体检肾功能检测里的肌酐是什么上海明珠医院帮您看化验单

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体检肾功能检测里的肌酐是什么上海明珠医院帮您看化验单

体检肾功能检测里的肌酐是什么?上海明珠医院帮您看化验单

现在人们生活质量提高了,对于身体的健康程度也提起了关注,很多人每年都会定期去医院或者体检中心进行全面的身体检查。

但是体检的时候项目繁多,等到报告出来了却有很多数值都看不懂,白领吴小姐平日工作繁忙,也知道自己在透支健康,因而每次体检报告都看得特别仔细。她发现她的肾功能四项检查中,“肌酐”数值低于正常值。一般来说,“肌酐”项数值高,很可能是肾功能出问题的表现,那么“肌酐”值低又代表了什么?

“肌酐”是什么?

肌酐其实是分为血清肌酐和尿肌酐。肾功能检查中的“肌酐”说的就是血肌酐。999肾病网医生表示,血肌酐是反映肾小球功能的可靠指标,因而是健康体检中了解肾功能的检测基本项目之一,但并不是早期诊断指标。

肾功能主要包括肾小球滤过功能和肾小管功能。人体血肌酐的生成可有外源性和内源性两种。外源性肌酐是人所进食的肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物,成人体内所含肌酐98%都存在于肌肉内。而在肉类食物摄入量和肌肉活动相对稳定时,血肌酐的含量变化主要受内源性肌酐的影响。血中肌酐主要由肾小球滤过排出,在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,血肌酐的浓度取决于肾小球的滤过能力。

血肌酐值高要谨慎,值低需调理

如果血肌酐高出正常值则意味着肾功能出现了问题。因为血肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定的。当肾脏受损,肾小球滤过能力减退时,血肌酐的浓度会上升,升高程度与病变严重性一致。“临床主要见于急性或慢性肾功能不全。引起肾脏疾病的原因常见于各种急慢性感染、变态反应性疾病、肾血管病变、代谢异常、先天性疾患、药物或毒素作用、循环衰竭等。”冯婥强调,如果血肌酐高于正常值,应及时就医查找病因,尽早明确诊断,积极采取有针对性治疗、干预手段。

在肾功能检测中,血肌酐低于正常值一般来说临床意义不大。肌酐是肌肉代谢产生的,其生成量与肌肉代谢程度和肌肉量关系密切。而造成血肌酐低与肌营养不良、贫血、肌萎缩、摄入蛋白量少等有关,常见于孕妇、老人、年幼者、瘦弱者、肌肉萎缩性病变患者等。值得一提的是,因减肥而素食,或哺乳期妈妈于产后缺乏运动且摄入蛋白质相对不足时,也可能出现血肌酐偏低。冯婥表示,只要作出相应的调理,健康饮食和营养摄入,并加强运动,即有所改善。

血肌酐在正常值内未必没问题

当体检看到自己各项数值均处于正常值内,一般都会大大松一口气。然而,血肌酐处于正常值并不代表没事了。因为当肾脏受损,肾小球滤过率下降到正常人一半以上时,血肌酐才明显上升。做小便常规检查更能反映早期、轻度的肾功能下降。所以,建议每年定期查查小便。

肾功能化验单总结

肾功能化验单怎么看 肾功能化验单怎么看? 常有患者带着肾功能化验单问医生解释正常值及临床意义,为此,笔者就肾功能检查的简要原理、正常值及其临床表现意义归纳如下: 肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。 根据检测结果,临床上一般把肾功能分为四期;(1)正常期检测结果均正常;(2)肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;(3)失代偿期肌酐清除率常降至正常值的50%以下,肌酐大于132.6微摩尔/升(1.5毫克/分升),尿素氮增高;(4)尿毒症期尿毒氮大于28.6微摩尔/升(80毫克/分升)检查肾功能的各项指标,可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。 下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。 (一) 项目:血尿素氮(BUN) 参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。 临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 以上是对血尿素氮正常值以及偏高的。 生理:它主要是经肾小球滤过,并随尿液排出体外。当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,血液中血清尿素氮的浓度就会增加。 通过测定尿素氮,可以了解肾小球的滤过功能。 成人的血清尿素氮的正常值为3.2~7.2 mmol/L(9~20mg/dl)。 肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可以无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的60%~70%已受到损害。 因此尿素氮测定不能作为肾病的早期功能测定的指标,但对肾功能衰竭,尤其是尿素症的诊断有特殊的价值。检测值增高的程度与病情的严重程度成正比,所以对判断肾病和疾病的发展趋向有重要的意义。 其他疾病如脱水、水肿、腹水、血循环功能衰竭、尿结石或前列腺增生等引起的尿路梗阻引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素氮检测值增高。 血尿素氮—肾功能主要指标之一 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。 项目:血尿素 参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。 临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,

肾功能实验室检测练习题

精品文档 . 肾功能实验室检查练习题 一、选择题 1、反应肾小球滤过功能最可靠的指标是() A、血尿素 B、血肌酐 C、尿肌酐 D、血尿酸 E、内生肌酐清除率 2、最能反应肾功能损害程度的试验是() A.染料排泄试验 B.清除试验 C.浓缩试验 D.稀释试验 E.尿比重量、尿渗量测定 3、急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能() A、正常或增高 B、正常或下降 C、正常 D、增高 E、下降 4、肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的区别在于() A.前者尿中β2-MG高 B.后者尿中β2-MG高C、前者尿中清蛋白增高为主 D.后者尿中以清蛋白增高为主 E.后者尿中β2-MG和清蛋白均增高 5、反映肾小球滤过功能早期受损的试验最常用的是() A、BUN测定 B、Ccr C、Cr D、BUN清除率 E、UN 6、肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为() A、清蛋白 B、γ-球蛋白 C、β2-MG D、脂蛋白 E、α1-球蛋白 7、下列哪种物质属于主动排泌() A、PAH B、NH3 C、奎宁 D、水杨酸 E、K+ 8、下列哪项属于肾小管性蛋白尿中的尿蛋白() A、AIb B、Tf C、α2-MG D、α1-MGE、IgG 9、几乎不被肾小管重吸收的物质是() A、尿素 B、氨基酸 C、肌酐 D、谷胱甘肽 E、Na+ 10、某物质完全由肾小球滤过,由肾完全重吸收,则该物质的清除率是() A、0 B、50% C、65% D、90% E、100% 二、填空题 1、肾功能包括()、()和() 2、肾小管细胞通过()、()离子竞争地与()离子交换 三、简答题 常用肾功能实验室检测有哪些? 答案: 一、1.E2.B3.E4.A5.D6.C7.A8.D9.C10.A 二、1、排泄、调节体内平衡、合成生理性物质 2、k+、H+和Na+

