是( )。 A、心脏破裂 B、梗死后综合征 C、主动脉窦瘤破裂 D、心室壁瘤 E、二尖瓣脱垂
急诊医学试题及答案
急诊医学试题及答案 1、关于肺栓塞的病理生理,叙述正确的是( )。 A、是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致 B、肺动脉的血栓栓塞通常为单一部位 C、急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状 D、血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压 E、肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死 答案：D 2、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠?( ) A、肥皂水 B、稀醋酸液 C、地塞米松 D、谷氨酸钾 E、脂肪乳 答案：B 3、4年前行破伤风自动免疫,受伤后做哪项处理可预防破伤风?( )。 A、继续观察,暂不处理 B、注射破伤风类毒素0.5ml C、注射TAT 1000U D、注射TAT 2000U E、注射TAT 10000U 答案：B 4、苯二氮䓬类药物急性中毒的特效解毒药是( )。 A、苯海拉明 B、地西泮 C、氟马西尼 D、阿托品 E、氨茶碱 答案：C 5、患者男,34岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行( )。 A、小肠破裂修补术 B、胃破裂修补术 C、横结肠造瘘术 D、膀胱破裂修补术
E、肝破裂修补术 答案：E 6、患者男,32岁,腹外伤、休克,经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是( )。 A、肝破裂 B、气胸 C、延迟性脾破裂 D、感染性休克 E、消化道出血 答案：C 7、患者男,28岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查:血钾>5.5mmol/L,可采用下列哪种方法降低血钾?( )。 A、大量补充平衡液 B、输入5%葡萄糖液500ml C、 H2受体阻断剂 D、滴入25%葡萄糖溶液200ml E、 5%碳酸氢钠150ml静脉注射 答案：E 8、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是( )。 A、 Trendelenburg征 B、 Whipple三联征 C、 Reynolds五联征 D、 Babinski征 E、 Murphy征 答案：C 9、女,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是( )。 A、肠系膜上动脉综合征 B、胃黏膜脱垂 C、消化性溃疡合并幽门梗阻 D、胃癌 E、胃下垂 答案：C 10、哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥?( ) A、主动脉瓣关闭不全
急诊医学考试题(附答案)
急诊医学考试题(附答案) 1、男，42 岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热(38.9℃),体检：巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，WBC15×10/L,N89%,诊断应首先考虑 A、慢性胆囊炎急性发作 B、胆总管结石 C、肝内胆管结石 D、胆囊结石 答案：B 2、葡萄糖的重吸收，仅发生于近球小管，但近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度，当血液中葡萄糖浓度超过多少时，尿中出现葡萄糖 A 、6.67～7.78mmol/L B 、8.89～10.0mmol/L C 、10.0～11. 1mmol/L D 、7.78～8.89mmol/L 答案：B 3、出血坏死型胰腺炎的特征是 A、上腹痛向左腰部放射 B、脐部及腰部皮肤呈青紫色 C、血清高铁血红蛋白阴性 D、黄疸 E、糖尿 答案：B 4、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用 A、低分子右旋糖酐 B、新斯的明 C、罂粟碱 D、尼莫地平 E、尿激酶 答案：D 5、抗血小板药物不包括 A、阿司匹林 B、噻氯匹啶 C、双嘧达莫 D、尿激酶
答案：D 6、诊断气胸的首要方法是 A、胸部X 线检查 B、胸部CT C、体格检查 D、病史及症状 答案：A 7、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 A、支气管粘膜微血管破裂 B、肺水肿 C、支气管静脉破裂 D、合并肺炎 E、肺栓塞 答案：C 8、输血时最严重的并发症是 A、循环超负荷 B、细菌污染反应 C、传染病的传播 D、溶血反应 E、过敏反应 答案：D 9、男性，19岁，从三楼坠落，查体：患者面色苍白，血压 8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分，全腹压痛，反跳痛。为明确诊断，应首先进行的检查是 A、CT B、B超 C、血象检查 D、腹腔穿刺 答案：D 10、高钾血症可有() A、四肢瘫痪 B、心搏骤停 C、两者均有 D、两者均无 答案：C