医院常规化验单如何看

医院常规化验单如何看(血常规,尿常规,大便常规,肾功能,肝功能) 去医院看病免不了做一些化验与检查,患者做完化验拿到化验单后,往往不知化验单上的外文符号与各种数据代表什么,是否正常,总去问医生也不太可能。因此我介绍一些有关化验检查的基本知识,供参考;其所提示可能患的病症,也仅供参考。 血常规化验单 1、红细胞(红血球)计数(RBC) 正常值成年男性:4.0~5.5×1012/L(或400万~550万/mm3),成年女性:3.5~5.0×1012/L(或350万~500万/mm3)。 红细胞减少常见于:①各种原因造成的贫血;②造血障碍、溶血等。 红细胞增多常见于:①某些疾病,如先天性心脏并煤气中毒等;②严重呕吐、腹泻、大面积烧伤时及高山缺氧。 2、血红蛋白(HGB),即“血色素” 正常值男性:120~160g(或12~16g/dl),女性:110~150g/L(或11—15g/dl)。其增多或减少所提示的疾病与红细胞相同。 3、白细胞(白血球)计数(WBC) 正常值成人4~10×109/L(或4000~10000/mm3)白细胞减少常见于:①骨髓造血细胞遭破坏,如长期接触放射物、应用抗癌药物化疗。②脾功能亢进等疾病。白细胞增高常见于:①各种感染及组织损伤。②造血系统疾病,如白血玻 . 尿常规化验单

肾功能检查化验单项目分析表

大便常规化验单 大便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(ob)以及查虫卵等。正常人的粪便,一般是黄色成形的,没有血和粘液,没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。如果粪便的颜色是陶土色或灰白色,可能是得了胆道梗阻;如果粪便是柏油样黑色,可能是上消化道有出血,或者服了活性炭、铁剂等药物;如果粪便是红色,可能是消化道出血,尤其是结肠、直肠或肛门有病的人,粪便有时呈红色。大便中验出有红、白血球在+---++”以上,就可以认为是菌痢;只查出白血球,说明是肠炎;只查出红血球,多半是患了结肠炎,肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。 肝功能检验单 1、总胆红素(TBIL) [正常参考值] 咖啡因法:0.3-1.Omg/dL。 [临床意义]

“肾功能三项”怎么看

“肾功能三项”怎么看 在常规体检中,血液化验“肾功三项”是必检项目,包括血肌酐、血尿素、血尿酸。那么,这些指标的升高或降低意味着什么?是否检查数据正常就说明肾功能良好?超出正常范围就意味着肾功能出问题了呢? 答案是:肾功三项只是表示肾功能状态的线索,它主要反映肾小球的滤过功能。相对于临床而言,体检中对于肾功能的检查项目较少,但操作简便,可初筛肾功能问题。 图(1):肾小球的滤过功能 一、血肌酐:结果正常也不能大意 肾脏的主要功能是生成尿液,以维持体内水、电解质和酸碱等代谢平衡,同时也兼有内分泌功能。在临床上,肾功能检查通常包括血肌酐、血尿素、血尿酸、内生肌酐清除率、肾动态显像、血β2-微球蛋白等多项指标。 由于一些项目复杂,常规体检一般只做前三项测定,血肌酐、血尿素、血尿酸均是小分子物质,可经肾小球自由滤过,可以较好地反映肾小球滤过功能。但这三项指标也受肾小球滤过功能之外的其他因素影响,所以评估滤过功能最准确的指标是肾小球滤过率(GFR)。但GFR是一种功能指标,不存在于血液中,不能

直接测得,日常使用的GFR是医生根据患者的年龄、性别、肌酐值等因素,用专业公式计算得来的。 血中肌酐有外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定,身体的肌肉代谢又没有大的变化时,肌酐的生成就会比较恒定。 在摄入量稳定的情况下,血中的肌酐浓度取决于肾小球滤过能力。当肾实质损害,肾小球滤过率下降至正常人的1/2~1/3时,血肌酐浓度才会明显上升,故测定血肌酐浓度可作为肾小球滤过率受损的指标。血肌酐的敏感性较血尿素好,但血肌酐值正常不能表示肾功能就正常,因为GFR轻度下降时血肌酐并不马上升高。相反,如果血肌酐明显升高,基本可以判定为肾功能不正常。看到体检报告中血肌酐值在正常范围内,很多人会认为没事而忽略。其实,若血肌酐值在正常高限附近,就应该引起重视,尤其是尿常规也有问题时,就更应当进一步找专科医生检查。 血肌酐增高可见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退,如急性或慢性肾衰竭时,血肌酐进行性升高为器质性损害的指标。经常健身而肌肉健壮的人,其血肌酐水平可能会在正常值范围内偏高一些,这种情况不需慌张。另外,服用某些药物以及糖尿病酮症酸中毒的患者会产生一过性的血肌酐升高;而肌病、严重水肿等情况,也会对血肌酐水平有一定影响。 影响血肌酐的因素有很多,需要具体问题具体分析。但注意一旦血肌酐上升,就要警惕是否肾功能减退,需要进一步做内生肌酐清除率测定。 二、血尿素:升高或许是肉吃多了

肾功能实验室检测

肾功能实验室检测 常用肾脏功能实验室检测外层:皮质内层:髓质(肾锥体)*皮质在外层主要由肾小体和肾小管构成髓质在内层由~个锥体组成主要含髓袢的降支及升支、集合管及乳头管。 肾锥体开口于肾小盏肾小盏合成肾盂肾盂向下逐渐缩小续于输尿管。 肾脏结构和功能的基本单位:肾单位(nephron)肾小体肾小球肾小囊肾小管近端小管髓袢远端小管*肾单位与集合管共同完成泌尿功能。 肾脏的主要生理功能排尿功能尿素体内代谢产物肌酐尿酸药物外来物质毒物*保留体内所需要的物质,如蛋白质、氨基酸、葡萄糖等、调节功能水、电解质渗透压酸碱平衡*排泄过多的体液保持水平衡调节体液的电解质、渗透压和酸碱平衡。 内分泌功能()肾素肾小球旁细胞产生的一种酶催化血管紧张素原产生血管紧张素I使醛固酮合成增加。 ()促红细胞生成素促进血红蛋白合成。 ()羟化的VitD(OH)VitD对Ca、P代谢有调节作用。 ()激肽释放酶促进水、钠排出增加肾血流量降血压肾病常用的实验室检查:尿液检查肾功能检查肾活检病理检查肾功能检查的目的明确有无肾功能损伤肾脏损伤的程度和范围(累及肾小球、肾小管或两者均累及)借以制定治疗方案观察其动态变化判断预后确定疗效调整剂量。

肾小球功能检查肾小球滤过(glomerularfiltration):当血液流经肾小球的毛细血管网时血浆中的水和小分子溶质包括分子量较小的血浆蛋白质通过滤过膜滤过入肾小囊形成原尿的过程。 原尿的成分除了不含有血细胞和部分血浆蛋白质以外与血浆成分相同。 肾小球滤过示意图决定肾小球滤过作用的因素主要有三方面:滤过膜的通透性是滤过的结构基础有效滤过压是滤过的动力肾血浆流量是滤过的物质基础A、滤过膜的屏障作用由两部分组成()机械性屏障()电荷屏障B、有效滤过压由三种力组成根据三种力作用方向的不同可有:肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管压(血浆胶体渗透压囊内压)C、肾血流量通过维持有效滤过压来影响肾小球的滤过功能肾小球滤过率(GFR)(glomerularfiltrationrate):单位时间内(分钟)经肾小球滤过的血浆液体量肾脏清除率(clearance)()定义:肾脏在单位时间内(每分钟)将多少毫升血浆中所含的某物质全部加以清除。 (mlmin)。 ()表示方法U×VC=PC:清除率(mlmin)V:每分钟尿量(mlmin)U:尿中测定物质的浓度(mmolL)P:血中测定物质的浓度(mmolL)UVC=xPAA:个体的体表面积肾清除试验及临床意义肾清除试验物质肾脏对物质清除方式临床意义肌酐菊粉甘露醇肾小球滤过肾小管不重吸收不分泌反应肾小球滤过功能蛋白质选择性滤过不或部分肾小管吸收反应肾小球屏障功能尿素肾小球滤过肾小管部分重吸收不是理想的肾小球功能试验各种电解质肾小球滤过肾小管大部分重吸收

福建首富介绍

福建首富介绍 篇一:莆田十大首富 莆田十大首富.txt*一篇一篇的翻着以前的的签名,那时候的签名有多幼稚就有多么的幼稚。你连让我报复的资格都没有-〞好想某天来电显示是你的号码。好想某天你的状态是为我而写。有些人,我们明知道是爱的,也要去放弃,因为没结局莆田十大首富第1名:秀屿区东峤镇汀塘村欧氏三兄弟60亿欧宗荣(正荣集团) 最有钱的,最厉害的,排老二,在江西、福建投资开发了大湖之都、红谷现代城、赣西第一街、丽景山庄、丽景滨江、正荣·时代广场、世欧彼岸城、世欧上江城等大型房地产项目欧宗金(福建欧氏投资集团)老大,2001年,参股建设江西省南昌市第一大盘“大湖之都”。2003年,集团投资8360万元控股莆田四中,2004年,集团斥资1500万元投入莆田九中后勤社会化项目,2005年,集团注资5000万控股莆田文献中学,集团投资3000万元全资创办莆田荔城区实验小学。现精品豪宅“欧氏雅筑”在顺利开发中欧宗洪(福建融信集团)998年投资建设莆田著名的“交通花园”及当时莆田市中心第一高楼“观桥御景”,福州的“融信第一城”。福建融信房地产开发有限公司成立于2003年9月,注册资本2.6亿元 第2名:秀屿区忠门镇郭加迪(1 9 6 0-)(郭氏集团)55亿创业历程:1983年离乡开始创业;1989年,独闯匈牙利成为首个从事国际贸易的莆田忠门人;1990年,成立郭氏集团国际投资有限公司;1994年,创建郭氏(福建)鞋业有限公司,并打造自己的品牌Sandic;1999年,进军房地产领域,先后成立高佳地产公司、三迪地产集团;目前,在福州、西安、宝鸡、武汉、莆田等全国五城市同时开发九大项目。 第3名:秀屿区东庄镇詹国团家族48亿以詹国团为首,詹国营、詹玉鹏、詹国连、林宗金等为骨干的莆田游医集团,是莆田游医的中坚力量。这位莆田东庄游医“鼻祖”、“精神领袖”陈德良的开山弟子,在20世纪90年代末期,是东庄做得最为成功、但也被曝光最多的游医。詹国团:(坐车:沪”字车牌的“奔驰600”)(1 9 6 4-)在上海注册成立了上海中屿投资集团,该企业仅注册资金达一亿元人民币,詹国团、詹国连和詹国营都是股东,詹国团相对控股。这家公司拥有至少18家民营医院和托管医院,28个法人实体。詹玉鹏:创办了新加坡中骏医院管理投资集团,中骏至少拥有17家法人实体,至少有14家民营医院,在国内,冠以玛利亚女子医院的,多数是詹玉鹏的嫡系部队。詹万龙:他的上海长江医院因为频频被媒体曝光,是上海最有“知名度”的民营医院之一。 第4名:秀屿区忠门镇王厝村王子龙,王子华,王子林(资产45亿元)王子龙(中通恒基集团) 钢材大王(1 9 5 7-)从莆田市沿海农村走出的农家子弟。改革开放之初,他勇闯北京,从住澡堂,当小工开始创业。看到首都到处都在搞建设,他心中盘算,搞建设需要木材,要抓住这个机遇。不久后,他从家庭小作坊做起,创办了朝阳区竹木加工厂,组建了北京林海木材公司。在不懈的追求中,王子龙的事业越做越大,组建了北京中通垣基集团,业务涉及物流贸易、投资开发、金融债券、基础设施投资、矿产资源开发等领域。2005年春,回乡创办了组建福建中通恒基集团投资有限公司,投资17个亿元参与开发建设秀屿国家级木材加工贸易示范区。让福建人感到自豪的是,奥运工程“鸟巢”、首都机场三期工程、中央电视台新大楼、国家大剧院,都有他提供的钢材。王子华(北京京澳港集团)集团下设北京京奥港物资配套有限责任公司、北京京奥港房地产开发有限责任公司、福建省莆田市宏发钢材