急诊医学中级考试题带答案
急诊医学中级考试题及答案（内分泌系统疾病） 61某患者男性，28岁。既往有糖尿病史11年，平时应用胰岛素治疗。血糖未规律监测，有时出现低血糖症。3个月前出现眼脸及双下肢水肿，血糖16.7mmol/L，尿蛋白排泄率180g/mm，白细胞0~3/HP，颗粒管型少许，血尿素氨、肌酐正常。饮食治疗注意 A减少蛋白质含量 B减少脂肪含量 C减少碳水化合物含量 D减少动物蛋白质含量 E减少植物蛋白质含量 正确答案:A 62某患者女性，30岁，既往有1型糖尿病史。3天前自行中断胰岛素治疗，5小时前突发昏迷，入院检测随机血糖33.3mmol/L，pH7.2尿糖、尿酮强阳性。治疗应首先选择 A快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 B快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 C快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D快速静滴生理盐水+大剂量胰鸟素
E快速静滴碳酸气钠+大剂量胰岛素 正确答案:A 63某患者女性，30岁，既往有1型糖尿病史，3天前自行中断胰岛素治疗，5小时前突发昏迷，入院检测随机血糖33.3mmol,LpH72尿糖、尿酮强阳性。患者经静滴胰岛素、碳酸氢钠等治疗3小时，血糖 下降至16.7mmol/L，酸中毒明显改善但出现一过性清醒后又进入昏迷。这种情况可能是 A并发脑水肿 B并发脑血管意外 C并发低血糖 D并发尿毒症 E并发乳酸性酸中毒 正确答案:A 64、患者女，53岁，因“肥胖多年，口千5个月”来诊。实验室检查:尿糖(+);空腹血糖79mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。以下生化指标中，达到糖尿病临床控制目标的是 A空腹血糖〈43mmol/，餐后2小时血糖〈72mmol/L，糖化血红蛋白 <4.0% B空腹血糖〈61mmol/,餐后2小时血糖〈80mmol/,糖化血红蛋白
急诊医学考试题库与答案
急诊医学考试题库与答案 1、男性,60岁,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90次/min,BP20.27/11.73 kPa(152/88 mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900 mg/dl,血钠158 mmol/L,血CO2结合力23,血尿素氮25 mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大?( ) A、脑血管意外 B、糖尿病酮症酸中毒 C、高渗性非酮症糖尿病昏迷 D、肝性昏迷 E、尿毒症 答案：C 2、患者,女,42岁。多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近 2个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压160/100mmHg, 尿蛋白(++)。最可能的诊断为( )。 A、糖尿病肾病 B、高血压病 C、糖尿病合并肾盂肾炎 D、肾小球肾炎 E、糖尿病酮症酸中毒 答案：A 3、下列影响中心静脉压的诸因素中,哪一项是最重要的?( ) A、胸内压 B、动脉压 C、回心血量和右室排血量之间的动态关系 D、血容量 E、静脉血管张力 答案：C 4、患者男,42岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,全 身感觉异常及心跳不整齐,查血压90/60mmHg,脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T 波高尖。其紧急治疗措施除外( )。 A、停止所有钾盐的摄入 B、静脉补充5%碳酸氢钠 C、给予镁剂 D、静推10%葡萄糖酸钙
E、静脉补充高渗糖水和胰岛素 答案：C 5、患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该( )。 A、改服丙戊酸钠 B、改服苯妥英钠 C、停药观察,有症状复发则继用卡马西平 D、逐渐减量,1年内无发作可停药 E、保持原剂量,定期复查血药浓度 答案：D 6、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi现象?( ) A、减少饮食中总热量 B、增加胰岛素剂量 C、减少胰岛素剂量 D、加用双胍类药物 E、减少碳水化合物摄入 答案：C 7、继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时,提示( )。 A、肝脏和脾脏破裂 B、胃或胆囊穿孔 C、结肠或直肠破裂 D、坏疽性阑尾炎 E、急性胰腺炎 答案：B 8、对缺氧耐受最低的是( )。 A、肺 B、肾脏 C、心肌 D、大脑皮质 E、肝脏 答案：D 9、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述,错误的是( )。 A、可出现间歇性二尖瓣型P波 B、 P波增宽>0.12s且有切迹 C、常伴有PR段偏移