怎么看懂肾功能化验项目

怎么看懂肾功能化验项目 随着生活压力和工作压力的增加,人们开始重视自身的健康问题了。单位组织体检或者 是个人自行体检已经越来越多了。肾脏功能的检查在日常体检中是必需的一项检查,常用的 检测项目包括血清肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率、尿氨基酸、尿溶菌酶、尿渗透压等。在常规体检中,医生开的“肾功能”化验项目是血清肌酐、尿素氮、尿酸。很多人拿到化 验单看不懂肾功能的结果,那么怎么样快速读懂肾功能检查的结果呢? 一、肾小球滤过功能的测定 (一)血清肌酐:肌酐是由肌肉代谢产生的,肌酐的浓度是由肾脏排泄功能的好坏决定的,在肾脏疾病的初期,血清肌酐一般是不升高的,只有肾小球功能下降,肌酐才会升高, 因此灵敏性比较差。但是肌酐结果在正常范围之内,很多人就认为肾脏功能没事,肌酐值在 正常高值的临界上,这就要引起重视,要结合尿常规,如果尿常规也有问题,那么一定要进 行进一步检查。特别强调的是老年人和肌肉消瘦者,通常肌酐水平是偏低的,但是一旦肌酐 水平升高,这也要特别警惕。 (二)血清尿素氮:因为尿素氮会受蛋白质的影响,因此抽血时要求必须是空腹。尿素 氮的升高通常是器质性肾功能的损害,比如:急慢性肾炎、肾结核、肾肿瘤等。还有一种情 况是尿素氮由蛋白质分解代谢形成的,一些由蛋白质分解代谢增强引起的疾病也会使尿素氮 升高,比如:急慢性感染、大面积烧伤、高热等。但是高蛋白的饮食也会使尿素氮升高,有 些人特别喜欢吃肉,还有一些高蛋白的食物,如果是这类人,也不要特别担心,要求清淡饮食,素食三天,再到医院进行尿素氮的检测,这样尿素氮的值就会降下来了。 (三)内生肌酐清除率:内生肌酐清除率是目前临床上最常用的肾小球滤过功能的检查,在急性肾炎和其他肾实质病变时,血清肌酐和尿素氮都在正常范围之内,但是内生肌酐清除 率明显低于正常值,因此能较早的反应肾小球功能有损害并能估计损害的程度。内生肌酐清 除率的正常范围是 80-120ml/min,肾小球功能损伤时,内生肌酐清除率降低。 (四)血清尿酸:尿酸是体内核酸中嘌呤代谢的产物。在血液中的尿酸一小部 分是被肝脏破坏了,大部分是被肾小球过滤。肾功能不好的人,排泄功能就差,尿中排泄的尿酸少,血液中的尿酸就会增高。男女尿酸正常范围不一样,尿酸的增高最常见的就是 痛风,还有急慢性肾小球肾炎、肾结核、多发性骨髓瘤等,尿酸减低见于恶性贫血等。 二、肾小管功能的测定 (一)尿氨基酸:正常尿中会出现少量的氨基酸,尿氨基酸的排泄量有年龄的差异,儿 童会高于成年人,除年龄外,饮食、遗传和生理变化也有关系。尿氨基酸的升高见于原发性 和继发性氨基酸尿症、肾病、佝偻病等。 (二)尿溶菌酶:溶菌酶来自吞噬细胞、中性粒细胞和单核细胞,在血液、泪液、唾液、乳汁、阴道分泌物和精液等中广泛分布,能被肾小管全部吸收,溶菌酶是在肾小管近端被吸 收的,因此肾小管疾病时,尿溶菌酶会升高,但在肾小球疾病时,原发性肾小球疾病中尿溶 菌酶是在正常范围之内的,如果肾小球疾病中尿溶菌酶升高,那么表示肾小球间质性病变, 病情就严重了。 上述内容是常规肾功能的检测项目,肾功能的检测还有β2-微球蛋白、尿蛋白、酚红排 泄实验、浓缩稀释实验、T-H 糖蛋白等。 (一)β2-微球蛋白:β2-微球蛋白极易通过肾小球滤过膜,几乎全部被近曲小管重吸收 和降解,不在回流到血液中。在血液、尿液、唾液中都含有β2-微球蛋白,是临床诊断中较早、可靠和灵敏的指标。在肾功能的检测和糖尿病检测都是较早出现的指标,通常是血和尿

“上海协和医院无病当有病”事件看医疗欺诈防范

“上海协和医院无病当有病”事件看医疗欺诈防范 2007年1月8日,新华社以《是手术还是骗术》为题,报道了当时的上海协和医院假手术真敛财的内幕,迅速引起了各界对当前某些医院以获取利益为目的而进行毫无医疗意义的所谓医疗行为的关注,称之 为“医疗欺诈”。 “上海协和医院无病当有病”事件始末 2006年10月31岁的未婚女士王洪艳受电视广告吸引,到上海协和医院(民营)去做检查,结果被医生诊断为“不孕症”,入院检查不到3个小时、诸多检查结果尚未出来,医生便将其推上急诊手术台,不到24小时花去医药费近4万元。令人吃惊的是,一周后,当王洪艳拿到另一家医院做的妇科检查报告时,发现自己竟然没有大病。在接到群众举报和新闻媒体曝光后,上海市药监和卫监部门于2007年1月先后对上海协和医院展开调查。在此期间上海协和医院对有关媒体开展了一系列的媒体公关。同期,北京协和医院发布声明,称该医院与全国各地所有冠有“协和”二字的医院或医疗机构,均无“技术协作”、“业务支持”和“分院或连锁医院”关系。2007年2月6日,上海市卫生局作出决定:因诊疗过程中存在违法、违规,吊销上海协和医院《医疗机构执业许可证》。2月9日,上海市药监局有关负责人表示因为执法过程中发现上海协和医院涉嫌贵稀中药材诈骗,已正式将该案移送至上海市公安局。 “上海协和医院”事件虽以上海协和医院被处以“极刑”而告一段落,但社会各界对事的关注并没有因此而转移,不少媒体将此事与近几年发生的上海长江医院“送子神话”、北京新兴医院违法医疗广告等一系列相关事件其后的相关处理联系起来,提出了“涉嫌医疗欺诈,卫生部门管不管”、“如何管”等一系列 问题。 据有关部门总结医疗欺诈主要有以下几大类型: 一是“假”医院。主要表现为一些规模小、患者少、信誉差的小医院或小诊所挂靠在较大医院;或者医院出租科室、个人承包科室;或者无执业许可证开设医院或诊所;或者乱起大名称、乱挂大招牌;或者 乱称中外合作、有某知名医院提供医疗技术支持等。 二是“假”医生。主要表现为聘用没有执业资格的人员充当医生;或者把普通医生标榜为“专家”、“教授”、“博导”;或者谎称有某知名医院的名医提供技术支持或常年坐诊;或者是走街串巷、进村入 户的没有执业资格的“江湖游医”等。 三是“假”疗效。主要表观为医疗服务单位通过内设的公示栏或设施以及大众媒体、街头小报、路边

读懂肾功能检查化验单

读懂肾功能检查化验单 肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段,也是医学实验室工作的重要内容,主要以血液和尿液样本检查为主,依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。如何正确开具肾功能检验申请单?如何读懂各类肾功能检验报告单结果? 常规检查 一般指临床不可忽视的初步检查,也可以作为健康人群筛查。 1.尿液检查 (1)尿常规干化学检查 是三大常规检查之一,检测项目一般有 10-12 项不等,根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示,其中酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)和蛋白质(PRO)的改变可能提示有肾功能损害,也可反映其他泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。当有明显血尿时,须检查尿红细胞的形态及计数,当出现显性蛋白尿时,应及时检查 24 小时尿蛋白定量。 (2)尿液形态学检查 主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。显微镜检查可以观察并计数尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型及结晶的类型和数量,尤其是相差显微镜能比普通显微镜下观察到更加精细的尿沉渣成分结构的改变。尿液流式细胞分析仪采用流式分析技术,配合快速荧光染色和电阻探测技术,达到直接检测和计数尿中有形成的目的,可定量检测红细胞,白细胞,上皮细胞,管形和细菌,并报告红细胞

形态。 (3)24 小时尿蛋白定量 是指收集 24 小时内排出的所有尿液,对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。正常人范围小于150 mg/24 小时。 2. 血液检查 (1)肾功能检查 通常是生化分析中的一部分,常用的项目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等,各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。 关于「尿素氮(BUN)」和「尿素(Urea)」:由于检测方法的进步,目前医学实验室都是直接测定样本中的尿素含量,1997 年《全国临床检验操作规程》(第二版),明确要求「不论在临床检验报告中,还是在质量控制工作中,一律使用尿素(Urea),不再使用尿素氮(BUN)一词」。如果确需换算,可以依照公式 1 mmol/L 尿素(NH2-CO-NH2)=2 mmol/L 尿素氮(N)。 许多观察性研究显示血清尿酸水平与 GFR 降低和蛋白尿发展有关。有研究报道尿酸水平可以预测糖尿病肾病(DKD)的预后,如在风险人群中尿酸水平的升高先于 GFR 的降低,无肾损伤的糖尿病患者尿酸水平较低。 (2)内生肌酐清除率(Ccr)