急诊医学考试题库及答案
急诊医学考试题库及答案 1、免疫抑制剂治疗ITP,正确的是( )。 A、初发患者 B、与糖皮质激素交替使用可提高疗效 C、疑有脑出血者 D、可作为ITP的首选治疗 E、与糖皮质激素合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量 答案：E 2、杰克逊(Jackson)癫痫属于( )。 A、部分运动性发作 B、复杂部分性发作 C、感觉性发作 D、精神性发作 E、全面性发作 答案：A 3、ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括( )。 A、低潮气量 B、严格限制平台压 C、适度PEEP/CPAP D、允许性高碳酸血症 E、肺复张策略 答案：E 4、男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/d,略不成形,纳差,1个月内体重下降5kg。化验粪便隐血(±)~(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段是( )。 A、血液生化 B、大便找瘤细胞 C、结肠镜 D、腹部CT E、腹部超声 答案：C 5、下列哪种情况下不宜输血?( ) A、出血性疾病 B、贫血 C、急性左心衰
D、凝血功能异常 E、大手术出血 答案：C 6、确诊消化性溃疡的首选检查方法是( )。 A、幽门螺杆菌检测 B、 X线钡餐检查 C、胃液分析 D、胃镜检查及胃黏膜活组织检查 E、血清胃泌素测定 答案：D 7、慢性支气管炎最重要的病因是( )。 A、过敏因素 B、环境污染 C、长期吸烟 D、气候因素 E、真菌感染 答案：C 8、治疗阵发性室上性心动过速的最宜选用的药物是( )。 A、维拉帕米 B、苯妥英钠 C、利多卡因 D、普鲁卡因胺 E、普罗帕酮 答案：A 9、铁蛋白和含铁血黄素储存于( )。 A、中性粒细胞 B、淋巴细胞 C、网状细胞 D、胃壁主细胞 E、肝脾骨髓的单核巨噬细胞 答案：E 10、患者,男,49岁。近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反 应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是( )。
急诊医学复习题(含答案)
急诊医学复习题（含答案） 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、在我国糖尿病死亡的主耍原冈是 A、感染 B、高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、脑血管意外、冠心病 D、酮症酸中毒 E、肾微血管病变 正确答案：C 2、周期性麻痹的诱因是 A、大量进食、受冷、体力疲劳 B、重大精神刺激 C、口服钾盐 D、口服钙片 E、失眠 正确答案：A 3、左右束支阻滞，治疗应选用 A、安置心脏起搏器 B、阿托品 C、肾上腺皮质激素 D、麻黄素 E、异丙肾上腺素 正确答案：A 4、脑出血的急性期治疗为 A、降血压 B、甘露醇降颅内压 C、保持水、电解质平衡 D、抗生素预防治疗感染 E、以上全部 正确答案：E 5、男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体:心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.3lkPa(110/7OmmHg)，晕厥的原因可能为 A、Ⅱ度I型房室传导阻滞
B、房颤 C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 (3:2下传) D、窦性心动过缓，窦性停搏 E、Ⅲ度房室传导阻滞 正确答案：E 6、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是 A、心搏出量增加 B、减慢心率 C、降低心肌耗氧量 D、加强心肌收缩力 E、降低心脏的前负荷和后负荷 正确答案：E 7、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用 A、心得安 B、阿托品 C、利多卡因 D、异搏定 E、氯化钾 正确答案：B 8、急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确 A、窦性心动过缓—阿托品 B、室颤—非同步直流电除颤 C、室速—洋地黄 D、Ⅲ度房室传导阻滞—安装心脏起搏器 E、室性早搏—利多卡因 正确答案：C 9、室性心动过速，伴哪种现象是室颤先兆 A、伴心绞痛 B、发作持续半小时 C、QRS波群方向时上时下 D、伴心功能不全 E、伴休克 正确答案：C 10、房颤发生后易引起哪种合并症