第五章常用肾脏功能实验室检测

第五章常用肾脏功能实验室检测 肾脏是一个重要的生命器官,其主要功能是生成尿液,以维持体内水、电解质、蛋白质和酸碱等代谢平衡。同时也兼有内分泌功能,如产生肾素、红细胞生成素、活性维生素D等,调节血压、钙磷代谢和红细胞生成。肾病常用的实验室检测:1.尿液检测这是最古老,但至今仍是最常见的检验技术,用于早期筛选、长期随访;方法简便、价格低廉,也是判断肾病严重程度、预后的重要内容。 2.肾功能检测代表肾脏的最重要的功能,包括:①肾小球滤过功能。②肾小管重吸收、酸化等功能。肾血流量及内分泌功能目前临床应用较少。肾功能检测是判断肾脏疾病严重程度和预测预后、确定疗效、调整某些药物剂量的重要依据,但尚无早期诊断价值。 第一节肾小球功能检测 肾小球的功能主要是滤过,评估滤过功能最重要的参数是肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)。正常成人每分钟流经肾脏的血液量为1200~1400ml,其中血浆量为600~800ml/min,有20%的血浆经肾小球滤过后,产生的滤过液(原尿)约为120~160ml/min,此即单位时间内(分钟)经肾小球滤出的血浆液体量,称为肾小球滤过率。为测定GFR,临床上设计了各种物质的肾血浆清除率(clearance)试验。 肾清除率系指双肾于单位时间(min)内,能将若干毫升血浆中所含的某物质全部加以清除而言,结果以毫升/分(ml/min)或升/24小时(L/24h)表示,计算式为: C清除率(ml/min);U为尿中某物质的浓度;V为每分钟尿量(ml/min);P为血浆中某物质的浓度。 利用清除率可分别测定GFR、。肾血流量、。肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。各种物质经肾排出的方式大致分四种: 1.全部由肾小球滤出,肾小管既不吸收也不分泌,如菊粉,可作为GFR测定的理想试剂,能完全反映GFR。 2.全部由肾小球滤过,不被肾小管重吸收,很少被肾小管排泌,如肌酐等,可基本代表GFR。 3.全部由肾小球滤过后又被。肾小管全部吸收,如葡萄糖,可作为。肾小管最大吸收率测定。 4.除肾小球滤出外,大部分通过肾小管周围毛细血管向肾小管分泌后排出,如对氨马尿酸、碘锐特可作为肾血流量测定试剂。 一、血清肌酐测定 【原理】血中的肌酐(creatinine,Cr),由外源性和内生性两类组成。机体每20g肌肉每天代谢产生1mgCr,产生速率为1mg/min,每天Cr的生成量相当恒定。血中Cr主要由肾小球滤过排出体外,肾小管基本不重吸收且排泌量也较少,在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,血中的浓度取决于肾小球滤过能力,当肾实质损害,GFR降低到临界点后(GFR下降至正常人的1/3时),血Cr浓度就会明显上升,故测定血肌酐浓度可作为GFR受损的指标。敏感性较血尿素氮(BUN)好,但并非早期诊断指标。 【参考值】全血Cr为88.4~176.8μmol/I。;血清或血浆Cr,男性53~106μmol/L,女性44~97μmol/L。 【临床意义】 1.血Cr增高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退①急性肾衰竭,血肌酐明显的进行性的升高为器质性损害的指标,可伴少尿或非少尿;②慢性肾衰竭血Cr升高程度与病变严重性一致:肾衰竭代偿期,血Cr<178μmol/L;。肾衰竭失代偿期,血Cr>178μmol/L;。肾衰竭期,血Cr明显升高,>445μmol/L。 2.鉴别肾前性和肾实质性少尿①器质性肾衰竭血cr常超过200μmol/L。②肾前性少尿,如心衰、脱水、肝肾综合征、肾病综合征等所致的有效血容量下降,使。肾血流量减少,血肌酐浓度上升多不超过200μmol/L。 3.BUN/Cr(单位为mg/dl)的意义①器质性肾衰竭,BUN与Cr同时增高,因此BUN/Cr≤10:1。②肾前性少尿,。

专家解读长江流域的龙卷风

专家解读长江流域的龙卷风 为什么我国长江水面会发生龙卷风呢? 据媒体报道,6月1日约21时28分,一艘从南京驶往重庆的客船“东方之星”在长江中游湖北监利水域沉没。气象部门确认沉船直接原因是龙卷风。湖北省气象局认为,此次沉船,是由于强对流天气造成短时强风雨,瞬时风力12级,在一两分钟之内将豪华游轮倾覆倒扣在水中。事故发生后有的网友问:“难道江面上也会有龙卷风吗?” 为什么我国长江水面会发生龙卷风呢? 很多人认为龙卷风会经常发生在面积比较宽阔的地方,比如空旷的草原或者广阔的大海上,我国的长江怎么还会发生龙卷风呢?这与我国长江流域的地理位置、气候特点、地形地貌等自然条件不无关系。首先,大气环流的规律决定了龙卷风主要发生在雷暴天气多发的中纬度地区。其次,全球海洋、大陆分布状况决定了北半球龙卷风数量多于南半球,主要发生在北纬20度到北纬50度的范围内。而我国大部分地区位于北温带、亚热带,尤其是长江流域,此次龙卷风的

发生,其气候和纬度位置都比较符合。 事实上,我国大部分的省(区、市)都曾发生过龙卷风,但以东部地区为多,主要发生在江苏、浙江、安徽、上海及山东、湖北、广东等省(市)。由于龙卷风是由雷暴云层中的能量促成的,所以它集中发生在雷暴强对流天气出现频繁的季节,即5-9月;尤以雷暴云层易聚集的时段,即下午至傍晚最为多见。统计资料显示,长江三角洲地区是我国龙卷风的重灾区。因此,长江上发生龙卷风是非常有可能的。龙卷风是如何形成的? 龙卷风从外观看是从积雨云底向下盘旋的一个漏斗状云体,或者是从地面升起的旋转的尘云。龙卷风是一种类似台风的大气涡旋,但比台风还猛烈。它像个圆柱形空气柱,上端与云底相连,下部与地面相接,看上去恰似一条上通天,下触地的长龙。因此,人们便叫它龙卷风。龙卷风有多种:发生在陆地上的叫做陆龙卷,俗称“吊龙挂”;发生在水面上的叫做“水龙卷”,俗称“龙吸水”。 龙卷风的形成是受到气候以及地理环境等诸多因素的影响。在极不稳定的雷暴天气,大气中发生空气强烈对流运动。雷暴云层下,强烈的上升气流与各方向的切变风相互作用,使得气流中部开始旋转,并向上下扩展,形成柱状空气涡旋。其旋转直径逐渐变小,旋转速度越来越快,空气涡旋越来越猛烈。当涡旋慢慢向下扩展到地面时,使地面上产生

肾功能实验室检测练习题

肾功能实验室检查练习题 一、选择题 1、反应肾小球滤过功能最可靠的指标是() A、血尿素 B、血肌酐 C、尿肌酐 D、血尿酸 E、内生肌酐清除率 2、最能反应肾功能损害程度的试验是() A.染料排泄试验 B.清除试验 C.浓缩试验 D.稀释试验 E.尿比重量、尿渗量测定 3、急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能() A、正常或增高 B、正常或下降 C、正常 D、增高 E、下降 4、肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的区别在于() A.前者尿中β2-MG高 B.后者尿中β2-MG高C、前者尿中清蛋白增高为主 D.后者尿中以清蛋白增高为主 E.后者尿中β2-MG和清蛋白均增高 5、反映肾小球滤过功能早期受损的试验最常用的是() A、BUN测定 B、Ccr C、Cr D、BUN清除率 E、UN 6、肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为() A、清蛋白 B、γ-球蛋白 C、β2-MG D、脂蛋白 E、α1-球蛋白 7、下列哪种物质属于主动排泌() A、PAH B、NH3 C、奎宁 D、水杨酸 E、K+ 8、下列哪项属于肾小管性蛋白尿中的尿蛋白() A、AIb B、Tf C、α2-MG D、α1-MGE、IgG 9、几乎不被肾小管重吸收的物质是() A、尿素 B、氨基酸 C、肌酐 D、谷胱甘肽 E、Na+ 10、某物质完全由肾小球滤过,由肾完全重吸收,则该物质的清除率是() A、0 B、50% C、65% D、90% E、100% 二、填空题 1、肾功能包括()、()和() 2、肾小管细胞通过()、()离子竞争地与()离子交换 三、简答题 常用肾功能实验室检测有哪些? 答案: 一、1.E2.B3.E4.A5.D6.C7.A8.D9.C10.A 二、1、排泄、调节体内平衡、合成生理性物质 2、k+、H+和Na+

化验单正常值

一、血常规 血红蛋白(Hgb) 男性120~160g∕L 女性110~150 g∕L 红细胞(RBC) 男性(4.5~5.5)×1012∕L女性(3.5~5.0)×1012∕L 白细胞(WBC) 成人(4.0~10.0)×109 ∕L 白细胞分类计数 百分率 中性杆状粒细胞(1﹪~5﹪) 中性分叶粒细胞NEUT (50﹪~70﹪) 嗜酸性粒细胞EO (0.5﹪~5﹪) 嗜碱性粒细胞BASO (0﹪~1﹪) 淋巴细胞LYMPH (20﹪~40﹪) 单核细胞MONO (3﹪~8﹪) 红细胞压积HCT 0.35—0.45 平均红细胞容积MCV 80—100fl 平均红细胞血红蛋白MCH 27—34pg 平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 320--360 g∕L 网织红细胞(Rtc) 成人百分数(0.5﹪~1.5﹪) 血小板计数PLT (100~300)×10 9 ∕L或10-30万/mm 3 二、血糖(BS) 1空腹:成人:2.9-6.2mmol/L (70-110mg/dl) 60岁以上:4.5-6.4mmol/L (80-115mg/dl) 2 进食后2小时:小于6.7 mmol/L (小于120mg/dl) 三、血离子 钾离子K 3.5—5.5mmol∕L 钠离子Na 135—145mmol∕L 氯离子Cl 101—111mmol∕L 钙离子Ca 2.1—2.8mmol∕L 血清铁Fe 9.8—27.7umol∕L 血清锌Zn 10.7—19.5umol∕L 镁离子Mg 0.7 —1.2mmol∕L 无机磷P 0.8—1.5mmol∕L 四、肾功能 总蛋白TP 60.0克~80.0克/升 血尿素氮BUN 2.90~7.14毫摩尔/升(8毫克~21毫克/分升) 血肌酐CRE 53.0~132.6微摩尔/升(0.6毫克~1.5毫克/分升) 血尿酸UA 142.0~416.0微摩尔/升(2.3毫克~6.9毫克/分升) 二氧化碳结合力Co2CP 22—31 微摩尔/升(50-65vol%) 五、血脂 总胆固醇(TC):正常值3.36-5.18mmol/L (130-200mg/dl)

上海长江路地段医院招聘试题及解析

上海长江路地段医院招聘试题及解析 说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。 一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。) 1、你发现餐厅同桌同事突然呛住,满脸通红并剧烈咳嗽,此时你应()。 A、立即用手拍打其背部 B、让患者躺下,给予5个的哈姆立克急救法 C、立即至其背后施行哈姆立克急救法 D、不干扰其咳嗽,静观其变 【答案】D 【解析】咳嗽是机体保护性反应,有助于气管支气管内异物排出。 2、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是()。 A、血流旋涡形成 B、血液凝固性增高 C、内膜损伤 D、血流停止 【答案】C 【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡,使动脉壁内的胶原纤维暴露,在vonWillebrand因子介导下,血小板在局部聚集形成血栓。 3、急性肺脓肿最具特征的症状是()。 A、畏寒高热 B、呼吸困难 C、咳嗽伴咯血 D、咳大量脓臭痰 【答案】D 【解析】急性肺脓肿患者,常咳大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300~500ml。臭痰多系厌氧菌感染所致。 4、乙类传染病()。 A、蛔虫病 B、流行性感冒 C、血吸虫病 D、艾滋病 【答案】D

【解析】常见错误:“血吸虫病”属于丙类传染病,应复习丙类传染病的分类;要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。 5、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。 A、地西泮 B、扑米酮 C、丙戊酸钠 D、苯巴比妥 【答案】C 【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。 6、溶血性链球菌最常引起()。 A、蜂窝织炎 B、假膜性炎 C、坏死性炎 D、出血性炎 【答案】A 【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。故选A。 7、下列哪种情况属于液化性坏死()。 A、足坏疽 B、脑梗死 C、肠梗死 D、淋巴结干酪样坏死 【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。8、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语 颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2~4 前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是()。 A、右上肺结核 B、右上肺癌 C、右上大叶性肺炎

化验单模板

1、血常规:WBC: ×109/L,N%: %,L%:3 %,RBC: ×1012/L,HGB: g/L,MCV fL, MCH g,MCHC g/L ,PLT ×109/L,HCT 简单模式:血常规:WBC: ×109/L,N%: %,L%:%,RBC: ×1012/L,HGB: g/L,PLT:×109/L。 2、急诊全项:TP:g/l,Glu:mmol/l,K: mmol/l,Na:1 mmol/l,CL: mmol/l ,Ca: mmol/l,BUN mmol/L、Cr umol/l,CO2 mmol/L, 3、乙肝六项:HBsAg(), HBsAb(), HBeAg(), HBeAb(), HBcAb(), 乙型肝炎前S1抗原() 4、凝血四项:PT s、HDD %,APTT s,FbgC g/l,TT s。凝血功能:血浆凝血酶原时间:s,凝血酶原活动度%,国际标准化比率,活化部分凝血酶原时间:s,凝血酶时间:s,纤维蛋白原:g/L 5、便常规:OB(+),RBC、WBC(-)。 6、ASO,RF IU/mL 7、ANA(1:100)弱阳性,dsDNA、抗Sm抗体 8、血沉mm/h;CRP mg/L 9、ANA(1:100)弱阳性,dsDNA、抗Sm抗体;ANA、抗ds-DNA(-) 10、血AMY:U/L,LIP U/L。 11、血气分析:PH 7.418,PCO2 38.0mmHg,PO2 73.2mmHg,BE-0.1mmol/L. 12、肝功能:TBIL: umol/L,DBIL: umol/L,IBIL: umol/L ALT: IU/L,AST:Iu/L,TP: g/l,ALB: g/l,GLB: g/l,ALP Iu/L, GGT:U/L,TBA:umol/L,PALB:mg/dl;TGS mmol/l, 13、肿瘤学标志物:AFP ng/ml;CEA:ng/ml,CA-199:U/ml,CA-125:U/ml; 14、甲功三项示:FT3 1.50Pg/ml ,FT4 2.81 Pg/ml; 15、HBV-DNA:6.34×105IU/L

微创腹腔镜治疗鞘膜积液全面破解复发难题

微创腹腔镜治疗鞘膜积液全面破解复发难题 上海长江不孕不育医院引进的微创腹腔镜为无数男性朋友解除了痛苦,治疗鞘膜积液,全面破解复发难题。希望患者朋友要好好考虑了,疾病不能拖的,要及时去正规医院治疗才行。家庭是每个人休息的港湾,希望大家好好保护这个家,照顾好自己的身体。 微创腹腔镜治疗鞘膜积液全面破解复发难题 【导语】上海长江不孕不育医院采用微创腹腔镜手术治疗鞘膜积液,安全无痛,恢复迅速,治疗率极高,全面破解传统疗法治疗鞘膜积液复发难题,微创腹腔镜手术是鞘膜积

液有效治疗的最佳方法,近千例临床成功案例见证了这一跨时代手术方式的优越性。 【案例回放】李华与小雨是同事,相识相知相爱一年后,进入结婚的礼堂,在登记结婚后,两年里妻子都没有怀上孩子,去医院检查经当地医生诊断为鞘膜积液,经多次穿插治疗,多次反复。当地医生建议鞘膜腔翻转缝合术。患者惧怕手术,经人介绍求治于上海长江医院。当时接诊的是上海长江不孕不育医院男科专家张华,主治医生张华说到“这种病有下身阴囊沉重下坠不适感,造成行走或劳动不便,还不利于夫妻过性生活,最终导致不孕,目前治疗鞘膜积液最好的方法是微创腹腔镜,安全、无痛。”在听完医生的解说后,李华欣然接受了微创腹腔镜,采用微创技术治疗后,症状全部消失,无明显不适,电话随访一年来未见反复,彻底去除

了他身上的“隐形炸弹”。并且在治疗后的五个月后医院的报喜栏传来了李华妻子怀孕的好消息。 长江专家解读:鞘膜积液危害不容忽视 睾丸鞘膜积液是由于睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常的量而形成的。它可分原发性和继发性两种,一般是由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起,鞘膜积液可为混浊、血性或乳糜状。应引起注意的是,如果有痛感就说明积液已经过多了,需要到正规医院请专科医生检查治疗。睾丸鞘膜积液不仅给患者的生活带来诸多不便,而且对男性生育和健康有一定的影响。主要表现有: 1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。 2、睾丸鞘膜积液过大,阴茎被阴囊皮肤包绕,不利于正常性交。 3、可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等。 【传统疗法】鞘膜积液传统疗法弊端多,易感染反复

[全]肾功能的详细检查单解读

肾功能的详细检查单解读 肾脏具有强大的储备能力,当肾脏损害轻微或较局限时,各种试验检查结果仍可正常,故不能据此排除肾脏疾病的诊断。 肾功能检查的主要目的不在于对疾病的早期诊断,而是用来协助了解病情、估计预后、制定治疗措施、观察疗效。 一些肾外因素,如心功能不全、贫血、水肿、药物、输尿管梗阻等都可影响肾功能试验的结果。 在试验检查结果分析时,必须要结合临床资料、其它辅助检查综合分析,作出正确的判断。 (一)内生肌酐清除率 检测肾小球滤过功能的试验。方法简便,敏感性高,干扰少,可用于肾功能早期损伤的诊断,临床广泛使用。 (二)血清尿酸 肾脏病患的早期即可增加,有助于肾功能损害的早期诊断。但肾外影响因素较多,需排除痛风、白血病等疾病。 (三)血尿素氮和肌酐

反映肾小球滤过功能的试验。在肾功能损伤到一定程度才有变化,故不能作为肾功能损害的早期诊断指标。但在肾脏疾病的晚期或肾脏功能严重受损时,尤其是氮质血症或尿毒症时,有特殊的诊断价值,且增高程度与病情成正比。(四)尿浓缩稀释试验 测定远曲小管和集合管重吸收能力的试验。方法简便,敏感性良好,无痛苦。但不能精确地反映肾脏损害部位和范围,且尿中有糖或蛋白质时影响其准确性。(五)血NaHCO3 、CO2CP 和血液pH值测定 反映体内代谢性酸碱平衡状态(主要反映有无代谢性酸中毒的存在)。排除了其它导致代谢性酸中毒的因素后,可在一定程度上反映肾小管调节酸碱平衡的能力。 肾小球滤过功能的检查 (一)肾小球滤过率(GFR) 是指单位时间(通常为1min)内两肾生成滤液的量,正常成人为80-120ml/min 左右。 肾血浆清除率,单位时间内该物质从尿液中排出的总量(Ux×V,Ux是尿液中x 物质浓度,v是尿液体积)与该物质当时在血浆中浓度(Px)的商,用CL表示。影响GFR的因素 1.肾小球通透性增加:炎症早期、缺氧

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